REGULACIÓN

DEL EQUILIBRIO

ÁCIDO-BÁSICO

CARACTERÍSTICAS

Tiene enorme importancia en procesos químicos y biológicos.

Protege al organismo de los cambios metabólicos.

Su valor normal oscila entre 7.35 y 7.45

Se entiende como ácidos: toda sustancia que libera hidrógenos y como base toda sustancia que capta hidrógenos

MECANISMOS DE REGULACIÓN DEL pH

POR INTERCAMBIO IÓNICO

El intercambio de entre los iones de las celulas y de los líquidos, pro ejemplo los aniones de los globulos rojos y en las celulas de los tubulos renales.

El intercambio se hace para mantener la neutralidad eléctrica.

MECANISMOS RESPIRATORIOS

MECANISMOS RENALES

El sistema renal tiene una participación clave en la homeostasis del pH ya que por medio de tres mecanismos regula la concentración de HCO3

-. Regula el HCO3

- recuperado o reabsorbido del filtrado glomerular.

Permite la determinación de los ácidos fijos.

Ácidos Fijos

Los principales ejemplos de este grupo son el Ácido Sulfúrico y el Ácido Fosfórico.La producción diaria de ácidos fijos podría llevar nuestro pH a 3 si no existieran mecanismos compensatorios.

Se producen 100Eq diarios.

FUNCIÓN: Retener el HCO3- o regenerarlo para asegurar la

capacidad amortiguadora de los líquidos orgánicos.-Permitir la absorción de Na, a cambio de la salida de H+

ALTERACIONES DEL

EQUILIBRIO ÁCIDO-BÁSICO

ACIDOSIS ALCALOSIS

METABÓLICAS RESPIRATORIAS

pH

Composición del plasma en algunos trastornos del equilibrio ácido-base; se muestran las relaciones entre el pH y la concentración de HCO3

- en los principales cuadros anormales.

se caracteriza por la incapacidad de los pulmones para eliminar todo el CO2 producido por el organismo, por lo que la PCO2 aumenta. De este modo se produce una disminución en la relación bicarbonato/ác. carbónico.

Produce alteraciones del pH por cambios en la velocidad y profundidad.

La Respuesta Compensatoria es llevada a cabo por el sistema renal que producirá un incremento de la concentración de HCO3

Produce alteraciones del pH por cambios en la velocidad y profundidad.

ACIDOSIS RESPIRATORIA

ALCALOSIS RESPIRATORIA

Se caracteriza por una eliminación excesiva de CO2 a través de los pulmones con

una consecuente disminución de la PCO2.

En el interior del organismo existen sustancias que modifican directamente el pH.

Existe la pérdida de HCO3-. Y la acumulación de distintos ácidos.

Puede ser por un defecto de absorción debido a la insuficiencia renal.

se caracteriza por la disminución en la concentración de HCO3- debido a una

disfunción en su recuperación del filtrado.

Un nivel disminuido de bicarbonato en presencia de una pCO2 normal

produce unta disminución de la relación entro el bicarbonato y el ácido

carbónico, por lo que ocasiona una reducción del pH por acumulación

anormal de ácidos orgánicos.

ACIDOSIS METABÓLICA

ALCALOSIS METABÓLICA

se caracteriza por la presencia de bicarbonato en exceso. Esto puededeberse a una pérdida de líquidos (vómitos, diarrea, diuréticos) o laingesta de un exceso de base, entre otros. La Respuesta Compensatoriasurgirá en el sistema respiratorio.

El centro de control respiratorio inducirá una hipoventilación y suconsecuente retención de CO2. En este caso el sistema renal tambiéngenera su aporte compensatorio aumentando el filtrado glomerular.

Relaciones entre H2CO3 y HCO3– en diversas alteraciones. Se señalan con líneas punteadas horizontales los valores normales para ambas sustancias. Si bien el Vol. CO2 total no es exactamente equivalente a la concentración de HCO3–, en la práctica clínica se le considera como una buena medida de la concentración de HCO3–, puesto que este último constituye el 95% del CO3 total.

Diagramas electrolíticos del plasma en diversos estados patológicos. En el plasma normal se señalan los datos de Na+, CI- y HCO3

- y en los estados patológicos se incluyen, en ciertos casos, la barra azul, CC, que representa los cuerpos cetónicos, y la barra con rayas oblicuas, R9, que constituye la suma de los aniones restantes; como la cantidad de proteína es fija, los aumentos en R se hacen a expensas de las fracciones de HPO4

2- y de SO42-, principalmente.