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RENDICIÓN DE CUENTAS 2014-2015
“El buen vivir es una manera de ver la vida [...]. Nos dice que es posible una vida en sociedad presidida por la igualdad, la fraternidad y la libertad, y que sí es posible una relación de los seres humanos en armonía con la naturaleza”.
Salvador Sánchez CerénPresidente de la República de El Salvador
Cuentas en Salud y Presupuesto Institucional
Evolución del Gasto Nacional en Salud, 2008-2014 (en Millones de US $)
Fuente: Unidad de Economía de la Salud, Dirección de Planificación, MINSAL
2000
1600
1200
800
400
1,4111,332 1,481 1,575 1,597 1,685 1,708
2009 2010 2011 2012 2013 2014 (p)2008
Fuente: Unidad de Economía de la Salud, Dirección de Planificación, MINSAL
2013
2000
2012
2010
2009
2011
2008
2007
2006
2005
2004
10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%0%
$1,127 $58166%
67%
63%
64%
62%
61%
60%
59%
62%
53%
50% 50%
47%
38%
41%
40%
39%
38%
36%
37%
33%
34%
Gasto público en Salud Gasto privado en Salud
Composición del Gasto Nacional en Salud, período 2004-2014 (En %)
Evolución presupuesto votado mINSAl por Clasificacion Económica 2009 – 2015 (millones us $)
Año 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015Total
presupuesto MINSAL
393.39 390.65 470.78 522.61 565.45 586.31 615.09
EVOLUCION PRESUPUESTO VOTADO MINSAL POR CLASIFICACION ECONOMICA 2009 – 2015
(en millones US $)
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
347.
47
371.
26
447.
18
478.
41
513.
66
528.
33
581.
09 45.92 19.39
23.60 44.20 51.96
57.98 34.00
FUNCIONAMIENTO INVERSION
AÑO 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL PRESUPUESTO MINSAL
393.39 390.65 470.78 522.61 565.45 586.31 615.09
EVOLUCION PRESUPUESTO VOTADO MINSAL POR CLASIFICACION ECONOMICA 2009 – 2015
(en millones US $)
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
347.
47
371.
26
447.
18
478.
41
513.
66
528.
33
581.
09 45.92 19.39
23.60 44.20 51.96
57.98 34.00
FUNCIONAMIENTO INVERSION
AÑO 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL PRESUPUESTO MINSAL
393.39 390.65 470.78 522.61 565.45 586.31 615.09
Distribución de Presupuesto GOES modificado - mINSAl 2014,
(millones de US$)
Distribución presupuesto modificado 2014.
Remuneraciones 65.4% Productos farmacéu?cos y medicinales 8.3% Insumos médicos 6.6% Vacunas para humanos 2.1% Otros 17.6
Total 100%
82.4%
Distribución del Presupuesto mINSAl, según niveles de atención. 2008-2014 (millones de US $)
Distribucion presupuesto 2015 por Fuente de financiamiento
Fondo General 94.57%
Préstamos Externos 4.89%
Donaciones 0.54%
Fuente de Financiamiento Monto
(En millones US$)
Fondo General 581.7 Préstamos Externos 30.08 Donaciones 3.31
Total 615.09
DISTRIBUCION PRESUPUESTO 2015 POR FUENTE DE FINANCIAMIENTO
Fuente de Financiamiento Monto (En millones US$)
Fondo General 581.7Préstamos Externos 30.08Donaciones 3.31Total 615.09
El Ministerio de Salud aporta para que El Salvador sea un país más equitaUvo……
GRATUIDAD
Fuente: Resultados de Encuesta de hogares de propósitos múltiples (EHPM) varios años. MINEC/DIGESTYC.
El Ministerio de Salud junto al Sistema Nacional de Salud aportamos para que El Salvador sea un país más equitativo...
Coeficiente de concentraciónde Ingreso (GINI)
Situación de Salud
Principales causas de morbi-mortalidad en la red de establecimientos MINSAL 2014
Enfermedades crónicas:
1. Enfermedad vascular encefálica y cardíaca
2. Enfermedad renal crónica3. Hipertensión arterial4. Diabetes Mellitus5. Cáncer
Enfermedades infecciosas:
1. Infecciones respiratorias agudas
2. Neumonías3. Diarreas y
gastroenteritis4. Dengue y
Chikungunya
Lesiones por accidente y violencia:
1. Traumatismo de cabeza2. Traumatismo múltiples3. Herida de otras partes
del tórax4. Herida de tórax
Razón de mortalidad materna, 2006-2014
Fuente: Bases de mortalidad materna de la Unidad de Atención a la mujer 2006-2012. Hechos Vitales 2013-2014. Proyección de población DIGESTYC JULIO 2014
Razón de Mortalidad Materna, 2006-‐2014
Fuente: Bases de mortalidad materna de la Unidad de Atención a la mujer 2006-‐2012. Hechos Vitales 2013-‐2014. Proyección de población DIGESTYC JULIO 2014
58 58 55
45 39
52
49.72 50.08 47.74 39.21
34.10
45.61
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
0
10
20
30
40
50
60
70
2009 2010 2011 2012 2013 2014
No.
