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R R E E F F L L E E P P S S I I O O N N E E S S R R e e v v i i s s t ta a d d e e P P s s i i c c o ol l o o g g í í a a N N º º 4 4 M M a a r r z z o o 2 2 0 0 0 0 9 9 I I S S S S N N 1 1 9 9 8 8 9 9 - - 4 4 7 7 1 1 6 6

Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

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Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4 Marzo 2009ISSN 1989-4716

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Page 1: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

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REFLEPSIONES Marzo 2009 2

Sumario Página

Editorial

31 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz 3

PUBLICADO EN EL BLOG REFLEPSIONES

¿Estrés desencadenante de la migraña?

3 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz 5

Hipnosis analgésica

5 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz 9

¿Qué es el mindfulness?

7 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz 10

Dos puntos de vista sobre la violencia juvenil

10 de Marzo de 2009 | escrito por Beatriz Sarrión Soro 16

La depresión en la infancia

12 de Marzo de 2009 | escrito por Amelia Catalán Borja 18

Salud Mental, Atención Primaria e Incapacidad Laboral Temporal

19 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz 21

Distorsiones del enamoramiento

26 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz 23

Mitos sobre el suicidio en el Trastorno Bipolar

29 de Marzo de 2009 | escrito por Beatriz Sarrión Soro 25

EVENTOS DEL CENTRE DE PSICOLOGIA CLÍNICA I FORMATIVA

Taller: Tratamiento del dolor utilizando la hipnosis como parte de la terapia

Impartido por: Dr. Antoni Castel Riu 29

Curso Práctico de Hipnosis: Aplicaciones Clínicas y Deportivas

Impartido por: Dr. Antonio Hernández Mendo 30

Curso de Terapia de Aceptación y Compromiso

Impartido por: Dra. Carmen Luciano Soriano 31

Feria del Libro: Presentación del libro “Cómo superar el descontrol emocional”

Autora: Dª. Amelia Catalán Borja 32

COLABORADORES 33

ISSN 1989-4716

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REFLEPSIONES Marzo 2009 3

Editorial

31 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz

Con este número nace una nueva etapa de esta revista que comenzó siendo una recopilación

mensual de las entradas publicadas en el blog Reflepsiones y que al intentar conseguir el ISSN

(Internacional Standard Serial Number), que es el Número Internacional Normalizado de

Publicaciones en Serie que asigna el Centro Nacional Español ISSN a las publicaciones en serie

editadas en España (revistas, periódicos, boletines, publicaciones anuales, etc.), por cuestiones

relacionadas con los requisitos exigidos por dicho organismo, hubo que modificar el subtítulo y

denominarlo “Revista de Psicología” en lugar de “Blog de Psicología”, puesto que, según nos

indicaron, no podían asignar el ISSN a los blogs y, aunque no se estaba solicitando para el blog sino

para la recopilación mensual de sus entradas, al indicarse en el subtítulo que se trataba de un blog

no les era posible admitirlo.

Según un dicho popular “no hay mal que por bien no venga”, así que al modificar el título y tratarse

de dos cosas distintas (blog y revista), aunque la revista recopile las entradas mensuales del blog

esta variación nos permite no limitarnos sólo al blog, también podemos incluir otra información y

colaboraciones que nos parezcan interesantes, además de permitirnos conseguir colaboraciones de

profesionales que, aunque no tengan interés en participar en el blog, sí que pueden aceptar realizar

una aportación puntual en la revista en un momento determinado. Todos sabemos los ocupados que

están los profesionales de reconocido prestigio y lo difícil que es conseguir que tengan un hueco

para participar en un proyecto como el blog, donde es interesante publicar con cierta asiduidad,

mientras que resulta más sencillo lograr una colaboración determinada para un número concreto de

la revista.

Como todos los proyectos que se inician, sabemos cómo hemos empezado pero no conocemos a

dónde llegaremos ni por qué caminos andaremos, eso sí, ilusión nos sobra, a pesar de la crisis que,

en estos momentos, está azotando a todo el mundo pero que, en este caso, al ser una publicación

electrónica y gratuita, no requiere de inversión económica, sólo del tiempo, esfuerzo e interés de los

que colaboramos.

Terminamos invitando a todos los que lo deseen a enviarnos por correo electrónico

([email protected]) sus sugerencias, opiniones, críticas, etc., ya que sabemos que para

mejorar conviene estudiar detalladamente las sugerencias que se reciban de quienes, en última

instancia, son los destinatarios de esta publicación, es decir, los lectores.

Page 4: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

REFLEPSIONES Marzo 2009 4

PUBLICADO EN EL

BLOG REFLEPSIONES

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¿Estrés desencadenante de la migraña? 3 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz

En una noticia, el Dr. Michel Dib, un

neurólogo especialista en la migraña, indica

que es falso lo que durante mucho tiempo se

ha venido diciendo a los que padecen

migraña sobre que estaban estresados y por

eso sufrían migrañas, explicando que “la

causa de la migraña es un aumento de la

sensibilidad a nivel de un centro neurálgico,

que heredamos al nacer. Sin embargo, es

cierto que el estrés puede desempeñar un

papel desencadenante de la migraña y/o crisis, como, por ejemplo, el chocolate o el ciclo menstrual.

Los que padecen migraña no tienen necesariamente más estrés que los demás, simplemente son

más vulnerables a los efectos del estrés. Por esta razón, deben controlar su estrés. Pero cuidado,

controlar su estrés no les permitirá curar sus migrañas. El control del estrés ayuda a eliminar uno de

los factores desencadenantes de las crisis, pero no fundamentalmente su migraña”.

En la página web DMedicina.com, nos amplían un poco más el tema manifestando que, aunque se

desconocen las causas exactas de las migrañas, actualmente se cree que es un trastorno

constitucional con base genética y a pesar de que sus causas desencadenantes son difíciles de

identificar, además de diferentes en cada persona, las más frecuentes son:

Herencia: Aunque la forma de herencia no está totalmente establecida, en algunas formas

especiales de migraña ya se ha identificado el gen que la transmite situado en el

cromosoma 9.

Edad: En la infancia la migraña se presenta por igual en niños y niñas. A partir de la

pubertad y debido a los cambios hormonales, se dispara la incidencia de migraña en las

mujeres.

Estrés y ansiedad: Es necesario aprender a relajarse, buscar alguna distracción en

momentos estresantes.

Hormonas: Lo más frecuente es padecer una o dos crisis al mes, fundamentalmente en la

época de primavera y otoño, y éstas pueden llegar a durar de 4 a 72 horas. Además del

intenso dolor de cabeza estas dolencias van acompañadas de otros síntomas como

náuseas, fotofobia o vómitos. En menor medida pueden provocar irritabilidad, anorexia,

vértigos y mareos. La migraña suele empeorar con la ovulación y la menstruación, así como

con la toma de anticonceptivos orales. El embarazo, sin embargo, suele mejorar

transitoriamente la migraña y muchas mujeres mejoran extraordinariamente cuando

desaparece la menstruación (menopausia).

