SALA SITUACIONAL 2015 - esetunjuelito.gov.co · y tabaco) también conocidas como socialmente aceptadas e ilegales las cuales ... ilícita. La más común es el cannabis, seguido

HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL E.S.E.

NIT. 830.077.617-6 SALUD PÚBLICA

SALA SITUACIONAL 2015

JUVENTUD

CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA – EQUIPO ASIS

JAZMIN CALDERON – PROFESIONAL DEL AREA SOCIAL GLORIA BELTRAN – EPIDEMIOLOGA

HARBEY ORTIZ - GEOGRAFO



TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCION ......... ………………………….2

2. JUSTIFICACION ...................................... 2

3. OBJETIVOS .............................................. 3

4. MARCO CONCEPTUAL................................. 4

5. MARCO NORMATIVO.................................. 8

6. METODOLOGIA ......................................... 11

7. DESCRIPCION DE LA SITUACION DE SALUD12

8. ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD ..... 13

9. INTEGRACION DE LOS ANALISIS DE SITUACION EN SALUD 18

10. ANALISIS DE LA RESPUESTA Y PLANTEAMIENTO DE PROPUESTAS 20

11. ACUERDOS Y COMPROMISOS .................. 23

12. EVALUACION DEL PROCESO ..................... 24

13. REFERENCIAS ...................................... 26



SALA SITUACIONAL DE JUVENTUD

CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

1. INTRODUCCION

La sala situacional es una estrategia de análisis cuyo propósito consiste en fortalecer la capacidad de respuesta del ejecutivo ante necesidades y demandas sociales de alto impacto en la salud de los grupos humanos. La implementación de la Sala Situacional resulta estratégica para el Análisis de Situación de Salud, debido a que permite articular en un mismo producto diferentes actividades, metodologías, conocimientos y saberes provenientes de diversos actores sociales.

Dicha estrategia busca hacer un uso más provechoso de recursos a partir de la generación de sinergias orientadas a la profundización del conocimiento sobre situación de salud, así como al mejoramiento de los procesos de toma de decisiones y al empoderamiento de los colectivos humanos en relación con el derecho a la salud. (SDS Secretaria Distrital de Salud Bogota)

Según la línea técnica de nivel Distrital la Localidad de Tunjuelito durante el año 2015 se plantea desarrollar las salas situacionales de las etapas de ciclo vital: Juventud, Adultez y Vejez; de forma simultánea.

Así, al interior de la ESE durante el año 2015 se desarrollaron las salas situacionales de Juventud, Adultez y vejez de forma simultánea en sus tres etapas: Sala Comando, Sala Trabajo y Sala Decisión. El presente informe consolida los resultados finales del proceso y consigna acuerdos intersectoriales para el desarrollo de alternativas y propuestas de respuesta.

2. JUSTIFICACION

La Sala Situacional plantea como objetivo Fortalecer la capacidad de respuesta del ejecutivo ante necesidades y demandas sociales de alto impacto en la calidad de vida y salud de los grupos humanos en las diferentes escalas del territorio, buscando la generación de sinergias que den lugar a salidas de información útiles para la toma de decisiones y para el empoderamiento de colectivos humanos en torno al derecho a la salud.

El ejercicio desarrollado durante el año 2015 con jóvenes de la Localidad y actores institucionales que trabajan con esta población establece como principal problemática el consumo de sustancias psicoactivas con inicio temprano y falta



de control, asesoría y seguimiento permanente lo que genera predisposición a drogodependencia y alteraciones en sus relaciones sociales y desarrollo de roles y funciones al interior de la familia, comunidad y/o medio educativo y laboral, lo cual constituye un riesgo para el cuidado de su salud y calidad de vida en general.

Es importante resaltar que se contemplan el usos de sustancia legales (Alcohol y tabaco) también conocidas como socialmente aceptadas e ilegales las cuales las identifican como “Drogas” y se clasifican en depresores, estimulantes , opiáceos y alucinógenos.

Los espacios de consumo relacionan el medio familiar, para los inicios de consumo de tabaco y alcohol y posteriormente vincula escenarios escolares y comunitarios asociados a situaciones de clandestinidad.

Este ejercicio contempla las percepciones comunitarias de jóvenes vinculados a organizaciones, Comité Operativo Local de Juventud, y/o Barras futboleras; actores institucionales como CAMAD “Centro de Atención Móvil Para Drogodependientes” que funciona en Tunjuelito desde el año 2015 y se propone como una estrategia de seguridad y convivencia ciudadana ya que se extiende con Integración Social, Salud, Educación, Gobierno, el Instituto Distrital para la Protección de la Niñez y la Juventud -IDIPRON, entre otras, lo que ha permitido generar un alto impacto en estos indicadores a Nivel Distrital debido al efecto que ha logrado en relación con el consumo de sustancias psicoactivas en población altamente vulnerable principalmente jóvenes; y actores intersectoriales de escenarios de decisión.

3. OBJETIVOS

GENERAL Analizar los factores socio-culturales que se relacionan con el inicio temprano del consumo de Sustancia Psicoactivas en la Localidad de Tunjuelito en los y las Jóvenes. ESPECIFICOS:

Consolidar la información disponible alrededor del consumo de SPA en la Localidad de Tunjuelito.

Generar escenarios de análisis con los y las jóvenes de la localidad con el propósito de profundizar en los factores socio culturales que inciden en el inicio del consumo de sustancias psicoactivas legales e ilegales.

Consolidar los resultados, perspectivas y opciones de respuestas a nivel local para la prevención y atención oportuna del consumo de SPA.

http://www.greenfacts.org/es/glosario/def/depresores.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/def/estimulantes.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/mno/opiaceos.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/abc/alucinogenos.htm



