Reproducción al díaReproducción al día

Dr. Fabrizio Vizcarra AlosillaInstituto de Ginecología y Reproducción

Dr. Fabrizio Vizcarra AlosillaInstituto de Ginecología y Reproducción

Lima - Peru

REPRODUCCIÓN HUMANAREPRODUCCIÓN HUMANA

• Anatomía genital femenina

• Anatomía genital masculina

• Ciclo ovárico normal

• Gametogénesis femenina

• Gametogénesis masculina

• Proceso de Reproducción humana

• Fracaso de la Reproducción Humana

Anatomía Genital Femenina

• Genitales internosGenitales internos

– Canal vaginalCanal vaginal

– UteroUtero

– Trompas de FalopioTrompas de Falopio

– OvariosOvarios

– Elementos de sostén Elementos de sostén

• Genitales externosGenitales externos

– VulvaVulva

– Vestíbulo vulvarVestíbulo vulvar

– Introito vaginalIntroito vaginal

– Meato uretralMeato uretral

– ClítorisClítoris

– Glándulas de Glándulas de BartholinoBartholino

Genitales Internos Femeninos

Genitales Internos Femeninos

Anatomía Genital Femenina(Laparoscopía)

Anatomía Genital Masculina

• Pene– Glande– Cuerpo peneano– Uretra peneana– Prepucio

• Próstata• Vesículas seminales• Conductos deferentes• Testículos

Anatomía Genital Masculina

CICLO OVÁRICO NORMAL

• Suministro periódico de óvulos

• Producción hormonal adecuada

Doble finalidad

CICLO OVÁRICO NORMAL

• Desarrollo del folículo primordial hasta su maduración

• Expulsión del ovocito (ovulación)

• Formación y evolución del cuerpo lúteo

Cambios morfológicos y estructurales

CICLO OVÁRICO NORMAL

Más del 90% de mujeres que

menstrúan normalmente cada

30 4 días, presentan ciclos ovulatorios

Sin embargo, el embarazo constituye la única prueba

directa y segura de ovulación

Eje Hipotálamo-Hipófisis-Ovario

Eje Hipotálamo-Hipófisis-Ovario

Ciclo ovárico normal

Ciclo ovárico normalMétodos para evaluarlo

• Temperatura basal

• Biopsia endometrial

• Determinaciones hormonales (progesterona)

• Características del moco cervical

• Ecografía

• Laparoscopía

Ciclo ovárico normal

Gametogénesis Femenina

Suministro

EDADEDAD SUMINISTRO DE HUEVOSSUMINISTRO DE HUEVOS

20 20 SemanasSemanas de de gestacióngestación 7 millones7 millones

Al Al NacimientoNacimiento 2 millones2 millones

PubertadPubertad 400,000400,000

MadurezMadurez 500500

MenopausiaMenopausia --

Ovogénesis

Cel. Germinalesprimitivas

46 xx

Ovogonias46 xx

Ovocitos 1º orden46 xx

Nacimiento

Pubertad

Ovocito 2º orden23 xx

1º CP23 X

Óvulo23 x

2º CP23 x

Óvulo fecundado23 x + 23 x o y

Cigoto46 xx o xy

+

+

Gametogénesis Masculina

Sección Testicular

Gametogénesis MasculinaSección del túbulo seminífero

Gametogénesis Masculina

EspermatozoideEspermatozoide

Proceso Reproductivo

De 100 a 500 millones de espermatozoides son eyaculados

en la vagina, medio para ellos hostil por su pH ácido.

Este revulsivo incrementa su motilidad para encontrar al

cuello uterino, cuyo moco cervical alcalino es un buen

refugio para mantenerse fecundantes varios días.

Relación Sexual

Relación sexual - espermatozoides Relación sexual - espermatozoides en fondo de saco vaginalen fondo de saco vaginal

Espermiomigración

cuello uterino - útero

El moco cervical presenta características especiales

que lo hacen penetrable por los espermatozoides.

El moco cervical separa los espermatozoides del plasma

seminal cuyos componentes impiden la capacitación.

Espermatozoides en cavidad uterinaEspermatozoides en cavidad uterina

Supervivencia estimada

• Ovulo: 24 Hr

• Espermatozoide: varios días (en canal genital femenino)

Espermatozoides en trompa uterina Espermatozoides en trompa uterina - ovulación- ovulación

FecundaciónFecundación

Desarrollo embrionario hasta Desarrollo embrionario hasta blastocistoblastocisto

ImplantaciónImplantación

EmbarazoEmbarazo

MUCHASMUCHASGRACIASGRACIAS