Page 6: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

REFLEPSIONES Marzo 2009 6

Ingestión de alcohol y dieta: Algunos alimentos y bebidas pueden desencadenar ataques

de migraña. Por ejemplo, el alcohol, especialmente el vino tinto o burdeos; las comidas con

glutamato monosódico MSG; productos que contienen tiramina; o las carnes en conserva

con nitratos.

Falta o exceso de sueño: También puede ser un desencadenante de la migraña.

Factores medioambientales: El tiempo o los cambios de temperatura, las luces

deslumbrantes o las fluorescentes, las pantallas de ordenador, los fuertes olores y las

elevadas altitudes.

Por otra parte, el Dr. Pires (2002) recoge en un cuadro, adaptado de Raskin & Appenzeller, los

precipitantes de la jaqueca (o migraña), entendiendo por tales “aquellos factores o circunstancias

que contribuyen, de forma definitiva, para que se desencadene una jaqueca en un determinado

momento y no en otro”, clasificándolos en “más frecuentes” y “menos frecuentes”:

Más frecuentes:

Estrés y preocupación.

Menstruación.

Anticonceptivos orales (píldora).

Ejercicio físico, fatiga.

Dormir poco.

Hambre.

Traumatismo craneano.

Comidas y bebidas que contengan: glutamina, sal, tiramina y otros.

Mal tiempo atmosférico / cambio de la temperatura ambiente.

Menos frecuentes:

Elevada humedad.

Dormir en exceso.

Exposición a elevada altitud.

Exceso de vitamina A.

Drogas: nitroglicerina, histamina, reserpina, estrógeno, retirada de

corticoesteroides.

Comidas calientes.

Leer, mala posición de la luz.

Luz fluorescente.

Reacciones alérgicas.

Aclarando, no obstante, que “las diversas investigaciones realizadas sobre este tema no han

encontrado exactamente los mismos resultados, variando los porcentajes y la importancia relativa

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REFLEPSIONES Marzo 2009 7

que es atribuida a cada precipitante” e indicando que “el papel exacto de estos precipitantes es,

probablemente, más complejo de lo que a primera vista podría pensarse”.

En las reflexiones finales de su libro podemos destacar lo siguiente:

Con su investigación han conseguido “evidenciar que la jaqueca es un trastorno

multidimensional, y no una enfermedad, como tantas veces nos intentan hacer creer”.

La consideran “un trastorno que, para una gran parte de las personas, puede ser mejorado,

y que la elección no tiene que ser necesariamente farmacológica, ni tiene que ser para toda

la vida o tomar medicamentos como único remedio posible”.

“Pensar en la jaqueca como una enfermedad, simplemente resultante de un desequilibrio

bioquímico, es un enfoque reduccionista y que ignora su multidimensionalidad, así como las

inmensas posibilidades que existen, en el contexto de la psicología, para ayudar a las

personas que padecen este trastorno.”

En su opinión, esa insistencia sólo fomenta “un sentimiento de desesperación y la

dependencia farmacológica de los que sufren.”

Pero la multidimensionalidad de la migraña no la ha señalado solamente el Dr. Pires, por ejemplo

Planes (1992) proponía las “pautas para un modelo integrador en el que los factores precipitantes

del ataque de migraña (ya sean nerviosos, endocrinos, metabólicos o inmunológicos) ven facilitado

su poder como desencadenantes a causa de la existencia de un estado de estrés crónico en el

paciente”.

Además, igual que le pasó al Dr. Pires, Planes encontró resultados contradictorios en las

investigaciones revisadas explicando que “podrían ser sólo aparentes y tal vez se comprendieran

mejor si se integraran (figura 1) dentro de un modelo que, basándose en el estrés psicológico,

diferenciara entre estrés agudo y crónico. Por una parte, el estrés crónico sería el responsable de la

vulnerabilidad del organismo frente a tantos estímulos distintos que afectan a diferentes sistemas.

Por otra parte, se comprendería la actuación como precipitantes de la migraña de factores muy

diversos: episodios psicosociales de estrés agudo, determinados antígenos, ciertos compuestos

hormonales, etc. De manera que estos precipitantes no tendrían seguramente poder para iniciar las

migrañas si los sistemas de adaptación del organismo no estuvieran previamente desequilibrados.

Si así fuera, habría que plantear las intervenciones terapéuticas para que proporcionaran a los

sujetos, de forma preferente, estrategias para evitar o disminuir el estrés crónico (desde la relajación

hasta la solución de problemas), en lugar de focalizar la terapia en intervenciones de tipo puntual,

como ocurre con los fármacos o determinadas modalidades de biorretroalimentación”.

Page 8: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

REFLEPSIONES Marzo 2009 8

Referencias bibliográficas:

Pires, C. (2002). Compreendendo a enxaqueca. Leiria: Editorial Diferença.

Planes, M. (1992). Influencia del estrés en el padecimiento de la migraña. Anuario de Psicología,

54, 97-108. (Ver artículo)

Fotografía: Flickr

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REFLEPSIONES Marzo 2009 9

Hipnosis analgésica

5 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz

La revista Contemporary Hypnosis, de The

British Society of Experimental and Clinical

Hypnosis, dedica su primer número del año

2009 a la hipnosis analgésica y se puede

descargar la totalidad de su contenido (en

inglés) de forma gratuita. A continuación

copio el índice con los enlaces a cada

artículo.

Contemporary Hypnosis

Volume 26 Issue 1 (March 2009) Special Issue: Hypnotic Analgesia

Issue Edited by Christina Liossi, Enrica L Santarcangelo, Mark P. Jensen

Editorials

Bursting the hypnotic bubble: does hypnotic analgesia work and if yes how? (p 1-3)

Christina Liossi, Enrica L. Santarcangelo, Mark P. Jensen

Review Articles

An update on pain physiology: the relevance of Craig‟s and Jänig‟s hypotheses for hypnotic

analgesia (p 4-14)

Giancarlo Carli

Neurophysiological correlates of hypnotic analgesia (p 15-23)

Audrey Vanhaudenhuyse, Mélanie Boly, Steven Laureys, Marie-Elisabeth Faymonville

The efficacy of hypnotic analgesia in adults: A review of the literature (p 24-39)

Brenda L. Stoelb, Ivan R. Molton, Mark P. Jensen, David R. Patterson

Virtual reality hypnosis (p 40-47)

Shelley Wiechman Askay, David R. Patterson, Sam R. Sharar

Research Articles

Cognitive-behavioural group treatment with hypnosis: a randomized pilot trail in fibromyalgia (p 48-

59)

Antoni Castel, Marta Salvat, José Sala, Maria Rull

Case Reports

CBT and hypnosis: the worry-bug versus the cake (p 60-64)

Leora Kuttner

Page 10: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

REFLEPSIONES Marzo 2009 10

¿Qué es el mindfulness?

