RESPONSABILIDAD GESTIÓN: SOCIAL - … · SUPLEMENTOS ANTIOXIDANTES? 23 Turismo de Salud TURISMO EN CIERNES 16 Gestión en Salud GERENCIA EN SALUD 26 Tecnología e Innovación EL

Clínicas & SALUD

REVISTA DE LA ASOCIACIÓN DE CLÍNICAS PARTICULARES DEL PERÚ (ACP)

AÑO 01 • NRO. 02

JULIO - AGOSTO 2011

GESTIÓN:RESPONSABILIDAD SOCIAL:

Las maestrías en gestión de servicios de salud

Instituto de Ojos Sacro Cuore: Mirada de esperanza

2 JULIO - AGOSTO 2011 Clínicas & SALUD


Con

ten

ido

8Junta Médica

Competenciadesleal del

MINSA

14 Nutrición ¿SON UN MITO LOS SUPLEMENTOS ANTIOXIDANTES?

23 Turismo de Salud TURISMO EN CIERNES

16 Gestión en Salud GERENCIA EN SALUD

26 Tecnología e Innovación EL NUEVO ESPACIO DE LA MENTE

20 Salud & Bienestar EPIDEMIA DEL SIGLO XXI

29 Responsabilidad Social SACRO CUORE: MIRADA DE ESPERANZA

34 Sociales

37 Institucional

38 De las asociadas ASOCIADAS DE ANIVERSARIO

32Estadísticas

DIRECTOR EJECUTIVODr. Sebastián Céspedes Espinosa

PRESIDENTE DEL CONSEJO EDITORIALDr. Víctor A. Puente - Arnao Fort MIEMBROS DEL CONSEJO EDITORIALDr. Clodoaldo Barreda DomínguezDr. Victor Puente - Arnao TiravantiLic. Ana Cecilia Velazco

REVISTA CLÍNICAS & SALUD

DISEÑO, PRODUCCIÓN Y EDICIÓN:COMUNICACIÓN CREATIVA

DIRECIÓN PERIODÍSTICA Y COMERCIALAlfredo Caballero

CONSULTORA COMERCIALLilian Romero Vizcardo JEFE DE INFORMACIONESCésar Durand

DIRECTOR DE ARTEEduardo Rios

FOTOGRAFÍAHugo CurottoOmar Alva

CORRECCIÓNLucía Caballero

ASESOR LEGALMiguel Ángel Vásquez

DIRECCIÓNLord Cochrane Nº 451 – Casa 6, MirafloresCentral telefónica: (51-1) [email protected]@ccreativa.com.pe

Derechos reservados.

es una revista editada por:

revista de La asoCiaCiÓn de CLÍniCas partiCuLares deL perÚ (aCp)


CONSEJO DIRECTIVO PERIODO 2011-2013 ASOCIACION DE CLÍNICAS PARTICULARES DEL PERÚ

PRESIDENTEDr. Carlos Joo LuckClínica Javier Prado

VICEPRESIDENTEDr. Víctor A. Puente - Arnao FortClínica Angloamericana

TESORERODr. Sebastián Céspedes EspinosaClínica Ricardo Palma

SECRETARIOIng. Miguel Ramírez NoedingClínica Santa Isabel

VOCALESDr. Rodrigo Guzmán ZegarraClínica Maison De Santé

Dr. Jorge Ruiz PortalClínica Stella Maris

Dr. Carlos Calle TeixeiraComplejo Hospitalario San Pablo

Mucho trabajo por hacer y bien encaminados en la acción

a segunda edición de Clínicas & Salud, la revista institucional de nuestra Asociación de Clínicas Particulares del Perú es hondamente significativa porque nos permite continuar dinamizando nuestra comunicación como institución con todos los actores del sistema, y por cierto, fijar nuestra posición sobre temas relevantes del sector.

Ya en el número anterior fijamos nuestra posición positiva respecto del AUS, por cierto con implementación correcta y adecuada del mismo, y nuestro compromiso de partici-pación en el como prestadores privados. El actual desarrollo económico que viene atravesando el país, viene incrementando la demanda por servicios de salud privados, por factores como crecimiento de empleo for-mal, mayor capacidad adquisitiva de las personas, sobredemanda en función a la oferta en subsector público versus sobreoferta de servicios en función a la demanda en el sub-sector privado y fundamentalmente por la Ley Marco del Aseguramiento Universal que obliga a toda persona a contar con un seguro de salud, sea este público, privado o mixto.En el subsector privado competimos diariamente con calidad, eficiencia y oportunidad de nuestras prestaciones por la escasa demanda en función a la oferta de servicios, cada día mejoramos en esta sana competencia nuestra tecnología, infraestructura y recursos humanos; y por cierto que estamos dispuestos a participar y competir en el AUS con todos los demás prestadores públicos y mixtos del sistema, pero evitando las filtraciones, subsidios a los no pobres, subsidios cruzados del sistema público a los otros prestadores no solo porque finalmente atentan contra la eficiencia del gasto y la sostenibilidad finan-ciera del MINSA; sino porque desincentiva la participación del prestador privado, rom-piendo el principio de solidaridad de todo seguro, ya que habrá menos aportantes con-tributivos para sostener el sistema, ya que buscaran la filtración por tarifas subsidiadas. Más prestadores del sistema que fomente la competencia en calidad, solo puede lograrse con un sistema de competencia en igualdad de condiciones de mercado en el cual los pacientes se beneficien en calidad y menor precio.Por todo lo anterior y porque deseamos que el AUS sea exitoso mediante la participa-ción de todos los prestadores públicos, privados y mixtos, pero en igualdad de condi-ciones de mercado, la ACP en este número trata en la sección Junta Médica, el tema de Competencia Desleal, en el que se desarrolla en extenso los puntos de vista no solo de la ACP sino también de la sociedad civil, a través de dos distinguidos profesionales del sector y pertenecientes al Consejo Nacional de Salud.Muchas gracias,

Carlos Joo LuckPresidente de la Asociación de Clínicas Particulares del Perú.

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Junta Médica

Competencia desleal del MINSA

entro de los ser-vicios que hoy brindan los insti-tutos de salud del MINSA, existe un

servicio propio de la actividad empresarial denominado tarifa diferenciada, que a diferencia de los servicios asistenciales del sector, compite con los servi-cios brindados por el sector privado.

Actualmente y desde hace ya casi cuatro años, se vienen

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Clínicas & SALUD

sentada en el año 2008 por una de nuestras asociadas, el argumento de fondo apunta a probar que con una subven-ción que está destinada a las atenciones de los más pobres, el MINSA -a través de sus hospitales e institutos- viene haciendo Competencia Desleal, sin contar con Ley expresa que lo autorice. Tampoco sin respe-tar el principio de subsidiaridad afectando al mercado, distor-sionando los precios, afectán-dose a quienes pueden pagar, incrementándose los precios para quienes se atienden en el sector privado y no en el MINSA, con tarifa subsidiada, como una respuesta lógica de la disminución de la demanda. Y peor aún, afectándose a los más pobres pues la infraestruc-tura, equipamiento y recursos destinados a estos se utilizan para generar un ingreso extra al hospital, en desmedro de la utilización de su capacidad instalada para la atención de los no contribuyentes.

Hasta la fecha, el expedien-te ha ido y venido de la Comisión de Fiscalización de la Competencia Desleal a la Sala de la Competencia y pos-teriormente ha sido devuelto a la Comisión, se han otorgado plazos más que suficientes para que el MINSA demuestre que el sector privado no tiene capa-cidad de absolver la demanda de pacientes, cosa que no han podido probar. Sin embargo, la Comisión ha decidido “sus-pender” la tramitación de la denuncia, hasta que la geren-cia de estudios económicos del INDECOPI emita un infor-me en el que se determine el

CYS: ¿Por qué se demora tanto?

VPAT: Principalmente, y es una opinión personal, por falta de voluntad política. El INDECOPI es un ente esta-tal resolviendo contra un ente estatal y no digo que estén parcializados, pero hay una evi-dente actitud dilatoria en el proceso.

CYS: ¿Cuál es la posición oficial de ACP con respecto a la Competencia Desleal del sector público que afecta al sector privado?

VPAT: La venta de un servi-cio subsidiado, cuando no está cumpliendo un rol subsidiario, no solo afecta a los ofertantes, sino a los propios pacientes, pues aquella demanda que no pueda ser atendida por la “tari-

fa diferenciada”, tendrá pre-cios más caros en las clínicas privadas, que compensen la pérdida de economía de escala de los ofertantes.

Esto, por supuesto, al margen del claro perjuicio que para los no contribuyentes, genera en un servicio público con esca-sez, que parte de la infraes-tructura, tecnología y recursos deficitarios y que estaban des-tinados para sus atenciones se deriven a atenciones de pacien-tes que bien podrían pagar por atenciones brindadas por el sector privado.

CYS: ¿Está preparado el sector privado para compe-tir y acoger la demanda del sector público? ¿Cómo?

VPAT: El sector privado cuenta con infraestructura,

Dr. Víctor Puente-Arnao Tiravanti, Asociación de Clínicas Particulares del Perú.

Competencia desleal del Estado es participar

en actividad empresarial sin contar con Ley expresa que lo

autorice.

mercado relevante en el que se desarrolla el “Servicio de Salud bajo tarifario diferenciado”.

discutiendo ante el Indecopi la legalidad de la denomina-da “tarifa diferenciada” y las consecuencias que esta práctica puede generar al mercado de servicios de salud en general, al considerársele como proba-ble Competencia Desleal del Estado.

Se entiende por Competencia Desleal del Estado la parti-cipación de este en actividad empresarial si la actividad es de interés nacional y cumple un

rol subsidiario. Es decir, si se ampara en la imposibilidad del sector privado de ofertar el ser-vicio para la demanda relevante que lo requiere y sin contar con una Ley expresa que la autorice.

