“Año de la Integración Nacional y el Reconocimiento de Nuestra Diversidad”

Sistema Esquelético y ATM

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LOS 8 HUESOS DEL CRANEO

FrontalDos ParietalesEl OccipitalDos TemporalesEl EtmoidesEl esfenoides

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FRONTAL PARIETAL

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OCCIPITAL TEMPORAL

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ESFENOIDESETMOIDES

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Huesos de la cara

MandíbulaVómer2 Maxila2 Cigomático2 Nasal 2 Lacrimal 2 Palatino 2 cornetes

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MAXILAR INFERIOR VOMER

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MAXILAR SUPERIOR CIGOMATICO

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NASAL CORNETES

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PALATINOLACRIMAL

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Maxilar inferior

•único, irregular, simétrico y central.

• Se localiza en la parte inferior de la cara.

•Tiene forma de herradura.

•Presenta 2 caras

•2 extremidades o ramas

•2 bordes

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MAXILAR SUPERIOR

par, corto, forma cuadriláterados caras, cuatro bordes y cuatro ángulos.En su interior se encuentra una cavidad, recubierta de mucosa y rellena de aire, denominada seno maxilarArticula con maxilar superior del otro ladocigomático, lagrimal, hueso propio de la nariz, vómer y concha nasal.Presenta una Base mayor o interna que forma parte de la cavidad nasal, una Base menor o externa que se articula con el hueso cigomático (o malar) y un reborde inferior, donde se alojan los dientes de la arcada superior.

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• Tiene tres caras, una anterior o facial, una posterior o cigomática, y una superior u orbitaria.

Tiene tres apófisis (procesos): Procesos Frontales, para la escotadura frontal, Procesos Palatinos que se articula con la del lado opuesto y los Procesos Alveoláres, para los dientes, poco desarrollado en la infancia y atrófico en la senilidad. Tiene dos bases, una Mayor y otra Menor.

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Los cornetes

También llamados en algunas partes de América Latina conchas nasales son estructuras formadas por hueso plano par, esponjoso, su cubierta es una delgada y delicada mucosa nasal. Se ubican en las partes laterales de cada cámara nasal. Su irrigación sanguínea es rica y abundante, similar a la inervación haciéndolos muy sensibles a cambios de temperatura, lo que facilita su trabajo.

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Se dividen en cornete inferior, medio y superior. En donde el cornete superior y medio están insertados en el hueso del etmoides, y el cornete inferior se va insertar en el hueso palatino.

Debajo de cada uno de los cornetes, como arropándolo o protegiéndolos, están los meatos del mismo nombre, que son las vías de comunicación de la nariz con los senos paranasales.

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El hueso unguis o lacrimal

Es un hueso de la cara . Es una pequeña lámina ósea plana, par compacta, cuadrilátera, delgada, con dos caras, externa e interna, y cuatro bordes y se parecen, "grosso modo" por su forma y tamaño, a una uña.

El unguis está exclusivamente formado por tejido compacto.

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Huesos Vómer

•Hueso impar medio• Constituye la parte posterior del tabique de las fosas nasales •2 caras derecha e izquierda + o - planas

• 4 bordes:*posterior delgado y cortante*inferior descansa sobre la sutura media formada por la apófisis palatinas de maxilar sup. Y por las porciones horizontales de los palatinosanterior articula por arriba con la lámina del etmoídes y por abajo con los cartílagos nasales*superior pta un canal antero posterior cuyos 2 labios muy inclinados hacia fuera constituyen las alas del vómer.

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Palatino

Hueso plano, par, corto y compactoForma irregular, Consta de dos porciones, horizontal y verticalDos caras y cuatro bordes cada una de ellas.Se sitúa detrás del maxilar superior; se articula con éste, con el palatino del lado opuesto, con el esfenoides, etmoides, cornete inferior y vómer

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Cornete Inferior

El hueso cornete inferior (Concha nasalis inferior) es una lámina ósea plana par compacta, con dos caras, interna y externa, dos bordes y dos extremos.Se encuentra en la porción inferior de las fosas nasales. Se articula con el etmoides y maxilar superior por arriba, con el unguis por delante y con el palatino por detrás

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Hueso nasal

o hueso propio de la narizpar, corto y compactoforma cuadrilátera, 2 caras (anterior y posterior) 4 bordes (superior, inferior, lateral o externo y medial o interno)

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Ambos forman la raíz y el dorso o puente de la nariz.

El borde medial de cada uno se articula con su homólogo, constituyendo la sutura internasal.

El borde lateral (externo) se articula con la apófisis ascendente del maxilar superior.

Su borde superior con el hueso frontal y su borde inferior con el cartílago nasal ,Su cara interna se articula con la lámina perpendicular del etmoides, que forma parte del tabique nasal.

