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¿Quien es y Como ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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¿Quién es y cómo ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

Recopilación y Edición: Lic. Karola Suyapa López LópezAsesoramiento Técnico: Dra Hadaizabel Burgos Lic. Gloria López

Diseño de portada: Lic. Karola Lopez y su persona

Diseño, diagramacióne impresión offset: Ediciones Guardabarranco, Tel: 2238-2528

Agradecimiento especial a:

Agencia de Cooperación Internacional de Japón JICApor el apoyo en la publicación e impresión del presente material

Centro de Vida Independiente de Mianstream, Osaka Japon

Impreso en HondurasPrinted in Honduras

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Contenido

PRESENTACIÓN................................................................................................................5

INTRODUCCIÓN..............................................................................................................8

Capitulo IIFILOSOFIA DEL ENFOQUE DE VIDA INDEPENDIENTE....................................10

Capítulo IIIMARCO NORMATIVO DE LAS PERSONASCON DISCAPACIDAD Y VIDA INDEPENDIENTE.................................................12

Capítulo IVORGANIZACIÓN DEL SERVICIO DE ENTRENAMIENTO DE ASISTENCIA PERSONAL PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y ADULTO MAYOR....15

Capítulo VGUIA DE ASISTENCIA PERSONAL............................................................................19

Capitulo VIBUENAS PRACTICAS DE ASISTENCIA PERSONAL...............................................23

Capitulo VIIRECOMENDACIONES PARA LOGRAR EL APOYO DE LOS PADRES...............34

Capitulo VIIIRECOMENDACIONES PARA LOS/AS ASISTENTES PERSONALES...................35

Capitulo IXRECOMENDACIONES EN CASO DE EMERGENCIA.............................................36

BIBLIOGRAFIA................................................................................................................38

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PRESENTACIÓN

Antecedentes del Movimiento de Vida Independiente en Honduras

El Movimiento de Vida Independiente de Honduras (MOVIH), fue fundado en Honduras con apoyo de la Agencia de Cooperación Internacional del Japón JICA en el año 2009, posterior a la formación de dos jóvenes en Japón.

Al regresar de la formación, ambas elaboraron el Proyecto “Por Una Vida Independiente”, financiado por la Agencia de Cooperación Internacional del Japón, el cual tuvo el objetivo de socializar el Enfoque de Vida Independiente y hacer incidencia por el goce de derechos y apoyo a la implementación del mismo.

Se conformó la Asociación MOVIH con la participación de un grupo de 15 personas con diferentes tipos de discapacidades, severa y moderada, en su mayoría del Programa de Parálisis Cerebral PREPACE, en edades comprendidas entre 18 y 28 años, muchos de ellos exalumnos. PREPACE brinda cobertura con su Personería Jurídica a MOVIH, ya que la propia actualmente está en proceso.

MOVIH, Ha establecido mecanismos de comunicación para la incidencia conjunta con las redes del sector tal como: la Federación de Personas con Discapacidad de Honduras FENOPDIH, La Coordinadora de Instituciones y Asociaciones de Rehabilitación de Honduras y coordinación directa con la Asociación de Lesionados Medulares y Similares de Honduras ALMYSH.

Cuenta con un registro actual de 20 personas interesadas en formarse como Asistentes Personales, son estudiantes de la Universidad Nacional y Pedagógica, voluntarios/as de la Pastoral del Migrante entre otros.

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Visión

Potenciar la calidad de vida de jóvenes y adultos con discapacidad, promoviendo su autodeterminación y vida plena.

Misión

Brindar los recursos de apoyo requeridos para que las personas con discapacidad puedan lograr su máxima capacidad de autonomía y realización personal.

El presente Manual está dirigido a personal y voluntarios que asisten con personas con discapacidad, con el fin de que estos promuevan su autodeterminación.

Objetivo General del Manual

Promover el cumplimiento del Derecho a la Autonomía y Auto determinación de las personas con discapacidad, de manera que conozcan la filosofía de trabajo de Vida Independiente, técnicas, métodos y estrategias que permitan un trato digno, respetando la auto determinación y proyecto de vida de cada persona, indistintamente del grado de discapacidad que posea.

Objetivos Específicos

1. Proporcionar un Manual de Apoyo a la Formación del Recurso Humano para desempeñarse como Asistente Personal de Personas con discapacidad y Adulto Mayor.

2. Constituir un Equipo de Asistentes personales para personas con discapacidad capacitados.

3. ncidir para la elaboración de la Ley de Apoyo Estatal a la Asistencia Personal de Personas con Discapacidad y Adulto Mayor.

El presente manual, además de la presentación, cuenta con ocho capítulos.

La presentación, describe brevemente los antecedentes, visión, misión y objetivos del Movimiento de Vida Independiente de Honduras.

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El primer capítulo de Introducción que hace referencia al marco conceptual relacionado con el contenido del manual, de manera de posibilitar la consulta y mejor comprensión del tema desarrollado.

El segundo capítulo, da a conocer la Filosofía del Enfoque de Vida independiente.

El tercer capítulo, desarrolla el Marco Normativo, que respalda las acciones relacionadas con el Enfoque de Vida Independiente.

Elcuarto capítulo, desarrolla una propuesta de Organización del Servicio de Entrenamiento.

El quinto capítulo, desarrolla una Guía para la asistencia personal, de manera de brindar orientación de cómo desarrollar las diferentes tareas y organizar el horario diariamente.

El sexto capítulo, muestra, Buenas prácticas de asistencia personal en actividades de auto cuidado.