Bajo este marco, la Asociación de Clínicas Particulares del Perú, como representantes del sector privado, a través de su asesor legal, abogado Víctor Puente-Arnao Tiravanti, actual representante del sector priva-do en el Consejo Nacional de Salud, y César Amaro, repre-sentante titular de la sociedad civil ante el Consejo Nacional de Salud, ofrecen sus puntos de vista al respecto.

Dr. Víctor Puente-Arnao Tiravanti, Asociación de Clínicas Particulares del Perú.

CyS: ¿Cuál ha sido la evolu-ción del tema denunciado de Competencia Desleal del sector público por “tarifario diferenciado” en los últimos cuatro años?

VPAT: La denuncia fue pre-

Mediante la modalidad de tarifas diferenciadas en servicios de salud


Junta Médica

10 JULIO - AGOSTO 2011

tecnología y personal suficien-te para la actual demanda en el mercado relevante en el que se viene desarrollando la “tari-fa diferenciada”, al margen de contar además con la capaci-dad potencial de invertir en infraestructura y equipamiento para atender sectores menos pudientes, en la medida que el incremento de la demanda les permita minimizar costos, con lo que el sector público bien podría verse descongestionado de la altísima carga de atencio-nes que hoy en día tiene y no puede asumir.

CYS: ¿Es un tema de mercado -Competencia Desleal-, de inte-rés público, o ambos? ¿Por qué? ¿Cuál es la salida?

VPAT: El mercado y el inte-rés público van de la mano, un estado debe entender el funcionamiento del mercado, para que mediante una regula-

ción eficiente, genere sinergias que lleven a que este mercado en competencia, resuelva en la mayor medida posible las exi-gencias y necesidades de inte-rés público.

Cuando disociamos mercado e interés público, no recono-cemos que la necesidad de satisfacer la demanda es un requisito indispensable para el funcionamiento del mercado, y que es el Estado quien debe establecer las reglas para que este interés público sea satis-fecho a través de la competen-cia, con la mayor calidad y al menor precio.

CYS: ¿Desea agregar o resaltar algún tema?

VPAT: Desde la ACP, venimos promoviendo y apoyando la iniciativa del Aseguramiento Universal, donde conside-ramos que el sector privado debe tener un papel funda-

mental para que, en igualdad de condiciones de mercado, los pacientes y ciudadanía en general se puedan beneficiar con los servicios de mayor cali-dad y menor precio, que una competencia público –privada, regulada para servicios de salud en general, podría brindarle al Perú.

Habla la Sociedad CivilCuando el servicio de Salud se subsidiaConversamos con César Amaro Suárez, representante titular de la sociedad civil y de ForoSalud ante el Consejo Nacional de Salud.

CYS. ¿Cómo se manifiesta esta Competencia Desleal y cómo perjudica a los usuarios/pacien-tes de los servicios de salud?

CA: Presumo que si un hospi-tal público “vende” sus servi-cios a un precio subsidiado por el Estado a empresas y perso-nas con capacidad de pago, va a perjudicar a ofertantes privados con servicios simi-lares, lo cual es Competencia Desleal. Empleo el término subsidiado, pues los impuestos que pagamos los ciudadanos permitieron en su momento la inversión en infraestructura y equipamiento y hoy posibilitan el pago de los gastos corrientes de los hospitales públicos.

Por esencia un servicio de salud público, es decir financia-

do con el aporte de los perua-nos, debe servir a ellos con un enfoque de equidad. Entonces deben acceder al mismo, pri-mero las personas que no tie-nen algún tipo de protección financiera, como un seguro de salud (ESSALUD, EPS, u otro privado o público), pues es el Estado quien lo sostiene. Recordemos que la actividad asistencial tiene la particulari-dad de ser requerida con fines sociales, y los servicios públi-cos deben equilibrar diferencias en los sectores más necesitados de la comunidad, garantizando su acceso universal.

Por ello, es contradictoria la operación de centros hospita-larios públicos en el marco de la Resolución Ministerial (RM) 586-2006 MINSA, que permi-

En igualdad de condiciones

de mercado los pacientes

se deben beneficiar

en calidad y menor precio.


Junta Médica

te el funcionamiento de servi-cios de salud con un “tarifario diferenciado” (léase “Clínicas del Hospital”). En la práctica se excluye a las personas sin capacidad de pago o que por su condición económica son afiliadas al Seguro Integral de Salud. El artículo 6.3 de la mencionada RM es interesan-te, pues establece como causal de revocatoria de este tipo de oferta “si la capacidad ociosa promedio del establecimien-to es menor de 20%...”, asu-miendo que ante un porcen-taje mayor es posible ofertar servicios a otros mediante un “pago diferenciado”. Ante ello me pregunto: ¿acaso no existen “colas” y demanda insatisfecha en los diferentes servicios que oferta el Instituto Nacional de Oftalmología (INO), Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), entre otros que, por su especialidad son requeridos por pobladores

de todo el Perú? Si la respuesta es afirmativa, entonces todos los servicios bajo esta moda-lidad deben ser suspendidos, pues incumplen la norma que justifica su funcionamiento.

CYS. ¿Está preparado el sector privado para competir y acoger la demanda del sector público? ¿Cómo?

CA: No puedo pronunciarme al respecto de manera extensi-va, sin embargo conozco expe-riencias exitosas de oferta de servicios de salud de calidad, económicas, seguras y eficien-tes, que deben ser analizadas por los decisores públicos. Para ello existe una herramienta gerencial (el “benchmarking”) que debiera ser aplicada.

Es obvio que el sector privado,por su naturaleza, va a bus-car nuevas oportunidades de expansión y si no se presen-ta un escenario monopólico

u oligopólico, será más com-petitivo. Lamentablemente, los modelos públicos de gestión sanitaria se han quedado “con-gelados” en el tiempo e incluso están de espaldas a los cambios epidemiológicos y demográfi-cos que ya han ocurrido en nuestro país. Incluso ahora se debate una nueva propuesta de desarrollo de modelo integral de salud, sin abordar un aspec-to medular: ¿cómo se gerencia el recurso público para obte-ner mejores resultados que beneficien a las personas más sencillas que acuden a ellos? El contrato social ciudadanía – Estado ha sido trastocado por otro Estado – burocracia, abandonando a las personas, sobre todo las pobres a las asimetrías del mercado.

CYS. ¿Es un tema de mercado –Competencia Desleal-, de inte-rés público o ambos? ¿Por qué? ¿Cuál es la salida?

CA: Estos temas son de interés público, pues afectan la vida y salud de personas que no tienen la posibilidad de acceder a servicios de salud especializa-dos, que el Estado ha desarro-llado, a pesar de requerirlos.

Por ello me parece cuestionable que algunos grupos de interés, incluso vinculados a negocios privados, empleen la infraes-tructura pública de salud para obtener una renta, en desme-dro de la salud de peruanas y peruanos de a pie.

Hablar de salidas puede parecer presumido, pero creo que se pueden plantear algunas carac-terísticas de un nuevo modelo de gestión pública de servicios: alineado a resultados sanitarios, cuestionando el actual modelo útil para un país africano y no para uno de post transición epidemiológica; búsqueda de renta social sin descuidar la efi-ciencia; promoción de la inno-

vación, sin temer a los cambios necesarios. La transparencia y la rendición de cuentas de los funcionarios a cargo pondría más adrenalina a gestiones sosas y estáticas (como el Estado es una “empresa que nunca quie-bra”), y por selección natural promovería a los equipos más competentes... En ese contexto, la respuesta a ¿qué rol tienen los agentes privados?, queda para el debate.

CYS. ¿Desea agregar o aclarar algún tema?

Competencia desleal: el escenario actual Posición de IndecopiLa segunda instancia de INDECOPI revocó parcialmente la resolución primera, se estableció que los hospitales no con-taban con Ley Expresa, por lo que no podían tener “tarifa diferenciada”. Pero, salvo el voto en discordia del abogado Avendaño, la comisión entendía que la obligación de atender primordialmente a los más pobres podía interpretarse como que “expresamente” los autoriza para que complementaria-mente puedan atender con una tarifa distinta a los no pobres. En todo caso, habiendo Ley expresa, la devolvieron a primera instancia, para que se determine si además de la Ley expresa cumple con el principio de subsidiaridad. Es decir, si la oferta privada es capaz de absorber la demanda de tarifa diferenciada, en caso se establezca que el INEN, INO, INMP y el ISN, de-jen de ofertar tarifa diferenciada para dedicarse únicamente a atender a los más pobres.

Esto ha sido puesto en comunicación de la ACP, a la que se le ha requerido conocer si las clínicas brindan servicios onco-lógicos, maternos, pediátricos y oftalmológicos y cuál sería su capacidad instalada, lo increíble es que se preocupen de que no falte oferta para los que pueden pagar el servicio pero que por eso desatiendan la rebalsante demanda de pobres.

Es cuestiona-ble emplear la infraestructura

pública de salud para obtener una renta, en desme-dro de la salud de la población.


CA: Sí, como respuesta a este tipo de situaciones, ForoSalud está promoviendo, mediante una iniciativa ciu-dadana, el Proyecto de Ley de Reforma del Estado en Salud, con garantía de acceso universal y con dignidad.

Es importante que como ciudadanos contribuyamos al debate público de estos temas. El actual Gobierno no puede hablar de una “gran transformación” en la medi-da que no cambie el modelo y corrija entuertos como los mencionados en esta entre-


Nutrición

¿Son un mito los suplementos

antioxidantes?

os mejores antioxi-dantes conocidos son las vitaminas E y C, y dos amplias clases de sustancias químicas

llamadas polifenoles (que incluyen a los flavonoides) y carotenoides (que incluyen a los beta carotenos y licopenos). La mayoría de los suplementos que se intentan vender como antioxidantes contienen por lo menos uno de éstos, a menudo como sustancia química y a veces como extracto concentrado de una planta.

