La presencia de fosas y fisuras es una de las causas bsicas de retencin de denditros alimenticios y por consecuencia de la alta frecuencia de caries en las fosas oclusales de molares, principalmente en los primeros aos del diente en la cavidad bucal.

Surgi entonces la necesidad de realizar un tratamiento capaz de minimizar el problema y as surgieron tcnicas como la ameloplastia , la odontologa profilctica, uso de solucin de nitrato de plata, cloreto de zinc entre otros.

Todos estos mtodos, aun hasta hoy en uso, no trajeron los resultados esperados, lo que determino que surgiera la alternativa de obliterar los surcos y fisuras, antes de la instalacin del proceso carioso, a travs de una resina fluida

Los fundamentos iniciales de la obliteracin de surcos y fisuras se origino con el trabajo de GORE en 1939, en el que se utiliz nitrato de celulosa en solvente orgnico.

Despus dando un salto en el tiempo, con BUONOCUORE, en 1955, parece la tcnica del condicionamiento cido del esmalte, con una solucin de cido ortofosfrico, para despus aplicar el material.

Despus del trabajo de este autor, varios aspectos del sellante fueron considerados, particularmente en relacin a la retencin y efectividad en la prevencin de caries oclusales.

DIFERENTES FORMAS

BBS

Paciente que de acuerdo con sus riesgos individuales es considerado de alto riesgo para caries dental.

Molares temporales o permanentes y/o premolares permanentes con fosas y/o fisuras profundas en sus superficies oclusal, vestibular y/o palatina, que por su anatoma individual son susceptibles a caries.

Las piezas dentales a ser selladas se encuentran en los cuatro aos posteriores a su erupcin.

Incisivos anteriores superiores con fosa, cngulos o surcos pronunciados en su superficie palatina

Pacientes portadores de aparatologa ortodncica fija cuyos aditamentos facilitan la retencin de restos alimenticios.

Piezas recientemente erupcionadas con fosas o fisuras naturalmente retentivas.

Piezas fusionadas o geminadas cuyos surcos vestibulares, palatinos o linguales presentan sitios de riesgo de caries.

Sellantes preventivos: en molares hipomineralizados o hipoplsicosdeciduos o permanentes.

Sellantes teraputicos: cuando son colocados en lesiones incipientes cuestionables o confirmadas.

Capacidad para penetrar en las fisuras ms pequeas

Baja contraccin de polimerizacin

Alta resistencia a la abrasin

Fcil manipulacin

Insolubilidad en el medio ambiente oral

Escurrimiento idneo para abarcar todas las fisuras, fosas y surcos de la superficie involucrada sin dejar burbujas

Aislamiento absoluto

Profilaxia con piedra pomez y agua oxigenada o spray de bicarbonato

Condicionamiento cido

Lavado y secado

Aplicacin del sellante, de acuerdo al fabricante

Test de retencin del material (despus de la polimerizacin)

Control peridico