El séptimo, octavo y noveno capítulo, desarrolla recomendaciones para los Asistentes personales para lograr el efectivo apoyo familiar, para la asistencia Personal, en el hogar y en hogares residenciales y el último orienta sobre quéhacer en caso de emergencia, concluyendo con la bibliografía consultada.

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Capitulo I

INTRODUCCIÓN

El presente Manual tiene como finalidad, la promoción del derecho de Vida Independiente de las Personas con discapacidad y constituye una guía instructiva para las personas que conforman El Equipo de Asistencia Personal, por lo que para su apropiada comprensión resulta indispensable unificar criterios conceptuales y filosóficos relacionados con la intervención.

Discapacidad: Se entiende como el resultado de una relación dinámica de la persona con los entornos políticos, culturales, sociales y ambientales, donde la persona con discapacidad encuentra limitaciones o barreras para su desempeño y participación en las actividades de la vida cotidiana.

Deficiencia: Es toda pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica. Esta definición hace referencia a las anormalidades de la estructura corporal y de la apariencia y a la función de un órgano o sistema, cualquiera que sea su causa; en principio, las deficiencias representan trastornos a nivel orgánico o funcional.

El entorno: Se entiende como los lugares concretos en que la persona vive, aprende, juega, trabaja, se socializa e interactúa. Los entornos deseables para personas con discapacidad tienen tres características: proporcionan oportunidades para satisfacer las necesidades de la persona, fomentan el bienestar de la persona en áreas de la vida física, social, materia y cognitiva y promueven el sentimiento de estabilidad de la persona, así como el de previsibilidad y control.

Autonomía: Es la capacidad de controlar, afrontar y tomar, por propia iniciativa, decisiones personales acerca de cómo vivir de acuerdo con las normas y preferencias propias así como de desarrollar las actividades básicas de la vida diaria.

Dependencia: Cuando la persona no puede y no sabe cómo realizar las actividades básicas de la vida diaria y depende de las decisiones de otros para poder vivir.

Independencia: Disfrutar de igualdad de oportunidades y participación plena, como los demás, en todos los ámbitos de la vida, debemos elegir por nosotros mismos/as y no tener que seguir siendo participantes pasivos o meros receptores de servicios. Debemos ser organizadores activos.

Servicio de Asistencia Personal: Servicio prestado por Asistentes Personales, que realizan o colaboran en tareas de la vida cotidiana de una persona con discapacidad en situación de dependencia, promoviendo y potenciando su máxima autonomía personal.

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Desde la filosofía del Enfoque de Vida Independiente, se entiende que la atención a las personas con discapacidad (PCD) es una cuestión de derechos humanos que demanda de equiparar las condiciones. La igualdad de condiciones solo se logra eliminando, compensando o sustituyendo las situaciones problemáticas que constituyen barreras para el logro de la máxima autonomía personal, participación social y el entorno físico.

Asistente personal: Un/a asistente personal es aquella persona que ayuda a otra a desarrollar su vida. Es decir, es quien realiza o ayuda a realizar las tareas de la vida diaria a otra persona ya sea por una discapacidad,o por otros motivos, que no puede ejecutarlas por sí misma.

La existencia del Asistente Personal se basa en el deseo y el derecho de las personas con discapacidad a controlar su propia vida y a vivirla con la dignidad que conlleva estar en igualdad de oportunidades con el resto de la ciudadanía.

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Capitulo II

FILOSOFIA DEL ENFOQUEDE VIDA INDEPENDIENTE

Lo común es que desde niños/as se nos inculque la frase “tu puedes solo” o si no “tu deberías intentarlo solo”.En muchos casos de personas con discapacidad, aun en la familia no se conocen todas lascapacidades o no las aceptan como tal y loscomparan con la mayoría de las personas, pero a veces una persona con discapacidad no logra realizar las tareas cotidianas, hacerlo como todos los demás, o a su mismo ritmo, lo que resulta en frustración, presión, sin importar lo que esta piense o no.

El Enfoque de Vida Independiente, trata de que cada una de las personas tienen derecho a llevar una vida digna y plena, realizando su propio proyecto de vida, no importando sucondición o grado de compromiso, cada persona es dueña de tomar sus propias decisiones, sencillas o difíciles.

Las personas deben respetar la voluntad de cada individuoaunque parezca insignificante, pero decisiones tan sencillas del diario vivir como por ejemplo ¿qué comeré en el desayuno? y elegir como vestirse, ya que a la mayoría no se les consulta que comer o que ropa desean ponerse solo se las colocan y ya, dañando la dignidad y el autoestima de las personas que por tener discapacidad no logran hacerlo por sí mismas, porque estas personas viven la vida no conforme ellos desean vivirla, simplemente viven una vida conforme la voluntad de otros/as.

Usualmente tomanpor ellos decisiones que lo afectan para toda una vida por ejemplo, el matrimonio, decidir que estudiar, tener hijos/as, pareja o vivir solo, esas decisiones que cualquier persona tomaría con libertad, a la persona con discapacidad se les ven negadas por prejuicios o porque con frecuencia se confunde el término independencia, en el sentido que lo asocian a que las personas con discapacidad puedan realizar por si mismos/as tareas básicas tales como vestir, comer, bañar, leer, cuando podrían realizarlas y vivir a plenitud con la asistencia personal de otros/as personas.

La persona con discapacidad, se reconoce a si misma con necesidades sanitarias, sociales, técnicas y humanas, pero también se reconoce capaz de controlar su propia vida, de decidir y evaluar su propia situación y tomar decisiones al respecto.

