SALUD E INTERCULTURALIDAD EN AMÉRICA

LATINA: AVANCES Y ESTANCAMIENTOS

DR. ROBERTO CAMPOS NAVARRO (UNAM)

VITO CAMPANELLA

A LA MEMORIA DEL DR. ARTURO EROSA

INTERCULTURALIDAD

INTERCULTURALIDAD EN SALUD:

Capacidad de moverse equilibradamente entre conocimientos, creencias y prácticas culturales diferentes respecto a la salud y la enfermedad, la vida y la muerte, el cuerpo biológico, social y relacional. Percepciones que a veces pueden ser incluso hasta contrapuestas.

Oyarse e Ibacache, 1996

…es un puente, un enlace o una estrategia que toma en cuenta las variables étnico-culturales de la población indígena [y no indígena] en el proceso de atención de salud.

Citarella et al, , 2000

INTERCULTURALIDAD EN SALUD

MEDICINA INTERCULTURAL:

Práctica y proceso relacional que se establece entre el personal de salud y los enfermos, donde ambos pertenecen a culturas diferentes, y donde se requiere de un recíproco entendimiento para que los resultados del contacto (consulta, intervención o consejería) sea satisfactorio para las dos partes.

Campos-Navarro, 2004

DIÁLOGO INTERCULTURAL:

Intercambio de opiniones abierto y respetuoso, basado en el entendimiento mutuo, entre personas y grupos que tienen orígenes y un patrimonio étnico, cultural, religioso y lingüístico diferentes.

Libro Blanco sobre el Diálogo Intercultural, Ministros de Asuntos Exteriores del Consejo de Europa, mayo 2008

INSTRUMENTOS INTERNACIONALES

INSTRUMENTOS LEGALES NACIONALES

DERECHO INDÍGENA A LA SALUD

“Los servicios de salud deberán, en la medida de lo posible, organizarse a nivel comunitario. Estos servicios deberán planearse y administrarse en cooperación con los pueblos interesados y tener en cuenta sus condiciones económicas, geográficas, sociales y culturales, así como sus métodos de prevención, prácticas curativas y medicamentos tradicionales”

Art. 25 fracción 2

CONVENIO 169 DE LA OIT

Los pueblos indígenas tienen derecho a determinar y a elaborar prioridades y estrategias para el ejercicio de su derecho al desarrollo. En particular, los pueblos indígenas tienen derecho a participar activamente en la elaboración y determinación de los programas de salud (…), y en lo posible, a administrar esos programas mediante sus propias instituciones.

Sept. 2007

Artículo 23Declaración de las Naciones Unidas sobre

los derechos de los pueblos indígenas

Los pueblos indígenas tienen derecho a sus propias medicinas tradicionales y a mantener sus prácticas de salud, incluida la conservación de sus plantas, animales y minerales de interés vital desde el punto de vista médico. Las personas indígenas también tienen derecho de acceso, sin discriminación alguna, a todos los servicios sociales y de salud.

Sept. 2007

Artículo 24Declaración de las Naciones Unidas sobre

los derechos de los pueblos indígenas

“La Nación Mexicana es única e indivisible. La Nación tiene una composición pluricultural sustentada originalmente en sus pueblos indígenas que son aquellos que descienden de poblaciones que habitaban en el territorio actual del país al iniciarse la colonización y que conservan sus propias instituciones sociales, económicas, culturales y políticas o parte de ellas.”

ARTÍCULO 2do. CONSTITUCIONAL

Para abatir las carencias y rezagos que afectan a los pueblos y comunidades indígenas, dichas autoridades [federales, estatales y municipales], tienen obligación de:

- Asegurar el acceso efectivo a los servicios de salud mediante la ampliación de cobertura del sistema nacional,aprovechando debidamente la medicina tradicional…

ARTÍCULO 2do. CONSTITUCIONAL

El sistema nacional de salud tiene los siguientes objetivos:

VI Bis. Promover el conocimiento y desarrollode la medicina tradicional indígena y su prácticaen condiciones adecuadas;

Diario Oficial de la Federación 19-09-2006

ARTÍCULO 6o. LEY GENERAL DE SALUD

De la misma manera reconocerá, respetará y promoverá el desarrollo de la medicina tradicional indígena

Diario Oficial de la Federación 19-09-2006

ARTÍCULO 93 LEY GENERAL DE SALUD

En el caso de las poblaciones o comunidades indígenas las autoridades sanitarias brindarán la asesoría y en su caso la orientación en español y en la lengua o lenguas en uso en la región o comunidad.

DiarioOficial de la Federación 19-09-2006

ARTÍCULO 54 LEY GENERAL DE SALUD

SISTEMAS MÉDICOS TRADICIONALES

- Recursos humanos- Recursos materiales (herbolaria)- Recursos simbólicos (rituales)

RECURSOS MATERIALES Y

SIMBÓLICOS

REUNIÓN PARA LA INTEGRACIÓN DEL CONSEJO NACIONAL DE MÉDICOS INDÍGENAS TRADICIONALES

MEDICOS INDÍGENAS Y ACADÉMICOS EN COSTA RICA, 1992

Orán (Salta, Argentina)

1ª. JORNADAS DE SALUD INTERCULTURAL DEL NOA

1ª. JORNADAS DE SALUD INTERCULTURAL DEL NOA

PEREIRA, COLOMBIA

ENCUENTRO INTERNACIONAL DE SALUD

INTERCULTURAL

Encuentro Internacional de Salud Intercultural

INADULED AURELIO

DR. CHEN

DRA. ADRIANA

MTRA. ABIGAÍL

AILIGANDI, KUNA YALA (1999)

