46
SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA DOCUMENTO OPERATIVO DE LA LINEA DE CALIDAD DEL AGUA Y SANEAMIENTO BASICO PROCESO TRANSVERSAL VIGILANCIA SANITARIA Y AMBIENTAL VIGENCIA: JULIOOCTUBRE 2021 Bogotá D.C.

SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

  • Upload
    others

  • View
    7

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD

SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA

DOCUMENTO OPERATIVO DE LA

LINEA DE CALIDAD DEL AGUA Y SANEAMIENTO BASICO

PROCESO TRANSVERSAL VIGILANCIA SANITARIA Y AMBIENTAL

VIGENCIA: JULIO– OCTUBRE 2021

Bogotá D.C.

Page 2: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

CONTENIDO JUSTIFICACIÓN. 3 1 OBJETIVOS 4

1.1 OBJETIVO GENERAL 4 1.2 OBJETIVOS

ESPECÍFICOS 4 2 METODOLOGÍA DE INTERVENCIÓN 4

2.1ESTRATEGIAS DE

INTERVENCIÓN. 5 2.1.1 Objetos

de Vigilancia 5

2.1.2Seguimiento a Eventos

Trazadores y Brotes 16

2.2 PRODUCTOS 18 2.3PERFIL DEL

TALENTO HUMANO 18 2.4 INSTRUMENTOS OPERATIVOS 19

3 REFERENCIAS 27 4 ANEXOS 28

ANEXO 1 28 ANEXO 2 32 ANEXO 3 37 ANEXO 5 43

Page 3: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Justificación.

La línea de calidad de agua y saneamiento básico ha venido desarrollando diferentes

estrategias de intervención sobre los establecimientos abiertos al público que brindan

servicios y atención a los habitantes y visitantes de la ciudad, desarrollando un abordaje

integral en los diferentes espacios de vivienda, educación, laboral y espacio público,

buscando el mejoramiento de las condiciones sanitarias en estos espacios que propenda

por la protección de la salud de la población.

Es así como en los establecimientos se verifica el cumplimiento de lo definido en la Ley 09

de 1979 en cuanto a las condiciones locativas, manejo de residuos, abastecimiento de

agua, control vectorial, manipulación de alimentos y en general las condiciones de

habitación de la población, entre otros aspectos, así mismo se realiza el monitoreo de la

calidad del agua consumida por la población bogotana, y se realizan acciones de vigilancia

intensificada a diferentes establecimientos según el enfoque de riesgo, como Sistemas de

abastecimiento comunitarios y red de la Empresa de Acueducto de Bogotá, hogares

geriátricos y gerontológicos, sector funerario, centros de retención y reclusión.

El acceso a agua potable y la prestación de servicios de saneamiento básico, desde la

perspectiva de la salud ambiental, se constituyen en determinantes claves para la reducción

de la morbimortalidad, principalmente infantil y persona mayor, por lo cual se debe trabajar

en propuestas integrales e intersectoriales que se encaminen a dar un giro a esta realidad,

de la cual Bogotá no está exenta.

En Bogotá, a pesar de que la mayoría de su área urbana se abastece de la red distrital de

acueducto, cubriendo el 99% de la población, cuenta con cerca de 96 sistemas de

abastecimiento de tipo comunitario y/o veredal que suministran en su mayoría agua no apta

para consumo humano a poblaciones de la zona rural y periurbana, algunos de ellos en

sectores informales sin acceso a alcantarillado y en un porcentaje sin recolección de

basuras. Esta situación implica la necesidad de efectuar acciones integrales que no se

basen en contrarrestar únicamente esta realidad en el punto crítico que produce el daño,

sino que fomenten también la promoción y prevención, protegiendo los ecosistemas que

son fuente del recurso y haciendo partícipes a los diferentes actores comunitarios e

institucionales en el cumplimiento de este objetivo.

Page 4: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

1 OBJETIVOS

1.1 Objetivo General

Contribuir a mejorar la calidad de vida de la población en el Distrito Capital a través de la

identificación y prevención de los factores de riesgo relacionados con el abastecimiento de

agua para consumo humano, manejo integral de residuos, condiciones higiénico-sanitarias

en los bienes y servicios de IVC de interés de esta línea de salud ambiental.

1.2 Objetivos Específicos

• Fortalecer los componentes de inspección, vigilancia y control de riesgos, verificando el cumplimiento de la normatividad sanitaria, identificando los factores de riesgo y potenciales efectos sobre la salud humana, así como la aplicación de medidas correctivas y preventivas en los objetos de vigilancia de la línea.

• Fortalecer el componente de análisis de riesgos en la línea, a través de procesos de evaluación, gestión y comunicación, tanto en el sector como en otros sectores e instituciones con el fin de minimizar o controlar los riesgos que afectan la población.

• Realizar asistencia técnica como parte de la respuesta a los eventos de interés en salud pública y los principales riesgos con mayor incidencia sanitaria generados por los objetos de IVC de interés de la línea.

2 METODOLOGÍA DE INTERVENCIÓN

La línea de Calidad de Agua y Saneamiento Básico para los términos operativos se divide

en cinco (5) aspectos, cada uno de estos con sus respectivas acciones a desarrollar:

• Establecimiento Vigilado y Controlado: Visitas de Inspección, vigilancia y control

• Acciones de Vigilancia Intensificada.

• Seguimiento a eventos en salud: Investigación epidemiológica de campo ante eventos mórbidos o mortales relacionados con la línea, articulado con el Equipo de Respuesta Inmediata - ERI.

• Operativos de vigilancia de salud ambiental.

• Acompañamiento y seguimiento técnico.

Page 5: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Durante la ejecución de dichas actividades, la SDS realizará retroalimentación de los

avances y dificultades presentados en cada uno de los aspectos, a los líderes operativos

de cada una de las Subredes:

• Inspección Vigilancia y control a los objetos de vigilancia según estándares definidos.

• Realización de muestreos para análisis de agua para consumo humano a través de la vigilancia a los diferentes sistemas de abastecimiento que existen en el Distrito Capital.

• Aplicación de medidas sanitarias de seguridad.

• Coordinación de acciones conjuntas con entidades del orden Nacional, Distrital, y Local, en la intervención de los problemas en salud pública asociados con el abastecimiento de agua, gestión integral de residuos sólidos y manejo de juguetes, entre otros.

• Medición y análisis de los resultados obtenidos a través de los indicadores tanto de los sistemas de información (SISVEA - SIVIGILA), así como los solicitados en los lineamientos, para determinar en que se requiere hacer énfasis en la vigilancia de la salud ambiental.

• Ejercicio de la autoridad sanitaria mediante el seguimiento de los diferentes factores de riesgo para la salud asociados al consumo de agua y establecer una metodología de trabajo basada en la determinación de relaciones con el espacio geográfico (mapa de riesgos), y la evaluación del impacto en salud.

2.1 Estrategias de intervención.

2.1.1 Objetos de Vigilancia

Dentro de las acciones de inspección, vigilancia y control se verifica que las condiciones

higiénicas y sanitarias de cada uno de los establecimientos objeto de vigilancia por parte

de esta línea, estén acorde a lo normado en la legislación sanitaria disponible o existente.

A continuación, se presentan la clasificación de objetos de vigilancia definidos:

Calidad del Agua Para Consumo Humano y Uso Recreativo

• Piscinas de uso restringido no abiertas al público en general

• Sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano (superficiales y subterráneos)

• Sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano (venta y distribución)

Establecimientos

Page 6: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

• Almacenes, establecimientos de venta de juguetes, bancos, parqueaderos, oficinas, salones de juego, casinos, iglesias, centros de culto, conventos, expendio de colchones y muebles y baños públicos diferentes a los de otros establecimientos.

• Almacenes por departamentos

• Actividades de baños turcos, sauna y baños de vapor, solarios, salones de masaje, entre otros.

• Actividades de asistencia social sin alojamiento (hogares de bienestar familiar)

• Anfiteatro Universidad

• Batallones, estaciones de policía.

• Bodegas de almacenamiento de material reciclable y similares

• Cárceles, centros de retenidos, Unidades de Reacción Inmediata.

• Cementerio (localidad de Sumapaz)

• Conglomerado comercial

• Coliseos, estadios, polideportivos, parques temáticos, parques de atracciones y afines.

• Cinemas, teatros, museos y afines

• Establecimientos de alojamiento y hospedaje (hotel, motel, residencia, albergue-refugio-hostal, apartahotel, apartamentos turísticos, alojamiento rural-lodge, posadas turísticas, recinto de campamento o camping)

• Establecimientos que desarrollan simultáneamente actividades deportivas, actividades recreativas y de esparcimiento (clubes).

• Establecimientos de educación formal (superior) con ≤ a 4 servicios.

• Establecimientos de educación formal (superior) con ≥ a 5 servicios.

• Establecimientos de educación formal (superior) sin servicios adicionales.

• Establecimientos de educación formal, no formal y otros tipos de educación sin servicios adicionales

• Establecimientos de educación formal, no formal y otros tipos de educación con servicios adicionales

• Gimnasio

• Instituciones prestadoras de servicios de salud

• Instituciones prestadoras de servicios de salud (con servicios de alimentos)

• Profesionales independientes de salud/objeto social diferente.

• Relleno Sanitario Doña Juana

• Servicios de transporte especial de pacientes.

Identificación e intervención en comunidades vulnerables y vivienda en riesgo

• Vivienda en riesgo (se incluye inquilinatos)

ASPECTOS TÉCNICOS GENERALES EN LAS INTERVENCIONES:

Desarrollo de los Aspectos Técnicos por Intervención:

Page 7: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Calidad del Agua Para Consumo Humano y Uso Recreativo

a. Sistemas de abastecimiento para consumo humano.

• Es aquel establecimiento que se puede clasificar como autoabastecedor o persona prestadora del servicio, por captar agua de una o varias fuentes (superficial, subterránea, alterna) y tener sistema de tratamiento para hacerla potable. Si el sistema hace parte de otro objeto de vigilancia, durante la visita inicial de IVC se debe hacer el diligenciamiento del formato de Buenas Prácticas Sanitarias - BPS (Resolución 082 de 2009) y realizar el proceso de ponderación para establecer el concepto sanitario del sistema identificado. Adicionalmente se debe realizar la notificación del sistema para que sea incluido en las acciones de vigilancia intensificada y sean coordinados con la subred que los tenga a cargo para continuar con la programar de la verificación periódica y establecer los requerimientos de cumplimiento, es de aclarar que la vigilancia del sistema de abastecimiento puede tener frecuencias diferentes a la de la IVC rutinaria, por lo cual la coordinación y los resultados de la vigilancia intensificada deben ser incluidos cuando no se hagan al mismo tiempo.