Reclama respeto hacia las decisiones individuales, hasta donde sea posible en cada caso, sin embargo también debe reclamar la ayuda necesaria para llevar a cabo

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su propio proyecto de vida, ayuda que se justifica en la necesidad de igualar las condiciones con el resto de ciudadanos.

La independencia deberá entonces iniciar en el seno de la familia, respetándolos y no imponiéndose, deben aprender que sus hijos/as con o sin discapacidad tienen derechos y si ellos mismos no los respetan, no pueden ni deben exigir a sus vecinos o al resto de la sociedad que miren bien a sus hijos, porque de una forma u otra estos son discriminados desde su casa, al no respetarles su voluntad.

La familia como base de toda sociedad, es por tanto la proveedora de los principios y valores de quienes la integran, si todas las familias divulgaran los derechos y el respeto a la voluntad de las PCD estas serían respetadas y no discriminadas por la sociedad misma.

En resumen “vida independiente es una filosofía y un movimiento de personas con discapacidad que luchan por la igualdad de oportunidades, la dignidad y la autodeterminación. Son personas que luchan, no para hacer todo ellas solas o vivir aisladas, sino para tener la posibilidad de realizar las mismas elecciones en la vida cotidiana, al igual que todas las personas que les rodean y que no tienen discapacidad (razka 2001).

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Capítulo III

MARCO NORMATIVO DE LASPERSONAS CON DISCAPACIDAD Y VIDA INDEPENDIENTE

Normativa Internacional

Convención Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad

Artículo 19

Derecho a vivir de forma independiente y a ser incluido en la comunidad, en igualdad de condiciones de todas las personas con discapacidad a vivir en la comunidad, con opciones iguales a las de las demás, y adoptarán medidas efectivas y pertinentes para facilitar el pleno goce de este derecho por las personas con discapacidad y su plena inclusión y participación en la comunidad, asegurando en especial que:

a) Las personas con discapacidad tengan la oportunidad de elegir su lugar de residencia y dónde y con quién vivir, en igualdad de condiciones con las demás, y no se vean obligadas a vivir con arreglo a un sistema de vida específico;

b) Las personas con discapacidad tengan acceso a una variedad de servicios de asistencia domiciliaria, residencial y otros servicios de apoyo de la comunidad, incluida la asistencia personal que sea necesaria para facilitar su existencia y su inclusión en la comunidad y para evitar su aislamiento o separación de ésta;

c) Las instalaciones y los servicios comunitarios para la población en general estén a disposición, en igualdad de condiciones, de las personas con discapacidad y tengan en cuenta sus necesidades de las Personas con Discapacidad

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Artículo 20

Movilidad personal:

Los Estados Partes adoptarán medidas efectivas para asegurar que las personas con discapacidad gocen de movilidad personal con la mayor independencia posible, entre ellas:

a) Facilitar la movilidad personal de las personas con discapacidad en la forma y en el momento que deseen a un costo asequible;

b) Facilitar el acceso de las personas con discapacidad a formas de asistencia humana o animal e intermediarios, tecnologías de apoyo, dispositivos técnicos y ayudas para la movilidad de calidad, incluso poniéndolos a su disposición a un costo asequible;

c) Ofrecer a las personas con discapacidad y al personal especializado que trabaje con estas personas capacitación en habilidades relacionadas con la movilidad;

d) Alentar a las entidades que fabrican ayudas para la movilidad, dispositivos y tecnologías de apoyo a que tengan en cuenta todos los aspectos de la movilidad de las personas con discapacidad

Normativa Nacional

Ley de Equidad y Desarrollo Integral de las Personas con Discapacidad, Decreto 160-2005

Capitulo I.

Artículo 6.-Principios La presente ley se inspira en los principios de:

1. Autodeterminación;

2. Normalización; y,

3. Accesibilidad universal

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Capitulo II

Definiciones

Artículo 7.- Definiciones para efectos de esta ley, se entiende por:

SERVICIO DE APOYO: Todas las ayudas técnicas, asistencia personal, equipos, recursos auxiliares y servicios de educación especial que sean necesarios para las personas con discapacidad con la finalidad de garantizar igualdad de oportunidades y lograr su superación.

AUTO DETERMINACIÓN: El derecho que la persona con discapacidad tiene de decidir en forma independiente su propia forma de vida y participa activamente en la sociedad, para poder desarrollar a plenitud su propia personalidad.

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Capítulo IV

ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO DE ENTRENAMIENTO DE ASISTENCIA PERSONAL PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y ADULTO MAYOR

En Honduras aún no se ve este tipo de empleo como tal. Una vez que la asistencia personal sea vista como fuente de empleo, tendrá que ser publicado en las Bolsas de Empleo y en otros medio de difusión como cualquier otro. Esto será motivo de satisfacción, pues denota que la asistencia a personas con discapacidad y adulto mayor puede verse como un tipo de trabajo más, y no como algo raro y poco común. El trabajo de Asistente Personal de Personas con Discapacidad implica ir a las casas de cada uno de los/as personas asistidas y asistirles en sus vidas diarias.

Por ejemplo, habrá casos en los cuales el/a persona asistida no tendrá más remedio que esperar hasta que llegue el asistente para ir al baño, o tendrá sed pero será incapaz de hacer nada solo, o tendrá la nariz congestionada y sufrirá impotente.

La vida de las personas con discapacidad, dentro de la comunidad conlleva sus riesgos. Es por esto que, si el asistente no llega a tiempo para cumplir con sus compromisos, pueden ocurrir incluso accidentes o hechos desafortunados.

Esta actividad demanda puntualidad en el trabajo de Asistente Personal de la Persona con Discapacidad. También ofrece asistencia muy confidencialdentro de la vida diaria de la persona atendida.