El primer antioxidante en produ-cir resultados decepcionantes fue el beta caroteno. Alguna vez una estrella entre los suplementos, las píldoras de beta caroteno se les recomendaban a los fumadores para protegerlos contra el cáncer de pul-món. Esto se basaba en la obser-vación, hecha en la década del 70, de que la gente que comía mucha zanahoria (que contiene grandes cantidades de beta caroteno) poseía una protección contra el cáncer.

En 1992, los investigadores del Centro Nacional del Cáncer de los EE.UU. pusieron el beta caroteno a prueba. Enrolaron a más de 18.000 personas con alto riesgo de desarro-llar cáncer de pulmón, y alrededor

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nía las cardiopatías.

Con estos resultados positivos a las espaldas, otros investigadores emprendieron amplios estudios usando suplementos de vitamina E. Los resultados, sin embargo, han sido casi universalmente decepcio-nantes. Sólo un experimento encon-tró un efecto positivo. Muchos otros no encontraron ningún efecto protector y uno incluso concluyó que la vitamina E incrementaba el riesgo de falla cardíaca.

(*tomado de http://www.lana-cion.com.ar/835100-son-un-mito-los-suplementos-antioxi-dantes)

dos amplios estudios descubrieran que aquellos con una dieta alta en vitamina E tenían menos posibili-dades de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

Los investigadores incluso creían haber encontrado un mecanismo plausible. Estaba surgiendo eviden-cia de que una de las causas de las cardiopatías eran el daño que los radicales libres hacían a los LDL, pequeños paquetes de lípidos y pro-teínas que circulan en la sangre. Resultó que agregando vitamina E a las muestras de sangre de los tubos de ensayo los LDL se volvían más resistentes a la oxidación. Tal vez así era que la vitamina E preve-

Informe especial de New Scientist*.de la mitad le dieron suplemen-tos de beta caroteno. La prueba debía continuar durante seis años, pero los investigadores la interrum-pieron antes al descubrir, para su sorpresa y horror, que aquellos que estaban tomando suplementos estaban peor que los que servían de control. Su índice de cáncer de pulmón era un 28% más alto y el índice de mortalidad general estaba un 17% más arriba. Fue un shock. No sólo no ayudaba, sino que tenía el potencial de dañar.

La historia es similar con el antioxi-dante más popular del mundo. La vitamina E saltó a la fama a comienzos de los 90, luego de que


Gestión en Salud

Actualmente, la situación de salud obliga a aumentar la eficiencia y efectividad de los servicios de salud.

dinámica política, económica y social, está afectando fuerte-mente la capacidad de respuesta de las instituciones de salud a los problemas “tradicionales” de la población; y por ende, a su capacidad para abordar pro-blemas de salud reemergentes y emergentes.

En ese sentido, es importante rescatar la recomendación de la 43ra Asamblea Mundial de la Salud, en relación con la urgen-cia que existe en todos los paí-ses, y especialmente en aquellos en vías de desarrollo por:

“1- Reforzar todo tipo de inves-tigación, sobre todo la llamada de sistemas de salud, 2- impul-sar la capacidad, nacional o local, para hacer investigaciones propias, y 3- fomentar todo tipo de acción que se relacione con la atención en salud”.

Así, el análisis de la situación de salud y la toma de deci-siones para resolver los pro-blemas deben fundamentarse en una racionalidad científica, que propicie procesos de geren-cia estratégica en salud, que tiendan a la satisfacción de las necesidades y expectativas de la población. Entonces, la inves-tigación se concibe como una necesidad para el desarrollo de los sistemas de salud y como un elemento importante para la innovación de los modelos de atención.

En Latinoamérica y en el Perú, el desarrollo de investigacio-nes en gerencia de la salud es

incipiente; en la mayoría de paí-ses se presta poca atención a este aspecto, pues se observa una insuficiente asignación de recursos financieros, recursos humanos y de tecnología para desarrollar investigaciones, por lo que se consume ciencia y tec-nología del primer mundo.

Algunos centros de formación con programas de posgrado tie-nen como requisito de gradua-ción elaborar un trabajo final; y aunque la mayoría de estos tra-bajos se hacen para cumplir una exigencia académica, sirven de

resultados; los productos de la investigación permiten plantear diferentes posibles soluciones a los problemas, como modelos de acción, documentos descrip-tivos o manuales de operación.

vehículo para fomentar el desa-rrollo de investigaciones. Como objeto de estudio, la gerencia de la salud trata de identificar pro-blemas, analizar casos específi-cos o explorar y descubrir rela-ciones causales entre insumos y

a actual compleji-dad de los sistemas de salud y su ver-tiginoso proceso de transformación

imponen la necesidad de refor-mar las estructuras y procesos de gestión de los mismos, a fin de garantizar la optimización de los recursos para el logro de los objetivos, mediante la identifi-cación, el análisis y la discusión de los problemas, la búsque-

da de soluciones, la selección de las mejores alternativas, y la conversión de las decisiones en acciones efectivas.

Por ello, el propósito de la Carrera de Maestría en Gerencia y Administración en Servicios de Salud es formar profesionales capaces de afrontar los desafíos que imponen los nuevos esce-narios del sector salud y liderar los procesos de cambio de las

Lorganizaciones que integran el sistema sanitario, a través de la incorporación de elementos teóricos y metodológicos del gerenciamiento.

Actualmente, la situación de salud obliga a aumentar la efi-ciencia y efectividad de los ser-vicios de salud. Por ello, es importante establecer priorida-des de investigación en salud, dado que en este momento la

Gerencia en SaludLas maestrías en gestión de servicios de salud y su trascendencia investigativa.


Gestión en Salud

Alma mater in corpore sano

En gerencia de la salud, se requiere el abordaje de los problemas desde una perspectiva global.

Las Universidades se esfuerzan en ofrecer maes-trías en gerencia de servicios de salud que logren un óptimo entrenamiento en gestión del profe-sional médico, de manera tal que enriquezca sus conocimientos científicos con ciencia económica, de marketing y de objetivos comunicacionales.

El médico con una maestría en Gestión es un profesional completo, extraordinario y listo para otorgar a su sociedad el punto de quiebre necesario para que la salud sea gestionada con eficiencia.

Las principales universidades que ofrecen maes-trías en gerencia de servicios de salud son:

• Universidad ESAN

• Universidad de San Martín de Porres

• Universidad Cayetano Heredia

• Universidad Nacional Mayor de San Marcos

• Universidad Nacional Santiago Antunes de Mayolo

• Universidad Wiener

• UPC

Se trata de que la investigación contribuya en forma efectiva a acercar el avance científico y tecnológico a las posibilidades reales de aplicación de esos conocimientos en beneficio de la salud de la población.

Sin embargo, la investigación en salud de operaciones o pro-cesos en Latinoamérica ha prio-rizado la investigación clínica, relegando la investigación en salud pública. Según algunos analistas, en México, de 1981 a 1983, se encontró que de 971 investigaciones en salud pública el 36,7% correspondía a estu-dios epidemiológicos y sola-mente el 2.0% correspondía a estudios de servicios de salud, haciendo un total de 20:15 des-criptivos y 5 analíticos, lo que significa que los avances en la epidemiología no han sido uti-lizados para innovar la atención en salud. Por otra parte, exis-

te una falta de promoción del conocimiento en este campo.

En el campo de la salud pública y especialmente en la gerencia de la salud, se requiere el abor-daje de los problemas desde una perspectiva global. La incorporación de las variables referidas al contexto político, económico, social y organiza-cional que permitan una visión integral y contribuyan con la identificación real de los pro-cesos sociales, organizacionales y de salud; por ello se hace necesario asumir integralmente

y con mayor certeza la com-pleja situación que representa la promoción, la prevención, la atención y la rehabilitación de la salud.

Por lo tanto, la contribución fundamental de la investigación en este campo debe ser: dar respuestas que permitan maxi-mizar el impacto de los escasos recursos con que cuentan los servicios de salud.

Por otra parte, existen muchos vacíos entre los que se destacan el análisis del marco jurídico de

las instituciones de salud; así como evaluaciones de la utili-zación de la tecnología “dura”; y la valoración del desarrollo de la infraestructura física entre otros. Además, algunas áreas están muy débiles, como por ejemplo el área de financia-miento, participación social y desconcentración/descentrali-zación; a pesar de que hoy en día son objeto de controversia y amplia discusión, por la impor-tancia y las implicaciones que tienen en la readecuación del modelo de atención en salud.

A fin de que se apliquen los resultados de las investigacio-nes en salud, es necesario crear una cultura que confiera valor a la investigación en gerencia de la salud como fuente de datos sustantivos para la toma de decisiones, para ello es nece-sario reforzar la formación de los gerentes en metodologías de

la investigación y orientarlos al desarrollo de trabajos de inves-tigación-acción que permitan incorporar a los actores sociales que toman las decisiones y eje-cutan los planes.

Es necesario construir una masa crítica de profesionales para la producción de conocimientos científicos en este campo, con interés en divulgar los resulta-dos de sus trabajos, a fin de que sean conocidos por sus colegas y por los que toman decisiones en las instituciones de salud, con el propósito de articular los esfuerzos e impactar en el sistema y modelo de atención de la salud.

“Hemos avanza-do en Gestión de Salud”Pero no es suficiente, se necesitan programas de estu-dios con especialización en determinados campos de la administración.

De un lado tenemos la oferta académica. Y del otro los pro-fesionales médicos que desa-rrollan su quehacer profesional también gerenciando los servi-cios de salud que sus institucio-nes ofrecen a los pacientes. Su opinión es vital para entender y optimizar el escenario de las Maestrías en Gerencia de ser-vicios de Salud. Al respecto conversamos con el Dr. José Álvarez, gerente general de la Clínica San Pablo.