• Siempre que se verifique un sistema de abastecimiento, se debe realizar toma de parámetros in situ de calidad del agua y dejar en el acta los valores encontrados.

• En el caso de encontrar múltiples áreas de abastecimiento, se debe establecer junto con el responsable del establecimiento, cual es la cobertura en todas las áreas o servicios y esto debe quedar consignado en el acta de visita.

• Para las captaciones que no cuentan con concesión de agua, o cuentan con una concesión diferente a la de consumo humano, se debe realizar la notificación mediante oficio dentro de los 10 días hábiles siguientes a la realización de la visita, a la autoridad sanitaria competente. (Secretaria Distrital de Ambiente- SDA, Parques Nacionales Naturales de Colombia - PNN, Corporación Autónoma Regional - CAR, entre otras).

• Si el sistema no es intervenido por acciones de vigilancia intensificada (SUBSIVICAP), se debe notificar por correo electrónico, dentro de los 10 días hábiles siguientes a la realización de la visita a nivel central, para que sea incluido en el censo del Subsistema Distrital de Calidad del Agua para Consumo Humano y asignar la verificación con la acción de vigilancia intensificada.

Identificación e intervención en comunidades vulnerables y vivienda en riesgo

a. Viviendas y Propiedades Horizontales.

Teniendo en cuenta que el nivel de riesgo epidemiológico ocasionado por la pandemia de

COVID-19, se mantiene la indicación de procurar no realizar intervenciones con ingreso a

viviendas o unidades residenciales, esto teniendo como base la prevención del personal

Page 8: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

que se encuentra en terreno y que puedan tener riesgos de contagio evitables de COVID

19, sin embargo, se deben estudiar todas las solicitudes para determinar la pertinencia de

realizar visita para generar una respuesta al usuario. En las ocasiones en que no se

requiera visita y se pueda brindar información técnica para dar orientación o solución a la

solicitud del usuario, la respuesta debe estar en esos términos.

En las intervenciones a realizarse en Propiedad Horizontal se le debe hacer un seguimiento

puntual al manejo de los residuos, e informar a nivel central de presentarse alguna

insuficiencia o deficiencia en la prestación del servicio público de aseo. Se deben hacer las

intervenciones a las propiedades horizontales de acuerdo con las medidas para la

mitigación de la COVID 19, implementadas en cada localidad.

b. El siguiente texto se propone en respuesta a solicitudes que lleguen y no sean competencia de la autoridad sanitaria, del cual se pueden sustraer partes o su totalidad para dar respuesta:

“Es obligación de los propietarios y/o responsables de los inmuebles propiciar y efectuar

el adecuado mantenimiento de las edificaciones y sus instalaciones, como lo dispone el

Código de Construcción para Bogotá D.C (Acuerdo 20/95), con el fin de garantizar el

buen funcionamiento y desempeño de la edificación.

La Secretaría Distrital de Salud, en cumplimiento de sus funciones, en especial las

establecidas en la Ley 9 de 1979, el título III de la Ley 715 de 2001, la Ley 1801 de

2016, el Decreto 2323 de 2006, el Decreto 780 de 2016, la Resolución 1229 de 2013,

la Resolución 518 de 2015, el documento CONPES 3550 de 2008 y el Plan Decenal de

Salud Pública 2012 – 2021, realiza la verificación sanitaria de viviendas, con base en

una inspección visual, con el objeto de valorar el posible grado de afectación de las

edificaciones y/o infraestructuras en la calidad de vida de los habitantes, resultado del

cual es servible para analizar y determinar las acciones pertinente a que hay lugar.

Las conclusiones y recomendaciones impartidas durante la visita realizada están

basadas en la inspección visual realizada, por tal razón pueden existir situaciones no

previstas en la visita que se escapan de su alcance. Se aclara que dichas inspecciones

no hacen las veces de dictamen pericial que sirva de soporte de aplicación de medida

o algún tipo de reclamaciones.

No es competencia de la Secretaría Distrital de Salud, adelantar estudios de detalle de

carácter cuantitativo, que permita deducir las causas reales y/o precisas de los daños

que se pudiesen ser identificados en infraestructura pública y/o privada, ni el

comportamiento esperado de una edificación ante algún tipo de solicitación (por

ejemplo un sismo), ni aprobar diseños , acciones o procedimientos encaminados a

mitigar condiciones de riesgo que hayan sido identificadas, además los informes

técnicos que se hayan generado por parte de la Secretaría de Salud, para los predios o

Page 9: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

sector involucrado, no hacen las veces de dictamen pericial que sirva de soporte para

reclamaciones: a su vez la Secretaría Distrital de Salud no tiene dentro de su

competencia, la de establecer juicios de responsabilidades sobre afectaciones en

edificaciones y/o el terreno en general, ni pronunciamientos en relación al cumplimiento

de normatividad actual de diseño y construcción en cuanto a reforzamientos,

mantenimientos, reparaciones y/o mejoramientos desarrollados en predios privados y/o

públicos.

Se hace la invitación, que antes de realizar cualquier intervención en el predio, se debe

consultar la reglamentación urbanística definida en el sector por la Secretaria Distrital

de Planeación - SDP, con el fin de establecer aspectos que no son competencia de la

Secretaría Distrital de Salud, relacionados con las restricciones y/o condicionamientos

al uso del suelo. Adicionalmente, las intervenciones a realizar deberán contar con el

apoyo del personal idóneo, garantizando que se cumplan los requerimientos

establecidos en la normatividad vigente, para lo cual deberán tramitarse los permisos y

licencias respectivas.”

Establecimientos

c. Intervenciones con otras líneas. Las actividades que se realizan en conjunto con otras líneas de intervención deben

seguir los lineamientos operativos y directrices de estas, así como el diligenciamiento

de los formatos correspondientes.

d. Actividades de asistencia social sin alojamiento (hogares de bienestar familiar) entregas de ayudas alimentarias: en este proceso la población objeto son todas las mujeres gestantes, niñas, niños y sus familias que son atendidos en los servicios de primera infancia del ICBF.

e. Enviar la información requerida, resultante de la IVC del Relleno Sanitario Doña Juana al profesional de Entornos Saludables de la Subred Sur, para la elaboración del informe trimestral (año calendario) de las acciones de salud pública realizadas en el Relleno Sanitario y su zona de influencia y que debe ser remitido a la SDS trimestre del año. Así mismo remitir la información y participar en los espacios requeridos por la Vigilancia Epidemiológica Centinela al Relleno Sanitario Doña Juana. Para el desarrollo de las intervenciones al interior del RSDJ la Subred Sur debe

garantizar los elementos de protección personal y chequeos médicos periódicos

establecidos en la Resolución 507 de 2020 y la Circular 0029 del 2020, ambas del

Ministerio de Salud y Protección Social, así ́ mismo proveer el medio de trasporte

requerido.

f. Anfiteatros de Universidades Siempre se debe coordinar con la subred que tiene a cargo las acciones de vigilancia intensificada al sector funerario para la verificación y establecer los requerimientos de

Page 10: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

cumplimiento, todas las actas diligenciadas deben quedar adjuntas y referenciadas en el acta de la visita a la universidad. En todo caso la visita debe contener la verificación de: - Condiciones higiénico-sanitarias de las instalaciones - Sistemas de Bioseguridad, indumentarias de trabajo y protección personal,

Inmunización del personal respecto al contacto con los cadáveres. - sistemas de preservación de cadáveres - Procedimientos utilizados en la manipulación de cadáveres; reactivos, Instrumental,

entre otros. - Implementación del Plan de gestión de Residuos Hospitalarios y similares. - Consolidación de información para indicadores de manejo de residuos. - Programas de Saneamiento Básico - Planes de cumplimiento presentados por los establecimientos en respuesta a la

aplicación de las medidas higiénico-sanitarias de acuerdo con la normatividad. En caso de evidenciar factores de inminente riesgo se debe aplicar medidas sanitarias de seguridad, en otros casos seguir el procedimiento aplicable a la vigilancia rutinaria. Se debe realizar notificación a la autoridad ambiental competente al territorio en donde se ubica el objeto de vigilancia, por los posibles incumplimientos ambientales (vertimientos, emisiones).

g. Establecimientos no habilitados en los que se ofrecen o realizan servicios de salud con fines estéticos Cuando se preste el servicio de estética que no requiera habilitación (no invasivo) y

cuente con el servicio de un profesional independiente de la salud habilitado, la visita

debe hacerse por la línea de Seguridad Química y puede solicitar apoyo de la línea de

Calidad de Agua y Saneamiento Básico de contar con los servicios separados e

infraestructuras que ameriten el desplazamiento de perfiles de la línea de CASB. De

realizarse visita conjunta con Calidad de Agua y Saneamiento Básico, se facturará por

cada línea de manera independiente, emitiéndose un solo concepto sanitario en el acta

de seguridad química. Este concepto sanitario único se supeditará a los requerimientos

u observaciones efectuados en el área del profesional independiente. Para las estéticas

con aparatología la vigilancia se realiza desde la línea de medicamentos seguros de la

red sur occidente mediante vigilancia intensificada.

h. Unidades Prestadoras de Servicios de Salud pertenecientes a la red pública de salud: Con relación a la IVC en este tipo de establecimientos, debe ser realizada de la siguiente manera:

Page 11: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

SUBRED QUE VISITA SUBRED POR

VISITAR

Subred Sur Subred Centro Oriente

Subred Sur Occidente Subred Sur

Subred Centro Oriente Subred Norte

Subred Norte Subred Sur Occidente

i. Centros Carcelario o similares: Es la población por intervenir es la que esta privada de la libertad en las Estaciones de Policías, salas de retenidos pertenecientes a la Fiscalía General de la Nación, Unidades Inmediata de Reacción (URIs), Centros de Reclusión al menor del Sistema Penal Acusatorio e Instituto Bienestar Familiar Centros Carcelarios y Penitenciarios (Modelo, Buen Pastor, Picota y Distrital).