Por ejemplo, puede que tenga que ir al banco a retirar o a depositar dinero del usuario, acompañarle a verse con el médico, incluso hacer de vocero en el caso de usuarios con defectos del habla. La gente no tiene por qué enterarse de los detalles personales de la vida del usuario; sin embargo, el asistente se entera de estas cosas. Esto puede que resulte un poco difícil de entender, ya que las personas que no tienen discapacidad no usan asistente.

Es por esto que bajo toda circunstancia el asistente debe respetar y proteger la privacidad de la persona con discapacidad, estos son los que deciden qué quieren hacer y cuando; es así como disfrutan de sus vidas.

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El asistente pide instrucciones alapersona asistida de vez en cuando, y se espera que dé una asistencia que vaya de acuerdo con cada uno.

a. Perfil de la Persona con Discapacidad (Persona Asistida): Tener una discapacidad moderada, severa, profunda o múltipleque limite su autonomía personal e independencia.El entrenamiento puede iniciar a cualquier edad, pero la toma de decisiones para vivir de manera independiente en Honduras es a partir de los 18 años.

b. Perfil del Asistente Personal: La formación que se precisa para poder apoyar a una persona con discapacidad depende de cada persona asistida, ya que una persona que tenga una discapacidad motora severa no tendrá las mismas necesidades que una persona que tenga discapacidad visual. Pero sobre todo, lo más importante es la relación entre la persona y su asistente y la comprensión de la función que hace un Asistente Personal.

Por lo tanto, para realizar este trabajo no se precisa titulación académica de alto nivel, pero sí puede existir y acreditarse una formación específica para el desarrollo de estetrabajo, siendo muy recomendable desarrollar complementariamente un entrenamiento en habilidades sociales que les permita que los Asistentes Personales dispongan de conocimientos suficientes para desenvolverse y conducirse en las relaciones interpersonales con la persona con discapacidad, de cara a conseguir los objetivos propuestos en un clima de respeto mutuo.

También es muy importante que el Asistente Personal esté formado en lafilosofía de vida independiente para que comprenda los equilibrios de larelación con la persona con discapacidad y comprenda que su funciónno es suplir su voluntad, sino colaborar con ella para llevarla a cabo.

Un Asistente Personal puede no tener ninguna formación, o tener una granformación, pero lo más importante es que sepa estar y apoyar a las personacon discapacidad en las tareas y funciones que ésta designe.

Enprincipio cualquier persona mayor de edad puede ser Asistente Personal que no sea miembro de su familia. No estanto la formación como la actitud y la disposición del Asistente Personal loque en la mayoría de los casos se valora.

Hay personas con discapacidad que requieren algúntipo de apoyo específico tales como atención en la saludnoespecializada.

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En lo que respecta al horario para brindar Asistencia Personal, dependerá de las exigencias del caso, pudiendo requerir una persona apoyo 24 horas, en este caso se podría pensar en la posibilidad de contar con varios Asistentes Personales.

Es muy importante evitar el apego hacia una sola persona.

c. Cualidades del Asistente Personal:

1. Tener sensibilidad por las realidades sociales.2. Tomar en consideración las indicaciones y deseos de la persona con

discapacidad.3. Respeto por la intimidad de la persona.4. Manejar la puntualidad 5. Pulcritud6. Responsabilidad7. Manejo de primeros auxilios8. Asumir la responsabilidad de las tareas que conlleva su profesión, sin olvidar

la importancia de realizarlas con puntualidad y corrección.9. Mantener el equilibrio y la serenidad para hacer frente a situaciones

conflictivas de manera ponderada y correcta.10. Preservar la independencia de las personas y promover la autonomía posible.11. No comentar información privada con otras personas, aunque sean miembros

de la familia sin su permiso.12. Seguir las instrucciones del/a persona asistida13. Mantener buenas relaciones con las personas asistidas y el disfrute de sus

actividades.

d. Funciones:

Las tareas dependerán de la persona a la que asiste, por lo tanto no existe un perfil único, aunque partimos de que el Asistente Personal es una persona de apoyo y ayuda. Las tareas a desarrollar por un Asistente Personal son múltiples, al mismo tiempo que sencillas de comprender y llevar a cabo, ya que son aquellas que una persona necesita que hagan por ella.

Un/a Asistente Personal puede realizar cualquier tarea dependiendo de lasituación en que se encuentre la persona a la que presta su trabajo. Las tareas vendrán definidas por las diferencias funcionales de la persona que demanda sus servicios y serán siempre previamente pactadaspor ambas partes, a continuación se describen algunos ejemplos.

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1. Tareas personales: serán todas aquellas que están relacionadasdirectamentecon la persona, tales como el aseo (peinarse, lavarse, bañarse, afeitarse,depilarse, etc.), vestirse, levantarse de la cama, ayuda en las necesidadesfisiológicas, cuidado de vejiga, ayuda para comer, beber, desvestirse y acostarse,preparación y toma de medicamentos bajo prescripción médica, ayudar a la persona con ejercicios terapéuticos, movilizar a la persona, atender el teléfono, tomar notas,pasar páginas etc.

2. Tareas del hogar: las que se realizan dentro de la vivienda, desde lalimpieza de la propia vivienda, pasando por hacer las camas, ordenar laropa, utilizar los electrodomésticos, hasta hacer la comida o atender animales o plantas, planchar, quitar el polvo, compras, oficios domésticos .

3. Tareas de acompañamiento: se trata de acompañar a la persona con discapacidad (independientemente de su edad) en su casa, en eltrabajo, en la calle (bien sea para gestionar papeles, ir al banco o de compras), en los viajes y en las actividades de ocio. Así como en eltiempo de vacaciones.

