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CARLO SIGNORELLIProfessore Ordinario di Igiene, Università di Parma
Past-President della Soc. Italiana di Igiene, Medicina preventiva e Sanità pubblica (SItI)
I vaccini tra falsi miti e vere realtà
Rotary Club Parma Est, 24.10.2017
QUESTA SERA GIOCHIAMO IN CASA
Un service per contribuire a rendere il mondo “polio free”.
“Si dice in giro che ci impongono vaccini che non servono, solo per venderli. Possiamo sfatare questo mito ?”
Rotary Club Parma Est, 23.10.2017
RIDUZIONE DI CASI DOPO L’INTRODUZIONE DELLE VACCINAZIONI PER VARIE MALATTIE (fonte: Herper M)
Alcuni risultati delle vaccinazioni in Italia
Fonte: elaborazione The European House-Ambrosetti su dati ISS e Istat
La spesa in vaccini in Italia (dato OSMED)
I vaccini coprono solo l’1,2% della spesa farmaceutica italiana (5,05€ pro capite). A fronte di alti costi di investimento, controlli
accurati nella produzione
“Le vaccinazioni sono in calo e c’è il rischio di nuove epidemie”
Rotary Club Parma Ovest, 23.10.2017
Il calo delle coperture. E gli allarmi
(*) Include vaccino contro poliomielite, tetano, difterite, epatite B, pertosse e Haemophilus influenzae
(**) Morbillo, parotite e rosolia
Copertura nazionale media del vaccino esavalente* a 24 mesi
in Italia (%), 2011-2015
Copertura nazionale media del vaccino MPR** a 24 mesi in
Italia (%), 2011-2015
I dati disponibili: trend nazionale 2000-2016 (a 24 mesi)
Fonte: Ufficio V - DG Prevenzione Sanitaria - MINISTERO della SALUTE
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Facts…Co
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es Rosolia congenita, dati italiani
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Casi notificati fra l’ultima settimana di Dicembre 2016 e la
prima settimana di Settembre 2017
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“Il vaccino morbillo-parotite-rosolia (MPR) causa l’autismo” ?
Rotary Club Parma Est, 23.10.2017
Measles-containing vaccine coverage in the UK declined following Wakefield publication (relationship MMR-autism)
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701990 1995 2000 2005 2010 2012
Publication of the Lancet paper
Year
Annu
al M
MR
cov
erag
e (%
)
UK steps up MMR campaign
Il calo delle adesioni vaccinali
Vaccini e autismo: storia di una bufala
Tiratura: 458.614 Diffusione: 381.915 Lettori: 2.835.000Dir. Resp.: Ezio Mauro
Sezione: SANITA' Foglio: 1/1Estratto da pag.: 21
Edizione del: 25/11/14
Le sentenze contro “scienza”
IMPORTANZA DEI MEDIA. E DEI NEW MEDIA
La politica è scesa in campo. Finalmente(nella foto il Ministro della Salute B. Lorenzin e il Presidente del Consiglio Superiore di Sanità R. Siliquini)
Il contesto generale• Commitment politico (UE,
nazionale e regionale)• Nuovi vaccini sicuri ed
efficaci• Sforzi nella comunicazione• Ruolo attivo delle delle
società scientifiche• Sentenze “rovesciate” (mito
MPR-autismo tramontato)• Il fenomeno Burioni e
l’Inversione sul “web”• DL Lorenzin e nuovi obblighi
Il nuovo Piano di Prevenzione vaccinale
• Equità nell’offerta /Regioni)• Offerta attiva e gratuita per
tutti i vaccini efficaci• Implementazione anagrafi
vaccinali e campagne di comunicazione-informazione
• Sanzioni ai medici del SSN che sconsigliano i vaccini
• Obblighi vaccinali per l’ammissione scolastica
Una risposta programmatica … innovativa
1° ANNO 2° ANNO Adolescenti adulti e anziani
LE VACCINAZIONI NEL NUOVO PNPV
PASSA LA LINEA DURA
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5.286
7.177
7.843
8.210
9.838
8.132
4.593
2.272
13.100
44.896
Il sorpasso sul web e l’effetto “Burioni”
Aprile 2015 Giugno 2016
“La terra è tonda, la benzina è infiammabile, i vaccini non provocano l'autismo. La scienza ci dice che i vaccini sono sicuri e affidabili e che proteggono i bambini e l'intera società da pericolosissime malattie. ...“
IMPORTANZA DELLE CAMPAGNE INFORMATIVE
Andamento delle coperture vaccinali in California dopo l’introduzione del Senate Bill (SB) n.277 dell’anno 2015.
Il dibattito
• Prima di maggio 2017
• Poliomielite• Tetano• Difterite• Epatite B
• 4
VACCINAZIONI OBBLIGATORIE IN ITALIA
• Da maggio a luglio
• Poliomielite• Tetano• Difterite• Epatite B • Pertosse• Hib• Morbillo• Parotite• Rosolia• Varicella
• Meningite C• Meningite B
• L.119/2017• Poliomielite• Tetano• Difterite• Epatite B • Pertosse• Hib• Morbillo• Parotite• Rosolia• Varicella0
Esavalente
MPRV
LE REAZIONI “A CALDO” al Decreto Legge 73/2017
ESPERTI
• 68.5% D’accordo• 24.8% D’accordo con
qualche riserva• 6.7% Contrari
NO VAX
145 rispondenti, indagine dellaSocietà Italiana di Igiene (Ago 2017)
I primi risultati
CONCLUSIONI
• Il vaccino è un farmaco sicuro, registrato dopo una serie di sperimentazioni cliniche
• I vaccini sono vittime del loro successo (sono scomparse alcune malattie)
• L’inserimento nei calendari è suggerito da esperti sulla base di evidenze scientifiche
• Oggi serve un rinnovato impegno dei ricercatori e delle società scientifiche per ricerca applicata, informazione e comunicazione.
Grazie per l’attenzione