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Hueso cigomatico

O malar es un hueso par, corto y compacto situado en la parte mas externa de la cara forma cuadrilátera que forma el pómulo de la cara y parte de la órbita y presentan un saliente o proceso cigomático que se une hacia atrás con el proceso cigomático del hueso temporal.

Se articulan con el temporal, el maxilar y el esfenoides, y también con el etmoides y el frontal.

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ATM

Cóndilo mandibular

Fosa mandibular

Tubérculo articular del hueso temporal.

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1. Cóndilo mandibular.

2. Menisco o disco articular.

3. Cavidad glenoidea del temporal.

4. Eminencia o tubérculo del temporal.

5. Conducto auditivo externo

Estructura de la ATM

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SISTEMA MUSCULAR

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Músculo Masetero:

Origen: Arco cigomático

Inserción: Ángulo de la mandíbula segundo molar .

MUSCULOS MASTICADORES

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Inervación: Nervio mandibular (rama del trigémino)

Movimientos: Elevador de la mandíbula toma parte también en los movimientos laterales extremos del maxilar.

Observaciones: Al moverse provoca que la glándula parótida se comprima y secrete saliva. Es el músculo más potente del cuerpo. Tiene dos porciones, una profunda y otra superficial

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Origen: Fosa temporal

Inserción: Apófisis coronoides de la mandíbula

Inervación: Nervio mandibular (rama del trigémino)

Movimientos:Fibras verticales: elevación mandíbula | Fibras oblicuas: retropulsión

Observaciones: Está cubierto por una fascia y ocupa la región temporal

Músculo Temporal:  

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Origen: Lámina lateral del ala mayor de la apófisis pterigoides del esfenoides

Inserción: Disco articular (menisco) de la ATM

Inervación: Nervio mandibular (rama del trigémino)

Movimientos: Propulsión o antepulsión de la mandíbula

Observaciones: Es antagonista del temporal. Produce lateralidad (si se contrae de un lado) o deducción (un lado y otro).

Músculo Pterigoideo lateral:  

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Origen: Fosa pterigoidea

Inserción: Ángulo de la mandíbula

Inervación: Nervio mandibular (rama del trigémino)

Movimientos: Elevador de la mandíbula

Observaciones: Se encuentra por debajo del masetero e inferior .

Músculo Pterigoides medial:  

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Sistema Ligamen

tario

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TEMPOROMANDIBULAR O LATERAL:

eminencia articular cuello de la mandíbula

*2 PARTES:

Oblicua superficial (eminencia articular a cuello del condilo)

Horizontal (+profunda que va del polo lateral del cóndilo hasta el margen postero-lateral del disco)

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Estilomandibular

Desde el proceso estiloides y el ligamento estiloides hasta el

ángulo de la mandíbula

superficie media del músculo pterigoideo medial

Este ligamento se relaja durante la apertura bucal pero se contrae

durante la protrusión mandibular

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Discomaleolar

Cuello y el proceso anterior del maleus a la porción medio-postero-superior de la

cápsula, disco y ligamento esfenomandibular

Forma de "y" de este ligamento, un brazo alcanza la cápsula de la ATM

y otro la espina del esfenoides.

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Los ligamentos colaterales de la ATM dividen la articulación en doscompartimientos supradiscal y infradiscal y en ambos se producen losmovimientos de rotación y traslación

Cápsula articular se encuentra firmemente unida en su porción medial

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Inervación de la ATM :

a.- La inervación se encuentra dada por ramas del séptimo par craneal (nervio facial)

b.- El disco articular es inervado en toda su estructura por ramas del nervio auriculotemporal

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c.- La ATM se encuentra inervada por ramas del nervio auriculotemporal, maseterina, pterigoidea y temporal profunda, ramas del nervio maxilar del nervioTrigémino

d.- La ATM se encuentra inervada por ramas del nervio auriculotemporal, maseterina, pterigoidea y temporal profunda, ramas del nervio mandibular del nervio trigémino

e.- Las zonas funcionales de la ATM se encuentran altamente inervadas

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Irrigación de la ATM :

a.- Los vasos sanguíneos llegan a la ATM a través de la zona bilaminar o tejido Retrodiscal

b.- La irrigación de las zonas funcionales de la ATM se encuentra dado por la arteria auricular posterior

c.- La ATM se encuentra pobremente irrigada por ser una zona con alta demanda funcional

d.- La capsula se encuentra irrigada por la arteria maxilar interna

e.- Los principales vasos sanguíneos que irrigan la ATM son la arteria temporal superficial, arteria maxilar interna, arteria meníngea media y la arteria facial

Sistema Dentario

Dr. Jorge R. Mello Usnaba

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La Boca

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La estructura de los dientes

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DENTICIÓN DECIDUA

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DENTICIÓN PERMANENTE

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