7 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz

Según Vallejo (2006), “mindfulness es un término que no

tiene una palabra correspondiente en castellano. Puede

entenderse como atención y conciencia plena, presencia

atenta y reflexiva. Los términos atención, conciencia y

referencia al momento concreto están incluidos de lleno

en su significado. Viene a plantear, por tanto, un empeño

en centrarse en el momento presente de forma activa y

reflexiva. Una opción por vivir lo que acontece en el

momento actual, el aquí y el ahora, frente al vivir en la

irrealidad, el soñar despierto”.

Una excelente definición es la que realiza Simón (2007),

indicando que es “algo muy simple y familiar, algo que

todos nosotros hemos experimentado en numerosas

ocasiones de nuestra vida cotidiana. Cuando somos conscientes de lo que estamos haciendo,

pensando o sintiendo, estamos practicando mindfulness. Lo que sucede es que habitualmente

nuestra mente se encuentra vagando sin orientación alguna, saltando de unas imágenes a otras, de

unos a otros pensamientos. Mindfulness es una capacidad humana universal y básica, que consiste

en la posibilidad de ser conscientes de los contenidos de la mente momento a momento. Es la

práctica de la autoconciencia”.

Aunque estas definiciones puede parecer que nos enseñan qué es el mindfulness, sólo nos permiten

hacernos una vaga idea teórica puesto que la práctica es la clave para comprenderlo, para poder ser

consciente del momento presente, de la propia experiencia y sentir un estado de calma no reactiva,

es preciso dedicarle tiempo, energía, determinación, firmeza y disciplina. Al practicarlo se aprende a

centrar nuestra atención donde queramos, evitando que sensaciones, preocupaciones,

pensamientos, etc., nos aparten del presente. Cualquiera que haya practicado algún tipo de

meditación, yoga, tai chi, etc., conoce esas sensaciones y lo que le costó llegar a sentirlas, llegar a

centrarse sólo en el presente.

En esencia, el mindfulness es considerado como un fin en sí mismo, supondría una forma de vivir,

practicando en nuestras actividades habituales el ser conscientes de lo que estamos haciendo,

como dice Hanh (2007), “mientras lavas los platos debes lavarlos simplemente, lo cual significa que

mientras lo haces eres totalmente consciente de ello [...] En esos momentos estoy siendo totalmente

yo mismo, siguiendo mi respiración, siendo consciente de mi presencia, pensamientos y acciones”.

Consiguiendo de esa manera un estado de “plena atención” que impide que nuestra mente divague,

de un lado a otro, dejándose llevar por la multitud de pensamientos que la asaltan constantemente.

Page 11: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

REFLEPSIONES Marzo 2009 11

Practicar mindfulness nos permitirá, entre otras cosas, llegar a aceptar las cosas como son, algo

esencial en algunas terapias de tercera generación, como la Terapia de Aceptación y Compromiso.

No obstante, Kabat-Zinn (2007) nos aclara que “la aceptación no tiene nada que ver con la

resignación. La aceptación de las cosas tal como son, muy al contrario, requiere una fortaleza y una

motivación extraordinarias -especialmente en el caso de que no nos gusten- y una disposición a

trabajar sabia y eficazmente como mejor podamos con las circunstancias en las que nos

encontremos y con los recursos, tanto internos como externos, de que dispongamos para mitigar,

curar, reorientar y cambiar las cosas que podamos cambiar”.

Siguiendo a Lavilla, Molina y López (2008), a continuación relaciono esquemáticamente los

beneficios que puede obtener cualquier persona, las dolencias a las que puede aplicarse, los

beneficios de su aplicación a problemas de salud y los trastornos psicológicos donde pueden

aplicarse las terapias que incorporan mindfulness.

Algunos de los beneficios que puede obtener cualquier persona:

Reducir distracciones o aumentar la concentración.

Reducir automatismos.

Minimizar los efectos negativos de la ansiedad.

Aceptar la realidad tal y como es.

Disfrutar del momento presente.

Potenciar nuestra autoconciencia.

Reducir el sufrimiento.

Evitar o reducir la impulsividad.

Algunas de las dolencias a las que puede aplicarse:

Estrés (asociado a alguna enfermedad).

Dolor crónico (especialmente en fibromialgia y cáncer).

Dolor agudo.

Enfermedades cardiovasculares.

Hipertensión.

Cefaleas.

Fatiga crónica.

Problemas de la piel.

Alteraciones del sueño.

Beneficios del mindfulness aplicado a problemas de salud:

Físicos:

Aprender a respirar mejor.

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REFLEPSIONES Marzo 2009 12

Aprender a relajar cuerpo y mente.

Aumentar la flexibilidad corporal.

Regular la presión arterial.

Influir en el sistema inmunitario: atenuación de la secreción de la hormona cortisol

(efecto inmunodepresor) como respuesta al estrés.

Mejorar la calidad del sueño.

Mejorar los hábitos alimentarios.

Recargar energías del propio cuerpo.

Reducir el malestar psicológico (ansiedad, depresión, hostilidad, somatización).

Globales:

Desarrollar una actitud de responsabilidad en el cuidado de la propia salud.

Ver el dolor de otra manera.

Disminuir las visitas médicas no programadas.

Disminuir el abuso de medicación.

Ayudar a marcarse metas más realistas.

No sumar más sufrimiento añadiéndole rabia u otras emociones al malestar.

Aceptar la realidad tal y como es.

Centrar la atención en otras cosas que también están sucediendo mientras tanto.

Fortalecerse ante la adversidad.

Ser más sabio.

Desarrollar la espiritualidad.

Actualmente los trastornos psicológicos donde puede aplicarse las terapias que incorporan

el mindfulness son los siguientes:

Trastornos de ansiedad.

Trastornos del estado de ánimo.

Trastorno límite de personalidad.

Trastornos adictivos (drogas y alcohol).

Trastornos de la alimentación.

Trastornos psicóticos.

Si bien hay que tener en cuenta que “la meditación no debe ser considerada como un tratamiento

psicológico o psicoterapia en sí” (Vallejo, 2007), aunque sí puede formar parte de un tratamiento

psicológico contribuyendo a mejorar su efectividad. Por ejemplo, según Vallejo (2007),

el mindfulness es reconocido como un componente relevante de las tres terapias de tercera

generación siguientes: la terapia de aceptación y compromiso, la terapia de conducta dialéctica y la

terapia cognitiva basada en el mindfulness para el tratamiento de la depresión. Una evidencia a

favor de esto es un estudio de Ostafin y cols. (2006), en el que se examinaron los efectos de la

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REFLEPSIONES Marzo 2009 13

meditación minfulness sobre los síntomas psicológicos de 53 participantes y se verificó que la

reducción del estrés informada no dependía de la meditación mindfulness practicada.

En una entrevista que Berdullas (2007) realizó a la Dra. Mónica Rodríguez Zafra, se pone de

manifiesto que todas las técnicas, escuelas, sistemas filosóficos, etc. que utilizan la meditación

como herramienta “tienen en común el aprendizaje, el entrenamiento y el control de los procesos

atencionales con el objetivo de mejorar la salud, el bienestar mental, emocional y espiritual de la

persona y sus capacidades, en general”.

