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REGISTROS INTERMAXILARES
Establecer una oclusión funcional armonica
El patrón presente en el momento que se
confeccionan las ppr es el que impone la oclusión de
esta
Protesis total antagonista o
únicamente dientes anteriores remanentes.
Disposicion de los dientes igual que una
total
Son los dientes remanentes los que
establecen la oclusion
Arreglos para
desarrollar una oclusión armoniosa.
La oclusión de las ppr dentosoportadas debe disponerse de manera
similar a la oclusión de una dentición natural.
Cuando hay una total superior debe existir
una oclusión balanceada en posiciones excentricas.
Los contactos bilaterales simultáneos de los dientes posteriores
deben producirse en oclusión céntrica.
Relaciones de
contacto oclusal
deseables para PPR
Deben haber contactos en el lado de trabajo en
una ppr mandibular clase I.
Contactos simultáneos en la lado de trabajo y balance en ppr superior
clase I.
Ppr clase II sup o inf deben haber
únicamente contactos en el lado de trabajo.
En clase IV, el contacto con dientes naturales
antagonistas en posicion de intercuspidacion es
aceptable, en posiciones excéntricas este contacto se
evita.
Los dientes artificiales posteriores no deben
enfilarse mas hacia distal que el comienzo de un plano agudamente inclinado ni por
encima de las áreas retromolares.
El contacto equilibrado de dientes posteriores en mov excursivos es deseable solo
cuando se instala una protesis completa o una ppr
sup clase I
Dimensión vertical de reposo
Hallar la dimensión vertical de reposo
• Medir la distancia entre los dos puntos
Dimensión vertical de oclusion
Aumento de la dimensión vertical
Si se necesita aumentar la DV se debe hacer dentro dl
espacio libre, pero jamas ocupando su totalidad.
Disminución de la DV• Causa: • Resorción ósea.• Montaje de dientes por debajo de
la DVO necesaria.
• Síntomas:• Fatiga muscular dolor
cabeza, cuello, cintura escapulohumeral.• Apariencia de envejecimiento
facial por la disminución de la distancia nasiomentoniana.• Espacio libre excesivo.
Relación céntrica
Máxima interscupidación
• Posición en la que la mandíbula busca un posición con el maxilar de máximo contacto dentario y que le proporcione una mayor eficacia masticatoria.• Posición mandibular mas
anterior que la RC.
RC + MI = oclusión en relación céntrica 10 % de los casos.
Técnicas de registro de la RC
Tope anterior o jig de lucia.
Técnica de Ramfjord.
Técnica de Dawson
Relaciones intermaxilares4 condiciones para realizar la rehabilitación.
La RC y la MI coinciden y no ha evidencia de
patología oclusal.
La RC y la posición intercuspidea no
coinciden, pero ésta última esta claramente
definida.
No existen dientes posteriores en alguno
de los dos arcos.
La RC y la posición intercuspidea no
coinciden y ésta última no es identificable
Relación céntrica
MI
• 1. Aposición directa de los modelos El análisis oclusal y las correcciones de toda desarmonía oclusal
existente deben preceder a la aceptación
de este registro.
• 2. Registros interoclusales con dientes posteriores remanentes.
REGISTRO INTEROCLUSAL CON
CERA
Se guía al paciente para que cierre en RC.
Se aplica entre los dientes una lamina de
cera rosa de modo uniforme y reforzada
con metal
Se retira la cera se enfria con agua.
Se elimina el exceso de cera, la cera que
contacte con mucosa debe ser eliminada.
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El registro de cera debe corregirse de manera complementaria con
pasta para registro de mordida
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Vaselina a los labios, dientes y guantes
Se prepara la pasta y se coloca a ambos
lados del registro de cera.
Cierra en RC
Se elimina el exceso de pasta que sobre salga de la matriz de cera.
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• Relaciones oclusales mediante el empleo de rodetes de mordida sobre placa base.
• Registro intermaxilar realizado completamente sobre rodetes de mordida.
Algún método interoclusal Pua trazadora
• Determinación de la oclusión por medio del registro de las trayectorias oclusales.
Se usa cuando un arco se encuentra intacto o previamente restaurado.
• Determinación de la oclusión por medio del registro de las trayectorias oclusales.
Una vez registrados todos los movimientos, se vacía con yeso IV para obtener un patrón de oclusión.
Montaje de los modelo al articulador.
• El arco facial se compone de:1. El arco propiamente dicho.2. Dos ojivas.3. Nasion.4. Orquilla.5. Un juego de barra con tornillo.6. Rama transversal.
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• Preparación del arco facial
• Montaje del modelo superior
• Montaje del modelo inferior.
bibliografia
![Relaciones intermaxilares y relación molar y canina [recuperado]](https://img.pdfslide.es/doc/110x75/5882ee5e1a28ab3f1e8b52fd/relaciones-intermaxilares-y-relacion-molar-y-canina-recuperado.jpg)
