Salud Total Help MD

Para curarse en saludsin importar cuanto

sean los gastos

Ventajas y Beneficios

Tres excelentes alternativas de cobertura ilimitada.

Reconocimiento de exámenes de diagnóstico simple y especializados.

Cobertura de defectos de refracción visual.

Exoneración de pago de primas.

Tratamiento de drogadicción en hijos nacidos en póliza.

Novedosas coberturas en maternidad.

Alimentación enteral y parenteral hasta por 60 días

posteriores a una hospitalización o cirugía.

Cuidados en casa posthospitalarios, y hasta por tres (3) meses

para pacientes con enfermedades graves.

Reconocimiento de todos los trasplantes y prótesis.

Diferentes opciones de consulta médica ambulatoria.

Renta diaria por hospitalización.

Renovación automática de salud por muerte o ITP del

asegurado principal.

Cubrimiento ilimitado de cáncer, insuficiencia renal crónica,

SIDA, cirugías de corazón, sistema nervioso central.

Reembolso de gastos funerarios.

Apoyo psicológico para el asegurado y/o su familia ante el

diagnóstico de una enfermedad grave o muerte de un familiar.

Ventajas y Beneficios

COBERTURA RED LIBERTY FUERA DE RED

HABITACIÓNPLAN I: Habitación tipo Suite Ilimitada Ilimitada en No. de días

Reembolso a tarifa Liberty

PLAN II y III: Habitación Individual Ilimitada Ilimitada en No. de días


UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Y ESPECIALESPLANES I, II y III

CAMA DE ACOMPAÑANTEPLANES I, II y III

ENFERMERA ESPECIAL (turno de 12 horas)PLAN I Ilimitada $68.000 por turno

PLAN II y III Ilimitada Tarifas Liberty

Coberturas – Amparo Básico

Ilimitada Ilimitada en No. de días





SERVICIOS HOSPITALARIOS(Derechos de cirugía, anestesia, suministros, medicamentos, exámenes, plasma

sanguíneo, material de osteosíntesis, todas las prótesis, terapias, yesos, etc.)

PLAN I, II y III

HONORARIOS MÉDICOS QUIRÚRGICOS(Cirujano, anestesiólogo, ayudante quirúrgico)

PLAN I Ilimitado Tarifas Liberty + 20%

PLAN II y III Ilimitado Tarifas Liberty

HONORARIOS POR TRATAMIENTO MÉDICO (Visitas)PLAN I Ilimitado $400.000 Diarios


HONORARIOS POR TRATAMIENTO MÉDICO SIMULTÁNEO (Visitas)PLAN I Ilimitado $400.000 Diarios






TERAPIAS POSTHOSPITALARIAS

PLAN I: Ilimitada 30 Evento a $45.000 c/u

PLAN II y III: Ilimitada 30 Evento a tarifas Liberty

GASTOS PRE Y POSTHOSPITALARIOS (30 días antes y después)

Consultas médicas máximo tres (3) (Sin copago )

PLAN I: 100% $110.000 c/u

PLAN II y III: 100% Tarifas Liberty

Medicamentos

PLAN I, II y III

Exámenes de Laboratorio, Rx (Sin copago y acreditando deducible)

PLAN I 100% Reconocimiento al 80%

PLAN II y III 100% Tarifas Liberty


100% Tarifas Liberty


MATERNIDAD (PARTO NORMAL, CESÁREA, ABORTO, COMPLICACIONES)PLANES I, II y III Ilimitada Según amparo afectado

CONSULTAS DE CONTROLPLAN I Ilimitadas Máx. 6 a $110.000 c/u

PLAN II y III Ilimitadas Máx. 6 a tarifas Liberty

ECOGRAFÍASPLAN I Ilimitadas Reembolso al 80%

PLAN II y III Ilimitadas Tarifas Liberty

Las siguientes coberturas únicamente en red Liberty. Para el plan III tienen periodo de carencia de 2 años:

TRANSPORTE URBANO UN (1) MES ANTES PARTO Y15 DÍAS POSTPARTO

CURSO PSICOPROFILÁCTICO

ENFERMERA EN CASA 5 DÍAS POSTPARTO



RECIÉN NACIDO• Amparo Automático desde el Nacimiento

• Cobertura de Enfermedades Congénitas y Genéticas

PLANES I, II y III Ilimitada Según amparo afectado

HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA AGUDA (50 días)• Gastos de Hospital o Clínica

• Honorarios Médicos

PLANES I, II y III Ilimitada Según amparo afectado

URGENCIAS• Por Accidente ( No hay copago).

• Por enfermedad a través del Servicio de Asistencia Médica Liberty, sin copago.

