212
Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017 CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURP POLIZA DE AFILIACION NO. FECHA C.U. TOTAL 131 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS PSICÓTICOS (EZQUIZOFRENIA PSICÓTICOS Y EZQUIZOTÍPICO)_(2017) REGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DEL ESTADO DE GUANAJUATO RPS1510077U2 26/05/2017 SACF610204HGRNRL00 7150214631 192 REPSSEG 18/09/2017 20,909.26 $ 20,909.26 $ 53 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL HERPES GENITAL_(2017) REGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD (EDO DE MEX) REP151022A66 21/04/2017 VESA750607HCSLNN00 7110177721 0007 B 01/09/2017 526.39 $ 526.39 $ 280 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ (IZQUIERDO)_(2017) RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD EN CAMPECHE REP150914KD0 19/06/2017 SAVD751008HCSNZG03 7067091552 118 13/09/2017 2,826.45 $ 2,826.45 $ 207 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILÉPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE DIFÍCIL CONTROL_(2017) RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD EN CAMPECHE REP150914KD0 14/05/2017 SAGI120814MCSNMTA1 7104720354 118 13/09/2017 5,473.11 $ 5,473.11 $ 148 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME HIPERGLUCÉMICO HIPEROSMOLAR NO CETÓSICO_(2016) RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD EN CAMPECHE REP150914KD0 03/03/2017 SADG800429HCSNGL07 7141994371 118 13/09/2017 3,945.55 $ 3,945.55 $ 284 AMPUTACIÓN DE MIEMBRO INFERIOR SECUNDARIA A PIE DIABÉTICO PIE DERECHO_(2016) RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD EN TLAXCALA REP151016F97 29/01/2017 AAZR510106MCSLMY12 7110111911 1 T 17/08/2017 23,748.26 $ 23,748.26 $ 245 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO INCOMPLETO (NO INCLUYE INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO)_(2016) SERVICIOS DE SALUD DE TAMAULIPAS SST970123DE3 13/03/2017 MECA970526MCSNMD02 7052445132 A 3365 04/09/2027 6,428.58 $ 6,428.58 $ 146 ESTABILIZACIÓN EN URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVA_(2016) SERVICIOS DE SALUD DE TAMAULIPAS SST970123DE3 14/03/2017 AULI691104MCSRPS02 7142996481 A 3365 04/09/2027 1,540.09 $ 1,540.09 $ 93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO_(2017) SERVICIOS ESTATALES DE SALUD (QUINTANA ROO) SES961019TX9 25/04/2017 SAHB831107MCSNRR09 7065767211 SFCONV 56 05/09/2017 759.24 $ 759.24 $ 184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2016) SERVICIOS ESTATALES DE SALUD (QUINTANA ROO) SES961019TX9 14/03/2017 LOSM960709MCSPNR01 7128785652 SFCONV 56 05/09/2017 7,582.21 $ 7,582.21 $ 93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO_(2017) SERVICIOS ESTATALES DE SALUD (QUINTANA ROO) SES961019TX9 04/04/2017 GAMV830329MCSSRC09 7142354831 SFCONV 56 05/09/2017 759.24 $ 759.24 $ 245 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO INCOMPLETO (NO INCLUYE INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO)_(2016) RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI REP150910763 13/01/2017 CAAE851211MCSMGS09 7116501884 A 190 18/08/2017 6,428.58 $ 6,428.58 $ 184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017) RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA CALIFORNIA RPS050318L94 19/06/2017 AAMG990820MCSLJL09 7067216916 1907 27/09/2017 5,715.13 $ 5,715.13 $ 184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017) RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA CALIFORNIA RPS050318L94 21/06/2017 MOMG010330MCSRLBA0 7116294313 1907 27/09/2017 5,715.13 $ 5,715.13 $ 245 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO INCOMPLETO (NO INCLUYE INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO)_(2017) RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA CALIFORNIA RPS050318L94 11/06/2017 ROLE951030MCSBNL08 7160095291 1907 27/09/2017 7,043.97 $ 7,043.97 $ 246 ATENCIÓN DE CESÁREA Y PUERPERIO QUIRÚRGICO_(2017) RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA CALIFORNIA RPS050318L94 17/06/2017 GOHA981227MCSMRN03 7031039313 1907 27/09/2017 9,310.85 $ 9,310.85 $ 184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017) RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA CALIFORNIA RPS050318L94 21/06/2017 LERD941127MCSNBL01 7150989701 1907 27/09/2017 7,716.07 $ 7,716.07 $ 184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017) RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA CALIFORNIA RPS050318L94 12/06/2017 OAGB960310MCSCML07 7142611011 1907 27/09/2017 7,716.07 $ 7,716.07 $ 93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO_(2017) RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA CALIFORNIA RPS050318L94 09/05/2017 ROVE891021MCSBRS01 7142289801 1907 27/09/2017 759.24 $ 759.24 $ BELEN MERARY OCAÑA GOMEZ ESTHER OLEGARIA ROBLERO VERDUGO MARIA ESTELA CAMERAS AGUILAR GLADIS ALFARO MEJIA GABRIELA GUADALUPE MORALES MALDONADO ELIZABETH ROBLERO DE LEON ANGELA BEATRIZ GOMEZ HERNANDEZ DALILA BRISEYDA DE LEON ROBLEDO FLORIBERTO SANCHEZ CORTEZ ANGEL VELAZQUEZ SANCHEZ DIEGO SANCHEZ VAZQUEZ ITZEL DANAI SANCHEZ GOMEZ GILBERTO SANCHEZ DEGOLLADO REYNA ALVARADO ZAMORA ADRIANA MENDOZA CAMERA ISABEL MARIA ARGUELLO LOPEZ BERTHINA SANCHEZ HERNANDEZ MARCELA LOPEZ SANCHEZ VICTORIA GASPAR MARTINEZ Régimen Estatal de Protección Social en Salud Informe del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017 INFORME SUBROGADOS PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO NOMBRE DATOS FACTURA 1 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

131DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS PSICÓTICOS

(EZQUIZOFRENIA PSICÓTICOS Y EZQUIZOTÍPICO)_(2017)

REGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DEL

ESTADO DE GUANAJUATORPS1510077U2 26/05/2017 SACF610204HGRNRL00 7150214631 192 REPSSEG 18/09/2017 20,909.26$ 20,909.26$

53 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL HERPES GENITAL_(2017)REGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

(EDO DE MEX)REP151022A66 21/04/2017 VESA750607HCSLNN00 7110177721 0007 B 01/09/2017 526.39$ 526.39$

280REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ

(IZQUIERDO)_(2017)

RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

EN CAMPECHEREP150914KD0 19/06/2017 SAVD751008HCSNZG03 7067091552 118 13/09/2017 2,826.45$ 2,826.45$

207DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS

EPILÉPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE DIFÍCIL CONTROL_(2017)

RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

EN CAMPECHEREP150914KD0 14/05/2017 SAGI120814MCSNMTA1 7104720354 118 13/09/2017 5,473.11$ 5,473.11$

148DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME HIPERGLUCÉMICO

HIPEROSMOLAR NO CETÓSICO_(2016)

RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

EN CAMPECHEREP150914KD0 03/03/2017 SADG800429HCSNGL07 7141994371 118 13/09/2017 3,945.55$ 3,945.55$

284AMPUTACIÓN DE MIEMBRO INFERIOR SECUNDARIA A PIE DIABÉTICO

PIE DERECHO_(2016)

RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

EN TLAXCALAREP151016F97 29/01/2017 AAZR510106MCSLMY12 7110111911 1 T 17/08/2017 23,748.26$ 23,748.26$

245DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO INCOMPLETO (NO

INCLUYE INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO)_(2016)SERVICIOS DE SALUD DE TAMAULIPAS SST970123DE3 13/03/2017 MECA970526MCSNMD02 7052445132 A 3365 04/09/2027 6,428.58$ 6,428.58$

146 ESTABILIZACIÓN EN URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVA_(2016) SERVICIOS DE SALUD DE TAMAULIPAS SST970123DE3 14/03/2017 AULI691104MCSRPS02 7142996481 A 3365 04/09/2027 1,540.09$ 1,540.09$

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO_(2017) SERVICIOS ESTATALES DE SALUD (QUINTANA ROO) SES961019TX9 25/04/2017 SAHB831107MCSNRR09 7065767211 SFCONV 56 05/09/2017 759.24$ 759.24$

184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2016) SERVICIOS ESTATALES DE SALUD (QUINTANA ROO) SES961019TX9 14/03/2017 LOSM960709MCSPNR01 7128785652 SFCONV 56 05/09/2017 7,582.21$ 7,582.21$

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO_(2017) SERVICIOS ESTATALES DE SALUD (QUINTANA ROO) SES961019TX9 04/04/2017 GAMV830329MCSSRC09 7142354831 SFCONV 56 05/09/2017 759.24$ 759.24$

245DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO INCOMPLETO (NO

INCLUYE INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO)_(2016)

RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSIREP150910763 13/01/2017 CAAE851211MCSMGS09 7116501884 A 190 18/08/2017 6,428.58$ 6,428.58$

184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 19/06/2017 AAMG990820MCSLJL09 7067216916 1907 27/09/2017 5,715.13$ 5,715.13$

184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 21/06/2017 MOMG010330MCSRLBA0 7116294313 1907 27/09/2017 5,715.13$ 5,715.13$

245DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO INCOMPLETO (NO

INCLUYE INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO)_(2017)

RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 11/06/2017 ROLE951030MCSBNL08 7160095291 1907 27/09/2017 7,043.97$ 7,043.97$

246 ATENCIÓN DE CESÁREA Y PUERPERIO QUIRÚRGICO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 17/06/2017 GOHA981227MCSMRN03 7031039313 1907 27/09/2017 9,310.85$ 9,310.85$

184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 21/06/2017 LERD941127MCSNBL01 7150989701 1907 27/09/2017 7,716.07$ 7,716.07$

184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 12/06/2017 OAGB960310MCSCML07 7142611011 1907 27/09/2017 7,716.07$ 7,716.07$

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 09/05/2017 ROVE891021MCSBRS01 7142289801 1907 27/09/2017 759.24$ 759.24$

BELEN MERARY OCAÑA GOMEZ

ESTHER OLEGARIA ROBLERO VERDUGO

MARIA ESTELA CAMERAS AGUILAR

GLADIS ALFARO MEJIA

GABRIELA GUADALUPE MORALES MALDONADO

ELIZABETH ROBLERO DE LEON

ANGELA BEATRIZ GOMEZ HERNANDEZ

DALILA BRISEYDA DE LEON ROBLEDO

FLORIBERTO SANCHEZ CORTEZ

ANGEL VELAZQUEZ SANCHEZ

DIEGO SANCHEZ VAZQUEZ

ITZEL DANAI SANCHEZ GOMEZ

GILBERTO SANCHEZ DEGOLLADO

REYNA ALVARADO ZAMORA

ADRIANA MENDOZA CAMERA

ISABEL MARIA ARGUELLO LOPEZ

BERTHINA SANCHEZ HERNANDEZ

MARCELA LOPEZ SANCHEZ

VICTORIA GASPAR MARTINEZ

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

1 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 12/05/2017 SAGN000101MCSNMRA6 7065939635 1907 27/09/2017 9,717.01$ 9,717.01$

245DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO INCOMPLETO (NO

INCLUYE INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO)_(2017)

RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 11/06/2017 MAPS910914MCSRRL00 7103147331 1907 27/09/2017 4,993.14$ 4,993.14$

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 31/05/2017 PEVA901101MCSRLD07 7104412401 1907 27/09/2017 759.24$ 759.24$

50 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE VAGINITIS AGUDA_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 11/05/2017 HEFA980616MCSRGN09 7163981931 1907 27/09/2017 289.27$ 289.27$

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 11/05/2017 HEFA980616MCSRGN09 7163981931 1907 27/09/2017 759.24$ 759.24$

184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 15/05/2017 MOVT900627MCSRLR00 7116863391 1907 27/09/2017 7,716.07$ 7,716.07$

245DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO INCOMPLETO (NO

INCLUYE INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO)_(2017)

RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 17/05/2017 HEPD980403MCSRRN09 7030351514 1907 27/09/2017 4,993.14$ 4,993.14$

242MÉTODO DEFINITIVO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN LA MUJER

(OCLUSIÓN TUBARIA BILATERAL)_(2017)

RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 09/05/2017 VIGK970815MCSLNT01 7163535271 1907 27/09/2017 4,227.58$ 4,227.58$

246 ATENCIÓN DE CESÁREA Y PUERPERIO QUIRÚRGICO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 09/05/2017 VIGK970815MCSLNT01 7163535271 1907 27/09/2017 11,169.07$ 11,169.07$

184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 11/06/2017 CIRL871129MCSRMR02 7170072161 1907 27/09/2017 7,716.07$ 7,716.07$

184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017)RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DE BAJA

CALIFORNIARPS050318L94 01/05/2017 RARR920430MCSMMB07 7115506441 1907 27/09/2017 5,715.13$ 5,715.13$

85 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL_(2017)RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

(SINALOA)OPD150213AQ5 21/06/2017 MOMA740612MSLRCN01 7090971801 010 CHP 19/09/2017 529.01$ 529.01$

85 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL_(2017)RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

(SINALOA)OPD150213AQ5 17/05/2017 SAHP530630HCSNRB07 7116013181 010 CHP 19/09/2017 529.01$ 529.01$

245DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO INCOMPLETO (NO

INCLUYE INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO)_(2017)

RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

(SINALOA)OPD150213AQ5 25/06/2017 CAOM991130MSLRJR03 0715130133-4 010 CHP 19/09/2017 8,720.89$ 8,720.89$

184 ATENCIÓN DEL PARTO Y PUERPERIO FISIOLÓGICO_(2017)RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

(SINALOA)OPD150213AQ5 26/06/2017 AACL831029MCSLRL05 0710295410-1 010 CHP 19/09/2017 9,717.01$ 9,717.01$

242MÉTODO DEFINITIVO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN LA MUJER

(OCLUSIÓN TUBARIA BILATERAL)_(2017)

RÉGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD

(SINALOA)OPD150213AQ5 26/06/2017 AACL831029MCSLRL05 0710295410-1 010 CHP 19/09/2017 4,227.58$ 4,227.58$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 VAZQUEZ MARTINEZ MARIA ELENA VAME660312MCSZRL00 0705385231-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 RAMOS CASTILLEJOS ALICIA RACA660212MCSMSL09 0709153059-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 PEREZ VELAZQUEZ AXIRY YONAXIN PEVA970220MCSRLX03 0715048099-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

RUBI MIREYDA RAMIREZ RAMOS

ANA LETICIA MORALES MACHADO

PABLO CIRILO SANTIAGO HERNANDEZ

MARGARITA GUADALUPE CARRASCO OJEDA

LILIANA ALVAREZ CRUZ

LILIANA ALVAREZ CRUZ

ANNA NELBI HERNANDEZ FIGUEROA

MARIA TERESA MORALES VELAZQUEZ

DIANA HERRERA PEREZ

KATHERINE ALEJANDRA VILLALOBOS GONZALEZ

KATHERINE ALEJANDRA VILLALOBOS GONZALEZ

LAURA CRISTOBAL RAMOS

NORMA SANCHEZ GOMEZ

MARIA SULAMITA MARTINEZ PEREZ

ADANEIRY PEREZ VELAZQUEZ

ANNA NELBI HERNANDEZ FIGUEROA

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 ROBLERO MAZARIEGOS OLGA ROMO741105MCSBZL00 0709153157-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 CASTRO RODRIGUEZ MARIA DE JESUS CARJ670217MCSSDS03 0710227922-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 PEREZ VAZQUEZ JULIA PEVJ621107MCSRZL00 0709153122-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 LOPEZ ROBLERO IRENE LORI600525MCSPBR03 0705385431-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 PEREZ HERNANDEZ GLADYS DEL CARMEN PEHG910518MCSRRL07 0708875033-02 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 ESCOBAR MENDOZA BRENDA LIZBETH EOMB890907MCSSNR00 0711039468-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 RAMIREZ REYES MARILU RARM690223MCSMYR00 0710179418-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 HERNANDEZ HERNANDEZ RUDI HEHR810331HCSRRD02 0706492613-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 PEREZ DE LA CRUZ AUSENCIO PECA720707HCSRRS05 0717094390-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 GONZALEZ SANTIZO MARINA GOSM751204HCSNNR05 0711581752-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 07/09/2017 HERNANDEZ TOLEDO JOSEFA HETJ780319MCSRLS05 0709152935-01 76A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 MACAL LOPEZ MARILU MALM850916MCSCPR06 0710267307-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 AMAYA LOPEZ FABVIAN ALEJANDRO AALF930623HCSMPB00 0714190942-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 GARCIA OLIVA MARIA DE JESUS GAOJ851006MCSRLS09 0707604332-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 PEREYRA GOMEZ CARMEN PEGC770226MCSRMR07 0710188478-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 SANTOS HERNANDEZ EDALY SAHE850624MCSNRD07 0710188311-02 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 CASTILLEJOS GAMBOA ANA ROSA CXGA860523MCSSMN02 0707660739-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 SALDAÑA MORALES LUIZA SAML650915MCSLRZ06 0706730501-02 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 HERNANDEZ VENTURA YOLANDA FRANCISCA HEVY890601MCSRNL06 0717013282-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 GOMEZ RAMOS JORGELINA GORJ530423MCSMMR08 0706720458-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 NANDUCA GRAJALES CAROLINA NAGC880501MCSNRR05 0712852710-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 DOMINGUEZ LOPEZ NAYELY DOLN840629MCSMPY06 0706624488-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 17/08/2017 CALVO SANCHEZ DARINEY CASD750619MCSLNR00 0705331348-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 18/08/2017 ORDUÑEZ MORALES ALVARO OUMA830408HCSRRL05 0710205634-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 18/08/2017 ALFONSO VELAZQUEZ AMAIRANI AOVA970310MCSLLM04 0714212227-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 18/08/2017 RAMOS NANDUCA ALEYDA RANA730115MCSMNL06 0705405473-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 18/08/2017 AREBALO HERNANDEZ LESLIE SELENE AEHL941201MCSRRS01 0712852884-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 18/08/2017 LOPEZ RUIZ MARTHA ELENY LORM731114MCSPZR01 0706463665-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 18/08/2017 FLORES MOLINA GLADIS FOMG600105MCSLLL05 0709970868-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 18/08/2017 COUTIÑO NUCAMENDI FLORIVEL CONF650719MCSTCL04 0705405351-01 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 DIAG Y TRAT. DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 18/08/2017 CASTILLEJOS LOPEZ MANUEL CALM690925HCSSPN01 0710445053-02 77A 13/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 PEREZ JIMENEZ ELDA ESTHER PEJE800713MCSRML17 0706531163-02 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 CRUZ GOMEZ CONCEPCION CUGC440315MCSRMNXX 0706500046-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 GALLEGOS RUIZ NERI DEL CARMEN GARN620226MCSLZR06 0714223468-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 DIAZ CONSTANTINO EVER HIPOLITO DICE500205HCSZNV09 0714223468-02 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 MENDOZA PEREZ SEBASTIAN MEPS570525HCSNRB00 0710177818-02 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 DOMINGUEZ MENDEZ MARIA EMILIA DOME701124MCSMNM00 0710221337-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 LOPEZ KOLB ROSALINDA LOKR860529MCSPLS06 0709055094-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 HERNANDEZ HERNANDEZ CARLOS SILVERIO HEHC891105HCSRRR07 0710265580-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 LUGO GARCIA LANDI MARYANIN LUGL010820MCSGRNA8 0705335847-04 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 ARCOS GUZMAN MARIA LETICIA AOGL830601MCSRZT00 0710348585-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 JIMENEZ CRUZ MARCO ANTONIO JICM871204HCSMRR07 0709910441-03 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 GUZMAN PEÑATE MARIA GUPM530218MCSZXR02 0705366773-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 MENDEZ LOPEZ ARMANDO MELA900710HCSNPR00 0714111285-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 JIMENEZ ESPINOSA NELLY MARIBEL JIEN870612MCSMSL03 0711594455-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 MARTINEZ GOMEZ IRENE MAGI850726MCSRMR04 0712790019-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 MARTINEZ DIAZ TANIA NICH MADT910521MCSRZN06 0715085864-02 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 22/06/2017 TRUJILLO JIMENEZ LUCERO TUJL820722MCSRMC03 0715114416-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 GUTIERREZ CONSTANTINO ELSA LUVIA GUCE600801MCSTNL03 0705335298-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 LOPEZ SILICEO ELOINA LOSE440702MCSPLL09 0707767788-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 OLETA GOMEZ YOLANDA GLADYS OEGY790606MCSLML14 0714214087-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 CRUZ PINTO GRACIELA ELIZABETH CUPG630313MCSRNR08 0705380078-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 ANDRADE TRUJILLO ANGELICA MARIA AATA761001MCSNRN03 0705373038-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 CRUZ LOPEZ MARIA DE LOURDES CULL840422MCSRPR08 0705380728-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 PEREZ DIAZ AMALIA PXDA850214MCSRZM07 0710372285-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 CRUZ PEREZ LUISA CUPL830804MCSRRS08 0710221542-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 CRUZ JIMENEZ MARGARITA CUJM860201MCSRMR06 0710431856-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 SANCHEZ ARCOS JULIA SAAJ720627MCSNRL06 0706500307-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 MARTINEZ MARTINEZ ORLANDO ADALBERTO MXMO010616HCSRRRA6 0707677452-02 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 GALLEGOS GALLEGOS MANUELA ISABEL GAGM800708MCSLLN03 0707573704-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 LOPEZ POTENCIANO ERIKA DEL ROSARIO LOPE950212MCSPTR02 0714213881-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 RODRIGUEZ MAYO CARMELA ROMC720506MCSDYR03 0709092553-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 LOPEZ MENDEZ IRIS YOSELIN LOMI020105MCSPNRA3 0707574003-04 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 PEREZ PEREZ DORA PATRICIA PEPD841123MCSRRR09 0706448485-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 CRUZ SARAOS ZENAIDA CUSZ890604MCSRRN07 0714280035-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 ZEA BALLINAS OCTAVIO GUADALUPE ZEBO561210HCSXLC07 0706500478-02 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 ARCOS PEÑATE JUANA AOPJ920812MCSRXN07 0716031556-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 CORDOVA CONSTANTINO MARIBEL COCM610121MCSRNR00 0706500543-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 SANCHEZ LOPEZ MARIA SALM681203MCSNPR06 0707401775-02 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 PEREZ PEREZ AMALIA PEPA781027MCSRRM17 0709023394-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 LOPEZ MARTINEZ MARTHA LOMM780729MCSPRR05 0709023390-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 MARTINEZ MARTINEZ RUFINA MAMR800609MCSRRF02 0714226656-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 MAYO ARCOS PAULA MAAP710415MCSYRL00 0709090958-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 VAZQUEZ ARCOS MICAELA VAAM720720MCSZRC01 0711491677-02 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

238 LAPAROSCOPIA ALTERNATIVAS EMPRESARIALES, S.C. AEM020322L42 23/06/2017 HERNANDEZ PEREZ VERONICA ERNESTINA HEPV841110MCSRRR03 0711491197-01 79A 14/09/2017 14,000.00$ 16,240.00$

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 02/10/2017 GULE580814HCSZYR03 0714189319-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 02/10/2017 PEEC390205MCSRSNXX 0706608543-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 02/10/2017 HELJ461126MCSRRS09 07117277241-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 02/10/2017 CASM430930MCSMLR04 0714248099-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 02/10/2017 JIAL490923MCSMLC04 0710187344-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 02/10/2017 JULC790907MVZRPL05 0710345815-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 02/10/2017 SOGA640405MCSLRN02 0717066981-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

$ 5,304.31

$ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 06/10/2017 AULR490517HDFGPB02 712907956-2 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 06/10/2017 MORM500819HCSRZR00 0711571310-2 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

14,505.79$

18/10/2017 $ 10,608.62

18/10/2017 $ 17,704.36

18/10/2017 14,505.79$

18/10/2017 14,505.79$

Belisario Solano Hernandez

Ernesto Guzman Leyva

Consuelo Perez Espinosa

Josefina Hernandez Lara

Martha Salli Camacho Salinas

Ramón Robles Gomez

Luiz Garcia Vasquez

Armando Diaz Velasco

Lucia Jimenez Alvarez

Celinda Araceli Juarez Lopez

Ana Luisa Solis Granados

Rebeca Victoria Toledo Aguilar

Roberto Armando Aguilar Lopez

Mario Moreno Ruiz

A 175

A 175

18/10/2017

A 175

A 175

A 175

DIVA620930HCSZLR07 0717000260-1

TOAR471215MCSLGB11 0712907956-1

SOHB510126HCSLRL04 0710439417-2

RORL720718MCSBZT02 0705305107-3

GAVL471101HCSRSZ08 0706580676-1

02/10/2017

02/10/2017

02/10/2017

02/10/2017

06/10/2017

LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C.

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/10/2017 GOSA741130MCSMNR00 0706734568-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/10/2017 OOJN551218MCSRMT03 0704210428-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/10/2017 RUMA610227MCSZGL12 0717002444-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/10/2017 DOTL720715HCSMRS07 0717107550-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

264 Diagnostico y tratamiento quirurgico de glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/10/2017 LODE510327HCSPML05 0706443210-2 A 175 18/10/2017 $ 8,502.88 $ 8,502.88

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/10/2017 SAVC310808HCSNZR04 0717113091-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 TOTN551109MCSVRM09 0707618887-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 LOCP610203HCSPRD04 0717067999-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 GURE721117HCSZBL06 0710222503-2 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 EOSR770620HCSSNG05 0708791490-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 LOCR570207HCSPRM07 0713986241-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 OOC480712MCSRMN07 0714232657-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 PELA750506HCSRPN09 0717009411-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 TOTF461104HCSRVL02 0710222838-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 PEMJ321215HCSNNL06 0717009387-2 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 LOGR560205MCSPMS07 0710222611-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 ROVL711213MCSDLC03 0709988203-2 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

18/10/2017 $ 14,505.79

Araceli Gomez Sanchez

Maria Natividad Ordoñez Jimenez

Alicia Ruiz Moguel

Luis Enrique Dominguez Trujillo

Eleuterio Lopez Dominguez

Ciriaco Santizo Vazques

Noemi Tovilla Torres

Pedro Blass Lopez Coronado

Elfego Lorenzo Guzman Roblero

Roger Arael Escobar Santizo

Rumaldo Ricardo Lopez Coronado

Maria Concepción Ordoñez Campero

Antonio Perez Lopez

Floriberto Torres Tovilla

Julio Penagos Mendez

Rosa Lopez Gomez

Fidel Vera Borralles

Mario Garcia Monterrosa A 175GAMM380629HCSRNR07 0717098732-114/10/2017Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/10/2017 LOJE340726HCSPMR02 0712831176-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 GOVC411128HCSRLR09 0715039746-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 COSR430314HCSRNG07 0717111509-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 GOCC520329HCSMSM09 0714163213-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 LOOJ871113HCSPCN08 0714190813-2 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 OULO620328MCSZPF04 0710406887-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 SORT700110HCSLZX01 0710205574-2 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 CUGR541027HCSRMF07 0706673909-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 CAXG600628MCSSXD04 0710249514-6 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 LOHA410708MCSPRG03 0710378111-1 A 175 18/10/2017 $ 8,502.88 $ 8,502.88

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 OICC481123MCSNHN06 0712797139-1 A 175 18/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 CEVH510525HCSRZN00 0717111515-2 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 TAAA581124MCSMGN00 0710291050-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

$ 14,505.79

18/10/2017 $ 14,505.79

18/10/2017 $ 14,505.79

Erasto Lopez Jimenez

Vicenta Juarez Chiles

Sebastian Lunes Santiz

Carmen Gordillo Velazco

Rogelio Cordova Santiago

Camerino Gomez Castillejos

Rocelia Arroyo de la Torre

Ofelia Ozuna Lopez

Juan Diego Lopez Ocampo

Texar Solis Ruiz

Rafael Cruz Gamboa

Guadalupe Castellano

Agripina Lopes Hernandez

Maria concepción Ontiveros Chavarria

Humberto Perez Vazquez

Angela Tamayo Aguilar

A 175

A 175

18/10/2017

A 175JUCV400122MCSRHC06 0706710036-1

LUSS500120HCSNNB01 0706617813-2

AOTR351020MCSRRC04 0706497027-1

14/10/2017

14/10/2017

17/10/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 CXCA301116HCSLMN05 0705385970-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 LOEA330219MCSPSG01 0706464234-2 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/10/2017 COCJ410105MCSTRN02 0709980210-1 A 175 18/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 12/09/2017 PIAR470909HOCXNF09 0715104213-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 12/09/2017 Concepción Peña Garcia PEGC360126MCSXRN08 0716037287-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 12/09/2017 MAFA490120MCSLGN08 0706648909-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 12/09/2017 GAGC721208MDFLLN01 0717109293-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 12/09/2017 VIGG650630HCSLRN07 0705404171-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 12/09/2017 LAUR730830MTCYCS030 0713000817-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 12/09/2017 HEEB800222MCSRSL02 0717094249-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 HEMA690714HCSRRB01 0710514601-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

$ 14,505.79

06/10/2017 $ 17,704.36

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 17,704.36

Moises Juarez Dominguez

Angelica Maldonado Figueroa

Angel Calvo Gomez

Agesima Lopez Espinoza

Juana Coutiño Cardenas

Rosa Vazquez Camacho

Rafael Piñon Antonio

Maria Elena Juarez castañón

Amilcar Salinas Valencia

Maria Concepción Gallegos Galvez

Genaro Villalobos Garcia

Rosa Irene Laynes Uco

Bellanira Herrera Escobar

Abenamar Hernandez Moreno

A 174

A 174

06/10/2017

A 174

A 174

JUDM351114HCSRMS08 0715132835-1

VACR440608MCSZMS07 0705353521-1

JUCE400722MCSRSL05 0708782791-1

SAVA610209HCSLLM07 0717021570-2

12/09/2017

12/09/2017

12/09/2017

12/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

10 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 LOGJ430105MCSPMS06 0708921713-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 HEHV441228HCSRRCXX 0715023803-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 MAMM670110MCSGRR06 0706730469-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

$ 5,304.31

$ 5,304.31

$ 5,304.31

$ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 HEPB810916MCSRRL08 0708773342-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 HEVJ700328MCSRZN09 0717117148-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 OAHF390313HCSVRL05 0706493817-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 META820714MCSRLN08 0712001731-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 HEVB570410HCSRLR02 0716042474-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 GOLE530930HCSMPD06 0717035624-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 HEMM810612MCSRXG15 0708874408-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 HEGL820720MCSRLR08 0713850013-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 DIGF680211MCSZMR04 0706717954-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 VECA260613HCSLRN09 0717027786-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

$ 10,608.62

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 10,608.62

Josefina Lopez Gomez

Victor Manuel Hernandez Herrera

Zoila Astudillo Estrada

Maricela Magdaleno Morales

Angel Francisco Sanchez

Juan Carlos Silvan Galvez

Braulio Hernandez Valencia

Bellanira Hernandez Perez

Juana Hernandez Vazquez

Filadelfo Ovalle Hernandez

Ana Yanci Merida Toledo

Eduardo Gomez Lopez

Maria Magdalena Hernandez Muñoz

Maria de Lourdes Hernandez Galdamez

Frodelena Diaz Gomez

Antonio Cruz Velazquez

A 174 06/10/2017SIGJ730330HTCLLN05 0713000817-1

A 174

A 174

AUEZ550325MCSSSL08 0705390058-1

SAGA920309HCSNMN00 0714216876-1

13/09/2017

13/09/2017

13/09/2017Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion

Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion

265

265

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/08/2017 MEVE610919HCSNLD05 0710381239-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/08/2017 CXGI470619HCSNMS02 0710512744-1 A 174 06/10/2017 $ 8,502.88 $ 8,502.88

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 SACR511010HZSLRL09 0716031845-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 21/09/2017 GOGE421125MCSNMS07 0714314760-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 22/09/2017 LOGP350814MCSPNR00 0705312900-3 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

06/10/2017 13,807.19$

06/10/2017 $ 14,505.79

Eduardo Mendoza Valencia

Isaias Constantino Gomez

Raul Solis Cervantes

Roman Camilo Gallegos

Esperanza Gonzalez Gomez

Francisco Javier Santiago Ruiz

Porfiria Lopez Gonzalez

A 174

A 174CAGR410914HCSMLM00 0709971714-1

SARF491203HCSNZR04 0706534399-2

21/09/2017

22/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

12 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de glaucoma 8,502.88$

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 22/09/2017 GUHJ420702MCSTRS08 0713124129-1 A 174 06/10/2017 8,502.88$ 8,502.88$

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 22/09/2017 BAMC401020HCSRNR02 0716384508-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 22/09/2017 BAED460503MCSRSL04 0709081721-3 A 174 06/10/2017 8,502.88$ 8,502.88$

8,502.88$

8,502.88$

8,502.88$

8,502.88$

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 22/09/2017 LOLD511225MCSPPL03 0703012757-1 A 174 06/10/2017 8,502.88$ 8,502.88$

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 22/09/2017 VEPL680922MCSLRL06 0716362832-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 22/09/2017 VABL350515MCSZZN05 0709978590-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 22/09/2017 GOPJ450507MCSNRS09 071031341-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

13,807.19$ 06/10/2017

$ 14,505.79

06/10/2017 23,008.67$

06/10/2017 17,005.76$

06/10/2017 17,005.76$

06/10/2017

06/10/2017 $ 14,505.79 Oliver Gordillo Enriquez

Julio Cesar Acero Vidal

Bertony Zamudio Diaz

Maria de Jesus Gutierrez Hernandez

Carlos Sergio Barrientos N

Dalia Cruz Barrios Escobar

Rodrigo Alfaro Velasco

Senaida Miranda Rodas

Dilia Lopez Lopez

Lilia Velazquez Perez

Loana Maria Vazquez Baez

Maria de Jesus Gonzalez Perez

Mirella Abarca Hernandez

A 174

A 174

A 174

A 174

A 174

A 174ZADB740724HCSMZR04 0714196950-1

GOEO421128HCSRNL02 0706611521-1

AEVJ570101HCSDL05 0710507400-1

MIRS730705MCSRDN02 0706590534-1

AAHM661204MCSBRR01 0714246236-1

AAVR570313HCSLLD05 0703094235-1

22/09/2017

22/09/2017

22/09/2017

22/09/2017

22/09/2017

23/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de glaucoma

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de glaucoma

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de glaucoma 8,502.88$

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 23/09/2017 ZAAM750910MCSRRY17 0709971202-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 23/09/2017 DIMM620410HCSZXR00 0717043530-2 A 174 06/10/2017 8,502.88$ 8,502.88$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 SAMD411020HCSNNM03 0706414343-1 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 RUMJ470201MCSZYL07 0706636358-1 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 SAPG550924HVZNRR05 0709159775-2 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 EAJG420404MCSSML02 0715122527-1 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 DIGR560725MCSZMC06 0709102053-1 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

13,807.19$

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017Mirella Abarca Hernandez

Mayra Alejandra Zarate Arroyo

Ana del Carmen Garcia

Marco Antonio Diaz Muñoz

Damian Santizo Mendez

Julia Candelaria Ruiz Mayorga

Gerardo Sanchez Perez

Gloria Escalante Jimenez

Ricarda Diaz Gomez

A 174

A 174AAHM661204MCSBRR01 0714246236-1

GARA470727MCSRZN00 0709995652-123/09/2017

23/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

14 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma 8,502.88$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 FOPP550628MCSLRT05 0717101093-1 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 ZEAV501109HCSPGR08 0710338304-2 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 GOLJ480131HCSPN12 0705368844-2 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 MEXA381210HCSLXN08 0717054581-1 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

$ 14,505.79 06/10/2017

$ 14,505.79

06/10/2017 23,008.67$

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

Jorge Chirino Morales

Epifanio Fortunato Astudillo

German Garcia Garcia

Pedro Valencia Caballero

Bersau Nicolas Utrilla Diaz

Bernardo Hernandes Crus

Petrona Flores Perez

Jose Verlayn Zepeda Aguilar

Jesus Reyes Roman

Juan Bisantino Gonzalez Lopez

Antonio Melendez

A 174

A 174

A 174

A 174

A 174

A 174

A 174

AUXE380421HCSSXP07 0713881368-1

CIMJ640918HCSHRR09 709956583

VACP540614HCSLBD06 0706626242-2

UIDB551210HCSTZR02 0711037549-2

JIVC631122MCSMZNXX 0703045397-2

HECB570401HCSRRR05 0717099555-1

JERR410313MCSSYMXX 0710466903-2

25/09/2017

25/09/2017

25/09/2017

25/09/2017

25/09/2017

25/09/2017

25/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 AOAD590417MCSLVR05 0712830739-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 CUSJ691210HCSRNR03 0710453658-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 CURS850510MCSNNS04 0714225191-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 MEQS621028MCSNVL05 0717084883-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 VIMG550518HCSLRV07 0710462788-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 CUMI660210HCSRRN06 0706507397-1 A 174 06/10/2017 $ 8,502.88 $ 8,502.88

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 GADA810319MCSRMR05 0717117195-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 SAOA591108MCSLVM03 0706467005-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 MOHL870604MCSRRZ03 0713986481-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 MAMF681010HCSRRR07 0717013984-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 MICJ550212MCSJSL088 0705352027-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 HEPA470124HCSRRM04 0712899214-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 SALR550908MCSNPS06 0706595403-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 MEGA421211HCSNTM00 0710458087-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 GUSL810130MCSZLC06 0710276566-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 EICM640831HCSSMR06 0712844128-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 PEVC780310MCSRLR05 0705316472-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 DUPJ580919MCSQNV07 0706537956-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 ROCC621001MCSSML08 0710163546-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

Dora Luvia Albores avendaño

Maria Luz Morales Hernandez

Jorge Cruz Sanchez

Susana Cundapi Rincon

Silvia Ester Mendoza Quevedo

Jose Gavino Villatoro Martinez

Inocente de la Cruz Morales

Areli Garcia Dominguez

America Salazar Ovando

Francisco Martinez Martinez

Julia Mijangos Castro

Lucia guzman Salas

Rosa Sanchez Lopez

Amado Mendoza Gutierrez

Amado Hernandez Perez

Mario Alberto Espinoza Camacho

Maria del Carmen Perez Valencia

Juventina Duque Puong

Clara de la Rosa Camacho

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 MOGA710730MCSRNN00 0707574383-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 25/09/2017 ROMG651229MCSBRL01 0708798188-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

$ 5,304.31

$ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 AADS360304HCSLSM07 0713877130-3 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 GOMC450225HCSNRS17 0706671066-1 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 GODA430422MCSNLM03 0708895205-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 AAPJ680421MCSLRS00 0713877130-1 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 GUMG480920HCSZSR00 0707755022-1 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 LOAT550106HCSPYM07 0715011872-1 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 VAPD630915HCSZRG02 0710410622-2 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

$ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 10,608.62$

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

Dagoberto Vazquez Perez

Mario Montes Lopez

A 174

A 174

06/10/2017

A 174

A 174

A 174

Maria de los Angeles Morales Gan

Gloria Lesvia Roblero Morales

Claudia Ruiz Torres

Simeon Alfaro Diaz

Agustin Solis Montero

Cesar Eutario Gonzalez Martinez

Amparo Gonzalez de Leon

Josefa Magdalena Alfaro Perez

SOMA350505HCSLNG05 0712772811-2

MOLM491108HCSNPR08 0713125099-1

SOAI570920MCSLLL07 0710367455-1

HENJ450422HCSTR01 0717105632-1

RUTC750927MCSZRL05 0717095193-1

Ilda del Carmen solis Alfaro

Gregorio Guzman Moscoso

Jorge Hernandez Nataren

Tomas Lopez Ayala

25/09/2017

26/09/2017

26/09/2017

26/09/2017

26/09/2017Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 BXCA580314MCSTRM07 710524750 A 174 06/10/2017 9,201.48$ 9,201.48$

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 EEAC651121MCSSGC00 0711651159-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 ROCO780603MCSDSL01 0710454063-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 SAAF520221HCSNRR01 0717039802-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 ROMA720218HCSDNN01 0705394113-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 AEGE820401MCSRRL06 0716421733-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 RUCR860829MCSZHS09 0710347833-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 26/09/2017 HEHS661218HCSRRN06 0708884071-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 AEPM360210HCSLRN04 0710346839-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 GOMR430220MCSMRS05 0714191743-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 PEAG651010MCSRRN08 0706557525-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 GALT390130MCSRPR04 0705359435-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48

14,505.79$

14,505.79$

06/10/2017 $ 14,505.79

14,505.79$

Amada Bautista Cruz

Aurora Arceo Montoya

Cecilia Esteban Aguilar

Olivia Rodriguez Castellanos

Francisco Sanchez Arismendi

Antonio rodriguez Mendez

A 174

GAGA560516HCSLRR04 0705398095-2

HEGF490424HCSRNL03 7064475582

AEMA590328MCSRNR08 0705379436-1

EIHP530812HTCSRD07 0713118938-2

Armando Galdames Garsia

Genoveva Perez Arroyo

Maria Tereza Garcia Lopez

Elizabeth Arce Garcia

Rosa Ixchel Ruiz Chavarria

Santiago Ramiro Hernandez Hernandez

Manuel Alegria Perez

Rosa Gomez Marquez

Pedro Espinal Hernandez

Florindo Hernandez Gonzalez

27/09/2017

27/09/2017

27/09/2017

26/09/2017Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

18 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 MELC530215HCSNPR16 0708839317-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 DOJM480815MCSMMR08 0716044783-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 MEGM580411MCSNMG08 0703044854-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 NUZR540212HCSCMM03 0717060896-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 LOVF371212HCSPLR03 0703037466-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 LOVH611127HCSPZM03 0714297801-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

14,505.79$

14,505.79$

14,505.79$

14,505.79$

DIPG611121MCSZRL06 0715029632-1

COCS630408MCSRNC01 0705227789-1

HEGF490424HCSRNL03 7064475582

RESM470712MCSCLT04 0706430436-1

Caralampio Mendez Lopez

Magnolia Mendez Gomez

Ramiro Nucamendi Zambrano

Matilde Recinos Solis

Martha Dominguez Jimenez

Florindo Hernandez Gonzalez

Maria Gladis Diaz Pereira

Maria de Socorro Cordova Cancino

Francisco Lopez Villar

Humberto Serafin Lopez Vazquez

27/09/2017

27/09/2017

27/09/2017

27/09/2017

19 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 MELM660720MCSNPR04 0706700276-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 MEMG361214HCSNRR09 0717106300-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 LOLR760821HCSPPF05 0717024508-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 PEGL57571217HCSRNS02 0710308129-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 JIRN680124MCSMDR04 0716423813-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 CALA681020MCSBPN06 0710319330-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 LOLC930216MCSPNL01 0713140622-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 TOAL740622MCSLLS06 0710478546-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 CULS650425MCSRPS03 0709995488-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 MOBA551101HCSNSG03 0710211552-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

$ 10,608.62

06/10/2017 14,505.79$

A 174 06/10/2017

A 174

AUAS830801HCSSRN00 0715098482-1

CAGR441023MCSSMS07 0709991510-1

Santiago Astudillo Arroyo

Rafael Lopez Lopez

Jose Luis Perez Gonzalez

Norma Jimenez Rodriguez

Rosario Castañeda Gomez

Margarita Mendez Lopez

Gregorio Mendez Moreno

Angela Caballero Lopez

Cielito Faustina Lopez León

Maria Luisa Toala Albores

Susana Cruz Lopez

Agustin Mayorga Bustamante

27/09/2017

27/09/2017Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20265

20 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

$ 5,304.31

$ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas $ 8,502.88

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 PEPJ480610MCSRLN00 0705354195-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas $ 8,502.88

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 EAGA540316HCSSRL09 0703044459-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 27/09/2017 LOGE680204MCSPML00 0710193622-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 IIGJ520505MCSNRN03 0717099987-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 GOGE830929MCSMRM08 0710510993-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 HELE630120MCSRPL05 0710271112-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 MECM760101HCSNLN06 0706477149-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 PEMP771023HCSRRD09 0715120210-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 NAAJ731220HTCRNR06 0717018202-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 NUAD631224HCSRNL02 0706590767-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 AUME471208HCSGYM08 0712844786-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

$ 13,807.19

06/10/2017 $ 10,608.62

06/10/2017 $ 13,807.19

06/10/2017 $ 13,807.19

A 174 06/10/2017

A 174

A 174

A 174

VIEM650707MCSCSG07 0704202504-1

GOUM720312MCSMRT00 0706538436-1

GOGL561225MCSMNL00 0705320727-1

ROCR471218HCSDRQ04 0703053820-2

Lilia Gomez Gonzalez

Raquel Rodriguez Cruz

Juana Perez Palacios

Magnolia Vicente Escobar

Alermo Escandon García

Maria Elena Lopez Gomez

Juana Itzin Giron

Emiliana Gomez García

Elena Hernandez Lopez

Matilde Gomez Urbieta

Manuel Mendez Calderon

Pedro Perianza Marroquin

Jorge Narvaez Angel

Delfino Nuricumbo Angel

Emilio Ruben Aguilar Mayorga

27/09/2017

27/09/2017

27/09/2017

28/09/2017Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion

21 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 DILM651026MCSZPR07 0707622754-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 HECL700217MCSRRZ02 0709954974-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 MOHS370814HCSRRN00 0706608543-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 CUAS710924HCSRGL05 0706447289-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 NARC490715HCSRZR01 0705406242-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 EISA490410MCSSNR06 0710262998-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 FERJ390603HCSRMS08 0716369132-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 HERT440119MCSRNR08 0712039816-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 VEPM340305HCSLRX13 0706542173-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 MAMJ590716HCSZGS04 0715089891-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 LOAR370425MCSPLS00 0707622903-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 MEPG410914HCSNRS08 0716352920-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 SOMR510419MCSLNC06 0713102742-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

Rosa Lopez Alfaro

Gustavo Mendoza Perez

Rocelva Solorzano Mendoza

Josue Ruiz Cruz

Santos Moreno Hernandez

Jorge Octavio Jimenez Fernandez

Maximiliano Velazquez Perez

Jesus Limbano Maza Moguel

Salvador Cruz Aguilar

Carmen Narcia Ruiz

06/10/2017 $ 13,807.19

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

A 174

A 174

A 174

VERJ410829HCSLMR04 0716041059-1

RUCJ590321HCSZRS00 0712822591-1

JIFJ640930HCSMRR02 0711739159-1

Jorge Velazquez Ramirez

Aura Espinosa Sanchez

Jesus Nelly Fernandez Ruiz

Teresa Hernandez Rincon

Maria Lopez Diaz

Maria Luz Hernandez Cruz

28/09/2017

28/09/2017

28/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 TUGM510418HCSRZG02 0717114843-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 VAEC361202MVZZRR06 0715045902-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 EIBR490930HCSSRF08 0705376597-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 DILM540801MCSZPC01 0704200874-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 ROSA571205MCSQGD02 0706685175-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 HEBA540710HCSRNL02 0704209757-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 28/09/2017 RISF701008HCSNNR04 0711590588-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 MOMM551230HCSRRN03 0704200018-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 VARL730905MCSLMR09 0707769738-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 JIVR460820HCSMLY05 0716326511-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 HELM580722MCSRPR09 0705377577-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 PEIC660215MCSRNR07 0712047918-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 HERU780615MCSRBR16 0706413193-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 VEAH840322HCSLYC01 0715078701-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 PECA681101MCSRRN07 0706696128-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

Ursula Hernandez Roblero

Hector Velasco Ayanegui

Maria de los Angeles Perez Cruz

Jose Alejandrino Hernandez Bonifaz

Francisco Amauri Rincon Sanchez

Manuel de Jesus Morales Martinez

Lorenza Valencia Ramirez

Reynol Jimenez Valencia

Maria del Carmen Perez Indili

Miguel Trujillo Guzman

Maria del Carmen Vazquez Errasquin

Rafael Espinosa Brindis

Micaela Diaz Lopez

Adela Roque Cigarroa

Carmen Martinez de la Cruz

Ubelia Moreno Roman

María Hernandez Lopez

$ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

A 174

A 174

06/10/2017

CUMC351118MCSRRR03 0706625928-3

MORU590515MCSRMB04 0710507160-128/09/2017

28/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

23 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

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AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 RAHJ450321MCSMRS03 0712807370-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y Tratamiento Quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 LEOJ421030HCSDZN03 0710185892-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

Josefa Ramirez Hernandez

Juan Ledesma Ozuna

24 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

$ 5,304.31

$ 5,304.31

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 LIMF540518MCSYYL08 0711487624-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 TOSC460630HCSLNS03 0711597252-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y tratamiento quirurgico de catarata Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 SAVL421113MCSNLR02 0709038526-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 COPM460721MCSNRR08 0705307576-3 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 MACA500925HCSLRD08 0710350094-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 LOLR501110HCSPPC04 0710351130-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 RAPH350207MCSMRR03 0705304651-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 ZUGP490225MCSNTR06 0716361538-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 ROHA420615MCSBRN06 0709059998-8 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 TOTF690528HCSLLL06 0711585871-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

Ricardo Lopez Lopez

Maria Elsa Campero Garcia

Herminda Ramos Perez

Primitiva Zunun Gutierrez

Julio Gonzalez Zacarias

Gilberto Calvo Ruiz

Yuridia del Rosario Argueta Velazquez

Flor de Maria Liy Mayorga

Cesar Toala Sanchez

Laura Sanchez Velazquez

Martina Constantino Perez

Adolfo Maldonado Cruz

$ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 10,608.62

06/10/2017 $ 23,008.67

A 174

A 174

06/10/2017

A 174

A 174

GOZJ420412HCSNCL02 0709038526-1

CACG550916HCSLRL00 0703038895-2

AUVY820807MCSRLR05 0705382044-1

CAGE511001MCSMRL13 0717106258-1

Angelica Roblero Hernandez

Feliciano Toala Toala

29/09/2017

29/09/2017

29/09/2017

29/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

265 Diagnostico y Tratamiento Quirurgico de Pterigion

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

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AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 FODC550602MCSNZR01 0711688149-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento Quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 VEBR631026MCSLRY05 0706483266-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento Quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 29/09/2017 MELL290823HCSZPC01 0706519151-5 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

Reyna Magdalena Velazquez Bravo

Rafael Ramirez Morales

Yuliana León Perez

Lucas Meza Lopez

$ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 23,008.67

A 174 06/10/2017

A 174

A 174RAMR491024HCSMRF02 0703101617-2

LEPR790321MCSNRS03 0710081870-1

MERA650926HCSNSM05 0712784407-2Amando Mendoza Rios

Carmen Fonseca Diaz

29/09/2017

29/09/2017

29/09/2017Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 MALS441217MCSRPY05 0713170438-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 AAMR400303HCSLRS04 0710350091-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 VEPE410410HCSLRL03 07104284110-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 VAAE300305HCSZLL03 0710384484-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 GOSG570312MCSNLL05 0710474770-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 HEPM340729MCSRRR08 0710158063-4 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 MOGA501106MCSLMM03 0708784449-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