Teniendo en cuenta la emergencia sanitaria (COVID-19) que actualmente atraviesa el

Distrito Capital, la vigilancia sanitaria en estos establecimientos debe ser abordados

mediante la estrategia de Inspección, Vigilancia y Control teniendo en cuenta lo

siguiente:

• Las condiciones higiénico-sanitarias y de funcionamiento del establecimiento carcelario o similares.

• Manejo y disposición de residuos sólidos generados en los Centros Carcelarios y Similares

• Programas de limpieza y desinfección y los diferentes procedimientos aplicados de competencia de vigilancia sanitaria y ambiental para garantizar los procesos de limpieza y desinfección de superficies

• Realizar seguimiento al abastecimiento y calidad del agua para garantizar las condiciones sanitarias para el consumo humano de la población retenida.

• Vigilar las condiciones de almacenamiento, preparación y distribución de los alimentos para población privada de la libertad y así garantizar la inocuidad de las materias primas a utilizar en la preparación de los mismo.

• La vigilancia sanitaria se realizará en forma rutinaria, la cual debe estar ajustada a los lineamientos de la línea de alimentos sanos y seguros con articulación con la línea de calidad de agua y saneamiento básico.

Perfil del talento humano y experiencia: Profesionales: los cuales incluyen Ingeniero

ambiental y/o sanitario, Ingeniero de Alimentos, Médico Veterinario, técnico en

saneamiento Ambiental

Page 12: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

j. La Inspección, Vigilancia y Control a Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud que tengan anfiteatros o morgues se deben intervenir en conjunto con el equipo de las acciones intensificadas al sector funerario, que se ejecutan a través de la Subred Norte, todas las actas diligenciadas deben quedar adjuntas y referenciadas en el acta de la visita a la IPS.

k. Servicios de salud en centros penitenciarios y carcelarios, de acuerdo con el modelo de atención en salud para la población privada de la libertad.

Dentro de la visita conjunta e integral realizada en centros penitenciarios y carcelarios

por parte de los profesionales de las líneas de acción que se requieran, la evaluación

del área de “Sanidad” debe diligenciarse en el acta establecida para el punto crítico

“centros penitenciarios y carcelarios” y de encontrarse falencias sanitarias en la

prestación del servicio de salud debe emitirse oficio a la Unidad de Servicios

Penitenciarios y Carcelarios (USPEC) con copia a la Superintendencia Nacional de

Salud, el Ministerio de Salud y Protección Social y el Ministerio de Justicia. Se propone

el siguiente texto como ejemplo de oficio:

“Mediante el Decreto 2245 del 2015, el ejecutivo ordenó que la Unidad de Servicios

Penitenciarios y Carcelarios (USPEC) estudie el efecto de los determinantes sociales

(agua, vivienda, calidad de alimentos y baterías sanitarias, entre otros) en la situación

de salud de la población reclusa (Artículo 2.2.1.11.3.2. Numeral 2). Enmarcado en el

principio de la dignidad humana respecto a la prestación de los servicios de salud de la

población privada de la libertad”.

Asimismo, deberá garantizar la construcción, mantenimiento y adecuación de la

infraestructura destinada a la atención en salud de las personas privadas de la libertad

dentro de los establecimientos de reclusión del orden nacional y coadyuvar la

implementación de los lineamientos que en materia de salud pública expida el Ministerio

de Salud y Protección Social en coordinación con las autoridades territoriales de salud

(Artículo 2.2.1.11.3.2. Numerales 7 y 9)

La unidad también tiene a su cargo implementar el Modelo de Atención en Salud para

la Población Privada de la Libertad, en coordinación con el Instituto Nacional

Penitenciario y Carcelario (INPEC). Para la implementación del Modelo se elaborarán

los manuales técnicos administrativos que se requieran (Artículo 2.2.1.11.3.2. Numeral

8)

Por otro lado, el Decreto le da vida al “Fondo Nacional de Salud de las Personas

Privadas de la Libertad”, que es una cuenta especial de la Nación, sin personería

jurídica, con independencia patrimonial, contable y estadística, que será contratada por

la USPEC y tendrán entre otras la siguiente destinación (Artículo 2.2.1.11.2.3.):

Page 13: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Numeral 5. Contratación de las intervenciones colectivas e individuales en salud

pública, enmarcadas en la normatividad del sector de la salud y la protección social.

Mancomunadamente a lo anterior y obedeciendo al mandato legal contenido en la Ley 9 de

1979, el título III de la Ley 715 de 2001, Ley 1801 de 2016, el Decreto 2323 de 2006, el

Decreto 780 de 2016, Decreto 1575 de 2007, la Resolución 1229 de 2013, la Resolución

518 de 2015, el documento CONPES 3550 de 2008, el Plan Decenal de Salud Pública 2012

– 2021 y las funciones asignadas a la Secretaría Distrital de Salud mediante el Decreto 507

de 2013, esta entidad realiza visitas de Inspección, Vigilancia y Control Sanitario - IVCS en

los establecimientos penitenciarios y carcelarios de la ciudad de Bogotá.

De acuerdo a ello, por medio de la presente me permito socializarle el resultado de la visita

de Inspección, Vigilancia y Control Sanitario realizada por la Subred Integra de Servicios de

Salud XXXX en fecha XX/XX/XX plasmado en acta de IVC SB_04XXXXX:

Enlistar en este espacio, los hallazgos más representativos encontrados con un

breve análisis de los mismos.

En el marco de lo anterior, muy cordialmente agradezco su gestión para que se realicen las

acciones pertinentes desde su competencia, lo cual redundará positivamente en el

mantenimiento del control de riesgos que afectan la salud de la población privada de la

libertad, evitando en igual forma, la aplicación de medidas sanitarias ante incumplimiento

de requisitos establecidos en el Código Sanitario Nacional (Ley 9 de 1979) y Decretos

reglamentarios”

l. Visita a establecimientos de alta complejidad: Para las acciones de IVC en los puntos críticos de Establecimientos de educación formal (superior) con ≤ a 4 servicios, Establecimientos de educación formal (superior) con ≥ a 5 servicios¸ establecimiento de alojamiento y hospedaje = o menor a 4 servicios, establecimiento de alojamiento y hospedaje = o mayor a 5 servicios, Batallones ≤ a 4 servicios, Batallones ≥ a 5 servicios, Establecimientos que desarrollan simultáneamente actividades deportivas, actividades recreativas y de esparcimiento (clubes) con ≤ a 4 servicios, Establecimientos que desarrollan simultáneamente actividades deportivas, actividades recreativas y de esparcimiento (clubes) con ≥ a 5 servicios, Conglomerados Comerciales, se deben tener en cuenta los siguientes aspectos:

1. Talento Humano: Grupo de profesionales definido por la SISS, acorde a los estándares y anexos operativos de cada línea y a los servicios prestados en el establecimiento.

2. La planeación de la intervención se debe realizar con la participación de todos los profesionales y debe estar soportada, en ella se debe evidenciar como mínimo análisis de los antecedentes del establecimiento, número de actividades o servicios evidenciados, los cuáles son los priorizados para intervenir y la justificación, líneas

Page 14: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

de intervención que deben actuar, número de profesionales que van a intervenir, perfiles, metodología planteada para la visita, logística, formatos a diligenciar (acta general o actas individuales), procesos de articulación realizados. Esta planeación debe ser realizada de manera individual por establecimiento complejo; en ningún caso se debe generar un acta por varias intervenciones a realizar (durante semana, mes o vigencia).

3. Todos los servicios deberán tener evidencia de la vigilancia realizada. 4. De encontrase servicios de salud de regímenes especiales, deben ser verificadas

las condiciones sanitarias dentro del acta correspondiente al establecimiento intervenido y de encontrarse falencias sanitarias en la prestación del servicio de salud debe emitirse oficio a la Superintendencia Nacional de Salud, con copia al Ministerio de Salud y Protección Social, informando el resultado de la visita de IVC.

5. En el acta general del establecimiento se deben describir cada uno de los servicios con los que cuenta el establecimiento y además en caso de haberse definido así en la planeación, se debe relacionar el número y tipo de actas individuales diligenciadas, las cuales son anexos de la general.

6. Respecto a la emisión del concepto sanitario este debe ser único para el establecimiento, para el caso de los servicios que se presten por terceros el concepto se deberá emitir de manera individual, supeditado a las condiciones sanitarias del establecimiento en general que le afecten.

7. Soportes por presentar: • Acta de la reunión de planeación de cada actividad. • Acta de IVC del establecimiento en general y las demás actas de IVC a que haya

lugar a diligenciar, sin embargo, teniendo en cuenta la dinámica de la reactivación económica en el marco de la pandemia COVID 19; en el espacio de observaciones del Acta general será informado los servicios inactivos del establecimiento.

m. Los expendios de colchones hacen referencia a los establecimientos en los que la actividad predominante es la venta de este tipo de artículos, allí se debe verificar etiquetado, proveedores y en lo posible materiales de relleno de colchones y muebles, condiciones de almacenamiento y exhibición de estos productos.

n. Las visitas que se realizan en el punto de actividades de asistencia social sin alojamiento (hogares de bienestar familiar), en la cual se encuentran hogares múltiples (misma asociación, misma representante legal y hogares con diferentes nombres que comparten infraestructuras) estos se facturan como una (1) sola visita.

o. Almacenes por departamentos: Corresponde a los establecimientos de grandes dimensiones que ofrecen variedad de productos de diferentes marcas o firmas (confección, menaje del hogar, juguetes, decoración, etc.). Estos establecimientos no incluyen supermercados e hipermercados.

Page 15: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

p. Los establecimientos deben contar con las medidas de saneamiento básico implementadas, mediante registros, documentación, certificados, entre otros; por lo tanto, se sugiere que como mecanismo de implementación de lo definido en la Ley 09 de 1979 en cuanto los temas de Agua potable, Manejo de Residuos, Controles Vectoriales y Limpieza, los establecimientos presentaran soportes de procesos y procedimientos para ser verificados por la autoridad sanitaria durante la visita.

q. En el caso de encontrar establecimientos de producción y comercialización de Marihuana y/o productos elaborados a base de esta no autorizados por la Ley, se debe remitir a la Policía Nacional para su intervención, de acuerdo con la ley 30/1986 y ley 1801 de 2016 “Código de Policía”.

r. Vigilancia de los juguetes, sus componentes y accesorios. Se debe realizar verificación de las siguientes condiciones:

• Certificado de conformidad: Preguntar al comercializador si el proveedor de los juguetes (fabricante, importador o distribuidor) le entrego los certificados de conformidad de los juguetes y si no indicarle que debe solicitarlo, según lo definido en la resolución 686 de 2018.