PLAN I , II y III Ilimitada Tarifa Liberty



EXÁMENES ESPECIALIZADOS DE DIAGNÓSTICO

PLAN I

PLAN II

PLAN III Copago 10% mín. $40.000 x c/u

EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO SIMPLE, RX, LABORATORIO(Copago en Red $21.000 por cada (5) exámenes. Para el plan III en la red MD III el copago será de

$56.000 por cada 5 exámenes)

PLAN I, II y III

TERAPIAS AMBULATORIAS E INFILTRACIONES(Copago de $10.000 x c/u) PLAN I, II y III


Ilimitada Reembolso a

tarifa Liberty - copago

Ilimitada Reembolso a

tarifa Liberty - copago

Ilimitada Reembolso al 80%

Ilimitada Reembolso a tarifa Liberty

Ilimitada Reembolso a tarifa Liberty

- copago


TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES PERMANENTES(Diabetes, hepatitis, cirrosis hepática, hiper e hipotiroidismo, epilepsia, lupus, difteria, tétano,

escarlatina, tuberculosis, glaucoma, fiebre reumática, poliomielitis, litiasis, úlcera péptica)

Incluye: Consultas, Medicamentos (25% del valor asegurado) y Exámenes.

PLAN I: 24 SMMLV por año (Fuera red: Máximo consulta $110.000)

PLAN II y III: 12 SMMLV por año (Fuera red: Máximo consulta Tarifa Liberty)

HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIAVisitas médicas domiciliarias, servicio de enfermería, traslado en ambulancia, equipo para

oxigenoterapia, terapias físicas y respiratoria, alimentación enteral y parenteral, medicamentos

médicamente requeridos.

PLANES I, II y III Ilimitada

TRATAMIENTOS ODONTOLÓGICOS POR ACCIDENTE

PLANES I, II y III Ilimitada


ENFERMEDADES GRAVES: Cobertura ilimitada en red y hasta $500.000.000 en plan I y

$450.000.000 en plan II y III de las siguientes enfermedades graves:

TRASPLANTE DE ÓRGANOS (Se reconocen todos, excepto los experimentales)

Gastos del Donante

CÁNCER (Tratamiento Hospitalario y Ambulatorio: quimio, radio, cobalto, hormono e

inmunoterapia, consultas y exámenes).

Medicamentos colaterales a quimio, radio o cobaltoterapia.

PLANES I, II y III $5.900.000

SIDA (Tratamiento Hospitalario y Ambulatorio. Incluye: consultas, medicamentos y exámenes).

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PARA ENFERMEDADES CONGÉNITAS Y GENÉTICAS

(A todos los asegurados distintos al recién nacido, que no sean conocidas o manifiestas al

momento de contratar el seguro).

INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA IRREVERSIBLE (Cobertura hospitalaria y ambulatoria

ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PARA ENFERMEDADES DEL CORAZÓN



GASTOS FUNERARIOS (Reembolso de gastos incurridos)

PLAN I $6.750.000

PLAN II y III $6.250.000

ALIMENTACIÓN ENTERAL Y PARENTERAL POSTHOSPITALARIA HASTA 60 DÍAS.

TRATAMIENTOS DE DROGADICCIÓN POR UN (1) MES A HIJOS NACIDOS EN PÓLIZA

ALQUILER Y APARATOS ORTOPÉDICOS EN PERSONAS CON ITP

PLANES I, II y III 2 SMMLV evento

APOYO PSICOLÓGICO EN CASO DEL DIAGNÓSTICO DE UNA ENFERMEDAD GRAVE,

CONGÉNITA O MUERTE DE UN FAMILIAR

PLANES I, II y III Únicamente en Red Liberty por un mes

Hasta 8 sesiones de terapias por evento.

EXONERACIÓN DE PAGO DE PRIMAS

(Por el resto de la vigencia en curso al fallecimiento o ITP del asegurado principal)

CUIDADOS EN CASA POSTERIORES A UNA HOSPITALIZACIÓN

(Para personas con enfermedades graves: trauma mayor, trauma raquídeo medular,

ACV, Guillain Barré) Hasta por tres (3) meses.


ASISTENCIA MÉDICA DOMICILIARIA LIBERTY

• Asesoría y Orientación Médica Telefónica.

• Consulta Médica Domiciliaria.

• Traslado Especializado de ambulancia.

ASISTENCIA ODONTOLÓGICA

• Urgencias por enfermedad o accidente.

• Profilaxis.

• Fluorización.

• Promoción y Prevención.

• Diagnóstico Oral.

SERVICIOS MÉDICOS INTERNACIONALES LIBERTY

• Interconsulta: (Segunda Opinión Médica).