¿Cómo ha ido cobrando importancia que el médico

con funciones administrati-vas y gerenciales deba seguir estudios especializados?

Ha ido cobrando importancia a medida que los desafíos y res-ponsabilidades de quienes están al mando de las organizaciones de salud se han multiplicado, para ello los profesionales de la salud han buscado especializar-se para poder liderar procesos de cambio e innovación den-tro de sus clínicas u hospitales. Procesos que les permitan gene-rar una visión de largo plazo para sus instituciones.

¿Por qué es importante tener estudios de gerencia y mana-gement? ¿Cuál es la diferen-cia entre contar con los estu-dios y no?

Hoy en día el campo de los servicios de salud es muy com-petitivo. Por ello los directivos necesitan herramientas que les permitan obtener nuevos cono-cimientos para gestionar con eficiencia y con resultados las estrategias, riesgos, procesos y recursos en sus organizaciones.

¿Qué nivel ostenta la actual oferta académica?

En los últimos 10 años la oferta académica en este rubro de la administración en salud se ha incrementado notablemente, es amplia, con programas y cursos, incluso existen varias maestrías en gerencia de salud, las cuales son muy completas y contribu-yen a formar profesionales con la visión adecuada para gestio-

nar instituciones de manera eficiente.

¿Desea agregar o resaltar algún tema?

Sí, me parece que sería importante que en los próximos años surjan programas de estudios con especia-lización en determinados campos de la administración, por ejemplo, pro-cesos, servicio al cliente, etc.


Salud & Bienestar

a sobrecarga de tra-bajo, la inestabilidad laboral, el maltrato de los jefes o de los com-pañeros de labores, la

mala organización del tiempo y la forma de hacer trabajo pueden ocasionar un problema del que nadie parece estar libre, el conoci-do estrés laboral. Este también es el desequilibrio que se produce por las demandas laborales, la incapaci-dad y los pocos recursos que tiene el trabajador para hacerle frente. Es

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Epidemia del siglo XXI

decir, aparece cuando las exigen-cias del entorno laboral superan la capacidad que la persona posee para hacerles frente.

Según un informe realizado por Regus, el proveedor mun-dial líder en soluciones inno-vadoras para espacios de tra-bajo, el 58% de las compañías a nivel mundial experimentó un incremento significativo del estrés laboral en los dos últimos años.

Asimismo, señaló que el 64% de los empleados en Pyme reportaron mayores niveles de estrés, frente a un 60% de la gente que trabaja en empre-sas multinacionales. Esto se debe a la ansiedad de tener ingresos suficiente-mente altos para que las Pyme sobre-vivan. En el Perú, por ejemplo, las Pyme constituyen el principal número de empresas (el 98.3% del total, según el estudio realizado por la CAF sobre el Entorno Sectorial), por lo cual la evaluación de estas ha sido muy importante dentro del informe.

El estrés laboral es uno de los pro-blemas de salud más graves en la actualidad y ataca principalmente a los trabajadores, siendo considera-do por la Unión Europea como la segunda patología más común en el mundo, y nuestro país no se queda al margen del problema.

SintomasEl estrés se manifiesta con cambios fisiológicos, psicológicos y socia-les en la persona que lo padece. De acuerdo al Psic. Walter Ojeda Murguía, el estrés actúa en el orga-nismo desencadenando un gran número de alteraciones y enferme-dades a distintos niveles.

“Entre los trastornos cardiovascula-res pueden mencionarse la hiperten-sión arterial, la enfermedad coronaria o las taquicardias. El asma bronquial o el síndrome de hiperventilación constituyen trastornos respiratorios. Dentro de los inmunológicos figura la aceleración del desarrollo de los procesos infecciosos”, puntualiza el especialista.

Agrega que en cuanto a alteraciones del sistema endocrino, las principales son el hipotiroidismo y el hipertiroi-dismo. Dentro de los desequilibrios gastrointestinales están la úlcera pép-tica, la colitis ulcerosa y el estreñi-miento. Mientras que los trastornos musculares más habituales son tics, temblores y contracturas musculares.

“No hay que desdeñar la impor-tancia de los desequilibrios psico-patológicos como miedos, fobias, depresión, trastornos de la perso-nalidad, consumo de drogas, con-ductas obsesivas y compulsivas, alteraciones del sueño”, subraya Ojeda.

TratamientosHoy en día existen diversos méto-dos para combatir el estrés. “Desde el enfoque biomédico el tratamien-to para el estrés es la prescripción de tranquilizantes o ansiolíticos, especialmente de las benzodiace-pinas, que inciden directamente en las respuestas fisiológicas de

estrés”, indica el experto.

Respecto al enfoque psicológico plantea varias alternativas; todas ellas le dan gran importancia al control de la ansiedad emocional. A continuación destaca las prin-cipales.

“Las técnicas de biofeedback, que

consisten en el aprendizaje del con-trol voluntario de las funciones fisiológicas y de las actividades automáticas; las técnicas de respira-ción y relajación, que se basan en la idea de que, liberando el cuerpo de la tensión muscular (ejercicios de tensión-distensión de los grupos musculares), se liberará la tensión de la mente; y las técnicas de autocontrol (el entrenamiento de una persona para regular sus con-ductas, dirigiendo sus esfuerzos a administrar su propio entorno”, apunta Ojeda.

El estrés laboral con el tiempo ocasiona la pérdida de la autoesti-

ma, generándose así una baja de las defensas de su organismo que deja como secuela un incremento de casos de personas que sufren de diabetes, colesterol elevado, entre otras, informa Mauro Reyes, director general de la Dirección de Salud (DISA) IV Lima Este. Según explicó, cada vez más se incrementa el número de trabaja-

dores que sufren de estrés laboral debido al agitado ritmo de vida, el desarrollo de nuevas tecnologías de la información y a la alta competi-tividad a los que son sometidos los empleados. En tal sentido, la DISA IV Lima Este y el sector salud en general vienen priorizando accio-nes destinadas a mejorar la Salud Ocupacional de sus trabajadores, profesionales, técnicos y adminis-trativos, pues mejorar las compe-tencias y habilidades del recurso humano redunda en una mayor producción del empleado público, sostiene Reyes Acuña.

De acuerdo con la Organización

El 58% de las compañías a nivel mundial experimentó un incremento significativo del estrés laboral en los dos últimos años.

Causas y soluciones del estrés laboral, el mal de nuestros tiempos.

Por: Renato Manrique Llaque.


Salud & Bienestar Turismo de Salud

Turismo en ciernes

l mundo cambia cons-tantemente debido a la dinámica de las comunicaciones y a las revoluciones que se

generan en el mercado de consumo. Precisamente una de las propuestas que ha crecido mucho es el turismo de salud, a pesar de que no es un tema tan nuevo. En el caso del Perú, durante el gobierno de Alejandro Toledo se logró organizar el concepto de turismo de salud y es así que salió el proyecto Disfruta Salud. Sin embargo, todo quedó en buenas intenciones y al final el turismo de salud se realizó por ini-

ESituación y perspectivas de la oferta turística de salud.

ciativas individuales de profesionales de la medicina que veían este tema con un gran potencial por desarrollar.

Al respecto el Dr. Jesús Ochoa, odon-tólogo y gerente general de Multident, señala que el turismo de salud se viene impulsando hace varios años en diversos países del mundo, los cua-les además de tener bellos atractivos turísticos tienen el plus de contar con médicos altamente calificados en las más diversas especialidades.

“De hecho el turismo de salud no es tan nuevo en el mundo ni en

Latinoamérica donde por ejemplo la gente visitaba Colombia para ope-rarse los ojos, a Cuba para tratarse el vitiligo o a países de Europa del Este donde estaban muy avanzados en determinados temas de salud”.

Agrega que se ha desarrollado de manera muy intensa en países lati-noamericanos como Argentina, Brasil, Chile, Costa Rica, incluido el Perú. Sin embargo, manifiesta que a pesar de que se promovió inicialmente a través de Promperú con un proyecto piloto, este no se extendió porque se privilegiaba solo a un grupo de profesionales.

para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), de cada 100 empleados de una empresa, es pro-bable que 50 sean obesos, 33 ten-gan el colesterol alto, 20 sufran de hipertensión, 12 sean diabéticos (y cuatro de ellos no lo sepan), 30 estén deprimidos y 25 sean fumadores.Según Leonor Cedillo, investiga-dora en salud ocupacional y autora de un estudio sobre estrés en paí-ses en desarrollo publicado por la Organización Mundial de la Salud, el estrés depende de varios fac-tores:• La posibilidad de decisión que tengas sobre tu trabajo. Esto es, la autonomía sobre la manera en la que llegarás a las metas esta-blecidas. “Los trabajos con alta demanda y con una baja posibili-dad de decisión son los que están en el peor escenario”, explica la investigadora.• Desconocer las reglas. No sólo

en cuanto a los ascensos, sino res-pecto a los superiores jerárquicos y entre compañeros, te hace más propenso a estresarte.• Satisfacción por el trabajo. Entre más tengas de qué enorgu-llecerte, menos estarás propenso a la depresión.• No ser reconocido. Que no se tenga un reconocimiento por parte de los superiores.Los síntomas del estrés pue-den ir desde angustia y falta de sueño hasta problemas de la salud a mediano y largo plazo, como enfermedades cardiovasculares.

¿Qué hacer?Para enfrentar las situaciones nega-tivas es necesaria mucha seguridad en ti mismo y la capacidad de negociar mejores condiciones. Para ello, tener estabilidad emocional es crucial.Incorporar hábitos sanos durante el tiempo de trabajo es importante,

El estrés laboral con el tiempo ocasiona la pérdida de la autoestima, generándose así una baja de las defensas de su organismo.