• La vigilancia de los juguetes que se expenden en los establecimientos como supermercados e hipermercados será realizada por el técnico de saneamiento de la línea de Alimentos Sanos y Seguros, quien deberá diligenciar el Anexo Técnico - Producto Terminado Juguetes, sus componentes y accesorios, el cual hará parte integral de la visita al establecimiento.

s. Operativos.

Operativos de juguetes

Los operativos de juguetes se pueden realizar en cualquier fecha del año, sin embargo, se cuenta con la temporada de fin de año, en donde se hace un mayor énfasis entre la segunda quincena de noviembre y el mes de diciembre. En las localidades que identifiquen bodegas o sitios de almacenamiento y distribución de juguetes, diferentes a supermercados e hipermercados, podrán ofertar operativos fuera de esta temporada según la programación establecida, adicional al desarrollo de los operativos se deben realizar las siguientes actividades:

• Para los de temporada de fin de año, durante los meses de septiembre y octubre se debe informar a las autoridades locales (alcaldías) sobre los requisitos que deben cumplir los comercializadores en especial los que requieren espacios públicos para la venta de juguetes en la temporada de fin de año.

• Gestionar cuando se requiera ante las autoridades locales el apoyo y acompañamiento para la realización de los operativos.

Page 16: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

• Se debe verificar por establecimiento un mínimo de 4 tipos o referencias de juguetes y de cada tipo o referencia inspeccionar un número de unidades no inferior a cinco (5), un número inferior solo será viable mediante aval de la Secretaría.

• Los operativos de juguetes realizados tanto de temporada de fin de año como los de fuera de temporada, deben ser reportados en el aplicativo SIVIGILA DC, siguiendo el manual de usuario, ingresando tanto las cantidades inspeccionadas como las decomisadas y aplicación de medida sanitaria en establecimientos, derivadas tanto de la vigilancia rutinaria como de los operativos.

• La información de operativos realizados en la temporada de fin de año debe ser ingresada al SIVIGILA DC diariamente, ya que esta es la información base para la elaboración y presentación de los boletines de temporada decembrina, cuyas fechas de corte serán establecidos por el nivel central, informando a las Subredes Integradas de Servicios de Salud previamente por correo electrónico.

• Diligenciar online, el formato de programación de operativos y actualizar diariamente el formato de ejecución durante la temporada. De acuerdo con el enlace o medio de registro notificado por nivel central.

• Diligenciamiento del formato definido para la verificación producto- juguetes en los casos que así lo amerite.

• Para los operativos de juguetes la Subred Integrada de Servicios de Salud E.S.E. debe garantizar transporte de acuerdo con los requerimientos del sector a intervenir.

Otros operativos

Los demás operativos que se definan en el marco de la ejecución del PSPIC serán

orientados previamente a la ejecución desde nivel central en cuanto a los perfiles que lo

desarrollarían, el tiempo de ejecución y las características técnicas del mismo.

2.1.2 Seguimiento a Eventos Trazadores y Brotes

Para brotes como la Enfermedad Diarreica Aguda – EDA u otros eventos de interés en

salud pública, una vez el epidemiólogo que atiende el caso confirme la existencia

del evento y que este requiere de asistencia adicional al equipo de Respuesta Inicial

(ERI), activará al personal que se requiera del equipo de Respuesta

Complementaria (ERC), se exceptúa los eventos en aglomeraciones como cárceles

o batallones militares (principalmente) ya que a estos asisten los equipos de

vigilancia epidemiológica y vigilancia de la salud ambiental conjuntamente, bajo este

cuadro de acción:

EVENTO OPERATIVIZACION DE LA INTERVENCION

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

Page 17: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

EVENTO OPERATIVIZACION DE LA INTERVENCION

En población

institucionalizada

Dos o más casos lo debe investigar el ERI de la Subred con la línea

técnica de las referentes de brotes y de saneamiento básico de nivel

central.

Ante una mortalidad por EDA la investigación debe ser realizada

conjuntamente entre el ERI de la Subred y el referente de eventos

transmisibles de la Subred.

Observaciones

del proceder.

Siempre se debe disponer de medio de transporte para muestras. Se debe garantizar la toma de muestras biológicas, de tal forma que en brotes con no más de 5 sintomáticos se tome al 100% y en brotes con más de 5 casos se tomará solo al 20%. Además, se debe garantizar la toma de muestras de agua y alimentos. NOTA: En caso de que la prueba in situ de agua esté fuera de los

parámetros de calidad y se sospeche que esta puede ser la fuente

común del brote, debe intervenirse como una Enfermedad

Transmitida por Alimentos.

Identificar antecedentes vacúnales en menores de 5 años: rotavirus. Garantizar el cumplimiento de las acciones colectivas descritas en los protocolos de vigilancia de Salud Pública del Instituto Nacional de Salud. Importante la articulación con el equipo PAI local.

Toma de

muestras

El equipo ERI de la Subred es el responsable de la toma de muestras y debe garantizar un stock mínimo permanente para toma de muestras biológicas y de agua. La línea técnica será dada por el laboratorio de salud pública y la referente de la línea de la SDS.

La Subred Integrada de Servicios de Salud E.S.E debe organizar estas intervenciones de forma tal que no sean afectadas las metas de vigilancia epidemiológica o vigilancia de la salud ambiental, concertadas en el plan programático y presupuestal del PSPIC para la atención integral y oportuna de los eventos en salud pública. Para la atención de estos brotes se debe garantizar el tiempo requerido según la necesidad de cada localidad a los profesionales de la línea, este se costea y se paga por el componente de Urgencias y Emergencias. Los informes derivados de la atención de estos eventos se realizarán de forma conjunta y deberán contener la misma información. Los tiempos de presentación son los establecidos por el INS para los informes de IEC y los soportes a presentar de estas intervenciones son los definidos para atención de brotes y solo para el caso de toma de muestras se utilizan los de vigilancia de la salud ambiental.

Page 18: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Es importante anotar que para toma de muestras de agua en estos eventos se deben

evaluar, principalmente, los siguientes aspectos:

• Que los sistemas de almacenamiento y conducción intradomiciliarios garanticen la preservación de las condiciones de calidad del agua.

• Que los parámetros medidos InSitu (cloro libre residual, pH, temperatura, color, turbiedad, conductividad) no cumplan los parámetros normativos establecidos (Resolución 2115 de 2007).

• Tipo de fuente de abastecimiento y su relación con el evento.

• Que el evento pueda tener una relación de trasmisión o vehiculización a través del agua.

• Que no se haya determinado fehacientemente una causa del brote diferente al agua.

• Y las demás que puedan ser determinadas en campo.

NOTA1 Para los casos de atención de quejas, que impliquen posible contaminación de agua, así no se haya presentado brote, la toma de muestra debe cumplir los criterios descritos y la muestra debe radicarse en el Laboratorio de Salud Pública con el formato dispuesto para quejas y solicitudes, en donde se presente un resumen al LSP de los análisis requeridos.

2.2 PRODUCTOS

a) Objeto de Vigilancia Inspeccionado, Vigilado y Controlado. b) Los productos de las acciones de vigilancia intensificada se encuentran definidos en los

lineamientos de cada uno de estos. c) En caso de aplicación de medidas sanitarias de seguridad, los expedientes deben ser

remitidos a la SDS para el inicio del respectivo proceso sancionatorio según lo definido en el anexo operativo de vigilancia de la salud ambiental. Los productos para entregar son las actas de aplicación de las medidas sanitarias debidamente diligenciadas y el oficio remisorio del expediente para proceso sancionatorio con el respectivo radicado de la SDS.

2.3 Perfil del Talento Humano

a. Para el desarrollo de las actividades de la línea se incluyen los siguientes perfiles de talento humano:

• Ingeniería Ambiental y Sanitaria, Sanitaria y/o Ambiental

• Técnico o Tecnólogo en Saneamiento o Saneamiento Ambiental

• Técnico o Tecnólogo en Control Ambiental

• Tecnólogo en Gestión Ambiental y Servicios Públicos

Page 19: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

• Tecnólogo en Salud Ambiental y Seguridad Sanitaria

Los estándares de cada una de las intervenciones de las diferentes líneas se encuentran

en el módulo de estándares de SIVIGILA D.C./ módulo SISPIC/ definición de estándares.

Las intervenciones que se realizan en conjunto o que requieren profesionales con los

perfiles de otras líneas estos deben cumplir requerimientos de estas.

b. Para las acciones de vigilancia intensificada los perfiles requeridos se encuentran definidos en cada uno de los lineamientos. Para estas actividades se requieren perfiles con experiencia específica en el tema, toda vez que requieren de técnicas de medición, consolidación y análisis diferentes a las realizadas en la vigilancia rutinaria.

Adicional a las actividades de inducción que realiza la Secretaría Distrital de Salud para la

línea de calidad del agua y saneamiento básico en el marco del desarrollo del contrato PIC,

las Subredes Integradas de Servicios de Salud E.S.E., teniendo en cuenta la profesión de

base y la experiencia de cada persona, deben implementar un proceso de inducción y re

inducción que garantice la calidad de los productos a entregar y de cumplimiento a lo

establecido en el contrato PIC, teniendo en cuenta las competencias y responsabilidades

del sector y el papel que este profesional desempeña como apoyo a la autoridad sanitaria.

2.4 Instrumentos operativos 1

Tabla No. 2 Instrumentos Operativos

INTERVENCIÓN

SOPORTE ESTABLECIMIENTO VIGILADO Y

CONTROLADO

LIDERAZGO DE LAS ACTIVIDADES DE

LA LÍNEA DE CALIDAD DE AGUA Y

SANEAMIENTO BÁSICO

Ver lineamiento específico del líder operativo

en el documento operativo de Vigilancia de la

Salud Ambiental

CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO Y USO RECREATIVO

Piscinas de uso restringido no abiertas al

público en general • Acta de inspección vigilancia y control a

edificios y establecimientos comerciales. (en

1 La fecha de implementación de los nuevos formatos y sus instructivos se realizará de acuerdo a las indicaciones emitidas por nivel central y actualizará este ítem.