COBERTURAS PLAN I PLAN II y III

Evacuación médico de emergencia Ilimitada Ilimitada

Repatriación en caso de lesiones o

enfermedadIlimitada Ilimitada

Gastos Médicos por Accidente o

enfermedad

US$50.000

€ 39.000

US$30.000

€ 30.000

Gastos odontológicos por Accidente

o enfermedad US$1.500 US$750

Medicamentos US$3.500 US$2.500

Recuperación en hotel US$3.000 US$1.500

Orientación médica Básica Ilimitada Ilimitada

Acompañamiento de Menores Ilimitada Ilimitada

Repatriación de restos mortales Ilimitada Ilimitada

Coberturas – Amparo BásicoAsistencia en viaje en el exterior

COBERTURAS PLAN I PLAN II y III

Gastos de acompañamiento de

un familiar

Pasaje clase

econ. + gtos por

8 días

Pasaje clase

econ. + gtos por

8 días

Localización y transporte de

efectos personales Ilimitada Ilimitada

Pérdida definitiva del equipaje US$2.000 US$1.200

Interrupción del viaje Ilimitada Ilimitada

Pago de honorarios legales US$2.500 US$1.000

Traslados urbanos de

emergencia o traslados

médicos de emergencia

Ilimitado Ilimitado

Transmisión de mensajes

urgentesIlimitada ilimitado

Informes de trámites de

documentosIlimitada ilimitado

Coberturas – Amparo BásicoAsistencia en viaje en el exterior

CONSULTA MÉDICA AMBULATORIA

PLAN I: Ilimitada (sólo en red con copago $21.000)

PLAN II: Valor anual $474.000, cada una $96.000

PLAN III: Valor anual $714.000, cada una $120.000

PLAN IV: Valor anual $833.000, cada una $140.000

PLAN V: Valor anual $952.000, cada una $159.000

Una vez agotadas las consultas en los planes II, III. IV y V, se otorga cobertura

ilimitada dentro de la Red Liberty con copago de $21.000.

Las consultas de psicología, psiquiatría, nutrición y terapias ocupacionales estarán

cubiertas únicamente dentro de la red médica Liberty, con un copago de $23.000

por cada una únicamente en Red Liberty.

RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACIÓN E INCAPACIDAD

Valores asegurados de $100.000 hasta $500.000 diarios en rangos de $50.000.

Amparos Opcionales

RENOVACIÓN AUTOMÁTICA DEL SEGURO DE SALUD POR MUERTE O

ITP DEL ASEGURADO PRINCIPAL

Valores asegurados de $20.000.000, $30.000.000, $40.000.000 y $50.000.000.

URGENCIAS POR ENFERMEDAD

Ilimitada en red o fuera de red con copago del 20% máximo $70.000. Este

copago no aplica si se accede a través de Asistencia Médica Liberty.

Amparos Opcionales

Ser mayor de 5 días y menor de 60 años.

Diligenciar solicitud de seguro.

Adjuntar fotocopia de documento de identidad.

Adjuntar copia del P.O.S.

Si es mayor de 40 años adicionalmente requiere:

Examen médico.

Parcial de orina.

Perfil lipídico.

Cuadro hemático.

Glicemia en ayunas.

Resultado de citología (no mayor a un año).

Si es mayor de 50 años, adicional a lo anterior:

Resultado de mamografía.

Antígeno de próstata.

Requisitos de Asegurabilidad

MATERNIDAD:

30 días si hay dos o mas asegurados para planes I y II. Para plan III 120 días.

Un (1) año, si es única asegurada para todos los planes.

DURANTE LOS PRIMEROS SEIS (6) MESES:

Cirugías de amígdalas, adenoides, circuncisión y próstata.

DURANTE EL PRIMER AÑO:

Cataratas, prolapsos uterinos, histerectomías, hernias: inguinal,

umbilical, discal, epigástrica, SIDA, pruebas de alergia y el examen Pet Scan.

DURANTE LOS DOS (2) PRIMEROS AÑOS:

Septoplastia y rinoseptoplastia funcional. Para plan III, curso psicoprofiláctico,

enfermera postparto y transporte urbano.

En cada vigencia anual se reconocerán máximo dos (2) sesiones de terapia

foto-dinámica.

Periodos de Carencia

Entre las exclusiones se encuentran, pero no se limitan a:

Enfermedades preexistentes.

Cirugía estética.

Tratamientos odontológicos que no se deriven de un accidente.

Drogadicción y alcoholismo.

Tratamientos relacionados con fertilidad o esterilidad.

Lesiones o enfermedades sufridas en guerra, declarada o no.

Deportes de alto riesgo.

Lesiones auto infringidas y/o intento de suicidio.

Desórdenes alimenticios o tratamientos de adelgazamiento, así mismo por

obesidad y cirugía bariátrica.

Trastornos del sueño.

Tratamientos por parte de un miembro de la familia.

Aborto y sus consecuencias salvo que sea médicamente requerido y

legalmente aprobado.

Tratamientos experimentales o de investigación médica.

Exclusiones

Comisiones

COMISIONESNEGOCIO

NUEVO

PRIMERA

RENOVACIÓN

SEGUNDA

RENOVACIÓN

PLAN I Y II PLAN III PLAN I Y II PLAN III PLAN I Y II PLAN III

AMPARO BÁSICO 20% 22% 14% 15% 12% 15%

AMPAROS OPCIONALES 15% 15% 15% 15% 15% 15%

Fin

Muchas Gracias!!

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