SECRECIONES DIGESTIVAS

PROFESOR MIGUEL SUAREZ RUSSI

FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

SEDE BOGOTA

APARATO DIGESTIVO EN EL HOMBRE

Aporta constantemente agua, electrolitos y nutrientes

APARATO DIGESTIVO EN EL HOMBRE

bo.kalipedia.com/.../hacer-digestion.html?x=822

APARATO DIGESTIVO EN EL HOMBRE

•Requiere:

Movimiento a lo largo del tubo digestivoSecreción de jugos digestivosDigestión de nutrientes

APARATO DIGESTIVO EN EL HOMBRE

•Requiere:

Absorción de productos, agua y electrolitosCirculación de la sangre por los órganos esplácnicosControl y regulación de las funciones

APARATO DIGESTIVO EN EL HOMBRE

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APARATO DIGESTIVO EN EL HOMBRE

La cantidad de alimento requerido esta determinada por el hambre y el apetito

APARATO DIGESTIVO EN EL HOMBRE

•Proceso de masticación:

Actividad mecánicaRequiere de la salivaReflejo masticatorioTiempo de duración sergiocascar

.comunidadcoomeva.com/blog/index....   

TIPOS DE GLÁNDULAS SALIVARES

•Mucosas:

Producen moco adherenteEsta constituido por polisacáridosPoca resistencia al desplazamientoResistente a la digestiónPosee carácter anfóteroPermite la adherencia del bolo fecal

TIPOS DE GLÁNDULAS SALIVARES

•Producción de saliva:

ParótidasSubmaxilaresSublingualesBucales

www.seom.org/seomcms/index.php?option=com_con..

COMPOSICIÓN DE LA SALIVA

•AguaElectrolitos: K, Na, HCO3, ClPeroxidasasLactoferrinaLisosimaHistatinasFosfolipasasCalproteinasDefensinas

SECRECIÓN SUBMAXILAR

•Esta constituido por dos fases:

La primera libera de los acinos: tialina, moco y iones.La segunda libera contenido de los conductos. Transporte activo de iones.

SECRECIÓN SUBMAXILAR

anatomiafuncional.com.ar/.../GLOSOSUP.html

MODIFICACIONES DE LA SALIVA A NIVEL DE CONDUCTOS

Reabsorción activa de NaSecreción activa de KSe establece una diferencia de potencial-70 mvReabsorve Cl { } 15 meq/lSecreta bicarbonato { } 70 meq/lEfecto de la aldosterona

FUNCIONES DE LA SALIVA

Producción basal 0,5 mlLavar y arrastrar gérmenes y partículas alimenticiasProducir iones tiocianato que tiene acción bactericidaDigestión de partículas alimenticiasProducción de anticuerpos

FUNCIONES DE LA SALIVA

www.suite101.com/view_image.cfm/369068

DEFENSINAS

Nuevos péptidos oralesExisten dos tipos los Atacan gérmenes gram –, gram + y hongosSe estimula su producción con Il , FNT, e interferon

PRODUCCIÓN DE DEFENSINAS

Tejidos epiteliales de:

PielRiñónPulmónPáncreasÚteroOjoMucosa oral y nasal

PRODUCCIÓN DE DEFENSINAS

Other Transcription factors

NFkB

Promoter hBD-2 gene ERK 1/2

MEK 1/2

Raf

SrcNFkB activation

ikB degradationIkB-NFkb complex

IKK complex

JNK /38

F. Nucleatum cell wall

LPS-LBP complexLPS-sCD14 complex

LPS

IL – 1TLR

Table 1. Defensin family isolated in humansPeptide Major sites Expression Characteristicsα-DefensinHNP-1-4 Neutrophils Granules Broad spectrumHNP-5, -6 Paneth cells Granules Broad spectrum-DefensinHBD-1 Epithelia (skin, oral Constitutive Salt sensitive

(gram_, mucosa, salivary duct some gram_, Candida) lung, gastrointestinal

tract, kidney, trachea, ear, cornea, nasal mucosa, uterus, etc.)

HBD-2 Epithelia (almost same Inducible (LPS, Salt sensitive (gram_, as HBD-1) TNF-α, IL-1, Candida) PKC activation)

HBD-3 Epithelia, skeletal Inducible (LPS, Non saltsensitive

muscle, neutrophils IFN-γ) (Gram_, some Gram_,

Candida)HBD-4 Epididymis, gastric Inducible (PKC Salt sensitive antrum activation)HBD-5, -6 Epididymis Unknown Unknown

ESÓFAGO

La producción fundamental esta dada por la generación de moco, el cual permite el desplazamiento del bolo alimenticio del tercio superior hasta el cárdias.

sotoanatomiaabdomen.wordpress.com/2007/01/

ESTÓMAGO

• Glándulas oxinticas localizadas en el cuerpo y en el fundus.

• Producen HCl, factor intríseco, pepsinógeno y moco

• Las glándulas pilóricas, localizadas en la porción antral, producen moco, pepsinógeno y gastrina.

ESTÓMAGO

Glándula oxínticas

Están constituidas por células mucosas a nivel del cuello

Células principales productoras de pepsinógeno

Células parietales productoras de HCl

FASES DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA

• Cefálica, producida por estímulos visuales, olfatorios, gustativos y reflejos vagales, representa el 20% de la secreción.

• Gástrica, originada por reflejos vagales y representa el 70% de la secreción.

• Fase intestinal, originada por el vaciamiento del estómago hacia el duodeno y la producción de diferentes hormonas gastrointestinales

REFLEJO ENTERO GÁSTRICO

• Esta originado por la producción de diferentes hormonas que estimulan el páncreas, la motilidad gástrica e intestinal. Secretina, GIP, VIP.

• Igualmente producen hormonas que modulan las funciones de las anteriores como la somatoestatina

SECRECIÓN PANCREÁTICA

Produce dos tipos de secreciones:• La endocrina con la insulina, el

glucagón, la sustancia P, la somatoestatina, etc.

• La exocrina constituida a su vez por dos grupos de sustancias: la ecbólica originada por la producción de bicarbonato y agua, y la enzimática, que produce las diferentes enzimas líticas, de proteínas, carbohidratos y grasas.

SECRECIÓN PACREÁTICA

Enzimas proteolíticas:• Tripsina• Quimotripsina• Carboxipeptidasa• Elastasas• Nucleasas

SECRECIÓN PACREÁTICA

Enzimas hidrolíticas de carbohidratos:

amilasa amilasaEnzimas hidrolíticas de lípidos:• Lipasa pancreática• Colesterol-estearasa• fosfolipasas

SECRECIÓN HEPÁTICA

Produce bilis entre 600 y 1200 ml por díaFunciones: •Emulsificar las grasas•Facilitar el transporte y absorción de grasas•Coadvuya al cambio del ph a nivel intestinal

SECRECIÓN HEPÁTICA

El hepatocito produce:•Ácidos biliares•Sales biliares•Bilirubina•Bicarbonato•Agua

VESICULA BILIAR

•Concentra la bilis manteniendo un promedio entre 30 y 60 ml.•Concentra 450 ml en 12 horas•Reabsorve: agua, Na, Cl•Aumenta la concentració de lecitina y de bilirubina