RESPUESTA DE HIPERSENSIBILIDAD

DR. HECTOR ALEJANDRO FERNANDEZ ALCARAZ

PEDIATRIA ESPECIALIZADA

HIPERSENSIBILIDAD TIPO I

ACCION DE IgE

ASOCIA A REACCIONES ALERGICAS, ATOPICAS Y ANAFILACTICAS

UNION ENTRE IgE − ƒc DE LOS MASTOCITOS CONVIRTIENDOSE EN RECEPTOR DE SUPERFICIE PARA ANTIGENOS (alergenos)

ENTRECRUZAMIENTO DE VARIAS MOLECULAS IgE POR ALERGENO PRODUCE LA DEGRANULACION DEL MASTOCITO

HIPERSENSIBILIDAD TIPO I

QUIMIOTACTICAS (Citocinas, leucotrienos) ATRAEN EOSINOFILOS, NEUTROFILOS Y CEL. MONONUCLEARES

ACTIVADORAS (histamina, factor de activación plaquetaria, triptasa y cininogenasa) VASODILATACION Y EDEMA

ESPASMOGENAS (histamina, PGD D2, leucotrienos) CONTRAEN MUSCULO LISO BRONQUIAL, AUMENTO DE SECRECION MUCOSA

HIPERSENSIBILIDAD TIPO I

DESENSIBILIZACION (se logra que la IgG se una al alergeno y esta ya no pueda unirse a la IgE)

RASGOS CLINICOS DE LA ANAFILAXIA

Síntomas generales:

Sofoco.

Mareo.

Sensación de desvanecimiento.

Aparato respiratorio:Ronquera.Estridor.Nudo en la garganta.Falta de aire.Opresión en el pecho.Respiración dificultosa.

Sistema cardiovascular:Hipotensión.Isquemia miocárdica.Arritmias cardíacas..

Piel:Eritema cutáneo.Urticaria.Angioedema.

Aparato gastrointestinal:Náuseas.Vómitos.Dolor abdominal.Tenesmo.Hematemesis.Diarrea.

HIPERSENSIBILIDAD TIPO II

MEDIADA POR Ac. Y COMPLEMENTO

ACTIVACION DEL COMPLEMENTO FAVORECE EL DAÑO CELULAR

PUEDEN APARECER HASTA 8HRS DESPUES DEL TRANSPLANTE DE TEJIDO O SANGRE O UN PROCESO PATOLOGICO CRONICO

HIPERSENSIBILIDAD TIPO II

MIASTENIA GRAVIS (Ac. Contra receptores neuronales de acetilcolina)

ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

SINDROME DE GOODPASTURE (lesión de la membrana basal en pulmón y riñón)

ERITROBLASTOSIS FETAL

HIPERSENSIBILIDAD TIPO III

DEPOSITO DE COMPLEJOS INMUNES

ACTIVACION DEL COMPLEMENTO POR COMPLEJOS INMUNES UNION Ag. − Ac.

ESTOS QUEDAN ATRAPADOS EN LOS CAPILARES (a nivel de riñón principalmente)

HIPERSENSIBILIDAD TIPO III

INFECCIONES PERSISTENTES (HB, paludismo, endocarditis infecciosa estafilocócica)

AUTOINMUNITARIA (A. Reumatoide, LES)

INHALACION CONSTANTE DE UN ANTIGENO (animales, vegetales o micóticos)

❈ Ejemplo HB que genera grandes cantidades de AgsHB el cual forma complejos inmunes pudiendo originar una glomerulonefritis.

HIPERSENSIBILIDAD TIPO III

M.C.Q.B.P. El ba G. Rodríguez Pérez.

INMUNOLOGIA

INMUNOLOGIA

HIPERSENSIBILIDAD TIPO III

REACCION DE ARTHUS

− En las personas sensibilizadas, las reacciones de hipersensibilidad tipo III puede ser inducida mediante la inyección intradermica caracterizada por edema y tumefaccion.

HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV

HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA

PRESENTACION Ag. A L. T CD4 Y LA ACTIVACION DE MACROFAGOS POR ESTAS CELULAS

RESPUESTA PUEDE REQUERIR DE 24 A 48HRS

ES LA CLAVE PARA EL CONTROL DE LAS INFECCIONES PRODUCIDAS POR HONGOS Y BACTERIAS INTRACELULARES (micobacterias)

HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV

DERMATITIS DE CONTACTO (cosméticos, níquel)

ANTIGENO TUBERCULINO (derivado proteico purificado PPD)

C3a C5a

C5b-C9

C4b2a3bC4b2a

Vía Clásica(antígeno-anticuerpo)

Vía AlternaProperdina

C3bBbC5bC3bBb

EndotoxínasVeneno de Cobra

GRACIAS