4. Tareas de conducción: cuando además de acompañar, el asistentetiene que conducir un coche, ya sea para llevar o recoger a la personacon discapacidad, acompañarla a recoger a terceros, etc.

5. Tareas de Comunicación: se refiere tanto a la interpretación en Lenguade Signos para personas con discapacidad auditiva, como a lainterpretación de los diferentes Sistemas Alternativos de Comunicaciónque en ocasiones utilizanpersonas con limitaciones en la comunicación,(p. ej. Algunas personas con parálisis cerebral).

6. Tareas de coordinación: las referidas a la planificación del día a día y ala ayuda de toma de decisiones.

7. Tareas excepcionales: serán aquellas que vienen provocadas por unacrisis de la persona asistida (que puede ser de carácter físico opsíquico). Se actuará siempre ateniéndose a un protocolo previamenteestablecido para tales casos por la propia persona asistida.

8. Tareas especiales: las referidas a actividades relacionadas con lasrelacionessexuales (entendiendo por estas las que implican elacompañamiento o ayuda en la preparación).

Cualquier persona puede convertirse en Asistente Personal de Personas con Discapacidad o adulto mayor, siempre y cuando tenga el deseo y la voluntad de hacerlo.

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Capítulo V

GUIA DE ASISTENCIA PERSONAL

Asistencia con las labores domésticas

Para las personas asistidas,el tiempo que el asistente pasa junto a ellos es un tiempo precioso y limitado. Por esta razón es muy importante que el asistente use dicho tiempo de la manera más eficiente posible, pensando bien antes de actuar. Entre las personas asistidas, algunos comunican al asistente todas las cosas que debe hacer durante el día al principio y de una sola vez; sin embargo, otros usuarios esperan a que el asistente termine con una labor antes de pedirles que hagan otra. En cualquiera de los casos es necesario que entienda bien qué necesita el la persona asistida y planifique su tiempo y el orden de las labores.

Se requiere que respete y obedezca las decisiones personales de las personas asistidasy dé una asistencia en las labores domésticas que vaya de acuerdo con los requerimientos de cada uno. Cuando las peticiones dela persona asistidasean demasiadas y el asistente considere que no podrá cumplir con todas ellas por falta de tiempo, deberá comunicarlo de antemano ala persona asistidapara su entendimiento y consentimiento.

Aunque es importante que haga su trabajo con cuidado, se necesita que balancee las actividades del día como un todo y trabaje de forma rápida y eficiente.

Puntos claves para realizar las labores domésticas de una forma eficiente:

1. Conocer los pasos para llevar a cabo las muchas y variadas labores domésticas. 2. Prepararse bien de antemano. 3. Ser flexible y poder realizar sus labores de acuerdo a las circunstancias.4. Poder hacer varias cosas a la vez.

Programa de Asistencia de un Día para el/la Persona Asistida de Asistencia Personal

La persona asistida A tiene parálisis cerebral con severo compromiso motriz, por lo cual requiere de asistencia en todos los aspectos: alimentación, limpieza personal baño, salidas y cambio de posición en la cama. Hace ya cinco años que inició una vida independiente. Es unapersona asistidaque tiene confianza en los asistentes, quienes

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incluso le piden opiniones y hacen consultas. Además, participa en actividades sociales y lleva una vida independiente satisfactoria.

La asistencia empieza lavándose las manos.

A continuación se brinda un ejemplo de las tareas desarrolladas en el Programa de Asistencia:

Limpieza

v Limpie con cuidado, ¡pero rápido!

Ejemplo: Es importante limpiar con cuidado, pero si se pasa una hora limpiando el baño, no tendrá tiempo para realizar las demás labores. Piense bien en la distribución del tiempo.

v En la medida de lo posible utilice utensilios que no levanten el polvo y limpie rápido y sin hacer ruido. Debe tener especial cuidado cuando la persona asistidatenga problemas respiratorios.

Ejemplo: En lugar de usar sacudidor, utilice paños de limpieza y una aspiradora.

v Cuando termine, asegúrese de colocar todos los utensilios que haya usado (aspiradora, detergentes, etc.) en su lugar. Si las cosas no están en donde deberían estar, tanto la persona asistidacomo los asistentes que vengan después de usted tendrán problemas.

Lavado de ropa

v Cada solicitante tiene su propia forma de lavar la ropa. Aunque lo más común es separar la ropa por color, tipo de material, nivel de suciedad, etc., hay personas que lavan toda la ropa junta. Es por esto que antes de empezar a lavar la ropa debe preguntar primero a la persona asistidacómo debe hacerlo.

v Extienda la ropa para eliminar las arrugas antes de colgarla. Las arrugas en la ropa y las sábanas pueden producir llagas en la piel a la persona asistida.

v Doble la ropa con cuidado y guárdela en su lugar.

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Cocina y compras

v Cada persona tiene sus preferencias al momento de cortar y cocer los alimentos. Cuando no sepa cómo hacer las cosas, siga las instrucciones la persona asistida.

v Sea creativo al momento de servir los alimentos.

v ¿Sobraron ingredientes? ¿Sobró comida? Puede separar en porciones pequeñas y congelar, o usar otros métodos para conservarla. Pregunte a la persona asistida..

v Sea cuidadoso con la higiene.Durante el verano los alimentos se deterioran con facilidad, por lo cual debe tener cuidado para evitar la intoxicación por alimentos. Lave bien la tabla de cortar, cuchillos, trapos de cocina, platos, etc. con detergente y agua corriente tan pronto termine de usarlos.

vInspeccione la nevera.Verifique las fechas de vencimiento y el estado de los productos, y pregunte sin falta a la persona asistida antes de tirar algo a la basura.

v Las compras de la persona asistidason parte de su trabajo.No mezcle lo personal con el trabajo, y no realice sus propias compras ni resuelva asuntos personales dentro del horario de labores.

v Tenga especial cuidado con el manejo del dinero.Siempre que maneje el bolso del dinero hágalo frente a la persona asistida, y salde todas las cuentas sin falta.