Amada Santis Gonzalez

Elpidio Vazquez Alvarez

Ernesto Ovilla Ovilla

Glandi Gregoria Gonzalez Salas

Martha Beatriz Hernandez Portillo

Amparo Mollinedo Gomez

Florentino Lopez Garcia

Jose Angel Aguilar Velazquez

Jesus Esteban Martinez

$ 14,505.79

06/10/2017 17,704.36$

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

06/10/2017 $ 14,505.79

A 174

A 174

A 174

06/10/2017

A 174

A 174

A 174

LOGF310223HCSPRL03 0705257036-2

SAGA380913MCSNNM03 0708833831-1

EEMJ480604HCSSRS03 0717056771-1

GOXE481027MCSMXL05 0709988656-1

OIOE670520HCSVVR08 0716302041-2

AUVA511030HCSGLN09 0711752619-2

Soyla Marroquin Lopez

Maria Elena Gomez

Rosalino Alvarado Martinez

Elfego Velazquez Perez

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 VEGB510626HCSNML02 0705338234-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 $ 8,502.88

Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 RAGP650327MCSMNT09 0707588172-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 FUAG661005MCSNVD08 0708905869-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 CUDA750416MCSRMV00 0709037281-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 CASL661109MCSSLZ08 0712807355-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 GOMN680531MCSNRRXX 0711590521-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 LOHR350327HCSPRP08 0710160323-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 HEAM730520HCSRLR02 0708819622-6 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 RUCE741113HCSZSN08 0713932257-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

Ruperto Lopez Hernandez

Mario Hernandez Albores

Enrique de Jesus Ruiz Castañeda

Gabino Tovilla Hernandez

Jose Baldemar Ventura Gomez

Agripina Juarez Martinez

Rosa Isidra Lopez Paris

Esperanza Jimenez Diaz

Bertha Vazquez Castellanos

$ 14,505.79

06/10/2017 13,807.19$

06/10/2017 $ 10,608.62

06/10/2017 $ 10,608.62

06/10/2017 $ 14,505.79

A 174

A 174

A 174

A 174

06/10/2017

A 174

TOHG640229HCSVRB13 0705257093-2

LOPR430515MCSPRS03 0705348015-1

JIDE690905MCSMZS04 070665676-1

VACB851210MCSZSR02 0710227583-1

JUMA370814MCSRRG08 0706578780-1

Joaquin Ocaña Santos

Maria Guadalupe Fuentes Avila

Avitai Cruz Dominguez

Luz Maria Castro Salazar

Narcedalia Gonzalez Morales

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

265

265

28 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 PEJA700209HCSRRP05 0705344898-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 $ 9,201.48

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 $ 8,502.88

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 VEVA440302MCSLZL09 0705309202-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 MAMP280115MCSTNL05 0716321288-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 FOXA6500310MCSLXR00 0708855017-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 AUO620415MCSRRL05 0708881177-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 MOTC400305MCSNVR04 0706549514-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 MOGN760726HCSRRT05 706620160-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 MEAJ401119HCSNLV02 705248581-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 TOAI410128HCSRGG07 0710222814-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 MOPC640328HCSRRS09 0710513920-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 BOJM3709727HCSRMG080 0709988653-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 SAHE490901HCSNRR00 0711018926-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 MEMJ700307HCSNNM08 0712857524-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

Javier Mendez Alvarez

Ignacio Torres Agrida

Cesar Armando Morales Perez

Paula Mateos Mendoza

Arbelia Flores

Jaime Hernández Pérez

Jaime Mendez Mendez

Miguel Borralles Jaime

Ervin Eleodoro Santizo Hernandez

Alicia Arguello Ordoñez

Caralampia Montoya Tovilla

Natividad Morales Garcia

Apolonio Perez Juarez

Roberto Aguilera Victoria

Itzel Alejandra de la Cruz

Albina Velazquez Vazquez

$ 10,608.62

06/10/2017 17,704.36$

06/10/2017 14,505.79$ A 174

A 174

A 174

06/10/2017

HEPJ450515HCSRRM02 0706616401-2

AUVR650426HCSGCB09 0711770831-1

CUGI130409MCSRMTA1 0708858791-5

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20265

29 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 GORR651118HCSRMT03 0710372601-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 PEVV451213HCSRCC02 0714268950-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 HIMC470803HCSDNS06 0711649930-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 PALF680327HCSCPL06 07009935656-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 LOLB660818MCSPPT06 0710284437-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 CATJ630722HCSVRNN02 0716036760-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 MECB830915MCSNRL00 0708833339-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 OILE870807HCSVPR02 0716347652-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 NAMB851030MCSNRN00 0705392472-2 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 SAGR730224MCSNNS09 0705392544-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 RAZL670722MCSML00 0711700099-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

Benis Nandayapa Morales

Filiberta Hernandez Hernandez

Rosario Velazquez Albarado

Maria del Rosario Sanchez Genovez

Lilia Ramos Zamorano

Cesar Hidalgo Montoya

Floriberto Pacheco Lopez

Beatriz Lopez Lopez

Rotsevel Gordillo Ramirez

Victorio Perez Vicente

Juan Francisco Ovando Trujillo

Blanca Estela Mendoza Cruz

Ernesto Jesus Ovilla Lopez

Octavio Samayoa Cruz

$ 14,505.79

06/10/2017 17,704.36$

06/10/2017 14,505.79$

A 174

A 174

06/10/2017

A 174

VEAR330910HCSLLS06 0711542644-2

SACO431215HCSMRC13 0710350096-2

HEHF440822MCSRRL06 0710085938-1

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

30 DE 212

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CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 AUPM260306HCSGNR04 0710294838-4 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 JIJE491002MCSMML00 0711486426-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 MAVD440702MCSRCL09 0710353192-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 NAEM690812MCSFSR06 0706627998-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 BAMR731003MCSTRM02 0705279238-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

$ 5,304.31

$ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 LOSM450110MCSPNR01 0710425348-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

Maria Amalia Garcia Ruiz

Juan Mendez Hernandez

Margarita Lopez Sanchez

Mario Aguilar Penagos

Teresa Jimenez Avendaño

Elia Jimenez Jimenez

Dolores Martinez Victoria

Mercedes Nafate Espino

Romelia Bautista Morales

Jose Omar Ruiz Guillen

10,608.62$

06/10/2017 13,807.19$

06/10/2017 17,704.36$

06/10/2017 $ 14,505.79

A 174

A 174

06/10/2017

A 174

A 174

GARA620710MCSRZM03 0707763221-1

MEHJ460623HCSNRN02 0706436193-2

RUGO511108HCSZLM06 0706619127-2

JIAT530116MCSMVR02 0706580676-2

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017

30/09/2017

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion

31 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 AEZC360802MCSLVN04 0707429146-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 ROPE670530MCSSRS07 0711612806-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 SAMZ611105MCSMZL00 0717067196-1 A 174 06/10/2017 $ 5,304.31 $ 5,304.31

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 LOCR520425HCSRBC06 0706459783-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

265 Diagnostico y tratamiento quirurgico de pterigion $ 5,304.31

264 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Glaucoma $ 8,502.88

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 COVO870317HCSRLS16 0710443505-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 GOMR590915HOCMCL00 0716397102-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 HESE400204MCSRNV06 0712812785-1 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico y Tratamiento quirurgico de Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 30/09/2017 ROOR520908HCSSLB08 0716335874-2 A 174 06/10/2017 $ 9,201.48 $ 9,201.48

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 RAGF360831HCSMNS05 0707622536-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 PAOC590203MCSZVN05 0706538665-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 DICA580511HCSZRR04 0706513904-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 SAGR0670812HCSNND01 0706542529-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 EASJ770624MCSSNN08 0706538525-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 ROJA790220MCSMRD05 0709008342-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 HEGG301231MCSRD06 0716035925-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

Adela Roemero Juarez

Gadalupe Hernandez Guzman

Roberto de la Rosa Olivera

Faustomar Ramirez Gónzalez

Candelaria Paz Ovando

Aaron Diaz Cruz

Rodolfo Sanchez Gónzalez

Juana Estrada Sanchez

Zally Samayoa Maza

Ricardo Lorenzana Cabrera

Carmelino Lozada Escobar

Osvaldo Cordova Vilchis

Raul Gomez Michi

Evagelina Hernandez Sanchez

Jabier Toledo Labariega

Consuelo Alegria Zavala

Maria Esther Rosales Perez

Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

06/10/2017 $ 13,807.19

06/10/2017 $ 13,807.19

A 174

A 174LOEC570522HCSZSR05 0705393167-2

TOLJ620131HCSLBB08 0705399502-2Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20

30/09/2017

30/09/2017

32 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 COMJ700827MCSRGS08 0708798096-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 ROLG680204MCSMPL08 0709061110-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 MARA701020HCSRLM01 0714279665-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 LOCR590607hcspmb04 0705368720-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 CUGA600412MCSRZR03 0705368720-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 GUCE450925MCSZHL03 0708798139-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 08/09/2017 AAMC430512MCSLNL06 0706538498-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 MAVM511001HCSRLG02 0710372838-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 IIGS490611HCSNRB07 0716044654-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 AEGL480506MCSRDD07 0716386881-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 MOED580417HCSRSN00 0706710089-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 VELB510929HCSLPL06 0710312214-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 MOLE630624MCSRNR08 0713170354-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 MAHR930219MCSLRC07 0713986174-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 LOTE830725HCSPVL17 0717067990-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 LOMF581015HCSPRL00 0709988411-4 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 ZUBR460724HCSNRS04 0710222367-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 OIGJ820111MCSRNB06 0714190756-4 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 MEPS5443MCSJRL16 0709988545-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

Rosauro Zunun Borrales

Jobita Ortiz Gonzalez

Soledad Mejia Perez

Daniel Moreno Espinosa

Belizario Velazco Lopez

Erminia Moreno De León

Rocio Maldonado Hernandez

Elber Lopez Tovilla

Florentino Lopez Morales

Areli Cruz Guzman

Elena Guzman Chirino

Celia Alfaro Montes

Miguel Angel Martinez Velazquez

Sebastian Intzin Girón

Lidia Asención Arevalo

Josefa Cortes Magariño

Gilberta Romero lopez

Alfredo Martinez Ramos

Roberto Lopez Camas

33 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 10/09/2017 CAEI680201HCSSSS09 0706465630-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 CAPO691112MCSNDR06 0706568069-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 LOXJ471215HCSPXR08 0703070898-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 GOSA690630MCSMNL07 0714216220-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 HELA420317HCSRPR00 0706431908-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 DELS920811MCSLPS08 0712911913-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 VEHN840428MCSLRL05 0709061506-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 GOSB480911HCSMRR00 0706644832-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 CAHR800501MCSSRC09 0706462655-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 LAEB510611MCSZSR01 0711676321-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 AASL880616MCSLLY07 0712852539-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 ZARB580205MCSVZL07 0706636924-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 PERF631207HCSRSD02 0706590534-8 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 DIJA650223MCSZSR04 0706652155-1 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 PEVE520913MCSRLL09 0710224691-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 OASF320830HCSVXR01 0715026909-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 JIXM379012MTCMXR00 0707741141-8 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 VXGA470629MCSZNL07 0705323726-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 CAGI720609MCCMRR07 0717023787-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

Francisco Ovando Sea

Mariana Jimenez

Alicia Vazques Gonzalez

Irene Camacho Garcia

Bernabe Candelaria Lazaro Espinosa

Leydi Karina Alfaro Salas

Bella Nery Zavaleta Ruiz

Fidelio Perez Rosales

Arminda Diaz Jose

Eulogia Salustia Perez Velazuez

Albina Gomez Santiz

Armando Hernandez Lopez

Susana Judith Delgado Lopez

Nelly Yadira Velazquez Hernandez

Bernardo Gomez Suarez

Rocio Catellanos Hernandez

Isinio Castellanos Esteban

Orfila Candelaria Padilla

Jorge Lopez Lopez

34 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 NUOC661228MCSXCN00 0711561404-1 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 PERI751104HCSRBR02 0706509573-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 SAMN74072MCSLGL00 0706483032-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 PARO470116HCSSBL19 071031311-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 SOLH771209MCSLPR01 0705342024-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 SAGA360815HCSNMS05 0709973530-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 AUAK860417MCSRCR00 0715068466-1 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 PEDG880306MCSRZR01 0706725309-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 MAVD461228HCSRLV03 0715024585-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 CADA440103HCSSMR09 0712039816-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 TEJH601020HCSVMR01 0710358129-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 GUEH500407HCSTSM03 0706695660-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 13/09/2017 LOMH510101MCSPRR15 0713942103-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

264 Diagnostico Y Tratamiento De Glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 VANO771214MCSZFL05 0715089843-1 A 174 06/10/2017 $ 634.94 $ 634.94

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 ZALD440802MCSMPM03 0712928148-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 JUEM490510HCSRSR05 0705313054-3 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 CUGA491029MCSRMM07 0712048047-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 PEGH821121MCSRMD02 0708850373-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 MEAF610120HCSNML03 0703019685-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

Dominga Zambrano Lopez

Jose Maria Juarez Esteban

Amparo Cruz Gomez

Hada Perez Gomez

Felipe Mendez Ambrosio

David Velasco Martinez

Arturo Castillo Dominguez

Hernan Tevera Jimenez

Humberto Gutierrez Esteban

Hortencia Lopez Morelos

Olga Lidia Vazquez Nafate

Neli Adelina Salaz Miguel

Oliver Luvio Pascacio Roblero

Herlinda Solis Laparra

Asunción Sanchez Gomez

Karla Argueta Acero

Graciela Perez Diaz

Consuelo Nuñez Ocaña

Irando Pérez Roblero

35 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 EALR501024HCSSPF06 0706447428-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 GOAD720804HCSMGM00 0709088961-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 RORA440720HCSBDL04 0709055966-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 SAAP690531MVZNLT08 0706470189-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 EOEZ650527MCSSSL04 0704211150-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 GAMG750927HCSRGB04 0710249379-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 PEHV850202MCSRRR05 0715054939-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 RUTG590528MCSZRD02 0711612668-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 GOLM950507HCSRPD05 0717090019-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 GAMV810328MCSRGR08 0709971056-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 BAHG901024MCSTRD01 0708784789-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 ROLC870812MCSDPL00 0711761786-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 PEFA830726MCSRNN07 0705360639-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 VESO540713HCSLMR00 0711047525-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 CACB700703MCSMHL00 0705360547-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 GOSP541117HCSMNB06 0706669826-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 SICA68125MCSLSN09 0705351194-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 TOCC691108MCSLSR08 0705351265-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 GUGM760920MCSTM04 0708808908-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

Orbelin Velasco Simuta

Blanca Camacho Champo

Pablo Gomez Santiz

Maria De Los Angeles Silvano Castro

Maria Del Carmen Toala Castro

Maria Magdalena Gutierrez Gumeta

Gudelia Ruiz Torres

Madain Gordillo Lopez

Veronica Grajales Magdaleno

Guadalupe Rafaela Bautista Hernandez

Claudia Ivonne Rodrigez Lopez

Ana Lilia Pérez Fuentes

Jose Domingo Gomez Aguilar

Alejandro Robles Rodriguez

Petronila Santiago Albino

Maria Zoila Escobar Escobar

Gabriel Grajales Magdaleno

Viridiana Perez Hernandez

Rafael Estrada Lopez

36 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 PEVT670517MCSRGR07 0705351324-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 EAVR981112MCSSZM06 0715089843-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 VIRM560124MCSCMR09 070534858-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 SIPE510625MCSMRS09 0706732131-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 FUPA811118MCSNRM00 0705353303-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 CAVM430227MCSHZR08 0705304834-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 OIPE611024MCSLRS05 0706642747-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 14/09/2017 MEHB500316HCSNRL08 706518642 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

264 Diagnostico Y Tratamiento De Glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 EAVS461018HCSSLL07 0710234987-2 A 174 06/10/2017 $ 634.94 $ 634.94

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 CAAR420402MCSLLS00 0706651760-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 RAFT250708HCSMRF03 0709055996-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 MOMA350801HCSLRR08 0810300740-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 CAMY821018MCSRYR07 0706385110-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 CANM531224MCSMCR01 0706431908-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 FAXD380126HNERXG05 0706419991-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 CUXR431105HCSRXF05 0705354729-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 JISA480824MCSMLL03 0705341044-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

262 Diagnostico Y Tratamiento De Estrabismo Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 CURM920709HCSRYL02 0711522480-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 CAGR570703HCSSTY09 0714260428-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79 Reynaldo Castellano Gutierrez

Yari Gloribeth Carcamo Mayen

Mercelina Camacho Nucamendi

Diego Francisco

Refugio De La Cruz

Maria Altagracia Jimeno

Miler Cruz Reyes

Maria Estela Oliva Perez

Baldemar Mendez Hernandez

Salomon Lucas Escalante Velazquez

Rosa Calvo Alfaro

Teofilo Ramos Ferra

Artuto Molina Moreno

Teresa Perez Vega

Rumualda Estrada Vazquez

Mercedes Vicente Ramos

Maria Esther Simuta Perez

Amelia De Jesus Fuentes

Margarita Champo Vazquez

37 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 RONA960318MCSSVN08 0716003770-1 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 VAER960602HCSZSB09 0715017716-1 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 CUMG690910MCSRND00 0705355915-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 JIHH590930MCSMRB00 0710250638-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 AUEN800218MCSLSL00 0706717448-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 TOOE591022MCSVVP08 0710250444-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 JIMF490205HCSMRR05 0706465773-7 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 EACL540621MCSSRV07 0706692287-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 EEGE551116MCSSML02 0706718311-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 CALB551207HCSSPR04 0706692245-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 PEPD711230HCSRRR08 0711044249-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 BAHG901024MCSTRD01 0708919914-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 VABE400216HCSZCD05 0710441940-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 15/09/2017 SOLH771209MCSLPR01 0705342024-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 GUSJ710701HCSLNL05 0708775035-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 PEGR680621MCSXMV07 0705310410-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 MOGL601119MCSRMR04 0711751491-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 NUSS650721NCS02 0709891649-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 CEEE460521HCSRSM08 0712778190-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

Susana Del Rosario Nucamendi Sanchez

Emilio Serón Esteban

Gerardo Bravo Pérez

Edin Saul Vazquez Becerra

Ovidio Perez Roblero

Julio Guillen Santiz

Ruvi Peñate Gomez

Maria De Lourdes Moreno Gomez

Epifania Tovilla Ovano

Francisco Jimenez Morales

Luvia Estrada Cruz

Maria Elena Esteban Gomez

Braudier Castellanos López

Darinel Pérez Pérez

Ana Karen Gonzalez Navarro

Roberto Vazquez Espinoza

Maria Guadalupe Cruz

Huberseina Jimenez Hernandez

Nolledid Altunar Estrada

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 EEGM550819MCSSMN04 0706465947-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 EIAL460607MCSSRUE07 0712848281-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 MOJI690129HCSRRG08 0706463847-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 AAJL520807MCSLRL00 0710391567-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 VERC390716MCSLMR07 0709669224-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 REMY680820MCSYRL01 0710732091-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 DUAO721001HCSRLS04 0709066534-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 PEFJ731009MCSRRS06 0711711776-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 RUVA651106MCSZML04 0712001766-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 LOHV461203MCSPRC16 0710169855-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 JIGB251002HCSMMR02 0706718869-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 JOVE850722MCSSLL03 0715367368-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

264 Diagnostico Y Tratamiento De Glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 16/09/2017 MAVG680417MCSRCR01 0706697428-1 A 174 06/10/2017 $ 634.94 $ 634.94

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 GAME480620HCSRCL09 0706608370-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 PELF420810HCSRPR01 0713160096-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 PEHZ580512MCSRRL06 0706718786-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 TOEO860506HCSLSC06 0709088728-2 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 TICH651013HCSRRL00 0710185930-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 SAGE420321MCSNMD02 0709980855-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

Octavio Toledo Vazquez

Heliobeth Trinidad Cruz

Edna Sanchez Gamboa

Bruno Jimenez Gomez

Eloisa Jose Villauerte

Gregoria Guadalupe Martinez

Eli Garcia Macias

Francisco Perez Lopez

Zoila Perez Hernandez

Carmen Velazques Ramirez

Yolanda Reyes Martinez

Osman Durente Alvarez

Jesús Gladys Pérez Farrera

Angela Ruiz Valencia

Victoria Lopez Hernandez

Minerva Esteban Gomez

Maria Luvia Espinosa Arguello

Ignacio Morales Juarez

Lilia Alvarez Juarez

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 AAHM410415MCSLTN02 0705279097-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 MOLJ710413HCSRPN09 073099427-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 REMD851107HCSYRN08 0708845723-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 EAPE110314MCSSRSA8 0710477944-3 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 AUAH530504HCSGBC13 0703102543-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 DICM650716HCSZRR08 0710477848-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 JIXM360612HCSMXR08 0703072034-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 SAHE450409MCSNRL06 0715143042-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 GOAS400725HCSRBN07 0708774650-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 PERS650909MCSRBF01 0706415961-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 RORJ480312MCSDBS07 0707736280-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 AUHJ870626HCSGRS00 0706417529-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 SAGM851227MCSNRR03 0705240621-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 RACV590804MCSMRR03 0710380958-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 IERG471029MCSNZL04 0711761834-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 ROLE890225MCSDPL03 0708935334-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 MEIJ921128HCSNNN06 0717110636-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 GUPA571130MCSTDN00 0706733163-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 LOBA760415MCSPLL05 0710226072-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

Maria Elena Rodriguez Lopez

Juan Jesus Mendez Intzin

Angelica Gutierrez Padilla

Alejandrina Lopez Balcazar

Maria Sofia Perez Rodrigues

Josefina Rodrigues Roblero

Teresa De Jesus Hernandez Lopez

Margarita Santiz Garcia

Virginia Ramirez Cruz

Arcadio Presiliano Mayorga Rodas

Esly Anahi Escandón Perez

Hector Aguilar Abarca

Mario Antonio Diaz Cruz

Mario Antonio Jimenez

Eloisa Santiz Hernandez

Santiago Benjamin Gordillo Abadia

Manuela Alvarez Huet

Juan Carlos Morales Lopez

Daniel ReYna Moreno

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 PEVJ020217MCSRZNA9 0715068562-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 PEVF050601HCSRZRA5 075068562-2 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 AAHY880528MCSLRL06 0715049934-1 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 MEHD480320MCSDRM03 0705304894-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 HEMH65130MCSRDR06 0705353201-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 VAAJ490920MCSZVL02 0705304260-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 GAPN550910HCSLRC01 0715127745-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 17/09/2017 JUCG770615HCSRRD04 0706654883-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 COPA610310MCSNLR06 0713994549-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 VARL730905MCSLMR09 0707769738-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 MOAH461226HCSRLM08 0710367964-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 RACL510222MCSMRV04 0705300002-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 AALM750924MCSLPR09 0705223826-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 HELA501012HCSRPD06 0703102582-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 RECA580724HCSYFN01 0708766162-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 GORM990328HCSMDR01 0717034976-1 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 HELA820726MCSRPN04 0706516078-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 LOHM711008MCSPRC08 0705227293-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 AUGM670417MCSRRR05 0710303546-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

Anderson Reyes Cifuentes

Mario Ulises Gomez Rueda

Ana Celia Hernandez Lopez

Micaela Lopez Hernandez

Maria Arguello Garcia

Araceil Conde Palacios

Lorenza Valencia Ramirez

Humberto Morales Alvarez

Luvia Ramos Cordova

Maria Mercedes Alvarez Lopez

Adolfo Hernandez Lopez

Yuliana Alvarez Hernandez

Domitila Medina

Hermelinda Hernandez Medina

Juliana Vazquez Avendaño

Nicolas Tolentino Galindo Perez

Gaudencio Juarez Cruz

Jenifer Dineli Perez Vazquez

Fredy Alexis Perez Vazquez

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 RUCK800221MCSDRR09 0708845606-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 AAFF530826HCSLND04 0706442824-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 AUHM481209HCSGRR06 0706516115-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 LOGE720717MCSPMS08 0710373455-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 GOAM670422MCSNRY12 0708774633-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 AULR530829MCSGPS04 0710201229-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 AUMD541027HCSGNV07 0703042813-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 18/09/2017 HEVO821114HCSRNC00 0705111598-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 SACJ57050HCSNNL06 0706695695-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 GUMR571106HCSTLY02 0716002382-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 GARE720916HCSRZD00 0709076618-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 DIRR580904MCSZDS00 0706721730-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 HECC350613HCSRRR04 0710201770-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 CUAG441211MCSRLD09 0710201790-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 OACA420911HCSVRR08 0710201851-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 AUGO580823HCSGZR01 0706718405-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 GAVS280725HCSRLN04 0710192302-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 AAFN640628MCSLNL07 0706651728-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 PESG691210MCSRND00 078789860-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

Guadalupe Cruz Alvarez

Arturo Ovando Cruz

Orbelin Aguilar Guzman

Santiago Garcia

Nely Alcazar Fonseca

Maria Guadalupe Perez Santiago

Octavio Hernandez Ventura

Julio Cesar Santos Cancino

Jose Reynel Gutierrez Molina

Edilberto Grajales Ruiz

Rosalia Diaz Rodriguez

Cresencio Hernandez Cruz

Fidel Alcazar Fonceca

Mario Aguilar Hernandez

Esperanza Lopez Gomez

Mayelmy Areli Gonzalez Arriaga

Rosa Aguilar Lopez

David Aguilar Mendez

Karina Ruedo Cordero

42 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 RORE511121HCSBML16 0703041891-2 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 MOOG641220MCSRCD06 0711668031-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 VEVA810115MCSLZN01 0711743305-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 VEMD460514MCSLRL18 0710270999-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 AUPL520923HCSGRN05 0709991482-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 LECZ381222MCSSRL00 0710330748-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 MAVE540120MCSRLV05 0709086304-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 RUGB441114HCSZML06 0706519089-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 MENY561031HCSNXN00 706648709 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 SODR250810HCSLZL08 0706520611-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 OUDM670701HCSZMR08 0703096964-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 JIAK950512MCSMGR08 0713962050-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 MAVA601110MVSRLB04 0708766762-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 MELC760614MVZDNL06 0716398604-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 MOVG580410MCSRZL08 0717075802-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 CODE311220MCSTZT04 0708412629-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 RARF530916HCSMMR05 0705313172-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 GOMR680420HCSNRD03 0713916242-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 MOMP630116HCSRRR13 0706718363-3 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79 Mario Morales Perez

Abelina Martinez Villatoro

Clara Medina Landeta

Gloria Morales Vazquez

Maria Etelvina Coutiño Diaz

Francisco Ramirez Ramirez

Rodrigo Gonzalez Morales

Eva Santos Martinez Villatoro

Belisario Ruiz Gomez

Ynocencio Mendoza Niños

Raul Solis Diaz

Martin de Jesus Ozuna Dominguez

Karla Gisel Jimez Aguilar

Elidio Roblero Ramirez

Maria Guadalupe Morales Ochoa

Ana Rosi Velasco Vazques

Delina Velasco Morales

Jose Lino Aguilar Perez

Zoila Lesieur Coronel

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 SAGM831127MCSNMR04 0706695910-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 LOHE420120MCSPRG08 0710201604-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 BOVO440930MCSNLL07 0706444417-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 ROGE580212MCSMRR01 0709990122-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 MASA360924MCSRPM12 0706733224-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

264 Diagnostico Y Tratamiento De Glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 RERV491226MVSYDC02 070664482-1 A 174 06/10/2017 $ 634.94 $ 634.94

264 Diagnostico Y Tratamiento De Glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 19/09/2017 RAHA620320MCSMRD06 0710868726-1 A 174 06/10/2017 $ 634.94 $ 634.94

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 VESG470102HCSLNR01 0710289769-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 GUMF451203HCSZLR04 0709157187-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 SADE591022HCSNZD01 0712862758-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 HERE540415MCSRZL06 0705381165-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

264 Diagnostico Y Tratamiento De Glaucoma Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 NULJ791108MCSXPN01 710168721 A 174 06/10/2017 $ 634.94 $ 634.94

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 PEGM550624MCSRRR01 0705381290-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 GULR621221HCSTPF03 0713971914-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

37 Diagnostico Y Tratamiento De Conjuntivitis Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 GOAJ391013HCSMLN07 0706654487-2 A 174 06/10/2017 $ 236.53 $ 236.53

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 GAVJ640324HCSLLL04 0706482951-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 PELR671201MCSRPS05 0705227293-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 ROLH760106MCSBPR02 706482979-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 DORR830502MCSMBB08 0710415087-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

Herica Epimenia Roblero Lopez

Rubia Araela Dominguez Roblero

Juana Nuñez Lopez

Maria Perez Garcia

Rafael Gutierez Lopez

Juana Gomez Alvares

Joel Eleazar Galvez Velazquez

Rosa Evangelina Perez Lopez

Victora Reynosa Rodas

Adelina Ramirez Hernandez

Gerardo Velasco Sanchez

Francisco Guzman Molina

Eduardo Sanchez Diaz

Elvia Hernandez Ruiz

Martha Santos Gomez

Eugenia Lopez Hernandez

Maria Olga Bonilla Villanueva

Erminda Romero Garcia

Amable Marroquin Sapien

44 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 PEVC590407MCSRLL07 0710341055-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 MOPA691214MCSRRR02 0707560556-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 GOAI710128HCSNGS11 0715010107-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 PEEE890413MCSRSS03 0711024679-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 VAPO741101MCSZRR01 0710414987-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 RAZE610125MCSMNM05 0710341181-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 MALM800418MSCRPR08 0708814165-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 LAGG550918MCSPLL09 0706483304-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 HERA690510MNERCV07 0710311036-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 SALJ600605MCSNPS10 0710234979-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 LOGA830505HCSPML05 0711746561-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 HEGZ591109MCSRRL00 0705367490-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 AETN620710MCSCRV08 0709978795-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 AUFA561009HCSGLN05 0706458482-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 GOGE54050ZHCSMNN08 0717018338-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 PERI780703MCSRDD05 0707395237-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 MOCE760818HCSRRF00 0710453474-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 CUOM690429MCSRSR07 0714288477-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 LOJF790620HCSPML02 0708813248-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

Efren Moreno Cruz

Mario Cruz Osorio

Floriberto Antonio Lopez Jimenes

Alfredo Lopez Gomez

Maria Zoila Hernandez Garcia

Nevy Soledad Acero Trinidad

Antonio Aguilar Flores

Estanislao Gomez Gonzalez

Idalia Julia Perez Rodriguez

Orvelia Vazquez Perez

Emma Elvira Ramirez Zunun

MiriaM Marroquin Lopez

Gladys Tony Laparra Galvez

Avila Domitila Hernandez Recinos

Jesus Senaida Santizo Lopez

Celsa Epifania Perez Velazquez

Araceñi Nicacia Morales Perez

Isaias Pedro Gonzalez Aguilar

Eisy Dmaris Perez Escobar

45 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 SAGS940607MCSNRL07 0710250804-2 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 MOMJ300303HCSRGS05 0709954499-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 RIGA531103MCSNRM08 0706636786-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 MAHB421010HCSGRL12 0706642151-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 GOEM521025HCSMNG06 0710345855-2 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 GOHR711008MCSMRS07 0706671160-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 LOGR370212MCSPMS09 0708905357-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 EOSC301203MCSSNL02 705352845 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

265 Diagnostico Y Tratamiento De Pterigión Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 CAOG590904MCSMCL07 0705308880-1 A 174 06/10/2017 $ 541.79 $ 541.79

286 Diagnostico Y Tratamiento De Cataratas Lasik Vision Center de Chiapas, S.C. LVC010911H20 20/09/2017 AUPS510510MCSLRL00 0710201728-1 A 174 06/10/2017 $ 1,425.47 $ 1,425.47

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 RAMIREZ VAZQUEZ OCTAVIO RAVO390512HCSMZC03 0706651864-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 23,235.96 $ 23,235.96

E10.0 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GARCIA HERNANDEZ RAFAEL GAHR580310HCSRRF02 0710372061-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 7,243.04 $ 7,243.04

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 ORTEGA GARCIA ISAIAS OEGI360223HCSRRS04 0710415619-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 737.76 $ 737.76

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 HERNANDEZ CRUZ OVED HECO830710HCSRRB09 0708910740-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 10,324.00 $ 10,324.00

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PEREZ VAZQUEZ ARMANDO PEVA590822HCSRZR07 0706419665-3 FCFG-121 05/10/2017 $ 39,405.20 $ 39,405.20

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PEREZ PEREZ SEBASTIAN PEPS440120HCSRRB05 0708824983-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 396.72 $ 396.72

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 SANTILLAN ARGUETA JORGE ROMEO SAAJ650917HCSNRR07 0707400950-3 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,513.80 $ 1,513.80

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ PEREZ ALONSO LOPA680318HCSPRL09 0717073984-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 2,328.12 $ 2,328.12

J18 / 179NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GARCIA AGUILAR NORMA DEL CARMEN GAAN690409MCSRGR09 0717000255-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 4,242.12 $ 4,242.12

Silviana Altunar Perez

Beltran Magdaleno Hernandez

Miguel Gomez Encino

Rosalinda Gomez Hernandez

Rosario Lopez Gomez

Celindo Escobar Sanchez

Guillermina Camilo Ocampo

Salome Garcia Sanchez

Jose Morales Magdaleno

America Rincón Garcia

46 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PERES SANTIS PEDRO PESP421215HCSRND04 0708824627-3 FCFG-121 05/10/2017 $ 2,025.36 $ 2,025.36

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GOMEZ MARTINEZ MARIA DEL CARMEN GOMC400716MCSMRR08 0710330697-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,854.84 $ 1,854.84

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 HERNANDEZ GOMEZ FEDERICO HEGF630826HCSRMD09 0705111385-5 FCFG-121 05/10/2017 $ 59,441.88 $ 59,441.88

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 DIAZ HERNANDEZ FILIONEO CECILIO DIHF791121HCSZRL07 0706482552-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 11,239.24 $ 11,239.24

T60.0 / 155

EFECTO TOXICO POR INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y

CARBAMATOS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

ENVENENAMIENTO POR INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y

CARBAMATOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 ALVAREZ RUIZ ELIAS DE JESUS AARE860616HCSLZL06 0708791962-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,679.36 $ 5,679.36

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 DOMINGO ANDRES ALONSO DOAA640515HNEMNL09 0706521797-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 9,918.00 $ 9,918.00

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 ALVAREZ SOLIS ALBERTO AASA440822HCSLLL06 0710351244-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 6,185.12 $ 6,185.12

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 SOLORZANO ZAMBRANO ALICIA TRINIDAD SOZA380610MCSLML05 0711536232-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PEREZ CALVO MARIA EUGENIA PECE661125MCSRLG06 0707740944-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ JIMENEZ ADRIANA LOJA560306MCSPMD07 0710540091-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

J01 / 112SINUSITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS

AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 JIMENEZ MENDOZA EUGENIA GLADYS JIME720112MCSMNG03 0710283925-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 MENDOZA LUCAS ERIKA MELE970610MCSNCR06 0717034968-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 HERNANDEZ EMILIO HEXE290403HCSRXM00 0706418930-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

B15.9 / 81

HEPATITIS AGUDA TIPO A, SIN COMA HEPATICO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE INFECCION AGUDA POR VIRUS DE LA HEPATITIS A

Y B

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 ALFONZO MENDEZ LAURA AOML880904MCSLNR02 0709986973-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

E10.0 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 AGUILAR NUÑEZ MARIO ADOLFO AUNM770314HCSGXR03 0703043052-6 FCFG-121 05/10/2017 $ 9,709.20 $ 9,709.20

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 HERNANDEZ MORALES MARIA ELENA HEME720817MCSRRL00 0710441492-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 946.56 $ 946.56

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 JUAREZ SANTIZ MA MAGDALENA JUSM590215MCSRNG17 0710441397-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 MENDEZ GOMEZ MARISELA MEGM990129MCSNMR04 0717045946-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 4,347.68 $ 4,347.68

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 MORALES DOMINGUEZ YOLANDA MODY620714MCSRML08 0706515895-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 6,120.16 $ 6,120.16

47 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 GUIZAR PEREZ FAUSTINO GUPF331220HCSZRS06 0705227719-6 FCFG-121 05/10/2017 $ 2,707.44 $ 2,707.44

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 GOMEZ LOPEZ ARACELI GOLA880103MCSMPR05 0709878867-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,410.40 $ 3,410.40

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 HERNANDEZ JIMENEZ ESTHER HEJE540911MCSRMS03 0703041421-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,115.60 $ 5,115.60

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 ALFARO SANTIZ MARIA AASM540808MCSLNR09 0711624382-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,751.44 $ 3,751.44

J01 / 112SINUSITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS

AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 PEREZ COUTIÑO GENRY ALEXANDER PECG050909HCSRTNA4 0709953638-3 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 ABADIA PINTO MIGUEL ANGEL AAPM971101HCSBNG06 0716024074-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 PEREZ HERNANDEZ GILBERTA PEHG420815HCSRRL08 0706518223-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 776.04 $ 776.04

S00.9 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO

ESPECIFICADA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 MORALES SANTIZO RUTILA REFUGIO MOSR590708MCSRNT03 0711699155-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 264.48 $ 264.48

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 MORALES VELASCO EVERARDO MOVE580503HCSRLV07 0710317159-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 2,306.08 $ 2,306.08

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 GARCIA HERNANDEZ ZOILA GAHZ480828MCSRRL01 0703032013-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 15,778.32 $ 15,778.32

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 HERNANDEZ MEZA GUADALUPE HEMG421212MCSRZD03 0711566044-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 MENDEZ MARTINEZ JOSE AGUSTIN MEMA580827HCSNRG00 0707415208-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 GOMEZ GOMEZ FLORIDALMA GOGF830812MCSMML04 0707737299-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J01 / 112SINUSITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS

AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 AGUILAR ESPINOSA MARIA DEL ROSARIO AUER551024MCSGSS09 0703039730-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 LOPEZ LOPEZ MARITZA GUADALUPE LOLM021011MCSPPRA2 0710429328-5 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 BRIONES CARBAJAL RUVI BICR600226HCSRRV02 0705233048-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 2,212.12 $ 2,212.12

E10.0 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 CAMARILLO ZARATE GUADALUPE CAZG521209MVZMRD00 0711694633-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 28,026.76 $ 28,026.76

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 CALVO HERNANDEZ ESPERANCITA CAHE541220MCSLRS16 0710230937-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,760.88 $ 1,760.88

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 RUIZ VELASCO MAGDA SUSANA RUVM870811MCSZLG07 0711730788-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 605.52 $ 605.52

48 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 ESCOBAR PEREZ LINDA LUZ EOPL920521MCSSRN06 0707630299-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 16,554.36 $ 16,554.36

A90X / 39

FIEBRE DEL DENGUE (DENGUE CLASICO) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE DENGUE CLASICO (Y OTRAS FIEBRES PRODUCIDAS

POR FLAVIVIRUS Y ARBOVIRUS)

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 PEREZ MORALES MARLENE PEMM800805MCSRRR07 0706520559-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,968.20 $ 5,968.20

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 LOPEZ AGUILAR REBECA LOAR430820MCSPGB03 0717006865-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 170.52 $ 170.52

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 `HERNANDEZ SANTIS EVER HESE840316HCSRNV09 0709017295-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,871.08 $ 1,871.08

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 JIMENEZ VAZQUEZ ENEIDA JIVE731126MCSMZN01 0713939652-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 4,774.56 $ 4,774.56

S00.0 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL CUERO CABELLUDO /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 AGUILAR MORALES MARIA ANTONIA AUMA530612MCSGRN03 0711603597-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 9,848.40 $ 9,848.40

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 MARTINEZ GOMEZ EMILIO MAGE360804HCSRMM06 0705233017-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,590.36 $ 1,590.36

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 GOMEZ DOMINGUEZ SARA ESTELA GODS431024MCSMMR05 0712792191-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,458.12 $ 1,458.12

J01 / 112SINUSITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS

AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 HERNANDEZ AGUILAR ROSA HEAR470505MCSRGS04 0705111734-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

I15 / 146HIPERTENSIÓN SECUNDARIA / ESTABILIZACION EN URGENCIAS POR

CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 HERNANDES CRUS ABEL HECA760707HCSRRB09 0711602817-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 2,898.84 $ 2,898.84

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 SOLIS SALAZAR OCTAVIO SOSO360507HCSLLC07 0711043622-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,862.64 $ 5,862.64

J18 / 179NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 MORALES ORTEGA JULIO CESAR MOOJ370618HCSRRL04 0707736116-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,870.76 $ 5,870.76

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 AGUILAR GARCIA ROSELIA AUGR620409MCSGRS09 0710283146-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 BARRIOS RAMOS GERBER GEOVANI BARG990522HCSRMR02 0715081300-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 DIAZ DIAZ RUBEN DIDR411223HCSZZB01 0708854556-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 4,092.48 $ 4,092.48

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 ARGUELLO MORENO FIDEL AUMF540424HCSRRD09 0709991462-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 HERNANDES HERNANDES CASTO HEHC270701HCSRRS06 0706430562-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 946.56 $ 946.56

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 DIAZ VIVES WALTER AUGUSTO DIVW881031HCSZVL01 0717074035-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,325.88 $ 1,325.88

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 ALFARO SANTIZ MARIA AASM540808MCSLNR09 0711624382-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,751.44 $ 3,751.44

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 GARCIA GONZALEZ LUZ GAGL400728MCSRNZ02 0710350682-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,730.56 $ 3,730.56

T60.0 / 155

EFECTO TOXICO POR INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y

CARBAMATOS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

ENVENENAMIENTO POR INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y

CARBAMATOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 PEREZ ROBLERO ARNULFO PERA830904HCSRBR08 0706483055-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 396.72 $ 396.72

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 LOPES MACARIO ABIDAN AMACENO LOMA650507HCSPCB03 0716002145-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 SUAREZ CALVO AMALIA SUCA570702MCSRLM09 0708827760-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

54.11 / 221 LAPAROTOMIA EXPLORADORA / LAPAROTOMIA EXPLORADORA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 GARCIA LOPEZ IVAN DE JESUS GALI021229HCSRPVA1 0709040300-3 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 CRUZ GOMEZ MERCEDES CUGM360924MCSRMR00 0709951764-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 6,190.92 $ 6,190.92

B15.9 / 81

HEPATITIS AGUDA TIPO A, SIN COMA HEPATICO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE INFECCION AGUDA POR VIRUS DE LA HEPATITIS A

Y B

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 PEREZ MORALES MARLENE PEMM800805MCSRRR07 0706520559-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,968.20 $ 5,968.20

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 MORALES FLORES PATRICIA DEL CARMEN MOFP791222MCSRLT04 0708777100-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 VICTORIO DE LA CRUZ GUADALUPE CONCEPCION VICG970217MCSCRD09 0705271002-3 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 CANCINO ALVARADO CONSUELO CAAC390125MCSNLN07 0706416498-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 GUZMAN GUTIERREZ IRMA GUGI660224MCSZTR01 0706417368-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 LOPEZ VARGAS IVONNE CRISTINA LOVI820724MOCPRV03 0706416657-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 GARCIA GARCIA YISEL ALEJANDRA GAGY940205MCSRRS03 0712776516-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 SOLIS HERNANDEZ FRANCISCA SOHF551012MCSLRR06 0709965341-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

E10.0 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 HERNANDEZ VAZQUEZ REYNALDA HEVR330106MCSRZY05 0705223449-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 ORTIZ SOLORZANO HUMBERTO OISH711106HCSRLM03 0709934854-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 4,092.48 $ 4,092.48

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 RUIZ GOMEZ ROSA RUGR580830MCSZMS02 0703035353-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 MIGUEL MATIAS MIXM830704HCSGXT00 0714205000-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 13,336.52 $ 13,336.52

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 SANTIAGO GRANADOS MAYTE SAGM940404MCSNRY08 0717034988-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 396.72 $ 396.72

50 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

S00.9 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO

ESPECIFICADA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 MORALES LOPEZ YURIAN ALEJANDRA MOLY960222MCSRPR02 0716390793-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,794.20 $ 5,794.20

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 RUIZ GORDILLO OSCAR RUGO700813HCSZRS02 0716425298-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,816.56 $ 1,816.56

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 RUIZ ESTRADA MARIA TRINIDAD RUET370523MCSZSR06 0717093682-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,709.68 $ 3,709.68

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 DIAZ CASTILLO ALEJANDRO DICA860420HJCZSL04 0715090492-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 ALVAREZ LOPEZ ISABEL AALI481115MCSLPS06 0709977574-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 DOMINGUEZ CRUZ OVIDIO DOCO500228HCSMRV08 0710167548-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 33,063.48 $ 33,063.48

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 LEON GUTIERREZ ARTEMIO LEGA410728HCSNTR15 0711656408-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 LOPEZ GOMEZ ROSA LOGR810325MCSPMS17 0711051838-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 33,127.28 $ 33,127.28

S00.0 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL CUERO CABELLUDO /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 CALVO LOPEZ CONCEPCION CALC440303MCSLPN08 0706419847-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,717.64 $ 5,717.64

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 LOPEZ GARCIA ROSA LOGR410513MCSPRS07 0703053956-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 9,618.72 $ 9,618.72

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 GONZALEZ VELAZQUEZ ARMINDA BERTIH GOVA800311MCSNLR04 0708863828-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

I50 / 125INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 SANTIAGO SOLORZANO MARIA JULITA SASJ700618MCSNLL07 0706415556-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,627.16 $ 5,627.16

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 HERNANDEZ GUADALUPE HEXG231225MCSRXD07 0706430854-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 FUENTES JAVIER FUXJ330104HCSNXV05 0706441899-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 302.76 $ 302.76

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 DIEGO FRANCISCO ANA DIFA530402MNEGRN07 0705112442-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 19,649.24 $ 19,649.24

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 BRAVO ROBLERO AREMI SURIANA BARA980823MCSRBR07 0712041896-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,832.80 $ 1,832.80

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 HERNANDEZ SUAREZ VICENTE HESV520719HCSRRC06 0708824088-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,193.64 $ 1,193.64

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 HERNANDEZ ESPINOSA RAQUEL HEER931013MCSRSQ07 0712788736-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

E10.0 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 ARGUELLO PINTO JOSE DOMINGO AUPD361221HCSRNM07 0706441131-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 12,240.32 $ 12,240.32

51 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 GOMEZ CRUZ ESTEBAN GOCE290423HCSMRS06 0703040588-5 FCFG-121 05/10/2017 $ 6,180.48 $ 6,180.48

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 AGUILAR CONSUELO AUXC500529MCSGXN04 0711536524-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,666.92 $ 1,666.92

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 ALVAREZ CORDOVA MARIA ISABEL AACI500429MCSLRS05 0705389352-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 CORDOVA CORDERO MARINA DEL CARMEN COCM490705MCSRRR02 0711050214-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 AGUILAR SANCHEZ RIGOBERTO AUSR830228HCSGNG00 0707409571-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J01 / 112SINUSITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS

AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 LOPEZ AGUILAR ALEXAI LOAA010823HCSPGLA8 0710230850-4 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 ANDRES JUAN JUAN JUJA520721MNENNN08 0711710752-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 HERNANDEZ CARRION FRANCISCA HECF281223MCSRRR06 0703040602-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,211.04 $ 1,211.04

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 ARGUELLO CAMPOS ELODIA AUCE261110MCSRML07 0706416203-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 MORALES MORENO ROBERTO MOMR630812HCSRRB09 0717093692-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 LOPEZ GONZALEZ ARIOSTO NERY LOGA370526HCSPNR17 0711567674-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 LOPEZ MENDEZ DOLORES LOMD350416MCSPNL06 0713848135-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 JIMENEZ HERNANDEZ EDIOMAR JIHE860127HCSMRD01 0715008017-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 25,782.16 $ 25,782.16

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 AGUILAR VAZQUEZ CARMEN AUVC520805MCSGZR00 0709991681-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 4,590.12 $ 4,590.12

E10.0 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 PEREZ SANTIAGO RODOLFO PESR500520HCSRND00 0708845733-6 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,533.36 $ 3,533.36

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 MALDONADO ROMERO GUADALUPE MARG560123MCSLMD01 0717093432-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 CRUZ GARCIA JUANA CUGJ550624MCSRRN04 0714256921-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 MENDEZ MENDEZ ERMILA MEME490630MCSNNR00 0708827717-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 22,650.16 $ 22,650.16

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 GARCIA DE LEON MARIA GALM470726MCSRNR08 0706441834-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 12,240.32 $ 12,240.32

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 MALDONADO FIDEL MAXF480331HCSLXD09 0708771152-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

I15 / 146HIPERTENSIÓN SECUNDARIA / ESTABILIZACION EN URGENCIAS POR

CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 OLASCOAGA LOPEZ GABRIELA OALG690205MDFLPB07 0717000257-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,115.60 $ 5,115.60

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 AGUILAR VAZQUEZ JUAN AUVJ520620HCSGZN07 0705231059-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 4,590.12 $ 4,590.12

E10.0 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 HERNANDEZ VILLATORO LUZ HEVL491021MCSRLZ09 0703071058-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 10,996.80 $ 10,996.80

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 TOMAS FRANCISCO FRANCISCO JUAN TOFF620102HNEMRR04 0706422521-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J01 / 112SINUSITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS

AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 LOPEZ LOPEZ MARIA LETICIA LOLL670216MCSPPT07 0706441734-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 CAMPOSECO HERNANDEZ GRACIELA CAHG310703MCSMRR03 0710439983-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 12,415.48 $ 12,415.48

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 GARCIA MORALES MARIO GAMM440602HCSRRR08 0709004672-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 170.52 $ 170.52

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 ESPINOZA JIMENEZ JUANA EIJJ540328MCSSMN00 0706642627-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 10,297.32 $ 10,297.32

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 SALAZAR REBOLLEDO YENS LEONEL SARY860926HCSLBN00 0711566046-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 5,601.64 $ 5,601.64

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 VILLATORO ARANDA MAURA VIAM531130MCSLRR01 0706419198-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

E10.0 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 HERNANDEZ LOPEZ FRANCISCO HELF620108HJCRPR00 0709040292-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,708.52 $ 3,708.52

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 GOMEZ MONTEJO JUANA GOMJ880120MCSMNN08 0709858335-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 GARCIA LOPEZ OSCAR GALO541210HCSRPS00 0715000921-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 VELASCO DIAZ MERCEDES CARMINA VEDM140110MCSLZRXX 0714131578-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 PENAGOS MORFIN JORGE AURELIO PEMJ900730HCSNRR09 0708880613-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J01 / 112SINUSITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS

AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 GARCIA DIAS MARIA GADM570212MCSRSR09 0706416425-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 LOPEZ HERNANDEZ RAMON LOHR770914HCSPRM09 0709991507-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 RUIZ LOPEZ SAYURI ZAMANTHA RULS980622MCSZPY01 0716340349-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 GUILLEN DOMINGUEZ ALFREDO GUDA571104HCSLML07 0710393072-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 643.80 $ 643.80

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 GARCIA RAMIREZ EMILIO GARE360518HCSRMM09 0706441609-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 8,184.96 $ 8,184.96

J18 / 179NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 CANCINO RUIZ JULISSA GUADALUPE CARJ910803MCSNZL01 0711658280-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,939.36 $ 3,939.36