Dicho entrenamiento se produce en dos niveles:

1. Experiencia directa de los factores distractores de la atención, lo que permite tomar

conciencia de los procesos psicológicos que mantienen determinados círculos de

pensamiento y pautas de comportamiento repetitivas e insanas.

2. Desarrollo de determinados procesos corporales, emocionales, cognitivos y espirituales

beneficiosos que tienen lugar cuando se aprende a controlar la atención. Estos procesos

permiten, nuevamente, tomar conciencia de lo que ocurre y permiten encontrar el

significado psicológico que tienen tanto en el momento psicológico presente del individuo

como dentro del proceso de crecimiento personal en el que la persona se encuentre en ese

momento concreto.

Según la Dra. Mónica Rodríguez, “aunque hay áreas en las que los resultados de las

investigaciones son contradictorios, tomados en su conjunto puede decirse que hay un patrón

psicobiológico que acompaña al estado de meditación que se caracteriza, desde el punto de vista

fenomenológico, como un estado de alerta relajada y, desde el punto de vista biológico, por una

disminución en la actividad del sistema nervioso periférico (común a las técnicas de autocontrol,

como la relajación), una actividad sostenida del sistema nervioso central (específica de la

meditación), el mantenimiento de la atención y una serie de cambios electroencefalográficos

específicos integrados en la vigilia y el sueño. Estos efectos son centrales (la meditación no es una

actividad que afecte únicamente a la actividad del sistema nervioso autónomo) y no se explican sólo

desde una menor actividad o una inhibición general del sistema nervioso”.

Sobre este tema, Mario Araña, en la lista de distribución electrónica “Salud Mental (SALMENT)”,

alojada en la Red Iris, comentaba un reciente artículo de Luders y cols. (2009), resumiéndolo como

sigue:

Correlación anatómica de la meditación a largo plazo: mayor volumen de materia gris, en

hipocampo y lóbulo frontal

“Se ha estudiado la relación meditación - mejoras psicológicas y fisiológicas en el bienestar. La

práctica de la meditación ha demostrado mejoras, no solo a nivel de funcionamiento cognitivo, sino

Page 14: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

REFLEPSIONES Marzo 2009 14

también a nivel de actividad cerebral. Sin embargo, conocemos poco acerca de su relación con las

estructuras cerebrales. Nos propusimos estudiar los correlatos anatómicos de la meditación.

Resultados:

Se detectan mayores volúmenes de materia gris en los meditadores, en la corteza orbito

frontal (así como en el tálamo derecho y su circunvolución temporal inferior izquierda).

Además, los meditadores mostraron significativamente mayores volúmenes de

funcionamiento en el hipocampo derecho.

El control emocional se ve facilitado.

Estos hallazgos, son independientes, del tipo de meditación que se emplee.

Por lo tanto, variaciones en estas regiones podrían explicar las singulares habilidades y hábitos para

cultivar emociones positivas, mantener la estabilidad emocional, y participar en el comportamiento

consciente, que muestran los meditadores. Además, sugieren que estas alteraciones regionales en

las estructuras cerebrales constituyen parte de las correlaciones neurológicas, siendo,

independientes del estilo y practica concreta de cada tipo de meditación. Futuros análisis

longitudinales son necesarios para establecer la presencia y la dirección de una relación de

causalidad entre la práctica de meditación y la anatomía del cerebro.”

Podemos concluir, citando a Prieto (2007), “que suele haber un antes y un después entre aquellos

psicólogos y psicólogas que se sientan a meditar y descubren o rechazan unas órbitas

sorprendentes en la psique humana”, aunque eso mismo puede generalizarse a cualquier persona

que se decida a practicar la meditación, en cualquiera de sus vertientes, siempre que dicha práctica

se realice correctamente y con constancia, no puede pretenderse sufrir ese cambio en una sola

sesión de meditación, sobre todo teniendo en cuenta que los cambios, según hemos podido ver, no

son sólo emocionales y cognitivos, sino también en las estructuras cerebrales.

Referencias bibliográficas:

Berdullas, S. (2007). Una mirada sobre la meditación y la psicología. Infocop, 33. (Ver artículo)

Hanh, T.N. (2007). El milagro de mindfulness. Barcelona: Oniro.

Kabat-Zinn, J. (2007). La práctica de la atención plena. Barcelona: Kairós.

Lavilla, M., Molina, D. y López, B. (2008). Mindfulness. O cómo practicar el aquí y el

ahora. Barcelona: Paidós.

Page 15: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

REFLEPSIONES Marzo 2009 15

Lunders, E., Toga, A.W., Lepore, N. & Gaser, C. (2009). The underlying anatomical correlates of

long-term meditation: Larger hippocampal and frontal volumes of gray matter.NeuroImage, 45, 672-

678. (Ver abstract)

Ostafin, B.D., Chawla, N., Bowen, S., Dillworth, T.M., Witkiewitz, K. y Marlatt, G.A. (2006). Intensive

mindfulness training and the reduction of psychological distress: a preliminary study. Cognitive and

Behavioral Practice, 13, 191-197. (Ver abstract)

Prieto, J.M. (2007). Psicología de la meditación, la psique de vuelta a casa. Infocop, 33. (Ver

artículo)

Simón, V. (2007). Mindfulness y neurobiología. Revista de Psicoterapia, 66/67, 5-30. (Ver artículo)

Vallejo, M.A. (2006). Mindfulness. Papeles del Psicólogo, 27. (Ver artículo)

Vallejo, M.A. (2007). El mindfulness y la “tercera generación de terapias psicológicas”.Infocop,

33. (Ver artículo)

Fotografía: Flickr

Page 16: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

REFLEPSIONES Marzo 2009 16

Dos puntos de vista sobre la violencia juvenil

10 de Marzo de 2009 | escrito por Beatriz Sarrión Soro

Teorías activas

Desde el enfoque de las teorías activas se

considera que la agresión entre los jóvenes

no es un problema actual. Los jóvenes

siempre han sido agresivos, puesto que

están en mejores condiciones físicas que

otros sectores de edad para serlo. El

problema no se encuentra en la violencia

juvenil, sino en las dificultades de la sociedad para canalizar su agresividad hacia fines provechosos

para la comunidad.

Consideran que existe un excesivo empeño en culpar a la televisión y a los educadores del

problema de la violencia juvenil y que no está demostrado científicamente que exista una relación

causal entre ver violencia en la televisión y cometer actos violentos. Los defensores de esta teoría

argumentan que la violencia no se aprende en la televisión, puesto que la influencia de la televisión

podría ir en dos sentidos: podría provocar un aumento de la violencia o una saciación de los

impulsos violentos y reducir la violencia.

Estas teorías parten de la premisa de que la violencia es una característica innata de la especie

humana y no un problema actual provocado por el exceso de imágenes violentas que vemos en la

televisión. Sin embargo, reconocen que puede existir una influencia del contexto en la forma de

canalizar la violencia.