La vida diaria de cada solicitante es diferente. Respete la forma de vida de cada uno, y nunca haga comparaciones. La comunicación es muy importante para poder entender bien qué necesita cada solicitante Busque crear relaciones de confianza con las personas asistidasa través de una buena comunicación.

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Ejemplo de Horario Diario (Varios Asistentes)

Ejemplo: de Menú Diario

Menú para el desayuno: Cereal, leche, y un banano

Menú para el almuerzo: Arroz con pollo ensalada de lechuga y jugo de limón.

Menú para la cena: Frijoles fritos, plátano horneado y café

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VI Capitulo

BUENAS PRACTICAS DE ASISTENCIA PERSONAL

Índice

Cambio de posición en la cama

Cambio de ropa (ropa abierta y ropa cerrada)

Cambio de lugar (Cama⇔Silla de ruedas) (Piso⇔Silla de ruedas)

Actores

vSolicitante vAsistente

A continuación se presentan algunos fundamentos de la asistencia. Estos son los procedimientos básicos más usados. Junto a los procedimientos se presentan puntos claves para un mejor entendimiento y ejecución; use estos puntos como referencia en sus actividades futuras.

Entre los puntos claves se presentan también métodos para evitar que se lastime la espalda y las caderas. El dolor de espaldas y caderas es muy común dentro de las actividades diarias de asistencia, por lo cual es importante prestar atención incluso a aspectos que podrían parecer insignificantes. Recuerde siempre los puntos claves

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que se ofrecen, y sea cuidadoso al momento de realizar sus actividades e incluso dentro de su propia vida diaria.

Esta guía ofrece sólo informaciones básicas. Así como la vida diaria de cada solicitante es diferente, la asistencia para cada uno también será diferente. Nunca olvide consultar con la persona asistidaa acerca de la mejor forma de prestarle asistencia.

Cambio de posición en la cama

El cambio de posición en la cama consiste en dar asistencia para cambiar la orientación del cuerpo en la cama. Es una labor de asistencia cotidiana que se da tanto durante el trabajo nocturno como al momento de cambiar la ropa, etc., por lo cual deberá aprenderla bien.

1. Coloque ambas manos la persona asistida sobre el pecho y levántele la rodilla contraria al lado hacia el cual le moverá.

2. Empuje la rodilla levantada y el hombro del mismo lado hacia el lado contrario al mismo tiempo.

Cambio de ropa

<De la cintura para arriba>

Hay dos tipos de ropa. Ropa abierta delante y ropa cerrada. Las formas de cambiarlas son diferentes, por lo cual es importante que recuerde bien los puntos claves para hacerlo.

vRopa abierta vRopa cerrada

Cama

Cambio de posición hacia la derecha

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De la cintura para arriba-Ropa abierta

1. Introduzca primero un brazo.

2. Una vez la manga llegue al hombro coloque al usuario de lado de tal forma que el brazo con la manga puesta quede en dirección hacia arriba, y continúe vistiendo la espalda del usuario.

Para quitar la pieza se hace al revés, colocando a la persona asistida de lado de tal forma que el brazo desnudo quede en dirección hacia arriba. La ropa a la espalda se introduce debajo del cuerpo.

Pliegue la manga desde afuera hacia dentro. Hasta aquí

Punto clave

Primero introduzca su propio brazo.

Sostenga la mano de la persona asistida de

forma tal que los dedos no se atasquen en la

ropa.

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¿Quién es y cómo ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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3. Coloque a la persona asistida de lado en dirección contraria y acomódele la ropa al cuerpo. Después de introducir la mano extienda el brazo y pase el codo. Verifique posición y torceduras en la ropa y cierre los botones.

De la cintura para arriba-Ropa cerrada

1. Cuando las ropas son cerradas, es necesario hacer pasar la cabeza por el cuello de la ropa. Introduzca su mano a través del cuello de la pieza de ropa, plegada, y sostenga con la misma mano la cabeza del usuario. Haga pasar la pieza de ropa desde su brazo al cuello la persona asistida.

Punto clave

Al quitar la ropa, hágalo primero en

un brazo (saque primero el codo y después la mano).

Verifique que la ropa interior no se haya hundido; si lo

está, extiéndala.

Introducir desde fuera hacia dentro.

Punto clave

Para quitar

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¿Quien es y como ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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Cuando vaya a quitar la ropa, hágalo primero del lado de la barbilla para que la ropa no se atasque en ella.

2. Aunque la forma de pasar los brazos es básicamente la misma, existen dos formas diferentes para poner la ropa cerrada.

Cabeza → Brazos Brazos → Cabeza

Para quitar la ropa se sigue el orden contrario.

3. Cuando termine, coloque a la persona asistida de lado y tire de la parte trasera de la pieza de ropa hacia abajo en la espalda.

Holgado

Llevar la pieza hasta el hombro de un lado primero.

Poner la pieza con holgura, antes de llevarla hasta los

hombros.

Punto clave Punto clave

Holgado

Al tirar de la ropa hacia abajo deberá hacerlo de ambos lados, un lado a la vez.

