Ronald Tuñón

Graduando

El tórax es la parte del cuerpo situada entre el cuello y el abdomen

Forma de cono truncado

Formada por:

Caja

torácica

Musculatura

Piel

Tejido

subcutáneo

Fascias

Protección de órganos torácicos y

abdominales

Resiste las presiones negativas internas

generadas por los movimientos de las

respiración

Proporciona inserción para los miembros

superiores y sostiene su peso

Proporciona inserción a músculos de los

miembros superiores, del abdomen,

cuello, dorso y de la respiración.

12 pares de

costillas y

cartílagos

costales

12 vértebras

torácicas

Esternón

Costillas

Verdaderas 1 - 7

Falsas 8 – 10

Flotantes 11 – 12, 10?

Costillas

Típicas 3 - 9

Atípicas1, 2, 10, 11 y 12

Una

cabeza

Dos caras

articulares

Un cuello

Un

tubérculo

Un cuerpo

• 11-12• 10-12

• 2• 1

Cara articular.

Surcos

Tubérculo

Tuberosidad del m. serrato anterior

Cortas, sin cuello ni

tubérculos

Cara articular

Hueso plano y

alargado

verticalmente

que forma la

parte central de

la porción anterior

de la caja

torácica.

Tres porciones:

manubrio, cuerpo

y apófisis xifoides

Serratos posteriores

Elevadores de las costillas

Intercostales

Subcostales

Transversos del tórax

Diafragma

Músculos accesorios de la

respiración

Posterosuperior Inspiratorio

Posteroinferior Espiratorio

12 músculos

Inspiratorios

O Apófisis

transversa de T7 –

11

I Costilla

subyacente

(Tubérculo y

ángulo)

Externos (Tubérculo –

unión costocondral) Insp

Internos (surcos costales

– borde superior de

costilla inferior)

Porción interósea Esp

Porción intercondral Ins

Íntimos (Porción

profunda de los internos)

Ins

O superficie

interna del

ángulo de una

costilla

I superficie

interna de la 2

– 3 costilla

inferior

Espiratorio

O Cara

posterior de la

parte inferior del

esternón

I cara interna

de los cartílagos

costales 2 – 6

Espiratorio

Separa el tórax del

abdomen

Principal músculo

inspiratorio

Porción muscular

periférica

Porción tendinosa

central

2 pilares

3 grandes orificios o

hiatos

Pectoral mayor Ins

Pectoral menor Ins

Serrato anterior Ins

Escalenos ins

Dorsal ancho ins

Recto abdominal

esp

Oblicuo interno y externo esp

Dorsal largo esp

Nervios Intercostales (T1 – T11) y Nervio

subcostal (T12)

Irrigación

Aorta Torácica

Arteria intercostal posterior (3 – 11)

Arteria subcostal

Arteria subclavia

Arteria torácica interna

Arteria intercostal anterior

Arteria intercostal suprema

Arteria intercostales

posteriores 1 y 2

Arteria axilar

Arteria torácica superior

Arteria torácica lateral

VCS

V. Ácigos

V. Intercostal superior derecha

V. Intercostales posteriores derechas

V. hemiácigos

V. Intercostales posteriores izquierdas

V. Braquiocefálica

izquierda

V. Intercostal superior

izquierda

V. Hemiácigosaccesoria

V. Torácica interna

izquierda

V. Intercostales anteriores izquierdas

V. Intercostal posterior del 1

EIC

V. Braquicefálica

derecha

V. Torácica interna

derecha

V. Intercostales anteriores derechas

V. Intercostal Posterior del 1

EIC

Compartimiento central de la cavidad

torácica, ocupado por la masa de

tejido situada entre las dos cavidades

pulmonares.

Se extiende desde la abertura torácica

superior hasta el diafragma

inferiormente, y desde el esternón y los

cartílagos costales anteriormente hasta

los cuerpos de las vértebras torácicas

posteriormente.

Superior --- timo, aorta, VCS, N. laríngeo

inferior izquierdo, n. frénico, vena

braquiocefálica, tráquea, esófago, n.

vago, conducto torácico

Anterior --- timo, tejido adiposo, ganglios

retroesternales

Medio --- pericardio, corazón, nervio

frénico, raíz de grandes vasos, bronquios

principales

Posterior --- esófago, nervio vago, vena

ácigos, conducto torácico, aorta, vena

hemiácigos

4 T

Timoma

Teratoma

Terrible Linfoma

Tiroides

Membrana

serosa que

recubre los

pulmones.

Consta de dos

membranas

continuas:

pleura parietal y

la pleura

visceral

Cavidad pleural

Órganos vitales de

la respiración

Oxigenan la sangre

Son ligeros,

blandos,

esponjosos y

elásticos y ocupan

por completo las

cavidades

pulmonares.

Vértice

Base

Lóbulos (2 o 3)

Tres caras

Costal

Diafragmática

Mediastínica

Tres bordes

Anterior

Inferior

Posterior

Derecho

Tres lóbulos (superior, medio e inferior)

Mas grande y pesado, más corto y más ancho

Dos fisuras (oblicua derecha, horizontal)

El borde anterior es relativamente recto

Bronquio principal es más vertical, más ancho y más corto

10 segmentos broncopulmonares

Izquierdo

Dos lóbulos (superior e

inferior)

Una fisura (oblicua izquierda)

El borde anterior presenta

una profunda escotadura

cardíaca

Língula

Hilio pulmonar está mas alto

Bronquio principal es más

horizontal

8-10 segmentos

broncopulmonares

Bronquio segmentario

División (Solo en pulmón izquierdo)

Bronquio Lobular o

Lobar

Bronquio Principal

Pulmón

Una

arteria

y dos

venas

Arterias

y venas

bronqui

ales

1. Cómo se dividen las costillas

de acuerdo a su unión con el

esternón

2. Nivel vertebral del Ángulo

de Louis

3. Mencione 2 músculos torácicos con función espiratoria

4. Mencione dos estructuras

que pasan por el hiato

esofágico del diafragma

5. Mencione las 3 arterias que irrigan la pared torácica (principales)

6. Ramas terminales de la

torácica interna

7. Estructura que divide el

mediastino superior del inferior

8. Mencione los bronquiossegmentarios del lóbulo superior del pulmón derecho

9. Paciente masculino de 15 años de

edad que acude al cuarto de

Urgencias con falta de aire (disnea),

edema de Mss y facial (edema en

esclavina), cianosis de predominio

matutino y circulación colateral

torácica.

Usted sospecha de un Síndrome de

Vena Cava Superior.

Usted observa los estudios radiográficos

los cuáles le hacen sospechar de un

tumor del mediastino anterior.

¿Cuáles serían sus opciones

diagnósticas? (2)

Bonus 1 ¿De qué

enfermedad sanguínea

sufrieron los descendientes

de la Reina Victoria del

Reino Unido?

Bonus 2 Autora de los

Libros de Harry Potter