REFLEXIONES SOBRE TELEMEDICINA EN EL

HOSPITAL DEL TRABAJADOR – ACHS – ANTE

LA PANDEMIA ACTUAL DE COVID-19

29.04.2020

Dr. Juan Carlos VélezMédico Jefe Departamento de Rehabilitación

jvelez@hts.cl

WEBINAR CENS -TELEREHABILITACIÓN EN CHILE – EXPERIENCIA Y BUENAS PRÁCTICAS FRENTE A COVID-19

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TEMARIO

1. Contexto mutuales

2. El Origen

3. ¿Qué estamos haciendo?

4. Desafíos

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COBERTURA DE LA LEY 16.744

ACCIDENTE DE TRABAJO

ENFERMEDADES PROFESIONALES

ACCIDENTE DE TRAYECTO

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PRESTACIONES MÉDICAS

1. Atención médica

2. Medicamentos

3. Hospitalización

4. Rehabilitación Física

5. Ayudas técnicas, su arreglo y reposición

6. Reeducación Laboral

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INICIO TELEMEDICINA EN HT

Proyecto en el que se venía trabajando en forma planificada y con la responsabilidad que implica para la ACHS

“Estallido Social” en Chile con manifestaciones alrededor del HT durante meses

Coronavirus

En Rehabilitación propiamente de manera natural y sin ser un programa de Telemedicina siempre hemos utilizado estas herramientas tan de moda para conocer la casas y lugares de trabajo de nuestros pacientes, que están en todos Chile y para conocer su historia familiar y social en general.

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ORIGEN

Bloqueo al acceso al Hospital del Trabajador en transporte público o transporte ACHS

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¿QUE ESTAMOS HACIENDO?

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¿QUE ESTAMOS HACIENDO?

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¿QUE ESTAMOS HACIENDO?

?

Cada profesional identifica dentro de su pool de pacientes los candidatos a telemedicina, a permanecer presencial o una combinación, en forma anticipada

T.O

Trabajo Social

T.F

M.D.

Fono

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¿QUE ESTAMOS HACIENDO?

• Atención

presencial

• Teleconsulta

• Videollamadas

HT

• Pautas de atención e

indicaciones médicas vía

correo electrónico

• Videollamadas

• Pautas de atención e

indicaciones médicas vía

correo electrónico

• Teleconsulta

Desde las estaciones teletrabajoEn y desde el HT

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FLUJOGRAMA TF

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CRITERIOS TF

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ESTANDARIZACIÓN DE ATENCIÓN TF

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ESTANDARIZACIÓN DE ATENCIÓN TF

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ELEVACIÓN DE PIERNA EXTENDIDAOBJETIVO: MEJORAR LA FUERZA DE LA MUSCULATURA DEL MUSLO

Ejercicio extremidad inferior

De espalda (como muestra la

imagen), con la rodilla de la pierna

sana flexionada, levante su pierna

lesionada con la rodilla estirada,

hasta la misma altura de la rodilla de

la pierna contraria.

Realice el ejercicio en forma lenta y

haga una pausa después de cada

repetición

Repita 10 veces y descanse. Realice

esto 4 veces

1De lado (como muestra la imagen),

levante su pierna lesionada con la

rodilla estirada, de manera que se

separe unos 20 cm de la pierna

sana.

Realice el ejercicio en forma lenta y

haga una pausa después de cada

repetición

Repita 10 veces y descanse.

Realice esto 4 veces

2En posición ventral (como muestra

la imagen), coloque una almohada

bajo el vientre y eleve la pierna

lesionada unos 30 cm de la camilla,

sin levantar la pelvis. Realice el

ejercicio en forma lenta y haga una

pausa después de cada repetición

Repita 10 veces y descanse.

Realice esto 4 veces

3

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ACTIVIDADES

Los pacientes nos envían “prueba” de lo realizado en casa vía video o fotos

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PERCEPCIÓN DEL EQUIPO

Dificultades Beneficios

Comprensión

Falta de tecnología (whatsapp,

correo)

Medios muy precarios en casa

Medios Físicos, movilizaciones,

masaje.

Miedo a moverse solo con

retroceso

Protección al paciente y tratante

Continuidad de atención

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PERCEPCIÓN DEL EQUIPO

Propuestas de Mejora Desafíos

Entrenamiento a pacientes en

videollamadas

“kit” de implementos básicos

para realizar los ejercicios en el

domicilio (banda elástica,

pelotita, etc)

Material enviado a pacientes

con videos

Lograr entregar una atención de

calidad que se acerque a la

presencial

Medir satisfacción y la eficacia

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ACREDITACIÓN INTERNACIONAL

2020

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PARA CERRAR

• Herramienta útil como solución ante limitaciones de atención

• Requiere bastante coordinación de los equipos

• Entrenamiento al paciente

• Aun nos falta tener resultados de satisfacción y eficacia

20

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En posición intervocálica, como en neurorrehabilitación, se ha

de escribir siempre el dígrafo rr”.

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