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 AGUILAR MORALES JULIA AUMJ381220MCSGRL07 0712669204-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 AGUILAR HERNANDEZ ADOLFO AUHA290702HCSGRD06 0710352731-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 2,063.64 $ 2,063.64

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 GARCIA LOPEZ MARGARITO ALEJANDRO GALM860720HCSRPR07 0708790343-5 FCFG-121 05/10/2017 $ 6,465.84 $ 6,465.84

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 LOPEZ LOPEZ MARGARITA LOLM480720MCSPPR02 0706441583-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 MORALES GONZALEZ ANA PATRICIA MOGA910709MCSRNN01 0710471829-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,287.60 $ 1,287.60

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 AGUILAR MARIA LUZ AUXL410110MCSGXZ06 0710330662-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,287.60 $ 1,287.60

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 VAZQUEZ MORALES AMANDA VAMA591021MCSZRM02 0703073264-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

I15 / 146HIPERTENSIÓN SECUNDARIA / ESTABILIZACION EN URGENCIAS POR

CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 VAZQUEZ SANTIZ JUANA VASJ641026MCSZNN08 0706415825-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

S00.9 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO

ESPECIFICADA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 RODRIGUEZ RAMIREZ HORACIO RORH330227HCSDMR01 0706611498-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 264.48 $ 264.48

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 GOMEZ DOMINGUEZ RAFAEL GODR860911HCSMMF04 0713930997-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,662.28 $ 1,662.28

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 HERNANDEZ LOPEZ MARIA DEL CARMEN HELC740714MCSRPR05 0703032046-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

J01 / 112SINUSITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS

AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 ARELLANO ABADIA ALEJANDRA AEAA940203MCSRBL04 0712789031-1 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 VAZQUEZ VAZQUEZ MARIO VAVM570124HCSZZR02 0703041435-2 FCFG-121 05/10/2017 $ 1,794.52 $ 1,794.52

Q35 / 261FISURA DE PALADAR / REPARACION DE LABIO HENDIDO CON O SIN

PALADAR HENDIDOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/06/2017 LOPEZ HERNANDEZ ELVIN LOHE161128HCSPRLXX 0712782183-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 33,432.36 $ 33,432.36

E11.0 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/06/2017 PEREZ CRUZ CARMEN (R/N) PECC740716MCSRRR01 0714299001-1 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 37,669.84 $ 37,669.84

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/06/2017 MENDEZ MENDEZ ADRIAN MEMA170524HCSNNDXX 0710471507-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 15,484.84 $ 15,484.84

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/06/2017 LOPEZ AGUILAR KIMBERLY ALEJANDRA LOAK170413MCSPGMXX 0710075813-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 36,744.16 $ 36,744.16

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/06/2017 LOPEZ HERNANDEZ JUAN LOHJ040921HCSPRNA5 0706432982-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 6,631.72 $ 6,631.72

T58X / 156

EFECTO TOXICO DEL MONOXIDO DE CARBONO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL ENVENENAMIENTO POR MONOXIDO DE

CARBONO

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/06/2017 JIMENEZ VAZQUEZ DAVID SAMUEL JIVD160223HCSMZVA0 0714190085-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/06/2017 LOPEZ GARCIA ISAIAS DE JESUS LOGI070408HCSPRSA1 0707415263-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/06/2017 LOPEZ GARCIA PERLA SAMANTHA LOGP170403MCSPRRXX 0706518677-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 18,982.24 $ 18,982.24

E11.0 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/06/2017 MARROQUIN VELAZQUEZ ABILDA (R/N) MAVA930416MCSRLB08 0717032971-1 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 14,603.24 $ 14,603.24

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/06/2017 DE LEON LOPEZ MARTIN LELM170602HCSNPRXX 0708931579-11 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 23,869.32 $ 23,869.32

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/06/2017 BRAVO CARRILLO ANAIM BXCA151113MCSRRNXX 0705110901-9 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 3,362.84 $ 3,362.84

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/06/2017 CASTILLO VELAZQUEZ YERAL CAVY170605MCSSLRXX 0716319841-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 18,365.12 $ 18,365.12

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/06/2017 MONTEJO MARTINEZ MARIA ALEJANDRA MOMA160819MCSNRLXX 0712899615-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 38,486.48 $ 38,486.48

G05 / 175

ENCEFALITIS MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS EN ENFERMEDADES

CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS AGUDAS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/06/2017 BRAVO RODRIGUEZ PALAU ERUBEY BARP140131HCSRDLA9 0714200690-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 16,340.92 $ 16,340.92

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/06/2017 JIMENEZ GARCIA SAMANTHA ALEJANDRA JIGS121206MCSMRMA1 0708775651-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/06/2017 INTZIN MNEDEZ RUTH YAZMIN IIMR141010MCSNNTXX 0706515694-9 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/06/2017 LEYVA ALVAREZ MELANI RUBI LEAM091120MCSYLLA8 0709955082-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/06/2017 VILLATORO SANTELIZ MIA VICTORIA VISM170607MCSLNXXX 0710303418-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/06/2017 UTRILLA RECINOS DANIEL ALFONZO UIRD160903HCSTCNXX 0716024070-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,569.48 $ 1,569.48

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/06/2017 VAZQUEZ PEREZ CARLOS VAPC170331HCCZRRXX 0710364937-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 3,406.92 $ 3,406.92

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/06/2017 HERNANDEZ HERNANDEZ FRANCISCO RAMON HEHF170607HCSRRRXX 0709878687-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 8,840.36 $ 8,840.36

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/06/2017 IZAGUIRRE LEMUS JOSE EMILIANO IALE080812HCSZMMA2 0716001763-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

55 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/06/2017 GARCIA GARCIA ALDO OMAR GAGA030623HCSRRLA5 0703096274-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/06/2017 JIMENEZ VAZQUEZ NANCY JIVN080108MNEMZNA4 0711629440-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/06/2017 VELASCO AGUILAR CESAR ESAU VEAC161002HCSLGSXX 0714125664-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,040.52 $ 1,040.52

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/06/2017 ESPINOSA GARCIA FERMIN ALEJANDRO EIGF170609HCSSRRXX 0717047701-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/06/2017 MARTINEZ PEREZ JOSE FABRIZIO MAPF110822HCSRRBA1 0713886912-6 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/06/2017 SANTIZ GOMEZ JOSE ANGEL SAGA170604HCSNMNXX 0713926669-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,983.60 $ 1,983.60

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/06/2017 VAZQUEZ RAMIREZ DULCE KARELY VARD130609MCSZMLA6 0712880363-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/06/2017 SOSA MARTINEZ BRITANY FERNANDA SOMB161121MCSSRRXX 0716391358-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 20,309.28 $ 20,309.28

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 GOMEZ PEREZ AXEL DANIEL GOPA150806HCSMRXA2 0714204861-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 MORENO VAZQUEZ ALAN MOVA170111HCSRZLXX 0710233627-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 5,217.68 $ 5,217.68

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 VAZQUEZ GONZALEZ JOSSUAS STEVEN VAGJ170126HCSZNSXX 0706418354-6 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 4,749.04 $ 4,749.04

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 GARCIA DIAZ VALERIA GADV110206MCSRZLA0 0706687200-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 5,383.56 $ 5,383.56

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 LOPEZ CRUZ FERNANDA LOCF170610MCSPRRXX 0710311533-8 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 7,971.52 $ 7,971.52

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 VELASCO ALVAREZ RAUL ALEXIS VEAR170610HCSLLLXX 0717026127-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 8,392.60 $ 8,392.60

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 CALVO CALVO BELEN DEL ROSIO CACB110109MCSLLLA2 0710457326-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 MARTINEZ GORDILLO AXEL ESTEBAN MAGA110908HCSRRXA2 0711565887-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 ARRAZATE HERNANDEZ ACXEL AAHA130925HCSRRCXX 0708868693-6 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 ALTUZAR LOPEZ EVELIN AULE090930MCSLPVA2 0708780940-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/06/2017 CASTRO VAZQUEZ AXEL ALONSO CAVA130707HCSSZXA4 0706421208-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

56 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/06/2017 MEZA LOPEZ ALEXIS OSVALDO MELA160310HCSZPLXX 0710355550-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,926.76 $ 1,926.76

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/06/2017 HERNANDEZ MENDEZ JHONATAN HEMJ071027HCSRNHA6 0706415964-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/06/2017 COBOS LOPEZ DIANA MICHELL COLD110502MBCBPNA5 0717054824-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/06/2017 VELASCO SOLORZANO JOSUE ALEXANDER VESJ170612HCSLLSXX 0717047702-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 7,234.92 $ 7,234.92

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/06/2017 VAZQUEZ SANTIZ JADE GUADALUPE VASJ170612MCSZNDXX 0714183064-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/06/2017 BRIONES OVANDO BRENDA GUADALUPE BIOB170612MCSRVRXX 0715063929-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

S00.0 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL CUERO CABELLUDO /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/06/2017 LEON GARCIA ALEJANDRO LEGA150116HCSNRLA0 0706416439-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,040.52 $ 1,040.52

Q35 / 261FISURA DE PALADAR / REPARACION DE LABIO HENDIDO CON O SIN

PALADAR HENDIDOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/06/2017 HERNANDEZ LOPEZ BEYMAR HELB170128HCSRPYXX 0711629307-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 2,852.44 $ 2,852.44

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/06/2017 VELASCO MORENO JIMENA DEL ROCIO VEMJ150201MCSLRMA2 0711708558-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/06/2017 RAMIREZ TOVAR AMAYA LIZET RXTA161130MCSMVMXX 0716001819-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/06/2017 RAMIREZ RINCON DANIEL RARD160217HCSMNNXX 0710206799-6 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 13,795.88 $ 13,795.88

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/06/2017 JIMENEZ GORDILLO JOSELYN JUDITH JIGJ121029MCSMRSA5 0714124837-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 9,792.72 $ 9,792.72

T58X / 156

EFECTO TOXICO DEL MONOXIDO DE CARBONO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL ENVENENAMIENTO POR MONOXIDO DE

CARBONO

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/06/2017 LOPEZ PEREZ YOLANDA ARELI LOPY070911MCSPRLA8 0714241421-6 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 8,838.04 $ 8,838.04

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/06/2017 VELASCO PEREZ MAYCOL VEPM170614HCSLRYXX 0708823246-6 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/06/2017 FIGUEROA MARTINEZ LAURA BELEN FIML051111MCSGRRA0 0714168197-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 13,097.56 $ 13,097.56

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/06/2017 FIGUEROA RUIZ OSVIN ANTONIO FIRO040825HCSGZSA1 0705232204-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 2,575.20 $ 2,575.20

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/06/2017 DE ARCIA MATAMOROS MAIRANI RUBY AIMM051107MCSRTRA3 0710440390-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/06/2017 GOMEZ LOPEZ JORGE LUIS GOLJ170613MCSMPRXX 0706521041-13 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 6,441.48 $ 6,441.48

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/06/2017 DOMINGO JACINTO JUAN DOJJ170615HCSMCNXX 0711473953-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 23,328.76 $ 23,328.76

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/06/2017 VENEGAS LOPEZ JADE VELJ170614MCSNPDXX 0709087596-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 4,382.48 $ 4,382.48

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/06/2017 GONZALEZ DOMINGUEZ LUIS DANIEL GODL161130HCSNMSA5 0717046909-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/06/2017 MALDONADO NATAREN OSMAR MANO090828HCSLTSA8 0708877735-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/06/2017 TRUJILLO HERNANDEZ BRIGITTE GERALDY TUHB060610MCSRRRA2 0706518251-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/06/2017 LOPEZ PEREZ PAULA VANESSA LOPP160409MCSPRLA5 0708775590-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/06/2017 ALCAZAR RIVERA LUNA CRISTINA AARL151022MCSLVNXX 0712880325-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/06/2017 ALVAREZ GOMEZ DIEGO JOSUE AAGD130208HCSLMGA7 0713899952-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 605.52 $ 605.52

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/06/2017 HERNANDEZ GUILLEN ANA ALEJANDRA HEGA170218MCSRLNXX 0712913435-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 4,540.24 $ 4,540.24

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/06/2017 GONZALEZ LOPEZ DIEGO RAUL GOLD120610HCSNPGA9 0707403646-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/06/2017 GORDILLO TRUJILLO JOHAN MIGUEL GOTJ151105HCSRRHA8 0712821355-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 567.24 $ 567.24

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/06/2017 JIMENEZ RODRIGUEZ YONI JIRY161118HCSMDNXX 0703944498-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 4,898.68 $ 4,898.68

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/06/2017 HERNANDEZ GUILLEN ANA ALEJANDRA HEGA170218MCSRLNXX 0712913435-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/06/2017 RODAS PALACIOS GERARDO ROPG121009HCSDLRA5 0711745848-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

54.11 / 221 LAPAROTOMIA EXPLORADORA / LAPAROTOMIA EXPLORADORA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/06/2017 VAZQUEZ CASTELLANOS XIMENA VACX131127MCSZSMA7 0708839284-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,057.92 $ 1,057.92

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/06/2017 PEREZ LOPEZ JUANA PELJ170618MCSRPNXX 0717047705-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 19,607.48 $ 19,607.48

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/06/2017 JIMENEZ LOPEZ ELAIDA JILE170618MCSMPLXX 0706420893-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/06/2017 GARCIA VELASCO SAMARA GAVS170613MCSRLMXX 0714252692-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 6,630.56 $ 6,630.56

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/06/2017 MARTINEZ RODRIGUEZ ANTULIO EZEQUIEL MARA170618HCSRDNXX 0706465075-10 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,794.52 $ 1,794.52

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/06/2017 GOMEZ HERNANDEZ ALEX RONEY GOHA160811HCSMRLXX 0711699625-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/06/2017 FLORES VENTURA JUAN CARLOS FOVJ040207HCSLNNA1 0708770314-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/06/2017 LOPEZ GORDILLO GUADALUPE LOGG170619MCSPRDXX 0717046821-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/06/2017 ESPINOSA ALFARO YOSTIN YAEL EIAY110326HCSSLSA3 0711658072-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/06/2017 ALFARO CONSTANTINO GUADALUPE AUAG170619MCSGLDXX 0717046914-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,322.40 $ 1,322.40

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/06/2017 ARCE VALENCIA KEVIN GERARDO AEVK170620HCSRLVXX 0716360211-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/06/2017 SOLANO SANTIS ANGEL DE JESUS SOSA151021HCSLNNA9 0709065104-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/06/2017 SANTIZ ROJAS AURIEL RAMIRO SARA071126HCSNJRA3 0707765860-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 661.20 $ 661.20

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/06/2017 FIGUEROA HERNANDEZ IAN ALEXIS FIHI161012HCSGRNXX 0716034095-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/06/2017 SANTIZ MATEO NAYLIN MATILDE SAMN151101MCSNTYXX 0711473952-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/06/2017 GUIZAR ALVARADO SALVADOR DE JESUS GUAS170621HCSZLLXX 0717046797-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 2,059.00 $ 2,059.00

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/06/2017 COELLO LOPEZ YAMILET DE LOURDES COLY131025MCSLPMXX 0708786192-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/06/2017 CANO ANZUETO BRANDON BRIAN CAAB031221HCSNNRA8 0711739939-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,586.88 $ 1,586.88

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/06/2017 ESTRADA GOMEZ YAZMIN EAGY070808MCSSMZA1 0709951649-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/06/2017 LOPEZ PEREZ MARIA JOSE LOPJ170621MCSPRSXX 0714266203-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 4,590.12 $ 4,590.12

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/06/2017 MIJANGOS HERNANDEZ MIA GUADALUPE MIHM160311MCSJRXA9 0707745289-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/06/2017 FLORES VENTURA ANA LUCIA FOVA110604MCSLNNA4 0708770314-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/06/2017 DOMINGUEZ CAMERAS SERGIO DOCS120926HCSMMRA5 0711478177-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/06/2017 HERNANDEZ GORDILLO CRISTIAN ANTONIO HEGC040413HCSRRRA7 0710167964-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/06/2017 LOPEZ VAZQUEZ ALFREDO LOVA080623MCSPZLA7 0705229359-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

59 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/06/2017 LOPEZ AGUILAR ESMERALDA LOAE170621MCSPGSXX 0712841292-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 21,106.20 $ 21,106.20

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 BORRAZ GONZALEZ CONRADO BOGC170623HCSRNNXX 0711684624-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 20,062.20 $ 20,062.20

A90X / 39

FIEBRE DEL DENGUE (DENGUE CLASICO) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE DENGUE CLASICO (Y OTRAS FIEBRES PRODUCIDAS

POR FLAVIVIRUS Y ARBOVIRUS)

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 RAM0S ABARCA LIZETH RAAL130704MCSMBZA9 0708790090-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 RAMIREZ LOPEZ ANGEL RALA161003HCSMPNXX 0712668308-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 JIMENEZ RUIZ OCTAVIO JIRO160929HCSMZCA3 0714669744-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 RAMIREZ LUIS PEDRO MANUEL RALP130429HCSMSDA3 0703030402-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 ALBORES VAZQUEZ LEVI JOSAFAT AOVL061015HCSLZVA4 0710371906-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 ALEGRIA MADARIAGA ELIAS MAXIMILIANO AEME110721HCSLDLA3 0706509645-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 MENDOZA MATEO VALERIA MEMV170623MCSNTLXX 0717044055-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 VAZQUEZ GODINEZ AMADO FELIPE VXGA170623HCSZDMXX 0717017620-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 3,853.52 $ 3,853.52

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 VELASCO CASTILLO GUADALUPE MONTSERRAT VECG940325MCSLSD04 0709040487-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/06/2017 CORDERO VAZQUEZ ANGELICA SARAI COVA090921MCSRZNA5 0709954832-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/06/2017 LOPEZ MORALES ALEXIS SEBASTIAN LOMA170624HCSPRLXX 0706443099-7 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 9,369.32 $ 9,369.32

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/06/2017 VAZQUEZ ESPINOZA MAYTE VAEM161028HCSZSYXX 0708775545-6 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 925.68 $ 925.68

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/06/2017 LOPEZ POJOY MATIAS FABIAN LOPM170516HCSPJTXX 0716393287-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,719.12 $ 1,719.12

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/06/2017 PEREZ VELASCO WILLIAM PEVW170624HCSRLLXX 0713794126-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 10,295.00 $ 10,295.00

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/06/2017 RAMIREZ RUIZ EVELIN NICOLE RARE120311MCSMZVXX 0715024716-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/06/2017 FIGUEROA ESPINOSA RENE FIER160811HCSGSNXX 0708777220-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

S00.0 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL CUERO CABELLUDO /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/06/2017 YAT XAMAN ANGEL ADOLFO YAXA060530HNETMNXX 0717046946-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 396.72 $ 396.72

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/06/2017 PEREZ PEREZ RN PEPR170618HCSRRNXX 0717046944-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/06/2017 RODRIGUEZ BRIONES DEVORA ROBD170625MCSDRVXX 0706649212-8 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 9,841.44 $ 9,841.44

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/06/2017 HIDALGO DOMINGUEZ ALEXA GUADALUPE HIDA110708MCSDMLXX 0703072997-7 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,586.88 $ 1,586.88

G05 / 175

ENCEFALITIS MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS EN ENFERMEDADES

CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS AGUDAS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/06/2017 PEREZ VENTURA YARETHZI PEVY150322MCSRNRXX 0713988417-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 6,990.16 $ 6,990.16

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/06/2017 AGUILAR ALVAREZ ALEJANDRO AUAA170625HCSGLLXX 0710216528-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 3,116.92 $ 3,116.92

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/06/2017 ARGUELLO MERIDA FIDEL AUMF161020HCSRRDXX 0706524177-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/06/2017 MENDEZ JIMENEZ DULCE ELINA MEJD160320MCSNMLA2 0715100146-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/06/2017 LOPEZ GARCIA BARBARA JAQUELINE LOGB160803MCSPRRXX 0710441477-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/06/2017 LOPEZ VAZQUEZ ELISEO LOVE170517HCSPZLXX 0713989172-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 11,371.48 $ 11,371.48

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/06/2017 HERNANDEZ ESCOBAR JESUS HEEJ170626HCSRSSXX 0716339536-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 8,443.64 $ 8,443.64

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/06/2017 PEREZ VELASCO DARLA SOFIA PEVD111108MCSRLRA3 0711034261-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/06/2017 MONTEJO WILSON ALISON CAMILA MOWA141223MCSNLLA8 0711522014-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/06/2017 PEREZ MARTINEZ JANELY VIVIANA PEMJ151218MCSRRNA7 0708812517-6 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 6,646.80 $ 6,646.80

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/06/2017 PEREZ LOPEZ JESUS ABDIEL PELJ160129HCSRPSA4 0714210078-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,322.40 $ 1,322.40

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/06/2017 CORDERO SANTIAGO JUAN PABLO COSJ170624HCSRNNXX 0703035872-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,057.92 $ 1,057.92

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/06/2017 ALVAREZ AGUILAR JIMMY EMMANUEL AAAJ010112HCSLGMA4 0713126103-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/06/2017 CANCINO HERNANDEZ ARANZA SOFIA CAHA160509MCSNRRXX 0715117258-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,057.92 $ 1,057.92

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/06/2017 MEZA LOPEZ LEONEL ISAAC MELL170628HCSZPNXX 0710355550-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/06/2017 LOPEZ LOPEZ ALONDRA SOFIA LOLA170620MCSPPLXX 0712732410-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

61 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/06/2017 DOMINGUEZ PEREZ JIMENA DOPJ080516MCSMRMA5 0717046942-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,552.08 $ 1,552.08

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/06/2017 JIMENEZ GOMEZ JESUS ALEJANDRO JIGJ131211HCSMMSA6 0713146148-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/06/2017 BERMUDEZ ESPINOSA EDITH ABIGAIL BEEE131010MCSRSDA6 0712848273-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/06/2017 ZAMORANO MARTINEZ JOSE ERVIN ZAME161125HCSMRRA0 0710421799-5 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/06/2017 GORDILLO DIAZ BRENDA KARINA GODB161123MCSRZRA0 0713927582-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 661.20 $ 661.20

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/06/2017 ALVAREZ GORDILLO EMILIANO AAGE100623HCSLRMA0 0710371798-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,381.56 $ 1,381.56

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/06/2017 PEREZ VENTURA YURELI PEVY150708MCSRNRA9 0707407646-7 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/06/2017 SOLIS ALVAREZ STEFANY SUGEY SOAS140724MCSLLTA6 0708777170-3 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/06/2017 HERNANDEZ LARA MATEO HELM160723HCSRRTXX 0716024772-2 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 396.72 $ 396.72

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/06/2017 ALVAREZ LOPEZ ZULEYMA AALZ101228MCSLPLA8 0705112642-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 4,118.00 $ 4,118.00

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/06/2017 AGUILAR ARANDA MONTSERRATH GUADALUPE AUAM160516MCSGRNA7 0710231210-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 661.20 $ 661.20

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/06/2017 LOPEZ MAZARIEGOS WENDY JAQUELINE LOMW090903MCSPZNA0 0707415072-4 FCFG ­ 110 22/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 AGUILAR ARANDA MONTSERRATH GUADALUPE AUAM160516MCSGRNA7 0710231210-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 605.52 $ 605.52

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ HERNANDEZ ALEXANDER LOHA160106HCSPRLA9 0710440338-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 776.04 $ 776.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 ALFONSO MORALES MARCOS YORDANI AOMM080129HCSLRRA2 0708777059-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 CRUZ AGUILAR MARIO CESAR CUAM080627HCSRGRA2 0711625788-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

O20.0 / 182AMENZA DE ABORTO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE AMENZA

DE ABORTOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ SANTIAGO MARIA ALBA LOSA871104MCSPNL02 0712772315-1 FCFG 111 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 VELASCO PEREZ DANIELA GUADALUPE VEPD170523MCSLRNXX 0717005292-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 15,974.36 $ 15,974.36

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 DOMINGO JACINTO JUAN DOJJ170615HCSMCNXX 0711473953-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 10,905.16 $ 10,905.16

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 BORRAZ GONZALEZ CONRADO BOGC170623HCSRNNXX 0711684624-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,057.92 $ 1,057.92

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ MORALES ALEXIS SEBASTIAN LOMA170624HCSPRLXX 0706443099-7 FCFG 111 25/09/2017 $ 8,463.36 $ 8,463.36

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ AGUILAR ESMERALDA LOAE170621MCSPGSXX 0712841292-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 11,769.36 $ 11,769.36

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ VAZQUEZ ELISEO LOVE170517HCSPZLXX 0713989172-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 4,271.12 $ 4,271.12

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 FIGUEROA MARTINEZ LAURA BELEN FIML051111MCSGRRA0 0714168197-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 39,785.68 $ 39,785.68

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 HERNANDEZ ESCOBAR JESUS HEEJ170626HCSRSSXX 0716339536-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,497.24 $ 5,497.24

A37 / 34TOS FERINA (TOS CONVULSIVA) / DIAGNOSTICO Y TRATMIENTO DE

TOS FERINAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 AGUILAR ALVAREZ ALEJANDRO AUAA170625HCSGLLXX 0710216528-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 VELASCO ALVAREZ RAUL ALEXIS VEAR170610HCSLLLXX 0717026127-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,322.40 $ 1,322.40

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PEREZ LOPEZ JUANA PELJ170618MCSRPNXX 0717047705-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 10,427.24 $ 10,427.24

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ CRUZ FERNANDA LOCF170610MCSPRRXX 0710311533-8 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,644.80 $ 2,644.80

T60.0 / 155

EFECTO TOXICO POR INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y

CARBAMATOS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

ENVENENAMIENTO POR INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y

CARBAMATOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 CORDERO SANTIAGO JUAN PABLO COSJ170624HCSRNNXX 0703035872-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,057.92 $ 1,057.92

Q03 / 266HIDROCEFALO CONGENITO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE

HIDROCEFALIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 VELASCO SOLORZANO JOSUE ALEXANDER VESJ170612HCSLLSXX 0717047702-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 22,632.76 $ 22,632.76

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 SALAS VAZQUEZ LIBNITA CAAL170606MCSLRBXX 0717053192-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 16,830.44 $ 16,830.44

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PEREZ LOPEZ JESUS ABDIEL PELJ160129HCSRPSA4 0714210078-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,893.12 $ 1,893.12

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 ALVAREZ LOPEZ ZULEYMA AALZ101228MCSLPLA8 0705112642-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PEREZ MARTINEZ JANELY VIVIANA PEMJ151218MCSRRNA7 0708812517-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 RIVERA PEREZ RICARDO ANTONIO RIPR110726HCSVRCA4 0703032329-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 JIMENEZ MORALES ELENA MONSERRAT JIME140410MCSMRLA1 0708786206-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 BORRALLAS SANCHEZ CARLOS ALEJANDRO BOSC160114HCSRNRA4 0705227020-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

63 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 AGUILAR LEON DANNA VICTORIA AULD160727MCSGNNXX 0711562816-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 661.20 $ 661.20

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 JIMENEZ LOPEZ YOSELIN ANAHI JILY140910MCSMPSXX 0714241506-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,234.16 $ 2,234.16

Q03 / 266HIDROCEFALO CONGENITO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE

HIDROCEFALIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 REYES MORENO ADRIAN REMA170703HCSYRDXX 0710303696-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 7,971.52 $ 7,971.52

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 LOPEZ GARCIA PERLA SAMANTHA LOGP170403MCSPRRXX 0706518677-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 6,925.20 $ 6,925.20

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 YAT XAMAN ANGEL ADOLFO YAXA060530HNETMNXX 0717046946-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 ESPINOSA SANCHEZ ENRIQUE EISE161229HCSSNNA1 0711036266-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,115.60 $ 5,115.60

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 HERNANDEZ HERNANDEZ SERGIO IVAN HEHS081217HCSRRRA8 0705110294-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,115.60 $ 5,115.60

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 GONZALEZ PEREZ BRISSA JAQUELINE GOPB150923MCSNRRA6 0711684830-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 44,430.32 $ 44,430.32

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 HERNANDEZ RODAS MATEO HERM160220HCSRDTA8 0716033919-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 LOPEZ LOPEZ RUBICEL TOMAS LOLR170330HCSPPBXX 0712787457-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 LOPEZ GOMEZ JESUS ALBERTO LOGJ050815HCSPMSA9 0708845770-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 MORALES LOPEZ RODRIGO MATEO MOLR170109HCSRPDXX 0710256404-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 JIMENEZ GARCIA SAMANTHA ALEJANDRA JIGS121206MCSMRMA1 0708775651-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

S00.9 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO

ESPECIFICADA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 CALVO LOPEZ CRISTEL ARLETTE CALC170704MCSLPRXX 0717039523-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 VAZQUEZ VAZQUEZ JESUS VAVJ170705HCSZZSXX 0717055327-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 27,639.32 $ 27,639.32

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 HERNANDEZ DIAZ DILAN HEDD120708HCSRZLXX 0709010963-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 TADEO RAMOS HERMICENDA TARH060323MCSDMRA8 0710450098-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

T58X / 156

EFECTO TOXICO DEL MONOXIDO DE CARBONO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL ENVENENAMIENTO POR MONOXIDO DE

CARBONO

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 SANTIZ CRUZ CARLOS SANTIAGO SACC141208HCSNRRXX 0708826430-7 FCFG 111 25/09/2017 $ 11,883.04 $ 11,883.04

Q03 / 266HIDROCEFALO CONGENITO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE

HIDROCEFALIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 PEREZ ALVARADO PABLO ANGEL PEAP170705HCSRLBXX 0714210110-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,251.32 $ 5,251.32

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 GOMEZ CHALES CAROLINA GOCC080724MCSMHRXX 0717078458-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 LOPEZ NAVARRO ANDARA VELANTINA LONA170706MCSPVNXX 0709040214-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,851.36 $ 1,851.36

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 HIDALGO PEREZ EDWIN HIPE170311HCSDRDXX 0711478123-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

A90X / 39

FIEBRE DEL DENGUE (DENGUE CLASICO) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE DENGUE CLASICO (Y OTRAS FIEBRES PRODUCIDAS

POR FLAVIVIRUS Y ARBOVIRUS)

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 CIFUENTES SANCHEZ JORGE RAMON CISJ160914HCSFNRXX 0713951140-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 MARTINEZ RAMIREZ JEHUDI SLOAN MARJ141018HCSRMHA8 0703073299-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,040.52 $ 1,040.52

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 AGUILAR SANTIAGO AMBAR AZUCENA AUSA150430MCSGNMA4 0715033741-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 VELAZQUEZ ROBLERO RAQUEL VERR170622MCSLBQXX 0710392720-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 PEREZ MENDEZ GERARDO PEMG170706HCSRNRXX 0708825692-7 FCFG 111 25/09/2017 $ 8,425.08 $ 8,425.08

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 VELASCO VAZQUEZ DYLAN EDUARDO VEVD160514HCSLZYXX 0713866625-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 925.68 $ 925.68

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 ESPINOSA VELASCO JOSE LUIS EIVL060224HCSSLSA9 0706522300-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 MORALES MEZA GRISEL MOMG140527MCSRZRA1 0706515929-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 AGUILAR GOMEZ ARELI MAITE AUGA151122MCSGMRA1 0703095204-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 AMBROCIO RAMIREZ JORDANI AORJ150912HCSMMRA0 0708942933-8 FCFG 111 25/09/2017 $ 3,573.96 $ 3,573.96

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 GORDILLO GONZALEZ JOYARID GOGJ170706HCSRNYXX 0717046949-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 13,868.96 $ 13,868.96

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 CRUZ MENDEZ LINA MAYENCI CUML160813MCSRNNXX 0710501285-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,849.88 $ 5,849.88

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 MORENO GOMEZ MOISES MOGM170707HCSRMSXX 0711589269-8 FCFG 111 25/09/2017 $ 11,220.68 $ 11,220.68

S00.0 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL CUERO CABELLUDO /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 GUTIERREZ ESPINOSA GAEL EDUARDO GUEG120821HCSTSLA1 0717078448-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 LEYVA ALVAREZ MELANI RUBI LEAM091120MCSYLLA8 0709955082-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 MARTIN GASPAR JUAN ELIAS MAGJ150113HCSRSNA7 0715008549-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 4,590.12 $ 4,590.12

65 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 HERNANDEZ SILVA JOSDIN DAVID HESJ110215HCSRLSA8 0709969015-8 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 HERNANDEZ CALVO JONATAN HECJ050506HCSRLNA8 0708774988-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 LOPEZ MORALES PATRICIA ADRIANA LOMP050101MCSPRTA4 0709033546-7 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,748.96 $ 5,748.96

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 MENDEZ CRUZ BERTHA MECB170708MCSNRRXX 0710381886-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 12,676.48 $ 12,676.48

Q03 / 266HIDROCEFALO CONGENITO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE

HIDROCEFALIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 CRUZ PEREZ ALBERTO CUPA170708HCSRRLXX 0712840512-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 8,046.92 $ 8,046.92

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 CRUZ PEREZ ARIEL CUPA170708HCSRRRXX 0712840512-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 11,107.00 $ 11,107.00

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 ALFARO LOPEZ LUZ CAMILA AALL170103MCSLPZXX 0709004088-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

54.11 / 221 LAPAROTOMIA EXPLORADORA / LAPAROTOMIA EXPLORADORA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 JIMENEZ ALFONZO JUAN CARLOS JIAJ060306HCSMLNA5 0710373684-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 4,945.08 $ 4,945.08

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 ZAMORANO OLIVEROS ISAAC ALEXANDER ZAOI151101HCSMLSA6 0710340788-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 396.72 $ 396.72

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 LOPEZ LOPEZ JENNIFER ESLENDY LOLJ170526MCSPPNXX 0713142021-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

Q36 / 261LABIO LEPORINO / REPARACION DE LABIO HENDIDO CON O SIN

PALADAR HENDIDOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 PEREZ AGUILAR YORDANY PEAY161210MCSRGRXX 0713142228-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 16,286.40 $ 16,286.40

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 LOPEZ PEREZ YURITZ YANETH LOPY160812MCSPRRXX 0717078461-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,808.12 $ 5,808.12

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 CHAVEZ SANCHEZ XIOMARA MONSERRATH CASX081112MCSHNMA8 0703076424-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 DE LA CRUZ SANTIZ DANIELA LIZETH CUSD111116MCSRNNA9 0711540435-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

A37 / 34TOS FERINA (TOS CONVULSIVA) / DIAGNOSTICO Y TRATMIENTO DE

TOS FERINAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 PEREZ GORDILLO JORGE LUIS PEGJ170710HCSRRRXX 0715162784-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 JIMENEZ RODRIGUEZ YONI JIRY161118HCSMDNA7 0703944498-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 GARCIA GARCIA YATZAIR ALEJANDRO GAGY160422HCSRRTA1 0715008664-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,057.92 $ 1,057.92

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 GORDILLO SOLORZANO ANDRES OSVALDO GOSA110103HCSRLNA1 0705227089-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 TOLEDO TRUJILLO BRANDON SANTIAGO TOTB130502HCSLRRA9 0710302744-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 BARRAGAN VILA LUIS ROBERTO BAVL110910HCSRLSA4 0710330619-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 17,470.76 $ 17,470.76

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 VAZQUEZ VELASCO CESAR EDUARDO VAVC070108HCSZLSA3 0706421017-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,745.72 $ 2,745.72

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 MORALES LOPEZ ANTONHY MATEO MOLA170711HCSRPNXX 0716390793-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 6,762.80 $ 6,762.80

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 PEREZ GOMEZ DANIELA PEGD170712MCSRMNXX 0716001578-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 4,779.20 $ 4,779.20

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 ZAMORANO ZAMORANO SOFIA ESTHER ZAZS150203MCSMMFA6 0712876307-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 MORALES VAZQUEZ DANIEL ISAAC MOVD101025HCSRZNA4 0713945424-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 CANO MAY IAN YAHEL CAMI100515HCSNYNA0 0710283759-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 VAZQUEZ MENDEZ ALEJANDRA VAMA170521MCSZNLXX 0713961802-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 26,463.08 $ 26,463.08

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 GOMEZ HERNANDEZ ROSALBA (R/N) GOHR970125MCSMRS09 0717044191-1 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,662.28 $ 1,662.28

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 LOPEZ DE LA CRUZ ROCIO MARELI LOCR170712MCSPRCXX 0717078484-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,421.84 $ 5,421.84

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 LUCAS CASTILLO INGRID MONSERRAT LUCI050902MCSCSNA2 0710179991-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 3,239.88 $ 3,239.88

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 ALFARO LARA GABRIELA AALG120703MCSLRBA6 0707409279-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,059.00 $ 2,059.00

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 RAMIREZ DOMINGO ALAN RADA160911HCSMMLA3 0714200716-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 4,844.16 $ 4,844.16

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 VAZQUEZ LOPEZ ANGEL DE JESUS VALA170714HCSZPNXX 0711710446-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 AMADOR NUÑEZ RUTH SAMAI AANR170712MCSMXTXX 0717078495-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 GORDILLO SAMAYOA HUBER ADRIAN GOSH170714HCSRMBXX 0713984323-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 9,766.04 $ 9,766.04

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 GORDILLO SAMAYOA ADRIANA GOSA170714MCSRMDXX 0713984323-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,515.80 $ 5,515.80

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 DIAZ MENDEZ MANUEL DIMM090202HCSZNNA6 0703047403-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 16,799.12 $ 16,799.12

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 MORALES MORALES IVAN MOMI170715HCSRRVXX 0708781022-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,761.72 $ 5,761.72

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 GOMEZ PEREZ EDWIN ADONAY GOPE161002HCSMRDA4 0709991479-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 JIMENEZ GOMEZ ERICK LEONARDO JIGE120730HCSMMRA3 0710372897-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 FUENTES PEREZ JHOSELIN AVECITA FUPJ080728MCSNRHA7 0706522421-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 MENDEZ VAZQUEZ GLENDY CITLALI MEVG160424MCSNZLXX 0717047924-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 3,598.32 $ 3,598.32

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 VELASCO MENDEZ ALFREDO VEMA160824HCSLNLXX 0710283973-8 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,193.64 $ 1,193.64

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 GUTIERREZ MARTINEZ CLARIS GUMC170715MCSTRLXX 0705235296-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 10,842.52 $ 10,842.52

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 MORENO SANCHEZ JACIEL MOSJ130125HCSRNCA9 0710167774-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 4,092.48 $ 4,092.48

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 SUAREZ CULEBRO CARLOS ALEJANDRO SUCC100611HCSRLRA8 0710283213-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 SANCHEZ LOPEZ DILAN YAEL SALD170717HCSNPLXX 0715143125-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 5,365.00 $ 5,365.00

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 MARROQUIN LOPEZ FRANCISCO MALF170717HCSRPRXX 0710527159-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 8,557.32 $ 8,557.32

Q03 / 266HIDROCEFALO CONGENITO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE

HIDROCEFALIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 AVENDAÑO BERMUDEZ CONSTANZA AEBC170713MCSVRNXX 0717078497-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 8,371.72 $ 8,371.72

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 SANTIAGO HERNANDEZ MAURICIO SAHM150527HCSNRRA4 0710231241-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,211.04 $ 1,211.04

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 GOMEZ GOMEZ PASCUAL GOGP020228HNEMMSXX 0717078513-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 396.72 $ 396.72

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 CONSTANTINO DE LEON LUIS DANIEL COLL170719HCSNNSXX 0707740972-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 21,669.96 $ 21,669.96

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 ORTIZ HERNANDEZ DIANA PAOLA OIHD170201MCSRRNA6 0714214484-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 RUIZ GORDILLO EYBRAN RUGE110909HCSZRYA5 0717026128-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

T58X / 156

EFECTO TOXICO DEL MONOXIDO DE CARBONO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL ENVENENAMIENTO POR MONOXIDO DE

CARBONO

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 HERNANDEZ AGUILAR WENDI VALERIA HEAW151129MQRRGNA2 0717039591-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 7,914.68 $ 7,914.68

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 RODRIGUEZ GOMEZ AXEL DE JESUS ROGA170715HCSDMXXX 0712757065-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 22,376.40 $ 22,376.40

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 MARROQUIN AGUILAR ASTRID POLETH MAAA160707MCSRGSXX 0716374665-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,419.84 $ 1,419.84

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 PEREZ AGUILAR GLENDI SUSELI (R/N1) PEAG900713MCSRGL03 0712806129-1 FCFG 111 25/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 PEREZ AGUILAR GLENDI SUSELI (R/N2) PEAG900713MCSRGL03 0712806129-1 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 MARTINEZ HERNANDEZ EZEQUIEL MANZUR MAHE130901HCSRRZA7 0715100034-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 LOPEZ AGUILAR ALFREDO DARINEL LOAA161108HCSPGLA9 0708790191-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 SANTIS GARCIA VALERIA SAGV150116MCSNRLXX 0711574146-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 GUILLEN MENDEZ CARLOS DAVID GUMC130419HCSLNRA0 0709019608-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

A37 / 34TOS FERINA (TOS CONVULSIVA) / DIAGNOSTICO Y TRATMIENTO DE

TOS FERINAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 NUÑEZ CALDERON ANGEL MATEO NUCA170715HCSXLNXX 0706522994-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 SANTIZ LOPEZ YONATHAN GADIEL SALY060822HCSNPNA1 0714669818-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 ALEGRIA MADARIAGA ELIAS MAXIMILIANO AEME110721HCSLDLA3 0706509645-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 LOPEZ GORDILLO GUADALUPE LOGG170619MCSPRDXX 0717046821-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 9,074.68 $ 9,074.68

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 LOPEZ SUAREZ YULEIDI GUADALUPE LOSY160822MCSPRLA1 0715000622-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 3,274.68 $ 3,274.68

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 SANTIZ LOPEZ DANNA YAMILETH SALD130823MCSNPNA7 0713961976-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 VELASCO VELASCO ANDRES ALEJANDRO VEVA140821HCSLLNA9 0714145480-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

I50 / 125INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 LOPEZ PEREZ YOHANA LOPY120520MCSPRHA4 0710373396-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 SALGADO GOMEZ JOSUE SAGJ111122HCSLMSA5 0711035927-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

O47.0 / 183

FALSO TRABAJO DE PARTO ANTES DE 37 SEMANAS COMPLETAS DE

GESTACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE AMENAZA DE

PARTO PRETERMINO

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 GORDILLO CANO LAURA RAQUEL GOCL940901MCSRNR04 0716314727-1 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 AGUILAR RAMIREZ KEREN AURK170724MCSGMRXX 0710365315-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,248.08 $ 2,248.08

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 GARCIA GARCIA ANA MARIOLA GAGA150822MCSRRNXX 0703095060-8 FCFG 111 25/09/2017 $ 16,767.80 $ 16,767.80

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 PASQUET HERNANDEZ MARIA JOSE PAHJ120310MCSSRSXX 0712788978-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

69 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

A90X / 39

FIEBRE DEL DENGUE (DENGUE CLASICO) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE DENGUE CLASICO (Y OTRAS FIEBRES PRODUCIDAS

POR FLAVIVIRUS Y ARBOVIRUS)

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 PEREZ PEREZ MILAGROS GISEL PEPM170313MCSRRLXX 0709878521-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 6,702.48 $ 6,702.48

54.11 / 221 LAPAROTOMIA EXPLORADORA / LAPAROTOMIA EXPLORADORA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 HERNANDEZ VELASQUEZ YEISON ALI HEVY080826HCSRLS00 0711520663-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

S00.9 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO

ESPECIFICADA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 LOPEZ CONSTANTINO DILAN ALEJANDRO LOCD170724HCSPNLXX 0712772383-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 PEREZ ALVAREZ IVETH PEAI000318MCSRLVA5 0710284072-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

T60.0 / 155

EFECTO TOXICO POR INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y

CARBAMATOS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

ENVENENAMIENTO POR INSECTICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y

CARBAMATOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 AGUILAR HERNANDEZ GABRIEL IVAN AUHG170722HCSGRBXX 0715021192-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 LOPEZ JIMENEZ NAHOMI ALEXIA LOJN170725MCSPMHXX 0717074804-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 6,177.00 $ 6,177.00

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 HERNANDEZ JUAREZ BRAYAN HEJB051218HCSRRRA6 0709003887-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,592.60 $ 2,592.60

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 AGUILAR SANTIAGO TAMARA MONSERRATH AUST150415MCSGNMXX 0717093699-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 793.44 $ 793.44

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 VAZQUEZ PEREZ CRISTEL VAPC151003MCSZRRA0 0715001185-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 396.72 $ 396.72

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 ERIVES BELTRAN ALAYA GISELLE EIBA160318MCHRLLA0 0717091516-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,926.76 $ 1,926.76

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 SUAREZ GUILLEN RICARDO ALEXIS SUGR040719HCSRLCA1 0711048227-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 GUTIERREZ VAZQUEZ HENRY ANDRES GUVH071017HQRTZNA6 0711571070-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 CASTILLEJOS LOPEZ OSVALDO JOSUE CALO131010HCSSPSXX 0711545083-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 MORALES MAURICIO JOSE LINO MOML160716HCSRRNXX 0706417974-6 FCFG 111 25/09/2017 $ 4,992.64 $ 4,992.64

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 PEREZ SOLIS ERWIN ENRIQUE PESE170417HCSRLRXX 0706417057-7 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,646.04 $ 1,646.04

Q36 / 261LABIO LEPORINO / REPARACION DE LABIO HENDIDO CON O SIN

PALADAR HENDIDOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 GOMEZ GARCIA SANDRA GOGS170306MCSMRNXX 0706517956-11 FCFG 111 25/09/2017 $ 4,271.12 $ 4,271.12

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 PEREZ GUILLEN MARIA MAGDALENA PEGM170728MCSRLGXX 0717356289-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 8,708.12 $ 8,708.12

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 ESPINOSA LOPEZ IKER TADEO EILI170726MCSSPKXX 0717356315-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,322.40 $ 1,322.40

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 GORDILLO AGUILAR KEVIN DARINEL GOAK161117HCSRGVXX 0714669668-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,040.52 $ 1,040.52

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 VAZQUEZ LOPEZ JOSUE BRAYAN VALJ120101HCSZPSA8 0716053953-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 3,176.08 $ 3,176.08

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 SANTIZ ALVAREZ ABEL SAAA170728HCSNLBXX 0708825430-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,057.92 $ 1,057.92

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 VAZQUEZ MORALES EZEQUIEL VAME141125HCSZRNA4 0714204960-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 661.20 $ 661.20

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 MOLINA SANTIAGO SOFIA XIMENA MOSS151016MCSLNFA9 0713146057-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 7,273.20 $ 7,273.20

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 LOPEZ JIMENEZ JARED LOJJ170410HCSPMRXX 0708825218-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 946.56 $ 946.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 ALBORES VAZQUEZ LEVI JOSAFAT AOVL061015HCSLZVA4 0710371906-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 GARCIA ROBLERO EVELYN GARE170729MCSRBVXX 0710499087-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,191.24 $ 2,191.24

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 BARRIOS VAZQUEZ EDUARDO DANIEL BAVE170729HCSRZDXX 0708854666-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,191.24 $ 2,191.24

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 LOPEZ MATEO ELOISA RAQUEL LOME130825MCSPTLA2 0713939948-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 2,175.00 $ 2,175.00

S00.0 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL CUERO CABELLUDO /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 AGUILAR AGUILAR JOAQUIN AUAJ141106HCSGGQXX 0710306408-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 LOPEZ LOPEZ MELANY ESMERALDA LOLM150723MCSPPLA7 0711008023-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 4,590.12 $ 4,590.12

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 RAMIREZ CALVO ABEL RACA110721HCSMLBA0 0706651739-4 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 RODRIGUEZ FUENTES FRANSICO DAVID ROFF150819HCSDNRA3 0715091478-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 396.72 $ 396.72

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 VAZQUEZ PEREZ OSCAR RUBEN VAPO140404HCSZRSA4 0706418751-5 FCFG 111 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

A37 / 34TOS FERINA (TOS CONVULSIVA) / DIAGNOSTICO Y TRATMIENTO DE

TOS FERINAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 GOMES MORALES YEIK SEBASTIAN GOMY170730HCSMRKXX 0717028394-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 AGUILAR MORALES JOSE MANUEL AUMM170729HCHGRNXX 0717000218-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 LOPEZ GOMEZ LIAM DE JESUS LOGL160120HCSPMMA5 0714133492-3 FCFG 111 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 TOMAS PASCUAL ARMANDO TOPA170726HCSMSRXX 0717074074-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 6,631.72 $ 6,631.72

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 RUIZ RODRIGUEZ FRANCISCO DE JESUS RURF120504HCSZDRA5 0714206215-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,705.20 $ 1,705.20

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 TADEO MARTIN DANILO EMANUEL TAMD100619HNEDRNXX 0717078519-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 10,297.32 $ 10,297.32

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 MATA ALTUZAR LUIS MIGUEL MAAL070730HNETLSXX 0717078522-2 FCFG 111 25/09/2017 $ 1,799.16 $ 1,799.16

E14.1 / 147DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA CON CETOACIDOSIS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 SOLIS MANDUJANO HEBERTO GUADALUPE SOMH841212HCSLNB06 0715048848-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 MALDONADO VELASCO JOSE MAVJ510110HCSLLS03 0716392732-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,235.24 $ 3,235.24

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 SANCHEZ CHAVEZ FLORENTINA SACF371015MCSNHL01 0709034316-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 28,220.48 $ 28,220.48

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 ARELLANO CRUZ HILDA AECH560609MCSRRL01 0705357039-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 35,857.92 $ 35,857.92

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 DIAZ VELASCO GUILLERMO CARIDAD DIVG921019HCSZLL02 0712713866-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,489.20 $ 4,489.20

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 MARTINEZ CABALLERO GERARDO MACG370202HCSRBR07 0706730508-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,466.08 $ 3,466.08

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 MARTINEZ CRUZ ROMEO MACR490514HCSRRM06 0705309046-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 132.24 $ 132.24

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 GIRON CRUZ SARA GICS460402MCSRRR03 0714160542-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,209.56 $ 5,209.56

E10.0 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 RAMOS PEREZ BELLA RAPB690604MCSMRL03 0711652100-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,252.40 $ 6,252.40

S06.3 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL FOCAL / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 GONZALEZ RAMOS JONAS GORJ931017HVZNMN06 0717081426-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,192.32 $ 3,192.32

G04 / 175ENCEFALITIS MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS AGUDASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 SUCHIAPA MONTEJO VICTORINO SUMV620319HCSCNC03 0705360522-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 DE COS COUTIÑO CARLOS HUMBERTO COCC451011HCSSTR02 0713003834-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,791.96 $ 4,791.96

J15 / 179NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 CALVO LOPEZ AGEDA CALA401107MCSLPG05 0705404026-7 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,337.16 $ 5,337.16

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 PEREZ DIAZ HUMBERTO PEDH530522HCSRZM05 0717086267-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,542.64 $ 3,542.64

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 GOMEZ HEREDIA DOMINGO GOHD380808HCSMRM02 0709980026-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,898.84 $ 2,898.84

J44 / 210OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 HERNANDEZ ALEGRIA REYNALDO HEAR190106HCSRLY07 0706731257-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 JIMENEZ LOPEZ MANUELA DE JESUS JILM541224MCSMPNXX 0714231039-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,326.64 $ 6,326.64