4. MARCO CONCEPTUAL EI consumo de sustancias psicoactivas constituye un grave problema de salud pública en la población en general y, particularmente entre los adolescentes y jóvenes. Se debe tener en cuenta que el problema de las drogas es universal, enmarcado dentro de aspectos históricos, sociales, culturales, geográficos, políticos, educativos y económicos; por 10 tanto es un problema complejo que demanda intervenciones globales e integradas para reducirlo. La Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) estima que unos 205 millones de personas consumen algún tipo de sustancia ilícita. La más común es el cannabis, seguido de las anfetaminas, la cocaína y los opioides. La utilización de sustancias ilícitas es más común entre los hombres que entre las mujeres, mucho más aún que el hábito de fumar cigarrillos y el consumo de alcohol. El consumo de sustancias también es más prevalente entre los jóvenes que en los grupos de más edad. La carga mundial de morbilidad (CMM) atribuible al consumo total de sustancias psicoactivas, incluidos el alcohol y el tabaco, es importante: del 8,9% en términos de AVAD (años de vida ajustados en función de la discapacidad). Sin embargo, las conclusiones relativas a la CMM subrayan de nuevo que la principal carga sobre la salud mundial corresponde a sustancias lícitas, no a las sustancias ilícitas. Las medidas para reducir el daño que causan el tabaco, el alcohol y otras sustancias psicoactivas constituyen, por consiguiente, una parte importante de la respuesta de salud pública, afirma la OMS. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha presentado el informe Neurociencia del consumo y dependencia de sustancias psicoactivas, Según el informe, la dependencia de sustancias es multifactorial: está determinada por factores biológicos y genéticos, en los cuales los caracteres hereditarios pueden desempeñar un papel importante, y por factores psicosociales, culturales y ambientales. (OMS - Organizacion Mundial de La Salud) Las sustancias psicoactivas son aquellas cuyo consumo puede alterar los estados de conciencia, de ánimo y de pensamiento, constituyen un factor de riesgo notable para la sociedad en términos de salud y acarrean problemas sociales a corto y largo plazo. Los efectos sobre la salud pueden consistir en enfermedades del hígado o del pulmón, cáncer, lesiones o muertes provocadas por accidentes, sobredosis, suicidio y agresiones. Algunos ejemplos de los efectos en el plano social son las detenciones, la pérdida de las relaciones y el descuido de las obligaciones laborales y familiares.

http://www.greenfacts.org/es/glosario/abc/cancer.htm



Las sustancias psicoactivas pueden clasificarse en cuatro grupos principales en función de la forma en que afectan al cerebro depresores (como el alcohol y los sedantes), estimulantes (como la nicotina y el éxtasis), opiáceos (como la morfina y la heroína) y alucinógenos (como el PCP y el LSD). A pesar de sus diferencias, todas afectan a las regiones cerebrales implicadas en la motivación, que a su vez influye en la drogodependencia. La drogadicción, también llamada drogodependencia, es un trastorno cerebral provocado por el consumo de sustancias psicoactivas. El drogodependiente puede experimentar un fuerte deseo por la droga, tener dificultad para controlar su consumo, sufrir el síndrome de abstinencia cuando se reduce o interrumpe el consumo y necesitar dosis cada vez mayores para notar sus efectos (tolerancia). Es posible que el individuo acabe dejando de lado otras actividades de recreo o intereses, que dedique cada vez más tiempo a conseguir o consumir la droga, o a recuperarse de sus efectos, y que continúe consumiéndola a pesar de que sus consecuencias negativas sean evidentes. La drogadicción puede considerarse un proceso de aprendizaje. Una persona consume una droga y experimenta su efecto psicoactivo, que resulta muy gratificante o reafirmante, y que activa circuitos cerebrales que aumentan la probabilidad de que la persona repita esta conducta. El cerebro reacciona como si consumir la droga fuera importante para la supervivencia. Algunos estudios revelan que la dependencia a determinadas drogas es, en gran medida, hereditaria, y se desarrolla por la interacción de determinados genes con otros factores individuales y ambientales. La exposición a las drogas podría afectar más a una persona que tiene predisposición genética a la drogodependencia que a otra que no la tiene. Las diferencias genéticas pueden influir en el grado de placer que proporciona la droga a una persona, el daño para su salud, la intensidad del deseo y del síndrome de abstinencia, y la manera en que se desarrolla la tolerancia. (CIEPSE) Los factores psicosociales, son todos aquellos fenómenos psicológicos sociales que permiten el establecimiento de las relaciones causales de las enfermedades y su distribución en los grupos de una población, pueden ser operacionalizados en tres dimensiones:

la primera, que es la Macro Social, que se refiere a la sociedad en su conjunto y a su sistema de relaciones que sitúan al individuo en una posición por su pertenencia a una clase determinada; esta dimensión comprende ciertas características nacionales, culturales 0 religiosas (Morales, 1999).

La segunda dimensión es la del Micro medio, en esta se incluye la familia,

http://www.greenfacts.org/es/glosario/def/depresores.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/abc/alcohol.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/def/estimulantes.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/def/extasis.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/mno/opiaceos.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/mno/morfina.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/ghi/heroina.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/abc/alucinogenos.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/pqrs/pcp.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/jkl/lsd.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/pqrs/sindrome-de-abstinencia.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/ghi/gen.htm

http://www.greenfacts.org/es/glosario/pqrs/sindrome-de-abstinencia.htm



la vida laboral y las relaciones más inmediatas que se dan en las condiciones de trabajo y vida concreta del individuo.

Por último, la tercera dimensión se denomina Individual, comprende al sujeto y a como su personalidad orienta y regula su comportamiento.

Los factores son aquellas variables psicológicas y sociales del individuo y del ambiente que están relacionadas o que favorecen la adquisición (Factores de Riesgo) o la reducción de la probabilidad de adquirir (Factores de Proteccion) una condición específica. (Morales, 1999). Son multiples los factores psicosociales que estan relacionados con el consumo de SPA en los jovenes, estos influyen sobre la salud de los mismos dando lugar a conductas antisociales autodestructivas, dentro de estos factores tenemos el pertenecer a familias disfuncionales, el bajo rendimiento escolar, la baja autoestima entre otros (Papalia yWendkos,1998). Algunas investigaciones han mostrado una fuerte relacion entre las variables familiares y el posterior uso y abuso de sustancias psicoactivas, por ejemplo: una estructura familiar poco solida (padres solteros, padres separados viudos) esta relacionada con el comienzo de consumo de alcohol, posiblemente porque los adolescentes pueden ser impulsados a realizarlo debido a que se encuentran en situaciones de prematura autonomia (Bukstein, 1995). La exposicion antes de los seis años es un factor de predisposicion para el consumo de SPA. Existen investigaciones en donde se encuentra que niños que presentan un contacto temprano con la bebida, frecuentemente tienen problemas con esta hacia los 15 afios, a diferencia de nifios que no fueron expuestos al alcohol antes de los 13 afios (Isohanni, Oja,Moilanen y Koiranen, 1994 citados por Bukstein, 1995). En algunas investigaciones que pretenden evaluar cuales son los factores asociados con el consumo de SPA en adolescentes, se ha encontrado que las relaciones familiares se encuentran como un factor que se liga al consumo de SPA, por ejemplo en el estudio realizado por Marino, Gonzalez y Medina (1999) con el objetivo de conocer el numero de nadolescentes con problemas en el area de las relaciones familiares en un grupo de estudiantes y otro de adolescentes consumidores de drogas. Se analizaron las relaciones familiares en aspectos como la organizacion, patrones de comunicaci6n y comprensi6n dentro del sistema familiar, encontrando que el numero de casos detectados de adolescentes con problemas en el area de relaciones familiares es muy elevado; concretamente se



