1

Semana Epidemiológica 2016 Centro Nacional de Epidemiología

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

Datos preliminares sujetos a cambios por actualización de información en Áreas de Salud

Participantes Cargo

Dra. Judith García Jefe Departamento de Epidemiología

Dra. Lorena Gobern Coordinadora de Vigilancia epidemiológica

Licda. Mercedes Ruiz Epidemiólogo responsable del análisis.

Profesionales participantes Equipo de vigilancia epidemiológica

Semana Epidemiológica 33 del 14 de Agosto al 20 de Agosto 2016

País: Guatemala

% de unidades notificadoras: 56% (1,810/1,011)

Áreas de Salud que no informaron oportunamente: Baja Verapaz, San Marcos y Suchitepéquez

2

Resumen de eventos relevantes de vigilancia epidemiológica a la semana 33, Guatemala 2016.*

Evento Área Casos Tasa* Municipio Casos Tasa*

IRAS

Tasa País 2015: 5074.51 Tasa País 2016: 4432.73

Decremento de casos

12.6% (820229/717017)

Petén Sur Occ 24273 9398.34 Sayaxché 12588 9638.59

Jutiapa 43004 9105.63 El Adelanto 2781 48978.51

El Progreso 13167 7778.05 El Jícaro 2201 19625.50

Mordedura o ataque de

perro Tasa País 2015: 6.58 Tasa País 2016:6.21

Decremento de casos 5.6%

(10642/10040)

Sacatepéquez 638 18.59 Antigua 210 45.51

Retalhuleu 544 16.35 San Sebastián 71 56.32

Chimaltenango 917 13.38 San Juan

Comalapa 147 32.14

Tos Ferina Tasa País 2015: 0.65

Casos país 2016: 1.8

Incremento de casos 66.6%

(105/175)

Baja Verapaz 39 13.02 Granados 18 15.68

Guatemala Central

98 9.86 Guatemala 98 9.86

Izabal 6 1.32 Puerto Barrios 6 5.41

* Eventos relevantes son lo que salen de lo esperado según el índice epidemiológico y los priorizados por país

**Tasa por 100 000 hab Fuente: SIGSA

Cuadro 1

3

Notificación oportuna por área de salud a la semana 33,

Guatemala 2016

IRAS, situación epidemiológica a la semana 33

Guatemala 2016

AREA DE SALUD 2015 2016

Casos

acumulado

s

Tasas

acumuladas *

Casos

acumulado

s

Tasas

acumuladas *

Petén Sur Occidental 742 397 31911 12254.7 24473 9398.3

Jutiapa 1568 818 49074 10390.9 43004 9105.6

El Progreso 349 259 14847 8770.5 13167 7778.1

Petén Norte 349 351 15370 6716.2 16730 7310.5

Ixil 377 364 13209 7109.8 13045 7021.5

Ixcán 237 203 9886 8952.7 7632 6911.5

Baja Verapaz 951 27656 9236.0 19883 6640.1

Santa Rosa 1023 302 34763 9270.1 24881 6634.9

Retalhuleu 799 216 21456 6446.9 21754 6536.5

Sololá 780 1123 26031 5295.9 30448 6194.5

Zacapa 502 171 19036 8046.4 13319 5629.8

El Quiche 996 905 38636 4873.8 40954 5166.2

Huehuetenango 2171 1342 62220 4920.7 63771 5043.4

Escuintla 1385 841 37356 4908.2 36450 4789.1

Chiquimula 644 365 21249 5228.3 19378 4768.0

Quetzaltenango 1256 1103 45495 5267.5 40244 4659.6

Totonicapán 763 496 25280 4702.6 25001 4650.7

San Marcos 2009 8 64449 5746.2 50444 4497.5

Sacatepéquez 434 463 15487 4512.3 15355 4473.8

Chimaltenango 1031 424 31335 4571.1 27791 4054.1

Guatemala Nor Occidente 1004 414 33759 4105.2 28335 3445.6

Petén Sur Oriental 286 96 12569 5104.5 8121 3298.1

Jalapa 478 326 17610 4952.6 11523 3240.7

Izabal 298 269 17273 3788.1 14369 3151.2

Guatemala Nor Oriente 599 318 18876 3709.6 13850 2721.9

Guatemala Central 1046 574 34192 3439.6 27027 2718.8

Suchitepéquez 567 18007 3166.9 15021 2641.7

Alta Verapaz 1237 587 36399 2896.8 30367 2416.7

Guatemala Sur 726 445 27398 2663.4 20680 2010.4

Total PAIS REPÚBLICA DE GUATEMALA24607 13180 820829 5074.5 717017 4432.7Fuente: SIGSA