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 INDILI PEREZ MARTIN IIPM570612HCSNRR08 0705351120-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 8,298.64 $ 8,298.64

I50 / 125INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 HERRERA GOMEZ GUSTAVO HEGG460728HCSRMS08 0705361133-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 RAMIREZ GRAJALES EDALI RAGE450909MCSMRD04 0716425145-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 7,502.88 $ 7,502.88

J14X / 179NEUMONIA DEBIDA A HAEMOPHILUS INFLUENZAE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 VAZQUEZ MORALES ALFREDO VAMA560716HCSZRL04 0705397505-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 20,893.92 $ 20,893.92

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 VAZQUEZ CONSTANTINO JUANITO VACJ630410HCSZNN05 0710205724-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 40,149.92 $ 40,149.92

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 CASTILLO GOMEZ JOSE DE JESUS CAGJ651015HVZSMS01 0705362079-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 15,161.20 $ 15,161.20

G04 / 175ENCEFALITIS MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS AGUDASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 GARCIA AGUILAR YSABEL GAAY470708MCSRGS06 0713935980-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

S06.8 / 205OTROS TRAUMATISMOS INTRACRANEALES / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 HERNANDEZ HERNANDEZ NOEMI ABIGAIL HEHN850320MCSRRM07 0709110711-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 11,221.84 $ 11,221.84

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 RUIZ COSS GREGORIA RUCG461107MCSZSRXX 0717090948-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 24,545.60 $ 24,545.60

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 GOMEZ ESTRADA JOSIAS GOEJ910509HCSMSS09 0717008630-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 13,967.56 $ 13,967.56

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 RODRIGUEZ SANCHEZ AMADO ROSA331024HCSDNM01 0707754766-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 7,292.92 $ 7,292.92

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 AVENDAÑO VELAZQUEZ ALEJANDRA AEVA880811MCSVLL06 0715141471-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 ORDOÑEZ VARGAS LUIS VIDAL OOVL680910HCSRRS08 0710161830-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 10,319.36 $ 10,319.36

J14X / 179NEUMONIA DEBIDA A HAEMOPHILUS INFLUENZAE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 MENDOZA MARTINEZ JOSE DEL CARMEN MEMC940714HCSNRR08 0714239557-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,370.80 $ 5,370.80

J44 / 210OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 ROMERO EDUARDO ROXE211129HCSMXD03 0714248140-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,496.40 $ 1,496.40

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 RAMIREZ MATUL ISRAEL RAMI951205HCSMTS03 0717090962-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 VALENCIA RAYO JOSE ELIN VARE890116HCSLYL00 0717086284-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 8,010.96 $ 8,010.96

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 GOMEZ HERNANDEZ JOSE GOHJ471130HCSMRS07 0711565674-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,621.44 $ 4,621.44

I50 / 125INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 LEON PEREZ HUMBERTO LEPH491021HCSNRM02 0717086293-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,120.16 $ 6,120.16

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

G41 / 207ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 LOPEZ PEREZ AXEL GUSTAVO LOPA010505HCSPRXA0 0717086292-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 17,837.32 $ 17,837.32

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 PEREZ GOMEZ MAURICIO PEGM010827HCSRMRA8 0711634745-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,461.20 $ 6,461.20

R00.2 / 88PALPITACIONES / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 GUTIERRES MORALES ANDREA GUMA501129MCSTRN04 0705397879-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,117.08 $ 1,117.08

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 ARRIAGA REYNOSO JAVIER IVAN AIRJ810713HCSRYV02 0705319587-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,518.20 $ 4,518.20

S00.9 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO

ESPECIFICADA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 GONZALEZ BARRIOS FEDERICO GOBF340301HCSNRD00 0709098472-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,458.12 $ 1,458.12

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 CRUZ DEL CARPIO CAROLINA CUCC000827MCSRRRA4 0706690753-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 11,221.84 $ 11,221.84

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 FARRERA NUCAMENDI MINERVA FANM300921MCSRCN01 0710295731-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 643.80 $ 643.80

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 VILLARREAL JUAREZ VIRGILIO VIJV641221HCSLRR00 0705351854-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,125.04 $ 3,125.04

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 VILCHIS VAZQUEZ JOSE MARIA VIVM311115HCSLZR06 0711002408-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,713.16 $ 3,713.16

S06.9 / 205TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 FLORES COUTIÑO ABEL FOCA560724HCSLTB00 0710152493-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 17,531.08 $ 17,531.08

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 TAMAYO ESTUDILLO MARIA ELENA TAEE460818MCSMSL09 0713940297-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,868.52 $ 4,868.52

J15 / 179NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 MORENO CABRERA JOSE ALBERTO MOCA720120HCSRBL01 0715083747-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,828.68 $ 9,828.68

E10.1 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 MORENO RUIZ MIGUEL ANGEL MORM770812HCSRZG00 0714193511-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 CRUZ SANCHEZ JOSE CUSJ580319HCSRNS07 0717008694-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 GOMEZ HERNANDEZ PASCUAL GOHP880715HCSMRS04 0712923733-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,312.48 $ 9,312.48

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 DIAZ VICENTE MARIA LUCRECIA DIVL510412MCSZCC00 0705258868-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,590.36 $ 1,590.36

E10.1 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 RUIZ PEREZ IRMA RUPI550707MCSZRR08 0706648728-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,926.76 $ 1,926.76

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 SANTIZ GUZMAN SEBASTIAN SAGS790808HCSNZB06 0714267593-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 HERNANDEZ PEREZ JOSE LUIZ HEPL730814HCSRRZ00 0705301783-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,949.88 $ 2,949.88

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 PEREZ RUIZ MARIA MAGDALENA PERM321218MCSRZG06 0710188831-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,324.56 $ 3,324.56

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 AGUILAR JIMENEZ RAMON AUJR620830HCSGMM03 0710439332-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 SANTOS LOPEZ ERITA SALE550826MCSNPR08 0704200088-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 ESPINOZA GARCIA LEONARDO FRANCISCO EIGL631106HCSSRN01 0705381367-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,746.80 $ 3,746.80

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 ALFARO MORALES REYNERIO AAMR300106HCSLRY05 0709980043-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PRATS CASTILLEJOS CELSA FABIOLA PACC781127MCSRSL09 0707757954-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,410.40 $ 3,410.40

I50 / 125INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PEREZ MOLINA FRANCISCO PEMF680504HCSRLR06 0717055126-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,324.56 $ 3,324.56

R00.2 / 88PALPITACIONES / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GOMES GOMES MARIA LILIA GOGL640825MCSMML02 0711681920-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,309.24 $ 6,309.24

R00.2 / 88PALPITACIONES / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GRAJALES FLECHA AMELIA GAFA420405MCSRLM07 0710329147-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

J03 / 33AMIGDALITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 TRUJILLO COELLO NEY NEFTALI TUCN350321HCSRLY04 0706467281-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,115.60 $ 5,115.60

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 CUETO SABALETA REINA CUSR610907MCSTBN07 0708782814-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,125.04 $ 3,125.04

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 MACAL OCAÑA LISBETH MAOL841130MCSCCS03 0708841852-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,140.20 $ 2,140.20

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 LOPEZ HERNANDEZ JUAN ANTONIO LOHJ900624HCSPRN15 0712785382-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,580.92 $ 3,580.92

J36X / 33ABSESO PERIAMIGDALINO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 ARCOS NARVAEZ JAVIER INOCENTE AONJ851228HCSRRV07 0716348420-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 VAZQUEZ GARCIA FILADELFO VAGF670108HCSZRL06 0715075627-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 8,713.92 $ 8,713.92

J03 / 33AMIGDALITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 JUAREZ MANCILLA MARIA GUADALUPE JUMG571012MCSRND03 0706653445-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

R00.2 / 88PALPITACIONES / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 LOPEZ DE LOS SANTOS ROCIO DEL CARMEN LOSR991003MCSPNC09 0709069630-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,636.60 $ 3,636.60

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 SANCHEZ VAZQUEZ MARIA AIDE SAVA620924MCSNZD09 0710082138-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 LOPEZ ZUÑIGA ROLANDO LOZR530508HCSPXL02 0704208984-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

B15.9 / 81HEPATITIS AGUDA TIPO A, SIN COMA HEPATICO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE INFECCION AGUDA POR VIRUS DE LA HEPATITIS A

Y B

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 VALDEZ HERNANDEZ ALONZO VAHA821230HCSLRL06 0715121538-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 PEREZ HERNANDEZ CLEMENTE PEHC531122HCSRRL11 0710305546-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,419.84 $ 1,419.84

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 OCAMPO RUIZ ROSARIO OARR321004MCSCZS01 0705308524-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,125.04 $ 3,125.04

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 ZUÑIGA ESPINOZA GABRIEL BACILIO ZUEG300324HCSXSB07 0717090920-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,349.00 $ 2,349.00

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 MONTESINOS JUAREZ NOE MOJN520915HCSNRX07 0717090947-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,387.28 $ 2,387.28

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 MACIAS MELGAR GLORIA MAMG340701MCSCLL01 0715022626-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,629.40 $ 6,629.40

S00.0 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL CUERO CABELLUDO /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 PEREZ GOMEZ PETRONA PEGP721201MCSRMT09 0713954822-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,760.88 $ 1,760.88

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 DE LA CRUZ TOLEDO CONSUELO CUTC340624MCSRLN04 0717024644-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 132.24 $ 132.24

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 GONZALEZ ZEPEDA CONSUELO GOZC470201MCSNPN00 0708778484-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 HERNANDEZ PEREZ MARIA ELENA HEPE621010MCSRRL09 0710259208-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,387.28 $ 2,387.28

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 LOPEZ CASTELLANOS HERNAN LOCH620128HCSPSR03 0713141957-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,193.64 $ 1,193.64

R06.4 / 88HIPERVENTILACION / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 CALDERON RECINOS RAUL CARR710601HCSLCL00 0717086274-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 7,196.64 $ 7,196.64

R00.2 / 88PALPITACIONES / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 TORREZ VAZQUEZ MICAELA TOVM651225MCSRZC01 0705359525-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 PEREZ DIAZ LUCAS PEDL371018HCSRZC00 0712844303-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,178.48 $ 2,178.48

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 CHAMPO INDILI BRIGIDA CAIB350310MCSHNR06 0710438052-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,799.16 $ 1,799.16

R00.2 / 88PALPITACIONES / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 HERNANDEZ CONDE ALBERTO HECA340726HCSRNL00 0710172349-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,193.64 $ 1,193.64

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 VENTURA MADARIAGA JESUS VEMJ540403HCSNDS08 0717090939-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,481.24 $ 2,481.24

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 DE LA CRUZ CHANONA ROSA CUCR500110MCSRHS05 0711592455-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 DURANTE NUCAMENDI JAIME ROVISEL DUNJ521221HCSRCM09 0716341655-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,898.84 $ 2,898.84

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 SOLIS MORALES RICARDO SOMR270414HCSLRC05 0706538141-8 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,140.20 $ 2,140.20

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 ROBLES AGUIRRE GENOVEVA ROAG581021MJCBGN07 0708909379-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 GOMEZ DIAZ BERTHA GODB380202MCSMZR06 0709971463-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

E10.1 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 RODRIGUEZ DIAZ MARIA ZOILA RODZ490110MCSDZL03 0710259315-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 10,964.32 $ 10,964.32

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 HERNANDEZ DIAZ SEBASTIAN HEDS500715HCSRZB00 0710239014-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,193.64 $ 1,193.64

J36X / 33ABSESO PERIAMIGDALINO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 RUIZ LOPEZ SANDRA ERICA RULS771014MCSZPN04 0709070026-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

R52.0 / 88DOLOR AGUDO / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 MONTESINOS ALEGRIA GABRIELA MOAG960725MCSNLB07 0709995697-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

J01 / 112SINUSITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS

AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 MENDEZ HERNADEZ MARIANO MEHM720415HCSNRR06 0709090523-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,751.44 $ 3,751.44

J01 / 112SINUSITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS

AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 DIAZ LOPEZ DELINA DILD701110MCSZPL07 0705351854-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,410.40 $ 3,410.40

A91X / 204

FIEBRE DEL DENGUE HEMORRAGICO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL DENGUE HEMORRAGICO (Y OTRAS

COMPLICACIONES POR FLAVIVIRUS)

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 VELAZQUEZ GARCIA MIGUEL ANGEL VEGM710714HDFLRG04 0717055211-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 ROBLERO TORRES LUIS DAGOBERTO ROTL421226HCSBRS08 0706697582-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

R00.2 / 88PALPITACIONES / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 RAMIREZ ROQUE GUILERMO RARG940717HCSMQL05 0711608176-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,628.64 $ 1,628.64

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 CHAVEZ SANCHEZ ADELA CASA660910MCSHND09 0704201546-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GUTIERREZ LOPEZ CRISTINA GULC150905MCSTPRA4 0709069595-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 7,592.20 $ 7,592.20

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 GONZALEZ HERNANDEZ LEONARDO GOHL160331HCSNRNXX 0710369220-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,833.32 $ 9,833.32

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 FELIPE HERNANDEZ ESDRAS LEONARDO FEHE090101HCSLRSXX 0711586736-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 15,991.76 $ 15,991.76

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 MUÑOA SAGASTUME NATALIA ZOE MUSN160918MCSXGTA7 0711531058-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 24,412.20 $ 24,412.20

G41 / 207ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 HERNANDEZ JUAREZ ALAN DE JESUS HEJA170321HCSRRLXX 0711533092-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 13,268.08 $ 13,268.08

A90X / 39

FIEBRE DEL DENGUE (DENGUE CLASICO) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE DENGUE CLASICO (Y OTRAS FIEBRES PRODUCIDAS

POR FLAVIVIRUS Y ARBOVIRUS)

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 PEREZ VAZQUEZ LEANDRO PEVL150415HCSRZNA2 0711655363-7 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 132.24 $ 132.24

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 GOMEZ VELASCO YAMILETH GOVY170613MCSMLMXX 0709954365-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 ZELAYA DIAZ DAVID AQUILES ZEDD170724HCSLZVXX 0717008692-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,180.24 $ 9,180.24

A37 / 34TOS FERINA (TOS CONVULSIVA) / DIAGNOSTICO Y TRATMIENTO DE

TOS FERINAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 LOPEZ RAMIREZ ARIOSTO LORA160830HCSPMRA3 0707573221-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,303.52 $ 5,303.52

R00.2 / 88PALPITACIONES / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 JIMENEZ GOMEZ MATEO JIGM170608HCSMMTXX 0712928177-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 264.48 $ 264.48

J14X / 178NEUMONIA DEBIDA A HAEMOPHILUS INFLUENZAE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 MORALES VAZQUEZ ANGEL AMIN MOVA170617HCSRZNXX 0715024062-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 50,035.44 $ 50,035.44

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 OVANDO VAZQUEZ MARIA GUADALUPE OAVG161229MCSVZDA4 0706493186-11 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,321.76 $ 9,321.76

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 HERNANDEZ MENDEZ ROXANA MAYRENI HEMR120729MCSRNXA8 0709953426-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 10,239.32 $ 10,239.32

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 DIAZ PEREZ LIAN ANTONIO DIPL161128HCSZRNA7 0716410555-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,333.84 $ 3,333.84

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 DIAZ GARCIA CANDELARIA DIGC170615MCSZRNXX 0704208026-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,557.80 $ 2,557.80

A37 / 34TOS FERINA (TOS CONVULSIVA) / DIAGNOSTICO Y TRATMIENTO DE

TOS FERINAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 MEJIA CONDE VICTORIA MECV170316MCSJNCXX 0713971251-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,039.04 $ 5,039.04

S00.0 / 164

TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL CUERO CABELLUDO /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVE

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ SANTIZ FERNANDA LOSF170515MCSPNRXX 0715068713-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,380.08 $ 5,380.08

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 NAÑEZ AGUILAR ERICK JAVIER NAAE150730HCSXGRA8 0708922762-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,286.12 $ 5,286.12

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 VAZQUEZ PALAZUELOS EMANUEL ALEJANDRO VAPE080324HCSZLMA1 0710294671-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,557.80 $ 2,557.80

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 CABALLERO INDILI BRITANY CAIB150313MCSBNRA7 0711571522-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 13,095.24 $ 13,095.24

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 MALDONADO GUTIERREZ CAMILA ALEJANDRA MAGC140122MCSLTMA8 0713954326-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,106.32 $ 5,106.32

A19 / 115TUBERCULOSIS MILIAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

TUBERCULOSIS (TAES)MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 HERNANDEZ PEREZ KEVIN HEPK170505HCSRRVXX 0710503657-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 20,231.56 $ 20,231.56

G00 / 175

MENINGITIS BACTERIANA NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE MENINGITIS Y

MENINGOENCEFALITIS AGUDAS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 MENDEZ VELAZQUEZ GUSTAVO MEVG170707HCSNLSXX 0717086265-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,118.00 $ 4,118.00

A37 / 34TOS FERINA (TOS CONVULSIVA) / DIAGNOSTICO Y TRATMIENTO DE

TOS FERINAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 NARCIA JIMENEZ RECIEN NACIDA NAJR160730MCSRMCXX 0709030860-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,931.40 $ 1,931.40

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 DIAZ GRAJALES CARLOS JESUS DIGC170708HCSZRRXX 0717086270-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 18,856.96 $ 18,856.96

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 DIAZ ROBLEDO OELIA ITZAYANA DIRO170210MCSZBLA9 0714209678-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,744.24 $ 6,744.24

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 GALDAMEZ MARTINEZ JESUS ALBERTO GAMJ071105HCSLRSA8 0713133534-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,384.64 $ 6,384.64

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 GOMEZ NUÑEZ RAFAEL ELISEO GONR161214HCSMXFXX 0713998246-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,536.92 $ 2,536.92

R10 / 88

DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS,

SINTOMAS Y OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE

SALUD

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 VILLARREAL VALLE MARISOL VIVM030715MCSLLRA8 0713954024-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 132.24 $ 132.24

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 SANCHEZ CRUZ ENRIQUE SACE160409HCSNRNXX 0711053148-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,662.80 $ 9,662.80

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 ESPINOSA ZAMORANO EDUARDO EIZE160810HCSSMDXX 0716358191-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 15,346.80 $ 15,346.80

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 FUENTES HUEDA JORGE ANTONIO FUHJ170710HCSNDRXX 0716000669-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,853.52 $ 3,853.52

J13X / 178

NEUMONIA DEBIDA A STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 PEREZ ORTIZ ROSA PEOR170610MCSRRSXX 0714258743-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 33,346.52 $ 33,346.52

G05 / 175

ENCEFALITIS MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS EN ENFERMEDADES

CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS AGUDAS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 VICENTE ALONSO JESUS GUADALUPE VIAJ170603HCSCLSXX 0717090940-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,456.80 $ 3,456.80

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 SANTIAGO OCAÑA CELSO FABRICIO SAOC131011HCSNCLA4 0713101833-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 7,558.56 $ 7,558.56

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 ALONSO ABARCA DIANA GUADALUPE AOAD110818MCSLBNA1 0710504841-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 18,448.64 $ 18,448.64

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 MARTINEZ RAMIREZ ABRAHAM MARA160608HCSRMBXX 0715130311-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,751.44 $ 3,751.44

J16 / 178

NEUMONIA DEBIDO A OTROS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS,

NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 MENDEZ POZO AMAURI DE JESUS MEPA170211HCSNZMXX 0704211238-8 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 39,525.84 $ 39,525.84

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 CRUZ GOMEZ WENDI VALERIA CUGW170124MCSRMNA3 0706442526-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,452.00 $ 5,452.00

Q03 / 266HIDROCEFALO CONGENITO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE

HIDROCEFALIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 GOMEZ ALFONSO RODRIGO GABRIEL GOAR161206HCSMLDXX 0715117469-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,276.84 $ 5,276.84

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 SANCHEZ RUIZ EMANUEL DE JESUS SARE170403HCSNZMXX 0716302374-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 25,863.36 $ 25,863.36

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 MAYEN DOMINGUEZ JOSUE ALDAIR MADJ060629HCSYMSA2 0711560945-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,180.24 $ 9,180.24

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 ARGUETA LOPEZ RAFAEL ARCANGEL AULR170413HCSRPFA8 0713953259-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 71,656.68 $ 71,656.68

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 CRUZ MARTINEZ IVAN CUMI150904HCSRRVXX 0715016449-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 53,911.00 $ 53,911.00

79 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

A19 / 115TUBERCULOSIS MILIAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

TUBERCULOSIS (TAES)MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 ARGUELLO CRUZ REGINA AUCR170203MCSRRGXX 0717018136-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 39,575.72 $ 39,575.72

J13X / 178

NEUMONIA DEBIDA A STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 MORALES NUCAMENDI ANGEL GUSTAVO MONA110720HCSRCNA6 0710254856-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 26,653.32 $ 26,653.32

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 HERNANDEZ DIAZ YADER HEDY161210HCSRZDXX 0711639846-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,208.08 $ 9,208.08

S06.3 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL FOCAL / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 PEREZ MARTINEZ ANGELA SOFIA PEMA131209MCSRRNA9 0712810983-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

J13X / 178

NEUMONIA DEBIDA A STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 MUÑOZ SANTIZ JAIME GREGORIO MUSJ130304HCSXNMA4 0712785661-7 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 19,262.96 $ 19,262.96

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 ARREOLA DE LA CRUZ EMILY AECE170721MCSRRMXX 0716405783-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 18,192.28 $ 18,192.28

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 GUTIERREZ RUIZ ESMERALDA GURE160618MCSTZSA2 0717020342-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 8,696.52 $ 8,696.52

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 HERNANDEZ ESPONDA REGINA HEER160505MCSRSGXX 0716000909-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,845.40 $ 3,845.40

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 TORRES VELEZ GENESIS CHARLOT TOVG161029MCSRLNXX 0716010797-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

J16 / 178

NEUMONIA DEBIDO A OTROS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS,

NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 SANCHEZ JUAREZ MARTHA SAJM170530MCSNRRXX 0710369171-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 12,963.00 $ 12,963.00

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 OVANDO OVANDO JOSE MARGARITO OAOM080728HCSVVRA1 0717090974-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 8,240.64 $ 8,240.64

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 PEREZ VELAZQUEZ ROSARIO DEL CARMEN PEVR090531MCSRLSA6 0707440926-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,466.08 $ 3,466.08

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 ASTUDILLO PEREZ LEONEY DAVID AUPL150824HCSSRNA9 0710355868-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,239.88 $ 3,239.88

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 LOPEZ PALACIOS IKER DANIEL LOPI170423HCSPLKA7 0714224258-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,751.44 $ 3,751.44

R00.2 / 88PALPITACIONES / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 TOPETE JIMENEZ ANGEL GABRIEL TOJA170216HCSPMNA9 0708901676-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,644.56 $ 5,644.56

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 DE LA CRUZ SARMIENTO MOISES CUSM170730HCSRRSXX 0711038870-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,384.64 $ 6,384.64

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 DE LA CRUZ SARMIENTO RUTH CUSR170730MCSRRTXX 0711038870-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,120.16 $ 6,120.16

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 VELASCO RAMIREZ MAYLI ZUSEY VERM150802MCSLMYA1 0713908837-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,797.68 $ 5,797.68

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 GOMEZ GOMEZ YAMILETH GOGY160927MCSMMMA4 0716398679-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 11,226.48 $ 11,226.48

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

E14.1 / 147DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA CON CETOACIDOSIS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 ZEA GUTIERREZ BLANCA ESTHELA ZEGB550311MCSXTL09 0709981151-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 30,126.36 $ 30,126.36

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LUNESTON CASTRO VEDA DEL CARMEN LUCV510527MCSNSD08 0710228960-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,466.08 $ 3,466.08

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 CRUZ PROCOPIO CUXP370708HOCRXR16 0710224915-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,295.32 $ 6,295.32

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 ESTRADA LOPEZ ANA MARIA EALA500529MCSSPN04 0717010770-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 7,659.48 $ 7,659.48

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 TOVILLA RUIZ RAFAELA TORR681024MCSVZF08 0705248746-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J16 / 179

NEUMONIA DEBIDO A OTROS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS,

NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE NEUMONIA EN ADULTOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 RAMIREZ NAPABE NANCI LUCIA RANN850305MCSMPN01 0710375918-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 35,322.00 $ 35,322.00

R06.0 / 88DISNEA / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 HERNANDEZ RUIZ FRANCISCO HERF471003HCSRZR05 0705392654-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,303.52 $ 5,303.52

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 HERRERA GOMEZ GUSTAVO HEGG460728HCSRMS08 0705361133-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 7,152.56 $ 7,152.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 MONTESINOS JUAREZ NOE MOJN520915HCSNRX07 0717090947-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,479.76 $ 6,479.76

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 GOMEZ ESTRADA JOSIAS GOEJ910509HCSMSS06 0705391637-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,696.44 $ 9,696.44

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 HERNANDEZ MARTINEZ DIDIER ALONSO HEMD861218HCSRRD08 0717091004-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,312.48 $ 9,312.48

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 LOPEZ PEREZ GUSTAVO ANGEL LOPG001016HCSPRSA2 0713112687-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 8,128.12 $ 8,128.12

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 ARRIAGA REYNOSO JAVIER IVAN AIRJ810713HCSRYV02 0705319587-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 17,615.76 $ 17,615.76

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 BURGUETE GRAJALES CESAR DE JESUS BUGC940409MCSRRS03 0715095651-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,433.52 $ 4,433.52

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 PALOMEQUE HERRERA RONAY ALEXANDER PAHR670216HCSLRN01 0709005738-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 8,341.56 $ 8,341.56

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 OVANDO LOPEZ CLARA ELIZABETH OALC930317MCSVPL02 0709030797-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 10,894.72 $ 10,894.72

J15 / 179NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 FLORES ALBORES ELSA FOAE660823MCSLLL02 0712780457-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 13,162.52 $ 13,162.52

G04 / 175ENCEFALITIS MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS AGUDASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 ARGUELLO MARTINEZ CRUZ MARINA AUMC720503MCSRRR05 0703057228-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,324.56 $ 3,324.56

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PEREZ GOMEZ TERESA PEGT860710MCSRMR05 0711525986-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 10,827.44 $ 10,827.44

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 JIMENES VASQUEZ SARAI JIVS560124MCSMSR06 0710176689-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,452.00 $ 5,452.00

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 GONZALEZ RAMOS JONAS GORJ931017HVZNMN06 0717081426-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 12,240.32 $ 12,240.32

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 PEREZ GALDAMEZ JOSE ALBERTO PEGA820827HCSRLL08 0714208303-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 17,185.40 $ 17,185.40

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 MENDEZ PEREZ ELIAS MEPE670409HCSNRL06 0711641880-7 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 34,859.16 $ 34,859.16

S06.3 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL FOCAL / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 TORREZ HERNANDEZ OBDULIA TOHO750915MCSRRB02 0705398076-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

S06.3 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL FOCAL / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 VILLARREAL MARTINEZ HEDILBERTO VIMH810629HCSLRD09 0706648034-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

J18 / 179NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 MORALES MORALES MIRELZA MOMM660603MCSRRR02 0705376074-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 17,322.28 $ 17,322.28

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 VELASCO GARCIA MARIELA VEGM940725MCSLRR05 0712815124-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,521.28 $ 9,521.28

T58X / 156

EFECTO TOXICO DEL MONOXIDO DE CARBONO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL ENVENENAMIENTO POR MONOXIDO DE

CARBONO

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 CANELA CELA MERIDA CECILIA CACM780826MCSNLR01 0716338840-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 10,549.04 $ 10,549.04

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GONZALEZ MORALES FERNNANDO PATRICIO GOMF160417HCSNRRA6 0714193009-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 8,619.96 $ 8,619.96

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 HERNANDEZ ROBLERO ESDRAS HEHEMIAS HERE161020HCSRBSA9 0712842723-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 9,970.20 $ 9,970.20

A90X / 39

FIEBRE DEL DENGUE (DENGUE CLASICO) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE DENGUE CLASICO (Y OTRAS FIEBRES PRODUCIDAS

POR FLAVIVIRUS Y ARBOVIRUS)

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 CORTEZ TORRES GUADALUPE SARAI COTG161017MCSRRDA7 0712829084-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 396.72 $ 396.72

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 PEREZ MARTINEZ AVIGAIL MAGR160813MCSRMSXX 0712810983-7 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 19,733.92 $ 19,733.92

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 RUIZ RUIZ GEDEON RURG170526HCSZZDXX 0710523889-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 48,416.08 $ 48,416.08

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 CHACON LOPEZ MATEO DE JESUS CALM140807HCSHPTA8 0705357064-7 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,115.60 $ 5,115.60

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 RAMIREZ RUIZ KEVIN ALEXANDER RARK170318HCSMZVXX 0708932042-9 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 5,115.60 $ 5,115.60

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 COUTIÑO ALVARADO CRISTOPHER JOSOA COAC151204HCSTLRXX 0705305540-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 HERNANDEZ GOMEZ REYNA GUADALUPE HEGR170123MCSRMYA0 0711565772-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 HERNANDEZ VAZQUEZ OBET ALEJANDRO HEVO170201HCSRZBA2 0707440794-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 88,531.20 $ 88,531.20

82 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 HERNANDEZ HERNANDEZ ANA KAREN HEHA010806MCSRRNA4 0704207982-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 8,014.44 $ 8,014.44

J14X / 178NEUMONIA DEBIDA A HAEMOPHILUS INFLUENZAE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 MORENO OCHOA CESAR DAVID MOOC141126HCSRCSA7 0711700790-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 73,520.80 $ 73,520.80

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 RAMIREZ VAZQUEZ ANGEL ADRIAN RAVA090304HCSMZNA1 0710211437-7 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 PEREZ HERNANDEZ CARLOS PEHC060112HCSRRRA5 0714225587-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,898.84 $ 2,898.84

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 GUMETA SIBAJA JUAN DIEGO GUSJ100313HCSMBNA5 0708821970-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 PEREZ ENCINO GILBERTO PEEG070617HCSRNLA1 0708798709-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 GUZMAN VELAZCO DIEGO GUVD051117HCSZLGA1 0710332212-8 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 SANCHEZ DIAZ AGUSTIN SADA480828HCSNZG17 0706645346-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

R52.0 / 88DOLOR AGUDO / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 CRUZ CRUZ MARIA ANTONIA CUCA551001MCSRRN04 0712911522-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 132.24 $ 132.24

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 SANCHES ROMERO BLANCA PATRICIA SARB640928MCSNML08 0709990010-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

S06.8 / 205OTROS TRAUMATISMOS INTRACRANEALES / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 GONZALEZ HERNANDEZ JOSEFA GOHJ490715MCSNRS07 0713828508-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 HERNANDEZ SANTOS MARTHA GUADALUPE HESM881205MCSRNR07 0706636975-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 132.24 $ 132.24

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GOMEZ GUTIERREZ ANA PATRICIA GOGA930923MCSMTN07 0709950597-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 CABRERA BORRAZ CELESTE ABIGAIL CABC160822MCSBRLXX 0716040989-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

J06 / 33INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 HERNANDEZ CAMACHO ARANZA GUADALUPE HECA091016MCSRMRA5 0709110892-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

J03 / 33AMIGDALITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 PEREZ COUTIÑO NAHOMI SARAI PECN100423MCSRTHA7 0710243918-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 7,673.40 $ 7,673.40

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 CRUZ CASTELLANOS MARILU CUCM320503MCSRSR01 0710189192-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 LOPEZ HELERIA BLANCA FLOR LOHB770320MCSPLL07 0710192566-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 GOMEZ SANCHEZ KENIA YURITZI GOSK170209MCSMNNXX 0710384071-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,580.92 $ 3,580.92

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 CRUZ LOPEZ CAMILA CULC170320MCSRPMXX 0706650603-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 SANCHEZ LOPEZ BLANCA LIDIA SALB030319MVZNPLXX 0715039653-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,557.80 $ 2,557.80

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 CRUZ GUILLEN ANA LAURA CUGA080105MCSRLNA4 0704205213-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 LOPEZ HERNANDEZ CAMILA LOHC170220MCSPRMXX 0710376178-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 ROMERO GARCIA MARIA DANIELA ROGD080909MCSMRNA1 0708834102-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 NAPABE ANZA MARTHA GUADALUPE NAAM750420MCSPNR09 0710173658-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 REYES ASTUDILLO VILLERMINA REAV641226MCSYSL06 0708921532-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 7,673.40 $ 7,673.40

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 SANCHEZ CAZARES GUADALUPE SACG630322MGRNZD08 0709891531-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 HORTA VENTURA MINERVA HOVM641219MCSRNN07 0704211280-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 ROBLES JUAREZ AIDE ROJA400203MCSBRD02 0709972708-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,875.72 $ 1,875.72

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 LAZARO CAMILO JUAN DE DIOS LACJ130107HCSZMNA7 0710499778-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,557.80 $ 2,557.80

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 VAZQUEZ RODAS DANIA FERNANDA VARD090611MCSZDNA4 0709950630-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 OCAMPO GARCIA CARMELITA DE JESUS OAGC750417MCSCRR04 0707440874-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 ALFARO RECINOS ELEAZAR AARE340920HCSLCL09 0709034086-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 LAGUNA GRAMAJO ARIEL ALEXANDER LAGA121012HCSGRRA6 0709976186-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 AVENDAÑO BONIFAZ GUILLERMO AEBG000822HCSVNLA1 0713996061-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 CRUZ DIAZ EDWARD ALEJANDRO CUDE100819HCSRZDA9 0710375806-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 ALVAREZ MARTINEZ AXEL AAMA161125HCSLRXXX 0710370157-4 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 SANCHEZ RUIZ EMMA SARE420419MCSNZM04 0706559939-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,263.00 $ 4,263.00

84 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 HERNANDEZ SANCHEZ OSCAR HESO660208HCSRNS08 0711721662-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 VAZQUEZ ALVARADO XIMENA ARANTZA VAAX100225MCSZLMA9 0710243954-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 ESTRADA ALVARADO RAFAELA EAAR720927MCSSLF04 0706568383-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 LOPEZ JIMENEZ DARIANA MONTSERRATH LOJD160821MCSPMRA3 0711521423-5 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 CASTRO MONTECINOS GLORIA CAMG460106MCSSNL09 0709995665-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,557.80 $ 2,557.80

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 BAIZAN AVENDAÑO HEIDY GUADALUPE BAAH160731MCSZVDA8 0711003316-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 JIMENEZ RAMIREZ EMILY JASMIN JIRE130614MCSMMMXX 0712911199-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 ENCINOS RUIZ VICTOR MANUEL EIRV160520HCSNZCXX 0710459896-7 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

J36X / 33ABSESO PERIAMIGDALINO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 PEREZ SANCHEZ JOVANNI DE JESUS PESJ150522HCSRNVA1 0705373433-7 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 GUZMAN VAZQUEZ LAURA PATRICIA GUVL760523MCSZZR08 0710181518-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 SOLORZANO RODRIGUEZ LUCIA JACQUELINE SORL660922MCSLDC04 0715137311-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 3,239.88 $ 3,239.88

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 VIDAL JOSE YNELVA VIJY510315MCSDSN04 0710481230-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 MEJIA FUENTES ANA GUADALUPE MEFA880516MCSJNN01 0707677817-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 LOPEZ RUIZ MARICARMEN LORM900717MCSPZR01 0709953496-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 JIMENEZ LOPEZ CLEYBER ADRIAN JILC120322HCSMPLXX 0711737993-2 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 GUILLEN MORALES MAYTE GUMM160903MCSLRYXX 0710355932-6 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 6,138.72 $ 6,138.72

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 LOPEZ VELAZQUEZ YANELI VIANEY LOVY780121MCSPLN01 0709047349-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 RUIZ GOMEZ GACELA RUGG551030MCSZMC08 0710433003-1 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 MENDOZA TRINIDAD GENESIS MILDRED METG150810MCSNRNA9 0715021746-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

85 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 LOPEZ MOLINA RIGOBERTO LOMR161207HCSPLGXX 0716306824-3 FCFG ­ 112 25/09/2017 $ 4,604.04 $ 4,604.04

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 GIRON PEREZ REYMUNDO GIPR050909HCSRRYA4 0708843670-5 FCFG-120 05/10/2017 $ 264.48 $ 264.48

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 LOPEZ LOPEZ ISRAEL LOLI170218HCSPPSXX 0705252371-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 6,142.20 $ 6,142.20

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 PATISHTAN PATISHTAN JUAN CARLOS PAPJ110218HCSTTNA7 0715134876-4 FCFG-120 05/10/2017 $ 8,341.56 $ 8,341.56

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 GARCIA MARTINEZ VICTOR JESUS GAMV160325HCSRRCA8 0710336568-3 FCFG-120 05/10/2017 $ 3,665.60 $ 3,665.60

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 GOMEZ ROBLES ROGELIO DARINEL GORR071121HCSMBGA0 0708815211-5 FCFG-120 05/10/2017 $ 44,721.48 $ 44,721.48

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 JIMENEZ MENDOZA MARIA JOSE JIMJ170121MCSMNSXX 0712876457-4 FCFG-120 05/10/2017 $ 9,372.80 $ 9,372.80

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 RAMIREZ AGUILAR IGNACIO RAAI710724HCSMGG06 0704213979-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 46,925.48 $ 46,925.48

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 DIAZ LOPEZ TOMASA DILT450112MCSZPM00 0704213648-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 11,239.24 $ 11,239.24

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 GUILLEN GOMEZ CESAR DE JESUS GUGC861126HCSLMS08 0708829504-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 852.60 $ 852.60

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 DIAZ SUAREZ FLORENTINO MATILDE DISF410314HCSZRL04 T 0704216669-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,986.84 $ 4,986.84

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 DIAZ HERNANDEZ MARGARITA DIHM830420MCSZRR03 0710515868-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 GOMEZ LOPEZ AGUSTIN GOLA881207HCSMPG02 0712664584-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 36,538.84 $ 36,538.84

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 HERNANDEZ MORENO LUIS FERNANDO HEML121205HCSRRSA7 0714225515-3 FCFG-120 05/10/2017 $ 30,133.32 $ 30,133.32

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 GOMEZ HERNANDEZ ESTEFANIA GOHE161226MCSMRSXX 0717007891-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 12,130.12 $ 12,130.12

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 GOMEZ JIMENEZ GUADALUPE VERONICA GOJG161202MCSMMDA8 0711667487-7 FCFG-120 05/10/2017 $ 44,039.40 $ 44,039.40

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 SANCHEZ HERNANDEZ ARTEMIO SAHA980112HCSNRR02 0706587694-5 FCFG-120 05/10/2017 $ 13,451.36 $ 13,451.36

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 ZEPEDA SOLIS RODRIGO ZESR920205HCSPLD04 0714292807-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 5,668.92 $ 5,668.92

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 GOMEZ PEREZ LUIS ALFREDO GOPL130817HCSMRSA9 0716006322-4 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,177.16 $ 4,177.16

86 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 PEREZ PEREZ ROSA BEATRIZ PEPR001016MCSRRSA9 0706661439-7 FCFG-120 05/10/2017 $ 46,049.68 $ 46,049.68

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 SANTIZ PEREZ ANALEIDI SAPA120411MCSNRNA9 0713116238-4 FCFG-120 05/10/2017 $ 43,527.84 $ 43,527.84

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 LOPEZ ALVAREZ IKHER JUAN DIEGO LOAI160906HCSPLKXX 0717007905-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 7,710.52 $ 7,710.52

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 PEREZ JIMENEZ ANTONIO PEJA370613HCSRMN03 0709966985-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 PEREZ CRUZ SILVINA PECS950313MCSRRL07 0714288406-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,854.60 $ 4,854.60

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/04/2017 MARTINEZ MARTINEZ MIGUEL MAMM400929HCSRRG02 0708860738-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/04/2017 HERNANDEZ RUIZ ISAIAS HERI350706HCSRZS05 0704214829-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,854.60 $ 4,854.60

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/04/2017 HERNANDEZ HERNANDEZ JUAN OSCAR HEHJ151224HCSRRNA5 0711550789-3 FCFG-120 05/10/2017 $ 7,425.16 $ 7,425.16

J16 / 179

NEUMONIA DEBIDO A OTROS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS,

NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE NEUMONIA EN ADULTOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/04/2017 GOMEZ LOPEZ MANUELA GOLM720625MCSMPN09 0716035674-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,309.40 $ 4,309.40

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/04/2017 DIAZ LOPEZ HITLER EUGENIO DILH160602HCSZPTA5 0710516483-6 FCFG-120 05/10/2017 $ 15,339.84 $ 15,339.84

I49 / 286OTRAS ARRITMIAS CARDIACAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/04/2017 LOPEZ JIMENEZ MANUELA LOJM550106MCSPMN02 0717029428-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 8,311.40 $ 8,311.40

G04 / 175ENCEFALITIS MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS AGUDASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/04/2017 RUIZ SANCHEZ SUSANA RUSS030604MCSZNSA6 0708841045-5 FCFG-120 05/10/2017 $ 5,119.08 $ 5,119.08

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/04/2017 DOMINGUEZ CRUZ BRENDA BERENICE DOCB950523MCSMRR01 0713978401-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 23,632.68 $ 23,632.68

G04 / 175ENCEFALITIS MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS AGUDASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/04/2017 MENDEZ GOMEZ ROGELIO MEGR010715HCSNMGA0 0704214006-5 FCFG-120 05/10/2017 $ 6,120.16 $ 6,120.16

J16 / 179

NEUMONIA DEBIDO A OTROS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS,

NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE NEUMONIA EN ADULTOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/04/2017 VAZQUEZ SHILON FREDY VASF971031HCSZHR01 0717007894-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 14,871.20 $ 14,871.20

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/04/2017 GUTIERREZ SANCHEZ PORFIRIO GUSP810730HCSTNR09 0715133668-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 7,650.20 $ 7,650.20

J16 / 179

NEUMONIA DEBIDO A OTROS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS,

NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE NEUMONIA EN ADULTOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/04/2017 SANTIZ HERNANDEZ JUAN SAHJ930724HCSNRN03 0717007904-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 8,993.48 $ 8,993.48

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/04/2017 GOMEZ SANTIZ MARCOS GOSM160520HCSMNRXX 0705228465-8 FCFG-120 05/10/2017 $ 6,236.16 $ 6,236.16

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/04/2017 VELASCO HERNANDEZ MONICA VEHM161022MCSLRNXX 0717000811-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 20,066.84 $ 20,066.84

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/04/2017 LOPEZ JIMENEZ JUANA LOJJ511212MCSPMN02 0709024590-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/04/2017 LOPEZ ENTZIN LORENZO LOEL670411HCSPNR00 0706667365-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 18,360.48 $ 18,360.48

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/04/2017 PEREZ HERNANDEZ ALAN EDUARDO PEHA060811HCSRRLA8 0713992029-5 FCFG-120 05/10/2017 $ 23,181.44 $ 23,181.44

S06.1 / 205EDEMA CEREBRAL TRAUMATICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/04/2017 VELASCO GOMEZ HUGO CESAR VEGH980923HCSLMG04 0708897904-3 FCFG-120 05/10/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/04/2017 GONZALEZ SANTIZ JULIA GOSJ700717MCSNNL06 0705241025-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 3,324.56 $ 3,324.56

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/04/2017 HERNANDEZ MANUEL DE JESUS HEXM550124HCSRXN01 0710515487-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 6,649.12 $ 6,649.12

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/04/2017 LOPEZ LOPEZ JOSE DAVID LOLD140710HCSPPVA9 0713132176-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,854.60 $ 4,854.60

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/04/2017 VELASCO GOMEZ WALDO ALEXANDER VEGW140716HCSLMLA8 0705307462-10 FCFG-120 05/10/2017 $ 3,665.60 $ 3,665.60

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/04/2017 MENDEZ RODRIGUEZ JUAN DANIEL MERJ000518HCSNDNA6 0706548033-7 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,854.60 $ 4,854.60

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/04/2017 DIAZ DIAZ FABIAN DIDF170224HCSZZBXX 0714292757-3 FCFG-120 05/10/2017 $ 10,899.36 $ 10,899.36

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/04/2017 PEREZ HERNANDEZ TOMASA MARIA PEHT591030MCSRRM01 0709084831-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,590.12 $ 4,590.12

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/04/2017 SANTIZ SANTIZ JEREMIAS SASJ140606HCSNNRA8 0717007918-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 21,579.48 $ 21,579.48

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/04/2017 SANTIZ PEREZ LUCIO SAPL110720HCSNRCA6 0714202250-6 FCFG-120 05/10/2017 $ 852.60 $ 852.60

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/04/2017 GOMEZ VAZQUEZ MARIA GOVM570410MCSMZR08 0715140747-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 5,498.40 $ 5,498.40

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/04/2017 HERNANDEZ MARTINEZ SEBASTIANA HEMS620120MCSRRB09 0704220511-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,573.88 $ 4,573.88

I49 / 286OTRAS ARRITMIAS CARDIACAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/04/2017 SANCHEZ PEREZ  DEYSI SHADAY SAPD070525MCSNRYA0 0710357590-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,590.12 $ 4,590.12

I49 / 286OTRAS ARRITMIAS CARDIACAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/04/2017 DELGADILLO ZUÑIGA  PETRA DELINA DEZP320718MCSLXT00 0713112228-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 3,456.80 $ 3,456.80

G05 / 175

ENCEFALITIS MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS EN ENFERMEDADES

CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS AGUDAS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/04/2017 LOPEZ PEREZ MANUELA LOPM780120MCSPRN03 0709022567-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/04/2017 COLLAZO ORTIZ ERIK GABRIEL COOE160518HCSLRRXX 0716028172-5 FCFG-120 05/10/2017 $ 2,041.60 $ 2,041.60

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/04/2017 VAZQUEZ SANCHEZ PEDRO ISAI VASP161026HCSZNDXX 0710495666-7 FCFG-120 05/10/2017 $ 6,879.96 $ 6,879.96

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/04/2017 GOMEZ HERNANDEZ MARTIN GOHM040827HCSMRRA2 0711509071-5 FCFG-120 05/10/2017 $ 14,397.92 $ 14,397.92

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/04/2017 GOMEZ HERNANDEZ DORIAN GOHD170205HCSMRRXX 0713119628-4 FCFG-120 05/10/2017 $ 12,471.16 $ 12,471.16

J36X / 33ABSESO PERIAMIGDALINO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/04/2017 GOMEZ GIRON LETICIA GOGL111228MCSMRTA7 0710469968-3 FCFG-120 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/04/2017 HERNANDEZ GOMEZ FERNANDO HEGF020406HCSRMRB3 0705239703-5 FCFG-120 05/10/2017 $ 4,986.84 $ 4,986.84

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/04/2017 RODRIGUEZ DIAZ YON MORRISON RODY101231HCSDZNA9 0710358627-3 FCFG-120 05/10/2017 $ 1,965.04 $ 1,965.04

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/04/2017 ZAPATA SANTIAGO TEODORO ARTEMIO ZAST611109HCSPND02 0711732609-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 1,965.04 $ 1,965.04

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/04/2017 HERNANDEZ HERNANDEZ MATEO HEHM161028HCSRRTXX 0710472144-6 FCFG-120 05/10/2017 $ 8,673.32 $ 8,673.32

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/04/2017 HERNANDEZ PEREZ RICARDO HEPR100313HCSRRCA4 0710422377-3 FCFG-120 05/10/2017 $ 5,195.64 $ 5,195.64

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/04/2017 LOPEZ LOPEZ GUADALUPE LOLG031210MCSPPDA1 0712803654-4 FCFG-120 05/10/2017 $ 9,691.80 $ 9,691.80

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/04/2017 GARCIA LOPEZ RICARDO GALR170228HCSRPCXX 0717030441-4 FCFG-120 05/10/2017 $ 2,306.08 $ 2,306.08

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/04/2017 GONZALEZ LOPEZ ELIAS GOLE920709HCSNPL05 0704215847-5 FCFG-120 05/10/2017 $ 9,350.76 $ 9,350.76

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/04/2017 GUTIERREZ NUÑEZ ERMILO GUNE840520HCSTXR04 0705253072-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 10,710.28 $ 10,710.28

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/04/2017 CRUZ GARCIA MIGUEL CUGM460929HCSRRG03 0705256598-1 FCFG-120 05/10/2017 $ 9,180.24 $ 9,180.24

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/04/2017 AGUILAR HERNANDEZ MANUEL AUHM621008HCSGRN02 0706620221-8 FCFG-120 05/10/2017 $ 9,691.80 $ 9,691.80

I49 / 286OTRAS ARRITMIAS CARDIACAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/04/2017 SANCHEZ HERNANDEZ HUMBERTO DOLORES SAHH690325HCSNRM05 0710322270-2 FCFG-120 05/10/2017 $ 5,119.08 $ 5,119.08

J15 / 178

NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/04/2017 GOMEZ MENDEZ LILIANA NOEMI GOML120911MCSMNLA3 0711045555-4 FCFG-120 05/10/2017 $ 2,135.56 $ 2,135.56

J18 / 179NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 RUIZ SANTIZ AGUSTIN RUSA880405HCSZNG06 0708862759-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 36,708.20 $ 36,708.20

I15 / 146HIPERTENSIÓN SECUNDARIA / ESTABILIZACION EN URGENCIAS POR

CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GOMEZ GIRON ANTONIA GOGA800207MCSMRN09 0706579054-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,458.12 $ 1,458.12

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 ORTIZ PEREZ SEBASTIAN OIPS400120HCSRRB07 0704215096-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,387.28 $ 2,387.28

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GOMEZ GOMEZ ADRIAN GOGA170309HCSMMDA1 0707616930-9 FCFG-122 05/10/2017 $ 11,877.24 $ 11,877.24

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GOMEZ VELASCO BERNALDO GOVB051002HCSMLRA3 0705307002-6 FCFG-122 05/10/2017 $ 8,150.16 $ 8,150.16

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 RODRIGUEZ SANCHEZ MARIANO ROSM470320HCSDNR02 0706649551-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 GOMEZ ROBLES ROGELIO DARINEL GORR071121HCSMBGA0 0708815211-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 88,356.04 $ 88,356.04

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 HERNANDEZ PEREZ JOSE MARTIN HEPM170319HCSRRRA1 0705248107-9 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,249.32 $ 1,249.32

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 ESCOBAR PENAGOS DYLAN ENRIQUE EOPD170516HCSSNYXX 0717015353-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 3,521.76 $ 3,521.76

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 LOPEZ HERNANDEZ SOFIA LOHS150923MCSPRFA5 0711667048-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 13,791.24 $ 13,791.24

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 GOMEZ LUNA WILBER ISMAEL GOLW141230HCSMNLA7 0708848749-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 13,279.68 $ 13,279.68

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 ARGUELLO PALE GILDARDO AUPG610608HCSRLL01 0717073788-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 CONSTANTINO PEREZ FILIBERTA COPF571005MCSNRL06 0706644282-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 6,257.04 $ 6,257.04

T58X / 156

EFECTO TOXICO DEL MONOXIDO DE CARBONO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL ENVENENAMIENTO POR MONOXIDO DE

CARBONO

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 BRAVO PEREZ GERARDO DE JESUS BAPG010110HCSRRRA2 0704215445-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 9,691.80 $ 9,691.80