Partiendo de la base de que los individuos son violentos, consideran que para paliar el problema de

la violencia juvenil debemos intentar proporcionar recursos para controlar los comportamientos

agresivos y realizar otras actividades más beneficiosas para la sociedad.

Teorías reactivas

Estas teorías ponen énfasis en la influencia del ambiente en la conducta agresiva de los niños.

Consideran que la conducta agresiva no es innata, sino que es aprendida y es reforzada a través de

los medios de comunicación. Desde esta perspectiva, se explica el aumento de la violencia juvenil

por la influencia de los modelos de conductas agresivas que ofrece la televisión a los niños. Existen

datos que indican que la televisión es la primera actividad de ocio para los niños y que puede ejercer

una influencia perjudicial en el desarrollo físico (obesidad), mental (teleadicción) y moral (programas

violentos).

Page 17: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

REFLEPSIONES Marzo 2009 17

En este caso, el ambiente (entorno social del niño) proporciona unos modelos agresivos a través de

la televisión. La conducta agresiva de estos modelos, en general, va acompañada de consecuencias

positivas, por lo tanto, los niños aprenden que la realización de actos violentos va asociada a

consecuencias positivas e imitan la conducta, realizando una respuesta agresiva.

Si se explica la conducta agresiva desde esta perspectiva, la solución para el problema de la

agresión sería modificar el ambiente en el que se desarrollan los niños. Más concretamente, habría

que modificar sus hábitos de ocio, hacer una programación televisiva adecuada en horarios

infantiles, ofrecer alternativas de ocio, mantener más control sobre los programas que ven los niños.

Las diferencias en la explicación sobre el origen de la agresión conllevan grandes diferencias a la

hora de intervenir en relación a las conductas violentas.

Desde las teorías activas, el individuo debe aprender a controlar sus impulsos, mientras que desde

las teorías reactivas, se debe controlar la influencia del ambiente sobre el individuo y fomentar el

contacto con modelos positivos de comportamiento.

Posiblemente, si encauzamos nuestros esfuerzos en lograr estos objetivos (aprender a controlar los

impulsos y proporcionar modelos positivos de comportamiento) que no son opuestos, sino

complementarios, conseguiremos afrontar con más eficacia el problema de la violencia juvenil.

Fotografía: Flickr

Page 18: Reflepsiones. Revista de Psicología nº 4

REFLEPSIONES Marzo 2009 18

La depresión en la infancia

12 de Marzo de 2009 | escrito por Amelia Catalan Borja

Tanto anteriormente en el tiempo, como en

la actualidad es extraño relacionar un

trastorno de depresión con la infancia,

parece contradictorio relacionar a un niño

con la depresión. Por eso durante mucho

tiempo los expertos en psicopatología infantil

negaron la existencia de la misma. En 1975

el National Institute of Mental Health (NIMH)

en USA acordó reconocer la existencia de la

depresión infantil, y además dio una serie de

sugerencias para orientar a investigadores en su tarea de búsqueda en este campo.

Spitz y Bowlby, de orientación teórica dinámica, fueron los pioneros en los estudios sobre depresión

infantil. Spitz realizó un estudio con niños de un hospicio, donde él trabajaba, y comprobó que

algunos niños al separarse de sus madres, presentaban una conducta muy característica, con una

primera fase de protesta, llanto y gritos, una segunda fase de apatía, disminución del apetito,

desinterés por las cosas y disminución de la comunicación, y finalmente una fase donde el niño

dejaba de tener contacto con su entorno. Obtuvo estos datos mediante una observación directa de

la conducta infantil.

Más tarde es Bowlby quien corrobora estos datos, haciendo mayor hincapié en el vínculo afectivo o

apego.

Otros muchos autores (Ackerson, Siegelman & Boyle, Achenbach y Edelbrock, Seligman…) de otras

corrientes teóricas, investigaron más y encontraron los mismos datos, hasta llegar en 1980 a la

inclusión de este trastorno en el DSM-III. Fue en este manual donde se admitió la existencia de la

depresión infantil y la posibilidad de diagnosticarla con los mismos criterios que la depresión adulta.

Es importante comentar que no existe un acuerdo unánime sobre la definición del concepto por

parte de los diferentes autores e igualmente es conveniente saber a qué nos referimos cuando se

habla de depresión infantil.

Al hablar de depresión algunos autores no terminan de distinguir entre los síntomas y el síndrome

depresivo. No siempre se debe considerar como patológicas las variaciones de humor que

acontecen en el niño. Hay estados de tristeza y sentimientos acompañados de abatimiento y culpa

que pueden ser reacciones vivenciales normales a un factor externo adverso.

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REFLEPSIONES Marzo 2009 19

Por ejemplo, la depresión ha sido definida de diversas maneras en función de la corriente teórica en

la que se inserta cada autor. Lewinson, de orientación conductista, define la depresión como un

“síndrome constituido por diversas conductas anómalas en los ámbitos emocional, social y

psíquico”. Para este autor, una gran parte del síndrome depresivo puede explicarse en base a la

baja tasa de refuerzo positivo contingente a la respuesta emitida, al empobrecimiento del repertorio

de habilidades sociales y a una disminución de los refuerzos de tipo social.

Por otra parte, Beck, cognitivista, define la depresión como “un estado anormal del organismo que

se manifiesta a través de señales y síntomas, como un estado de ánimo subjetivo bajo, actitudes

pesimistas y nihilistas, una pérdida de la espontaneidad y señales vegetativas específicas”. Para

Beck lo más característico del trastorno depresivo es lo que denomina la triada cognitiva: visión

negativa sobre uno mismo, visión negativa de su entorno y visión negativa acerca del futuro.

En el DSM-IV-TR la depresión infantil se reconoce como un grupo de trastornos cuyos síntomas

fundamentales son similares a los que se observan en la depresión del adulto. En el DSM también

se afirma que diferentes formas de depresión, como la depresión mayor, el trastorno distímico y la

depresión atípica pueden afectar al niño. Las características básicas de la depresión en los niños

son un estado de ánimo triste o irritable, una pérdida persistente del interés o de la capacidad de

disfrute por las actividades favoritas, alteraciones de carácter fisiológico como modificaciones en el

apetito y en el peso, alteración de los patrones del sueño, alteraciones psicomotoras, fatiga,

disminución de la capacidad del razonamiento y de concentración, sentimientos e inutilidad o culpa,

y preocupación suicida.

Además en el DSM también se recogen las características específicas del desarrollo en la depresión

que afecta a los niños, como las dificultades escolares, el rechazo al colegio, el negativismo, la

agresividad y el comportamiento antisocial.