Pregunte a la persona asistida si quiere la pieza por dentro o por fuera del

pantalón.

Punto clave

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¿Quién es y cómo ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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De la cintura para abajo

1. Primero introduzca ambas piernas la persona asistida en la pieza de ropa y después levántele las rodillas.

2. Coloque a la persona asistida de lado y lleve el pantalón hasta arriba, del

lado del cuerpo que queda arriba (haga lo mismo para el lado contrario). Asegúrese de que el pantalón esté bien puesto.

Cambio de lugar

Cargar

1. No olvide que lo primero que debe hacer al momento de dar asistencia en cama es colocar sus rodillas y sus manos sobre esta, para así evitar lastimarse la espalda y las caderas.

Punto clave

Al igual que con las manos, sostenga los pies del usuario para

ponerle los pantalones.

Para quitar la ropa se sigue el orden contrario.

Punto clave

Ponga un lado primero y después el otro. !No aplique fuerza ni tire bruscamente

de la ropa!

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¿Quien es y como ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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2. Tire la persona asistida hacia usted.

3. Siente a la persona asistida.

Carga

Mueva el cuerpo la persona asistida hacia usted, primero de la cintura para arriba y luego de la cintura para abajo, usando las caderas la persona asistida

como eje del movimiento.

Tire la persona asistida aprovechando el movimiento del cuerpo.

Punto clave

Punto claveCuando vaya a

sentar a la persona asistida , apoye

su mano sobre la cama para evitar

lastimarse espalda y caderas.

Levante a la persona asistida haciendo un movimiento giratorio.

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¿Quién es y cómo ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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4. Coloque una mano debajo de la axila la persona asistida y sosténgalo, dóblele las rodillas con la otra y pase el brazo por debajo de ellas, cierre los brazos encogiendo a la persona asistiday afirme su posición.

5. Tire de su cuerpo hacia atrás y levante a la persona asistida (como si fuese a colocarlo sobre su pecho) .

6. Abra bien las piernas y colóquese al lado de la silla de ruedas.

Si levanta a la persona asistida

con el cuerpo inclinado hacia

adelante se lastimará la espalda y las

caderas.

Punto clave

Figura superior

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¿Quien es y como ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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7. Doble lentamente las rodillas y siente a la persona asistida en la misma posición.

8. Después, colóquese detrás de la silla de ruedas y corrija la posición la persona asistida.

Punto clave

Primero, siente a la persona

asistida en la silla de ruedas;

con sentarlo a medias es suficiente.

¡Tire!

Punto clave

Desde atrás, pase ambas manos por debajo de las

axilas del usuario, crúcelas y sostenga las muñecas la

persona asistida .

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¿Quién es y cómo ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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En cuanto al apoyo dirigido a personas con discapacidad intelectual, se considera que la discapacidad intelectual está presente cuando aparecen limitaciones intelectuales específicas que afectan a la habilidad de la persona para dar respuesta a los desafíos ordinarios de la vida diaria en la comunidad.

Las aactividades que, por su relación con el auto cuidado, la movilidad básica y las tareas domésticas, encajan dentro del concepto de “actividades de la vida diaria”. Pueden presentar diverso grado de compromiso, nos referimos a dependencia moderada, cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria, al menos una vez al día. Con dependencia severa, aquellas que necesitan ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria dos o tres veces al día, pero no requieren el apoyo permanente de un cuidador.

Dependientes, son aquellas personas que necesitan ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria varias veces al día y por su pérdida total de autonomía, necesitan el apoyo indispensable y continuo de otra persona.

En el caso de personas con discapacidad intelectual dependientes, los asistentes personales pueden, por ejemplo, realizar tareas de apoyo a la toma de decisiones y a la estructuración de la vida diaria.

También pueden servir de apoyo en momentos de crisis para las personas con discapacidad intelectual, siguiendo instrucciones previamente estipuladas por el participante.

Pueden realizar tareas de cuidado e higiene personal, del hogar, así como como pasar páginas, hacer la compra, conducir, tomar notas, marcar el teléfono, colocar cosas, limpiar, acompañar, etcétera.

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¿Quien es y como ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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Cuadro Resumen

Discapacidad Tareas Práctica de Asistencia Personal

Intelectual Realizar cambios de las diversas posiciones del cuerpo y mantenerlas.

Levantarse, acostarse, permanecer de pie o sentado.

Desplazarse dentro del hogar.

Deambular sin medio de transporte.

Asearse: lavarse y cuidarse de su aspecto.

Controlar las necesidades e ir al servicio.

Vestirse, desvestirse y arreglarse.

Comer y beber.

Compras y control de los suministros y servicios.

Cuidar de la limpieza y planchado de la ropa.

Cuidar de la limpieza y mantenimiento de la casa.

La asistencia personal a las personas con discapacidad intelectual en situación de dependencia, requiere que para cada una de las actividades afectadas se registre el nivel de dificultad que la persona tiene para realizarlas, lo que permite estimar la severidad de las discapacidades y sus necesidades de apoyo-

La discapacidad moderada (con dificultad moderada para realizar la actividad)

Discapacidad severa (con dificultad grave para realizar la actividad)

Discapacidad total (no puede realizar la actividad)

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Capitulo VII

RECOMENDACIONES PARA LOGRAR EL APOYO DE LOS PADRES

Las familias que tienen un hijo/a condiscapacidad constituyen una población en riesgo.

Los conflictos no surgen a nivel familiar comoconsecuencia directa de la discapacidad, sino enfunción de las posibilidades de la familia de adaptarseo no a esta situación.