encontraron este tipo de problemas en mas de la mitad de los adolescentes estudiantes y el 85% de adolescentes en tratamiento por el consumo de drogas. Tambien se encuentra que la falta de atención por parte de los padres y las discusiones frecuentes con los miembros de la familia son sintomas que se presentan de manera importante entre los consumidores de drogas y pueden ser indicativos de un control familiar pobre, incluyendo inconsistencia en las normas por parte de los padres, estructura familiar indefinida, uso del castigo fisico severo, falta de estimulo por hacer bien las cosas, conflictos familiares y una pobre comunicaci6n, estos factores se encuentran relacionados con el uso de SPA (Marino et aI., 1999). En una investigacion realizada por el Observatorio Colombiano sobre el Consumo de Sustancias Psicoactivas (OCCSP) en el ano 2001 entre abril y junio, en la zona C de Ciudad Bolivar, sobre conformaci6n de pandillas, violencia y consumo de drogas, se realizaron 128 entrevistas a miembros de agrupaciones juveniles, con las siguientes caracteristicas, agrupaciones juveniles integradas principal mente por menores de 18 anos, grupos que se identifican con un nombre 0 una denominaci6n para diferenciarse de los demás grupos, agrupaciones que identifican un lugar como sitio de encuentro de reunion y agrupaciones que desafian las normas de la sociedad adulta y las costumbres tradicionales. Este estudio describe la estructura de los grupos los patrones de consumo de SPA de sus integrantes, la relacion existente entre estas agrupaciones y la comision de delitos y la relaci6n de los integrantes de los grupos y su familia. En este estudio se encontr6 que una de las razones por las cuales se conforman los grupos es porque los j6venes buscan amistad, compañía y apoyo incondiciona1. Los j6venes encuentran en el grupo un espacio en donde pueden compartir con personas de su misma edad pero tambien muestran un deseo por llenar el vacio que existe en el hogar y la familia (Rumbos,2001 b). Por otro lado, la juventud incluyendo la adolescencia es un factor asociado al consumo de SPA ya que esta etapa contiene un proceso de cambios que generan vulnerabilidad y predisposici6n al consumo, en especial porque se encuentra delimitada por cambios biológicos importantes que marcan la llegada de la madurez fisica y sexual del adolescente y por cambios sociales, emocionales y cognoscitivos que suceden mientras lucha por su independencia y avanza hacia la etapa adulta (Papalia y Wendkos, 1998; Rice, 1999). La adolescencia es una de las etapas del desarrollo en la que debe hacerse frente a un numero de fuentes potenciales de estres, que pueden ser



clasificados en cinco grandes categorias: Grandes acontecimientos vitales, rinas y discusiones cotidianas, condiciones socioeconómicas desfavorables, cambios en el entorno y/o de los hábitos de vida y cambios fisicos y psicologicos asociados al desarrollo. (Jimenez y Adame, 1995). (Universidad del Bosque)

5. MARCO NORMATIVO

Antecedentes Nacionales

La Constitución Política de Colombia en su artículo 45 establece que “el adolescente tiene derecho a la protección y a la formación integral. El Estado y la sociedad garantizan la participación activa de los jóvenes en los organismos públicos y privados que tengan a cargo la protección, educación y progreso de la juventud”. En el año 1997 se firma la Ley Nacional de Juventud 375, “por la cual se crea la Ley Nacional de Juventud y se dictan otras disposiciones” y que tiene por objeto “establecer el marco institucional y orientar políticas, planes y programas por parte del Estado y la sociedad civil para la juventud”.

Antecedente Distritales

En el año 1991, el Decreto 808 de 1991, “por el cual se crea el Consejo Distrital de Juventudes”, “organismo asesor y consultivo del Gobierno Distrital, con el objeto de orientar, concertar y evaluar las políticas y programas sociales en las áreas que involucren directamente a la juventud”, que permitió visibilizar en la agenda Distrital los temas relacionados con este sector poblacional.

Construcción Política Pública de Juventud Bogotá 2006 - 2016

En el año 2005, en el Concejo Distrital se firma el Acuerdo 159 “por el cual se establecen los lineamientos de la Política Publica de Juventud para Bogotá, D.C., y se dictan otras disposiciones". Desde allí se empieza a generar un proceso de construcción compartida entre el Distrito y los jóvenes que dio como resultado un documento aproximado de Política Pública de juventud, el cual fue reglamentado bajo el Decreto 482 de 2006, “por el cual se adopta la Política Pública de Juventud para Bogotá D.C. 2006-2016", con un enfoque de derechos y que promueve la restitución, restablecimiento y garantía progresiva de los derechos de las y los jóvenes del Distrito.

Es importante resaltar la firma de la Ley Estatutaria 1622 de 2013 "por medio de la cual se expide el Estatuto de Ciudadanía Juvenil y se dictan otras disposiciones” que deroga la Ley Nacional de Juventud 375 de 1997, y establece nuevos definiciones, enfoques, rango etario de los jóvenes, nuevas instancias de participación juvenil, y que exige hacer una revisión y actualización de la Política



Pública de Juventud del Distrito, así como también ajustar la estructura del Sistema Distrital de Juventud.

Para dar cumplimiento a Ley 1622 de 2013 el Gobierno de la Bogotá Humana tiene toda la disposición de realizar de manera participativa y promoviendo la movilización juvenil, dentro del marco de la defensa de sus derechos, un ejercicio fuerte y mancomunado con las y los jóvenes de la ciudad, haciendo un especial énfasis en las personas en altas condiciones de vulnerabilidad, fortaleciendo sus capacidades y potencialidades generando transformaciones y cambios hacia la mejora de la calidad de vida de las juventudes Bogotanas.

Aplicaciones de la Política

En consecuencia, la Secretaria de Integración Social, como corresponsable de la implementación de la Política Pública para la Juventud, a través de la Subdirección para la Juventud implementa el Proyecto 764 “Jóvenes activando su ciudadanía”, cuyo objetivo general es fortalecer potencialidades y capacidades en los ámbitos individuales, familiares, sociales y organizativos de los y las jóvenes.

El proceso de implementación de la Política Pública de juventud desde el sector salud se incorpora en la gestión, articulación y armonización de acciones con el programa: “Jóvenes para la salud y la vida”.

Este tiene como objetivo general contribuir al desarrollo humano integral y a la calidad de vida de la población de adolescentes y jóvenes mediante su reconocimiento como sujetos de derechos, teniendo en cuenta las necesidades y particularidades de esta etapa de ciclo vital, en los diferentes ámbitos de vida cotidiana y su situación y/o condición, así como su identidad y diversidad; por medio de acciones de salud en el marco del modelo de atención en salud. (SDS)

METAS: “Jóvenes Para la Salud y La vida”

Reducir a 3,3 por cada 100.000 habitantes la tasa de suicidio, en coordinación con otros sectores del gobierno distrital, al 2016

Canalizar a los servicios de salud preventivos y curativos, el 100% las personas detectadas en los territorios de salud, con necesidades en salud oral, al 2016.