Perú: tecnología a cuentagotasPara combatir este mal, Regus sede Perú ofrece una exclusiva guía con los principales consejos para que los trabajadores peruanos puedan mejorar su calidad de vida y para que las empresas nacionales puedan mejorar su ambiente laboral al reducir los niveles de estrés en los empleados.

- Equilibrar la vida laboral con la vida personal. Practicar algún deporte, programarse actividades de ocio y tiempos dedicados a la familia y los amigos.

- Evitar la sobrecarga de trabajo. Establecer un listado de objetivos reales a corto y medio plazo, aporta mayor perspec-tiva sobre el proyecto en desarrollo.

- La gestión del tiempo es el camino al éxito. Planificar con tiempo las tareas, delegar cuando sea necesario, establecer límites de tiempo en la ejecución de actividades.

- Descanso = productividad. Es recomendable hacer peque-ños descansos durante la jornada laboral, que permitan al tra-bajador desconectarse brevemente y así emprender una nueva tarea con mayor concentración.

- Motivar y ser motivado positivamente. La motivación empie-za por uno mismo y esto acaba contagiando al entorno, por eso tener una actitud positiva al emprender una nueva tarea o al charlar con compañeros favorece a un buen ambiente.

esto incluye tener un buen diseño de tu estación de trabajo, ade-más de una buena postura. Nunca debes olvidar desayunar y tomar un refrigerio entre comidas, así como ponerle atención a las horas en las que te alimentas.Jenny Edwards, coach dedicada al manejo del estrés, asegura en su sitio de Internet (solutions4stress.co.uk) que no sólo es importante tomar en cuenta lo físico: “La mente y el cuerpo tienen que tra-bajar juntos para poder disfrutar

de todo lo que la vida tiene para ofrecer”.Y para esto, no habría que dejar de lado a la familia ni la convivencia con el otro. “Yo les pido que dediquen un bloque de tres horas a la quincena como mínimo a su familia”, dice Edwards en su sitio, agregando que compartir el tiempo con amigos también es vital.Para un cuerpo y mente sanos, es importante el equilibrio. Tener todas las áreas de tu vida balanceadas ayudará a reducir el estrés y a mejorar tu calidad de vida.

Por: Renato Manrique Llaque.


Turismo de Salud

Las experiencias en turismo de salud en el Perú son aisladas y aún muy incipientes.

“Se deberían promover las exporta-ciones de salud, incorporar a todas las clínicas, a todos los médicos, a todos los especialistas para que previa cali-ficación o certificación acrediten un sello. Además se debe fomentar una marca país en el sector”, dice Ochoa.

Para el Dr. Ricardo Ormeño, reco-nocido cirujano plástico, se debe seguir el ejemplo de los países veci-nos. “Países como Brasil, Argentina, Chile, Colombia por más problemas que tengan han hecho una buena estrategia de marketing del turismo de salud y disfrutan más que el Perú, a pesar de que nosotros tenemos un alto porcentaje de calificados profe-sionales”, indica.

Perfiles y expectativasLas experiencias en turismo de salud en el Perú son aisladas y aún muy incipientes. Ormeño ahonda más en el tema. “En el año 2011 coloqué en mi página web un proyecto sobre

le sucede a todos los médicos. De ese flujo de pacientes que vienen del exterior en su mayoría, o en mi caso, el 90% son peruanos residentes en el extranjero. El 10% restante corres-ponde a pacientes americanos o euro-peos (españoles, ingleses, italianos) que vienen al Perú porque son pareja del paciente de nacionalidad peruana”, apunta el doctor.

Explica que ese escaso porcentaje se debe a que el turista norteamericano y el europeo, sobretodo el primero, aparte de exigir ciertos estándares de calidad, siempre programa sus viajes

con mucha anterioridad. “Incluso se informa bien de la ciudad que va a visitar, pero si a alguien se le ocurrió tirar piedras en la carretera ellos can-celan el viaje y eso es un gran daño al turismo”, añade.

A su vez, puntualiza que es un tema complejo, pero el turismo debe apro-vecharse porque el Perú se ha hecho conocido por diversas cosas, entre ellas la gastronomía que ha ayudado un “montón”, “el tema es que la población y las autoridades tomen conciencia”.

En tanto, el Dr. César Delgado, director del Centro Odontológico Americano considera que el extran-jero que va a otro país a requerir una intervención quirúrgica es porque no tiene un seguro médico en su país o su situación económica no es tan onerosa. En tal sentido, expresa que sí se deba promover los servicios médicos para los peruanos que viven en el extranjero y vienen de vacacio-nes por más de 10 días.

Gracias al bien ganado prestigio de los galenos peruanos, siete prestigiosas clínicas han unido sus esfuerzos para impulsar, a través de Turismo Salud Perú, un programa dedicado a ofre-cer sus servicios médicos en Estados Unidos y Europa, en las especiali-dades de Cirugía plástica, Fertilidad, Odontología y Oftalmología.

Según cifras de Promperú, un 4 por ciento de los turistas que visitan nues-tro país tiene como razón principal de su viaje someterse a un tratamiento médico por su salud. Ese potencial mercado es el que buscamos captar con este novedoso sistema.

“La idea es que vengan a conocer el Perú, disfrutar de las maravillas que tenemos, pero a la vez recurran a los servicios médicos que brindamos a

un costo accesible. Esta actividad, además, generará más divisas para el país”, sostuvo el doctor Julio Daniel Kirschbaum, presidente de Turismo Salud Perú.

Mejores clínicasTurismo Salud Perú es un programa que reúne a las mejores clínicas loca-les: la Clínica Concebir e Instituto de Ginecología del Grupo PRANOR, en fertilidad; las clínicas Kirschbaum, Michaud y Bisbal, en cirugía plástica; Cerdent y Dental Pasco, en odon-tología; y Oftálmica en oftalmolo-gía. Todas ellas cuentan con un staff médico de primera línea, una infraes-tructura con lo último de la tecnología médica y los mejores estándares de calidad en sus servicios validados y/o certificados por el ISO 9001. Cabe recordar que ISO son las siglas ingle-sas de Organización Internacional de Estandarización. Este importante programa está enfo-cado no solo en los servicios médicos que ofrecen las clínicas sino también en otros importantes aspectos como el alojamiento, el transporte, atención personalizada, de modo que los turis-tas disfruten al máximo su estadía en nuestro país.

El datoEl programa tiene características y ventajas que permiten garantizar un servicio A-1 a los pacientes locales y extranjeros, señalaron promotores del novedoso proyecto.

Disfruta Salud PerúEs un programa que pone a disposi-ción de la comunidad internacional un portafolio integral de servicios de salud y estética con estándares inter-nacionales de calidad que aseguran un excelente servicio médico, así como un trato cálido y personalizado.

Las clínicas peruanas especializadas que conforman Disfruta Salud Perú

Calidad profesionalMuchos especialistas coinciden en que los servicios médicos en el Perú son de primer nivel, pues además de contar con profesionales competentes año tras año, las principales clínicas incorporan las más modernas tecnologías.

“Hay odontólogos muy capaces que tienen buena infraestructura, equipos avanzados, con excepción del Cad Cam, que lo tienen pocos porque requiere de un alto número de pacientes. Entonces aquí el desarrollo odontológico de Lima está a la vanguardia, falta que las demás ciu-dades homogenicen sus procesos”, revela Delgado.

Mientras, Ormeño comenta que la cirugía plástica peruana agrupa a doctores muy capaces. “Hay un gran momento para los cirujanos peruanos. Además la tecnología hoy está al alcance de todos, y si de costos se trata, es mucho más barato que en Estados Unidos o Europa”, finaliza.

turismo médico cuando todavía no era vox populi. Entonces llegué a un convenio con una agencia de viajes para captar potenciales pacientes y alojarlos en distintos hoteles de la ciudad”, recuerda.

No obstante, recalca que a pesar de que el flujo de pacientes que venía del extranjero al Perú para operarse era altísimo, descubrió que también existía una traba para profundizar más el turismo médico.

“En mi clientela más del 50% son extranjeros, ese fenómeno creo que

son reconocidas por la importante tra-yectoria nacional e internacional de sus especialistas, así como por su alta tecnología y excelente infraestructu-ra. Análogamente, Disfruta Salud Perú ofrece los servicios complementarios a su tratamiento médico, como aloja-miento, transporte, tours y atención personalizada, que harán de cada visita al Perú una experiencia inolvidable.

Disfruta Salud Perú® surgió como una ini-ciativa de la Comisión de Promoción del Perú para la Exportación y el Turismo (PROMPERU), a través del Programa de Promoción de Exportación de Servicios, que ha permitido integrar la oferta exportable de la salud y la estética para pacientes no residentes. A su vez, Disfruta Salud Perú® cuenta con el respaldo de los colegios profe-sionales y las sociedades científicas del ramo.


Tecnología e Innovación

El nuevo espacio de la mente

la ficción se le están acabando las ideas originales, la cien-cia médica está trayendo a nuestra

realidad aquello que antes nos parecía imposible. Un ejemplo palpable es la neurología que hoy en día se ha puesto a la van-guardia de los avances médicos, desde sistemas para mejorar la calidad de vida de pacientes con

parálisis hasta nuevos tratamien-tos para enfrentar el Alzheimer.

Estados Unidos es uno de los países donde se vienen trabajando tecnologías que parecen salidas de una película de ciencia ficción, tal como lo demuestra el sorpren-dente sistema desarrollado por Cyberkinetics Neurotechnolog y Systems Inc., de Massachusetts, el cual permite mover un cur-

ALos sorprendentes avances de la neurología en la ciencia médica que asombran al mundo.

sor de computadora solo con el pensamiento. El revolucionario invento ya ha sido probado en un paciente de 25 años, quien sufre de parálisis en las cuatro extremidades.