Page 20: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

INTERVENCIÓN

SOPORTE ESTABLECIMIENTO VIGILADO Y

CONTROLADO

caso de contar con marco normativo se

ajustará el instrumento)

Sistemas de abastecimiento de agua para

consumo humano (venta y distribución)

• Acta de inspección vigilancia y control a

carrotanques o Acta de inspección vigilancia

y control a venta de agua.

Sistemas de abastecimiento de agua para

consumo humano (superficial y

subterráneo).

• Formato de BPS, resolución 0082 de 2009

ESTABLECIMIENTOS

Actividades de asistencia social sin

alojamiento (hogares de bienestar familiar)

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Hogares comunitarios

Batallones sin servicios

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Establecimientos de

Vivienda Transitoria

Batallones ≤ a 4 servicios

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Establecimientos de

Vivienda Transitoria y las demás que se

requieran acorde a los servicios.

• Formato de rotulado / etiquetado de

alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano.

• Los demás formatos apropiados de la línea

de alimentos, según el tipo de servicio de

alimentación.

• Acta de la reunión de planeación de la

actividad.

Ver lineamiento específico de visitas a

establecimientos de alta complejidad.

Page 21: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

INTERVENCIÓN

SOPORTE ESTABLECIMIENTO VIGILADO Y

CONTROLADO

Batallones ≥ a 5 servicios

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Establecimientos de

Vivienda Transitoria y las demás que se

requieran acorde a los servicios.

• Formato de rotulado / etiquetado de

alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano.

• Los demás formatos apropiados de la línea

de alimentos, según el tipo de servicio de

alimentación.

• Acta de la reunión de planeación de la

actividad.

Ver lineamiento específico de visitas a

establecimientos de alta complejidad.

Bodegas de almacenamiento de material

reciclable y similares

• Acta de inspección vigilancia y control a

edificios y establecimientos comerciales

Cementerio (localidad de Sumapaz) • Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Cementerios

Conglomerado comercial

• Acta de inspección vigilancia y control a

edificios y establecimientos comerciales y las

demás que se requieran acorde a los

servicios.

• Acta de la reunión de planeación de cada

intervención. Un acta por cada Conglomerado

Comercial.

Establecimientos de alojamiento y

hospedaje sin servicios adicionales.

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Establecimientos de

Vivienda Transitoria.

Page 22: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

INTERVENCIÓN

SOPORTE ESTABLECIMIENTO VIGILADO Y

CONTROLADO

Establecimiento de alojamiento y

hospedaje = o menor a 4 servicios.

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Establecimientos de

Vivienda Transitoria y las demás que se

requieran acorde a los servicios.

• Formato de rotulado / etiquetado de

alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano.

• Los demás formatos apropiados de la línea

de alimentos, según el tipo de servicio de

alimentación.

• Acta de la reunión de planeación de la

actividad.

Establecimiento de alojamiento y

hospedaje = o mayor a 5 servicios.

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Establecimientos de

Vivienda Transitoria y las demás que se

requieran acorde a los servicios.

• Formato de rotulado / etiquetado de

alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano.

• Los demás formatos apropiados de la línea

de alimentos, según el tipo de servicio de

alimentación.

• Acta de la reunión de planeación de la

actividad.

Ver lineamiento específico de visitas a

establecimientos de alta complejidad.

Establecimientos que desarrollan

simultáneamente actividades deportivas,

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Establecimientos de

Page 23: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

INTERVENCIÓN

SOPORTE ESTABLECIMIENTO VIGILADO Y

CONTROLADO

actividades recreativas y de esparcimiento

(clubes) con ≤ a 4 servicios

Vivienda Transitoria y las demás que se

requieran acorde a los servicios.

• Formato de rotulado / etiquetado de

alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano.

• Los demás formatos apropiados de la línea

de alimentos, según el tipo de servicio de

alimentación.

• Acta de la reunión de planeación de la

actividad.

Ver lineamiento específico de visitas a

establecimientos de alta complejidad.

Establecimientos que desarrollan

simultáneamente actividades deportivas,

actividades recreativas y de esparcimiento

(clubes) con ≥ a 5 servicios

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Establecimientos de

Vivienda Transitoria y las demás que se

requieran acorde a los servicios.

• Formato de rotulado / etiquetado de

alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano.

• Los demás formatos apropiados de la línea

de alimentos, según el tipo de servicio de

alimentación.

• Acta de la reunión de planeación de la

actividad.

Ver lineamiento específico de visitas a

establecimientos de alta complejidad.

Estaciones de policía

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Establecimientos de

Vivienda Transitoria.

Page 24: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

INTERVENCIÓN

SOPORTE ESTABLECIMIENTO VIGILADO Y

CONTROLADO

Estaciones de policía

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Establecimientos de

Vivienda Transitoria y las demás que se

requieran acorde a los servicios.

• Guía para vigilancia de rotulado / etiquetado

de alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano.

• Acta de inspección vigilancia y control de

alimentos preparados.

Centros Carcelarios y Similares

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Cárceles y Centros de

rehabilitación de menores

• Acta de inspección vigilancia y control de

alimentos preparados.

Relleno Sanitario Doña Juana • Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Relleno Sanitario

Anfiteatro Universidad • Acta de inspección vigilancia y control a

edificios y establecimientos comerciales.

Establecimientos

Almacenes, establecimientos de venta de

juguetes, bancos, parqueaderos, oficinas,

salones de juego, casinos, iglesias,

centros de culto, conventos, expendio de

colchones y muebles y baños públicos

diferentes a los de otros establecimientos.

• Acta de inspección vigilancia y control a

edificios y establecimientos comerciales

• Anexo Técnico - Producto Terminado

Juguetes, sus componentes y accesorios.

• Guía para vigilancia de rotulado / etiquetado

de alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano

• Anexo Técnico - Producto Terminado

Juguetes, sus componentes y accesorios.

Page 25: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

INTERVENCIÓN

SOPORTE ESTABLECIMIENTO VIGILADO Y

CONTROLADO

Gimnasio • Acta de inspección vigilancia y control a

edificios y establecimientos comerciales

Coliseos, estadios, polideportivos,

parques temáticos, parques de

atracciones y afines.

• Acta de inspección vigilancia y control a

edificios y establecimientos comerciales

Cinemas, teatros, museos y afines con

servicios adicionales de alimentación.

• Acta de inspección vigilancia y control a

edificios y establecimientos comerciales y las

demás que se requieran acorde a los

servicios.

• Formato de rotulado / etiquetado de

alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano.

• Los demás formatos apropiados de la línea

de alimentos, según el tipo de servicio de

alimentación.

Almacenes por departamentos

• Acta de inspección vigilancia y control a

edificios y establecimientos comerciales

• Anexo Técnico - Producto Terminado, sus

componentes y accesorios.

• Guía para vigilancia de rotulado / etiquetado

de alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano

Actividades de baños turcos, sauna y

baños de vapor, solarios, salones de

masaje, entre otros.

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Baños turcos y saunas.

Establecimientos de educación formal

(superior) con ≤ a 4 servicios.

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a establecimientos

educativos y universidades

Page 26: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

INTERVENCIÓN

SOPORTE ESTABLECIMIENTO VIGILADO Y

CONTROLADO

Establecimientos de educación formal

(superior) con ≥ a 5 servicios.

Establecimientos de educación formal

(superior) sin servicios adicionales.

Establecimientos de educación formal, no

formal y otros tipos de educación sin

servicios adicionales

Establecimientos de educación formal, no

formal y otros tipos de educación con

servicios adicionales

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a cafeterías y restaurantes.

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a cafeterías Tiendas

escolares.

• Formato de rotulado / etiquetado de

alimentos y materias primas de alimentos

empacados para consumo humano.

Instituciones prestadoras de servicios de

salud

Instituciones prestadoras de servicios de

salud (con servicios de alimentos)

Profesionales independientes de

salud/objeto social diferente.

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a establecimientos

hospitalarios y similares

Identificación e intervención en

comunidades vulnerables y vivienda en

riesgo

Vivienda en riesgo

• Acta de Inspección higiénico-sanitaria a

Vivienda en riesgo, anexando a la misma el

formato de notificación comunitaria, la queja o

la solicitud.

Operativos

Operativos Juguetes Técnico y Técnico

• Formato operativos de verificación producto

- juguetes.

• Envío de cronograma de programación de

acuerdo con variables definidas.

Page 27: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

INTERVENCIÓN

SOPORTE ESTABLECIMIENTO VIGILADO Y

CONTROLADO

Vigilancias Intensificadas

VIGILANCIA INTENSIFICADA SECTOR

FUNERARIO

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Cementerios

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Servicios funerarios

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Osarios

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Vehículos fúnebres

INSTITUCIONES PROTECTORAS DE LA

PERSONA MAYOR

• Acta de Inspección Vigilancia y Control

higiénico sanitaria a Hogares geriátricos,

gerontológicos y Centros días

Establecimiento terminado

Establecimiento terminado • Acta de establecimiento terminado

3 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

• http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/

• http://www.unicef.org.co/0-aguaysaneamiento.htm

• http://www.saludcapital.gov.co/ListasVsp/Protocolos/Forms/ProtocolosPublic.aspx,

• Protocolos salud ambiental, Secretaria Distrital de Salud.

• Ministerio de la Protección Social. Decreto 3518 de 2006, por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pública y se dictan otras disposiciones.