Implementar el Sistema de Vigilancia en Salud Pública, integrado al Reglamento Sanitario Internacional, en el sector y otros sectores, al 2016.

Ajustar, implementar y seguir el 100% de las políticas de salud pública, con enfoque poblacional, diferencial y de género, desde la diversidad, mediante procesos participativos, al 2016.

Desarrollar estrategias integradas de promoción de la salud en actividad



física, Seguridad Alimentaria y Nutricional, trabajo saludable y prácticas saludables en el 100% de los territorios de salud, con coordinación intersectorial, a 2016.

Diseñar, implementar y evaluar un programa de salud mental comunitaria, coherente con el modelo de salud basado en Atención Primaria en Salud en el Distrito Capital, al 2016.

Implementar un modelo de atención integral a través de redes integradas de servicios de salud, basado en la estrategia de Atención Primaria en Salud, al 2016.

Desarrollar el sistema de vigilancia en salud pública poblacional, comunitaria y de la totalidad de los eventos, que de respuesta oportuna y efectiva a las necesidades en salud pública del Distrito y los territorios, al 2016.

Disminuir las prevalencias de uso reciente de alcohol, tabaco y sustancias psicoactivas ilícitas en población menor de veinticinco años, en coordinación con las instituciones que hacen parte del Consejo Distrital de Estupefacientes, al 2016.

Cubrir a 800.000 familias con actividades de promoción y prevención en los centros de salud y desarrollo humano con enfoque diferencial, a través de 1000 equipos territoriales que incluyen el ámbito familiar, escolar, trabajo informal, institucional y comunitario, al 2016.

Cubrir con la estrategia de trabajo protegido a 9.000 jóvenes trabajadores, entre los 15 y 17 años, al 2016.

La Política Pública de Juventud “tiene como fin la promoción, protección, restitución y garantía de los derechos de los y las jóvenes, así como la inclusión social para su ejercicio efectivo, progresivo y sostenible; el aumento de oportunidades, tanto individuales como colectivas, que permitan el desarrollo de su autonomía, el ejercicio pleno de la ciudadanía y la participación con decisión mediante la construcción de acciones de corresponsabilidad que puedan convertir en realidad sus proyectos de vida en beneficio propio y de la sociedad”. (SDIS)

La Secretaria de Integración Social, como corresponsable de la implementación de la Política Pública para la Juventud, a través de la Subdirección para la Juventud implementa el Proyecto 764 “Jóvenes activando su ciudadanía”, cuyo objetivo general es fortalecer potencialidades y capacidades en los ámbitos individuales, familiares, sociales y organizativos de los y las jóvenes.

En el marco de las acciones del proyecto 764 para el Plan de Desarrollo Bogotá Humana, se desarrollan las siguientes metas:

Identificar y vincular a 20.023 jóvenes vulnerables para la vinculación a



ofertas de servicios interinstitucional e intersectoriales, procesos juveniles a través de las Casas de la Juventud y otros espacios territoriales para generación de oportunidades, restitución y/o restablecimiento de sus derechos.

Apoyar técnica y/o financieramente 450 iniciativas que minimicen las situaciones de vulnerabilidad y segregación de las y los jóvenes.

3000 jóvenes participan en espacios de identificación y decisión de soluciones de las principales problemáticas de este grupo poblacional.

Liderar el desarrollo de 80 encuentros en las 20 localidades que promuevan acciones conjuntas entre jóvenes, otros actores sociales y los sectores de la administración local, para dinamizar el funcionamiento del Sistema Distrital de Juventud (SDJ) articulado a los avances de la política social del Distrito Capital.

Fomentar la vinculación de 3000 jóvenes a los Consejos Locales de Política Social (CLOPS), Presupuestos Participativos y otros espacios de carácter distrital y/o local, para hacer efectiva su participación en el restablecimiento y restitución de derechos, de acuerdo a la Política Pública Distrital de Juventud (PPJ).

6. METODOLOGIA

La estrategia de Sala Situacional contempla un proceso metodológico de 4 fases;

que se desarrollaron simultáneamente durante el año 2015 para las etapas de

ciclo vital de Juventud, Adultez y vejez.

6.1 FASE ALISTAMIENTO

En articulación con el Componente de Gestión de Políticas y Programas se

recolecto información disponible para el análisis de la situación de salud, se

adelantó la revisión del mapa de actores sociales y se desarrolló una estrategia

de priorización para ser aplicada en los espacios locales que contemplan la

participación de los y las jóvenes en la Localidad.

6.2 FASE SALA COMANDO

Durante esta fase según el direccionamiento técnico de la SDS se desarrolló la

metodología de priorización CENDES para la definición de problemática central

a trabajar, en la etapa de juventud se definió el inicio temprano de consumo de

sustancias psicoactivas en los y las jóvenes de la Localidad de Tunjuelito. Se

adelanto la construcción del marco conceptual y normativo y su relación con las



metas del programa de territorio saludable; se reviso las fuentes d einformacion

cuantitativa, cualitativa y espacial preliminar y se desarrollo la socialización en

espacios de participación para la vlaidacion. Este proceso se desarrollo en

articulación con el Componente de Gestion De Politicas y Programas,

específicamente la Referente de Juventud.

6.3 FASE SALA TRABAJO

Se desarrollo la construcción del planteamiento del problema y s evincula a la

estrategia CAMAD de la localidad con el objetivo de conocer la problemática,

información disponible. Se consolida el balnace d ela información y s

edesarrollan unidades de análisis con grupo de jóvenes con enfoque de

Determinacion Social en escenarios escolares, comunitarios y participativos. Se

adelanta la recolección de respuesta institucional y se diseñan unas alternativas

y propuestas preliminares.

6.4 FASE SALA DECISIÓN

Se desarrolla un ejercicio de socialización de los hallazgos de la Sala Situacional

y planteamiento de las propuestas para su validación y ajuste. Para la etapa de

juventud se desarrolla con el componente de Gestión de Políticas y Programas,

y el equipo de Comité Operativo Local de Juventud en el marco de la Unidad de

Apoyo Técnico al CLOPS. Adicionalemnte se desarrollo una sesión de validacion

con el CAMAD, y se definieron las propuestas a posicionar para la ejecución

2016.

Se desarrollo un ejercicio de evaluación al proceso de Sala Situacional a través

del análisis DOFA. Debilidades, Oportunidades, Fortalezas y amenazas.

7. DESCRIPCION DE LA SITUACION DE SALUD

La etapa de juventud comprende desde los 18 años de edad hasta los 26 años

11 meses y 29 días. (SDS Secretaria Distrital de Salud Bogotá). Se define como

una etapa de transición entre la infancia y la adultez (madurez); se ha

identificado que los problemas de salud de los jóvenes están enraizados en las

realidades sociales, económicas y políticas en las que viven.En la Localidad de

Tunjuelito según proyecciones DANE cuenta con 24.904 jóvenes que

corresponden al 12,41 % del total de la población a Nivel Local.