Una buena definición de depresión infantil, incluiría todos los síntomas que es posible que

aparezcan, pero sería demasiado extensa, con lo que se podría resumir en: La Depresión Infantil es

un trastorno emocional que se caracteriza, en primer lugar, por ciertas vivencias subjetivas como los

sentimientos de tristeza y anhedonia y, en segundo lugar, ciertas conductas observables como

apatía, trastornos somáticos y cansancio que impide al niño que la padece disfrutar de las cosas e,

incluso, puede llevar a retrasar el desarrollo evolutivo o al suicidio, en los casos más graves.

Si se tuviese que responder a la pregunta de ¿cuáles son las causas o qué es lo que influye en la

aparición de la depresión infantil?, surgiría un problema, y es que es imposible responder con una

simple respuesta a esta pregunta.

Las causas de la depresión son múltiples y se pueden combinar de forma distinta para cada caso

clínico. El origen de cualquier enfermedad son una serie de factores de riesgo que no suelen actuar

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REFLEPSIONES Marzo 2009 20

por separado, sino que se superponen. Además cuantos más factores estén afectando a un

individuo, más nocivo será su efecto.

Existe una larga lista de factores desencadenantes que se pueden agrupar en función de distintos

criterios, por ejemplo los que se refieren principalmente al sujeto y los que se refieren al entorno.

Aunque ambos interactúan en todo momento.

Fotografía: Flickr

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REFLEPSIONES Marzo 2009 21

Salud Mental, Atención Primaria e Incapacidad Laboral Temporal

19 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz

Se ha publicado, con acceso libre por internet, un documento

que recoge el desarrollo del Programa Nacional de

I+D+i, ”Características, Efectos y Resultados de los

Diagnósticos y Prescripciones en Salud Mental, Atención

Primaria e Incapacidad Laboral Temporal”, financiado por

la Secretaría de Estado para la Seguridad Social del

Ministerio de Trabajo del Gobierno de España,

creado, desarrollado y dirigido por D. Mario Araña Suárez,

Director de la Sociedad Científica ACAPI-PSICONDEC, en el

que se procedió a organizar la comprobación de la realidad

Diagnóstica y Prescriptiva de los Médicos de Atención

Primaria.

A continuación copio el resumen de este trabajo.

Resumen:

“Partiendo del análisis de los Motivos de Consulta Sanitaria de la Población española, analizamos

los procesos de Incapacidad Laboral Temporal y su duración, atendiendo a variables demográficas

como sexo, ocupación, y lugar territorial.

Procedemos, seguidamente, a efectuar una revisión de los estudios nacionales e internacionales

existentes acerca de la relación Salud Mental e Incapacidad Laboral Temporal, su relevancia

epidemiológica, impacto económico, y características de los componentes esenciales para el

diagnóstico y la prescripción terapéutica y psicofarmacológica que se efectúa en la detección y el

abordaje de las incapacidades laborales temporales por motivos de salud mental, en los Centros de

Salud de España.

Tras esta revisión, se diseña el Cuestionario DP-SMAP (Araña Suárez, 2008), Diagnósticos y

Prescripciones en Salud Mental en Atención Primaria e Incapacidad Laboral Temporal, con 43 ítems

de respuesta dicotómica, siendo aplicado en siete comunidades autónomas del Estado español

(Andalucía, Canarias, Castilla-La Mancha, Cataluña, Galicia, Murcia, Valencia), a una muestra de

917 médicos de atención primaria.

Los resultados finales encontrados reflejan déficits pronunciados en los Médicos de Atención

Primaria, en todas las Comunidades del Estado, en los ítems analizados, correspondientes a las

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REFLEPSIONES Marzo 2009 22

categorías: Diagnóstico Psicopatológico, Prescripción Psicofarmacológica, Terapia, y Aspectos

Funcionales relacionados con la Incapacidad Laboral Temporal.”

Ver documento completo:

http://www.seg-social.es/stpri00/groups/public/documents/binario/116335.pdf

http://webpages.ull.es/users/marasuar/DP-SMAP.pdf

http://www.cop.es/colegiados/T-01443/DP-SMAP.pdf

Comentario: El trabajo de investigación realizado por D. Mario Araña Suárez y colaboradores es

impresionante, llamando la atención, entre otras cosas, la gran cantidad de tablas y gráficos que,

recogiendo multitud de datos, permiten obtener algunas conclusiones muy interesantes y, en

ocasiones, ciertamente sorprendentes. Basándose en estos datos, terminan realizando unas

propuestas de intervención que sugieren ciertas reflexiones a tener en cuenta por parte tanto de los

profesionales sanitarios implicados en Salud Mental, como para todo el conjunto de la sociedad.

La ventaja de la gran profusión de datos objetivos recopilados y debidamente organizados en las

tablas y gráficos es que permiten corroborar que las conclusiones obtenidas tienen un evidente

respaldo empírico, alejado de elucubraciones o suposiciones, por lo que las reflexiones y propuestas

de intervención están lo suficientemente fundamentadas como para que quienes deberían tomar

medidas al respecto, por lo menos, se las planteen seriamente estudiando la posibilidad de

aplicarlas.

Evidentemente, en este breve comentario no es posible tratar detalladamente todas las cuestiones

que estudia dicho trabajo, que son muchas y con múltiples matices, pero espero, en próximas

entradas, ir abordando algunos de los temas que, conforme vaya profundizando en el estudio del

trabajo, me parezcan más relevantes.

Por último, me gustaría resaltar que hasta la fecha, salvo error, no existe en España ningún estudio

de esta envergadura que se haya realizado a nivel nacional, puesto que abarca siete comunidades

autónomas, ya que lo habitual es realizar estudios circunscritos a una población mucho más limitada

(una ciudad, una provincia o incluso una comunidad autónoma). Espero que el esfuerzo que ha

supuesto realizarlo se vea recompensado teniendo la difusión y repercusiones que se merece.

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REFLEPSIONES Marzo 2009 23

Distorsiones del enamoramiento

26 de Marzo de 2009 | escrito por Luis Aparicio Sanz

La mayoría de las comedias románticas

“made in Hollywood” suelen tener un final

feliz, en el que los protagonistas acaban

juntos y felices, dando la impresión de que el

resto de sus vidas va a transcurrir en un

constante estado de amor perpetuo. Esto es

algo que, por supuesto, no ocurre en la vida

real, el enamoramiento es un estado

pasajero, puede durar más o menos pero

siempre termina, luego la relación puede derivar en otros sentimientos, incluso en amor (con

distintas gradaciones e intensidades) pero no es el enamoramiento propio de esa etapa inicial de la

relación.

Aunque no sólo es ese final feliz, los argumentos de esas películas también reflejan en la pantalla

una relación amorosa idealizada, con situaciones difícilmente reproducibles en la vida real. Por eso

no es extraña una noticia publicada hace unos meses donde se comentaba que, según un estudio

de la Universidad Heriot-Watt de Edimburgo, “las comedias románticas „made in Hollywood‟ pueden

estropear una relación amorosa porque colocan el listón muy alto en materia de expectativas”.