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 MENDEZ PEREZ ROSA MEPR040503MCSNRSA8 0706616653-11 FCFG-122 05/10/2017 $ 19,957.80 $ 19,957.80

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 ICO ICO HECTOR URIEL IOIH170509HCSCCCXX 0717000846-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 9,240.56 $ 9,240.56

20.4 / 176 MASTOIDECTOMIA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE MASTOIDITIS MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 PEREZ PEREZ HERMELINDO PEPH940412HCSRRR03 0706617820-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 21,007.60 $ 21,007.60

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 MENDEZ HERNANDEZ PETRA MEHP460410MCSNRT05 0711733043-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J18 / 179NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 VILA CASTRO ESTEFANY ADRIANA VICE930829MCSLSS07 0711753336-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 15,468.60 $ 15,468.60

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 MORALES REYES JUAN MANUEL MORJ560525HCSRYN05 0708876431-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 984.84 $ 984.84

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 ABARCA RUIZ JOSE AARJ450504HCSBZS05 0705224862-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 5,759.40 $ 5,759.40

90 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 GOMEZ BAUTISTA MARTINA GOBM371111MCSMTR08 0706666760-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 4,590.12 $ 4,590.12

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 SANTIS GOMEZ VALERIA SAGV160217MCSNMLA5 0713900483-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 15,506.88 $ 15,506.88

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 MOLINA SANTIAGO SOFIA XIMENA MOSS151016MCSLNFA9 0713146057-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

I50 / 125INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 SANTIZ PEREZ ROSA SAPR660806MCSNRS00 0706662053-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 8,179.16 $ 8,179.16

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 SANCHEZ BERMUDEZ HORTENCIA SABH751223MCSNRR08 0708893730-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 6,120.16 $ 6,120.16

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 GOMEZ GOMEZ DOMINGO GOGD631105HCSMMM07 0705265947-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,193.64 $ 1,193.64

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 VAZQUEZ DOMINGUEZ BRANDON FAUSTINO VADB160531HCSZMRA9 0709031651-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 10,474.80 $ 10,474.80

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 VELASCO GOMEZ GABRIELA VEGG160601MCSLMBA3 0711660196-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 13,714.68 $ 13,714.68

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 HERNANDEZ GONZALES BACILIA HEGB500415MCSRNC04 0705226898-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 396.72 $ 396.72

I15 / 146HIPERTENSIÓN SECUNDARIA / ESTABILIZACION EN URGENCIAS POR

CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 FONSECA PINACHO MARIA DEL CARMEN FOPC350717MCSNNR07 0705256644-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 925.68 $ 925.68

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 HERNANDEZ HERNANDEZ OSCAR JUDA HEHO100105HCSRRSA6 0705253885-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 JIMENEZ GIRON ALONSO JIGA720905HCSMRL09 0706667158-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,898.84 $ 2,898.84

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 HUET HERNANDEZ AXEL RODRIGO HUHA170503HCSTRXXX 0711451448-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 14,755.20 $ 14,755.20

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 JIMENEZ VELASCO JAVIER JIVJ820526HCSMLV04 0706433757-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 22,950.60 $ 22,950.60

Q35 / 261FISURA DE PALADAR / REPARACION DE LABIO HENDIDO CON O SIN

PALADAR HENDIDOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 LOPEZ PEREZ ERICK GAMANDIEL LOPE170128HCSPRRA3 0715004641-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 6,120.16 $ 6,120.16

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 RAMOS CRUZ MONSERRATH BERENICE RACM030125MCSMRNA4 0709889113-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 13,770.36 $ 13,770.36

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 NAJERA TREJO JANET DEL RAYO NATJ810129MCSJRN04 0714191981-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,193.64 $ 1,193.64

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/07/2017 GOMEZ GIRON AGUSTIN GOGA930801HCSMRG05 0717073834-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 7,332.36 $ 7,332.36

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 RUIZ VELASCO LUVIA RUVL800822MCSZLV00 0708884365-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 793.44 $ 793.44

91 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 MORALES LOPEZ ANA CAROLINA MOLA160621MCSRPNA9 0706667396-9 FCFG-122 05/10/2017 $ 6,479.76 $ 6,479.76

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 GOMEZ LOPEZ CIRO GOLC010113HCSMPRA8 0709914508-6 FCFG-122 05/10/2017 $ 39,291.52 $ 39,291.52

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 PEREZ VELASCO FERNANDO PEVF430122HCSRLR01 0705306130-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,387.28 $ 2,387.28

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 JIMENEZ HISTORIA MARIA JIHM420508MCSMSR07 0706662920-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 852.60 $ 852.60

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 CRUZ HERNANDEZ GUADALUPE CUHG500112MMCRRD02 0717043531-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 661.20 $ 661.20

I15 / 146HIPERTENSIÓN SECUNDARIA / ESTABILIZACION EN URGENCIAS POR

CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 HERNANDEZ GOMEZ PORFIRIO LUZ HEGP530915HCSRMR01 0714259023-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 396.72 $ 396.72

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 RUIZ GOMEZ DOMINGA RUGD680407MCSZMM05 0705266017-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 FLORES BALLINAS CONSUELO MARIA FOBC570101MCSLLN06 0705256799-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 567.24 $ 567.24

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 SANGEADO CASTELLANOS MARIA ESMERALDA SACE520111MCSNSS08 0715111828-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 3,192.32 $ 3,192.32

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 LOPEZ ALVAREZ MANUEL LOAM640911HCSPLN06 0706506085-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 5,115.60 $ 5,115.60

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 MUÑOZ CALVO MARIA MUCM980829MCSXLR04 0715022394-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 DIAZ ESTRADA ANGEL DANIEL DIEA130306HCSZSNA7 0712898756-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 DIAZ PEREZ MARIA RUFINA DIPR120212MCSZRFA3 0713119928-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 8,828.76 $ 8,828.76

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 HERNANDEZ CANTE JUANA ROSELIA HECJ860606MCSRNN04 0708872004-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 27,385.28 $ 27,385.28

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 VAZQUEZ GONZALEZ MARIA ELENA VAGE760525MCSZNL03 0709889085-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 264.48 $ 264.48

J18 / 179NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 GOMEZ MENDEZ BASILIA GOMB910420MCSMNS04 0717027458-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 25,479.40 $ 25,479.40

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 CRUZ RAMOS ZOE DE LOS ANGELES CURZ151205MCSRMXXX 0717092779-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 11,706.72 $ 11,706.72

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 LOPEZ HERNANDEZ JUAN PABLO LOHJ120826HCSPRNA3 0716348841-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 528.96 $ 528.96

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 PEREZ SANTIZ MICAELA PESM030515MCSRNCA9 0715140254-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 396.72 $ 396.72

92 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 SANTIZ GOMEZ SANTIAGO SAGS161221HCSNMNA6 0716375935-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 5,286.12 $ 5,286.12

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 MENDEZ INTZIN MICAELA MEIM530512MCSNNC09 0706667566-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 PEREZ PEREZ JOSEFINA PEPJ970701MCSRRS07 0717015416-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 4,092.48 $ 4,092.48

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 VAZQUEZ GONZALEZ MANUELA VAGM670317MCSZNN02 0712813940-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 INTZIN GOMEZ AMAYA IIGA170418MCSNMMA0 0717073838-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 15,682.04 $ 15,682.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 VELASCO MENDEZ ERVIN GAEL VEME150113HCSLNRXX 0707745191-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 852.60 $ 852.60

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 JIMENEZ MENDEZ LUCIA JIML101129MCSMNCA5 0706434196-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,794.52 $ 1,794.52

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 TORRES GUERRA ROSA MARIA TOGR761118MCSRRS05 0711662418-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 LOPEZ HERNANDEZ DANIEL DE JESUS LOHD150309HCSPRNXX 0714191977-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,705.20 $ 1,705.20

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 CARPIO RUIZ ENEYDA GUADALUPE CARE760111MCSRZN03 0704213661-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 MORALES LOPEZ YURIAN ALEJANDRA MOLY960222MCSRPR02 0716390793-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 HERNANDEZ GOMEZ FEDERICO HEGF630826HCSRMD09 0705111385-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 8,161.76 $ 8,161.76

I50 / 125INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 MIGUEL MATIAS MIXM830704HCSGXT00 0714205000-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 4,760.64 $ 4,760.64

E10.1 / 147DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 GONZALEZ RAMIREZ ROSALIO FRANCISCO GORR611007HCSNMS03 0711662708-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 16,501.00 $ 16,501.00

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 LOPES MARTINEZ RAMIRO DE JESUS LOMR140722HCSPRMA2 0708784641-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,557.80 $ 2,557.80

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 ALFONZO ALEGRIA GRETHELL EUNICE AOAG160911MCSLLRA8 0710415385-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,705.20 $ 1,705.20

A91X / 204

FIEBRE DEL DENGUE HEMORRAGICO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL DENGUE HEMORRAGICO (Y OTRAS

COMPLICACIONES POR FLAVIVIRUS)

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 IBAÑEZ CANO CELIC AKASHA IACC071229MDFBNLA1 0710379679-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,557.80 $ 2,557.80

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 PEREZ RAMOS IVAN EMMANUEL PERI081121HCSRMVA2 0708795967-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 264.48 $ 264.48

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 GOMEZ GORDILLO FRANCISCA DEL CARMEN GOGF931017MCSMRR06 0712753514-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

93 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

I50 / 125INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 DIAZ GOMEZ ROSA DIGR680915MCSZMS03 0714208343-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 9,824.04 $ 9,824.04

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 LOPEZ PEREZ EDUARDO MIGUEL LOPE150613HCSPRDA4 0713005746-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,723.68 $ 2,723.68

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 GOMEZ GOMEZ GELEN MICHELL GOGG170312MCSMMLA0 0716428232-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,700.56 $ 1,700.56

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 SANTIZ LOPEZ JUAN CARLOS SALJ020215HCSNPNB0 0706582824-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,117.08 $ 1,117.08

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 GARCIA NAJERA JORGE OSVALDO GANJ150206HCSRJRA0 0708815094-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 4,092.48 $ 4,092.48

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 GOMEZ GOMEZ JOANA GUADALUPE GOGJ041113MCSMMNA3 0706549323-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 16,947.60 $ 16,947.60

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 PEREZ GUTIERREZ EMANUEL PEGE170409HCSRTMXX 0713145847-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 36,096.88 $ 36,096.88

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 ROQUE DIAZ KEVIN RODK170327HCSQZVXX 0716315935-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 28,591.68 $ 28,591.68

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 VAZQUEZ VAZQUEZ FRANCISCO TEOFILO VAVF920512HCSZZR00 0710479171-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 16,830.44 $ 16,830.44

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 CABRERA RIVAS YASIR ANTONIO CARY091109HCSBVSA6 0709030181-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 6,156.12 $ 6,156.12

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 NAJERA MORENO BRENDA JOSELYN NAMB140221MCSJRRA7 0706552530-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

J18 / 179NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 LOPEZ GOMEZ DAVID LOGD980131HCSPMV00 0717092813-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 19,708.40 $ 19,708.40

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 ALVAREZ GUTIERREZ MARGARITA AAGM450824MCSLTR06 0705352462-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 7,502.88 $ 7,502.88

J30 / 38RINITIS ALERGICA Y VASOMOTORA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE RINITIS ALERGICA Y VASOMOTORAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 GOMEZ SANTIZ OSCAR GOSO000316HCSMNSA8 0706666148-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 661.20 $ 661.20

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 PEREZ RAMOS JANAINA GUADALUPE PERJ160404MCSRMNA8 0710392706-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 19,059.96 $ 19,059.96

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 CASTRO ALEGRIA LUIS IOSEF CAAL151103HCSSLSA0 0707742041-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,705.20 $ 1,705.20

I15 / 146HIPERTENSIÓN SECUNDARIA / ESTABILIZACION EN URGENCIAS POR

CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 VAQUERIZO TORRES JUAN MARTIN VATJ650214HCSQRN02 0710515711-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 396.72 $ 396.72

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 VAZQUEZ SANCHEZ JUANA ISABEL VASJ030916MCSZNNA8 0717092796-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 4,986.84 $ 4,986.84

G41 / 207

ESTADO DE MAL EPILEPTICO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE

DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 GOMEZ DIAZ JUAN EDGAR GODJ140218HCSMZNA7 0710252172-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 25,894.68 $ 25,894.68

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 GONZALEZ HERNANDEZ ROSA ELBA GOHR680301MCSNRS07 0704221121-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 264.48 $ 264.48

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 PEREZ AGUILAR HIPOLITA PEAH150809MCSRGPA5 0708864786-11 FCFG-122 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 LOPEZ RUIZ ANGEL ABRAHAM LORA130421HCSPZNA6 0711755299-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 DOMINGUEZ PEREZ CARLOS RAUL DOPC080616HCSMRRA1 0711659306-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 11,486.32 $ 11,486.32

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 MENDEZ PEREZ RECIEN NACIDO MEPR170613HCSNRCXX 0717055706-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 20,889.28 $ 20,889.28

Q35 / 261FISURA DE PALADAR / REPARACION DE LABIO HENDIDO CON O SIN

PALADAR HENDIDOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 DIAZ LOPEZ FLOR MARIBEL DILF170203MCSZPLXX 0706620029-6 FCFG-122 05/10/2017 $ 81,496.96 $ 81,496.96

S06.2 / 205TRAUMATISMO CEREBRAL DIFUSO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MODERADOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 PEREZ HERNANDEZ JUAN LEONARDO PEHJ160604HCSRRNA8 0712666201-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 33,684.08 $ 33,684.08

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 GOMEZ CANTORAL RENATA DEL CARMEN GOCR160224MCSMNNXX 0715105802-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 GOMEZ LOPEZ PAMELA GOLP170613MCSMPMXX 0712815431-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 3,880.20 $ 3,880.20

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 HUET OQUIL PATRICIA AZENET HUOP170516MCSTQTXX 0709970334-6 FCFG-122 05/10/2017 $ 6,250.08 $ 6,250.08

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 SANTIZ PEREZ ANALEIDI SAPA120411MCSNRNA9 0713116238-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 47,431.24 $ 47,431.24

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 MENDEZ RODRIGUEZ JUAN DANIEL MERJ000518HCSNDNA6 0706548033-7 FCFG-122 05/10/2017 $ 396.72 $ 396.72

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 MIRANDA AGUILAR CARMEN MIAC600716MMCRGR03 0711543420-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 567.24 $ 567.24

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 SANTIZ LOPEZ ALONSO SALA350815HCSNPL06 0705236502-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 7,026.12 $ 7,026.12

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 ENTZIN GOMEZ RICARDO EIGR080831HCSNMCA2 0717027466-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 567.24 $ 567.24

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 PEREZ HERNANDEZ JUAN CARLOS PEHJ050123HCSRRNA9 0705269498-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 VAZQUEZ PEREZ BRANDON NICOLAS VAPB150330HCSZRRA1 0708795556-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 GOMEZ LOPEZ OLIVER EDUARDO GOLO160821HCSMPLA6 0714284635-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 9,110.64 $ 9,110.64

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 HERNADEZ HERNANDEZ DANA CARMEN HEHD160715MCSRRNXX 0716387814-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 14,379.36 $ 14,379.36

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 GOMEZ VAZQUEZ JUAN APOLONIO GOVJ850411HCSMZN03 0716035675-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 LUNA GOMEZ RODRIGO LUGR140613HCSNMDA4 0712796315-6 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,387.28 $ 2,387.28

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 RODRIGUEZ GOMEZ CANDELARIA ROGC510219MCSDMN03 0705307317-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 3,636.60 $ 3,636.60

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 CHAVEZ CASTELLANOS FRANCISCO IVAN CACF840330HCSHSR01 0716002438-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 SAMAYOA LARA ELIZABETH SALE460315MCSMRL01 0710462164-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 JIMENEZ MEZA GUADALUPE JIMG161110MCSMZDXX 0706437564-8 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 ESCOBAR GOMEZ JOSE MARIA EOGM170324HCSSMRXX 0716407158-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 DIAZ HERNANDEZ MANUEL DIHM650415HCSZRN05 0711722322-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 6,290.68 $ 6,290.68

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 GOMEZ GONZALES JOSE LUIS GOGL160721HCSMNSXX 0717092794-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 852.60 $ 852.60

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 HERNANDEZ JIMENEZ JOSE FEDERICO HEJF110112HCSRMDA0 0713180331-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 946.56 $ 946.56

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 LOPEZ MONTEJO AIDEE LOMA170720MCSPNDXX 0705310479-6 FCFG-122 05/10/2017 $ 528.96 $ 528.96

K85 / 206PANCREATITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CONSERVADOR DE PANCREATITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 VELASCO HERNANDEZ MARIA DE LOURDES VEHL840103MCSLRR02 0716002405-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

T58X / 156

EFECTO TOXICO DEL MONOXIDO DE CARBONO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL ENVENENAMIENTO POR MONOXIDO DE

CARBONO

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 GUTIERREZ GUTIERREZ LUIS MIGUEL GUGL120722HCSTTSA8 0710437829-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 6,120.16 $ 6,120.16

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 GOMEZ JIMENEZ JAMILETH MARGARITA GOJJ150104MCSMMMA4 0712858666-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,705.20 $ 1,705.20

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 CARPIO RUIZ DIEGO ADRIAN CARD140709HCSRZGA1 0714191943-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 3,060.08 $ 3,060.08

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 COELLO CASTILLEJOS JULIA GUADALUPE COCJ691127MCSLSL07 0705266422-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

E11.1 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS

/ DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 SANCHEZ GARCIA LUCINDA SAGL830520MCSNRC12 0706659111-1 FCFG-122 05/10/2017 $ 6,802.24 $ 6,802.24

I15 / 146HIPERTENSIÓN SECUNDARIA / ESTABILIZACION EN URGENCIAS POR

CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 RUIZ JIMENEZ JORGE MAGDALENO RUJJ630723HCSZMR07 0710315525-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 396.72 $ 396.72

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 TRUJILLO PASTRANA AMBAR MERCEDES TUPA120226MCSRSMA5 0714263013-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 4,433.52 $ 4,433.52

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 MORELES ESPINOSA JOSE LUIS MOEL131217HCSRSSXX 0706546542-4 FCFG-122 05/10/2017 $ 9,549.12 $ 9,549.12

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 MENDEZ GOMEZ CRISTIAN MEGC160704HCSNMRXX 0716035556-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 LOPEZ VELASCO DIEGO ALEJANDRO LOVD160822HCSPLGA6 0716052280-2 FCFG-122 05/10/2017 $ 4,412.64 $ 4,412.64

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 LOPEZ LOPEZ JIMENA LIZETH LOLJ161114MCSPPMA1 0710186838-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 GOMEZ HERNANDEZ MARTIN GOHM040827HCSMRRA2 0711509071-5 FCFG-122 05/10/2017 $ 5,108.64 $ 5,108.64

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 JIMENEZ COLLAZO JOSUE GUILLERMO JICJ141115HCSMLSA6 0714207478-3 FCFG-122 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 HUACASH BAUTISTA ROSA HUBR170626MCSCTSXX 0717050114-2 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 60,860.56 $ 60,860.56

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LIEVANO SANTIZ JOSE JULIAN LISJ170602HCSVNLXX 0713914556-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 10,544.40 $ 10,544.40

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ HERNADEZ CARLOS LOHC170617HCSPRRXX 0709984231-5 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 23,073.56 $ 23,073.56

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ SANTIZ ESAU LOSE170326HCSPNSXX 0713143030-8 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 36,288.28 $ 36,288.28

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 MORALES ALAMILLA LEONARDO MANUEL MOAL170630HCSRLNXX 0710411750-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 3,967.20 $ 3,967.20

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 HERNANDEZ HERNANDEZ JEOVANI HEHJ170611HCSRRVXX 0717084020-2 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 24,517.76 $ 24,517.76

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GIRON LOPEZ JESUS GILJ170530HCSRPSXX 0717018645-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 18,031.04 $ 18,031.04

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PEREZ GUTIERREZ YAEL PEGY170422HCSRTLXX 0717035822-2 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 27,200.84 $ 27,200.84

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 GARCIA PATISHTAN JOSE SANTIAGO GAPS170626HCSRTNXX 0717002239-6 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 4,767.60 $ 4,767.60

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ JIMENEZ JOSE AGUSTIN LOJA170630HCSPMGXX 0705307129-11 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 4,899.84 $ 4,899.84

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 MELARA ROBLES ANGEL MATHIAS MERA170701HCSLBNXX 0714208596-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

O14.0 / 193PREECLAMPSIA LEVE A MODERADA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE PREECLAMPSIA LEVE Y MODERADAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 GOMEZ SANTIZ ALICIA GOSA980212MCSMNL04 0712894450-2 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 870.00 $ 870.00

O14.2 / 215SINDROME HELLP / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL SINDROME

DE HELLPMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 LIMA DOMINGUEZ MARIA GUADALUPE LIDG890304MDFMMD06 0711694755-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 3,571.64 $ 3,571.64

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 JIMENEZ DE LA CRUZ ALEJANDRO SANTIAGO JICA170704HCSMRLXX 0715021783-2 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 1,760.88 $ 1,760.88

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 HERNADEZ MONTOYA FREDERIK HEMF170704HCSRNRXX 0708854795-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 10,373.88 $ 10,373.88

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 GUTIERREZ VAZQUEZ EDGAR GUVE170705HCSTZDXX 0705226432-8 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 1,002.24 $ 1,002.24

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/07/2017 HERNANDEZ CRUZ VICTORIA (R/N) HECV921121MCSRRC08 0715020385-1 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 3,483.48 $ 3,483.48

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 MENDEZ GOMEZ SAMUEL MEGS170706HCSNMMXX 0714207641-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 4,083.20 $ 4,083.20

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 SHILON LOPEZ JUAN SILJ170707HCSHPNXX 0712752294-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 396.72 $ 396.72

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 CASTELLANOS GARCIA JESHUA CAGJ170710HSPSRSXX 0711543281-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 5,383.56 $ 5,383.56

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 GUILLEN LOPEZ BRAYAN NICANOR GULB170711HCSLPRXX 0712662165-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 4,594.76 $ 4,594.76

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 GOMEZ PEREZ ELIAS GOPE170622HCSMRLXX 0717098017-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 5,094.72 $ 5,094.72

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 PEREZ PEREZ LINO PEPL170713HCSRRNXX 0717015416-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 7,914.68 $ 7,914.68

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 CORDERO GOMEZ ARELI DE LOS ANGELES COGA170716MCSRMRXX 0708828426-5 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 3,521.76 $ 3,521.76

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/07/2017 ALVAREZ SANTIZ ALEX AASA170714HCSLNLXX 0717098027-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 5,119.08 $ 5,119.08

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 ORDOÑEZ HERNANDEZ FERNANDO OOHF170718HCSRRRXX 0709974749-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 1,531.20 $ 1,531.20

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 CASTRO GOMEZ ALEXA GUADALUPE CXGA170719MCSSMLXX 0716407230-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 1,134.48 $ 1,134.48

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 RODRIGUEZ PEREZ JOSE JAVIER ROPJ170720HCSDRVXX 0709010824-7 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 7,719.80 $ 7,719.80

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 SANTIZ RIVERA JOAQUIN SARJ170720HCSNVQXX 0713143443-5 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 3,953.28 $ 3,953.28

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 VAZQUEZ SANCHEZ JUAN VASJ170721HCSZNNXX 0717092796-2 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 1,057.92 $ 1,057.92

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 DIAZ HERNADEZ KARLA LILIANA DIHK170722MCSZRRXX 0708862360-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 17,194.68 $ 17,194.68

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 GOMEZ SANTIZ ERIK GAEL GOSE170722HCSMNRXX 0710083709-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 7,995.88 $ 7,995.88

98 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 RAMIREZ MONTOYA PERLA NAOMI RAMP170719MCSMNRXX 0717098057-2 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 15,825.88 $ 15,825.88

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 GUZMAN ENTZIN ALONZO GUEA170724HCSZNLXX 0717015419-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 BALLINAS CAMPOS MARIA JULIA BACJ170725MCSLMLXX 0717098073-2 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 528.96 $ 528.96

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 PEREZ MENDEZ CARMEN PEMC170725MCSRNRXX 0717001541-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 5,648.04 $ 5,648.04

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 HERNANDEZ CUAUTLE PALOMA GUADALUPE HECP170706MCSRTLXX 0717015377-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 8,046.92 $ 8,046.92

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 TORRES PEREZ MATIAS TOPM170727HCSRRTXX 0708843165-3 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 1,722.60 $ 1,722.60

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 MENDEZ MENDEZ JORGE FABIAN MEMJ170728HCSNNRXX 0710516522-5 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 5,008.88 $ 5,008.88

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 GONZALEZ HERNANDEZ RAQUEL ESMERALDA GOHR170728MCSNRQXX 0707676194-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 4,590.12 $ 4,590.12

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 LAZOS RUIZ YOSELIN GUADALUPE LARY170729MCSZZSXX 0707403533-5 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 4,838.36 $ 4,838.36

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 LAZOS RUIZ EMIR DE JESUS LARE170729HCSZZMXX 0707403533-6 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 4,573.88 $ 4,573.88

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 LOPEZ LOPEZ AGUSTIN LOLA170729HCSPPGXX 0706662132-5 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 1,530.04 $ 1,530.04

P07.3 / 191OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 GIRON NUÑEZ MARIA GINM170730MCSRXRXX 0711558354-4 FCFG ­ 113 25/09/2017 $ 1,926.76 $ 1,926.76

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 LOPEZ MENDOZA GENESIS LOMG170126MCSPNNXX 0717057876-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 7,161.84 $ 7,161.84

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 MENDEZ ARCOS ELVIA MEAE710315MCSNRL03 0706533727-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 VAZQUEZ LOPEZ FABIANA VALF790530MCSZPB02 0709965539-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 MARTINEZ MARTINEZ CARMEN MAMC780625MCSRRR09 0710208316-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 PEREZ LOPEZ RAMIRO PELR320512HCSRPM03 0706535040-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,155.36 $ 1,155.36

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/07/2017 CALVO FLORES BRUNO MAXIMILIANO CAFB110210HCSLLRA3 0708781408-3 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 GUTIERREZ LOPEZ WILBERTH DE JESUS GULW961215HCSTPL00 0717060093-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

99 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 GUTIERREZ DIAZ JESUS ENRIQUE GUDJ140415HCSTZSA2 0710296873-4 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 7,417.04 $ 7,417.04

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 ARCOS ALVARO BARBARA AOAB420818MCSRLR06 0710270079-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 LOPEZ MARTINEZ CRISTINA LOMC830725MCSPRR02 0705380142-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 02/07/2017 GUTIERREZ DIAZ ERNESTO NICOLAS GUDE150927HCSTZRA4 0710296873-5 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 CRUZ ASTUDILLO MARIA CUAM730720MCSRSR09 0705380832-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 6,991.32 $ 6,991.32

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 CRUZ HERNANDEZ OFELIA CUHO570131MCSRRF08 0707573741-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 GUTIERREZ JIMENEZ ARMANDO GUJA430710HCSTMR03 0705373007-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 AGUILAR SANCHEZ LUIS ENRIQUE AUSL940524HCSGNS02 0717057939-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,875.72 $ 1,875.72

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 SANCHEZ HERNANDEZ AGUSTIN SAHA860506HCSNRG08 0709055030-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 132.24 $ 132.24

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 03/07/2017 LOPEZ PEREZ FRANCISCO LOPF160918HCSPRRXX 0707677549-5 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 2,898.84 $ 2,898.84

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 TORRES PEREZ GUADALUPE TOPG431212MCSRRD07 0706448647-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 5,853.36 $ 5,853.36

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/07/2017 PEREZ DIAZ MARIA ANTONIA (R/N) PXDA891101MCSRZN08 0710372306-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 13,833.00 $ 13,833.00

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/07/2017 GONZALEZ CABRERA FRANCISCO DE JESUS GOCF090704HCSNBRA3 0709938786-5 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 LOPEZ LOPEZ DALIZ LOLD910412MCSPPL04 0708831354-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 HERNANDEZ CRUZ JOSE HECJ480103HCSRRS08 0707746452-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/07/2017 OZUNA JIMENEZ ONOFRE OUJO170303HCSZMNA8 0710417640-5 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 7,332.36 $ 7,332.36

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/07/2017 GALLEGOS MALDONADO LORENA ELIZABETH GAML071108MCSLLRA2 0712779647-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 LOPEZ PALMA ZULEYMA JASSMIN LOPZ101214MCSPLLA1 0708880086-4 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/07/2017 PARCERO GOMEZ DIEGO PAGD110919HCSRMGA4 0711728034-5 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

100 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 GALLEGOS MALDONADO LUIS FERNANDO GAML151005HCSLLSXX 0712779647-5 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,705.20 $ 1,705.20

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 CRUZ CRUZ ULISES CUCU131219HCSRRLA3 0706718409-5 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 3,921.96 $ 3,921.96

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 SANCHEZ CRUZ JAIRO SACJ150611HCSNRRXX 0714213676-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 12,504.80 $ 12,504.80

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 PEREZ PENAGOS SOFIA RN PEPS170102MCSRNFXX 0706451772-9 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 6,309.24 $ 6,309.24

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 11/07/2017 HERNANDEZ MARTINEZ LAILA HEML160329MCSRRLXX 0706718351-3 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 ALVARO PEREZ ALFREDO AAPA170308HCSLRLXX 0711023173-4 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 2,387.28 $ 2,387.28

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/07/2017 CORZO CONSTANTINO JOSE ROBERTO COCR950827HCSRNB06 0714298027-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

I50 / 125INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/07/2017 DEMEZA GOMEZ MARGARITA DEGM630315MCSMMR05 0711498182-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 HERNANDEZ VAZQUEZ MANUEL HEVM530911HCSRZN00 0707676769-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 15,287.64 $ 15,287.64

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 DIAZ GOMEZ YENI DIGY170411MCSZMNXX 0713965811-4 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 17,683.04 $ 17,683.04

J12 / 179NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/07/2017 HERNANDEZ CANTE JUANA ROSELIA HECJ860606MCSRNN04 0708872004-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 22,655.96 $ 22,655.96

54.11 / 221 LAPAROTOMIA EXPLORADORA / LAPAROTOMIA EXPLORADORA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 MONTEJO MAYO FRANCISCO DE JESUS MOMF170520HCSNYRXX 0714226880-3 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 8,713.92 $ 8,713.92

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 CORTEZ MENDEZ JORGE HUMBERTO COMJ031008HCSRNRA9 0708781390-4 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 CAÑAS GOMEZ DOLORES CAGD161218MCSXMLXX 0713919457-4 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/07/2017 GOMEZ GOMEZ ROSALINDA GOGR980219MCSMMS09 0716350945-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 VAZQUEZ LOPEZ NICOLAS VALN910908HCSZPC09 0710490836-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 DIAZ ARCOS EMMANUEL DIAE021122HCSZRMA1 0706491107-5 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/07/2017 RAMIREZ PEREZ EDGAR RAPE170602HCSMRDXX 0715151089-6 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 682.08 $ 682.08

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/07/2017 MALDONADO MUÑOZ ROSA DE JESUS MAMR730828MCSLXS03 0706531504-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

101 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/07/2017 PEREZ GOMEZ MAURICIO PEGM010827HCSRMRA8 0711634745-3 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 5,029.76 $ 5,029.76

I50 / 209INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 JUAREZ LOPEZ ISABELA JULI460415MCSRPS07 0713969678-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 2,481.24 $ 2,481.24

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 JIMENEZ DIAZ JOSEFA JIDJ350628MCSMZS09 0710208659-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/07/2017 DIAZ JIMENEZ MARIA DIJM880415MCSZMR05 0713919349-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 643.80 $ 643.80

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 PEREZ FELIX DORIAN ALEXIS PEFD160926HCSRLRXX 0716381792-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 10,572.24 $ 10,572.24

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 MARTINEZ MARTINEZ DENICA MAMD910920MCSRRN04 0713941527-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 SANCHEZ GIRON ESTHER VALERIA SAGE150414MCSNRSA5 0712837283-3 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 8,695.36 $ 8,695.36

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/07/2017 MALDONADO PEREZ ALICIA LUCERO MAPA101117MCSLRLA4 0709908867-3 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 PEREZ DEARA ROSA MARIA PEDR940202MCSRRS05 0713107823-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 DIAZ TORRES MANUELA DITM440715MCSZRN05 0709941049-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/07/2017 ARCOS LOPEZ JUANA AOLJ770727MCSRPN08 0711728313-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 ARCOS RUIZ DORA MARIA AORD820107MCSRZR08 0708910328-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 GUZMAN JIMENEZ ANITA GUJA860712MCSZMN05 0708813313-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/07/2017 CRUZ HERNANDEZ MONICA CUHM091130MCSRRNA0 0710537436-6 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 5,707.20 $ 5,707.20

I50 / 125INSUFICIENCIA CARDIACA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCIA CARDIACAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/07/2017 LOPEZ CRUZ VELIA ENRIQUETA LOCV690830MCSPRL07 0715030487-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

J17 / 178

NEUMONIA EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18

AÑOS

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 SALAZAR VAZQUEZ MONSERRAT SAVM161002MCSLZNXX 0716351040-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,193.64 $ 1,193.64

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/07/2017 DIAZ GORDUM LAURA DIGL170725MCSZRRXX 0717099089-3 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 4,986.84 $ 4,986.84

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 GONZALEZ GOMEZ MAUELER DEL ROSARIO GOGM791231MCSNML03 0711697973-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/07/2017 LOPEZ CRUZ VALENTINA LOCV161007MCSPRLXX 0707677460-5 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 341.04 $ 341.04

102 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 JIMENEZ LOPEZ ANGELINA JILA640802MCSMPN07 0709024536-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 HERNANDES PEIS MOISES ERASMO HEPM631125HCSRSS02 0713987117-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 JIMENEZ JIMENEZ HALISON JIJH170727MCSMMLXX 0717059108-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 8,311.40 $ 8,311.40

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/07/2017 HERNANDEZ CRUZ TERESA HECT500404MCSRRR04 0708906438-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

I10X / 146HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / ESTABILIZACION EN

URGENCIAS POR CRISIS HIPERTENSIVAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 ZAMARRIPA ZAMARRIPA BERTHA ZAZB370807MCSMMR01 0707573378-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 GONZALEZ VENEGAS RIGOBERTO GOVR330104HCSNNG08 0707573378-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 170.52 $ 170.52

I20 / 149ANGINA DE PECHO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ANGINA DE

PECHOMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 SANCHEZ PEREZ FRANCISCA SAPF411005MCSNRR06 0709022780-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 PEREZ PEREZ PASCUAL PEPP241220HCSRRS01 0706448893-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 396.72 $ 396.72

G91 / 266 HIDROCEFALO / TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HIDROCEFALIA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 VAZQUEZ LOPEZ KENNEDY VALK170728HCSZPNXX 0705373586-5 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 5,327.88 $ 5,327.88

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/07/2017 CRUZ DIAZ RADAME CUDR170601HCSRZDXX 0710431477-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 6,564.44 $ 6,564.44

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 GARCIA MARTINEZ EVER RONALDO GAME170406HCSRRVXX 0715114718-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 3,751.44 $ 3,751.44

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 29/07/2017 MENDOZA MONTEJO SEBASTIAN MEMS500515HCSNNB05 0716031519-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 396.72 $ 396.72

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/07/2017 TORRES MENDEZ ALEJANDRA TOMA971013MCSRNL08 0714226659-2 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 852.60 $ 852.60

R56 / 207

CONVULSIONES NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILEPTICO Y CRISIS

CONVULSIVAS DE DIFICIL CONTROL

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/07/2017 VAZQUEZ MONTEJO MARIA VAMM670825MCSZNR04 0717089654-1 FCFG ­ 114 25/09/2017 $ 1,155.36 $ 1,155.36

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 JIMENEZ JIMENEZ HALISON JIJH170727MCSMMLXX 0717059108-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 CRUZ GOMEZ BEATRIZ CUGB920221MCSRMT01 0712748744-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 GARCIA MARTINEZ EVER RONALDO GAME170406HCSRRVXX 0715114718-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 9,535.20 $ 9,535.20

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 CRUZ JIMENEZ CHRISTIAN ULISES CUJC160202HCSRMHXX 0711552024-6 FCFG-123 05/10/2017 $ 3,751.44 $ 3,751.44

J81X / 209EDEMA PULMONAR / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

INSUFICIENCA CARDIACA AGUDA Y DEL EDEMA AGUDO PULMONARMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 HERNANDEZ VAZQUEZ MANUEL HEVM530911HCSRZN00 0707676769-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 14,123.00 $ 14,123.00

103 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

54.11 / 221 LAPAROTOMIA EXPLORADORA / LAPAROTOMIA EXPLORADORA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 VAZQUEZ MONTEJO MARIA VAMM670825MCSZNR04 0717089654-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 2,728.32 $ 2,728.32

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 JIMENEZ GOMEZ ELIAS JAVIER JIGE980608HCSMML03 0717099127-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 2,195.88 $ 2,195.88

I10X / 208HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / TRATAMIENTO HOSPITALARIO

DE HIPERTENSION ARTERIALMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 GUTIERREZ CRUZ BRAULIO GUCB390306HCSTRR02 0708881635-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 11,953.80 $ 11,953.80

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 JIMENEZ HERNANDEZ MARIA ESTHER JIHE070330MCSMRSA3 0709040691-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 PEREZ ARCOS JOEL PEAJ161129HCSRRLXX 0716033416-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 2,046.24 $ 2,046.24

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 01/08/2017 GOMEZ MOGUEL LUIS ALBERTO GOML830521HCSMGS00 0709092488-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/08/2017 PEREZ PEREZ MATEO PEPM480906HCSRRT09 0705373659-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 264.48 $ 264.48

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/08/2017 MONTEJO GUZMAN FRANCISCO HARIM MOGF131012HCSNZRA8 0710169550-5 FCFG-123 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/08/2017 PARCERO DIAZ MATEO PADM361218HCSRZT00 0710463842-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 170.52 $ 170.52

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/08/2017 ARCOS VAZQUEZ ISABELA AOVI580405MCSRZS05 0710296697-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/08/2017 GOMEZ CRUZ KEVIN RAMIRO GOCK160910HCSMRVA2 0708781389-5 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,193.64 $ 1,193.64

J18 / 178NEUMONIA ORGANISMO NO ESPECIFICADO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 04/08/2017 TRUJILLO CRUZ GUSTAVO ANGEL TUCG160612HCSRRSXX 0713107636-4 FCFG-123 05/10/2017 $ 3,456.80 $ 3,456.80

J03 / 33AMIGDALITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/08/2017 CAMPAÑA MARTINEZ CRISTINA CAMC980905MPFMRR0S 0714107891-4 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/08/2017 ALVARO VAZQUEZ ROSA GUADALUPE AAVR910826MCSLZS07 0712779815-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,875.72 $ 1,875.72

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/08/2017 JIMENEZ MALDONADO CRISTIAN JIMC170804HCSMLRXX 0714214146-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 3,324.56 $ 3,324.56

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 05/08/2017 PEREZ RODRIGUEZ RAFAEL PERR291024HCSRDF02 0709941228-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,969.68 $ 1,969.68

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 06/08/2017 VAZQUEZ MORENO JUANA VAMJ750125MCSZRN03 0709965828-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/08/2017 LOPEZ GOMEZ WILBER LOGW170611HCSPMLXX 0709102745-7 FCFG-123 05/10/2017 $ 5,418.36 $ 5,418.36

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 07/08/2017 LOPEZ GOMEZ YESSICA ADRIANA LOGY150213MCSPMSXX 0709102745-6 FCFG-123 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

104 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

I47 / 286TAQUICARDIA PAROXISTICA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

ARRITMIAS CARDIACASMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/08/2017 PEREZ GOMEZ JULIO JOAN PEGJ140712HCSRMLXX 0708831702-5 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,931.40 $ 1,931.40

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 08/08/2017 LOPEZ MUCH AMELIA LOMA650418MCSPCM02 0712820884-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/08/2017 GOMEZ MARTINEZ LUCINDA GOML540102MCSMRC07 0706449210-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 8,184.96 $ 8,184.96

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/08/2017 LOPEZ CRUZ VALENTINA LOCV161007MCSPRLXX 0707677460-5 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 09/08/2017 GONZALEZ DIAZ MARIA CONCEPCION GODC440112MCSNZN00 0705373178-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/08/2017 GARCIA GONZALEZ ANTONIO GUPG411212MCSZRD03 0709092525-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 170.52 $ 170.52

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 10/08/2017 SANCHEZ SANCHEZ ESAU SASE160915HCSNNSXX 0708831601-6 FCFG-123 05/10/2017 $ 2,557.80 $ 2,557.80

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/08/2017 TRUJILLO GONZALEZ SAUL TUGS170812HCSRNLXX 0710221552-4 FCFG-123 05/10/2017 $ 264.48 $ 264.48

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/08/2017 CRUZ RUIZ VICTORIA CURV170621MCSRZCXX 0717099160-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,875.72 $ 1,875.72

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/08/2017 JIMENEZ ALVARO JUANA DORCAS JIAJ131022MCSMLNXX 0708813218-7 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/08/2017 MARTINEZ ALVARO ROSALBA MAAR010607MCSRLSA7 0709946315-6 FCFG-123 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/08/2017 MARTINEZ ALVARO CELICA ADRIANA MAAC070309MCSRLLA8 0709946315-9 FCFG-123 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 12/08/2017 MARTINEZ ALVARO LEYDI DIANA MAAL031217MCSRLDA6 0709946315-7 FCFG-123 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

P07.3 / 192OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DEL PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 13/08/2017 SANCHEZ GARCIA SUEMI SAGS170813MCSNRMXX 0709023173-5 FCFG-123 05/10/2017 $ 13,016.36 $ 13,016.36

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/08/2017 PEREZ PEREZ AMBAR VALERIA PEPA151101MCSRRMXX 0706531365-7 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/08/2017 PEREZ CRUZ JARED EMMANUEL JAPC130214HCSRRRA6 0708767912-5 FCFG-123 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

E11.0 / 147DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE CON COMA /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABETICAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/08/2017 PEREZ GOMEZ MARIO PEGM690707HCSRMR01 0706595798-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 8,567.76 $ 8,567.76

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/08/2017 MENDEZ HERNANDEZ NATALIA MEHN350814MCSNRT07 0709940577-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 14/08/2017 PEREZ PEREZ MIGUEL ORTEGA PEPM950929HCSRRG03 0715085737-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 264.48 $ 264.48

105 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/08/2017 MARTINEZ ALVARO ANARELI MAAA090510MCSRLNA5 0709946315-10 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/08/2017 GOMEZ LOPEZ ANTONIO GOLA240410HCSMPN00 0710431738-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/08/2017 VELAZQUEZ GUZMAN ROSALINDA VEGR100820MCSLZSA8 0710221377-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,023.12 $ 1,023.12

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 15/08/2017 MARTINEZ ALVARO JESUS NORBERTO MAAJ041210HCSRLSA8 0709946315-8 FCFG-123 05/10/2017 $ 2,216.76 $ 2,216.76

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/08/2017 PEREZ PEREZ DAYANY ARELY PEPD140923MCSRRYA0 0705310938-5 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/08/2017 MARTINEZ PEREZ WILBER MAPW170523HCSRRLXX 0711590253-6 FCFG-123 05/10/2017 $ 17,255.00 $ 17,255.00

R07 / 88

DOLOR DE GARGANTA Y EN EL PECHO / ATENCION POR ALGUNOS

SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL

ESTADO DE SALUD

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/08/2017 MENDEZ LOPEZ OFELIA MELO490629MCSNPF07 0706448503-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 16/08/2017 GUTIERREZ MOLINA ANGEL GAEL GUMA150916HCSTLNXX 0712837572-4 FCFG-123 05/10/2017 $ 170.52 $ 170.52

P07.1 / 192OTRO PESO BAJO AL NACER / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL

PRETERMINO CON BAJO PESO AL NACERMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/08/2017 PEREZ CRUZ FREDY PECF170809HCSRRRXX 0710269921-8 FCFG-123 05/10/2017 $ 3,968.36 $ 3,968.36

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/08/2017 PARCERO GOMEZ ELIGIO PAGE030413HCSRMLA1 0711728034-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 3,410.40 $ 3,410.40

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/08/2017 LOPEZ MAYO GUADALUPE LOMG871212MCSPYD07 0707762944-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 17/08/2017 JIMENEZ LOPEZ OFELIA JILO660611MCSMPF01 0710223574-6 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/08/2017 CRUZ LOPEZ ELDAI CULE170505MCSRPLXX 0712748641-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 6,309.24 $ 6,309.24

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/08/2017 JIMENEZ HERNANDEZ SEBASTIAN JIHS160812HCSMRBXX 0709103067-7 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/08/2017 PEREZ SANCHEZ JOVANNI DE JESUS PEJS150522HSRNVXX 0705373433-7 FCFG-123 05/10/2017 $ 5,286.12 $ 5,286.12

E10.9 / 124

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRAMIENTO DE DIABETES

MELLITUS TIPO 1

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/08/2017 CRUZ ASTUDILLO MARIA CUAM730720MCSRSR09 0705380832-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 2,387.28 $ 2,387.28

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/08/2017 HERNANDEZ SANCHEZ ALEXA VALENTINA HESA160118MCSRNLA8 0709969828-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

E11.9 / 84

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE

COMPLICACION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE PREDIABETES Y

DIABETES MELLITUS TIPO 2

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 18/08/2017 MENDEZ ARCOS ELVIA MEAE710315MCSNRL03 0706533727-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/08/2017 CRUZ AGUILAR JEHU CUAJ170819HCSRGHXX 0711698077-5 FCFG-123 05/10/2017 $ 6,120.16 $ 6,120.16

106 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/08/2017 PEREZ ALVAREZ GUILLERMINA PEAG770825MCSRLL01 0706449261-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

S06.0 / 164CONCUSION / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO LEVEMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/08/2017 MEDINA GARCIA MARIA ARACELI MEGA770817MCSDRR01 0712837711-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 19/08/2017 CRUZ SANCHEZ MARBELLA ALICIA CUSM940614MCSRNR03 0713987132-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

54.11 / 221 LAPAROTOMIA EXPLORADORA / LAPAROTOMIA EXPLORADORA MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 20/08/2017 GOMEZ GOMEZ FERMIN ISAIAS GOGF900510HCSMMR09 0716425963-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 4,433.52 $ 4,433.52

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/08/2017 NUÑEZ ARCOS JONATHAN NUAJ120521HCSXRNA5 0705380050-6 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/08/2017 LOPEZ MENDOZA GENESIS LOMG170126MCSPNNXX 0717057876-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 170.52 $ 170.52

J03 / 33AMIGDALITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/08/2017 CRUZ UTRILLA MARIA DEL CARMEN CUUC930809MCSRTR09 0712790317-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 170.52 $ 170.52

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 21/08/2017 LOPEZ MENDEZ JOSE LUIS LOML850918HCSPNS09 0705310133-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 852.60 $ 852.60

I10X / 208HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) / TRATAMIENTO HOSPITALARIO

DE HIPERTENSION ARTERIALMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 22/08/2017 LOPEZ JIMENEZ JUANA LOJJ650107MCSPMN04 0710223544-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 132.24 $ 132.24

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/08/2017 MARTINEZ LOPEZ CAMILA MALC170703MCSRPMXX 0715030545-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 3,372.12 $ 3,372.12

J44 / 210

OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS /

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRONICA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/08/2017 PEREZ GUTIERREZ FLORIPE PEGF630914MCSRTL08 0717077085-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 643.80 $ 643.80

J45 / 113ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN ADULTOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/08/2017 COLLAZO MORALES MARTHA COMM890717MCSLRR03 0713919364-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 132.24 $ 132.24

J03 / 33AMIGDALITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 23/08/2017 CONSTANTINO GOMEZ JUAN ESTEBAN COGJ910510HCSNMN08 0713149415-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

P80 / 191HIPOTERMIA DEL RECIEN NACIDO / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO CON HIPOTERMIAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/08/2017 TREJO LOPEZ OSVALDO TELO170824HCSRPSXX 0709102570-4 FCFG-123 05/10/2017 $ 3,721.28 $ 3,721.28

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/08/2017 LOPEZ DIAZ BARBARA LODB170421MCSPZRXX 0709089641-9 FCFG-123 05/10/2017 $ 12,489.72 $ 12,489.72

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 24/08/2017 GOMEZ LOPEZ ELDA GOLE160310MCSMPLXX 0715114450-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,534.68 $ 1,534.68

J03 / 33AMIGDALITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/08/2017 MONTEJO CRUZ ELIA BARBARA (R/N) MOCE840405MCSNRL00 0706491045-1 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 25/08/2017 MONTEJO MAYO FRANCISCO DE JESUS MOMF170520HCSNYRXX 0714226880-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 170.52 $ 170.52

J45 / 114ASMA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y SUS

EXACERBACIONES EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/08/2017 ARCOS RUIZ HEIDY NAHOMI AORH130121MCSRZDA2 0708910328-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 2,557.80 $ 2,557.80

107 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

J20 / 174BRONQUITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/08/2017 CRUZ EMA HERMELINDA CUXE330519MCSRXMXX 0706499892-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 5,947.32 $ 5,947.32

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/08/2017 SANCHEZ PENAGOS IAN SAPI160224HXSNNNXX 0705373036-6 FCFG-123 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 26/08/2017 GONZALEZ LOPEZ RODRIGO ANDRES GOLR141124HCSNPDA4 0706664966-6 FCFG-123 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 27/08/2017 BALLINAS ALVARO MILCA SARAI BAAM170327MCSLLLXX 0709092598-5 FCFG-123 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J12 / 178NEUMONIA VIRAL NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE / DIAGNOSTICO

Y TRATAMIENTO DE NEUMONIA EN MENORES DE 18 AÑOSMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/08/2017 GOMEZ GOMEZ FRANCO GOGF170222HCSMMRX 0717099199-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 5,644.56 $ 5,644.56

J21 / 173BRONQUIOLITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

BRONQUIOLITISMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/08/2017 PEREZ PEREZ KATY PEPK170117MCSRRTXX 0706531224-4 FCFG-123 05/10/2017 $ 170.52 $ 170.52

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/08/2017 MENDEZ CRUZ SERGIO NATANAEL MECS170205HCSNRRXX 0710177756-7 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,364.16 $ 1,364.16

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/08/2017 GUZMAN MARTINEZ IAN GUMI170120HCSZRNXX 0712837285-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 852.60 $ 852.60

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/08/2017 GUZMAN MARTINEZ ALAN GUMA170120HCSZRLXX 0712837285-4 FCFG-123 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J02 / 33FARINGITIS AGUDA / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 28/08/2017 DIAZ SALAZAR SILVIA ANAMI DUSS150409MCSZLLXX 0714223346-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

J04 / 110LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDAS / DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DE LARINGOTRAQUEITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/08/2017 CRUZ CRUZ LEIZER ABIEL CULC151118HCSRRZA2 0715037913-3 FCFG-123 05/10/2017 $ 3,069.36 $ 3,069.36

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/08/2017 GUTIERREZ GOMEZ ELIAS GUGE150402HCSTMLA3 0709055042-6 FCFG-123 05/10/2017 $ 682.08 $ 682.08

