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7/24/2019 Quemaduras CR
1/1
QUEMADURAS
Capas de la piel (de
externa a interna):
Epidermis
Dermis
Hipodermis
Zonas de las quemaduras (de interna a externa):
Zona de coagulacin (ms lesionada)
No hay dolor
Zona de estasis (adyacente)Dolor
moderado
Zona de inflamacin
Dolor intenso
Zona de
inflamacin
Zona de estasis
Zona de
coa ulacin
Epidermis
Dermis
Hipodermis
(tejido
subcutneo
Clasificacin y tratamiento
Grado I: Superficial.
Lesiona la epidermis.
Grado IIA (superficial):
Lesiona la epidermis. Hayam ollas.
Grado IIB (profunda):
Lesiona la epidermis y
capas de la dermis.
Relativamente dolorosa.
Color rojo o a amarillo.
Grado III: Dao en la
totalidad de la piel.Indolora, piel
acartonada.
Blanquecina o
marrn oscuro.
Grado IV: Indolora.
Compromiso delpaquete vascular,
tendinoso y seo.
Tratamiento general1. Lavar la quemadura con Isodine espuma u otro jabn antisptico para
prevenir infeccin. Usar cremas para quemaduras bajo supervisin mdica.
2. Cubrir la zona afectada con gasa estril o apsitos especiales para
quemaduras segn la necesidad.
3. Evaluar la ravedad de la lesin trasladar si es necesario.
Tratamiento quirrgico
Tratamiento especfico de quemaduras grado II y III (adems del general)
Administrar Lactato de Ringer mediante la frmula de Parkland, 50% de la dosis calculada de lquidos en las
primeras 8 horas y la otra mitad en las siguientes 16 horas. La frmula de Parkland es:
= 4 %
Ejemplo: Una persona de 70 kg se quema el 20% de su cuerpo. V= 4*20*70 =5600 mL.
Para calcular el rea de quemadura se puede usar la regla de
los nueve o la de la mano, en la que el rea de la mano del
paciente representa un 1% del rea total del cuerpo.