• Política Distrital de Salud Ambiental para Bogotá D.C. 2011-2023, Documento Técnico Línea de Intervención Calidad de Agua y Saneamiento Básico, Bogotá D.C., noviembre de 2011

• http://www.minvivienda.gov.co/viceministerios/viceministerio-de-agua/reglamento-tecnico-del-sector/reglamento-tecnico-del-sector-de-agua-potable

• http://biblioteca.saludcapital.gov.co/ambiental/

Page 28: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

4 anexos

ANEXO 1

VIGILANCIA INTENSIFICADA AL SECTOR FUNERARIO

Sub Red Integrada de Servicios de Salud: Norte

Justificación

Atendiendo la introducción a Colombia del COVID-19, declarada

Pandemia por la Organización Mundial de la Salud y teniendo en

cuenta que en los cementerios, servicios funerarios y afines del Distrito

se debe minimizar cualquier riesgo de carácter sanitario para la salud

o el bienestar de la comunidad, a través del cumplimiento de la

normatividad vigente que regula los servicios prestados y que este

proceso responda a la realidad cultural, demográfica y de diseño

urbanístico del Distrito se hace necesario establecer un proceso de

intervención integral que garantice el cumplimiento de requisitos

sanitarios y proteja la salud humana, previniendo posibles daños a la

misma.

Por lo tanto, es necesario mantener el diagnostico de los Factores de

riesgos sanitarios, ambientales, de bioseguridad y de salud originados

por condiciones de infraestructura, instalaciones, la descomposición y

manipulación de cadáveres, manejo de desechos y residuos,

presencia de plagas, producto de los procesos realizados en la

actividad.

Objetivo:

Mitigar los riesgos para la salud de residentes y trabajadores en el

Distrito Capital, derivados de actividades de la cadena de servicios del

sector funerario a través de la verificación de las condiciones sanitarias

establecidas en la legislación y los relacionados con la atención a la

pandemia por COVID 19.

Población

objeto:

Establecimientos asociados a la prestación de servicios funerarios en

el Distrito capital identificados como Cementerios, Funerarias,

Laboratorios de Tanatopraxia, Salas de Velación, Hornos Crematorios,

Fabricas de cofres de Cremación, Osarios, vehículos Fúnebres y

morgues.

Actividades: Desarrollar las actividades proyectadas en el plan de acción para el

fortalecimiento del “vigilancia del sector funerario en el D.C.”. Ver plan

de acción en ruta: VSA\INSTRUMENTOS DE

Page 29: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\Planes de Acción\PLAN_ACC_

FUNERARIO.

Perfil del

talento

humano y

experiencia:

Profesional Ingeniero Ambiental, Ingeniero Ambiental y Sanitario,

Ingeniero Sanitario Especialista en Gerencia en Salud Ocupacional,

con mínimo 3 años de experiencia profesional en los siguientes ítems:

• Elaboración de diagnósticos y/o caracterización de riesgos sanitarios o de salud ambiental en el sector funerario.

• Elaboración de planes de evaluación de impacto ambiental en el sector funerario público o privado.

• Elaboración de diagnósticos y/o caracterización de riesgos sanitarios o de salud ambiental en el sector funerario.

• Elaboración y seguimiento de indicadores de gestión para el cumplimiento de acciones, sanitarias, ambientales o de salud ambiental aplicados al sector funerario.

• Diagnostico los factores de riesgos sanitarios, ambientales, de bioseguridad y de salud originados por condiciones de infraestructura, instalaciones, la descomposición y manipulación de cadáveres, manejo de desechos y residuos, presencia y control de plagas, producto de los procesos realizados en el desarrollo de los servicios funerarios y de destino final.

• Diagnóstico y evaluación de riesgos químicos en sustancias utilizadas en el sector funerario para la preservación y conservación de cadáveres.

• Manejo de emergencias en salud pública o salud ambiental • Experiencia en Inspección Vigilancia y control sanitario de

establecimientos comerciales, de preferencia asociados a la cadena de atención de sector funerario.

Adicionalmente se considera importante conocer sobre:

• Elaboración de planes de gestión del riesgo en temas ambientales o de salud ambiental del sector público o privado.

• Elaboración de planes de evaluación de impacto ambiental en el sector funerario público o privado.

• Tener habilidades para gestionar e interactuar entre los actores institucionales del distrito y los del sector funerario con relación al manejo integral del cadáver y las diferentes problemáticas asociadas a la actual pandemia.

• Amplio conocimiento del sector funerario en la ciudad de Bogotá para el manejo de acciones y procedimientos asociados al manejo, traslado y disposición final de cadáveres.

Page 30: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Profesional Ingeniero Ambiental y Sanitario, Ingeniero Sanitario o

Ingeniero Ambiental, con mínimo 3 años de experiencia profesional en

alguno de los siguientes ítems:

• Proyectos para elaboración de diagnósticos y/o caracterización de riesgos sanitarios o de salud ambiental en el sector funerario.

• Proyectos para elaboración de planes de gestión del riesgo en temas ambientales o de salud ambiental del sector público o privado.

• Proyectos para la elaboración de planes de evaluación de impacto ambiental en el sector público o privado.

• Proyectos para elaboración de diagnósticos y/o caracterización de riesgos ambientales.

• Elaboración de planes de evaluación de impacto ambiental en el sector público o privado.

Técnico o Tecnólogo en Saneamiento o Saneamiento Ambiental,

Técnico o Tecnólogo en Control Ambiental y/o Tecnólogo en Gestión

Ambiental y Servicios Públicos con mínimo 1 año de experiencia en

los siguientes ítems:

• Proyectos para la elaboración de diagnósticos de factores de riesgo ocupacionales y/o sanitarios.

• Aplicación de normatividad ambiental sobre emisiones, vertimientos, calidad del agua, residuos peligrosos y hospitalarios.

• Aplicación de la normatividad sanitaria general y del sector funerario.

Adicional a lo anterior se debe tener conocimientos en:

• Manejo avanzado de herramientas ofimáticas (Excel, Word, Power Point, Proyect, etc.).

• Interpretación de resultados de laboratorio (agua potable, residual, calidad del aire).

• Estar actualizado en la normatividad vigente del sector (residuos, agua, servicios públicos, ambiente, etc.).

• Manejar el RAS vigente, en las secciones: resolutiva y de prácticas de buena ingeniería (Título E - Tratamiento de aguas residuales y Título F - Sistemas de aseo urbano).

-

Apoyo

logístico:

La E.S.E deberá proporcionar los medios informáticos, así como equipos de cómputo, acceso a navegación en Internet y software necesario para la elaboración de informes, bases de datos y presentaciones.

Page 31: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Para garantizar el desarrollo de la acción de vigilancia intensificada la

E.S.E. debe garantizar la dotación de elementos de protección

personal para los profesionales que realizan las acciones de vigilancia

de acuerdo a los factores de riesgo de los establecimientos Y COVID

19, (Guantes, mascarilla quirúrgica o N95 según el caso, polainas,

botas, Monogafas o careta, uniformes antifluido, Trajes de

Bioseguridad tipo tyvek o similar, etc.), así como los elementos de

identificación para la realización de las actividades (Carnet, Chaqueta

o Distintivo de la E.S.E.), registro fotográfico (cámara digital) y

papelería (actas, formatos etc.).

La E.S.E deberá proporcionar vehículo tiempo completo, para el

desplazamiento y acompañamiento de los profesionales a las

diferentes actividades. Teniendo en cuenta los diferentes hallazgos

realizados se pueden requerir desplazamientos fuera del D.C., los

cuales deben ser contemplados en la logística de transporte.

Los elementos de protección personal y demás insumos deberán

permanecer en buenas condiciones de uso y almacenamiento (según

lo establecido en manual de uso) al igual que contar con registros de

entrega y cambio.

La Subred deberá proporcionar vehículo para el desplazamiento de los

funcionarios.

Productos y

costos:

• Se encuentran en el plan de acción para el periodo concertado, el cual será validado en los cinco días hábiles posterior a inicio del periodo concertado. Durante el desarrollo de la vigencia contratada los ajustes deben ser enviados a los correos electrónicos [email protected] y [email protected] los mismos serán verificados y la aprobación se entregará firmada en físico o enviada por correo para ser anexada al plan de acción inicialmente avalado para el periodo concertado.

Page 32: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

ANEXO 2

VIGILANCIA INTENSIFICADA: SUBSISTEMA DISTRITAL PARA LA PROTECCIÓN Y

CONTROL DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUMO.

Sub Red Integrada de Servicios de Salud: Norte, Sur y Sur Occidente

Justificación

Atendiendo la introducción a Colombia del COVID-19, declarada Pandemia

por la Organización Mundial de la Salud, y teniendo en cuenta que en Bogotá

D.C. el acceso a servicios de abastecimiento de agua de calidad esta

segregada por varias razones. La primera está referida a las condiciones

espaciales relacionadas con la capacidad de pago y economía de las familias,

los ciudadanos y ciudadanas con bajos ingresos se ubican en su mayoría, en

las periferias con limitado acceso a servicios públicos de calidad,

adicionalmente las comunidades se han vuelto más vulnerables al efecto de

los cambios en las condiciones ambientales, un ejemplo de ello es la poca

capacidad para soportar los embates del cambio climático, principalmente ante

el uso inapropiado del suelo y el inminente deterioro de la estructura ecológica

principal; situación derivada del modelo de crecimiento expansivo de la ciudad.

Se propone, entonces, empoderar a la ciudadanía para ser responsables de

la protección de la estructura ecológica principal y de la valoración presente y

futura de sus fuentes de agua.

Adicionalmente a lo anterior y bajo las disposiciones conferidas por el Decreto

1575 de 2007, en donde designa como principal objetivo establecer el sistema

para la protección y control de la calidad del agua, teniendo como eje, el

monitoreo, prevención y control de los riesgos en la salud humana asociados

al consumo de agua, es así, y bajo las responsabilidades asignadas a las

direcciones Distritales de Salud, se delega el ejercicio de la vigilancia sobre la

calidad del agua para consumo humano mediante la supervisión de los

sistemas de abastecimiento de las personas prestadoras por visitas de

observación de buenas prácticas sanitarias BPS (Resolución 0082 de 2009),

vigilancia de características físico químicas y microbiológicas, así como

parámetros adicionales en todos los medios de suministro almacenamiento y

redes de distribución de acuerdo a la regularidad y frecuencias dispuestas en

la Resolución 2115 de 2007 y elaboración de mapas de riesgo de calidad del

agua.

Objetivos:

Monitorear, prevenir y controlar los riesgos para la salud humana relacionados

con el agua para consumo humano en la ciudad de Bogotá D.C, vigilando el

cumplimiento de la legislación sanitaria vigente y las orientaciones para

atención al manejo de la pandemia por COVID 19.

