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El Salvador

Perfil

Situacin de Salud en El SalvadorEl sector salud se subdivide en 3 sub sectores: el pblico, a cargo del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (MSPAS); el de seguridad social, a cargo del Instituto Salvadoreo del Seguro Social (ISSS) (tambin existen Sanidad Militar y Bienestar Magisterial); y el privado que se divide en lucrativo (hospitales y clnicas comerciales, y seguros) y no lucrativos (iglesias, ONGs, etc.). Cada sub sector cuenta con su propia estructura, personal, instalaciones, financiamiento y servicios, sin existir entre ellos ni coordinacin ni cooperacin, lo que ha producido un sector fragmentado, duplicacin de servicios, vacos de atencin, despilfarro, subutilizacin de insumos, etc. Existe, adems, un centralismo administrativo considerable tanto en el MSPAS y el ISSS. No obstante que han ocurrido avances importantes en la salud salvadorea, en el nuevo siglo y milenio subsisten los siguientes problemas socio sanitarios:

Esperanza de Vida/Promedio de Aos Saludables de Vida, 2001PasEsperanza de VidaEsperanza de Vida Saludable (EVAS)Aos Deficiente Calidad de VidaBelice7058.911.1Costa Rica76,164.811.2El Salvador69.557.412.1Guatemala66.25412.2Honduras67.355.911.4Nicaragua69.557.811.7Panam74.964.110.8Estados Unidos71.762.59.2CanadELSALVADOR79.372.169.99.4

Fuente: OMS. Informe sobre la salud en el mundo, 2002

Tasa de Mortalidad Materna FESAL 2002-03

M S P A S

Tasa de Mortalidad Materna

Mortalidad Neonatal e Infantil segn FESAL 02-03

MSPAS

Mortalidad Infantil

Tabla 6 - Mortalidad Infantil, El Salvador 2003Grupo de causasTotalMuertesTasaMortalidad1Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal3552.182Malformaciones congnitas2651.633Neumona 1721.064Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso1260.785Septicemia1040.646Sntomas, signos no clasificados. 870.547Enfermedades metablicas 530.338Desnutricin 320.209Otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores 220.1410Resto de enfermedades del sistema respiratorio 190.12Total todas las muertes1,3258.15Fuente: Base de datos de mortalidad de DIGESTYC

Principales 15 causas de mortalidad general, El Salvador 2003.

Grupo de causasTotalMuertesTasaMortalidad1Enfermedades cardiovascularesEnfermedad isqumica del coraznInsuficiencia cardaca congestivaEnfermedad cerebrovascularEnfermedad cardaca no especificadaEnfermedades hipertensivas5,30817941170100876825979.9627.0217.6215.1811.563.92Lesiones de Causa ExternaHomicidiosAccidentes de transporteSuicidios49732090174252774.931.4826.247.943Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte. 3,91358.954Todos los tumores malignosEstmagoCrvico-uterinoPulmnHgadoPrstataMama322948538022318418210948.647.315.723.352.772.741.645Enfermedades del sistema genitourinario Insuficiencia renal crnica no especificadaInsuficiencia renal no especificada1,64796452424.8114.527.89

Principales 15 causas de mortalidad general, El Salvador 2003.

6Neumona 1,48222.337Septicemia 1,11716.838Diabetes Mellitus 83112.529Enfermedades del hgado 78611.8410Enfermedades del sistema nervioso68410.3011Trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de sustancias psicoactivas 68010.2412Enfermedades del sistema respiratorio6589.9113Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana VIH5778.6914Enfermedades del sistema digestivo 5638.4815Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores 5187.80Todas las muertes29,395442.82Fuente: Base de datos de mortalidad de DIGESTYC

El Salvador se enfrenta a un doble reto:

Debe arrastrar el perfil epidemiolgico propio de un pas subdesarrollado, junto con un perfil de la modernidad: elevada morbimortalidad por lesiones de causa externa y las enfermedades crnico-degenerativas.