Es necesario apoyarles y acompañarlas, desde el momento del diagnóstico y en otrassituaciones de crisis que atraviesen a lo largo de suciclo vital. También es necesario detectar precozmentea las familias más vulnerables que requieren mayoracompañamiento y sostén o una derivación tempranaal especialista en salud mental.

Para lograr que participen efectivamente y apoyen el logro de la máxima autonomía de sus hijos e hijas con discapacidad hay que procurar que conozcan el Enfoque de Vida Independiente, testimonios de personas con discapacidad y sus familias que practican este modelo, que conozcan los derechos de las personas con discapacidad y se debe promover la salud mental e integral familiar.

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Capitulo VIII

RECOMENDACIONES PARALOS/AS ASISTENTES PERSONALES

Se debe disponer de un reglamento de derechos y deberes de los Asistidos en hogares residenciales y darse a conocer los aspectos particulares de la asistencia por escrito y verbalmente para garantizar que se ha entendido.

Todos las y los asistidos, tienen derecho a mantener relaciones con susfamiliares y allegados.

Toda persona asistida, tendrá derecho a una atención personalizada y un plan de cuidados individuales, respetándose sus preferencias y su capacidad de decisión.

Todos/as los Asistentes Personales, deben guardar la confidencialidad de los datospersonales en el desarrollo de su labor profesional.

Todos/as los asistidos y sus padres tienen derecho a recibir una información clara yCompleta, que consideren relevante.

Todos los/as asistidos tienen derecho a la toma de decisiones acerca delo concerniente a su vida e, incluso, en los momentos próximos a lamuerte (siempre que no se transgredan los derechos de otros o losprincipios profesionales). Todos/as tienen derecho a una muerte digna.

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¿Quién es y cómo ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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Capitulo IX

RECOMENDACIONES ENCASO DE EMERGENCIA

Las personas con discapacidad, como todas las demás personas, sufren heridas y se enferman. Si un solicitante que esté conectado a un respirador artificial se resfría, puede que no sea suficiente con darle medicinas para el resfriado y resulte necesario hospitalizarlo, situación diferente para una persona sin discapacidad.

Puede haber ocasiones en las cuales la persona asistida, por alguna razón, no pueda dar instrucciones al asistente.

En esas circunstancias, el asistente deberá llamar una ambulancia. Llame al número de la Cruz Roja emergencia 195 o al cuerpo de bomberos 198 y actúe de forma adecuada.

v Informe los síntomas la persona asistida.

v Informe la dirección la persona asistida (si no conoce la dirección se podría referir a un vecino o algún recibo de servicios públicos.

v Escuche las instrucciones que se le den y actúe de una forma adecuada.

v Cuando todo vuelva a la calma, comuníquese con la persona o institución que lo contrato.

Esto es lo único que pedimos a los asistentes que hagan. Los asistentes no pueden hacer nada más.

¿Qué hacer con cada uno de las personas asistidas en caso de emergencia? Si no se comunica a los asistentes los procedimientos adecuados, esto es lo único que podemos hacer.

De más está decir que, en cierto sentido, el asistente en ocasiones está tanto o más ligado a la persona asistidas que la propia familia de éste. ¿Qué hacer si algo sucede a la persona asistida? Este es un sentimiento que difícilmente podemos borrar de nuestras mentes.

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¿Quien es y como ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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La vida diaria de las personas asistidas es responsabilidad de cada uno ellos. Las personas con discapacidades que han decidido vivir dentro de la comunidad lo han hecho conscientes de los riesgos que corren.

Tal como lo explicamos durante la entrevista, vivimos en una sociedad que no hace responsables a las personas con discapacidad de sus propios actos. He aquí la importancia de que las personas asistidas sean responsables de sí mismos, aún dentro de dicha sociedad. Los/as asistentes no deberán nunca representar un obstáculo para ello.

Si un solicitantes sufre un accidente mientras el asistente realiza su trabajo, el asistente no será responsable a menos que lo sucedido haya sido causado de forma intencional por éste.

Sin embargo, dentro del trabajo de asistente el pensar en cómo dicho accidente pudo haberse evitado es muy natural. Queremos que sean conscientes de que este tipo de cosas pueden suceder cuando se trabaja como asistente.

En dicho caso, no dude en consultar al respecto a la familia y en cualquier momento al personal del Movimiento de Vida Independiente de Honduras MOVIH.

Busque dentro del personal a alguien a quien sienta que puede hacer consultas cuando así lo necesite.

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¿Quién es y cómo ser un Asistente Personal para la Persona con Discapacidad?

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BIBLIOGRAFIA

1. Convención ONU Pro Derechos de las ´Personas con discapacidad

2. Ley de Equidad y Desarrollo Integral para las Personas con Discapacidad Decreto 160-2005

3. Consideraciones sobre la figura del Asistente Personal en el Proyecto de Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia. Alejandro Rodríguez-Picavea, Javier Romañach, Foro de Vida Independiente – mayo 2006

4. Orientación de Asistente Personal, Progress Center for Independent Living Tercera Edición EUA 2002

5. Capacitación en Asistencia Personal de Discapacitados, Centro de Vida Independiente Mainstream, Osaka, Japón.

6. Revista MinusVal 010-014 13/11/04 23:30 Página 10

7. Lic. Blanca Núñez, Arch. argent.pediatr 2003; 101(2) / 133La familia con un hijo con discapacidad: sus conflictos vinculares

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Este manual se termino de imprimir en los talleres de Edciones Guardabarranco

en el mes de octubre de 2011Su tiraje consta de 500 ejemplares