Page 33: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Población

objeto:

Sistemas que abastecen agua para consumo humano ubicados dentro y fuera

del perímetro urbano del Distrito Capital.

Actividades:

Desarrollar las actividades proyectadas en el plan de acción para el

fortalecimiento del “Subsistema Distrital para la Protección y Control de la

Calidad del Agua para Consumo”. Ver plan de acción en ruta:

VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\Planes de

Acción\ PLAN_ACCION_SIVICAP_

Perfil del

talento

humano:

Profesional Ingeniero Ambiental y Sanitario, Ingeniero Sanitario o Ingeniero

Ambiental, con mínimo 1 año de experiencia profesional en alguno de los

siguientes ítems:

• Diseño o construcción o operación o mantenimiento de sistemas de abastecimiento de agua para consumo en proyectos del sector público o privado.

• Proyectos para elaboración de mapas de riesgo de calidad del agua o de diagnósticos y caracterización de riesgos ambientales, o planes de gestión del riesgo en temas hídricos del sector público o privado

• Elaboración de planes de evaluación de impacto ambiental del sector hídrico en sector público o privado.

Adicional a lo anterior se debe demostrar conocimientos en:

• Manejo avanzado de herramientas ofimáticas (Excel, Word, Power Point, Proyect, etc.).

• Toma de muestras de agua (potable o residual).

• Interpretación de resultados de calidad del agua potable.

• Estar actualizado en la normatividad vigente del sector (agua, servicios públicos, ambiente, etc.).

• Manejar el RAS vigente, en las secciones: resolutiva y de prácticas de buena ingeniería (Títulos de agua para consumo y sistemas de abastecimiento).

• Manejo de software geográfico (autoCAD, ArcGIS, gvSIG, QGIS o similares).

Nota 1: El profesional de la Subred Sur encargado del apoyo a la

implementación de sistemas de aseguramiento de calidad para toma de

muestras in situ, debe demostrar experiencia mínima de 1 año en análisis de

calidad del agua y/o montaje de técnicas de análisis de parámetros para aguas

(potable o residual).

Page 34: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Nota 2: Teniendo en cuenta que por la naturaleza de la vigilancia a sistemas

de abastecimiento y vehículos transportadores de agua, se requiere de trabajo

en alturas, por tanto la subred debe garantizar el cumplimiento de la

Resolución 1409 de 2012 y las demás concordantes, complementarias o que

la deroguen, relacionada con trabajos en alturas por lo cual los profesionales

que desarrollen estas actividades deben contar con el curso respectivo y

coordinar con el área de SST de la subred los procedimientos

correspondientes.

Profesional, Ingeniero catastral o Ingeniero catastral y geodesta o ingeniero

geógrafo y afines. Experiencia en identificación de factores de riesgo

asociados a la calidad del agua con conocimientos en construcción de

modelos digitales de terreno, delimitación de microcuencas y estudios en

geomática o sistemas de información geográfica

Apoyo

logístico e

insumos:

La Subred deberá proporcionar los equipos de muestreo que garanticen

precisión y confiabilidad los cuales actualmente están dentro de las

tecnologías amperimétrico, fotómetro, sonda multiparámetro o sonda de ion

selectivo, en los resultados de los parámetros monitoreados In Situ

(Temperatura, pH, color, Turbiedad, Conductividad, Cloro residual libre,

hierro).

Los equipos de muestreo deberán permanecer en buenas condiciones en

cuanto a almacenamiento, calibración, mantenimiento rutinario, verificación

para cambio de sensores, electrodos, tarjetas electrónicas y unidades ópticas

por defectos, pérdida de propiedades químicas, desgaste, contaminación

excesiva y cumplimiento de vida útil, igualmente deberán contar con los

insumos de calibración necesarios para garantizar el correcto funcionamiento

según manual de uso y calibración de cada equipo.

Teniendo en cuenta los planes de metrología y calidad de cada equipo se debe

abastecer de los reactivos, aditivos y medios necesarios para garantizar la

correcta lectura de parámetros in situ de las muestras proyectadas para cada

subred.

A continuación, se muestra el número aproximado de análisis proyectado por

mes, para cada parámetro. Este se debe multiplicar por el número de meses

del periodo concertado y teniendo en cuenta los requerimientos para

garantizar lo proyectado en el plan metrológico:

Subred Red Sur: 110

Subred Red Norte: 220

Page 35: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Subred Red Sur Occidente: 550

Igualmente se deben garantizar los insumos para el procedimiento de toma de

muestras, (desinfectantes, actas, neveras, frascos, pilas, y demás

mencionados en el protocolo de toma de muestras del INS.

La Subred deberá proporcionar los medios informáticos y tecnológicos, así

como equipos de cómputo y software necesarios para la elaboración de

mapas, digitación del SIVICAP, informes, fichas y presentaciones, acceso a

navegación en Internet.

Teniendo en cuenta que muchas de las actividades se realizan en horas de la

madrugada, tanto en zonas urbanas, rurales y de páramo, las cuales

presentan condiciones climáticas de alta variabilidad, o sobre estructuras

elevadas, lo cual implica que para realizar el adecuado proceso de toma de

muestras, y demás registros de las actividades, se debe contar con la dotación

de elementos de protección personal para los profesionales que participan en

el proyecto, (Guantes de látex o nitrilo, guantes térmicos, Tapabocas

desechables N95 o los correspondientes en el marco de la pandemia COVID

19, Paños Limpios, Botas de caucho de caña alta, botas de cuero con refuerzo,

mecheros, arnés, eslinga, impermeables, entre otros), así como los elementos

de identificación para la realización de las actividades (Carnet, Chaqueta o

Distintivo de la Sub red, registro fotográfico (cámara digital) y papelería (actas,

formatos etc.).

Para los muestreos y actividades que se realizan en horario nocturno o en

lugares de muy poca visibilidad se debe contar con elementos de señalización

reflectiva o luminosa, estos con el fin de evitar la ocurrencia de accidentes.

La Subred deberá proporcionar vehículo adecuado a las condiciones del

terreno, propias de la ubicación de los sistemas de abastecimiento, es decir

apto para transitar en caminos rurales sin pavimento, con sistema de tracción

para terrenos con altas pendientes y en general para el desplazamiento de los

funcionarios a las actividades de recolección, transporte y entrega de

muestras, asistencias técnicas, recorridos a la infraestructura y las demás que

lo requieran.

Garantizar la calidad de la muestra durante la toma, transporte y entrega al

LSP, según lo establecido en el manual de referencia del INS o la SDS y los

definidos por el LSP.

Productos

y costos:

• Se encuentran en el Plan de acción para el periodo concertado, el cual será validado en los cinco días hábiles posterior a inicio del periodo concertado. Durante el desarrollo de la vigencia contratada los ajustes

Page 36: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

deben ser enviados a los correos electrónicos [email protected] y [email protected], los mismos serán verificados y la aprobación se entregará en físico y visada para ser anexada al plan de acción inicialmente avalado para el periodo concertado.

Page 37: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

ANEXO 3

VIGILANCIA INTENSIFICADA: EN INSTITUCIONES DE PROTECCIÓN INTEGRAL DE

LA PERSONA MAYOR EN EL DISTRITO CAPITAL.

Sub Red Integrada de Servicios de Salud Sur Occidente ESE

Justificación

La Subsecretaría de Salud Pública tiene dentro de sus

funciones la realización de la vigilancia epidemiológica y

sanitaria e implementar las normas pertinentes y vigentes

delegadas a la Secretaría, así como coordinar, orientar y apoyar

el desarrollo de la investigación en Salud Pública, para la

generación de conocimientos que orienten la toma de

decisiones.

La vigilancia sanitaria se enmarca en la Vigilancia en Salud

Pública, que el Decreto 3518 en su artículo 3 define como la

“Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y

ciudadana de protección de la salud, consistente en el proceso

sistemático y constante de recolección, análisis, interpretación

y divulgación de datos específicos relacionados con la salud,

para su utilización en la planificación, ejecución y evaluación de

la práctica en salud pública”

Así mismo, la Resolución 1229 de 2013 definió la salud pública

y la seguridad sanitaria como un “Bien Público”, Artículo 11.

Procesos de vigilancia y control sanitario, numeral 1.2.

A nivel distrital, la vigilancia sanitaria y ambiental se desarrolla

a través de unos ejes centrales de intervención, que son:

Establecimiento vigilado y controlado, Fortalecimiento de

capacidades, Prevención y Control de zoonosis, Control de

vectores, Diseño e implementación de sistemas de vigilancia

epidemiológica ambiental, Acciones de vigilancia intensificada,

Procesos legales.

En ese sentido, la Secretaría Distrital de Salud realiza

verificación de condiciones higiénico-sanitarias en las

instituciones donde se ofertan servicios sociales de protección

a la persona mayor (IPPM), verificando el manejo interno de las

personas mayores, talento humano, aseo-desinfección,

alimentación y manejo de medicamentos.

Page 38: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Con el fin de mitigar y controlar los riesgos en salud presentes

en las Instituciones Protectoras de la Persona Mayor, se debe

implementar la fiscalización sanitaria para la prevención y

control de eventos adversos para la salud, por lo cual se

desarrolla una vigilancia intensificada al objeto de inspección

en mención.

Objetivo:

Realizar vigilancia sanitaria intensificada en las Instituciones

Protección Integral a la Persona Mayor, interviniendo

oportunamente los riesgos en salud.

Población objeto: Establecimientos donde se presten servicios de protección integral a la persona mayor.

Actividades:

*Realización de visitas de Inspección, Vigilancia y Control Sanitario a Instituciones de Protección Integral a la Persona Mayor Diurna y nocturna). *Identificación del comportamiento de la mortalidad en las Instituciones de Protección Integral a la Persona Mayor.

*Pilotaje de la “Autorización para la Instalación y Funcionamiento de los Centros de Protección Social, Centros Vida y Centros de Día para la Persona Mayor”.

*Desarrollo e implementación de la “Estrategia Hogar Dorado”

Actividades discriminadas en el plan de acción de la

intervención.

Nota: Para este periodo una visita diurna a instituciones de

protección integral a persona mayor tendrá una duración

reconocida de 4.5 horas, cada visita nocturna equivaldrá al

tiempo de 3 visitas diurnas. Las Visitas nocturnas solo serán

realizadas por solicitudes de nivel central.