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/08/2017 LOPEZ MENDEZ ARTURO FABIAN LOMA100122HCSPNRA2 0709055044-4 FCFG-123 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

J06 / 33

INFECCIONES AGUDAS DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

MEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 30/08/2017 CRUZ AGUILAR KARLA CUAK170807MCSRGRXX 0709910544-5 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,705.20 $ 1,705.20

R52.0 / 88DOLOR AGUDO / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y

OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/08/2017 PEREZ BALLINAS FRANCISCO ROSALIO PEBF661125HCSRLR01 0705310152-2 FCFG-123 05/10/2017 $ 341.04 $ 341.04

J00X / 36RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) / DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO DE RINOFARINGITIS AGUDAMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/08/2017 PARCERO JIMENEZ YESSENIA PAJY160804MCSRMSXX 0715085502-03 FCFG-123 05/10/2017 $ 1,193.64 $ 1,193.64

R05X / 88TOS / ATENCION POR ALGUNOS SIGNOS, SINTOMAS Y OTROS

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUDMEDICAL DVC, S.A. DE C.V. MDV040206QT2 31/08/2017 GOMEZ GUTIERREZ RASHIDI HABIB GOGR160712HCSMTSA3 0712733290-4 FCFG-123 05/10/2017 $ 511.56 $ 511.56

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 MEAI660802MCSNLR01 0709042705 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 RIEL810214MCSVSN09 0714161621 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

MEDOZA ALFARO IRMA

RIVERA ESPINOZA LINA

108 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 MOMR650111MCSRNY07 0709995493 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

186 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENDOMETRITIS PUERPERAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 TOHP651026MCSRRL09 0705300599 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 GOPD970804MCSMRL06 0716384179 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

186 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENDOMETRITIS PUERPERAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 CEAM780518MCSRLR05 0705271260 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 ROTL520209MCSSLR00 0710294210 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 VAGG801215MCSZMD06 0705348687 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 MAGO780421MCSRTL01 0708837819 14527 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 HERC750616MCSRBR03 0706735295 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 AURA730406MCSGMN09 0706600541 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 AAMA610413MCSRNL01 0714193636 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 DIMD020820MCSZZNA2 0711715148 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 LOAM630408MCSPCG08 0716428053 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 RAMV951108MCSMRC06 0714181445 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

HERNANDEZ ROBLERO CARMEN NATIVIDAD

AGUILAR ROMERO ANGELA

ARANDA MENDOZA ALMA ROSA

DIAZ MAZA DANIELA ISABEL

LOPEZ ACEVEDO MAGDALENA

RAMIREZ MARROQUIN VICTORIA

VAZQUEZ GOMEZ MARIA GUADALUPE

MARTINEZ GUTIERREZ OLIVIA

MORALES MENDOZA REYNALDA MINERVA

TORRES HERNANDEZ MARIA DEL PILAR

CERVANTES ALTUZAR MARGARITA CONCEPCION

DE LA ROSA TOLEDO MARIA DE LOURDES

HERRERA NUÑEZ TERESA

GARCIA MORALES MANUELA

HERNANDEZ TECO CHARITO

HENT430815MCSRXR06 0705392730

GAMM780610MCSRRN07 0709155292

24/04/2017

24/04/2017

24/04/2017

GOMEZ PEREZ DULCE MARIA

HETC740203MCSRCH04 0704200439

109 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 SAGJ441120MCSNMD00 0711707628 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 CULC770515MCSRPC08 0705300427 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 GOPA710623MCSNRN07 0714254713 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 FIVM830315MCSGLR01 0706718753 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 HEZL760205MCSRRC00 0706643216 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 GOSA540905MCSMNL08 0704206246 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 CURC950201MCSNMN01 0712047722 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 EIGV790706MCSSRC03 0714301878 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 VAGL820109MCSZRR03 0714263598 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 CACY920721MCSSSL01 0709934643 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 VAGD810904MCSZTL06 0716421808 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/04/2017 HEVR790830MCSRRC17 0705382462 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 LOCG961204MCSPRD06 0716409249 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

SANCHEZ GARCIA MIRIAM

MARIN ROQUE MARIA VIRGINIA

JIMENEZ HERNANDEZ GUADALUPE

HERNANDEZ ZARAOZ LUCRECIA

GOMEZ SANTIZ ALICIA

SANCHEZ GAMBOA JUDITH

CRUZ LOPEZ CECILIA

VAZQUEZ GUTIERREZ DILERY EDITH

HERNANDEZ VORRAS ROCELVA

LOPEZ DE LA CRUZ GUADLUPE ELIZABETH

GONZALEZ PEREZ ANA LIDIA

FIGUEROA VELAZQUEZ MARILU

CUNDAPI RAMOS CANDELARIA

ESPINOZA GIRON MARIA VICTORIA

VAZQUEZ GARCIA LUREYMA VELDAD

CASTELLANOS CASTELLANOS YULIANA

24/04/2017

24/04/2017

24/04/2017 JIHG690516MCSMRD05

SAGM910220MMCNRR16 0709101078

MARV690923MCSRQR03 0708922193

0710221786

110 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 ROGY470827MCSBRL08 0704203721 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 RAPN621205MCSMRC04 0709980814 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VAGS791025MOCLRL08 0709959910 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUVC731222MCSRLL05 0704205811 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 ROPL860427MCSDRC06 0708936544 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 MARJ751123MCSRSN09 0715075549 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 LELG770204MCSNBB05 0714216212 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 PAHA780820MCSCRN05 0708816051 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

PEREZ HERNANDEZ MA EVILA

MARTINEZ DE LA ROSA JUANA IVETTE

LEON LIEBANO GABRIELA

PACHECO HERRERA ANA LAURA

RAMOS PEREZ NICOLASA

VALLE GARCIA SILVIA

DE LA CRUZ VILCHIS MARIA CIELO

RODAS PEREZ LUCIA

GOMEZ PEREZ ANA CELIA

ROBLERO GARCIA YOLANDA

RODRIGUEZ DOMINGUEZ SILVIA LEONOR25/04/2017

25/04/2017

25/04/2017

RODS710510MCSDML02 0710422747

PEHE670826MCSRRV03 0707629023

GOPA780707MCSMRN04 0709977054

111 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 MASR940521MCSLNT15 0712918421 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 MAGL781207MOCTRL06 0713933082 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 MEZG690420MCSNRD05 0710259297 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 RUMC890622MCSZNL05 0711553558 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CAMA781115MCSHRD02 0711004109 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 AAGB890926MCSLML07 0709937098 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 LOTE730414MCSPMY03 0710259429 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 PECA881030MCSRND09 0711723715 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

186 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENDOMETRITIS PUERPERAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 HEGY920914MCSRRN03 0710507508 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VALB780824MCSZPR13 0709945427 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 GAHL721214MCSRRS08 0704200558 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

PEREZ CANCINO AIDA ELITA

HERNANDEZ GARCIA YENI

VAZQUEZ LOPEZ BARTOLITA

GARCIA HERNANDEZ MARIA LUISA

RUIZ MENDEZ CLAUDIA

CHAVEZ MARCOS AUDELI

ALVAREZ GOMEZ BLANCA LUCIA

LOPEZ TAMAYO EYDE

GUILLEN PACHECO CLAUDIA ESTEFANY

MALDONADO SANCHEZ RITA ELIZABETH

MATUS GUERRA LILIANA

MENDEZ ZARATE GUADALUPE

25/04/2017 GUPC920701MQRLCL02 0710381355

112 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 SAPG781211MCSNND23 0711725584 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 PERE710402MCSRNL04 0712760740 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 GAHC610717MCSRDR03 0708766257 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 SADA810901MCSNRR02 0705330060 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 LOGM820307MCSPNR07 0708835411 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 MELA741018MCSNNN06 0716126933 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CASM751231MCSHLR07 0710258587 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

164DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO LEVE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

DIAZ HERNANDEZ MARIA VICTORIA 0705349231

PEREZ RINCON ELVIA

GARCIA HIDALGO CARMELA AMALIA

SANCHEZ DEARA AURELIA VICTORIA

LOPEZ GONZALEZ MARIBEL

MENDEZ LEON MARIA DE LOS ANGELES

CHAME SOLAR MARICELA

167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO

276 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CÚBITO Y RADIO

168 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE CODO

25/04/2017 DIHV741230MCSZDC02

SANCHEZ PINTO GUADALUPE DEL CARMEN

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

113 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGR280828MVZRNS04 0712802215 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

164DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO LEVE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE HÚMERO

169 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUÑECA Y MANO

279 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE FÉMUR

280 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

275

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE171

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

VELAZQUEZ GIL EDUVIGES

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

CRUZ GONZALEZ ROSALIA

114 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

169 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUÑECA Y MANO

279 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE FÉMUR

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO

276 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CÚBITO Y RADIO

168 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE CODO

275 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE HÚMERO

VELAZQUEZ GIL EDUVIGES

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 PEHE670826MCSRRV03 0707629023 14527 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 GOEA851221MCSNSL05 0716409282 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 LOMS920706MCSPRT01 0711545899 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 TUPC540703MCSRRN06 0704206986 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 LOMC870112MCSPRL04 0710355936 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CAVE720518MCSRZM15 0710166058 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 HESR860707MCSRLX02 0712038337 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 HELM700924MCSRPR13 0715023712 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 HEHL860122MCSRRC08 0707749430 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 VEYF620901MCSLXL05 0706557555 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 TOGE961031MVZRRS09 0716409329 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 MAMB920819MCSCRR06 0710173579 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

PEREZ HERNANDEZ MA EVILA

280 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE

GONZALEZ ESPINOZA ALMA SONIA

LOPEZ MARTINEZ STEPHANIA PAOLA

TRUJILLO PEREZ CONSUELO

LOPEZ MIRANDA CLAUDIA ELENA

CARRERA VAZQUEZ EMMA

HERNANDEZ SOLIS ROXANA LILIAN

HERNANDEZ LOPEZ MERCEDES

HERNANDEZ HERNANDEZ LUCIA

VELAZQUEZ YAÑEZ FLOR DE MARIA

TRONCO GARCIA ESTEFANY ALEJANDRA

MACIAS MARTINEZ BRENDA GUADALUPE

VELAZQUEZ GIL EDUVIGES

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 FETS710423MCSRLN08 0711640734 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 TOLF970725MCSLPB09 0714188699 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 AUAY790715MDFGNL09 0710210484 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 HEJC640606MTCRMR06 0710423278 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 HELM740928MCSRPR07 0710384217 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 PEHT770327MCSRRR07 0708857054 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 CUGE701122MCSRRL03 0710525926 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 HEVN800726MCSRZN09 0705394078 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 MEEC661210MCSNSR07 0714224068 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 LORE910731MCSPZL03 0709043758 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 HEHL860122MCSRRC08 0707749430 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/04/2017 MEZD930912MCSNNL09 0716394941 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

SAGR480207MCSNNM00 0714296494

TESA730329MOCLNN08 0710423347TELLES SANCHEZ ANA MARIA

NAGE870604MCSVMV07 0708900919

TOALA LOPEZ FABIOLA

AGUILAR ANGELES YOLANDA EVELIA

HERNANDEZ JIMENEZ CARMEN

HERNANDEZ LOPEZ MARTINA ELEOBA

SAGR480207MCSNNM00 071429649425/04/2017

25/04/2017

25/04/2017

26/04/2017

FERNANDEZ TOLEDO SANDRA LUZ

SANTOS GONZALEZ ROMUALDA

NAVARRO GOMEZ EVA RUTH

PEREZ HERNANDEZ MARIA TERESA

CRUZ GRAJALES ELVIA

HERNANDEZ VAZQUEZ NANCY JANETH

MENDOZA ESPINOSA MARIA CRUZ

LOPEZ RUIZ ELIDANIA

HERNANDEZ HERNANDEZ LUCIA

SANTOS GONZALEZ ROMUALDA

MENDEZ ZENDRERO DULCE ESPERANZA

117 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GOFC710719MCSRLN01 0711526442 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 SAEL911219MCSNST00 0710258064 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 HELE910308MCSRPL13 0713934921 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 PEML700130MCSRRD03 0705303459 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 AURC840625MCSGMC02 0706625781 14527 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 VALB780824MCSZPR13 0709945427 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GURG971102MCSTZR07 0716409315 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GOGA850805MCSNMD05 0708875106 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 FUPC620122MCSNRR03 0716409250 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 VAVE610915MCSZLD04 0706470888 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 HEBO770909MCSRTL09 0708912502 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 HEAG561209MCSRQD02 0710174262 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GOLP960829MCSMPR06 0716159025 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 CUMD710122MOCRRL02 0715110130 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 LOEM811215MCSPLR07 0711682904 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 DOMR750520MCSMTS00 0711546065 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

TESA730329MOCLNN08 0710423347TELLES SANCHEZ ANA MARIA

GORDILLO FLORES MARIA CONCEPCION

26/04/2017

SANCHEZ ESPINOSA LETICIA

HERNANDEZ LOPEZ ELISA ORQUIDIA

PEREZ MORALES LUDY MARISELY

AGUILAR RAMOS CECILIA

VAZQUEZ LOPEZ BARTOLITA

GUTIERREZ RUIZ GEORGINA ESMERAL

GONZALEZ GOMEZ ADRIANA

FUENTES PEREZ MARIA DEL CARMEN

VAZQUEZ VILLARREAL EDID

HERNANDEZ BAUTISTA OLGA LIDIA

HERNANDEZ AQUINO GUADALUPE

GOMEZ LOPEZ PERLA YOANA

DE LA CRUZ MARTINEZ DALILA

LOPEZ ELERIA MAIRA PALOMA

DOMINGUEZ MATUZ ROSARIO

118 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 AUBV781006MCSGRR09 0710423244 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 SACL830807MCSNRR04 0706720248 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GOVJ551208MCSMZC05 0706447095 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 LOSM660425MCSPNR02 0710404790 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GOAT970617MCSMNR01 0716004275 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 MACZ821007MCSZRL00 0708876012 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 MEGL810624MCSNTD00 0714180865 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GAGL720115MCSLND01 0704204487 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 VAPD621009MCSZRL01 0711560766 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 PEGM771124MCSRMR04 0716307910 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 MOPM670413MCSRRR07 0710433001 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 AEPS900617MCSVRB07 0707602176 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GOVE610902MCSMZL00 0704204705 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 COSR541013MCSNNB00 0708838140 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GOCK850726MCSMRR07 0707660775 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 AECM670425MCSRRR06 0712877556 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GOVO750419MCSMZL01 0710079035 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

LOPEZ SANCHEZ MARIBEL

GOMEZ ANZA TERESA DE JESUS

MAZA CORZO ZULLI

GOMEZ CRUZ KARLA REYNERIA

ARELLANO CRUZ MARGARITA

GOMEZ VAZQUEZ OLGA LIDIA

GOMEZ VAZQUEZ MARIA ELENA

CONSTANTINO SANCHEZ REBECA

PEGT801015MCSRMR03 071022555626/04/2017

AGUILAR BARTOLON VIRGINIA

SANTIAGO DE LA CRUZ LAURA DEL CARMEN

GOMEZ VAZQUEZ JOSEFA

PEREZ GOMEZ TERESA DE JESUS

MENDEZ GUTIERREZ LOIDA VIANEY

GALVEZ GONZALEZ LUDY

VAZQUEZ PEREZ MARIA DILIA

PEREZ GOMEZ MARICELA

MORALES PEREZ MARIA MARGARITA

AVENDAÑO PEREZ SIBIA ABIHAIL

119 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 NADP730629MCSFZT01 0715068588 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 JIJM891113MCSMMR03 0710181726 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 MORL781011MCSRBT05 0704201632 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 JIHL950808MCSMRL05 0712911815 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 ROPA690612MMNDLN04 0713969937 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GAMJ810506MCSRRD06 0707588703 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 SUHC931220MCSRRR00 0713994655 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 VIPA781129MCSCLN09 0715068593 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

169 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUÑECA Y MANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 GUMV491221MCSZLC03 0710224200 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

169 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUÑECA Y MANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 LOND810327MCSPLR01 0715102283 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

280 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/04/2017 JIGF680616MCSMNL04 0704204012 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 MAPH750724MCSRRR07 0708816080 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 EARM780506MCSSNR04 0710081917 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 RORR680718MCSBBS06 0704202004 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 LOPH890313MCSPRR07 0708887517 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

GUZMAN MOLINA VICTORIA

LOPEZ NOLASCO DORY

ROBLERO ROBLERO ROSA FLOR

LOPEZ PEREZ MARIA HORTENCIA

GARCIA MORALES JUDITH

SUAREZ HERNANDEZ CRISTI NOELENY

PEREZ DIAZ AURELIA

VICENTE PALACIOS ANDREA

VESA930323MCSLNL03 0710507132VELAZQUEZ SANCHEZ ALEJANDRA

JIMENEZ GONZALEZ FLOR DE LUZ

MARTINEZ PEREZ HORALIA

ESTRADA RINCON MARGOT

PXDA540115MCSRZR06 0710443589

NAFATE DIAZ PETRONA

26/04/2017

26/04/2017167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO

JIMENEZ JIMENEZ MARIA MARBELLA

MORALES ROBLERO LETICIA

JIMENEZ HERNANDEZ LILIANA

RODRIGUEZ PULIDO MARIA DE LOS ANGELES

120 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 HEBO770909MCSRTL09 0708912502 14527 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 SASC720127MCSNLN04 0707573172 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

83DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE INTESTINO

IRRITABLEMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 PEJF051014MCSRMLA7 0711533939 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 GUPG941120MCSZRD03 0715065499 14527 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 DOCC830709MCSMSL07 0709954089 14527 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 MOPL641103MCSRRC00 0706531626 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 MAGR720817MCSRNS00 0716000640 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 CUOR870301MCSRVS03 0708773291 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 VANR691102MCSZVS05 0710342899 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 GUVM770422MCSLLR05 0710251386 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 GOLR670830MCSMPS03 0712810445 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 MEOC790607MCSNVR01 0709954090 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 MOGJ770204MCSRTN16 0710381157 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 DIHC820904MCSZRN00 0704207829 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 SAMA751231MCSNRM03 0705329527 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 LONI720512MCSPNM00 0704212077 14527 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 SAHM930316MCSLRR09 0712794317 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

DE LOS SANTOS SOLIS CONSUELO

PEREZ JIMENEZ FLOR MARIANA

HERNANDEZ BAUTISTA OLGA LIDIA

CUNDAPI HERNANDEZ ROSALINDA CUHR791016MCSNRS06 070541089027/04/2017

GUZMAN PEREZ MARIA GUADALUPE

DOMINGUEZ CASTELLANOS CLAUDIA

MORALES PEREZ MARIA LUCIA

MARTINEZ GONZALEZ MARIA DEL ROSARIO

CRUZ OVANDO ROSILDA

VAZQUEZ NAVARRO ROSALINDA

GUILLEN VILLATORO MARTHA DEL CARMEN

GOMEZ LOPEZ ROSA

MENDOZA OVANDO MARIA DEL CARMEN

MORALES GUTIERREZ JUANITA

DIAZ HERNANDEZ CONSUELO

SANCHEZ MORALES AMPARO

LOPEZ NANGUELU IMELDA

SALAZAR HERNANDEZ MARIANA

121 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 GOGC941015MCSMMC08 0716415916 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 RAMT870623MCSMNR08 0711738473 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 OIJB830211MCSLRT02 0710363192 14527 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 AEGM671225MCSRNN07 0716393341 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 NAEL760307MCSTSZ07 0713104811 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 GOLP960829MCSMPR06 0716159025 14527 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/04/2017 ROBB770603MCSBRR03 0711689741 14527 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 HEGB841112MCSRLR08 0716141763 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 SASB791009MCSNNL23 0705389525 14527 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 SAGE780218MCSNML06 0709152201 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 AOJM750530MCSLMR02 0711689992 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 VEAM780703MCSLLY02 0706675922 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 COMD030721MCSRRNA2 0711592463 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 PEGJ740625MCSRMN01 0711570412 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 MAGA850302MCSZTM00 0708883124 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 LORE990331MCSPZS09 0705308860 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 CASE661104MCSMLN02 0710355910 14527 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

LOSM660425MCSPNR02 0710404790

LOPEZ RUIZ ESMERALDA

CAMACHO SALINAS MARIA ENRIQUETA

MAZA GUTIERREZ AMALIA

28/04/2017

GOMEZ GOMEZ CECILIA

RAMOS MENDEZ TRINIDAD YESENIA

OLIVAREZ JUAREZ BEATRIZ ADRIANA

AREVALO GONZALEZ MANUELA DE JESUS

NATAREN ESPINOSA LIZBETH

GOMEZ LOPEZ PERLA YOANA

ROBLERO BRAVO BERSY ADELMA

HERNANDEZ GALLEGOS BARBARA

SANCHEZ SANCHEZ MARIA BELLA ESTHER

SANTIZ GOMEZ MARIA ELENA

ALBORES JIMENEZ MIRELLA

LOPEZ SANCHEZ MARIBEL

VELASCO ALTUZAR MAYRA LIDIA

CORONEL MORALES DIANA LAURA

PEREZ GOMEZ JUANA

122 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 LOJM810531MCSPNG00 0707588612 14527 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 GOOR820430MCSMCS06 0707744835 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 MATD661108MCSRRL03 0706506825 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 CAGS700211MCSMZL03 0710174110 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 VIJC750716MCSCMR04 0714221837 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 MAGA850302MCSZTM00 0708883124 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 MOGR660819MCSLMS08 0710240507 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 PEGE750107MCSRTN08 0710159293 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 SAAC720430MCSNGT07 0706648030 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 LOCV700313MCSPRC05 0704208454 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 SOTM820220MCSLLG02 0706719172 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 AUBA760728MCSGLN05 0704210068 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 CAPA830823MCSLRN02 0710331787 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 PEMM630218MOCRGC02 0714213593 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 GOHA891031MCSNRN05 0709957226 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 HERA630701MCSRMS00 0705300882 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 GOEL780311MCSMSC08 0706599062 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 JIEC810527MCSMSR01 0708808121 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 ROCA660407MCSDLD16 0710355685 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

LOPEZ JONAPA MARIA MAGDALENA

GOMEZ OCAÑA ROSARIO

MARTINEZ TRINIDAD DILERE

CAMACHO GUZMAN SILVIA

VICENTE JIMENEZ CARMEN

MAZA GUTIERREZ AMALIA

MOLINA GOMEZ ROSALBA

PEREZ GUTIERREZ ENEIDA

SANCHEZ AGUILAR MARIA CATALINA

LOPEZ CRUZ MARIA VICTORIA

SOLIS TOLEDO MAGNOLIA

AGUILAR BOLIVAR ANA NURY

CALVO PEREZ ANA ISABEL

PEREZ MIGUEL MACARIA

GONZALEZ HERNANDEZ MARIA DE LOS ANGELES

HERNANDEZ RAMIREZ ASUNCION

GOMEZ ESTRADA LUCIA

JIMENEZ ESCOBAR CAROLINA

RODRIGUEZ CALDERON ADALINDA MATILDE

123 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 GUVT641011MCSTZR04 0704208397 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 CACI791010MTCNSM00 0711053731 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 CAPB601107MCSMST03 0710343013 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 CUPM860616MCSRRR01 0709152320 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 CACR600920MCSNNS01 0705331055 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 HEZM770924MCSRXR02 0713174424 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 BAGM500120MCSRMR09 0717014061 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 HELM700924MCSRPR13 0715023712 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 LEGA650109MCSNMR06 0706524398 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 COBR650606HCSRLB03 0711592463 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 CACN540328MCSNNH08 0705331056 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 HEMD911228MCSRLL03 0709089369 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 COGN680821MCSNRN03 0710174477 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/04/2017 COGA690511MCSNRR03 0710380706 14527 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 GICF630401MCSRRL04 0714301879 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 HEAI000807MCSRLTA7 0704200841 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

MECS780417MCSLSS08 071287256528/04/2017

GUTIERREZ VAZQUEZ TERESA DE JESUS

MELLANES CASTRO SUSANA

CANTORAL CASTILLO IMELDA

CAMACHO PASCACIO BEATRIZ SOLEDAD

CRUZ PEREZ MARIELA SOLEDAD

CANTORAL CANTORAL ROSA GLADYS

HERNANDEZ ZEA MARIA MERCEDES

BARTOLON GOMEZ MARGARITA LIDIA

HERNANDEZ LOPEZ MERCEDES

DE LEON GOMEZ ARACELI ELIZABETH

MORALES ZAPATA CECILIA EDUVIGES

CANTORAL CANTORAL NOHEMI

HERNANDEZ MOLINA DULCE SELENE

CONTRERAS GARCIA NANCY

CONTRERAS GARCIA AURELIA

GIRON CRUZ FELICIANA

HERNANDEZ ALBA ITZEL

124 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 VENC730716MCSLTN02 0716040819 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 CUSA900624MCSNNN05 0710487879 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 MERB850709MCSNZR01 0708910222 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 DIMM730130MSRZDR07 0716409298 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 AIJG761217MCSLRD07 0709977358 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 HERK890306MCSRZR00 0709046530 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 LOCE860425MCSPTL09 0712829123 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 HECE761215MCSRLL08 0710277894 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 PICE750701MCSNNS06 0706526452 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 TOEC871209MCSLSN09 0709071687 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 NAOR790707MCSTRT05 0712874236 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 HESA750713MCSRLD08 0710225459 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 GAMD851225MCSLRL05 0710290447 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/07/2017 GOMY810513MCSMRL04 0706719555 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 TIPE760715MCSNRG07 0706625630 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 JUGM731027MCSRMR07 0712844407 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 SATI940218MCSNRT05 0714181448 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 PEGJ730624MCSRZN07 0708809571 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 HELR760320MCSRPS06 0710304616 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

VELAZQUEZ NATAREN MARIA CANDELARIA

CUNDAPI DE LOS SANTOS ANA LORENA

MENDEZ RUIZ BERTHA DEL CARMEN

DIAZ MADRID MARTHA MAGDALENA

ALIAS JUAREZ GUADALUPE

HERNANDEZ RUIZ KARLA YADIRA

LOPEZ COUTIÑO ELIANET

HERNANDEZ CULEBRO MARIA ELENA

PIMENTEL CAMACHO ESTHER

TOLEDO ESCOBAR CONCEPCION

NATAREN ORNELAS RUTH

HERNANDEZ SOLIS ADRIANA

GALDAMEZ MARTINEZ MARIA DOLORES

GOMEZ MARTINEZ YULI MARITZA

INILI PEREZ MARIA EGLADI

JUAREZ GOMEZ MERCEDES

SANCHEZ DE LA TORRE ITZEL

PEREZ GUZMAN JUANA

HERNANDEZ LOPEZ ROSVITA

125 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 EIRA660217MCSSZS07 0710342490 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 OASF670529MCSVRL01 0710247981 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 LOHL671213MCSPRC10 0715073440 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 HEPL850809MCSRRT03 0708817656 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 SAHE570706MCSNRS06 0705303945 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 CUME861103MCSRLS00 0710423483 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 TORM951115MCSLMR07 0714134225 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 HECG791212MCSRND02 0705300835 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 LOCC930919MCSPMN09 0715075280 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 MOSA881126MCSLMN06 0712911174 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 MOPA780219MCSNRL04 0706704310 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 LOGC760213MCSPMR00 0714241978 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 LOLM600602HCSPPR01 0715158953 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 TEPG500515MCSLLD04 0710342993 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 NAZA640524NMSVCL08 0710296376 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 CAMO660503MCSMRR03 0710256734 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 DOLN020508MCSNGLA6 0705392904 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

ESPINOZA RUIZ ASUNCION

OVANDO SARMIENTO FLOR DE MARIA

LOPEZ HERNANDEZ LUCIA

HERNANDEZ PEREZ LETICIA LIZBETH

SANTIAGO HERNANDEZ ESPERANZA MARGARITA

DE LA CRUZ MOLINA ESPERANZA NATALY

TOALA RAMOS MARGELI

HERNANDEZ CARO MARIA GUADALUPE

LOPEZ CAMACHO CINTHIA GUADALUPE

MOLINA SAMAYOA ANA MAYRANI

MONTEJO PEREZ ALICIA

LOPEZ GOMEZ CARMELA

LOPEZ HERNANDEZ VICTORINA

TELLEZ PALACIOS GUADALUPE

NAVARRO ZACARIAS MARIA ALBERTA

CAMACHO MORALES ORALIA

DOMINGUEZ LAGUNA NELLELI MICHELLE

126 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 AUVG661209MCSQND04 0704200411 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 MOLE720511MCSGPS00 0715110135 14530 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 MECP721118MCSNNT04 0710381004 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 CAGV640306MDFSMC09 0707588677 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 RAXR670314MDFNXS03 0715021614 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 MESJ810405MCSNNN03 0710198393 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 CEAE800102MCSRLG09 0705271259 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 LAER730120MCSPSS03 0708804997 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 CACM731126MCSBRN08 0710158913 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 YULJ710623MCSCZN01 0705351157 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 AAPI800922MCSLRS07 0716313785 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/07/2017 MECR770923MCSNRS01 0713970138 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 GUPL821030MCSTCL09 0706647429 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 RUPK850305MCSZRR09 0706559203 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 DONN541225MVZMVT03 0706448300 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 ZAHG770610MCSMRS02 0712820234 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 VACG750104MCSZRD07 0710211726 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 MARN830428MCSRBY01 0709110832 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 ROCN620715MCSDRC05 0702000418 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

AQUINO VENTURA GUADALUPE

MOGUEL LOPEZ ESTELA

SANCHEZ MENDEZ DANIELA

CASTAÑON GOMEZ VICTORIA FELICITA

RANGEL ROSA MATILDE

MENDEZ SANCHEZ JUANA

CERVANTES ALTUZAR MARIA EUGENIA

LAPARRA ESCALANTE ROSABELIA URI

CABALLERO CRUZ MANNOLIA

YUCA LAZARO JUANA SOLEDAD

ALVAREZ PEREZ MARIA ISABEL

MENDEZ DE LA CRUZ ROSA ESMERALDA

GUTIERREZ PACHECO LILIANA ISELA

RUIZ PEREZ KARLA DE JESUS

DOMINGUEZ NAVARRO NATIVIDAD DE JESUS

ZAMBRANO HERNANDEZ GISELA YAZMIN

VAZQUEZ DE LA CRUZ GUADALUPE

MARQUEZ ROBLEZ MARIA NAYHIELY

RODRIGUEZ CRUZ NICACIA

127 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 CUVE830215MCSRZL06 0714208293 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 CANF861112MCSHFB08 0715068585 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 AEGD590109MCSRRL03 0716018503 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 GOLE710629MCSMPD06 0706526447 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 SAGN951019MCSNMN07 0713138843 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 GAFM631208MCSRLR01 0713939030 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 GOVA841112MCSMZN03 0713952241 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 GUPG941120MCSZRD03 0715065499 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 FIVM830315MCSGLR01 0706718753 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/07/2017 RUGN870325MCSZLM03 0710080543 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 HUHP940417MTSRRL05 0714193558 14530 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 LOGM820307MCSPNR07 0708835411 14530 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 EOES710613MCSSSR01 0714011835 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 JIAM780208MCSMGN09 0710422888 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 ZAAG900714MCSVRD08 0710349917 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 SALB811130MCSRPL08 0708802202 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 PETS710423MCSRLN08 0711640734 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 AAMM750411MCSLRR07 0710152472 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 CAJC960203MCSHMN01 0714210865 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

CRUZ VAZQUEZ MARIA ELIZABETH

CHAVEZ NAFATE FABIOLA

ARELLANO GURGUA DELIA

GOMEZ LOPEZ EDUARDA

SANCHEZ GOMEZ NANCY FABIOLA

GARCIA FLORES MARGARITA CONCEPCION

GOMEZ VAZQUEZ MARIA DE LOS ANGELES

GUZMAN PEREZ MARIA GUADALUPE

FIGUEROA VAZQUEZ MARILU

RUIZ GUILLEN NOEMI MAGDALENA

HERTA HERNANDEZ PAOLA

LOPEZ GONZALEZ MARIBEL

SORAIDA ESCOBAR ESCOBAR

JIMENEZ AGUILAR MONICA PATRICIA

ZAVALA ARREOLA GUADALUPE

SARMIENTO LOPEZ BLANCA ESTELA

SANDRA LUZ FERNANDEZ TOLEDO

ALFARO MARTINEZ MARICELA

CHANONA JIMENEZ CANDELARIA

128 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 SALO721013MCSNPL08 0717018087 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 HEHA841114MCSRRD06 0715025224 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 FIJE780405MCSGMM01 0708817663 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 GOHT800801MCSMRR06 0711689973 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 ROMM650225MCSBLN01 0706567693 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 GOPB810808MCSNRT00 0706600451 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 SAGG521128MCSRML06 0708936517 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 IILH620402MCSNNR02 0708883143 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 SALE750801MCSNPS02 0715109110 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 RAGB930207MCSMRL06 0712810859 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 GOSN690613MCSMNL05 0704104117 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 EOES710613MCSSSR01 0714011835 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 RARS850430MCSMMC04 0709078679 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 HEJM750114MCSRMR06 0705351694 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 RATM930315MCSMLR01 0710438135 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 ROGA691210MCSBTM05 0711521363 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 DICB880302MCSZRL07 0711005554 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 AOCC520212MCSLRN07 0705259294 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

SANTIZ LOPEZ OLINDA

HERNANDEZ HERNANDEZ ADRIANA DE JESUS

FIGUEROA JIMENEZ EMILIA

GOMEZ HERNANDEZ TERESA DE JESUS

ROBLES MORENO MANUELA DE JESUS

GONZALEZ PEREZ BEATRIZ

SARMIENTO GOMEZ MARIA GLORIA ESPERANZA

INIDILI LEON ERMELINDA

DE LOS SANTOS LOPEZ ESMIRNA

RAMIREZ GERONIMO BLANCA YOBANI

GOMEZ SANCHEZ MARIA NELY

ESCOBAR ESCOBAR SORAIDA

RAMOS RAMIREZ MARIA DEL SOCORRO

HERNANDEZ JIMENEZ MARCELA

RAMOS TOALA MARIA DEL ROCIO

ROBLES GUTIERREZ AMPARO

DIAZ DE LA CRUZ BLANCA CIELO

ALFONSO DE LA CRUZ CONCEPCION

129 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 SAMG910611MVZRLB09 0709976337 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 PECL710110MCSRSC09 0715023744 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 CACD680916MCSMNL07 0709994112 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/07/2017 MACY981003MCSRML03 0707629252 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/07/2017 DICA840421MCSZSN02 0710350306 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/07/2017 GAPA910403MCSLLN04 0707752208 14530 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/07/2017 AIGG761124MCSRLR01 0712805502 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/07/2017 DILH860821MCSZPR00 0709015185 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/07/2017 HEHD610315MCSRRR04 0711053685 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/07/2017 MACS931011MCSGHN00 0713998840 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/07/2017 CUAA620910MCSRLR06 0710342474 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/07/2017 CADS740108MCSSZN06 0707440765 14530 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/07/2017 PEHC840123MCSRRN05 0710326632 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/07/2017 HEJC850528MCSRMR02 0706718082 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 10/07/2017 AAMM710829MCSLTR05 0707602187 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

SARMIENTO MOLINA GABRIELA

PEREZ CASTELLANOS LUCIA

CAMACHO CANDELARIA MARIA DELIA

MARTINEZ CAMACHO YULIANA

DIAZ CASTELLANOS ANA LAURA

GALLEGOS PALACIOS MARIA DE LOS ANGELES

DE ARCIA GALICIA GREGORIA

DIAZ LOPEZ HERMILA

HERNANDEZ HERNANDEZ DORA ALICIA

MAGDALENO CHAVARRIA SANDRA MARICELA

DE LA CRUZ ALCAZAR ARACELY

CASTELLANOS DIAZ SANDRA ROCIO

PEREZ HERNANDEZ CONSUELO

HERNANDEZ JIMENEZ MARIA DEL CARMEN

ALVAREZ MOTA MARLENE

130 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 10/07/2017 RUCG780224MCSZNL08 0704201108 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 10/07/2017 MERA781101MCSNDN04 0708803012 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 10/07/2017 LOVL750405MCSPRD03 0713971204 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 10/07/2017 SOCT670810MCSLRR03 0710355793 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 10/07/2017 OOOE770919MCSRRR06 0715155586 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 10/07/2017 LOMC840712MCSPNR06 0710347266 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 10/07/2017 LOGA830408MCSPMR08 0710384067 14530 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/04/2017 GOBV711108MCSMLC01 0705367732 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/07/2017 MAEJ691016MCSZSN09 0705323708 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/07/2017 GOGN771219MCSMMR06 0705303277 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/07/2017 EAAG891103MCSSGD07 0705382545 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/07/2017 MATD661108MCSRRL03 0706506825 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/07/2017 ZEAS651204MCSNRN00 0704210977 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/07/2017 RAGK870214MCSMZN02 0707748366 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/07/2017 COML850102MCSRRL07 0715006865 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/07/2017 MEAM730313MCSNLR02 0716392643 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/07/2017 GUPC820414MCSTRC09 0704208511 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 AUBM720425MCSGRR04 0710423245 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 GUHA700611MCSMRN05 0711640687 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

RUIZ CONSUEGRA GUILLERMINA

MENDOZA RODRIGUEZ MARIA DE LOS ANGELES

LOPEZ VERDUGO LIDIA ARACELI

SOLIS CARDENAS TERESA

ORDOÑEZ ORTIZ ERIKA

LOPEZ MONTEJO MARIA DEL CARMEN

LOPEZ GOMEZ ARACELI

GOMEZ BALLINAS MARIA VICTORIA

MAZARIEGOS ESTARADA JUANA

GOMEZ GOMEZ NEREIDA

ESTRADA AGUILAR GUADALUPE

MARTINEZ TRINIDAD DILERE

ZENTENO ARRAZATE SONIA MARISELA

RAMIREZ GUZMAN KENEDIT

CORDOVA MORALES LILIANA

MENDOZA ALBORES MARITZA

GUTIERREZ PEREZ CECILIA

AGUILAR BARTOLON MARINA

GUMETA HERNANDEZ ANTONIA

131 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 SUMA860706MCSRRN03 0706567148 14530 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 OACA860922MCSVDD06 0716410542 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 VAME701016MCSZNL09 0705367784 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 MEGR580904MCSNTS05 0706735054 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 DOGA780107HCSMTB02 0712913591 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 HEGE620604MCSRML03 0711715003 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 MAMI860316MCSZRR05 0711536007 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

SUAREZ MORALES ANITA YAZMIN

OVANDO CADENA ADRIANA DE JESUS

VAZQUEZ MONTEJO MARIA ELENA

MENDEZ GUTIERREZ ROSALBA

CHANONA GUTIERREZ NOELIA

HERNANDEZ GOMEZ MARIA ELOISA

MAZA MORALES IRIS YARENY

132 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 AUHM830717MCSGRY09 0710451880 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/07/2017 PECA890512MCSNLN08 0709152682 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/07/2017 AAAM840823MCSYRR06 0705367707 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/07/2017 ROMO891029MCSBZT09 0711643718 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/07/2017 AAG910810MCSYRD03 0709078915 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/07/2017 NULI770419MCSCPV05 0709078551 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/07/2017 GUXA660316MOCZXR09 0706567679 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/07/2017 LEMC770207MCSNRN08 0704207881 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/07/2017 AIHM660126MCSRRR05 0705367706 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

AGUILAR HERNANDEZ MAYELI MARGARITA

PENAGOS COELLO ANA GABRIELA

AYANEY ARIAS MERCEDES

ROBLES MAZARIEGOS OTILA

AYANEGUI ARIAS MARIA GUADALUPE

NUCAMENDI LOPEZ IVET

GUZMAN ARCELIA

DE LEON MARTINEZ CONCEPCION

ARIAS HERNANDEZ MARTHA

133 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/07/2017 HELG501207MCSRPD06 0704208270 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/07/2017 GUGJ630308MCSTZS01 0704207949 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/07/2017 NULN750925MCSCPR17 0709903271 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 EAAF780618MCSSGL07 0711643771 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 DIRR890204MCSZZS00 0706651160 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

HERNANDEZ LOPEZ GUADALUPE

GUTIERREZ GUZMAN JESUS CONSUELO

NUCAMENDI LOPEZ NORMA

ESTRADA AGUILAR FLOR DE MARIA

DIAZ RUIZ ROSALINDA

134 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 HEVC881008MCSRZR02 0706726382 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 VACR900829MCSRRT01 0711726508 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 EACT810508MCSSRF08 0708781358 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 PEHB751127MCSRRT02 0706639191 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 DIDA830822MCSZZN08 0703104569 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 SAGJ680714MCSNTS00 0704210094 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 CAHB661231MCSHRL08 0705409015 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

HERNANDEZ VAZQUEZ MARIA DEL CARMEN

VARGAS DE LA CRUZ RUT MARCELINA

ESTRADA DE LA CRUZ TIOFILA

PEREZ HERNANDEZ MARIA BEATRIZ

DIAZ DIAZ ANA GABRIELA

SANCHEZ GUTIERREZ JUSTA CARMEN

CHACON HERNANDEZ BELLA AURORA

135 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 HERB760123MCSRML04 0705404246 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 GORA621225MCSRDR00 0705323927 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 HEGA710719MCSRRM09 0705323312 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 MEGE641101MCSNTL00 0705404452 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 GORM641228MCSRDR07 0705404439 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 LIAL710211MOCCLR08 0707741912 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 SARJ651224MCSNZS06 0704210953 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

HERNANDEZ RAMIREZ BLANCA FLOR

GORDILLO RODRIGUEZ ARGELIA DE JESUS

HERNANDEZ GARCIA AMERICA

MENDEZ GUTIERREZ MARIA ELSA

GORDILLO RODRIGUEZ MARGARITA LEONOR

LICEA ALCAZAR MARIA DE LOURDES

DE LOS SANTOS RUIZ MARIA DE JESUS

136 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/07/2017 SAVM680121MCSNZR01 0715006814 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/07/2017 PEMA780604MCSRZD01 0710375725 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/07/2017 PEZN671026MCSRVR06 0707629527 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/07/2017 GUSL691212MCSMNC01 0710304604 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/04/2017 VERN731220MCSRBR00 0707754811 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/07/2017 ZUCA720228MCSXRN00 0705260253 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/07/2017 PETJ631220MCSRRL03 0714284233 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/07/2017 GUOV750709MCSTRR04 0709888535 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/07/2017 GUCE801111MCSTRV07 0708936434 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

DE LOS SANTOS RUIZ MARIA DE JESUS

SANTIAGO VAZQUEZ MARLENE

PEREZ MAZA ADRIANA

PEREZ ZAVALETA NORMA

GUMETA SANTIAGO LUCIA GUADALUPE

VERDUGO ROBLERO NEREYDA

ZUÑIGA CORDOVA MARIA ANTONIA

PEREZ TREJO JULIA ESPERANZA

GUTIERREZ ORTEGA VERONICA

GUTIERREZ DE LA CRUZ MARIA EVELIA

137 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/07/2017 ROSA860917MCSDLL09 0710535895 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/07/2017 SADM820728MCSNZN01 0705397667 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/07/2017 RUCL570609MCSZSL01 0710332121 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 VAJO740228MCSLRL07 0705313299 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 JIPJ980915MCSMRS04 0716409330 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 LOAM930223MCSPGR01 0712790486 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 LOAM950906MCSPGG07 0714166743 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 ZESL731018MCSNLC05 0711587508 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 HEVM851011MCSRLR04 0704202591 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 SAEL911219MCSNST00 0710258064 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 HEHM760620MCSRRR10 0710294159 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 MOPR910605MCSRRS00 0706695696 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 BAHE871017MCSRRD07 0711678737 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/07/2017 GOGB840119MCSMNL01 0713946222 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/07/2017 VIPN810114MCSCRR05 0713167349 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/07/2017 EOAG680908MCSSNL00 0714296293 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/07/2017 DOBR670228MCSMRC04 0705333983 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

HERNANDEZ VILLANUEVA MARICELA

SANCHEZ ESPINOSA LETICIA

RODRIGUEZ SOLIS ALONDRA

SANCHEZ DIAZ MANUELA

VALENCIA JUAREZ MARIA OLGA LIDIA

HERNANDEZ HERNANDEZ MARIA

MORALES PEREZ ROSA ISABEL

BARRITA HERNANDEZ EDITH BERALY

GOMEZ GONZALEZ BELLANEY

VICENTE PEREZ NORMA ADRIANA

RUIZ CASTELLANOS LILIA

JIEMENEZ PEREZ JESSICA DORINEY

LOPEZ AGUILAR MARTHA LAURA

LOPEZ AGUILAR MAGDALENA

ZENTENO SOLORZANO LUCRECIA

ESCOBAR ANTONIO GLADYS JUANA

DOMINGUEZ BURGUETE RUCCEL

138 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/07/2017 RAEJ761202MCSMSN00 0706600543 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/07/2017 LOMN880515MCSPRN09 0711588759 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/07/2017 LOHE800628MCSPRL06 0708847835 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/07/2017 TOLI540226MCSRPS06 0710079003 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/07/2017 METJ750412MCSNRL02 0709888577 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 HERE830827MCSRMS07 0705404292 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 RUGC610407MCSZLR07 0706599208 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 GOME760512MCSDRL02 0710310419 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

DOMINGUEZ BURGUETE RUCCEL

RAMIREZ ESCOBAR JUANA MARIA

LOPEZ MARTINEZ NUNIK

LOPEZ HERNANDEZ ELSA

DE LA TORRE LOPEZ ISABEL ODULIA

MENDEZ TORRES JULIA ZARAGOZA

HERNANDEZ RAMIREZ MARIA ESTHER

RUIZ GALVEZ CARMEN

ELIA GODINEZ MORALES

139 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 LOHB891224MCSPRR01 0711761168 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 AUDM640924MCSGZR02 0706493244 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 PESA620830MCSRNN07 0707440862 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 NAGE660721MCSJLL06 0707758227 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 RORC830510MDGSDL04 0712790742 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 JISM720908MCSMNRXX 0706462194 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 GUGG980512MCSTTD03 0713976203 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 AASS681113MCSLNC06 0707660922 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 GACE631016MCSLRD01 0705259800 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

LOPEZ HERNANDEZ BRENDA DE JESUS

AGUILAR DIAZ MARIA MERCEDES

PEREZ SANTIZ ANTONIA

NAJERA GLAVEZ MARIA ELENA

ROSAS RODARTE CLAUDIA YOLANDA

JIMENEZ SANTOS MIRNA

GUTIERREZ GUTIERREZ MARIA GUADALUPE

ALFARO SANTOS MARIA DEL SOCORRO

GALVEZ DEL CARPIO MARIA EDUVIGES

140 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 RERM690810MCSCCR05 0708799849 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 AUAA820523MCSQLN01 0713956866 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 NIMN810506MCSXXH08 0704207647 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 GUTC761031MCSTLL07 0716313667 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 LABL790226MCSNRT09 0713908448 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 PESA680330MCSRND04 0705300752 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

GALVEZ DEL CARPIO MARIA EDUVIGES

RECINOS RECINOS MARTINA

AQUINO ALFARO ANA GLADYS

NIÑO MUÑIZ NOHEMI

GUTIERREZ TALANGO CLAUDIA

LANDERO BROWN LETICIA

PEREZ SANTIZ ADELA

141 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 MELF581014MCSNPR06 0708848168 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

PEREZ SANTIZ ADELA

MENDEZ LOPEZ FORTUNATA

142 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 LOGU740313MCSPTV06 0708847937 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 LOLO771210MCSPPB02 0710161834 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 AIHA810703MCSRRN16 0708848266 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

LOPEZ GUTIERREZ UVESFELIA

LOPEZ LOPEZ OBDULIA

ARIAS HERNANDEZ ANITA PATRICIA

143 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 VAVR720713MCSSSS02 0708848252 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 DISC660913MCSZRT02 0709888441 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/07/2017 GUOM770310MCSTRG09 0705357862 14530 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14530 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 21/07/2017 JUDC821121MCSRZL02 0711721436 14530 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 21/07/2017 RUFH751028HCSSLG06 0716392565 14530 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 21/07/2017 TORA840315MCSLYN07 0705351089 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 21/07/2017 LOMM680817MCSPRR06 0710310232 14530 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 OAMA690713MCSCDN08 0716328185 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 PAPV770417MCSTTR02 0711641103 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 NUEM860315MCSXSY02 0705300351 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

VAZQUEZ VAZQUEZ ROSALINDA JULIA

DIAZ SUAREZ CATALINA

GUTIERREZ ORTEGA MAGNOLIA

JUAREZ DIAZ CLAUDIA IBETH

CLEMENTE ESPINOSA ANGELES BRENDA

TOALA REYES ANA MARLIT

LOPEZ MORALES MARTHA

OCAÑA MEDINA ANABELIA

PATISHTAN PATISHTAN VERONICA

NUÑEZ ESTRADA MAYELI DEL CARMEN

144 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 CAML880204MCSSRC06 0709069388 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 FIHP770701MCSGRT01 0710152542 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 RELE751025MCSYNS04 0706734813 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 VAPE620604MDFLNM06 0712830374 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 VEJY010102MCSLRLA1 0717014088 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 PEOI691203MCSRVS03 0711049112 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 LOSM840924MCSPNR04 0712790732 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 CECA781025MCSRRR05 0711679183 14529 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 GALN771004MCSRPR02 0711761431 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 JIMB970630MCSMRR02 0715039460 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 GOSG891210MVZNND08 0714181653 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 GUAG830104MCSTVD06 0715065437 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 GOMA910606MCSMRN01 0709937120 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 PEGT801015MCSRMR03 0710225556 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 MACN840802MTCYLY05 0717014077 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 COPC900729MCSRRR09 0709110067 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 RUHD960419MCSZRB04 0715125439 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

GOTE691117HCSRRL01 0710460077

GRANADILLO LOPEZ NURI

JIMENEZ MORALES BRENDA GUADALUPE

GONZALEZ SANTIAGO MARIA GUADALUPE

GUTIERREZ AVENDAÑO GUADALUPE

GOMEZ MORALES ANA GABRIELA

PEREZ GOMEZ TERESA DE JESUS

01/06/2017

CASTRO MARTINEZ LUCIA CANDELARIA

FIGUEROA HERNANDEZ PATRICIA

REYES LEON MARIA ESTHER

VALDES PONCE EMMA ESTELA

HERNANDEZ HERNANDEZ MARIA GUADALUPE

VELAZQUEZ JUAREZ YULISBETH

PEREZ OVANDO ISMARI

LOPEZ SANCHEZ MARENI MARIA

CERDA CRUZ ARACELI

MAYO CALLES NEYRA BEATRIZ

CORDOVA PEREZ CAROLINA

RUIZ HERNANDEZ DEBORA

145 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

83DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE INTESTINO

IRRITABLEMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

83DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE INTESTINO

IRRITABLEMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 01/06/2017 AUCD710210MCSRSN04 0705341256 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/06/2017 PEOB680620MCSRVL00 0710270442 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/06/2017 GUMN680601MCSTRR05 0709995734 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/06/2017 DIPN781227MCSZRT04 0706612355 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/06/2017 RUXA501108MCSZXM04 0712744912 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/06/2017 RAGB930207MCSMRL06 0712810859 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/06/2017 JUDC821121MCSRZL02 0711721436 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/06/2017 GUVM770422MCSLLR05 0710251386 14529 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/06/2017 MAGP750629MCSRNT02 0710152579 14529 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