En dicha noticia, entre otras cosas se podía leer que “según los psicólogos, este tipo de películas,

con argumentos muy poco plausibles y finales felices altamente improbables, transmiten una falsa

sensación de „relaciones perfectas‟ y expectativas nada realistas”, además los psicólogos que

realizaron el estudio “llegaron a la conclusión de que los aficionados a las comedias románticas

muchas veces no logran una comunicación eficaz con sus parejas”.

Por otra parte, se indicaba que “los cineastas simplifican también excesivamente el proceso de

enamoramiento y dan la impresión de que es algo que se logra sin ningún esfuerzo por parte de la

pareja”.

Evidentemente, aunque todos los espectadores saben que dichas películas son ficticias, que sus

argumentos no se ajustan a la realidad, y una gran mayoría, guiados por sus experiencias y sentido

común, sabe que es absurdo esperar que una relación sea perfecta, ¿perfecta para quién?, ¿para

ella?, ¿para él?… porque según las expectativas de cada uno, la perfección consistirá en una cosa u

otra y una pareja se compone de dos personas más las posibles influencias de terceros (padres,

hijos, suegros, hermanos, cuñados, amigos, etc.)… a pesar de ello, en el fondo, todavía hay ciertas

personas que añoran encontrar esa “media naranja” idealizada que le haga vivir una historia real

parecida a la de esas comedias románticas.

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REFLEPSIONES Marzo 2009 24

Quién no conoce algún caso de un hombre de cuarenta, cincuenta o más años, que se enamora

locamente de una mujer mucho más joven, que “babea” enamorado cuando está junto a ella, como

si tuviese quince años, que hace el ridículo exageradamente, sin importar dónde ni ante quién… él

está disfrutando de su enamoramiento supuestamente correspondido, aunque en muchas ocasiones

esa supuesta correspondencia sea sólo un interés meramente económico que es más evidente

conforme aumenta la diferencia de edad entre ambos, y no mide su comportamiento que, ante

quienes lo observan objetivamente desde fuera, resulta patético y, en ocasiones, llega a poner en

peligro la economía, el prestigio, y todo lo conseguido por el “enamorado ciego” a lo largo de toda su

vida profesional y familiar. Para que no me tachen de discriminación por causa del sexo del

“enamorado ciego” y la “espabilada supuestamente enamorada”, diré que lo mismo ocurre sea cual

sea el sexo de los implicados en esta “comedia romántica real” (algunas de estas relaciones resultan

bastante cómicas cuando se observan sin estar implicados en ellas).

Me gustaría aclarar que no estoy en contra del enamoramiento, todos nos hemos enamorado en

alguna ocasión (hayamos sido correspondidos o no), sino que me limito a expresar mi opinión

sobre ciertos enamoramientos que, en ocasiones, rozan lo patético e idealizan en exceso al otro,

distorsionando por completo la realidad, esperando que ocurra como en las comedias románticas

“made in Hollywood”, a pesar de que, si lo observan en otros, sean capaces de saber que ese “amor

perfecto de comedia romántica” no existe en la realidad, pero claro está, para ellos, su caso es

distinto, especial, único. En ocasiones, lo más lamentable es que alguno de los implicados “tira por

la borda” toda su vida para “disfrutar” de una relación idílica que, en su “ceguera transitoria”, cree

que durará eternamente, hasta que la muerte los separe o, por lo menos, muchos años, algo que

constantemente estamos verificando que no se ajusta a la realidad. Lo curioso es que no importa el

nivel cultural de los implicados, no importa que sea alguien sin estudios o que sea un científico

acostumbrado a exigir pruebas empíricas sobre cualquier tema de su incumbencia pero incapaz de

verificar empíricamente si su “enamorado/a” es como él/ella lo ve.

En fin, dedico esta entrada a los/as sufridos/as familiares, compañeros/as, amigos/as, conocidos/as,

esposos/as, de algún/a “enamorado/a ciego/a”… terminando recomendándoles que tengan

paciencia, el enamoramiento no dura eternamente, tiene fecha de caducidad y, cuando se acaba,

cae la venda de los ojos del “enamorado/a” y acaba por ver con claridad, sin distorsiones, la realidad

que antes no quería ver, o no podía ver por su “ceguera transitoria”… pero ¿de cuánto tiempo

estamos hablando?… no tengo ni idea, cada caso es diferente, una frase que he encontrado en

internet (ignoro quién es el autor) dice que “el amor de tu vida no puede escogerse a cara o cruz,

la paciencia te llevará hacia él”, a lo que yo añadiría que también la paciencia logrará alejarte

de él cuando no sea real.

Fotografía: Flickr

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Mitos sobre el suicidio en el Trastorno Bipolar

29 de Marzo de 2009 | escrito por Beatriz Sarrión Soro

En la prevención del suicidio hay que tener

en cuenta los mitos relacionados y las ideas

erróneas sobre el tema y que pueden

entorpecer la prevención del mismo.

1. Mito: Los que hablan sobre suicidio no

lo llevan a cabo.

Hechos: De cada 10 personas que se

suicidan, 8 habían advertido de forma clara sus intenciones suicidas. Los intentos de suicidio

siempre deben tomarse en serio. No hacerles caso y verlos como un acto para llamar la atención

puede tener consecuencias devastadoras. La verdad es que las personas que hablan de suicidarse

están hablando en serio, y pueden estar dando pistas o señales oportunas de sus intenciones.

2. Mito: El suicidio se produce sin previo aviso.

Hechos: Los estudios realizados muestran que las personas suicidas proporcionan muchos indicios

y advertencias sobre sus intenciones suicidas. El suicidio puede ser prevenido, pues casi nunca es

impulsivo. Aunque hay un porcentaje de intentos impulsivos, suelen ser no letales. La mayoría de los

suicidios son planificados. En ocasiones hay indicadores indirectos (p.ej. modificar sin un motivo

claro el testamento).

3. Mito: Las personas suicidas con Trastorno Bipolar (TB) están decididas a morir.

Hechos: La mayoría están indecisas entre vivir o morir. Las personas con TB se suelen sentir

desesperadas, como si ningún aspecto de su vida pudiera llegar a mejorar. Algunas personas

desean morir. Pero, la mayoría de las personas con TB desean liberarse de las circunstancias

intolerables de su vida y del dolor emocional, mental y físico que acompaña a la depresión. La

verdad es que las personas que consideran el suicidio, a menudo, tienen una visión en túnel: en

medio de su dolor se encuentran cegados para ver alternativas posibles.

4. Mito: Una vez que una persona está en estado suicida, lo estará siempre.

Hechos: Las personas que desean quitarse la vida están en estado suicida sólo por un tiempo. Los

impulsos suicidas están relacionados con la sintomatología del TB, cuando se controla el episodio,

los pensamientos suicidas disminuyen y el estado de ánimo mejora.

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5. Mito: La mejoría después de la crisis suicida viene a significar que el riesgo de suicidio se

ha superado.