de
mue
rtes
Año
muertes maternas RMM
Servicios de SaludDonde y Cuando
se Necesiten RIISS
Continúa el Desarrollo de las rIISS
• 1 de junio 2014 a 1 junio 2015:• 708 a 747 UCSF• 520 a 573 ECOS • 39 Ecos Especializados• 164 a 184 municipios con equipos
comunitarios de salud• Más de 2 millones de personas han sido
INCLUIDAS y tienen acceso a la salud
Promedio de Tiempo de Espera para la Consulta de Especialidad Médica Hospitalaria de Primera vez 2013–2014
Fuente: Libro de citas hospitalarias, Dirección Nacional de Hospitales.
PRO
MED
IO E
N D
ÍAS
Básico Departamental Regional ReferenciaNacional
2013 2014
Disminuyendo los tiempos de Esperaen UCSF, junio 2013 a junio de 2014
75 UCSF Junio 2013 Junio 2015
Tiempo de espera para consulta 4 horas 2 horas
Comportamiento de la CirugíaMayor Ambulatoria 2013-2014
Disminuyendo el riesgo al paciente
2013 2014
Fuente: SPME
Número de Partos Hospitalariosy Total de Partos, 2009-2014
La cobertura de parto hospitalario para el presente año del MINSAL fue del 99.4%
Fuente: SIMMOW
Hospitalario Total de partos
Atenciones en Ginecobstetriciapor Nivel de Atención 2009-2014
Primer Nivel de Atención Hospital básicos y departamentales Hospital Reg. y de Ref.
Fuente: SIMMOW
Atención Especializada por médico/aPediatra por Nivel de Atención 2009-2014
Fuente: SIMMOW
Primer Nivel de Atención Hospital básicos y departamentales Hospital Reg. y de Ref.
Número de Atenciones Psicológicasen la rIISS 2009-2014
Fuente: SIMMOW
Fortaleciendo la prevención de la violencia social...
VIH
2077
1840
1587
1899
1703
1554 1448
1281
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
2200
2400
2600
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Núm
ero de
casos
Número absoluto de casos de VIH y VIH avanzado, Enero de 2007 a diciembre de 2014.
Número absoluto de casos de VIH y VIH avanzado, enero de 2007 a diciembre de 2014
Prevención Transmisión Maternoinfantil del VIH 2014
15 15 15
8
6
8
6
3
2OO7 2OO8 2OO9 2O1O 2O11 2012 2013 2014
Casos de Transmisión Materno Infan=l de VIH 2007 -‐ 2014
Casos de Transmisión Materno Infantil de VIH2007 - 2014
Tasa de mortalidadpor VIH Avanzado
Tasa de Mortalidad x 100,000 habitantesAños 2006-2014
5.3 5.4
4.4
4 4.2
3.5
3
3.5
4
4.5
5
5.5
6
2009 2010 2011 2012 2013 2014
TASA MORTALIDAD x 100,000 hab. Años 2009 -‐ 2014
TASA MORTALIDAD x 100,000 hab.
Tuberculosis• Fiebre• Fatiga• Tos crónica con flema o sangre
Importante Inversión enInfraestructura y Equipo
En el último año más de $51.2 millones
Centro Oftalmológico Nacional, Hospital Nacional Santa Gertrudis de San Vicente
Sistema de Emergencias Médicas
Cerca de 42 mil demandas de atención recibidas
medicamentos y Vacunas Gratuitos
de Calidad y de Forma Oportuna
FarmaciaEspecializada
Esquema Nacionalde Vacunación
1er Refuerzo dePentavalente:• Difteria, Tosferina
y Tétanos• Hepatitis B• Haemophilus
influenza tipo B
Polio oral:• Poliomielitis
2º Refuerzo deDPT: • Difteria, Tosferina
y TétanosPolio oral:• Poliomelitis
Td: •Tétanos y difteria
Toda persona debe recibir 1 dosis cada 10 años a partir de los 10 años de edad
2ª Dosis deTriple viral SPR:• Sarampión• Paperas • Rubéola
15-18 meses 4 años
Recién nacido
BCGPreviene formas invasoras de tuberculosis
Hepatitis Bal nacimiento
3 dosis (2, 4 y 6 meses)Pentavalente:• Difteria, Tosferina
y Tétanos• Hepatitis B• Haemophilus
influenza tipo B
Polio oral:• Poliomielitis
2 dosis (2 y 4 meses)RotavirusNeumococo Infantil 13 Valente: • Meningitis• Neumonía• Otitis media
2, 4, 6 meses
1ª Dosis deTriple viral SPR:• Sarampión• Paperas • Rubéola
1er Refuerzo deNeumococo Infantil 13 Valente:• Meningitis• Neumonía• Otitis media
12 meses
Adolescentes, adultos y adultos mayores
Mujeres embarazadas
Tdpa: •Tétanos, difteria y tosferina
acelular
Aplicar una dosis a partir de las 27 semanas de gestación.