276 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CÚBITO Y RADIO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/06/2017 GADR881007MCSRMS04 0711591690 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 GUNI470226MCSSFS08 0711677888 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 HEGP831220MCSRMT03 0711597757 14529 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 MEOS780301MCSNVR06 0710455144 14529 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 VAHV521029MCSZRC01 0707760054 14529 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

GOLG750121MCSMPL07 0710173934GOMEZ LOPEZ GLADIS

ARGUELLO CASTELLANOS DINA

PEREZ OVANDO MARIA BULMARA

GUTIERREZ MARTINEZ NORMA PATRICIA

RAMIREZ GERONIMO BLANCA YOBANI

JUAREZ DIAZ CLAUDIA IBETH

MAMM790315MCSRRR09 0705353046

01/06/2017

01/06/2017

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

MARROQUIN MARROQUIN MARGARITA

DIAZ PEREZ NATIVIDAD

RUIZ AMABLE

GUILLEN VILLATORO MARTHA DEL CARMEN

MARTINEZ GONZALES PETRONA

GARCIA DOMINGUEZ MARIA DEL ROSARIO

GUSMAN NAFATE ISABEL

HERNANDEZ GOMEZ PATRICIA

MENDOZA OVANDO SARA

VAZQUEZ HERNANDEZ VICTORIA

146 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 VACH961006MCSZSD08 0715109277 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 CANF861112MCSHFB08 0715068585 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 GUFI801001MDFRRR09 0710332512 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 GOGE740511MCSMMS08 0710152558 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 DIVT701005MCSZZR01 0707620824 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 ROTL520209MCSSLR00 0710294210 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 MEEM950925MCSRSN08 0713150153 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 HEHE710421MCSRRL01 0716040778 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 05/06/2017 CAZC910726MCSSNR03 0712054015 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/06/2017 DICA840421MCSZSN02 0710350306 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/06/2017 TEPG500515MCSLLD04 0710342993 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

164DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO LEVE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

LIGC760716MCSRMR07 0705302827

GAVI760925MCSRLS05 0705302438MARTINEZ GARCIA PERLA ESMERALDA

BAGM550527MCSLTR00 0708848157

HECT651207MVZRNR06 071017443106/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

169 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUÑECA Y MANO

VAZQUEZ CASTILLEJOS HEIDY

CHAVEZ NAFATE FABIOLA

GUARIN FRANCISCO IRENE

GOMEZ GOMEZ MARIA ESTELA

DIAZ VAZQUEZ TERESA DE JESUS

DE LA ROSA TOLEDO MARIA DE LOURDES

MERCHANT ESPONDA MANUELA DE JESUS

HERNANDEZ HERNANDEZ ELIA

CASTILLO ZENTENO CARMEN

HERNANDEZ CONTRERAS MARIA TRINIDAD

DIAZ CASTILLEJOS ANA LAURA

LIRA GOMEZ MARIA DEL CARMEN

TELLEZ PALACIOS GUADALUPE

BALLINAZ GUTIERREZ MARIA MERCEDES

147 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

AAGC880906MCSLMR04 0709888593

GUOV750709MCSTRR04 0709888535

ALVAREZ GOMEZ MARIA DEL CARMEN

GUTIERREZ ARTEAGA VERONICA

LOHT840324MCSPRR02 0709953222

HELJ740716MCSRPS09 0707759316

LOPEZ HERNANDEZ MARIA TERESA

HERNANDEZ LOPEZ JOSEFA

BAGM550527MCSLTR00 0708848157

UARE780828MCSRZL01 0707603244

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

BALLINAZ GUTIERREZ MARIA MERCEDES

URBANO RUIZ ELOISA

148 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00 LOGA620423MCSPTM00 0709888578LOPEZ GUTIERREZ MARIA AMELIA

MEHE670419MCSNRM07 0708847770

UAGM671226MCSRTR05 0708848531

MENDEZ HERNANDEZ EMMA

URBANO GUTIERREZ MERCEDES

PETF670507MCSRRL07 0708831796

GUGM900528MCSTTR08 0708792399

PEREZ DE LA TORRE FLAVIA

GUTIERREZ GUTIERREZ MARTHA SULEYMA

GUOV750709MCSTRR04 0709888535GUTIERREZ ARTEAGA VERONICA

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

149 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

LOGA620423MCSPTM00 0709888578

HEAM701209MCSRRR03 0708848050

LOPEZ GUTIERREZ MARIA AMELIA

HERNANDEZ ARIAS MARTHA

06/06/2017

06/06/2017

150 DE 212

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INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

VAGR841021MCSZMS04 0708848163VAZQUEZ GOMEZ ROSY GUADALUPE

DIDC620714MCSZML04 0708847765

GOGS811219MCSMTN03 0708847914

DIAZ DOMINGUEZ CIELO CONCEPCION

GOMEZ GUTIERREZ SANDRA ISABEL

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

151 DE 212

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NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

GUGM910425MCSTTR03 0710161562

TOMA660424MCSRNL02 0710161567

GUTIERREZ GUTIERREZ MARGOTH TERESA

DE LA TORRE MENDOZA ALEJANDRA HUVE

LODO580328MCSPZR03 0708848240LOPEZ DIAZ ORALIA06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

152 DE 212

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AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

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INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

TOLL760227MCSRNS26 0709888512

GUMA690220MCSTRD05 0708848109

TORREZ LUNA LESVIA GRISELDA

GUTIERREZ MARTINEZ AIDE ELIZABETH

UALT690217MCSRPR08 0708848037

GUHS751102MCSTRR04 0708831803

URBANO LOPEZ TERESA

GUTIERREZ HERNANDEZ SARAGOZA HOJALINDA

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

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INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

PEGA591022MCSRTR03 0708848421PEREZ GUTIERREZ AURORA

PEGJ670716MCSRTL00 0709888569

GOMR791011MCSMNS06 0708792380

PEREZ GUTIERREZ JULIA DEL CARMEN

GOMEZ MENDEZ ROSITA ROSARIO

06/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

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INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

169 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUÑECA Y MANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

276 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CÚBITO Y RADIO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

CULD910306MCSRPN03 0710397835

HEHE820227MCSRRL02 0708848263

CRUZ LOPEZ DANIA RAQUEL

LODE690920MCSPZL08 0708848363

AIVB790824MCSRZL07 0708848248ARIAS VAZQUEZ BLANCA MARIBEL

HERNANDEZ HERNANDEZ ELVIRA

06/06/2017

06/06/2017

06/03/2017

06/06/2017

LOPEZ DIAZ ELOISA ROSALINDA

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

126 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE OSTEOPOROSIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 86.00 $ 86.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/06/2017 PEEL920812MCSRSS00 0713887770 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/06/2017 LOTE690806MCSPRL05 0708847723 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/06/2017 VILM871112MCSCPY05 0706466703 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/06/2017 LOVA870715MCSPNR00 0710380662 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/06/2017 LOVO780915MCSPNL05 0708858736 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/06/2017 MOCR830322MCSRRY04 0712900233 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 06/06/2017 CIMA780120MCSHLR06 0705376017 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 LOMV810213MCSPRR01 0704206289 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 HEPJ780129MCSRRS08 0705357904 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 COCM880303MCSNND01 0705382580 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 SAJV940625HCSNMC02 0714188699 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

LOMC610419MCSPRR03 0708783093

CACI330121MCSSSN07 0716307911

LOPEZ MARTINEZ MARIA DEL CARMEN

PEREZ ESPINOZA MARIA LUISA

LOPEZ TORRES MARIA ELIZABETH

VICENTE LOPEZ MAYRA

CASTAÑON CASTILLEJOS INES

LOTR660530MCSPRS07 070884785706/06/2017

06/06/2017

06/06/2017

279 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE FÉMUR

LOPEZ VENTURA AURELIA

LOPEZ VENTURA OLGA LIDIA

MORENO DE LA CRUZ REYNA LAURA

CHIRINO MOLINA ARACELI

LOPEZ TORRES ROSA MAGNOLIA

LOPEZ MARTINEZ VERONICA BERENICE

HERNANDEZ PEREZ MARIA DE JESUS

CONSTANTINO CONSUEGRA MADAY DEL CARMEN

TOALA LOPEZ FABIOLA

156 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 LONG780126MCSPNR10 0705323145 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 LONP800517MCSPNS06 0712830708 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 ROEE710121MCSBSL08 0706725616 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

VASB830729MCSZNR06 0713975948

CORC800416MCSTBR09 0705398759COUTIÑO ROBLES CARMEN

PEPF780503MCSRRL00 0705323738

VACE7403216MCSZSL02 0705323765

TOPA880801MCSRRR06 0708781241

AUGC881215MCSGMR06 0705357828AGUILAR GOMEZ MARIA DEL CARMEN

MOVE730407MCSRLL10 0706648170

PEVG651212MCSRZD04 0705367652

07/06/2017

07/06/2017

07/06/2017

07/06/2017

07/06/2017

07/06/2017

07/06/2017

07/06/2017

LOPEZ NANGULARI MARIA GRACIELA

LOPEZ NANGULARI MARIA PASCUALA

TORRES PEREZ ARACELI

ROBLES ESTRADA ELVIRA

MORALES VILLATORO ELSA

PEREZ VAZQUEZ GUADALUPE

PEREZ PEREZ FLORA

VAZQUEZ CASTRO MARIA ELENA

VAZQUEZ SANTOS BERNANDINA

157 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

BAHJ750308MCSRRN02 0706726232

REGJ740208MCSYNN03 0711488900

BARRIENTOS HERNANDEZ JUANA ISABEL

REYES GONZALEZ JUANA

PIGM610314MCSMMT02 0710302537

07/06/2017

07/06/2017

07/06/2017 PIMENTEL GOMEZ MATILDE

158 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 BOPI660928MCSRRR08 0716325234 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 HEGZ700903MCSRMN05 0708923424 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 VENC680613MCSLCL07 0711623397 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 PEPN910723MCSRMY03 0710302538 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 VAPE901028MCSZRS05 0709953237 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 LOJS620427MCSPRR01 0710176643 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 AICJ791118MCSVHL02 0709957536 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 SOEA861008MCSLSN01 0707606757 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 07/06/2017 MECM650427HCSRBR06 0710278575 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/06/2017 GUTM700613MYNRRR09 0708790826 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

CUME540707MCSRLL02 0717026448

DE LA GUERRA TORO MARTHA RUTH

MAOY850929MCSSCV09

LANA710625MCSRXL09 0711719328

0711592154

RUVL580225MCSZZL00 070536770407/06/2017

07/06/2017

07/06/2017

07/06/2017

BORGUEZ PEREZ IRMA

HERNANDEZ GOMEZ ZENAIDA

VELASCO NUCAMENDI CELIA

PEREZ PIMENTEL NAYELI

MASARIEGOS OCAÑA YOVANI

RUIZ VAZQUEZ LILIA

LARA NUÑEZ CAROLINA

VAZQUEZ PEREZ ESTELA

LOPEZ JUAREZ SARAI

AVILA CHAVEZ JULIA BEATRIZ

SOLIS ESTRADA ANA LILIA

CRUZ MELGAR MARIA ELENA

SANTOS SANTOS DILCIA

159 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/06/2017 PIHP770701MCSGRT01 0710152542 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/06/2017 CECM890617MCSRRN01 0709058568 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/06/2017 SAPA740611MCSNRN07 0715109262 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/06/2017 HEHE710421MCSRRL01 0716040778 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/06/2017 GAGG600704MCSRND04 0712872510 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/06/2017 JIGG860511MCSMZD05 0710514694 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/06/2017 AEHA750410MCSRRN08 0706597020 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

AECE711107MCSRRN08 0709975198ARREOLA CORTES ENEDINA

HEEE690730MCSRKLL03 0710481211

SUMY680515MCSRRS03 0706650576SUAREZ MORENO MARIA YSIDRA

AODJ630710MCSLMN06 0709996669

GUPR681226MCSTRM01 0710484253

GOSN690613MCSMNL05 0704204117

FIGUEROA HERNANDEZ PATRICIA

CERVANTES DE LA CRUZ MANUELA

SANCHEZ PAREDES MARIA ANTONIA

08/06/2017

08/06/2017

08/06/2017

08/06/2017

08/06/2017

08/06/2017

ALBORES DOMINGUEZ JUANA

GUTIERREZ PEREZ ROMAIDA

HERNANDEZ HERNANDEZ ELIA

GARCIA GONZALEZ MARIA GUADALUPE

JIMENEZ GUZMAN MARIA GUADALUPE

ARTEAGA HERNANDEZ ANTONIA

GOMEZ SANCHEZ MARIA NELY

HERNANDEZ ELERIA ELFEGA

160 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

OOSL800525MCSRNZ00 0706545822ORDOÑEZ SANCHEZ LIZBETH

PALT791015MPLRPR02 0712857165PARADO LOPEZ MARIA TERESA08/06/2017

08/06/2017

161 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/06/2017 GUGM680518MCSZMR08 0710514442 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

PIMM910922MCSNNG09 0709964696PINEDA MANUEL MAGDALENA

GUZMAN GOMEZ MARIA

AAMA880722MCSLDD07 0707739357

HEME620122MCSRNV03 0706681340

ALVAREZ MADRIGAL ADELMA CONCEPCION

HERNANDEZ MENDEZ EVANGELINA

AOVM760520MCSLRY06 0708805640

PEMI820408MCSXNS05 0707741737

ALBORES VERDUGO MAYBELIN

PEÑA MANUEL MARIA ISABEL

CAMC551030MCSSNL01 0708774145CASTELLANOS MENDEZ MARIA CELIA

08/06/2017

08/06/2017

08/06/2017

08/06/2017

08/06/2017

08/06/2017

162 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 ROLC741203MCSBPR07 0705379270 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 BALL610428MCSTPL07 0706448269 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 RAGB930207MCSMRL06 0712810859 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 TOAA920315MCSRYN02 0711576366 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 PEPR831030MCSRRY04 0705323734 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 AAHC940822MCSYRN04 0710334371 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 REGJ740208MCSYNN03 0711488900 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

ROCC540602MCSBLR06 0705323131

TOVJ950908MCSRZS01 0711753247

HEMC730810MCSRZN02 0705323764

GOGR830830MCSMRS17 0714248582

VAAY660609MCSZRL01 0705382696

GOMEZ GARCIA ROSA

VAZQUEZ ARIAS YOLANDA

COCE770222MCSTSV02 0706726247

ROBLES LOPEZ CARMELA

BAUTISTA LOPEZ LILIA

RAMIREZ GERONIMO BLANCA YOBANI

TORRES AYANEGUI ANA FAVIOLA

HERNANDEZ MAZARIEGOS CONSUELO

09/06/2017

09/06/2017

09/06/2017

09/06/2017

09/06/2017

09/06/2017

PEREZ PEREZ REYNALDA

AYANEGUI HERNANDEZ MARIA CANDELARIA

REYES GONZALEZ JUANA

COUTIÑO CASTRO EVENICIA MADELI

ROBLES CASTRO MARIA DEL CARMEN

TORRES VAZQUEZ JESSICA NATIVIDAD

163 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 LOPM751114MCSPRG05 0705323799 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 SAGA690416MCSNML03 0713162257 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 DIGM730114MCSZMR04 0710294324 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 GORA931126MCSNYN09 0713174659 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/06/2017 SAGA681203MCSNMN07 0704200442 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/06/2017 AIGG761124MCSRLR01 0712805502 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

REYES MARTINEZ RAQUEL

MADE660312MCSZZV09 0706697389

LOPEZ OMALLEY SULMA

DE ARCIA GALICIA GREGORIA

MAZARIEGOS DIAZ EVELIA BERTHA

GOVM880329MCSNZR08 0707620891

EAGC84022MCSSTC03 0706725733

RUPL660117MTCDRR03 0711649072RUEDA PEREZ LORENA

REMR911118MCSYRQ00 0711640695

GONZALEZ VAZQUEZ MARLENE

LOOS821218MCSPML03 0714301759

GOMF900521MCSNZD08 0709953225

SANCHEZ GOMEZ ANA MARIA

GONZALEZ REYES ANA PATRICIA

SANTIZ GOMEZ ALICIA

DIAZ GOMEZ MARY CARMEN

GONZALEZ MAZARIEGOS FIDELIA

09/06/2017

09/06/2017

09/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

09/06/2017

ESTRADA GUTIERREZ MARIA CECILIA

LOPEZ PEREZ MAGNOLIA

164 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

MOVM711110MCSRLR01 0715026437MORALES VILA MARLENE

MECE830806MCSNTR08 0705410129

EORM690526MCSSBR08 0712785878

MENDEZ COUTIÑO ERIKA

ESCOBAR ROBLERO MIRSA

PERO870201MCSRZF04 0709888603

RIRA730410MCSSZD09 0706501984

PEREZ RUIZ MARIA OFELIA

RIOS RUIZ AIDE

REYES MARTINEZ RAQUEL

LONR820302MCSPNS15 0705382552

GUVS800712MCSTLN04 0705397756

LOPEZ NANGULARI ROSA MARIA

GUTIERREZ VELAZQUEZ SANDRA LUZ

REMR911118MCSYRQ00 0711640695

12/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

165 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 SICO860402MCSMRF02 0708856979 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 DIDJ570212MCSZZS01 0710376398 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

83DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE INTESTINO

IRRITABLEMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 OOXA550725MCSRXM08 0704203902 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

83DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE INTESTINO

IRRITABLEMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 GUGE721004MCSZMV09 0705311422 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

83DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE INTESTINO

IRRITABLEMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 JIGG860511MCSMZD05 0710514694 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

CULL730103MCSRPT03 0716394716DE LA CRUZ LOPEZ MARIA LETICIA

ROGA791012MCSDMN04 0706720578

SAGA681203MCSNMN07 0704200442

RODRIGUEZ GOMEZ ANGELINA

SIMUTA CRUZ MARIA OFELIA

DIAZ DIAZ JOSEFINA

ORDOÑEZ AMALIA

SANCHEZ GOMEZ ANA MARIA

GAHI850513MCSRRM09 0706725792

CUME540707MCSRLL02 0717026448

GARCIA HERNANDEZ IMELDA DEL SOCORRITO

CRUZ MELGAR MARIA ELENA

MOVM711110MCSRLR01 0715026437

LONA660111MCSPNN10 0710187074

MORALES VILA MARLENE

LOPEZ NANGULARI MARIA ANTONIA

13/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

12/06/2017

13/06/2017

GUZMAN GOMEZ EVIDEY

JIMENEZ GUZMAN MARIA GUADALUPE

166 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 HELA750709MCSRPN02 0710159428 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 VAAA740228MCSZRN05 0705382610 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 MELY900425MCSJRJ02 0716409301 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 VANR691102MCSZVS05 0710342899 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 MACE830120MCSRMS01 0710273840 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 SAVR711013MCSNZT03 0707602372 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 PELV690806MCSRPN08 0708817301 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 VEVI731024MCSRLR07 0712883687 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 JISM710213MCSMNN03 0713893076 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 COAE860315MCSRVF00 0711760708 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 VELJ750223MCSLMC00 0710188678 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 HEVC881008MCSRZR02 0706726387 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 MOVM711110MCSRLR01 0715026437 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 CAER740805MCSSSS05 0711752713 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 GOLH420920MCSNPN03 0711041287 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 13/06/2017 HERN430718MCSRZT01 0716427715 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

83DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE INTESTINO

IRRITABLEMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

CULL730103MCSRPT03 0716394716

RUCL570609MCSZSL01 0710332121

MEJIA LARA YOJELY CAROLINA

VAZQUEZ NAVARRO ROSALINDA

MARTINEZ CAMACHO ESTHER

SANCHEZ VAZQUEZ MARIA RUTH

DE LA CRUZ LOPEZ MARIA LETICIA

HERNANDEZ LOPEZ ANA LAURA

13/06/2017

13/06/2017

VAZQUEZ ARIAS ANA MARIA

PEREZ LOPEZ VIANEY

VERA VILCHIS MARIA IRENE

JIMENEZ DE LOS SANTOS MINERVA

CORZO AVENDAÑO EDITH

VELAZQUEZ LIMONES JACINTA NATALIA

HERNANDEZ VAZQUEZ MARIA DEL CARMEN

MORALES VILA MARLENE

CASTELLANOS ESPINOZA ROSALBA

GONZALEZ LOPEZ HONORIA

HERNANDEZ RUIZ NATIVIDAD

RUIZ CASTELLANOS LILIA

167 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 DIDJ570212MCSZZS01 0710376398 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 UAGA950915MCSGMD00 0715026426 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 MOGA960701MCSLRL09 0710178352 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 DOHA790119MCSMRN07 0708800194 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 JIHO680108MCSMRL05 0705398340 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 HELC910328MCSRPR04 0709046853 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 MOHJ670410MCSLRN03 0704200365 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 CAAA540716MCSMLD04 0711526524 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 GOJT741016MCSNMR06 0712912010 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 LOAL680728MCSPNL06 0710259163 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 HEMA810923MCSRRN01 0711640751 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 MERE740920MOCJYL08 0708875142 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 AASN910128MCSLNR04 0711689924 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 OAMG810625MCSCGL01 0711723677 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 MESH830114MCSNNL05 0713008753 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 JUSE680831MCSRNS09 0705313632 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 PEPF670102MCSRRD04 0709061411 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 LORC810623MCSPMR05 0706674799 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 CALM810116MCSBPR01 0711707804 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

UGARTE GAMBOA ADARA ELIZABETH

MOLINA GARCIA ALEJANDRA GUADALUPE

DIAZ DIAZ JOSEFINA

MOLINA HERNANDEZ JUANITA

CAMACHO ALVAREZ ADELINA

GONZALEZ JIMENEZ MARIA TERESA

LOPEZ ANGEL LILIA CELSA

HERNANDEZ MORALES ANA LILIA

DOMINGUEZ HERNANDEZ MARIA DE LOS ANGELES

JIMENEZ HERNANDEZ MARIA OLGA

HERNANDEZ LOPEZ MARIA CRISTINA

MEJIA REYES ELENA

ALVAREZ SANTIAGO NARDY

OCAÑA MAGDALENO GUILLERMINA

MENDEZ SANCHEZ HILDA VERONICA

JUAREZ SANCHEZ MARIA ESTELA

PEREZ PEREZ FIDELINA

LOPEZ RAMIREZ CRISTINA

CABALLERO LOPEZ MARTHA ELENA

168 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 LOHC710727MCSPRL05 0706674673 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 HELE760215MCSRNN02 0704207340 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 HEHB620614MCSRRR07 0712810517 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 EOHE840707MCSSRR02 0711489202 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 MELJ770201HCSNPR08 0714257258 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 PEZL880727MCSRRR07 0715110170 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 CAJE531002MCSHML01 0705304430 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14/06/2017 SAGM650812MCSNZG06 0706673174 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/06/2017 AUPE940101MCSGRR09 0710167137 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/06/2017 HEMT780821MCSRRR05 0713994349 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/06/2017 JORM590117MCSNSR05 0706568427 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/06/2017 MEJM7502221MCSNNR03 0707602813 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

GOSM880313MCSNNR02 0709042247

SIRC390715MCSMMR07 0710271325

VEMC671207MCSLNN02 0711770975

14/06/2017

14/06/2017

14/06/2017

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

LOPEZ HERNANDEZ CIELO

HERNANDEZ LEON ENEIDA

HERNANDEZ HERNANDEZ BERTHA EMPERATRIZ

ESCOBAR HERNANDEZ ERIKA GUADALUPE

MEJIA GARCIA ALEJANDRA

PEREZ ZARATE MARIA DE LOURDES

CHANONA JIMENEZ MARIA ELENA

SANCHES GUZMAN MIGDALIA

GONZALEZ DE LOS SANTOS MARBELLA

SIMUTA RAMIREZ CARMEN

VELAZQUEZ MENDEZ CONSUELO

AGUILAR PEREZ ERICA YESENIA

HERNANDEZ MARTINEZ TERESA DEL SOCORRO

JONAPA RIOS MARTHA

MENDOZA JONAPA MARTHA

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/06/2017 GURM920221MCSTBR02 0714114052 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/06/2017 LOGM840822MCSPMR05 0709078680 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/06/2017 LOLB940718MCSPPL08 0713916549 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 TECR921119MCSRRS01 07110117484 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 AEGG970529MCSRRS00 0715112598 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 HEMA791031MCSRRN03 0711677216 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 SASD860528MCSNLM03 0717014100 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 HEDM840616MCSRZR02 0711726570 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 GODC931029MCSNZL05 0714225233 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 CUCC460202MCSRRN06 0710248126 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 AAPI800922MCSLRS07 0716313785 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 RICJ650919MCSSHN08 0710394408 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 HEVG841024MCSRZL01 0710397682 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 VADA831123MCSQMS01 0710281107 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 TOCE970919MCSRNS03 0717014120 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

HEPL710313MCSRRR04 0706696086

HERNANDEZ MORALES MARIA DE LOS ANGELES

SANCHEZ SOL DAMIANA

HERNANDEZ DIAZ MARGARITA

GONZALEZ DIAZ CLARA ZENAIDA

CRUZ CRUZ CANDELARIA

ALVAREZ PEREZ MARIA ISABEL

RIOS CHAME JUANA

TOALA LOPEZ FABIOLA SAJV940625HCSNMC02 0714188699

16/06/2017

16/06/2017

GUTIERREZ ROBLES MARTHY AURORA

LOPEZ GOMEZ MARLIN NOELIA

LOPEZ LOPEZ BLANCA NIEVES

TREJO CRUZ ROSAURA

AREVALO GORDILLO GISELA CAROLINA

HERNANDEZ VAZQUEZ GLADYS

HERNANDEZ PEREZ MARIA DE LOURDES

VAQUERIZO DOMINGUEZ ASUNCION

DE LA TORRE CONTRERAS ESMERALDA

170 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

280 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 GOGL711004MCSNND15 0710211600 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 GUPG941120MCSZRD03 0715065499 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 MOLE720511MCSGPS00 0715110135 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 CAVP780730MCSHCT06 0704209501 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 BACM641220MCSTRR00 0711553654 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 CACG731201MCSHBD00 0704201580 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 GOSL820415MCSMNR01 0717024966 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 PECL700620MCSRPY00 0706674419 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 FORV721024MCSLSR06 0713102234 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 HEBO770909MCSRTL09 0708912502 14529 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/06/2017 LOMC870112MCSPRL04 0710355936 14529 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 SAJY89113MCSNMS06 0711592319 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 FACE660505MCSRRD01 0705359701 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 MAAG720326MCSRRL04 0714261643 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

GASG660507MCSRML03 0717014089

PERA750613MCSRZN03 0714188535PEREZ RUIZ ANTONIETA LORENA

GONZALEZ GONZALEZ LIDIA

16/06/2017

16/06/2017

GARCIA SOMER GLORIA

CHAVEZ VICENTE PATRICIA

BAUTISTA CURIEL MARTHA ELENA

CHAME CABRERA GUADALUPE

GUZMAN PEREZ MARIA GUADALUPE

MOGUEL LOPEZ ESTELA

GOMEZ SANCHEZ LORENA

PEREZ CIPRIANO MARIA LOYDA

FLORES RIOS VERONICA TERESITA

HERNANDEZ BAUTISTA OLGA LIDIA

LOPEZ MIRANDA CLAUDIA ELENA

SANCHEZ JIMENEZ YESENIA GUADALUPE

FRANCO CRUZ EDALI

MARTINEZ AREVALO GUILLERMINA

171 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 GOHC660602MCSRRR09 0715112593 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 NAVC791011MCSTLR06 0708788084 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 PEGR791127MCSRNS04 0705330912 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 TORJ770319MTSLSS01 0709975991 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 MAGC810909MCSRNL04 0709110489 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 MACL841013MCSRNY03 0710499768 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 AARE781119MCSLZL00 0710259174 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 MECM840324MCSNRR06 0706467448 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 MOMG811012MCSLRL08 0710347708 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 SAVG820217MCSRZR01 0708832248 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 RIGL810111MCSNRL00 0708873139 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 GUVM770422MCSLLR05 0710251386 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/06/2017 LOJM810531MCSPNG00 0707588612 14529 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 ZAGG960703MCSRRD03 0714296461 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 RUDO780405MCSSSS03 0708834150 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 DOFE451209MCSMRL06 0709980202 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

NAPM631122MCSXRR06 070421035619/06/2017

GORDILLO HERNANDEZ CARMEN

NATAREN VELAZQUEZ MARIA DEL CARMEN

PEREZ GONZALEZ MARIA DEL ROSARIO

GORDILLO HERNANDEZ CARMEN

MARTINEZ GONZALEZ CLAUDIA

MARTINEZ CONSTANTINO LEYDI JANET

ALVARADO RUIZ ELIZABETH

MENDEZ CRUZ MARIA

MOLINA MARINA GLADYS MARISOL

SARMIENTO VAZQUEZ GRACIELA

RINCON GRAJALES LILIANA

GUILLEN VILLATORO MARTHA DEL CARMEN

NAÑEZ PEREZ MIRTA LINDA

LOPEZ JONAPA MARIA MAGDALENA

ZARATE GUIRAO GUADALUPE

RUIS DIAS OSIEL

DOMINGUEZ FERNANDEZ ELIZABETH

172 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 MOGC750218MCSLRL02 0712828874 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 RAXR670314MCSNXS03 0715021614 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 REGJ810308MCSCNN02 0707746880 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 OOMP800619MCSRNL05 0709957165 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 AIPG571220MCSRLD06 0716041120 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 EOSL740320MCSSRZ02 0704205746 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 RODL801004MCSMMR02 0706558910 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 JISM720908MCSMNRXX 0706462194 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 CACM731126MCSBRN08 0710158913 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 OAPO840201MCSVRL05 0705300707 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 GORA931126MCSNYN09 0713174659 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 LOLC650716HCSPPR09 0710310460 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 DIGG611025MCSZMB05 0711591791 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 DOME630120MCSMRL06 0709980899 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 JIEH770609MCSMSR03 0712805176 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 20/06/2017 VAJO710305MCSZML01 0711642033 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

LORD450213MCSPNL05 071018712120/06/2017

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

MOLINA GIRON CLAUDIA

RANGEL ROSA MATILDE

RECINOS GONZALEZ JUANITA ELUVIA

ORDOÑEZ MENDEZ PAULINA

ARTIAGA PALACIOS GUADALUPE

ESCOBAR SARMIENTO LUZ VIRGINIA

ROMERO DOMINGUEZ LORENA LILY

JIMENEZ SANTOS MIRNA

CABALLERO CRUZ MANNOLIA

OVALLE PEREZ OLGA MARGARITA

GONZALEZ REYES ANA PATRICIA

LOPEZ LOPEZ CARMEN

DIAZ GOMEZ MARIA GABRIELA

DOMINGUEZ MORALES ELSA DEL CARMEN

JIMENEZ ESPINOZA HERMELINDA

VAZQUEZ JIMENEZ OLGA LIDIA

LOPEZ RINCON MARIA DALIDA

173 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 21/06/2017 DOCC830709MCSMSL07 0709954089 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 21/06/2017 GOMA930821MCSMRN08 0715135516 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 21/06/2017 PEAC601120MCSRGR05 0709957773 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 21/06/2017 TOEM760921MOCLSR09 0712780437 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 21/06/2017 CORO750513MCSRZL00 0706558780 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 OALB901201MCSCZR08 0715095698 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 HECM881217MCSRRR01 0716026558 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 CUCG960901MCSLND03 0715036818 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 PEHL961114MCSRPD07 0712864487 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 LONC700706MCSPFR02 0704208337 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 AEGM671225MCSRNN07 0716393341 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 GOHB840516MCSMRL08 0705358030 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 SUMA860706MCSRRN03 0706567148 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 HEUS710515MCSRTL07 0704206468 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 SAGJ840707MCSNMN07 0708844859 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 MECN961210MCSNMY17 0716041147 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 TUGQ750425MCSRRN05 0708866589 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 LOGM790729MCSPTR00 0706638195 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 AUPC790330MCSGNL00 0711587607 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

TOLEDO ESTRADA MERCEDES

CORDOVA RUIZ OLGA LIDIA

OCAÑA LAZARO BRIANDA DEL ROSARIO

HERNANDEZ CORTEZ MIRNA

PEREZ AGUILAR MARIA DEL CARMEN

CUELLO CONTRERAS MARIA GUADALUPE

DOMINGUEZ CASTELLANOS CLAUDIA

GOMEZ MORALES ANTONINA DE JESUS

PEREZ HIPOLITO LIDIA

LOPEZ NAFATE MARIA DEL CARMEN

AREVALO GONZALEZ MANUELA DE JESUS

GOMEZ HERNANDEZ BLANCA HILDA

SUAREZ MORALES ANITA YAZMIN

HERNANDEZ UTRILLA SILVIA

SANTIZ GOMEZ JUANA MARIA

MENDOZA CAMACHO NAYELI GUADALUPE

TRUJILLO GARCIA QUINTINA MIRIANS

LOPEZ GUTIERREZ MARTHA SAIDA

AGUILAR PINTO CIELO

174 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 HELM731102MCSRPR00 0710304618 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 HEMT761003MCSRRR09 0711690061 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 GOAB650604MCSMLL00 0710310177 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 TIPV880529MCSRRR06 0710456609 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 SAST571025MCSNNR01 0709994194 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 NAEL760307MCSTSZ07 0713104811 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 GUJS820506MCSTSN00 0710484200 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 GOVM810213MCSMCG01 0706719540 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 NOPG761223MCSRRD01 0710384051 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 GOGR661007MCSNNS06 0704206243 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 MAOY810723MCSSCS06 0710447202 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 CACI791010MTCNSM00 0711053731 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 AAOR820220MCSLRQ08 0710244305 14529 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 SOVM850905MDFSRR02 0717018121 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/06/2017 GUTL580324MCSZRL08 0705398872 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 HERC731219MCSRML01 0706531072 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 AEVM620426MCSRLR00 0705333059 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

AAFV710930MOCLLR04 071027361822/06/2017170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

HERNANDEZ LOPEZ MARGARITA

HERNANDEZ MARTINEZ MARIA TERESA DE JESUS

GOMEZ ALBORES BLANCA LUZ

TRINIDAD PEREZ VERONICA

SANCHEZ SANCHEZ TERESA SILVIA

NATAREN ESPINOSA LIZBETH

GUTIERREZ JOSE SONIA

GOMEZ VICENTE MARIA MAGDALENA

MORALES PEREZ MARIA GUADALUPE

GONZALEZ GONZALEZ ROSA MARTHA

MAZARIEGOS OCAÑA YESENIA

CANTORAL CASTILLO IMELDA

ALVAREZ OROZCO RAQUEL

SOSA VERGARA MIRIAM ARACELI

GUZMAN TREJO LILI

ALTAMIRANO FLORES VERONICA

HERNANDEZ RAMIREZ MARIA CLARA

ARREOLA VELAZQUEZ MARTHA

175 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 ZAPL770413MCSMRL02 0709069568 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 NUHE790806MCSXRS07 0705333366 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 GURT760803MCSLJR07 0706725437 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 LOPC841125MCSPRR09 0704200216 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 GAPA910403MCSLLN04 0707752208 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 GUHS820726MCSTRN04 0706462428 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 LOMM820506MCSPNR08 0708936422 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 GOCR860221MCSNFB02 0717001254 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 CUEV910913MCSRSR04 0715065523 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 CUNS760612MCSNCN08 0707749990 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 LESK740714MDFNNR09 0713102973 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 MOAV871022MCSRZS06 0712890683 14529 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 JOHA660907MCSSRR02 0710304694 14529 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 GAON801028MCSRRR01 0710332388 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 JORM590117MCSNSR05 0706568427 14529 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/06/2017 MECE681025MCSLRS01 0717014127 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 MEGI450220MCSNTS01 0713913929 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 GOVA600115MCSMLD08 0710505562 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 LOGZ950209MCSPTL00 0714215300 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

ZAMORANO PEREZ LILIA ADRIANA

NUÑEZ HERNANDEZ ESTELA

GUILLEN ROJAS TERESA DE JESUS

LOPEZ PEREZ CARMEN CAROLINA

GALLEGOS PALACIOS MARIA DE LOS ANGELES

GUTIERREZ HERNANDEZ SANTA ANA

LOPEZ HERNANDEZ MIRIAM

GONZALEZ CIFUENTES RUBILCELDA

CRUZ ESTUDILLO VERONICA EDITH

CUNDAPI NUCAMENDI SONIA

LEON SANCHEZ KARINA MAGDALENA

MORENO AZUETA YAZMIN AZUCENA

JOSE HERNANDEZ AURORA

GARCIA ORTIS NORMA JUDITH

JONAPA RIOS MARTHA

MELGAR CRUZ ESPERANZA

MENDOZA GUTIERREZ ISABEL

GOMEZ VELAZQUEZ ADELINA

LOPEZ GUTIERREZ ZULEYMA

176 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 LOAN810306MCSPGR16 0714188630 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 CAOA771226MCSMCD06 0714197048 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 MAGO780421MCSRTL01 0708837819 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 PECL710110MCSRSC09 0715023744 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 LOJG680311MCSPRL04 0711760687 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 CUSS970104MCSRNN09 0715023986 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 MOSB900711MCSLML08 0714271452 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 GOJC720503MCSNNR02 0710244745 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 RELG550613MPLYPL08 0717014112 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 LATD851116MCSGRL04 0710402886 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 HEMP810716MOCRDL00 0710500181 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 FACL740627MCSGSC08 0711004182 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 JOHA660907MCSSRR02 0710304694 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 PEHN850909MCSRRT04 0711405250 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 HUER930106MCSSSY03 0714273322 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

DIGA630908MCSZRL01 0710485182

GOLR670830MCSMPS03 0712810445

HERNANDEZ MEDINA PAULA

FAGOAGA CASTELLANOS LUCINA DEL SOCORRO

JOSE HERNANDEZ AURORA

GOMEZ LOPEZ ROSA

GONZALEZ JONAPA MARIA CRUZ

REYES LOPEZ GUILLERMINA

26/06/2017

26/06/2017

LOPEZ AGUILAR NERI DEL CARMEN

CAMACHO OCHOA ADELMA

MARTINEZ GUTIERREZ OLIVIA

PEREZ CASTELLANOS LUCIA

LOPEZ JUAREZ GLADIS

CRUZ SANCHEZ SANDY GUADALUPE

DIAZ GORDILLO ALEJANDRA

MOLINA SAMAYOA BLANCA ESTHER

LAGUNA TREJO DILSSIA NELLELI

PEREZ HERNANDEZ NATIVIDAD

HUESO ESCOBAR REYNA ESTEFANI

177 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 26/06/2017 CAGN761010MCSHTL03 0712913591 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 AAGB890923MCSLML07 0709937098 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 RAHN930611MCSMRR09 0716397772 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 PEMH840522MCSRRR00 0714236997 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 BEVB030219MCSCZLA4 0702008672 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 VAMS730601MCSZLC01 0708941385 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 JUVL000719MCSRZSA1 0708941385 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 BANR780731MCSRTS05 0715065690 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 OALS861103MCSVNN04 0707739823 14529 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 PERA700409MCSRZM09 0710456569 14529 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 VARS910906MCSZDD04 0715109458 14529 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 RAGB930207MCSMRL06 0712810859 14529 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 GUPO331028MCSTRL00 0712054083 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 EOAJ730405MCSSND02 0709041375 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

ROLC741203MCSBPR07 0705379270

TASM720225MCSPNR05 0709060449

CAJY600119MCSMRS06 0711713952

PEREZ RUIZ AMADA

VAZQUEZ RODRIGUEZ SEIDY BERENICE

RAMIREZ GERONIMO BLANCA YOBANI

GUTIERREZ PAREDES OLGA

OVANDO LEON SANDRA LUCIA

ESCOBAR ANTONIO JUDITH

27/06/2017

27/06/2017

27/06/2017

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

CHANONA GUTIERREZ NOELIA

ALVAREZ GOMEZ BLANCA LUCIA

RAMIREZ HERNANDEZ NORA ISELA

PEREZ MARTINEZ MARIA HERMICENDA

BECERRA VAZQUEZ BLANCA ESTHELA SUZET

JUAREZ VAZQUEZ LISBETH CAROLINA

VAZQUEZ MOLINA MARIA DEL SOCORRO

TAPIA SANCHEZ MIRELLA

BRAVO NATAREN MARIA DEL ROSARIO

CAMAS JUAREZ YSABEL

ROBLEZ LOPEZ CARMELA

178 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 MOME780730MCSRLN01 0710483744 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 EILA750325MCSSVR04 0705329620 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 CAVY781011MCSSZR07 0710271506 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 MOLM811007MCSRSG05 0713935863 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 AUSI740224MCSGRR01 0712898355 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 GOMH740112MCSMNL02 0707746934 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 OAGC841104MCSBMN05 0711571241 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 GOPC810925MCSMRR02 0709071730 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 GUGE750728MCSTML02 0712911972 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 MEAM730313MCSNLR02 0716392643 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 27/06/2017 VAMR681206MCSLRY00 0709959811 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 JUJF470511MCSRML06 0709152125 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 HEGM810124MCSRMR02 0706692705 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 MAGP750629MCSRNT02 0710152579 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 GARM660417MCSRMC07 0710308164 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 DIFM850911MTCZNR01 0713126611 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

ROLC741203MCSBPR07 0705379270

SABC801228MVZNRR07 0705303888

MORENO LUIS MARIA MAGDALENA

AGUILAR SUAREZ MARIA IRENE

GOMEZ MENDEZ HILARIA

OBANDO GOMEZ CONSUELO

CASTILLO VAZQUEZ YURIBETH

SANTIAGO BARRIOS CRESCENCIA

27/06/2017

27/06/2017

ROBLEZ LOPEZ CARMELA

GONZALEZ MORALES ZELENE

ESPINO LIEVANO ARICELA

GOMEZ PEREZ CARMELA

GUTIERREZ GOMEZ MARIA ELIDA

MENDOZA ALBORES MARITZA

VALDEZ MORALES REYNA AMABILIA

JUAREZ JIMENEZ FLORINDA

HERNANDEZ GOMEZ MARTHA PATRICIA

MARTINES GONZALEZ PETRONA

GARCIA RAMIREZ MICAELA

DIAZ FUENTES MARIA

179 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 MOPA801208MCSRRR05 0711649014 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 LOVG640329MCSPLL04 0709994057 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 ROCN620715MCSDRC05 0702000418 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 JIEH611224MCSMSR02 0716338792 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 VIVG770423MCSLLR09 0705412023 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 HEMB930330MCSRRL02 0709883298 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

169 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUÑECA Y MANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

83DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE INTESTINO

IRRITABLEMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 MARP530101MCSRZL06 0710233140 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

169 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUÑECA Y MANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 28/06/2017 LASJ911231MCSZLS06 0715075743 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 SADI680208MCSNZR01 0715000205 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 MAGR720817MCSRNS00 0716000640 14529 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 HEDS940629MCSRZN01 0714240131 14529 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 EEHA811004MCSSRL01 0709024471 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 DIDA910914MCSZZN01 0710342889 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 GOPH800523MCSMRD07 0710301961 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 JILE640416MCSMPL01 0712857320 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 EUGN811106MCSSMX09 0706725918 14529 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 PERA750613MCSRZN03 0714188535 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

OEPA390503MDFTRR02 0715137342OTERO PEREZ ARELI

MARTINEZ RUIZ PILAR

LAZOS SILVA MARIA JOSE

SANCHEZ DIAZ IRMA

DIAZ DIAZ ANA PATRICIA

GOMEZ PEREZ HIDOLINA

28/06/2017

MORALES PEREZ ARGINE

LOPEZ VILLAR MARIA GLORIA

RODRIGUEZ CRUZ NICACIA

JIMENEZ ESPINOSA HERMELINDA

VILLAREAL VELAZQUEZ GEORGINA

HERNANDEZ MARTINEZ BLANCA TABITHA

MARTINEZ GONZALEZ MARIA DEL ROSARIO

HERNANDEZ DIAZ SANDRA

ESTEBAN HERNANDEZ MARIA ALEJANDRA

JIMENEZ LOPEZ MARIA ELENA

ESQUINCA GOMEZ NAXIELY

PEREZ RUIZ ANTONIETA LORENA

180 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 HEVG841024MCSRZL01 0710397682 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 EIPA910524MCSSRN06 0710525906 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

186 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENDOMETRITIS PUERPERAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 LOGM840822MCSPMR05 0709078680 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 GOLH420920MCSNPN03 0711041287 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 HECM771125MCSRHR01 0708812438 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 MOSB900711MCSLML08 0714271452 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 CULY740922MCSRPS04 0712915920 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 CULA720313MCSRPR05 0704207898 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 GORS740423MCSNSN09 0711475379 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 OEPA390503MDFTRR02 0715137342 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

169 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUÑECA Y MANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/06/2017 PEST590419MCSRNR08 0706501316 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

HERNANDEZ VAZQUEZ GLADYS

ESPINOSA PEREZ ANA KAREN

LOPEZ GOMEZ MARLIN NOELIA

GONZALEZ LOPEZ HONORIA

HERNANDEZ CHIAPANECO MARIA

MOLINA SAMAYOA BLANCA ESTHER

CRUZ LOPEZ YSAURA

DE LA CRUZ LOPEZ ARACELI

GONZALEZ DE LA ROSA SONIA LUZ

OTERO PEREZ ARELI

PEREZ SANCHEZ MARIA TERESA

181 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 SAEK021017MDFVSRA6 0713104822 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 AAPE701125MCSLNL04 0710356248 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 MXME560518MCSRRM07 0707629314 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 SACG600302MCSNRL07 0710150116 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 CEAN580421MCSRGL03 0713167462 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 CAPB601107MCSMST03 0710343013 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 HELA861016MCSRPN07 0711655441 14529 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 RUGA841012MCSZNN04 0710422833 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 GOLA730612MCSMPN11 0710247860 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 LOGA971010NCSPML07 0716159097 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

SAEP000513MDFVSLA6 0713104822

SANCHEZ CRUZ GLORIA

CERON AGUILAR NELIDA

CAMACHO PASCACIO BEATRIZ SOLEDAD

HERNANDEZ LOPEZ ANA LUCIA

MARTINEZ MORALES EMERITA

RUIZ GONZALEZ ANA NALLIVI

MEMA900523MVZNNN04 071157810129/06/2017

30/06/2017

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

MENDEZ MONTAÑO ANABEL

SAAVEDRA ESCOBEDO KARINA

SAAVEDRA ESCOBEDO PAULINA

ALVAREZ PINTO ELIDA

GOMEZ LOPEZ ANTONIA MELIDA

LOPEZ GOMEZ ALONDRA GUADALUPE

182 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 VETN820527MMCRRD02 0710356047 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 ZATP840327MCSVRL03 0711591956 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 JIAJ521101MCSMLS04 0707629471 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 SAHI731130MCSNRS08 0707744987 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 DIGE810530MCSZML09 0710351778 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 NADG690330MCSVZD07 0710347145 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 TOMH950528MCSRND05 0713976071 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 GOMC900413MCSMNN03 0707754378 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 RATF640929MCSMLR03 0715062433 14529 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

112 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS AGUDA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 AEPP800612MCSVRL01 0706501355 14529 13/09/2017 $ 184.94 $ 184.94

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/06/2017 GODE970429MCSNMT02 0713989350 14529 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 VERB860127MCSLZR02 0713008782 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 GONA750127MCSMLN05 0710248069 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

186 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENDOMETRITIS PUERPERAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 HEVS600916MCSRLR00 0713105298 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 HEHJ740115MCSRRS18 0709977205 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 DOLR721101MCSMPC05 0708809403 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

GOCC921203MCSNSR03 0713951315

VAVE610915MCSZLD04 070647088802/05/2017

02/05/2017

VERA TRUJILLO NIDIA DANHAY

PAOLA ZUGUEY ZAVALETA TORRES

JIMENEZ ALVAREZ JOSEFA

SANCHEZ HERNANDEZ ISOLINA

DIAZ GOMEZ ELIZABETH

NAVARRO DIAZ GUADALUPE

DE LA TORRE MENDEZ HODALIS JAZMIN

GOMEZ MONTESINOS CENDI YURITH

RAMOS TOLEDO FRANCISCA

AVENDAÑO PEREZ PAULINA ELIZABETH

GONZALEZ DOMINGUEZ ETELBINA

VELAZQUEZ RUIZ BRENDA ELENA

GOMEZ NOLASCO MARIA DE LOS ANGELES

VAZQUEZ VILLAREAL EDID

HERNANDEZ VELAZQUEZ SARA

HERNANDEZ HERNANDEZ JESUS ISQUIPULAS

DOMINGUEZ LOPEZ ROCIO

GONZALEZ CASTELLANOS CARLA YASMIN

183 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 LALL670621MCSNLD09 0710487827 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 MAZL550703MCSDNR09 0706599129 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 AALS821105MCSLPN01 0713924448 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 CUCJ780822MCSRRS09 0707746834 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 HEMG781225MCSRLD06 0710215575 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 SAMG801219MCSNRD09 0712915897 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 PEGL720207MCSRRY03 0704207713 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 LOGA830408MCSPMR08 0710384067 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 JILZ820404MCSMPL09 0707602484 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 GUPC820414MCSTRC09 0704208511 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 AEME720420MCSLRN02 0712915914 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 GOM720320MCSNRV01 0705397715 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 JIRE680504MCSMML00 0715066891 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 LOSC731205MOCPNR08 0708778547 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 ROHL720325MCSDRR07 0708792207 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 GOMS710511MCSMNS02 0712818592 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

GOCC921203MCSNSR03 0713951315

PEMD341010MCSRRM09 0704208041

CRUZ CRUZ JESUS

PEREZ MARTINEZ DOMINGA

02/05/2017

02/05/2017

GONZALEZ CASTELLANOS CARLA YASMIN

LANDAVERDE LLAMAS LIDIA LETICIA

MADRIGAL ZENTENO MARIA DE LOURDES

ALFARO LOPEZ SONIA

HERNANDEZ MOLINA MARIA GUADALUPE

SANCHEZ MARTINEZ MARIA GUADALUPE

PEREZ GARCIA LEYLA

LOPEZ GOMEZ ARACELI

JIMENEZ LOPEZ ZOILA

GUTIERREZ PEREZ CECILIA

ALEGRIA MARTINEZ ENIT

GONZALEZ DE LA CRUZ MAVELITA

JIMENEZ ROMAN ELVIRA

LOPEZ DE LOS SANTOS CAROLINA

RODRIGUEZ HERRERA LAURA

GOMEZ MENDEZ SUSANA

184 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 DIGA630908MCSZRL01 0710485182 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 MOCM780803MCSRMR04 0714271284 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 VARB670627MCSZML02 0710507126 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 HEHA891001MCSRRN09 0713955565 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 OICP951126MCSVTT00 0717002295 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 NACJ690730MCSXHL06 0711648956 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 JIVD810805MCSMZM03 0709883297 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 GOML931229MCSMDR00 0712890402 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 EIVN690318MCSSZR02 0713126885 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 GAMJ560827MCSRNS03 0710225065 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 FUJI910515MCSNRS02 0715023718 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 OACM740502MCSVLR03 0707629138 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 RICJ650919MCSSHN08 0710394408 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 02/05/2017 TILC821229MCSPPN08 0708832204 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 EOCA070314MCSSXNA7 0706675115 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