TABLA 1: Población por Etapa de ciclo vital por Sexo. Localidad de

Tunjuelito 2015

Según los ejercicios de priorización adelantados al interior de la ESE y en espacios de participación con los y las jóvenes específicamente: Comité Operativo Local de Juventud y a través de la aplicación de la metodología CENDES se define como principal problemática el Consumo de SPA: sustancias legales socialmente permitidas (Alcohol y Tabaco), y la Sustancias ilegales. Es importante resaltar que el programa territorios saludables, desarrolla acciones en tres territorios que son: Tunjuelito, Venecia y Tunal. Cada uno cuenta con 12 micro territorios. En el periodo de septiembre de 2013 a febrero de 2014, desde la localidad Tunjuelito se lideró una estrategia articulada desde el nivel central de la SDS, con artistas por la salud que permitió llegar a colegios, niños y jóvenes, principalmente de colegios en los que se abordaron temáticas como prevención de consumo de SPA, derechos sexuales y reproductivos, autoestima, embarazos no deseados, proyecto de vida impactando en 13500 niños y jóvenes dentro de los cuales puede haber jóvenes en riesgo de consumo de SPA, siendo importante la mitigación desde la sensibilización para la prevención, que es donde realmente podemos lograr un impacto.

8. ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD

Se revisan datos generales de salud de la población joven y para la revisión del tema de consumo de Sustancias Psicoactivas - SPA en jóvenes, se cuenta con información de la base VESPA 2013, de CAMAD Tunjuelito 2015, de SIVIGILA 2014, de SIVIM teniendo en cuenta la relación de las violencias notificadas al Hospital Tunjuelito y el consumo de SPA 2014 y RIPS relacionados con intoxicación por SPA.



Figura 1. Mortalidad General por Sexo – Localidad 6 Tunjuelito – 2011

Fuente 2011: Certificado de defunción.-Bases de datos DANE - RUAF.-Sistema de Estadísticas Vitales SDS.

En la revisión de la mortalidad general, según la información entregada por la SDS, la etapa de ciclo vital juventud se encuentra inmersa en el grupo de 15 a 44 años, para el cual la mayor proporción (65%) de defunciones ocurren en los casos en hombres, con causas como homicidios y secuelas, accidentes de transporte de motor, en tercer lugar se encuentra VIH-SIDA.

Tabla 1 Los 5 Primeros Motivos de Consulta y Hospitalización Etapa de

Ciclo Vital Juventud. Localidad Tunjuelito 2014

Fuente: RIPS SDS. Localidad Tunjuelito 2014

En relación con la morbilidad se encuentra en la consulta por urgencias los diagnósticos más frecuentes son los relacionados con el sistema digestivo, por

DIAGNÓSTICO FREC ABSOL FREC RELAT DIAGNÓSTICO FREC ABSOL FREC RELAT DIAGNÓSTICO FREC ABSOL FREC RELAT

OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO

ESPECIFICADOS97 9,4%

OTRAS COMPLICACIONES ESPECIFICADAS

DEL EMBARAZO1599 6,6%

PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION

CEFALICA DE VERTICE51 11,1%

DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO

ORIGEN INFECCIOSO61 5,9% CARIES DE LA DENTINA 969 4,0%

INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS

URINARIAS EN EL EMBARAZO48 10,4%

DOLOR PELVICO Y PERINEAL 48 4,6%SUPERVISION DEL USO DE DROGAS

ANTICONCEPTIVAS955 4,0% AMENAZA DE ABORTO 38 8,2%

GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 46 4,5% DOLOR PELVICO Y PERINEAL 891 3,7%INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO

ESPECIFICADO28 6,1%

CEFALEA 43 4,2%INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS

URINARIAS EN EL EMBARAZO791 3,3%

OTRAS COMPLICACIONES ESPECIFICADAS DEL

EMBARAZO17 3,7%

RESTO 738 92,6% RESTO 18947 78,4% RESTO 279 60,5%

TOTAL 1033 100% TOTAL 24152 100% TOTAL 461 100,0%

CONSULTA EXTERNA - JUVENTUD (18 a 26 años) HOSPITALIZACIÓN - JUVENTUD (18 a 26 años)URGENCIAS - JUVENTUD (18 a 26 años)



consulta externa y hospitalización se encuentra que los diagnósticos más comunes son los relacionados con la gestación.

Figura 2 Notificación de Violencia en –etapa de Ciclo Vital Juventud.

Localidad Tunjuelito 2013 – 2014

150

199

166

86 92

20

185

139121 127 134

22

0

50

100

150

200

250

Primerainfancia

Infancia Adolescencia Juventud Adultez Vejez

año 2013 año 2014

Fuente: Base Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Violencia -SIVIM. Localidad Tunjuelito 2013 - 2014

La notificación de violencia en la etapa de ciclo vital juventud constituye el 16.5% del total de la misma, en el año 2014, mostrando aumento de la notificación en este grupo de edad frente al año pasado (figura 2). El 95% de estas violencias se dirigen contra la mujer. Figura 3 Tipos de Violencia en –etapa de Ciclo Vital Juventud Notificadas a

SIVIM. Localidad Tunjuelito 2013 – 2014

Fuente: Base Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Violencia -SIVIM. Localidad Tunjuelito 2013 - 2014

El tipo de violencia más reportada es la física seguida de la negligencia, la mayoría de estos casos son amas de casa. 24 son gestantes.

117

38 41

8 1 6 1 3 0 0 0

50

100

150

Emocional Negligencia Física Sexual Abandono

FEMENINO MASCULINO



Figura 4 Registro Consumo de SPA por etapa de ciclo vital Localidad

Tunjuelito 2010 – 2013

Fuente: Bases VESPA, Secretaría Distrital de Salud 2010 a 2013

En la base de VESPA 2013 se encuentra que el registro de consumo de SPA para la localidad Tunjuelito es de 72 casos que constituye el 1,9% del total del Distrito, para este año la juventud corresponde, en la Localidad, al 16,7% del total (Figura 1), distribuidos por sexo el 89% a hombres y 11% a mujeres. El 41.7% inician el consumo con alcohol, el 33% con tabaco y el 25% con marihuana. En la figura 2 se observa que la marihuana es la que mayor impacto tiene en la localidad, sin embargo, es importante tener presente que el bazuco es la segunda droga en frecuencia de consumo, especialmente al considerar la afectación en la salud tanto física como mental y dependencia que genera en quienes la consumen.

M F M F M F M F

2010 2011 2012 2013

Adolescencia 30 14 40 17 42 15 44 12

Adultez 2 5 1 4 3 1

Juventud 1 7 1 7 8 1

Niñez 1 1 1

Vejez 1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

CA

SOS



Figura 5. Droga de mayor impacto por sexo. Localidad Tunjuelito.