Fuente: Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI)Comité Asesor de Prácticas de Inmunizaciones (CAPI)
Influenza:En su primer control de embarazo, no importando la edad gestacional.
Td: •Tétanos y difteria HB: • Hepatitis BSR: • Sarampión y RubéolaInfluenza:• Mujeres embarazadas,
niños de 6 meses a 4 años de edad, adultos mayores de 60 años, personal de salud
Neumococo:En adultos y niños mayores de 2 años con factores de riesgo, adultos de 60 años y personal de salud.
Grupos en riesgo y personas con enfermedades crónicas
Dotación de Talento Humano,MINSAL 2008-2015
Fuente: Unidad de Adm. De recursos humanos y memorias de labores
22266
23239
25440
26609
28475
29269
30192
30380
10000 15000 20000 25000 30000 35000
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Información de Calidad para
Buenas Decisiones
Sistema Único deInformación en Salud (SUIS)
Cuidando la Salud de las Personas, Conservando el medio Ambiente
Salud AmbientalEje Estratégico de la reforma de Salud
Solidaridad, Relaciones Internacionalesy otros Apoyos
Cooperación Donación Préstamos TotalJun-14 a May-15 $9.7 mill $19.8 mill $29.5 mill
Avanzando en la Integración del Sistema Nacional
de Salud para el Acceso Universal y la Cobertura
Universal en Salud
Avances en la Integración SNS
• Integración de Estadísticas Vitales• Comisión para Diálisis y Trasplante.• Alianza Neonatal • Alianza para la prevención y detección temprana de cáncer de
cérvix y mama.• Alianza para la Atención Integral de Adolescentes y Jóvenes.• Comisión Intersectorial de Recursos Humanos CISALUD.• Alianza en Salud Sexual y Reproductiva.• Comisión Nacional de Lactancia Materna (CONALAM) entre otras
Trabajo Intersectorial
Temas priorizados en CISALUD para abordar en 2016Comisión Intersectorial de Salud – (CISALUD)
1. Seguridad vial2. Gestión integral de recursos hídricos como política de gobierno3. Programa para la prevención de trastornos nutricionales4. Enfermedades crónicas no transmisibles5. Enfermedades vectorizadas6. Salud ocupacional7. Cambio Climático y salud8. Promoción de la salud y prevención de enfermedades9. Avances en los ejes de la Reforma de Salud10. Prevención de la violencia11. Alcohol y drogas12. Embarazo en adolescentes
Participación Social para Promover la Salud
Organización Comunitaria
4,560 Asambleas
Comunitarias 3,039
Comités Comunitarios
Foro Nacional de Salud
550 Comités comunitarios 2 Comités
Departamentales 1 Comité
microregional 28 microredes
7 departamentales
31 COMITES DE CONTRALORÍA SOCIAL
COORDINADOS CON LAS OFICINAS POR EL DERECHO A
LA SALUD
Oficina para el Derecho a la
Salud
1,895 Solicitudes de atención en
salud
Oficina de Información y
Respuesta
51,400 Documentos
publicados en la Web
2,085 Solicitudes de
información se han respondido
Nuevos Conocimientos y Capacidades para la Salud
INS
Encuesta Nacional de Salud Instituto Nacional de Salud 2014
1. El 98% de los niños y niñas nacieron
en algún establecimiento de salud.2. Reducción del 34% en la
desnutrición crónica3. Coberturas de vacunación
superiores al 90%4. Más del 90% de las mujeres reciben
al menos 4 controles prenatales.5. Incremento en 12 puntos
porcentuales en inicio de manera temprana de la lactancia materna.
Proyecciones Quinquenales
1. Avanzar en la humanización de la atención en salud2. La construcción de un nuevo hospital nacional de
especialidades en el área metropolitana de San Salvador.3. Un nuevo hospital básico en la zona norte del
departamento de San Salvador, 4. Creación de centros de diagnóstico temprano y
tratamiento oportuno de enfermedades crónicas desde el primer nivel de atención.
5. Completar las 5 farmacias especializadas a nivel nacional.6. Montaje de la unidad de radioterapia para el tratamiento
del cáncer.7. Inauguración del Hospital Nacional de La Unión.