Se trata de la primera persona con daños en la médula espinal o enfermedad de las neuronas motoras en probar el nuevo sis-tema; los científicos implantaron

un diminuto chip de silicio con 100 electrodos en una zona del cerebro responsable del movi-miento. La actividad de las célu-las se grabó y se envió a un orde-nador que tradujo los comandos y permitió al paciente mover y dirigir el dispositivo externo.

Aunque no es la primera vez que se utiliza la actividad cere-bral para manejar un cursor, Stephen Scott de la Universidad de Queen en Ontario (Canadá) -quien se encuentra a cargo de la investigación- afirma que supo-ne un gran avance en la tecnolo-gía. Según él, “esta investigación sugiere que los implantes de pró-tesis son un enfoque viable para ayudar a las personas con graves discapacidades a comunicarse e interactuar con su entorno”.

El Prof. John Donoghue, direc-tor científico de Cyberkinetics y profesor de la Universidad de Brown en Rhode Island, afirma que actualmente son capaces de introducir señales en el cerebro, pero lograr que las emitan o extraerlas es un gran reto, “lo que se ha hecho supone un hito en la neurología”, dice.

Los científicos a cargo de esta investigación creen que el avan-ce significa una esperanza para aquellos que sufren parálisis por accidentes o enfermedades. A su vez, en un estudio inde-pendiente, investigadores de las escuelas de ingeniería y medicina de la Universidad de Stanford descubrieron que existe una manera más rápida de procesar señales cerebrales para controlar una computadora o un dispositi-vo prostético.

Alzheimer Aunque la medicina ha dado enormes saltos, especialmente durante las dos últimas décadas del siglo XX y los primeros diez años del siglo XXI, la neu-rología es una de las especiali-dades más activas; la razón se encuentra en la lucha que se libra contra enfermedades como el Alzheimer, que afecta a miles de personas en todo el mundo.

Como se sabe, esta es una enfer-medad que provoca un desorden progresivo y degenerativo que causa la debilitación y eventual muerte intelectual. Sin embar-go recientemente los avances en

la investigación de esta enfer-medad han logrado el desa-rrollo de una vacuna contra el Alzheimer, la cual estuvo a cargo de la empresa española Araclon Biotech, que ya inició ensayos clínicos en animales. Según informó la prensa espa-ñola, el fármaco se probará en

Avances en la investigación médica han logrado el desarrollo de una vacuna contra el Alzheimer.

24 personas durante doce meses, para luego pasar a una segunda fase con dos versiones distintas del medicamento en 48 personas más, con el fin de saber cuál de ellas es mejor. Los médicos a cargo de la investigación sos-tienen que en cuatro años se podrían tener resultados defini-tivos, pero el remedio aún debe esperar siete años para estar en el mercado.

Según explican los neurólogos, la idea básica gira alrededor de crear un anticuerpo contra el beta amiloide, un desecho que se acumula en las neuronas causán-doles grave daño, incluso destru-yéndolas; lo que lo convierte en una de las causas principales del Alzheimer.

Pero aquel no es el único avance logrado por la neurología en la lucha contra este mal, El Dr. Walter Martínez, reputado neu-rólogo peruano, radicado en los Estados Unidos desde hace más de 20 años, sostiene que medi-camentos como el Dimebon son uno de los avances más desta-cados de la medicina contra el Alzheimer y se ha observado que su uso mejora las capacida-des mentales de los enfermos con resultados alentadores, aun-que es necesario seguir investi-gado sobre sus efectos.

Por: Rodolfo Ardiles.


Tecnología e Innovación Responsabilidad Social

Estos adelantos y otros más crean un escenario optimista. En una reciente conferencia en Panamá que reunió a neurólo-gos de todo el mundo, se ade-lantó que una cura eficaz para combatir la enfermedad llegará dentro de unos cinco años, de la mano con investigaciones hechas con células madre.

En declaraciones a los medios de prensa internacionales, el científico japonés Kiminobu –quien participó de la conferen-cia en Panamá- dijo que existen estudios muy avanzados que demuestran que aumentando el número de células en el cerebro de un paciente se puede dete-ner el mal.

Kiminobu, quien es profesor de neurociencias de la Universidad Central de Florida (EE.UU.), explica que para ello se nece-sitan células madre, tomadas de la etapa prenatal de una persona, las cuales deben ser trasplantadas al paciente en el caso de presentarse el mal del Alzheimer.

El científico japonés que inves-tiga este mal desde hace cua-renta años, agrega que el objeti-vo es que las células madres se conviertan en neuronas sanas que sustituyan a las neuronas enfermas, lo cual ya fue ensa-yado exitosamente en ratones.

El Parkinson y la epilepsia también han experimentado nuevas formas de cura.

También contra el ParkinsonLos avances de la neurología no se han centrado solo en el Alzheimer, enfermedades como el Parkinson y la epilepsia tam-bién han experimentado nue-vas formas de cura que incluyen células del cerebro cultivadas en platos Petri, que crearían un suministro ilimitado de células humanas.

Como se sabe, los platos Petri son recipientes de cristal o plás-tico usados en los laboratorios para cultivar bacterias y mohos, así como otros microorganis-mos.

En una investigación hecha por la Universidad de Florida se explica que la técnica podría definirse como una línea de pro-ducción de una fábrica, de la que se pueden sacar las células para luego congelarlas hasta que se necesiten y se descongelen; luego de lo cual se puede fabricar una tonelada de neurones vivos.

Los investigadores de la uni-versidad de Florida recogieron las células precursoras de los ratones y les aplicaron productos químicos para lograr la diferen-ciación de los mismos.

Los científicos confirmaron que el desarrollo de las células pre-cursoras del cerebro es parecido a la forma en la que las células

Mirada de esperanza

ste programa se inicio en noviem-bre del 2009 y hasta la fecha ya llevamos más de

4200 cirugías gratuitas, afir-ma el Dr. Pérez Martinot:

“Trabajamos en coordinación con las diferentes municipali-dades de Lima Metropolitana y también en Pisco, Ica, Nazca, Chimbote, Huaral, Chancay, además de comedores popu-lares, vasos de leche, alber-

E

El Instituto de Ojos Sacro Cuore, dirigido por su Director Médico el Dr. Manuel Pérez Martinot, viene desarrollando el programa de prevención de ceguera dirigido a personas adul-tas de 50 años a más en situación de de pobreza y pobreza extrema.

gues de ancianos, entre ellos el Canevaro, Hermanitas de Desamparados, el albergue Araoz, Centros de Adultos Mayores, Club de Leones, Rotarios, entre otras insti-tuciones, siempre uniendo esfuerzos y en trabajo con-junto y solidario”.

Sacro Cuore trabaja así y es a través de estas campañas que las personas se benefi-cian recibiendo una atención de calidad, con alto nivel tec-nológico y con los mejores cirujanos de nuestro país en un ambiente agradable con el carisma institucional del Sagrado Corazón de hacer

Perú: tecnología a cuentagotas

Todos estos avances tecnológicos, que incluyen investigaciones en trata-miento y desarrollo de maquinaria, implican cierto nivel de compromiso en inversiones, algo que en el Perú se mantiene aún en niveles muy bajos.

Julián Lockètt Wallace, Primer Vicepresidente de la Cámara de Comercio de Lima (CCL) y organizador de Tecnosalud, convención que reúne a los principales actores del sector salud, entre usuarios, compradores y espe-cialistas en salud, comenta que el nivel de inversión en tecnología dirigida al sector salud en el Perú es muy bajo y se encuentra solo por encima de Haití, pues todos los países sudamericanos invierten más que el Perú.

Lockétt explica que la iniciativa del actual gobierno en el sentido de aumentar el presupuesto para este fin en 15% es muy buena, aunque sigue siendo bajo para las necesidades del país.

“Si se le puede hacer una crítica al anterior gobierno, es que dirigió las inversiones en salud a la construcción de infraestructura que no está acorde con las actuales necesidades, cuando lo que se necesita es hospita-les modernos con más y mejor tecnología, lo que los hace más eficientes y les permite atender a mayor número de pacientes”, comenta el Primer Vicepresidente de la CCL.

Por ello sostiene que la tecnología llega al Perú a cuenta gotas cuando en el resto del mundo la ciencia médica está dando pasos agigantados.

sanguíneas se crean a partir de las células precursoras de la médula ósea, lo que en su día llevó a avancesen el proceso de implantes de médula ósea.


Responsabilidad Social

feliz a los menos favoreci-dos, evitando que el factor económico sea un impedi-mento para “ver la vida con otros ojos”.

En el Perú, tenemos una población de alrededor de 25 millones de habitantes y se estima que existe más de medio millón de perso-nas ciegas. El 60% de esa ceguera tiene su origen en las cataratas que afectan a las personas que tienen por encima de los 50 años de edad y muchas de ellas, no se tratan por problemas eco-nómicos. Recientemente se ha reconocido que la catara-ta que produce la ceguera es un problema de salud públi-ca y se ha empezado a traba-jar para solucionarlo. Dentro de este contexto, el Instituto de Ojos Sacro Cuore opera desde hace unos años a gente de escasos recursos, totalmente gratis.

A pesar de que existen alre-dedor de 1.000 oftalmó-logos en nuestro país, el problema que tenemos es que faltan médicos capaci-tados en técnicas de ciru-gía de catarata masiva, con buenos resultados y a bajo costo. También falta perso-nal auxiliar capacitado para ayudar a los médicos espe-cialistas.