SAXS630524MCSNXS03 0711739311

ROEY720527MCSDSL02 0710389334

NAÑEZ CHATU JULIETA DEL CARMEN

JIMENEZ VAZQUEZ DOMINGA

GOMEZ MADRIGAL LOURDES VIRIDIANA

ESPINOZA VAZQUEZ NORMA PATRICIA

FUENTES JERONIMO ISIDRA

OVANDO CLEMENTE MARILU

02/05/2017

02/05/2017

DIAZ GORDILLO ALEJANDRA

MORENO CAMACHO MARGARITA

SANCHEZ MARIA SUSANA

VAZQUEZ ROMAN BELLA JESUS

HERNANDEZ HERNNADEZ MARIA DE LOS ANGELES

OVILLA COUTIÑO PETRONA GUADALUPE

GARCIA MENDEZ MARIA JOSEFINA

RIOS CHAME JUANA

RODRIGUEZ ESPINOSA YOLANDA YANET

TIPA LOPEZ MARIA CONCEPCION

ESCOBAR CAÑAS ANGIE

185 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 MELT051008MCSNPNA9 0708766407 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 GAGM850520MOCRZT07 0715109256 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 MEVB901029MCSDZR03 0712928162 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 GOLC610505MCSMPL03 0705228477 14528 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 MAVF890701MCSRZV08 0710456483 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

168DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 IIPE760715MCSNRG07 0706625630 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

164DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO LEVE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 GUVR561121MCSTLS08 0710456868 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 DIDJ570212MCSZZS01 0710376398 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 AARS610727MCSLMC07 0711676694 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 DILG860822MCSZNR08 0709957849 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 RUHM700808MCSZRR09 0710455056 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 EAAF551230MCSSLL08 0704206529 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 GALJ710624MOCRPN02 0711592486 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 AEMG730920MCSLRD04 0704207869 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 LESF821102MCSNNL02 0707765055 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 PEMA740601MCSRJN08 0715001760 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 LESA810304MCSNNN06 0710347421 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

AAGE590608MCSLLS09 0715006998

RUIZ HERNANDEZ MARIA

ESTRADA ALVAREZ MARIA FILDIGA

GARCIA LOPEZ JUANA

ALEGRIA MARTINEZ GUADALUPE

DIAZ DIAZ JOSEFINA

ALVAREZ RAMIREZ MARIA DEL SOCORRO

03/05/2017

MENDEZ LOPEZ TANIA BERENICE

GARRIDO GUZMAN MATILDE

MEDINA VAZQUEZ BERENICE

GOMEZ LOPEZ CLEOFA

MARIN VAZQUEZ FAVIOLA DEL CARMEN

INDILI PEREZ MARIA EGLADI

ALVARADO GALVEZ ESPERANZA

GUTIERREZ VELAZQUEZ ROSARIO

DIAZ LEON GRISELDA MARGARITA

LEON SANCHEZ FLORIDALMA

PEREZ MAJATA ANGELITA MARIBEL

DE LEON SANCHEZ ANA GABRIELA

186 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 MOAG861109MCSRZB04 0708800231 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 HEVA960627MCSRZB00 0715078086 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 RICH740418MCSNLR00 0711679103 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 GUZP760316MCSTXT06 0705405396 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 JIGA880812MCSMRN09 0714304582 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 AALE760227MCSLPL15 0711715139 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 LORF660104MCSPMR09 0706459575 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 ROLC741203MCSBPR07 0705379270 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 CAGB690729MCSHRL00 0709975063 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 LOMO940125MCSPRC04 0710332162 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 SAGJ600811MCSNMN00 0707749892 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 AEPS900617MCSVRB07 0707602176 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 GAMC571023MCSBRR05 0707412242 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 LODE790830MCSPZB05 0710384184 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 OIRS741224MCSRMR05 0711555079 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 POPP730522MCSZRT05 0706625795 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 MUMA670913MCSXRR04 0712927007 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 CACL741031MOCRRS04 0711679113 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 03/05/2017 GOGM700422MCSNBR04 0704218825 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

MORENO AZUETA GABRIELA

HERNANDEZ VAZQUEZ MARIA ABIGAIL

RINCON CLEMENTE HIRMA

GUTIERREZ ZUÑIGA PATRICIA

JIMENEZ GARCIA ANA ELIZABETH

ALVAREZ LOPEZ ELIA

LOPEZ RAMOS FRANCISCA

ROBLEZ LOPEZ CARMELA

CAHUARE GARCIA BELLANEY

LOPEZ MARTINEZ OCAYDI ANAYELI

SANTIZ GOMEZ JUANA

AVENDAÑO PEREZ SIBIA ABIHAIL

GABRIEL MORALES CRISANTINA

LOPEZ DIAZ EBODIA

ORTIZ RAMIREZ SARA DE JESUS

POZO PEREZ PATRICIA

MUÑOZ MARROQUIN AURORA ELENA

CARRION CRODA LESLIE EVELYN

GONZALEZ GABRIEL MARTIRES ANDINA

187 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

186 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENDOMETRITIS PUERPERAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

186 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENDOMETRITIS PUERPERAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 HUER930106MCSSSY03 0714273322 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 SAGJ441120MCSNMD00 0711707628 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

258 EXTIRPACIÓN DE TUMOR BENIGNO EN TEJIDOS BLANDOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 OEPE650121MCSRNL08 0710356559 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 CXCA950609MCSSRB02 0716382264 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 JISM900310MCSMLR07 0710295781 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 HECC720106MCSRNN00 0704206288 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

JIEH611224MCSMSR02 0716338792

ZABA800628MCSPNN01 0710259091

GOJJ630624MCSNMN07 0706674031

HUESO ZAPATA REYNA ESTEFANI

SANCHEZ GAMBOA JUDITH

ORTEGA PINEDA ELIZABETH

CASTELLANOS CRUZ ABIGAIL

ZAPATA BONIFAZ ANGELINA

JIMENEZ SOLAR MERLI JANET

MUFM690928MCSXRR05 0705313092

04/05/2017

04/05/2017

04/05/2017

04/05/2017

279 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE FÉMUR

MUÑOZ FARELO MARICELA

GONZALEZ JIMENEZ JUANA MARIA

HERNANDEZ CUNDAPI MARIA DEL CONSUELO

JIMENEZ ESPINOSA HERMELINDA

188 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 CACR770213MCSNRS06 0711640495 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 CACB741101MCSNRL01 0711640496 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 AUGN681224MCSLRM07 0714279396 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 HELY900411MCSRPS01 0713913759 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 SARR700111MCSNMS08 0705329663 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 VEDO690123MCSLMT07 0708931424 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 MOAA741130MTCRLN05 0706675122 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 HEMA791031MCSRRN03 0711677216 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 CAGM931128MCSBRR03 0713968035 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 HEMA851102MCSRRN01 0709106730 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 DOBE790420MCSMLG00 0710460073 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 SABS740303MOCNRN08 0713104974 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 EIGR680607MCSSNS01 0712796874 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 HEGA771206MCSRMR07 0710346950 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 LOCD670831MCSPLR06 0710304433 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 MOPY820327MCSNRN04 0709041026 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 GUTM800427MCSTLR04 0710304614 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 GUTG830401MCSTLD04 0710248079 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 CAJN810605MCSSMR08 0711553735 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

ALTUZAR GARCIA NOEMI

HERNANDEZ LOPEZ YESSENIA JANIMELETH

SANCHEZ RAMIREZ ROSA

VELAZQUEZ DOMINGUEZ OTILA

HERNANDEZ MORALES MARIA DE LOS ANGELES

CABRERA GORDILLO MARTHA

CANTORAL CRUZ ROSA DE JESUS

CANTORAL CRUZ BLANCA ELENA

MORENO ALEJANDRO ANDREA

HERNANDEZ MORALES MARIA ANGELA

DOMINGUEZ BIELMA MARIA EUGENIA

SANCHEZ BARRIOS SANDRA

ESPINOZA GONZALEZ ROSA MARIA

HERNANDEZ GOMEZ AURIA

LOPEZ CULEBRO DORA MARIA

MONTOYA PEREZ YANET

GUTIERREZ TOALA MARGARITA

GUTIERREZ TOALA GUADALUPE

CASTELLANOS JIMENEZ NORMA RUTILA

189 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 CAJJ860615MCSSMS00 0706731457 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 ROVL761022MCSBLN06 0709041245 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 GUTV711109MCSTLL09 0704200342 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 PETJ63122OMCSRRL03 0714284233 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 CECA781025MCSRRR05 0711679183 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 GAPG521002MCSRRR00 0712911829 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 HEGP831220MCSRMT03 0711597757 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 LOMN880515MCSPRN09 0711588759 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 FAEL770319MCSRSN09 0706457200 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 GUGO860407MCSTML02 0710350125 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 FACJ850707MCSRRQ09 0711587472 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 DOHI640717MCSMDS00 0710089407 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 LOVO780915MCSPNL05 0708858736 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 MOAY87022MCSRZS06 0712890683 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 JIER830507MCSMSS02 0707602879 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

HEPA860820MCSRRD07 0711526629

GOJC720503MCSNNR02 071024474508/05/2017

08/05/2017

CASTELLANOS JIMENEZ JESUS DEL CARMEN

ROBLERO VELAZQUEZ LENDI MARENI

GUTIERREZ TOALA VELLA

PEREZ TREJO JULIA ESPERANZA

CERDA CRUZ ARACELI

GARCIA PEREZ GERARDA

HERNANDEZ GOMEZ PATRICIA

LOPEZ MARTINEZ NUNIK

FRANCO ESTRADA LINDA PATRICIA

GUTIERREZ GOMEZ OLGA LIDIA

FRANCO DE LA CRUZ JACQUELINE ISABEL

GONZALEZ JONAPA MARIA CRUZ

DOMINGUEZ HIDALGO MARIA ISABEL

LOPEZ VENTURA OLGA LIDIA

MORENO AZUETA YAZMIN AZUCENA

JIMENEZ ESCOBAR ROSARIO

HERNANDEZ PEREZ ADRIANA LILI

190 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 CAVG780904MCSMLB04 0709981094 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 PEMZ570604MCSRR09 0704208129 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 CPRB500616MCSRMR00 0704208201 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 GURR730204MCSLMS08 0704203914 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 PECR750807MCSRRS05 0707754993 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 EIRB900904MCSSMLXX 0716394618 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 VAVC820209MCSZLL00 0708816203 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 TESD730112MCSRRL08 0714222073 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 VASJ790715MCSZRS05 0710198883 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 LOGE831026MCSPND09 0707743727 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 OICT710909MDFLMM05 0714248278 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 JILM770125MCSMPR09 0712820381 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 MOAK890510MCSRVN04 0712844208 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 MAMG920212MCSRGV06 0714181258 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 GORC810129MCSRMN01 0710247964 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 SOLA910609MCSLPY03 0712857223 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 RUTR700730MCSDRS06 0705324216 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

GUHI890624MCSTRR02 0708837439

CAMACHO VILLARREAL GABRIELA

PEREZ MORALES ZARA

CORDOVA RAMIREZ BERTHA

GUILLEN RAMOS ROSA

08/05/2017

PEREZ CRUZ ROSA

GUTIERREZ HERNANDEZ IRMA GUADALUPE

ESPINOSA RAMOS BLANCA DEL ROCIO

VAZQUEZ VELAZQUEZ CLAUDIA GUADALUPE

TREJO SERRANO MARIA DOLORES

VAZQUEZ SARMIENTO MARIA DE JESUS

LOPEZ GONZALEZ MARIA EDITH

OLIVEROS CAMACHO TAMARA KARINA

JIMENEZ LOPEZ MARISOL

MORALES AVILA KENY LISSET

MARTINEZ MAGDALENA GIOVANNA LIZBETH

GORDILLO RAMIREZ MARIA CANDELARIA

SOLAR LOPEZ AYDA LUZ

RUEDA TREJO ROSA

191 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 HERC991006MCSRDL00 0705324216 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 MAAA731001MCSRLD09 0705390267 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 GOSJ800719MCSNRL04 0710198885 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 GOGM750105MCSMNG08 0705302008 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 MOY871022MCSRZS06 0712890683 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 MARJ751123MCSRSN09 0715075549 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 HEHR780823MCSRRS04 0712843831 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 MEAM730313MCSNLR02 0716392643 14528 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 VEMR700830MCSLRS00 0705397709 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 GACK830627MCSLRR05 0710081899 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

164DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO LEVE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 HEGG821027MCSRMD06 0708903102 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 CAMY830518MCSHRL05 0713141536 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 MONC710802MCSRCR08 0705329631 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 GOPO740410MCSMRL03 0706513785 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 CEGM750626MCSLLT04 0710452517 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

CUGF031125MCSRLRA7 0710081899

GAVR690403MCSRLB07 0710251379

GALVEZ DE LA CRUZ KAREN SELENE

GARCIA VILLATORO RUBINA

HERNANDEZ HERNANDEZ ROSA

MENDOZA ALBORES MARITZA

VELAZQUEZ MORALES ROSA

08/05/2017

08/05/2017

HERNANDEZ RUEDA MARIA DEL CIELO

MARIN ALVAREZ ADELAIDA

GONZALEZ SARMIENTO MARIA JULIA

GOMEZ GONZALEZ MAGNOLIA

MORENO AZUETA JAZMIN AZUCENA

CRUZ GALVEZ MARIA FERNANDA

MARTINEZ DE LA ROSA JUANA IVETTE

HERNANDEZ GOMEZ GUADALUPE

CHAVEZ MARCOS YOLINDA

MORALES NUCAMENDI MARIA DEL CARMEN

GOMEZ PEREZ OLGA ESTHER

CLEMENTE GALDAMEZ MATILDE

192 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 LATD851116MCSGRL04 0710402886 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 SAGR710925MCSRTS06 0709903381 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 RUDA721203MCSZZN09 0711533944 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 MEVR830106MCSNLY00 0708783274 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 HEBF921022MCSRTB06 0716394695 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 04/05/2017 BAPR770925MCSTRS00 0710210360 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 PESC630530MCSRNR02 0710259290 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 GUCT870430MCSZRM04 0707768149 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 GOJI810209MCSNMS01 0713105230 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 TUPM700224MCSRRX03 0715109891 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 AATV911020MCSPRR09 0713970301 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 SAPV870822MCSRRR03 0709982040 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 VARA750221MCSZBR00 0711578997 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 CURL741214MCSNMC01 0706568386 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 PEAC840829MCSRLR09 0715024144 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

SABP970824MCSNLL05 0716040992

DONA810206MCSMXN03 0717002576

PEREZ DE LOS SANTOS MARIA DEL CARMEN

GUZMAN CRUZ TOMASA

GONZALEZ JIMENEZ MARIA ISABEL

DOMINGUEZ NUÑEZ ANA CLAUDIA

09/05/2017

09/05/2017

LAGUNA TREJO DILSSIA NELLELI

SARMIENTO GUTIERREZ ROSA BELEN

SANCHEZ BALBUENA PAULINA

RUIZ DIAZ ANABEL

MENDOZA VELAZQUEZ REYNA

HERNANDEZ BAUTISTA FABIOLA GUADALUPE

BAUTISTA PEREZ ROSA MARIA

TRUJILLO PEREZ MAXIMINA

APARICIO TRUJILLO VERY PATRICIA

SARAOZ PEREZ VIRIDIANA ELIZABETH

VAZQUEZ ROBLERO ARACELI

CUNDAPI RAMIREZ LUCIA GUADALUPE

PEREZ ALVAREZ MARIA CRUZ

193 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 AAHG910209MCSLRL02 0711565599 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 SACR931227MCSLPS04 0712053946 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 HEMO680127MCSRNF06 0708936270 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 GOSA740625MCSMNL03 0704209499 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 SARG800309MCSNMD08 0715065611 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 HEMM730508MCSRRR00 0714284117 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

279 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE FÉMUR MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 GAVJ080303MCSSZSA1 0713151220 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 HEME441014MCSRRS05 0716323686 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

TOTM720912MCSLCR03 0717026430

GOVV890214MCSMZR06 0713151219

TOALA TECO MARIBEL

GASPAR VAZQUEZ MARIA DE JESUS

HERNANDEZ MARTINEZ ESPERANZA

GOMEZ VAZQUEZ VERONICA

GOGJ391101MCSRTS04 0709980312

PIDM041212MCSMMNA3 0717002576

GORDILLO GUTIERREZ JOSEFINA

PIMENTEL DOMINGUEZ VANESSA GUADALUPE

09/05/2017

09/05/2017

09/05/2017

09/05/2017

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

168 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE CODO

ALVAREZ HERNANDEZ GLADIS

SALAS CIPRIANO ROSARIO

HERNANDEZ MENDOZA OFELIA

GOMEZ SANTIZ ALBINA

SANTIAGO RAMIREZ MARIA GUADALUPE

HERNANDEZ MORENO MERCEDES

194 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 VACH961006MCSZSD08 0715109277 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 AECM670425MCSRRR06 0712877556 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 09/05/2017 GOFC710719MCSRLN01 0711526442 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 08/05/2017 PEGT801015MCSRMR03 0710225556 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 LOT980216MCSPNZ02 0716392729 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 SAAR650109MCSMRT01 0715065534 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 CASD870824MCSSRL04 0715022940 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 FUJI910515MCSNRS02 0715023718 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 DIOC000311MCSZRYA7 0712753095 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 CUCM861020MCSNRR08 0708776352 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 GACD690917MCSRTL05 0710422890 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 GAPR871204MCSSRT04 0707629134 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 BAND760622MCSRMY02 0717014063 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 FOCJ871224MCSLRS07 0710433340 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

276 REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURA DE CUBITO Y RADIO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 GOCM850627MCSNHT02 0715148653 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

VACI670402MCSZRR05 0713151220

VAMB720828MCSZRL04 0706651991

VAZQUEZ CRUZ IRMA

VAZQUEZ CASTILLEJOS HEIDY

ARELLANO CRUZ MARGARITA

GORDILLO FLORES MARIA CONCEPCION

PEREZ GOMEZ TERESA DE JESUS

LOPEZ TONDOPO LIZETH ALEJANDRA

09/05/2017

11/05/2017

SAMAYOA ARCE RUTH

CASTILLEJOS SARMIENTO DILCIA CRISTINA

FUENTES GERONIMO ISIDRA

DIAZ ORANRES CINTHIA DAMARIS

CUNDAPI DE LA CRUZ MARIBEL

GARCIA COUTIÑO DELINA

CASTELLANOS PEREZ RUTH MAGALI

BARRADA NAMINDAMO MARIA DAYSI

FLORES CRUZ MARIA DE JESUS

VAZQUEZ MORALES BLANCA ESTELA

GONZALEZ CHAMPO MATILDE

195 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 HEEL780120MCSRSR00 0710503837 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 MAPH750724MCSRRR07 0708816080 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 GIGM450502MCSLLR09 0716040752 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 SARC5660131MCSLMN06 0710259286 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 OICP951126MCSVTT00 0717002295 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 CURC950201MCSNMN01 0712047722 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 MEOS780301MCSNVR06 0710455144 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 SAVF670508MCSNZL03 0712805241 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 HEDM670820MCSRMR09 0711038069 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 HEHA801028MCSRRL09 0706462886 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 PERM791015mcsrdr04 0710247801 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 RIPG731225MCSSRD06 0715123103 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 PETF840504MCSRVT02 0714248430 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 CONR830827MCSRCC01 0716394900 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 LOPJ780319MCSPND05 0710507151 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

PEMK900208MCSRNR02 0710181620

RUTR700730MCSDRS06 0705324216HERNANDEZ RUEDA MARIA DEL CIELO

11/05/2017

11/05/2017

HERNANDEZ ESTRADA LAURA

MARTINEZ PEREZ HORALIA

GIL GIL MARINA

SALAS RAMOS CANDELARIA

PEREZ MONTEJO KARLA FABIOLA

OVILLO COUTIÑO PETRONA GUADALUPE

CUNDAPI RAMOS CANDELARIA

MENDOZA OVANDO SARA

DE LOS SANTOS VAZQUEZ FLOR DE MARIA

HERNANDEZ DOMINGUEZ MARBELLA DEL CARMEN

HERNANDEZ HERNANDEZ MARIA aLEJANDRA

PEREZ RODRIGUEZ MARICRUZ

RIOS PEREZ GUADALUPE

PEREZ TEVERA FATIMA

CORDOVA NUCAMENDI ROCIO

LOPEZ PUON JUDITH

196 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 GOSP850603MCSMNT07 0710326136 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 GUTL890519MCSTVR09 0710189262 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 GOLP700928MCSNVT05 0717001303 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 GOCK850726MCSMRR07 0707660775 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 CANF861112MCSHFB08 0715068585 14528 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 MAGR720817MCSRNS00 0716000640 14528 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 HEVS600916MCSRLR00 0713105298 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 11/05/2017 AURO860718MCSGMB06 0706652444 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 LUEC660428MDFNSR01 0716141733 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 PERX010425MCSRZMA0 07088337996 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 PEHR940929MCSRRB05 0713138670 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 VEHE751102MCSLRL06 0713141834 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 MOSA881126MCSLMN06 0712911174 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 GOSG891210MVZNND08 0714181653 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MOFG760312MCSRNR02 0704203623

PEHJ690205MCSRRS06 0709957748

GUVM770422MCSLLR05 0710251386

12/05/2017

12/05/2017

12/05/2017

MOLINA SAMAYOA ANA MAYRANI

GUILLEN VILLATORO MARTHA DEL CARMEN

GOMEZ SANTIZ PATRICIA

GUTIERREZ TEVERA MARIA DE LOURDES

GONZALEZ LIEVANO PATRICIA

GOMEZ CRUZ KARLA REYNEIRA

CHAVEZ NAFATE FABIOLA

MARTINEZ GONZALEZ MARIA DEL ROSARIO

HERNANDEZ VELAZQUEZ SARA

AGUILAR RAMOS MARIA OBDULIA

LUNA ESPEJEL CRISTINA VERONICA

PEREZ HERNANDEZ MARIA DE JESUS

PEREZ RUIZ XIMENA STEPANI

PEREZ HERNANDEZ REBECA

VELAZQUEZ HERNANDEZ ELIZABETH

GONZALEZ SANTIAGO MARIA GUADALUPE

MORENO FONSECA GRACIELA

197 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 PERA700409MCSRZM09 0710456569 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 ROGM610822MCSDNR07 0716305371 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 BUBV861110MCSRRR06 0705300470 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 TOMD970614MCSRRL00 0712753495 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 LOCE860425MCSPTL09 0712829123 14528 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 NAGE870604MCSVMV07 0708900919 14528 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 12/05/2017 LAAC721020MCSSRL02 0710381301 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

276 REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURA DE CUBITO Y RADIO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 MECE501220MCSNRL06 0709994199 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

112 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS AGUDA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 MAGR760311MCSJLM01 0707602959 14528 13/09/2017 $ 184.94 $ 184.94

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 GAHC610717MCSRDR03 0708766257 14528 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 SAEN840527MCSNSR08 0710253519 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 HEMA790726MCSRRN03 0715006820 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 TASM720225MCSPNR05 0709060449 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 AUMM730304MCSGRR05 0705301724 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 SAGA781011MCSNMG04 0710215429 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

MOFG760312MCSRNR02 0704203623

PARV290223MCSCMC02 0709041449

LOPEZ COUTIÑO ELANETH

NAVARRO GOMEZ EVA RUTH

LASARO ARIAS CLAUDIA

PACHECO ROMERO VICENTA

PEREZ RUIZ AMADA

RODRIGUEZ GONZALEZ MIRNA

12/05/2017

15/05/2017

MORENO FONSECA GRACIELA

BURGUETE BERMUDES VIRIDIANA

DE LA TORRE MORALES DILERY GUADALUPE

MENDEZ CRUZ ELIA

MAJATA GUILLEN ROMELIA

GARCIA HIDALGO CARMELA AMALIA

SANTOS ESTRADA NURI DEL CARMEN

HERNANDEZ MARTINEZ ANA MARIA

TAPIA SANCHEZ MIRELLA

AGUILAR MARTINEZ MARISOL

SANTIZ GOMEZ AGUSTINA

198 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 AEPA860822MCSLRL06 0710159484 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 MAGP750629MCSRNT02 0710152579 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 VIRN771125MCSLYR05 0705397074 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

164DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO LEVE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 SOLE931202MCSLPR03 0712870587 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 CUCG741211MCSRSD03 0711003909 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 DIDL770209MCSZZR03 0705389345 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 DIGR591005MCSZMS01 0705377527 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 15/05/2017 AUTA681231MCSGLR00 0710422752 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 MOCA630511MCSGSN01 0713948766 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 VAHV521029MCSZRC01 0707760054 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 HEMM730508MCSRRR00 0714284117 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 LALL670621MCSNLD09 0710487827 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 SAVR711013MCSNZT03 0707602372 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

CIAX850911MCSGRC01 0709155208

VAZQUEZ HERNANDEZ VICTORIA

HERNANDEZ MORENO MERCEDES

LANDAVERDE LLAMAS LIDIA LETICIA

SANCHEZ VAZQUEZ MARIA RUTH

VANR691102MCSZVS05 0710342899

AUPE940101MCSGRR09 0710167137

SOLORZANO LOPEZ ERIKA YADIRA

AGUILAR PEREZ ERICA YESENIA

MARTINES GONZALES PETRONA

VILLALOBOS REYES NORMA

15/05/2017

15/05/2017

15/05/2017

ALEGRIA PEREZ ALEJANDRA

VAZQUEZ NAVARRO ROSALINDA

DE LA CRUZ CASTELLANOS GUADALUPE

DIAZ DIAZ MARIA DE LOURDES

DIAZ GOMEZ MARIA DEL ROSARIO

AGUILAR TOLEDO ARGELIA

CIGARROA ARCE XOCHILT PATRICIA

MOGUEL DE COSS MARIA DE LOS ANGELES

199 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

186 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENDOMETRITIS PUERPERAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 ROCC951125MCSJMN04 0714301752 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 GUCE801111MCSTRV07 0708936434 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 GAPG521002MCSRRR00 0712911829 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 HESL650919MCSRNC06 0704202046 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

279 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE FÉMUR MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 HERN430718MCSRZT01 0716427715 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 GAAE500327MCSRRS03 0715104199 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 MAMI700517MCSRRS03 0713105294 14528 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

276 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CÚBITO Y RADIO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 MOMF600510MCSRZL02 0708790743 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 HUHP940417MCSRRL05 0714193558 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 AAOR820220MCSLRQ08 0710244305 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 AACL760326MCSLRL06 0710357958 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

SANM900515MCSLVR03 0712797516

CUFR671022MCSRRC00 0711587270

UIZL590803MCSRNR03 0705258982 URBINA ZENTENO LORAINE

CRUZ FARRERA MARIA DEL ROCIO

AERD590202MCSLZL06 0713952652ALEGRIA RUIZ DELFINA AYECZA

16/05/2017

16/05/2017

16/05/2017

16/05/2017

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

ALVAREZ CARREON LILIANA

ROJAS CAMACHO CINTHIA LIZBETH

GUTIERREZ DE LA CRUZ MARIA EVELIA

GARCIA PEREZ GERARDA

HERNANDEZ SANCHEZ LUCIA

HERNANDEZ RUIZ NATIVIDAD

GARCIA ARGUELLES ESTELA

MARROQUIN MORALES ISIDRA

SALVADOR NAVARRO MERCEDES SARAI

MORALES MAZARIEGOS FLORENCIA

HUERTA HERNANDEZ PAOLA

ALVAREZ OROZCO RAQUEL

200 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 PECA820110MCSRNN08 0707759359 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 HELV810412MCSRPN06 0706645610 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 AUGZ761102MCSGNR00 0704201875 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 GOGJ890315MCSNRS01 0714301821 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 MAOL811014MCSRCC08 0710401038 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 MODP700710MCSRZD09 0710328532 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 CUCG741211MCSRSD03 0711003909 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 JIAM860417MCSMLR03 0708828771 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 16/05/2017 CAMJ690801MCSBZS09 0713105104 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

83DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE INTESTINO

IRRITABLEMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 MOMO900314MCSRLL06 0714133642 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

83DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE INTESTINO

IRRITABLEMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 MUFM690928MCSXRR05 0705313092 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 GUPE780413MNETRL00 0709975655 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 LOSN840222MCSPND09 0708922073 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 LOMC870112MCSPRL04 0710355936 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 EOEM790207MCSSSR00 0713970988 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 GOSA871209MCSMND00 0710259249 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 MARL780728MCSRZC06 0711689820 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 MALH830530MCSRPD00 0710405277 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 RIPD731225MCVSSRD08 0715123103 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

DE LA CRUZ CASTELLANOS GUADALUPE

JIMENEZ ALTUZAR MARGARITA CONCEPCION

CABRERA MEZA MARIA JOSEFA

MORENO MOLINA OLGA LIDIA

MUÑOZ FARELO MARICELA

MORALES DIAZ PIEDAD DEL CARMEN

GONZALEZ GARCIA JOSEFA

MARTINEZ OCHOA LUCIA GUADALUPE

HERNANDEZ LOPEZ VIANIRA YENTH

AGUILAR GONZALEZ ZARAIN

PEREZ CUNDAPI MARIA ANGELA

GUTIERREZ PAREDES ELVIA TRINIDAD

LOPEZ SANCHEZ NEIDY ISELA

LOPEZ MIRANDA CLAUDIA ELENA

ESCOBAR ESPINOSA MARTHA PATRICIA

GOMEZ SANCHEZ ADELA

MARTINEZ RUIZ LUCERO

MARROQUIN LOPEZ HEIDY YAZMIN

RIOS PEREZ GUADALUPE

201 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 CACI791010MTCNSM00 0711053731 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 FIVM830315MCSGLR01 0706718753 14528 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 PEGM780215MCSRNR09 0710438141 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 ROMM830304MCSQRR04 0711004131 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 LOMC610419MCSPRR03 0708783093 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 17/05/2017 ZAMA650619HCSRRR04 0711545994 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 RUHD960419MCSZRB04 0715125439 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 GAHL721214MCSRRS08 0704200558 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 CURY990119MCSRSR05 0717001803 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 BEAS881211MCSTGN03 0716028870 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 SAPV870822MCSRRR03 0709982040 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 LOST760915MCSPNB04 0707688268 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 VAMB720828MCSZRL04 07069651991 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 MERE740920MOCJYL08 0708875142 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 HERM811017MCSRMR02 0711404963 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

SASL670209MCSNNZ02 0704210533

VAZQUEZ MORALES BLANCA ESTELA

MEJIA REYES ELENA

HERNANDEZ RAMIREZ MARGOT

CASM900802MOCMNR09 0717014082

FIGUEROA VELAZQUEZ MARILU

17/05/2017

18/05/2017

CANTORAL CASTILLO IMELDA

PEREZ GONZALES MARGARITA

ROQUE MORENO MARIELA

LOPEZ MARTINEZ MARIA DEL CARMEN

GIRAO LOPEZ MARGARITA MAGDALI

RUIZ HERNANDEZ DEBORA MARICELA

GARCIA HERNANDEZ MARIA LUISA

DE LA CRUZ RIOS YARELI BERENICE

BETANZOS AGUILAR SANDY GUADALUPE

SARAOS PEREZ VIRIDIANA ELIZABETH

LOPEZ SANTIZ TABITA

CAMACHO SANCHEZ MARTYOLI

SANCHEZ SANCHEZ MARIA LUZ

202 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 VEGE570718MCSLLD08 0713186189 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 GOCA710314MCSRRM03 0706717817 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 EIGA870112MCSSMR03 0715023991 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 HEGV820210MCSRNN13 0710437658 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 CASC710626MCSSNN09 0717014091 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 SALF810724MCSTZR07 0710258882 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 MODA940612MCSNMN03 0711047595 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 HEEF701011MCSRSL05 0710081219 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 LOAL680728MCSPNL06 0710259163 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 CUMA671022MCSRGL09 0705348450 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 VEVI731024MCSRLR07 0712883687 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 18/05/2017 OALS861103MCSVNN04 0707739823 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 CASM900802MOCMNR09 0717014082 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 PEEA760801MCSRSN08 0705410915 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 ROCI830409MCSDRB09 0712038325 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 MAOY810723MCSSCS06 0710447202 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 SALC840318MCSNPR06 0708783094 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 ZAGG960703MCSRRD03 0714296461 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 HEDS940629MCSRZN01 0714240131 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

VELAZQUEZ GIL EDUVIGES

GORDILLO CORONEL AMPARO

ESPINOSA GOMEZ ARMINDA

HERNANDEZ GONZALEZ VANESSA

CASTELLANOS DE LOS SANTOS CONSUELO

SATO LAZOS FRANCISCA

MONTEJO DOMINGUEZ MARIA ANTONIA

HERNANDEZ ESCOBAR FLOR DE MARIA

LOPEZ ANGEL LILIA CELSA

DE LA CRUZ MEGCHUN ALBI

VERA VILCHIS MARIA IRENE

OVANDO LEON SANDRA LUCIA

CAMACHO SANCHEZ MARTYOLI

PEREZ ESCOBAR MARIA ANGELA

RODRIGUEZ CRUZ IBANETH

MASARIEGOS OCAÑA YESENIA

SANTOS LOPEZ CAROL KAREN

ZARATE GUIRAO GUADALUPE

HERNANDEZ DIAZ SANDRA

203 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

164DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO LEVE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 MECE501220MCSNRL06 0709994199 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

99 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 GUZP760316MCSTXT06 0705405396 14528 13/09/2017 $ 237.00 $ 237.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 LOCG961204MCSPRD06 0716409249 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 TOCC741028MCSRSN00 0716419131 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 MOPE770818MCSRRL05 0710198773 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 MUTM891106MCSXLR09 0709162057 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 AUMM730304MCSGRR05 0705301724 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 AEGL940625MCSLMR01 0715024953 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

93 ATENCIÓN PRENATAL EN EL EMBARAZO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 GODF890527MCSMZB06 0709012054 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 SUHB740525MCSRRL05 0706674926 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 HEVO650402MCSRZF05 0708922747 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 JIVA720510MCSMZN04 0710176677 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 HEHR661006MCSRRS03 0705308851 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

HEHB710123MCSRRL01 0705300580

MENDEZ CRUZ ELIA

GUTIERREZ ZUÑIGA PATRICIA

LOPEZ DE LA CRUZ GUADALUPE ELIZABETH

TORRES CASTILLEJOS CONSUELO

MORALES PEREZ MARIA ELENA

MUÑOZ TOLEDO MARGARITA

GOSP850603MCSMNT07 0710326136

19/05/2017

19/05/2017

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

AGUILAR MARTINEZ MARISOL

ALEJANDRO GOMEZ LORENA

GOMEZ DIAZ FABIOLA

SUAREZ HERNANDEZ BELEN

HERRERA VAZQUEZ OFELIA

JIMENEZ VAZQUEZ MARIA ANTONIA

HERNANDEZ HERNANDEZ MARIA DEL ROSARIO

GOMEZ SANTIZ PATRICIA

HERNANDEZ HERNANDEZ BLANCA LIDIA

204 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 SALJ741016MCSNPN09 0706647963 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 GADC821207MCSRMN08 0707758068 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 CAVG780904MCSMLB04 0709981094 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 SACS850127MCSNMB00 0716409309 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 VACH961006MCSZSD08 0715109277 14528 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

169 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE MUÑECA Y MANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 SAOE951117MCSRCR05 0715090680 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

167 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE HOMBRO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 19/05/2017 LIMM440427MCSVNR09 0716343592 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

171 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 CULC770515MCSRPC08 0705300427 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 ZEAS651204MCSNRN00 0704210977 14528 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 BUBV861110MCSRRR06 0705300470 14528 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 HEHR901206MCSRRC08 0711576615 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 SALG630818MCSNPD07 0705333052 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

NAEL760307MCSTSZ07 0713104811

CANE480711MCSHFL16 0704206706

BURGUETE BERMUDEZ VIRIDIANA ERNESTINA

HERNANDEZ HERNANDEZ MARIA DEL ROCIO

SANCHEZ LOPEZ GUADALUPE

CRUZ LOPEZ CECILIA

ZENTENO ARRAZATE SONIA MARISELA

GOSA530507MCSMNM04 071152647919/05/2017

19/05/2017

22/05/2017

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

GARCIA DOMINGUEZ MARIA CONCEPCION

CAMACHO VILLAREAL GABRIELA

DE LOS SANTOS CAMPOS SABY

VAZQUEZ CASTILLEJOS HEIDY

SARMIENTO OCAÑA ERIKA YESENIA

LIEVANO MANDUJANO MARTHA

SANCHEZ LOPEZ JUANA

CHAMPO NAFATE ELVIA

GOMEZ SANCHEZ AMPARO

NATAREN ESPINOSA LIZBETH

205 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 AAMN740704MCSLRY04 0709071047 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 MOMA710709MSRZN01 0714271494 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 AEXL750203MCSRXC07 0711489228 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 LURT551015MPLZYR07 0704206319 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 HEHE790818MCSRRL00 0706612831 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

274 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CLAVÍCULA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 COLS900824MCSRPN09 0708824932 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 22/05/2017 LEPC650717MCSNRR04 0710346854 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 DICA840421MCSZSN02 0710350306 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

164DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO LEVE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 VAGN910906MCSZMT01 0717014094 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 VAML591207MCSZRT07 0704207154 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 HERA941103MCSRDZ06 0712842777 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 GOVE610902MCSMZL00 0704204705 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 PEML821126MCSRNZ08 0710454618 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 HERN710114MCSRMR09 0705331868 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 LOLM810104MCSPPR07 0706558350 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 VELL870314MCSLPZ02 0707739847 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 MEGR941004MCSJMX05 0717014081 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

CANE480711MCSHFL16 070420670622/05/2017

MORENO MAZARIEGOS MARIA DE LOS ANGELES

ARCE LUCINDA

DE LA LUZ REYES TERESA

CHAMPO NAFATE ELVIA

HERNANDEZ RODRIGUEZ AZUCENA BERENICE

HERNANDEZ HERNANDEZ MARIA ELENA

ALVAREZ MARTINEZ NEYDA

PEREZ MENDOZA LUZ DEL ALBA

HERNANDEZ RAMIREZ NORMAYDA

LOPEZ LOPEZ MARLENE

VELEZ LOPEZ LIZBET NOEMI

MEJIA GOMEZ ROXANA PAHOLA

CRUZ LOPEZ SONIA GUADALUPE

LEON PEREZ CARMEN

DIAZ CASTILLEJOS ANA LAURA

VAZQUEZ GOMEZ MARIA NATIVIDAD

VAZQUEZ MARTINEZ MARIA LETICIA

GOMEZ VAZQUEZ MARIA ELENA

206 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 RUDO780405MCSSSS03 0708834150 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 HEGY821007MCSRMN01 0711689840 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 CAAN811224MCSSGR07 0711533938 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 SAMB840509MCSNRL07 0708910091 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 CARD860530MCSSJN02 0709050184 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 TASM720225MCSPNR05 0709060449 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 BATG860607MCSRRB04 0715065579 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 DICN830331MCSZRR00 0705398318 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 VAVC770804MCSZZR07 0716313102 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 MOGG670409MCSRLD06 0705353642 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 ROTE870804MCSDPV05 0717011515 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 AEGM671225MCSRNN07 0716393341 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 MOPR590509MCSNLS00 0707754968 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 GAAE500327MCSRRS03 0715104199 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 PECL710110MCSRSC09 0715023744 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

CADS740108MCSSZN06 0707440765

JUSC510923MCSRNT02 0706558687

CASTRO AGUILAR NORMA ALICIA

SANCHEZ MORALES BLANCA VIVIANA

CASAS ROJAS DANIELA ALEJANDRA

TAPIA SANCHEZ MIRELLA

BARBERY TORRES GABRIELA

DIAZ DE LA CRUZ MARIA NEREYDA

23/05/2017

23/05/2017

RUIS DIAS OSIEL

HERNANDEZ GOMEZ YANNET

CASTELLANOS DIAZ SANDRA ROCIO

VAZQUEZ VAZQUEZ CARMEN

MORENO GIL GUADALUPE

RODRIGUEZ TIPA EVELIN SELENE

AREVALO GONZALEZ MANUELA DE JESUS

MONTESINOS PALACIOS ROSALBA

GARCIA ARGUELLES ESTELA

PEREZ CASTELLANOS LUCIA

JUAREZ SANCHEZ CATALINA

207 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

186 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENDOMETRITIS PUERPERAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 LOGA910608MCSPNN09 0713105106 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 MAMG710201MCSRND05 0705353175 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

180 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

172 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE PIELONEFRITIS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 23/05/2017 MAVN000728MCSZLYA5 0705389056 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 PARV290223MCSCMC02 0709041449 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 GOGJ850422MCSMMN06 0716397106 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 PAPM741214MCSSCR05 0709068215 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 HAMG750727MCSRZL08 0715103583 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 GUVS800712MCSTLN04 0705397756 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 RUGJ880315MCSZNH07 0710500474 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 MOCA630511MCSGSN01 0713948766 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 GORB860221MCSMZL02 0706695627 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 MOHJ960126MCSRRH06 0711679335 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 MIPC620716MCSCZR09 0711689790 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 AUTA681231MCSGLR00 0710422752 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

GISC650625MCSRRR02 0705348606

NASL000830MCSFNSA1 0713141563

JUSC510923MCSRNT02 0706558687

23/05/2017

23/05/2017

23/05/2017

LOPEZ GONZALEZ ANA KAREN

JUAREZ SANCHEZ CATALINA

MARROQUIN MONTESINOS MARIA GUADALUPE

MAZA VILLAREAL NEY MAGALY

GIRON SARMIENTO MARIA CRUZ

NAFATE SANCHEZ MARIA LUISA

PACHECO ROMERO VICENTA

GOMEZ GOMEZ JUANA

PASCACIO PACHECO MARIA MARSELA

HARPER MAZA GLENDA

GUTIERREZ VELAZQUEZ SANDRA LUZ

RUIZ GONZALEZ JOHANA

MOGUEL DE COSS MARIA DE LOS ANGELES

GOMEZ RUIZ BLANCA JANETH

MORALES HERNANDEZ JOHANA KAREN

MICELI DE PAZ CARMELITA

AGUILAR TOLEDO ARGELIA

208 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

98DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS BENIGNOS DE LA

MAMAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 24/05/2017 DIDJ570212MCSZZS01 0710376398 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

123 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 LOAG751212MCSPLD05 0704203575 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 MUMM760506MCSXDR00 0708870333 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 MESI921223MCSNLT06 0717019814 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 MESI921223MCSNLL03 0715031194 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 SOHL750503MCSLRC04 0708922813 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 EIVT830717MCSNZR02 0710381407 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 RULA640811MCSZNL01 0712835368 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 SEPA690614MCSRRN06 0705392189 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 AAPI800922MCSLRS07 0716313785 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 ROVL761022MCSBLN06 0709041245 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

CAJF780528MCSBML06 0714188690

SAGR710925MCSRTS06 0709903381

DIAZ DIAZ JOSEFINA

AESC930821MCSLNC09 0712818489

LOPEZ ALEGRIA MARIA GUADALUPE

SAEN840527MCSNSR08 071025351924/05/2017

24/05/2017

24/05/2017

25/05/2017170DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ESGUINCE DE

RODILLA

SANTOS ESTRADA NURI DEL CARMEN

MUÑOZ MADRID MARTHA

MENDEZ SOLIS ITZEL ALEJANDRA

MENDEZ SOLIS ILEANA ANAID

SOLIS HERNANDEZ LUCIA

ENRIQUEZ VIZA TERESA

RUIZ LUNA ALMA BELIA

SERRANO PEREZ MARIA ANGELA

ALVAREZ PEREZ MARIA ISABEL

ROBLERO VELAZQUEZ LENDI MARENI

SARMIENTO GUTIERREZ ROSA BELEN

ALEJO SANCHEZ CECILIA

CABRERA JIMENEZ FLOR DE MARIA

209 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 HEHC530616MCSRRL06 0710181844 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 JIGA871011MCSMMN01 0710375935 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 OAMA690713MCSCDN08 0716328185 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 CUJD770308MCSRMN03 0705398387 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 OIZC640214MCSRBR02 0710294858 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

181DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PÉLVICA

INFLAMATORIAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 25/05/2017 JOHA660907MCSSRR02 0710304694 14528 13/09/2017 $ 200.00 $ 200.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 RADO680609MCSMMT06 0708795479 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 LOFT751013MCSPNR05 0709012114 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 RUBR700704MCSZNF01 0716397707 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 RARA660508MTSMZC09 0713167263 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 MEGL660126MCSNTZ01 0710258188 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 DIDJ570212MCSZZS01 0710376398 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 GAON801028MCSRRR01 0710332388 14528 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 HUHP940417MCSRRL05 0714193558 14528 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 POVC610207MCSZZN06 0705303165 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

278 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CADERA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

166 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ESGUINCE CERVICAL MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

GORJ660915MCSNML08 070891097829/05/2017

HERNANDEZ HERNANDEZ CLEOTILDE

JIMENEZ GOMEZ ANTONIA DEL CARMEN

OCAÑA MEDINA ANABELIA

DE LA CRUZ JIMENEZ DIONICIA

ORTIZ ZEBADUA CARMEN MARIVEL

JOSE HERNANDEZ AURORA

RAMOS DOMINGUEZ MARIA OTILIA

LOPEZ FONSECA TERESA

RUIZ BONIFAZ REFUGIO LILIA

RAMIREZ RUIZ ACACIA CONCEPCION

MENDEZ GUTIERREZ LUZ

DIAZ DIAZ JOSEFINA

GARCIA ORTIS NORMA JUDITH

HUERTA HERNANDEZ PAOLA

POZO VAZQUEZ CONSUELO

GONZALEZ RAMIREZ JULIA

210 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 HEPE770205MCSRML09 0706528434 14528 13/09/2017 $ 1,290.00 $ 1,290.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 CAVD800706MCSRSM08 0716041145 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 GOJM660823MCSNRR01 0710503931 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 GOHY831208MCSNRD03 0705382804 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 METG730616MCSNLL03 0708856530 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 HEAA870708MCSRGN07 0708771516 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 VAHV761002MCSZRR06 0710244130 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 GOSV831029MCSMNR09 0708778608 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 29/05/2017 CASG561206MCSHND04 0706557842 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/05/2017 COGA690511MCSNRR03 0710380706 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/05/2017 VANR691102MCSZVS05 0710342899 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/05/2017 PEVG760318MCSCLD04 0705259430 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/05/2017 COGN680821MCSNRN03 0710174477 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/05/2017 CAGR710414MCSMMS08 0712805334 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/05/2017 LOAL721130MCSPGZ09 0710484797 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

86DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO CONSERVADOR DE ARTROSIS

EROSIVA Y POLIARTROSIS NO ESPECIFICADAMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

87 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LUMBALGIA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

179 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE NEUMONÍA EN ADULTOS MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 30/05/2017 VANL480415MCSZRC00 0715080552 14528 13/09/2017 $ 175.00 $ 175.00

GORJ660915MCSNML08 0708910978

SARF931004MCSLDB08 0713163581

29/05/2017

30/05/2017

HERNANDEZ PIMENTEL MARIA ELENA

CARPIO VAZQUEZ DOMINGA ROMULA

GONZALEZ JUAREZ MARIBEL

GONZALEZ HERNANDEZ YADIRA CONCEPCION

MENDEZ TOLEDO GLORIA MARINA

HERNANDEZ AGUILAR ANA ISABEL

GOMEZ SANTIZ VIRGINIA

CHAME DE LOS SANTOS GUADALUPE

CONTRERAS GARCIA AURELIA

VAZQUEZ NAVARRO ROSALINDA

PECHA VELAZQUEZ GUADALUPE DEL CARMEN

CAMACHO GAMBOA ROSA ISELA

VAZQUEZ NURIASMU LUCEFINA

VAZQUEZ HERNANDEZ VERONICA

LOPEZ AGUILAR MARIA DE LA LUZ

GONZALEZ RAMIREZ JULIA

CONTRERAS GARCIA NANCY

SALDIERNA RODRIGUEZ FABIOLA

211 DE 212

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Entidad Federativa: CHIAPAS Mes: OCTUBRE 2017

CODIGO DESCRIPCION NOMBRE RFC FECHA DE ATENCION CURPPOLIZA DE

AFILIACIONNO. FECHA C.U. TOTAL

Régimen Estatal de Protección Social en SaludInforme del ejercicio de la Cuota Social y Aportación Solidaria Federal 2017

INFORME SUBROGADOS

PADECIMIENTO DEL CAUSES PRESTADOR DATOS DEL BENEFICIARIO

NOMBRE

DATOS FACTURA

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 31/05/2017 MAGO780421MCSRTL01 0708837819 14528 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 31/05/2017 OICP951126MCSVTT00 0717002295 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 31/05/2017 OALS861103MCSVNN04 0707739823 14528 13/09/2017 $ 448.00 $ 448.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 31/05/2017 SAGE780218MCSNML06 0709152201 14528 13/09/2017 $ 224.00 $ 224.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 31/05/2017 JIVL681013MCSMZL07 0710346683 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

164DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO LEVE MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 255.00 $ 255.00

112 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE SINUSITIS AGUDA MUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 14528 13/09/2017 $ 184.94 $ 184.94

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 31/05/2017 PEAL700823MCSRGR04 0711560920 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 31/05/2017 PESP750629MCSRNT04 0709110444 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 31/05/2017 EAPD721022MCSSRR08 0710331960 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 31/05/2017 FACL740627MCSGSC08 0711004182 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

103DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES ESCAMOSAS

INTRAEPITELIALES DE GRADOS BAJO Y MODERADOMUNICIPIO DE TUXTLA GUTIERREZ CHIS MTG850101QX1 31/05/2017 SALC850128MCSRPL01 0705376789 14528 13/09/2017 $ 205.00 $ 205.00

TOTAL 12,176,429.61$

LIC. JAIRO CÉSAR GUILLÉN RAMÍREZ

MEVM780127MCSNLR01 070667508131/05/2017

DR. MIGUEL ÁNGEL AVENDAÑO HERRERA

DIRECTOR GENERAL DEL REGIMEN ESTATAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD DIRECTOR DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS DEL

INSTITUTO DE SALUD

PEREZ DE LOS SANTOS PETRONA

ESTRADA PEREZ DORA MACLOVIA

FAGOAGA CASTELLANOS LUCINDA DEL SOCORRO

SARMIENTO LOPEZ CLAUDIA

PEREZ AGUILAR LAURA

MARTINEZ GUTIERREZ OLIVIA

MENDEZ VELAZQUEZ MARGARITA

OVANDO LEON SANDRA LUCIA

SANTIZ GOMEZ MARIA ELENA

JIMENEZ VAZQUEZ LILIA MIRELLA

OVILLA COUTIÑO PETRONA GUADALUPE

212 DE 212