UKUPSENI, KUNA YALA(PANAMÁ)

PERTINENCIA CULTURAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD

- Oficinas de facilitadores interculturales- Hospitales mixtos- Adecuaciones de servicios- Formación y capacitación en salud intercultural

OFICINA INTERCULTURAL EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE MARACAIBO, VENEZUELA

PERSONAL INDÍGENA

DEL

HOSPITAL

UNIVERSITARIO

DE MARACAIBO

HOSPITAL MIXTO EN CUETZALAN, PUEBLA

HOSPITAL IMSS-OPORTUNIDADES EN HECELCHAKÁN, CAMPECHE

CASA MAYA EN EL HOSPITAL

U k’ini tzaac (Días de consulta)

Narváez, R. et al, 2009

HOSPITAL DE PATACAMAYA, DEPTO. LA PAZ

Narváez, R. et al, 2009

Narváez, R. et al, 2009

Narváez, R. et al, 2009

INTRODUCCIÓN

PLANIFICADA

DE

HAMACAS EN

EL

HOSPITAL

Hospital José Gregorio Hernández

Amazonas

Hospital Universitario Zulia

Hospital Universitario Zulia

CASA INTERCULTURAL DE HOSPEDAJE(CIUDAD BOLIVAR)

USO DEL CHINCHORRO EN PACIENTES EN NUESTROS HOSPITALES

Hospital de Paraguaipoa, Venezuela

Escuela Superior de Medicina Rural

CLASE DE BOTÁNICA MÉDICA ANTE ESTUDIANTES DE MEDICINA (UNAM) Y SUS RESPECTIVOS PADRES

CLASE EN AGOSTO DE 2005

CURSO SOBRE SALUD

INTERCULTURALA CAPACITADORES DE LASECRETARÍA DE SALUD

(Ciudad de México, 2003)

JATUN JAMPINA HUASI, LA CASA GRANDE DE LA CURACIÓN, POTOSÍ, BOLIVIA

PRIMER DIPLOMADO INTERNACIONAL

DE

SALUD INTERCULTURAL, 2002

SUERTE DE LA COCA PARA BRINDAR LA PALABRA INDÍGENA

DIPLOMADO DE SALUD INTERCULTURAL, POTOSÍ, 2001

CEREMONIA DE CLAUSURA, 2005

Quito, Ecuador

PROYECTO CACIQUE NIGALE: Inclusión de 200 indígenas a la

carrera de medicina en la Universidad Experimental de los Llanos CentralesRómulo Gallegos, UNERG del Estado Guárico.

PROYECTO CACIQUE NIGALE

Son 28 pueblos indígenas en total, provenientes de 8 estados, de los cuales 195 son hablantes de su idioma, con edades comprendidas entre 17 y 22 años, edad media 19 años, 80 mujeres y 122 hombres.

VILLA DE LEYVA, COLOMBIA

17/02/2011121

Asignatura obligatoria de antropología en escuelas de

medicina, enfermería y obstetricia

ESCUELAS CON ASIGNATURA DE ANTROPOLOGÍA

Porcentaje

Medicina(n=136) 45 33%

Enfermería(n=90) 61 67%

Obstetricia(n=30) 24 80%

17/02/2011122

Asignatura obligatoria de salud intercultural en escuelas de

medicina, enfermería y obstetricia

ESCUELAS CON ASIGNATURA DE SALUD INTERCULTURAL

Porcentaje

Medicina(n=136)

1

Universidad de las Américas0.7 %

Enfermería(n=90)

4Universidad Franz Tamayo

Pontificia Universidad Católica de ChileUniversidad Autónoma de Chile

Universidad de Magallanes

4.4%

Obstetricia(n=30)

2Universidad Mayor San Francisco XavierPontificia Universidad Católica de Chile

6.6%

17/02/2011123

UNIDADES MODULARES DE COMPETENCIA

I Sistemas de atención médica y epidemiología sociocultural II Ciudadanía, interculturalidad y derechos humanos e indígenas III La cultura y la relación con la medicina, enfermería y obstetricia IV Antropología médica V Medicinas indígenas VI Interculturalidad en salud. El ejercicio de la medicina y la

enfermería en contextos interculturales VII Gestión en salud intercultural

PROPUESTA DE SALUD INTERCULTURAL EN EL NIVEL DE PREGRADO

17/02/2011124

País Diplomados Especialidades Maestría Doctorado

BOLIVIAUniversidad Autónoma Tomás Frías / UNAM IS

Universidad Mayor de San AndrésSaFCI / Espec.IS

1 0

CHILEUniversidad Católica de Temuco ISUniversidad de la FronteraIS

0 Universidad de la Frontera / URACCAN IS

0

COLOMBIA

0 3 0 0

ECUADOR 0 0 0 0

PERÚUniversidad Mayor San Cristóbal de Huamanga / UNAM ISUniversidad Peruana Cayetano Heredia IS

Universidad Mayor San MarcosIS

4

Universidad Peruana Cayetano HerediaIS

3

VENEZUELA

0 0 0 0

Asignaturas de salud intercultural y antropología en estudios de posgrado en la región andina

17/02/2011125

MAESTRÍA

Modelo de inclusión curricular del posgrado

ESPECIALIZACIÓN

DIPLOMADO6 meses / 8 módulos

12 meses / 8 + 6 módulos

2 años / módulos + investigación

Gracias