Otro problema es la capaci-dad del paciente para pagar, porque la mayoría tiene muy pocos recursos. Por eso, nace el Instituto de Ojos Sacro Cuore, que brinda

atención de calidad con lo último del avance tecnológico oftalmológico mundial y al alcance de todas las personas, Sacro Cuore motivada por el deseo personal de su instituto, el Dr. Manuel Pérez Martinot, de que nadie se quede ciego y hacer que la gente vea y vea bien, independientemente de la riqueza o el dinero que gane. Es la misma motivación

que creó hace 25 años el siste-ma de hospitales Aravind en la India y que hoy es un modelo reconocido mundialmente.

Dada la magnitud de la cegue-ra y otras urgencias de salud pública en un país en desa-rrollo, el gobierno por sí solo no puede atender las nece-sidades sanitarias de toda la población, en especial de los

pobres. A partir de esta pre-misa, se creó el Instituto de Ojos Sacro Cuore, buscando un modelo de salud alternativo que complemente los esfuer-zos del gobierno y sea auto sostenible.

La cirugía de catarata ha evo-lucionado muchísimo en los últimos años gracias a que en Sacro Cuore se tiene lo último en tecnología para el trata-miento de la catarata, como la facoemulsificación, con incisiones muy pequeñas, sin necesidad de suturas y recupe-ración visual muy rápida. Tan sólo se necesita de anestesia local con gotas y en menos de 15 minutos el paciente está operado y viendo. Además dis-ponemos de todas las varieda-

des de lentes intraoculares, incluyendo las lentes intrao-culares multifocales, para asegurar al paciente, luego de la operación, una ade-cuada visión lejana, a dis-tancias intermedias y visión de cerca.

Más que otro nuevo Instituto de Ojos, Sacro Cuore pre-tende ser un modelo integral de atención a la salud ocular, que comprenda:

• Un centro internacional de capacitación oftalmológica a todos los niveles, al que acu-dan profesionales del Perú y del resto del mundo a ense-ñar y a aprender.

• Despistajes oculares para extender la atención a comunidades del entorno.

• Un instituto de investi-gación para la mejora del cuidado ocular.

El Dr. Manuel Pérez Martinot, Director Médico, es instructor y experto internacional en cirugía masiva de catarata con inci-sión pequeña (SICS), técni-ca desarrollada en la India y modificada en Sacro Cuore para ofrecer una cirugía rápida, de alta calidad y a cero costo en el marco de las campañas en zonas rurales, allá donde nunca antes llegó un oftalmólogo.

Hoy existe la necesidad de formar profesionales y ejecutivos que lideren estas instituciones y empresas de salud.

Dr. Manuel Pérez Martinot, fundador del Instituto Oftalmológico Sacro Cuore.


Estadísticas

Población con algún problema de salud crónico y no crónico

os resultados de la ENAHO, corres-pondientes al cuarto trimestre octubre-noviembre-diciembre

2010, revelan que el 32,3% de la población del país padecería de pro-blemas de salud crónicos, como son las enfermedades, artritis, hiperten-sión, asma, reumatismo, diabetes, tuberculosis, VIH, colesterol, etc.,

L

Lima Metropolitana se observa que la población que manifestó tener algún problema de salud no crónico fue 32,8%, siendo 7,2 puntos porcentuales menos que aquellos que manifestaron tener problemas de salud cróni-cos (40,0%).

Al comparar con similar trimes-tre del 2009, se registra una dis-minución de 4,9 puntos porcen-tuales en la población que mani-festó tener problemas de salud no crónicos al pasar de 37,7% a 32,8%; mientras se incrementó en 11,9 puntos porcentuales en la población que manifestó tener algún problema de salud crónico al pasar de 28,1% a 40,0%.

En el Área Urbana (excluye Lima Metropolitana), el porcen-taje de personas que manifestó tener algún problema de salud no crónico fue de 39,0%, siendo 6,8 puntos porcentuales más de aquellos que manifestaron tener algún problema de salud crónico (32,2%).

Al comparar con similar trimes-tre del 2009, se registra un incre-mento de 5,4 puntos porcentua-les en la población que manifestó tener problemas de salud cróni-cos al pasar de 26,8% a 32,2%, y en 1,7 puntos porcentuales la población que señaló tener algún problema de salud no crónico, al pasar de 37,3% a 39,0%.

En el Área Rural, el porcentaje de personas que manifestó tener algún problema de salud no cró-nico fue de 42,2%, siendo 18,2 puntos porcentuales más que aquellos que manifestaron tener algún problema de salud crónico (24,0%).

Año / Trimestre

OtrosTotal Síntoma Enfermedad Accidente Síntoma yEnfermedad

2004 37,2 16,7 14,6 0,4 5,4 0,1

2005 34,5 15,6 14,8 0,4 3,6 0,1

2006 34,8 15,1 15,2 0,4 3,9 0,1

2007 38,4 18,1 15,9 0,4 3,8 0,2

2008 38,6 18,5 16,1 0,6 3,3 0,2

2009 37,8 20,5 13,4 0,6 3,0 0,3

2010 P/ 36,2 21,2 11,2 0,6 2,7 0,5

Indicadores Anuales

Indicadores Trimestrales

Variación Absoluta (Puntos porcentuales)

Nota: Se considera población con algún problema de salud no crónico, a aquella que reportó haber padecido: síntoma o malestar, enfermedad o accidente en las últimas 4 semanas anteriores a la encuesta. P/ Preliminar. Fuente: INEI - Encuesta Nacional de Hogares, 2004 - 2010.

Según ENAHO el 32,3% de la población del país padecería de problemas de salud crónico.

Al comparar con similar trimestre del 2009, se registra un aumento de 6,0 puntos porcentuales en la pobla-ción que manifestó tener problemas de salud crónicos al pasar de 18,0% a 24,0%; mientras disminuye en 1,5 puntos porcentuales la población que declaró tener algún problema de salud no crónico, al pasar de 43,7% a 42,2%.

Fuente: INEI- ENAHO: 2004 - 2010.

P/Preliminar Fuente: INEI- ENAHO: 2009 - 2010.

Con problema de salud CRÓNICO Con problema de salud NO CRÓNICO

Perú: Población con algún problema de salud, 2004 - 2010(Porcentaje)

Perú: Población con algún problema de salud, 2009 - 2010

(Porcentaje)

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

17,8 20,522,7

23,2 24,5 25,4

31,8

37,234,5 34,8

38,4 38,5 37,836,2

I

II

III

VI

Trimestre / Problema de salud

CrónicoNo crónico CrónicoNo crónico CrónicoNo crónico CrónicoNo crónico

2009

22,436,923,539,323,738,924,939,2

VariaciónAbsoluta

4,6-2,4 5,2-0,6 6,6 1,1 7,4-1,2

2010 P/

27,034,528,738,730,340,032,338,0

o de malestar crónico. Asimismo, la encuesta revela que el 38,0% de la población del país habría sufrido de algún problema de salud no crónico en las 4 últimas semanas antes de la ejecución de la ENAHO (sea síntoma o males-tar, enfermedad o accidente).

Al comparar con similar trimestre del 2009, se observa que aumentó

en 7,4 puntos porcentuales la población que reportó padecer algún tipo de problema de salud crónico, al pasar de 24,9% a 32,3%; mientras disminuyeron los que declararon padecer de algún tipo de problema de salud no crónico en 1,2 puntos por-centuales (de 39,2% a 38,0%).

Según área de residencia, en

Perú: Tipos de problemas de salud no crónicos que afectan a la poblaciónAño: 2004 - 2010 y Trimestre: 2007 - 2010

(Porcentaje respecto del total de la población)

2007

Ene-Feb-Mar 32,8 16,8 12,4 0,4 3,1 0,1

Abr-May-Jun 39,8 17,9 17,3 0,4 4,0 0,2

Jul-Ago-Set 41,0 18,7 16,9 0,4 4,9 0,2

Oct-Nov-Dic 41,7 19,3 17,9 0,5 3,6 0,3

2008

Ene-Feb-Mar 35,7 17,7 14,5 0,6 2,6 0,2

Abr-May-Jun 40,6 17,2 18,9 0,5 3,7 0,2

Jul-Ago-Set 40,0 18,6 17,3 0,6 3,2 0,2

Oct-Nov-Dic 40,4 21,1 14,9 0,5 3,6 0,2

2009

Ene-Feb-Mar 36,9 20,1 13,3 0,5 2,8 0,2

Abr-May-Jun 39,3 19,9 15,0 0,7 3,4 0,3

Jul-Ago-Set 38,9 20,1 14,7 0,4 3,2 0,4

Oct-Nov-Dic 39,2 23,0 12,4 0,6 2,7 0,4

2010 P/

Ene-Feb-Mar 34,5 21,9 9,2 0,7 2,2 0,6

Abr-May-Jun 38,7 22,7 11,8 0,7 2,9 0,6

Jul-Ago-Set 40,0 22,6 13,0 0,7 3,3 0,4

Oct-Nov-Dic 38,0 21,4 12,7 0,6 3,0 0,4

Oct-Nov-Dic10/

Oct-Nov-Dic09 -1,2 -1,6 0,3 0,0 0,3 0,0


Sociales


Los 20 años de la Clínica San PabloDurante el cóctel por el XX Aniversario del Complejo Hospitalario San Pablo se inauguró el Curso Internacional de Cardiopatía Is-quémica, al cual asistieron diversas personalidades del mundo de la medicina nacional e internacional para compartir sus experien-cias en la Cardiopatía Isquémica. Dentro de los ponentes estado-unidenses se contó con la presencia del Dr. John A. Ambrose, Pro-fesor de medicina de la University of Carolina, San Francisco; el Dr. Mauricio Cohen, Jefe del Laboratorio de Catéter Cardíaco; y el Dr. Robert Giugliano, Investigador Senior del grupo de Estudio TIMI. Del mismo modo se contó con la presencia de los argentinos, el Dr. Jorge Lerman, Profesor Asociado de Cardiología de la Univer-sidad de Buenos Aires y el Dr. Jorge Trainini, Cirujano Cardiovas-cular y Director del Hospital Presidente Perón de Buenos Aires.