2013

FUENTE: Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Sustancias Psicoactivas. Secretaria Distrital de Salud de Bogotá Dirección Nacional de Estupefacientes. BASE VESPA 2013. SDS

Algunos jóvenes de la Localidad consideran que las drogas más peligrosas son el bazuco y lo inhalantes, por los efectos a largo plazo en quienes los consumen. Esto es respaldado por un estudio en el que se demuestra que los inhalantes generan daño en las neuronas, con las alteraciones y daños no reversibles que implica, especialmente cuando se inicia su consumo en edades tempranas.

De acuerdo con los registros de la Estrategia CAMAD - Centro de Atención (preventiva asistencial) móvil o itinerante a la Drogodependencia, la cual inicia sus actividades en la localidad Tunjuelito desde el mes de marzo del 2015, se atendieron en este periodo 939 personas de las cuales el 28% (n=259) son jóvenes, por residencia se encuentran 52 de la localidad Tunjuelito, 77% (n=40) son hombres, lo cual muestra el aumento de consumo en la mujer, el rango de edad de inicio se encuentra entre la infancia y la adolescencia (7 a 17 años), 48% de los jóvenes atendidos reportaron consumo de SPA, siendo la droga de inicio más frecuente el alcohol, seguida de la marihuana y el tabaco, siendo estas mismas las de mayor impacto.

Aunque esta sala situacional es acerca del consumo de SPA en jóvenes, la información obtenida muestra que la mayoría de jóvenes inicia el consumo en la adolescencia, que de acuerdo con el trabajo realizado a través del Convenio 083 de 2013 entre el Fondo de Desarrollo Local de Tunjuelito y la Corporación Acción Técnica Social –ATS, del 2014, el primer contacto de los adolescentes y jóvenes de los colegios distritales de la Localidad, con SPA, es con el alcohol (69.6% de los casos de menores de 6 a 10 años) y el tabaco (cigarrillo), en los contextos familiares y parientes cercanos como abuelos, padres y tíos, lo cual concuerda con el hecho histórico de la naturalización del consumo de alcohol y tabaco en Colombia, siendo sustancias social y legalmente aceptadas. Así mismo, según referencia de este trabajo, la “hipótesis de escalada” según la cual si se previenen las drogas de inicio legales se está retrasando o impidiendo el

7 7 5

3

22

4

9

3 2 2 3 3 2

No haydroga

Alcohol Tabaco Inhalantes Marihuana Cocaina Bazuco

MASCULINO FEMENINO



consumo de las drogas ilegales, no se puede afirmar que estos efectos sean inevitables.

Las primeras sustancias ilegales con las que tienen contacto son la marihuana y los inhalantes (dick y Popper), especialmente en edades entre los 11 y los 15 años, en el contexto de colegio y amistades. La razón por la que los inhalantes están entre los primeros conocidos por los niños es que se encuentran fácilmente en la casa. La cocaína es la siguiente sustancia de acercamiento por los adolescentes, junto con las pepas (roches). Los jóvenes tienen mayor acercamiento a otros tipos de sustancias como éxtasis, cocaína, bazuco, hongos y LSD. Los adolescentes consumen alcohol y marihuana en proporciones similares, la cuarta sustancia más consumida son los inhalantes por su fácil acceso.

9. INTEGRACION DE LOS ANALISIS DE SITUACION EN SALUD

Las unidades de análisis desarrolladas con los y las jóvenes de la Localidad de Tunjuelito han determinado que los factores que influyen en el consumo son: - La carencia de oportunidades para emplear de manera adecuada el tiempo libre generan la posibilidad de iniciar el consumo y la poca oferta institucional y comunitaria de actividades que permitan el crecimiento y la sana recreación impiden el desarrollo de hábitos adecuados en estos ítems. - La educación formal está sujeta a programas académicos en los que los tiempos impiden un mejor acceso a la cualificación de habilidades laborales y ocupacionales. - Las carencias económicas impiden la participación en espacios de construcción deportiva y recreativa particulares. - El acceso a oportunidades laborales son restringidas y derivan en la no construcción de un proyecto de vida esperanzador y la posibilidad de acceso a la educación superior técnica, tecnológica y/o profesional. - Los modelos sociales y culturales observados en los medios de comunicación y directamente en los contextos de vida cotidiana impiden con frecuencia la construcción paulatina del proyecto de vida e inducen a la consecución de recursos a través de cualquier medio, incluyendo quehaceres relacionados con el ilícito. Respecto a la percepción de riesgos, en términos generales los jóvenes reconocen con facilidad los riesgos y daños asociados al consumo de SPA



legales e ilegales. Reconocen daños en el sistema nervioso central, óseo y muscular, así como del aparato digestivo, el sistema nervioso y el excretor. Los riesgos y daños de sustancias como el alcohol, el cigarrillo, la marihuana, la cocaína y el bazuco son conocidos, mientras que los de sustancias con menor prevalencia como el éxtasis, el LSD y algunos inhalantes no son dimensionados por la población joven. Desde el nivel psicológico, los jóvenes de la localidad de Tunjuelito identifican que las sustancias generan adicción y cambios en el comportamiento, sin embargo se evidenció un desconocimiento de los daños puntuales ocasionados por las diferentes sustancias de mayor uso en la localidad. Respecto a la implicaciones afectivo-emocionales frente al consumo, los jóvenes identifican que el abuso de sustancias desencadenan escenarios de violencia, irrespeto, maltrato, ruptura de relaciones y soledad, ésta última como una de las principales consecuencias del consumo en el nivel emocional (Diagnóstico local, Alcaldía local de Tunjuelito; 2014). La sustancia más consumida por jóvenes de Tunjuelito es el alcohol con un 37% de la población consultada entre los 6 y los 10 años, lo cual supone un inicio temprano en el consumo. Respecto al tabaco el 16% de la población comprendida entre los 6 y los 10 años inició su consumo, mientras que el 20% lo hizo entre los 11 y los 15 años. Página 12 de 55 La sustancia ilegal más consumida por los jóvenes consultados/as es la marihuana, sólo el 3,2% de estudiantes advierten haberla consumido por primera vez entre los 6 y los 10 años, mientras que el 25,1% lo hicieron por primera vez entre los 11 y los 15 años. La mayoría de estudiantes sostienen consumir marihuana tipo ―regular cuya variedad ―Corinto es la más usada, mientras que solamente usuarios/as que presentan un consumo más continuado, en cierta medida desarrollando tolerancia ante la sustancia, utilizan marihuana tipo ―creepy la cual tiene concentraciones de THC más altas, sin embargo no es posible advertir que este consumo sea una generalidad entre jóvenes de la localidad. Llama la atención de esta cifra el hecho de que la marihuana en términos porcentuales se acerca de manera notoria al consumo del alcohol, lo cual como se advirtió líneas más arriba alcanza un 37,84%, es decir, constituye la segunda sustancia mas consumida por jóvenes de Tunjuelito en un rango de edad entre los 11 y los 15 años (Diagnóstico local; 2014). La siguiente sustancia más consumida son los inhalantes, ya que 1,28% probó alguna de este tipo de sustancia entre los 6 y 10 años, mientras que el 11% lo hizo entre los 11 y los 15 años. La cocaína es la siguiente sustancia que en términos de prevalencia tiene una presencia significativa en los consumos de jóvenes de Tunjuelito: el 7,5% de la población consultada advirtió haberla consumido entre los 11 y los 15 años y su uso se da