Hechos: Son muchos los suicidios cometidos al cabo de 3 meses de comenzada la mejoría, cuando

la persona tiene la suficiente energía como para poner sus ideas en práctica. Uno de los factores de

riesgo que existen es que el paciente haya estado hospitalizado recientemente. Las personas que

ya lo han intentado están a menudo en un riesgo mayor de terminar lograrlo. Un intento de suicidio

es un grito pidiendo ayuda y un aviso de que algo anda mal. Hasta un mes después de un intento de

suicidio el riesgo de repetición es elevado, en torno al 40%.

6. Mito: El motivo del suicidio se puede establecer fácilmente.

Hechos: La verdad es que es muy difícil entender por qué una persona decide suicidarse. Los

sentimientos, los pensamientos y las conductas que constituyen la desesperación que conducen al

suicidio aún no se comprenden bien. Las razones que llevan a un individuo al suicidio pueden ser

diversas: intento de escapar de una situación dolorosa, duelo, autorechazo de sí mismo, sensación

de falta de opciones, etc.

7. Mito: Todos los enfermos de TB que comenten suicidio están deprimidos.

Hechos: La mortalidad entre los pacientes de Trastorno Bipolar, es alrededor de 3 veces mayor que

la de la población general. En contra de lo que se piensa, el enfermo de Trastorno Bipolar no sólo

corre el riesgo de suicidarse durante la fase depresiva, puesto que alrededor de la cuarta parte de

los suicidios tienen lugar durante un episodio mixto o maníaco. Los suicidios en los Trastornos

Bipolares ocurren con mayor frecuencia al comienzo de la enfermedad, y son mucho menos

probables, cuando el sujeto lleva ya unos años de evolución. Es importante recordar que algunas

personas con TB se matan por accidente o por un impulso durante un episodio maníaco.

8. Mito: El suicidio es influido por las estaciones del año, la latitud y las condiciones

climatológicas en general o los días de la semana.

Hecho: No hay datos suficientes para sostener estas creencias.

9. Mito: Pensar en el suicidio es algo más bien raro.

Hecho: Estimaciones hechas sobre estudios realizados con muestras no clínicas, sugieren que la

idea del suicidio está presente desde un 40% hasta un 80% de la población. Esto significa que han

pensado al menos una vez en la vida en la idea del suicidio.

Los pensamientos y sentimientos suicidas son una parte del TB, una parte conectada con sus

mecanismos biológicos y genéticos. Sabemos que los niveles de serotonina son más bajos en el

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REFLEPSIONES Marzo 2009 27

cerebro de personas que cometen suicidio o que lo intentan. En otras palabras, los impulsos

suicidas están relacionados con la neurofisiología del trastorno.

10. Mito: Preguntarle a una persona sobre sus ideas de suicidio, puede llevar a que la

persona realice un intento, que no se hubiese dado si no se le hubiese preguntado.

Hecho: El hacer la pregunta es conceder un permiso a la persona para que hable sobre algo que

puede considerar como un secreto inconfesable. De hecho, muchas personas se sienten más

aliviadas al poder exponer sus ideas sobre el suicidio. Hablar del suicidio no induce a cometerlo.

Siempre que se sospeche que pueda haber ideación autolítica, hay que inducir a la persona a que lo

exprese. La persona suele sentir alivio al sentirse entendida y aceptada.

Quienes escuchan al deprimido hablar sobre las ideas de muerte tratan, en ocasiones, de eludir el

tema en la creencia de que tratar las ideas de suicidio pueden provocarlo. En realidad, hablar

abiertamente del tema puede representar un alivio para el paciente y una oportunidad, para quienes

tratan de ayudar, de conocer el grado de fuerza que tienen tales ideas y la ocasión de clarificar

objetivamente la situación.

Fotografía: Flickr

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EVENTOS DEL

CENTRE DE PSICOLOGIA

CLÍNICA I FORMATIVA

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El día 1 de Mayo en la Feria del Libro de los Jardines de Viveros a las 12:30 en la C/ Antonio

Machado en la sala museo 2, Amelia Catalán Borja presentará su libro “Cómo superar el

descontrol emocional" con una conferencia y posterior firma de libros en el stand nº 53 de la

librería Auralia.

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COLABORADORES

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Colaboradores

Amelia Catalán Borja

Licenciada en Psicología.

Máster en Psicología Clínica y Jurídica.

Experta en Técnicas Gerontológicas.

Postgrado en Intervención Psicopedagógica en Contextos Escolares.

Postgrado en Intervención Social con Menores.

Ponente del personal sanitario del Servei Valencià de Salut en la Comunidad Valenciana.

Directora del Centre de Psicologia Clínica i Formativa de Valencia (CPCiF).

Tutora externa del módulo “Practicum en Personalidad, Evaluación y Tratamiento

Psicológico” de la Facultad de Psicología de la Universidad de Valencia.

Colaboradora activa del Centro de Psicología Especializada (C.P.E.).

Miembro investigador en la Facultad de Psicología de la Universidad de Valencia.

Amparo Puig Ricart

Licenciada en Psicología.

Máster en Psicología Clínica y Jurídica.

Máster en Psicología Clínica.

Psicóloga del Centre de Psicologia Clínica i Formativa (CPCiF).

Profesora del Máster de Psicología Clínica del área infanto-juvenil (CPCiF).

Profesora del Máster de Psicología Clínica del área de trastornos de ansiedad (CPCiF).

Beatríz Sarrión Soro

Licenciada en Psicología.

Máster en Psicología Clínica.

Colaboradora del Centre de Psicologia Clínica i Formativa (CPCiF).

Luis Aparicio Sanz

Licenciado en Psicología, Especialidad Clínica.

Máster en Psicología Clínica y Jurídica.

Especialista Universitario en Hipnosis Clínica.

Profesor del Máster de Psicología Clínica del área de técnicas de relajación e hipnosis

(CPCiF).

Profesor del Curso de Experto en Hipnosis Aplicada en las Terapias Psicológicas (CPCiF).

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Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons.

ISSN 1989-4716

Registro del nombre y logotipo:

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Registro de este número:

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REFLEPSIONES Marzo 2009 36

INFORMACIÓN

Esta revista pretende recoger noticias, comentarios, artículos, etc., relacionados con la

psicología, intentando informar tanto a profesionales, como a pacientes y público en

general, sobre este tema. La mayoría del contenido de esta revista corresponde a entradas

publicadas en el blog Reflepsiones.

Parte de una propuesta realizada por el Centre de Psicologia Clínica i Formativa (Valencia-

España) a los profesionales que, de una u otra forma, colaboran con dicho centro, para que

aporten información y reflexiones sobre los temas psicológicos que consideren oportunos,

siendo todos sus autores profesionales del ámbito sanitario o de la psicología.

Los artículos y opiniones escritas en esta revista, y sus derechos, pertenecen a los autores

que las han publicado.

Para cualquier tema relacionado con esta publicación puede dirigirse al responsable

escribiendo al siguiente correo electrónico:

Luis Aparicio Sanz ([email protected])

AVISO

La información contenida en esta revista no reemplaza a la relación con su médico o

profesional sanitario.

Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons.

ISSN 1989-4716