En el marco de las celebraciones de su 26 ani-versario de vida institucional, la Clínica Vesalio realizó un cóctel de honor y la entrega del tro-feo “Clínica Vesalio” en el Hipódromo de Mon-terrico.

La concurrida reunión que se realizó en el Pal-co Oficial contó con la presencia de ilustres invitados, entre los cuales destacó la del Alcal-de de la Municipalidad Distrital de San Borja Coronel (r) Marco Antonio Álvarez Vargas, entre otras autoridades. Correspondió la entrega del trofeo al Presidente del Directorio Dr. Raúl Gar-cía Pueyo, quien en compañía de los miembros del Directorio y Gerencia, agradeció a los asis-tentes el apoyo y la confianza depositados en la clínica, ratificando el compromiso de seguir brindando una atención médica de calidad en beneficio de la comunidad.

XXVI Aniversario de la Clínica Vesalio


Sociales


El centro comercial Minka es el nuevo anfitrión y primer

testigo de un importante paso de avanzada dado por La

Clínica Limatambo al inaugurar en el mall del Callao un

nuevo formato de atención en salud a través de su fla-

mante centro médico ambulatorio. Este importante noso-

comio cuenta con nueve consultorios de diferentes espe-

cialidades, además de servicios de Rayos X, ecografías,

laboratorio, entre otros, y capacidad para atender hasta

250 personas al día. Cabe resaltar que montar el centro

de salud ambulatorio de la Clínica Limatambo demandó

una inversión de US$ 150 mil.

Clínica Limatambo en nuevo formato

Institucional

Asociadas Lima

• Cardiomedic• Centro Médico Jockey Salud• Centro Médico Las Palmeras • Centro Médico Medex• Centro Médico Naval Cirujano Mayor Santiago Tavara• Centro Odontológico Americano• Clínica Anglo Americana• Clínica Centenario Peruano Japonesa• Clínica de Día Avendaño• Clínica de Especialidades Médicas• Clínica Good Hope• Clínica Guadalupe• Clínica Internacional• Clínica Javier Prado• Clínica Limatambo• Clínica Los Andes• Clínica Medavan• Clínica Médica Cayetano Heredia• Clínica Miraflores• Clínica Montefiori• Clínica Padre Luis Tezza• Clínica Pinel • Clínica Real Los Laureles• Clínica Repromedic• Clínica Ricardo Palma• Clínica San Borja• Clínica San Camilo• Clínica San Felipe• Clínica San José

Las Clínicas del Perú, las Asociadas de ACP

• Clínica San Judas Tadeo• Clínica San Marcos• Clínica San Miguel • Clínica San Vicente• Clínica Santa Isabel• Clínica Stella Maris• Clínica Vesalio• Clínica Virgen del Rosario• Clínica Virgen Milagrosa• Clínica Maison de Santé • Complejo Hospitalario San Pablo• Confía Instituto Oftalmológico• Futuro Visión• Hogar Clínica San Juan de Dios• Inppares • Instituto de Imágenes Médicas• Instituto de Ojos Sacrocuore• Instituto Neuro Cardiovascular de Las Américas (INCA.)• Instituto Oftalmosalud• Instituto Oncológico Miraflores• Laboratorio Medlab• Macula D&T• OB-G SAC• Omnia Visión• Opeluce• Policlínico OSI• Resomasa• Suiza Lab

La Asociación de Clínicas Particulares del Perú cuenta con 84 miembros, 57 en la ciudad de Lima y 27 en las diferentes regiones de nuestro país.

Asociadas Provincias

• Clínica Arequipa (Arequipa)• Clínica San Juan de Dios (Arequipa)• Clínica San Francisco de Asís (Cajamarca)• Laboratorio Clínica El Ingenio (Cajamarca)• Clínica Los Fresnos (Cajamarca)• Clínica del Pacífico (Chiclayo)• Clínica Robles (Chimbote)• Clínica San Pedro (Chimbote)• Clínica Cayetano Heredia (Huancayo)• Clínica San Pedro (Huacho)• Clínica Tataje Barriga (Ica)• Clínica Virgen del Rosario (Ica)• Clínica Adventista Ana Stahl (Iquitos)• Clínica Santa Anita (Iquitos)• Clínica San Juan (Iquitos)• Clínica Selva Amazónica (Iquitos)• Clínica Americana (Juliaca)• Clínica Magol (Pasco)• Clínica San Miguel (Piura)• Clínica Belén(Piura)• Clínica Miraflores (Piura)• Hospital Privado del Perú (Piura)• Clínica Tresa(Talara)• Clínica San Martín (Tarapoto)• Clínica de la Mujer(Trujillo)• Clínica Peruano Americana (Trujillo)• Clínica Sánchez Ferrer (Trujillo)


De las asociadas

Asociadas de AniversarioSaludamos en esta edición de Clínicas & Salud a nuestras asociadas:

JULIO

04 de JulioCENTRO MÉDICO NAVAL “CIRUJANO MAYOR SARGENTO TÁVARA” La Dirección de Salud y Centro Medico Naval “Cirujano Mayor Santiago Tavara” es el órgano encargado de planear, organizar y controlar las actividades relacio-nadas a cubrir las necesidades de Recursos Humanos del área de salud, con el fin de satisfacer ade-cuada y oportunamente las necesi-dades de esta institución.

10 de JulioCLÍNICA PINEL

15 de JulioCLINICA SANCHEZ FERRERLa Clínica Sánchez Ferrer S.A. fue fundada el 07 de Julio de 1971 en la ciudad de Trujillo, por el Dr. Lucio Sanchez Ferrer, reconocido médico de la localidad, con el compromi-so de velar por la salud y la vida, brindando un servicio de primera, basado en el profesionalismo de sus médicos, modernos equipos e instalaciones y la dedicada atención de sus empleados.

14 de JulioCLINICA SAN CAMILOLa Clínica San Camilo posee Consultorios Externos de todas

las Especialidades, Laboratorio Clínico, Servicio de Rayos X, Mamografías, Densitometría Ósea, Electrocardiogramas, Electromiografías, Servicio de Rehabilitación Física y Farmacia.

22 de julioCLINICA SAN MARCOS

20 de julioCLINICA VESALIOClínica Vesalio fue creada por un grupo de médicos amigos del Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú. Desde un inicio, los fun-dadores, sabían que se requeriría de mucho tesón para llegar a la meta. Pero el objetivo siempre estuvo muy claro: edificar una clínica que brinde un servicio integral de salud de alta calidad. Es así como, el 22 de Julio de 1985 se inaugura la Clínica Vesalio.

AGOSTO

30 de AgostoCLINICA LIMATAMBOClínicas Limatambo, con más de 18 años de experiencia en el mercado limeño, se ha convertido en una alternativa real en la prestación de servicios de salud que se diferencia por la calidad y calidez de los ser-vicios que brinda. Hace 02 años, nuestra clínica inauguró una nueva sede en el distrito de San Juan de Lurigancho brindando los mismos servicios que en la sede central con el profesionalismo y la experiencia que lo caracteriza.

04 de AgostoCLÍNICA LOS FRESNOSEn el año 2003, al ampliar el servi-cio con hospitalización y atención de Emergencia las 24 horas, se eleva la categoría a Centro Médico Los Fresnos, denominación que duraría un breve tiempo ya que al imple-mentar nuestro Centro Quirúrgico se obtiene la categoría de Clínica Los Fresnos. Hemos ido creciendo sostenidamente durante los últimos años contando actualmente con 4 niveles, los tres primeros destina-dos a brindar atención a nuestros pacientes; el cuarto a labores admi-nistrativas.

26 de AgostoCLINICA SELVA AMAZÓNICASomos una Organización Civil sin fines de lucro, dedicada a la Investigación Clínica Científica y la implementación operativa de pro-gramas de prevención, diagnóstico y tratamiento de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y VIH-SIDA; además intervenimos en lo relacionado al desarrollo social, la educación y los derechos humanos. Somos un gran equipo de profesio-nales altamente calificados, com-prometidos con la sociedad y con mucha experiencia.

17 de AgostoCOMPLEJO HOSPITALARIO SAN PABLOEn agosto de 1991 un selecto grupo de médicos liderados por el doc-

tor José Álvarez Blas fundaron la Clínica San Pablo en el distrito de Santiago de Surco. Los impulsaba un ambicioso objetivo: llegar a ser una institución altamente especia-lizada en cardiología. Sin embargo no se dejaron de lado las otras espe-cialidades médicas que demanda el bienestar de la comunidad. Con el transcurso de los años y gracias a una estrategia de descentralización, la pequeña clínica se transformó en el Complejo Hospitalario San Pablo, la red privada de salud más grande y moderna del Perú, que atiende las necesidades de salud de los dife-rentes niveles socioeconómicos de la población, brindándoles servicios de alta calidad a precios asequibles, a través de sus seis sedes en Lima y en la provincia de Huaraz.

13 de AgostoORGANIZACIÓN DE SALUD INTERCONTINENTAL (OSI)Con más de 10 años de trayectoria institucional y la más alta tecnología en equipamiento médico, hoy en día, OSI es una de las instituciones más importantes de Rehabilitación Física en el Perú. OSI fue fundado en 1999 por un grupo de médi-cos peruanos y extranjeros, entre ellos fisioterapeutas, enfermeras, especializados en Medicina Física y Rehabilitación, Traumatología, Neurocirugía, Acupuntura, entre otros, para brindar la más alta cali-dad de servicios profesionales de la salud.


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RESPONSABILIDAD GESTIÓN: SOCIAL - … · SUPLEMENTOS ANTIOXIDANTES? 23 Turismo de Salud TURISMO EN CIERNES 16 Gestión en Salud GERENCIA EN SALUD 26 Tecnología e Innovación EL