Perfil del talento humano:

El talento humano para la intervención en instituciones de protección integral a la persona mayor estará constituido por dos (2) equipos, cada uno conformado por: Un (1) Jefe de Enfermería Un (1) Ingeniero Ambiental, Sanitario, Ambiental y Sanitario Un (1) Ingeniero de alimentos y/o Médico Veterinario

Apoyo logístico:

Termómetro de Punzón, Kit de agua parámetros in situ. Contar con dos (2) vehículos por tiempo completo que garanticen el desplazamiento del equipo de trabajo, para la realización de las diferentes actividades.

Page 39: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

Productos y costos:

*Actas de visitas de Inspección, Vigilancia y Control a

instituciones que ofertan servicios para la persona mayor.

*Documento comportamiento de la mortalidad en las

Instituciones de Protección Integral a la Persona Mayor.

• *Documento avance de la “Autorización para la Instalación y Funcionamiento de los Centros de Protección Social, Centros Vida y Centros de Día para la Persona Mayor”.

*Productos, de acuerdo con el desarrollo de la “Estrategia Hogar Dorado”

• Las anteriores en concordancia con el plan de acción establecido para la vigencia y/o periodo concertado, el cual puede ser modificado de acuerdo con la dinámica de las Instituciones.

Page 40: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

ANEXO 4 VIGILANCIA INTENSIFICADA AL RECINTO FERIAL CORFERIAS Y SUS

INSTALACIONES ANEXAS O COMPLEMENTARIAS (julio a octubre 2021).

Sub Red Integrada de servicios de salud: Centro Oriente

Justificación

Teniendo en cuenta que el recinto ferial de CORFERIAS es un

establecimiento que conglomera diferentes actividades de impacto en

salud pública es necesario desarrollar acciones para minimizar

cualquier riesgo de carácter sanitario para la salud o el bienestar de

la comunidad, a través del cumplimiento de la normatividad vigente

que regula los servicios prestados e implemente acciones de

fiscalización sanitaria, direccionadas a mitigar y controlar los posibles

impactos que se generen.

Por lo tanto es necesario realizar un seguimiento a los Factores de

riesgos sanitarios, ambientales, de bioseguridad y de

salud identificados entre los más destacados originados por

condiciones de infraestructura, instalaciones, manejo de residuos,

presencia de plagas, producto de los procesos realizados en la

actividad ferial.

Objetivo:

Realizar acciones de inspección, vigilancia y control en el recinto

ferial, sus áreas conexas y servicios complementarios, para que se

dé cumplimiento a la normatividad vigente en desarrollo de actividad

realizada y de competencia de vigilancia sanitaria y ambiental para

disminuir los riesgos que estas actividades puedan generar en la

salud de la población asistente y trabajadora en estas áreas.

Población

objeto:

Recinto ferial CORFERIAS, establecimientos e instalaciones anexas

(AGORA, Carpa Américas, parqueaderos y Recinto ferial). No

obstante, la subred puede desarrollar actividades en los objetos de

vigilancia ubicados en las localidades de influencia de la subred y/o

Corferias por concertación con el nivel central de la SDS.

Actividades:

Realizar en CORFERIAS y sus áreas anexas y complementarias, se

han definido las siguientes actividades (aplicaran las incluidas en el

plan de acción respectivo):

• Recorridos de diagnóstico y verificación de condiciones higiénico sanitarias en objetos de vigilancia de competencia del proyecto. • Realizar acciones de IVC (visitas, operativos, recorridos, etc) durante las actividades

Page 41: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

desarrolladas en el recinto ferial y sus instalaciones anexas, con el fin de con el fin de identificar y mitigar las problemáticas asociadas a los mismos y los impactos en la población cuando aplique. • Realizar seguimiento al manejo de residuos generados, abastecimiento y calidad del agua, programa preventivo de control de plagas, programas de limpieza y desinfección y procedimientos aplicados de competencia de vigilancia sanitaria y ambiental (Incluido alimentos) para garantizar condiciones sanitarias. • Generar los informes de diagnóstico y avance de las actividades realizadas y alertas necesarias que garanticen el adecuado desarrollo de las actividades del recinto. • Participar o liderar reuniones pre evento concertadas con Corferias y los organizadores de eventos en recinto y áreas complementarias. • Se pueden realizar actividades en establecimientos en las localidades de influencia de la subred objeto de la línea de calidad de agua y saneamiento básico. • Presentar informe mensual de avance del proyecto • Mantener en drive actualizada la información.

VER EL PLAN DE ACCIÓN RESPECTIVO. NOTA: EL PLAN DE

ACCION SE AJUSTARA DE ACUERDO AL COMPORTAMIENTO Y

DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES DEL RECINTO FERIAL Y

AREAS COMPLEMENTARIAS AVALADO POR MEDIO DE ACTA

Perfil del talento

humano y

experiencia:

• PROFESIONALES: los cuales incluyen Ingeniero ambiental y/o sanitario, Ingeniero de Alimentos, Médico Veterinario, ingeniero químico, Químico farmacéutico, optómetra u otro perfil de VSA de acuerdo a la línea técnica respectiva. • TECNICOS: Técnico de Saneamiento, técnico de Alimentos, técnico de ambiente, tecnólogo en salud ambiental u otro perfil de acuerdo a la línea técnica respectiva.

Apoyo

logístico:

La subred deberá proporcionar los medios informáticos, así como

equipos de cómputo, acceso a navegación en Internet y software

necesario para la elaboración de informes, bases de datos y

presentaciones.

Para garantizar el desarrollo de la acción de vigilancia intensificada la

E.S.E. debe garantizar la dotación de elementos de protección

personal para los profesionales que realizan las acciones de

vigilancia de acuerdo a los factores de riesgo de los establecimientos,

(Guantes, Tapabocas, polainas, botas, uniformes antifluidos, etc.),

así como los elementos de identificación para la realización de las

Page 42: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

actividades (Carnet, Chaqueta o Distintivo de la E.S.E.), registro

fotográfico (cámara digital) y papelería (actas, formatos etc) o los

requeridos por Corferias y/o operadores para el ingreso. Los

elementos de protección personal y demás insumos deberán

permanecer en buenas condiciones de uso y almacenamiento (según

lo establecido en manual de uso).

La subred deberá proporcionar un vehículo para los desplazamientos

de funcionarios en ingreso y egreso al recinto ferias y/o áreas

complementarias en funcionamiento y operación del proyecto.

Productos: Se encuentran en el plan de acción para el periodo concertado.

Costos: Ver matriz de costos para la vigilancia de la salud ambiental.

Page 43: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

ANEXO 5

Listado de Instrumentos o Formatos:

• Formato de Control de Uso de Vehículos VSA\INSTRUMENTOS DE

CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\FUNERARIOS\Control de Uso de Vehículos

• Formato control entrega de patrones VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\

ENTREGA DE PATRONES

• Formato Ficha asistencia técnica VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\ FICHA

ASISTENCIA TECNICA

• Formato Ficha técnica punto de toma VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP|FICHA

TÉCNICA PUNTO DE TOMA Y FICHA TÉCNICA PUNTO DE TOMA-1

• Formato hoja de vida del equipo VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\

FORMATO HOJA DE VIDA DEL EQUIPO

• Formato listado verificación y cartas control VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\

FORMATO LISTADO VERIFICACION Y CARTAS CONTROL 2019

• Formato listados chequeo de equipos VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\

FORMATO LISTADOS CHEQUEO DE EQUIPOS

• Formato Procedimiento técnico para determinación de parámetros in situ VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\ Formato

Procedimiento técnico determinación parámetros in-situ

• Informe Colegios Procuraduría VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\SIVICAP 2.

Informe Colegios Procuraduría

• Formato Tablero Mensual IRCA SDS 2018 VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\TABLERO

MENSUAL IRCA_ACTVDADS_ SDS 2019

Page 44: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

• Formato Anexos 2_3_4 R811_2008 VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\ anexos

2_3_4 de la 811 de 2008

• Guía Técnica Puntos Muestreo MPS https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/GU%C3%8DA%20QU

E%20AMPLIA%20ASPECTOS%20T%C3%89CNICOS%20PARA%20LA%20SELECCI%

C3%93N%20DEL%20PUNTO%20DE%20MUESTREO%20%20-

%20CONSUMO%20HUMANO.pdf

• Procedimiento de verificación de equipos (Ajustado). VSA\INSTRUMENTOS DE

CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\PROCEDIMIENTO DE VERIFICACIÓN

DE EQUIPOS

• Documento Nueva metodología mapa de riesgos VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\NUEVA

METODOLOGIA MAPA DE RIESGOS

VSA\INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN\CALIDAD_AGUA_Y_SB\SIVICAP\ MATRIZ DE

RIESGO

Page 45: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …

ELABORO REVISO APROBO

Nombre: Elsa Roció Villarraga

Villalba

Cargo: Ingeniera Ambiental

Nombre: Breda Lucia Del Rio

Castellar

Cargo: Ingeniero Ambiental y

Sanitaria

Nombre: Mario Alejandro Martínez

Rodríguez

Cargo: Ingeniero Ambiental y

Sanitaria

Nombre: Diana Patricia Castro

Aguilar

Cargo: Ingeniero Ambiental y

Sanitaria

Nombre: José J. Navarrete

Rodríguez

Cargo: Médico Veterinario

Fecha: Agosto 2021

SOL YIBER BELTRAN

AGUILERA -

SUBDIRECTORA

VIGILANCIA EN SALUD

PÚBLICA

ADRIANA MERCEDES

ARDILA SIERRA -

SUBDIRECTORA

DETERMINANTES EN

SALUD

MARCELA MARTINEZ

CONTRERAS -

SUBDIRECTORA DE

ACCIONES COLECTIVAS

GINA PAOLA GONZÁLEZ

RAMÍREZ

SUBDIRECTORA DE

GESTION Y EVALUACIÓN

DE POLITICAS

ILIANA

FRANCINETH

CURIEL

ARISMENDY.

DIRECTORA DE

SALUD

COLECTIVA

DIANE MOYANO

ROMERO.

DIRECTORA DE

EPIDEMIOLOGIA,

ANALISIS Y

GESTIÓN DE

POLITICAS DE

SALUD

COLECTIVA

Page 46: SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD SUBSECRETARÍA DE …