principalmente en contextos donde hay ingesta de licor. Teniendo en cuenta las unidades de análisis, se evidencia la concentración del consumo en la localidad y se resalta que se desarrolla en un escenario de clandestinidad a excepción de las sustancias ilegales que inician su consumo en el marco de celebraciones familiares a temprana edad.

10. ANALISIS DE LA RESPUESTA Y PLANTEAMIENTO DE PROPUESTAS

Siendo Colombia un país de derechos, los jóvenes tienen que ser identificados como sujetos de derechos pero en las más de las veces son ignorados o invisibilizados. Algunas instituciones contemplan en su razón de ser el que se reconozca el derecho a su vez empoderar a los jóvenes en su ejercicio. Entre estas se encuentran SLIS en sus diferentes modalidades de intervención, el Hospital Tunjuelito a través de sus acciones colectivas. Instituciones como la SLIS, la Comisaría de Familia, Universidades Públicas, la Alcaldía Local de Tunjuelito buscan prevenir situaciones que invaliden los derechos de los jóvenes y aportando condiciones para el desarrollo de la juventud. El Hospital Tunjuelito en el desarrollo de las actividades desde los Territorios de Salud genera respuestas como: Programa jóvenes para la salud y la vida: “Familias protectoras de la salud y la vida”:

Territorio Tunjuelito, Los técnicos en Salud caracterizan 377 jóvenes, se realizan asesorías en SSR por el perfil de enfermería a 37 jóvenes; así mismo, se identifican 8 UTIS con presencia de adolescentes trabajadores, en la cuales los perfiles de Especialista en Salud Ocupacional, Técnico Salud Ocupacional y Psicología han desarrollado procesos de sensibilización.

Territorio Venecia, cubrimiento de 212 jóvenes con visita por técnico en salud de los cuales 12 recibieron visita de seguimiento por profesional de enfermería. Fueron identificados e intervenidos 33 adolescentes trabajadores en el territorio 2 a quienes se les realizo asesoría.

Territorio Tunal, los equipos ERI y ERC visitan127 jóvenes, se realizan 6 asesorías en SSR por el perfil de enfermería; así mismo se han identificado 5 UTIS con presencia de adolescentes trabajadores, se realizan ejercicios de sensibilización.

La Alcaldía local de Tunjuelito trabaja en Construcción de saberes, educación incluyente, diversa y de calidad de vida, vincular niños(as) y jóvenes en



procesos extraescolares educativos, interculturales, artísticos, deportivos, científicos y ambientales articulados con la dinámica del territorio. Promocionar estudiantes para su inclusión en la educación superior universitaria. Dotar 12 IED locales, equitativamente, con elementos didácticos, audiovisuales y de informática. Realizar 11 eventos culturales por año que representen y reconozcan a los sectores poblaciones y grupos etarios de la localidad. Vincular anualmente 640 personas con factores de riesgo asociados a consumo y abuso de SPA y otras problemáticas asociadas a la salud mental en actividades de promoción y prevención. Otros programas son:

Promocionar estudiantes para su inclusión en la educación superior universitaria. Dotar 12 IED locales, equitativamente, con elementos didácticos, audiovisuales y de informática. Apoyar 10 iniciativas juveniles por año, con énfasis en organización para la creación e innovación aplicada a necesidades locales.

Vincular 8000 personas anualmente en actividades físicas, recreativas y deportivas, incluidas personas en situación de discapacidad. Vincular a 8000 personas en actividades de promoción y prevención integral en salud (derechos sexuales y reproductivos, ETS entre otros) incorporando el enfoque diferencial.

Subdirección Local de Integración Social, cuenta con varios programas: Apoyo a Iniciativas juveniles:

Emprendimientos propuestos por los grupos juveniles con diferentes niveles de organización, para promover sus expresiones culturales, artísticas, deportivas, de recreación, de participación, de formación política, de prevención de consumos emergentes, de derechos sexuales y reproductivos y en general, todas aquellas propuestas que contribuyan en la construcción del plan de vida de los y las jóvenes en los territorios.

Reconoce, propicia y proyecta las organizaciones de jóvenes que trabajan en defensa del medio ambiente (Redes, travesías, encuentros, foros entre otras). Subdirección para la juventud, presta apoyo técnico y pedagógico para la formulación, implementación y evaluación de las iniciativas y apoyo financiero.

En relación con los jóvenes se identifica a nivel local a las Comisarías de Familia como instituciones legalmente reglamentadas para adelantar el restablecimiento inmediato de ejercicio del derecho, atienden los casos de violencia intrafamiliar o en los que se vulneren los casos de los menores de edad. Son espacios creados por la Administración, para que los integrantes de las



familias accedan a la justicia en busca de la garantía y el restablecimiento de sus derechos y de mecanismos de protección, frente a la amenaza o violación de sus derechos. De acuerdo al análisis de la respuesta ofertada y a las acciones que inicio a desarrollar el CAMAD “Centro de Atención Móvil Para Drogodependientes” Se plantean como propuestas:

ECV PROPUESTA TIPO

JUVENTUD

Difusión y socialización la oferta de servicios que brindan

las instituciones locales dirigidas a los jóvenes.

COMUNITARIA

Incluir al joven en el desarrollo de prepuestas con esta población, acordes a sus necesidades e intereses, ya que

a nivel general se piensan desde los adultos.

INTERSECTORIAL

Fortalecer la intención familiar desde el área psicológica

en la prevención, para trabajar las causas de la problemática.

INSTITUCIONAL

Fortalecer el comité local de juventud y empoderar a los

jóvenes en temas de participación construir el plan de

acción del comité.

INTERSECTORIAL

Crear propuestas para el uso del tiempo libre que

cumplan las exigencias o expectativas teniendo en cuenta

las necesidades de los y las jóvenes. Como: Deportes

extremos, nuevas tendencias urbanas y emprendimiento.

