ACTA DE RECEPCIÓN PROPUESTA DE OBRA (Esta ficha debe venir completada al momento de entrega del proyecto)

Fecha recepción: PROPUESTA Nº O/ ____(uso interno) (uso interno)

Nombre del Representante:

Título de la obra:

MATERIAL ENTREGADO (uso interno)

Formulario Postulación: papel / digital - 1 copia (obligatorio) ___

Imágenes y/o bocetos no originales de obras a exponer ___

Plano de montaje de la obra (en caso necesario adjuntar) ___

Currículo del Representante ___

Portafolio de obras anteriores ___

Videos (5 copias, programa complatible con PC) ___

Carta compromiso del representante firmada en papel ___

Copia simple de Cédula Nacional de Identidad del responsable en papel ___

Acreditación del titular de la propiedad intelectual si hay obras de terceros ___

Acreditación de co-financiamientos personales o de terceros ___

Para todos los efectos se entiende que los artistas y curadores que participan de esta convocatoria conocen y aceptan las bases.

Responsable del Proyecto Galería Gabriela Mistral

Proyecto Nº O/ ____(uso interno)

FORMULARIO POSTULACIÓN PROPUESTA DE OBRA

La presente postulación debe ser llenada en computador con letra Arial, cuerpo 10 y entregada con los antecedentes correspondientes. Todos los campos solicitados en el presente Formulario son obligatorios. Si requiere una mayor extensión para el desarrollo de los contenidos los recuadros son referenciales.

1. DATOS DEL RESPONSABLE Nombres Apellido Paterno Apellido Marterno

Nacionalidad Nº Carnét Identidad Fecha de nacimiento

País de residencia Región / ciudad Comuna

Calle Número Código Postal

Telefono fijo Telefono móvil Correo electrónico

Página web Sexo

Masculino ___ Femenino ___

Ocupación

2. TÍTULO DE LA OBRA

3. CATEGORIA (marcar con una cruz según corresponda)

Dibujo ___ Pintura ___ Escultura ___ Medios digitales ___ Fotografía ___ Video ___ Instalación ___ Otro (especificar) __________________

4. DESCRIPCIÓN DE LA OBRA (descripción conceptual de la obra)

6. IMÁGENES O BOCETOS DE LA OBRA (adjuntar imágenes o bocetos de la obra)

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7. PRODUCCIÓN Y MONTAJE (Planos de Galería Gabriela Mistral disponibles en: http://www.cnca.cl/galeriagm/nuevas2007/plano.pdf)

7.1. Ficha Técnica de obra (materialidad y dimensiones)

7.2. Preferencia de ubicación de la obra en sala (si su obra está pensada para un sector de la galería especifíque. En caso necesario adjuntar plano de la sala donde se señale).

7.3. Especificaciones de montaje de la obra:

7.4. Requerimientos técnicos: (condiciones de montaje, equipos, etc.)

7.5. Tiempo de ejecución de la obra:

7.6. Tiempo de Montaje:

8. FINANCIAMIENTO DE LA OBRA (señalar cómo se financiará la obra propuesta o indicar si está realizada.)

9. PORTAFOLIO DE OBRAS ANTERIORESAdjuntar hasta 4 obras anteriores: 1 imagen por cada obra + ficha descriptiva en 10 líneas.

Título obra:Año:Lugar(es) de exposición:Ficha Técnica (materialidad y dimensiones):

Descripción:Imagen:

En el caso de videos, estos se tendrán que entregar en 5 copias y en programa complatible con PC.

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CURRÍCULUM

Nombres Apellidos

1. ESTUDIOS REALIZADOS

Señale los estudios realizados o en proceso, conducentes a títulos profesionales, técnicos, grados académicos o cursos de perfeccionamiento más relevantes para el proyecto.

Titulo/Grado/Curso Institución País Desde Hasta

2.EXPOSICIONES O INTERVENCIONES REALIZADAS

Ingrese aquellas más relevantes para el proyecto.Actividad Año

Exposiciones Individuales

Exposiciones Colectivas

Actividad Docente

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Otras

3. BECAS, PREMIOS Y FONDOS RECIBIDOS Institución Nombre Año

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