INTERSECTORIAL



11. ACUERDOS Y COMPROMISOS

La negociación con actores locales e institucionales permitió posicionar las necesidades en salud para los y las jóvenes en la Localidad de Tunjuelito; generando estrategias de articulación intersectorial y rutas de atención efectivas que permitan la fácil identificación del consumo y el acceso efectivo a los servicios institucionales para su atención y seguimiento. Se consolidaron como propuestas para el año 2016:

PROBLEMA IDENTIFICADO

Inicio temprano del consumo de Sustancias Psicoactivas en la Localidad de Tunjuelito en los y las jóvenes.

ECV PROPUESTA Estrategias TIPO IDENTIFICACION

DE ACTORES

JUVENTUD

1. PLAN INTERINSTITUCIONAL

PROMOCION DE ESTILOS DE VIDA

SALUDABLES Y PREVENCION DE

CONSUMO SPA 0-5 AÑOS // 5 - 10

AÑOS

Fortalecimiento individual de

capacidades en niños y niñas

Fortalecimiento de capacidades de

padres, madres y/o cuidadores.

INTERSECTORIAL

ALCALDIA LOCAL SLIS DILE

HOSPITAL TUNJUELITO

2. IDENTIFICACION DE CONSUMO

Identificación de Ruta de notificación, canalización a

servicios sociales.

INTERSECTORIAL

SLIS HOSPITAL

TUNJUELITO TERRITORIO SALUDABLE

3. PROCESO DE REHABILITACION

Generar en la Localidad servicios de

rehabilitación para los y las jóvenes

INSTITUCIONAL HOSPITAL

TUNJUELITO CAMAD

4. POSICIONAMIENTO

POLITICO Y ARTICULACION

INTERSECTORIAL

Fortalecimiento del Comité Operativo Local de Juventud.

INTERSECTORIAL

HOSPITAL TUNJUELITO GESTION DE POLITICAS Y

PROGRAMAS



12. EVALUACION DEL PROCESO

Se desarrolló una evaluación del proceso de Sala Situacional, teniendo en cuenta la estrategia DOFA, en donde se evidencio:

DEBILIDADES (Aspectos críticos que se pueden controlar en la ESE)

Falta de posicionamiento de los documentos de ASIS en los escenarios de toma de decisiones

Débil resultado de participación en espacios de socialización al interior del Hospital

Insuficientes espacios físicos con medios de apoyo para la realización reuniones de unidades de análisis para consecución de información primaria de tipo cualitativa, requerida para Sala Situacional.

AMENAZAS (Aspectos extremos a la Institución que obstaculizan el avance del proceso y que no está bajo nuestro control)

La realización simultánea de las 3 salas situacionales de juventud, adultez y vejez, adicionada a la elaboración del Diagnóstico Local 2014 teniendo en cuenta la nueva metodología (Estrategia PASE a la Equidad en Salud) ,que requirió tiempo en la apropiación conceptual y metodológica; así como, del producto ASIS Diferencial que no se concertó desde el principio, llevó a que se cruzaran la elaboración y las entregas de los productos que requieren tiempo en su desarrollo, con ajustes reiterados en las fechas de entrega de los mismos.

La debilidad en el quehacer de las mesas y comités intersectoriales, dificulta el análisis correspondiente y la toma de decisiones de las diferentes problemáticas tratadas en las salas situacionales

Articulación del Equipo ASIS Local en los procesos de análisis y en el enfoque cualitativo, cuantitativo y territorial con los equipos de los Territorios de Salud, fue débil.

Deficiencias en la formación para el análisis y la comprensión de la determinación social y calidad de vida de algunos profesionales

Poco interés y tiempo en la articulación intersectorial para la toma de decisiones relacionadas con los temas propuestos en las salas. Falta de acompañamiento de los tomadores de decisiones de las diferentes instituciones en la sala D.

Poco interés por parte de los participantes en los análisis de las problemáticas de la Localidad. Falta de acompañamiento de los tomadores de decisiones de las diferentes instituciones en la sala D.



En la problemática de la etapa de ciclo vital adultez hubo pocas oportunidades de realizar análisis con la comunidad y no se logró articular con el COLEV.

OPORTUNIDADES (Aspectos externos a la Institución que favorecen el avance del proceso)

La asistencia al COLEV Local permitió una visión más clara de la problemática priorizada para la etapa de ciclo vital Vejez.

La participación en la RBT para el análisis de problemáticas y propuestas

FORTALEZAS (Aspectos internos que Favorecen el desarrollo del proceso para el logro de los resultados esperados)

La existencia del equipo CAMAD junto con el de barras futboleras, permitió el análisis más profundo y realista de la problemática priorizada para la etapa de ciclo juventud.

Equipo de trabajo especializado con experiencia en Vigilancia en Salud Pública – ASIS

La adecuada articulación con los referentes de las etapas de ciclo vital juventud, adultez y vejez del equipo de Gestión de Políticas

Continuidad en el tiempo de los referentes del Equipo ASIS completo y del proceso planificado y estructurado.

Apoyo permanente de la coordinación de componente de VSP y de Salud Pública

Adecuada articulación con los subsistemas de VSP.



13. REFERENCIAS

ALCALDIA MAYOR DE BOGOTA. (2012). PLAN DISTRITAL DE DESARROLLO 2012-2016: "BOGOTA HUMANA". Recuperado el 08 de 04 de 2015, de IDRD.GOV.CO: http://idrd.gov.co/sitio/idrd/Documentos/PLAN-DESARROLLO2012-2016.pdf

CIEPSE. (s.f.). CIEPSE - Docuemntos en Psicologia. Recuperado el 2015, de http://www.ciepse.com/documentos-y-talleres-en-psicologia/documentos-en-psicologia/consumo-de-sustancias-psicoactivas-en-adolescentes.aspx

INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR. (2015). ICBF. Recuperado el 08 de 04 de 2015, de http://www.icbf.gov.co/portal/page/portal/PrimeraInfanciaICBF/Serviciosdeatencion

OMS - Organizacion Mundial de La Salud. (s.f.). Informe de Neurociencia del consumo y dependencia de las sustancias Psicoactivas. Recuperado el 04 de 30 de 2015

SECRETARIA DISTRITAL DE EDUCACION -SDE-. (2015). educacionbogota.edu.co. Recuperado el 08 de 04 de 2015, de http://www.educacionbogota.edu.co/temas-estrategicos/curriculo-40-40/educacion-inicial

Secretaria Distrital de Integracion Social -SDIS-. (2015). integracionsocial.gov.co. Recuperado el 08 de 04 de 2015, de http://old.integracionsocial.gov.co/anexos/documentos/proyectos/(02022015)_proyecto_735.pdf

Universidad del Bosque. (s.f.). FACTORES PSICOSOCIALES RELACIONADOS CON EL CONSUMO DE SPA. Recuperado el 2015 de 03 de 23

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SALA SITUACIONAL 2015 - esetunjuelito.gov.co · y tabaco) también conocidas como socialmente aceptadas e ilegales las cuales ... ilícita. La más común es el cannabis, seguido