* Tasas acumuladas por 100000 habitantes

Casos nuevos de la semana 2015 2016

Figura 1

Cuadro 2

4

De las 29 áreas de salud 20 presentan una tasa superior a la tasa país de 4,432.7. Estas áreas

representan el 76% del total de casos.

Los casos acumulados de IRAS reportados en el país a la semana epidemiológica 33 del período

2015-2016, representan un decremento de 12.6% (820,829/717,17) respecto a los casos del

mismo período en el año 2,015. Se reportan 13,180 nuevos casos para la semana 33 del 2,016.

Cuadro 3

El cuadro tres presenta al área de Salud de Sololá en zona de Brote. Baja Verapaz por sexta

semana consecutiva no informa, (el área se encuentra en asamblea permanente). El resto de

áreas de salud en zona de alerta. Sin embargo es importante resaltar que los datos

representan el 56% de las unidades notificadoras.

IRAS, *tasa de incidencia por grupos de edad y sexo

hasta la semana epidemiológica 33

Guatemala, 2016

Grafico 1

Fuente: SIGSA

*Tasa por 100,000 habitantes

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

Sololá

Guatemala CentralGuatemala Nor OrienteGuatemala Nor OccidenteGuatemala SurEl ProgresoSacatepéquezChimaltenangoEscuintlaSanta RosaTotonicapánQuetzaltenangoRetalhuleuSan MarcosHuehuetenangoEl QuicheIxcánIxilAlta VerapazPetén NortePetén Sur OrientalPetén Sur OccidentalIzabalZacapaChiquimulaJalapaJutiapa República de GuatemalaSuchitepéquezBaja Verapaz

Actividad Anual Semanal de 5 años

Infección aguda de las vías respiratorias superiores, no especificada. República de Guatemala 2011 a

2016

5

Los grupos edad más afectados para las IRAS, son los niños menores de cinco años de edad.

Se observa un incremento en el grupo edad de 25 a 39 años de edad, especialmente en el

sexo femenino. Relación entre neumonías e IRAS es de 7 a 1 (95610/13180).

Dengue, corredor endémico semanal

Guatemala 2016 semana epidemiológica 33 Histórico de 7 años: 2008 a 2015 (Excluyendo 2014)

Fuente: SIGSA

El corredor endémico semanal de IRAS 2016 (grafico 2), evidencia hasta la semana

epidemiológica 33 del presente año, una tendencia a la disminución de casos, sin embargo

aún se sitúa en zona de Alerta, durante lo que va del año predomina su ocurrencia en la zona

de alerta y dos semanas en zona de brote.

IRAS, Tasa por área de salud, semana epidemiológica 33

Guatemala 2015 -2016

Grafico 2

2015 2016 *Tasa incidencia 1. Petén sur occ 9.39 2. Jutiapa 9.10 3. El Progreso 7.77 4. Petén Norte 7.31 5. Ixil 7.02 6. Ixcán 6.91 7. Baja Verapaz 6.64

*Tasa incidencia 1. Petén sur occ 12.50 2. Jutiapa 10.68 3. Santa Rosa 9.53 4. Baja Verapaz 9.51 5. Ixcán 9.18 6. El Progreso 8.97 7. Zacapa 8.24

1

5

1

4

6

Las áreas de salud con mayor incidencia por 100,000 habitantes, hasta la semana 33 de los

años 2015-2016, para IRAS en el período epidemiológico 2015 son: Petén sur occidente,

Jutiapa, Santa Rosa, Baja Verapaz, Ixcán, El Progreso y Zacapa. Para el año 2016 las áreas de

salud que presentan la incidencia más alta son: Petén sur occidente, Jutiapa, El Progreso,

Petén Norte, Ixil, Ixcán y Baja Verapaz, con rango de tasas entre 9.39 a 6.64 mencionadas en

orden descendente.

Mordedura o ataque de perro, casos y tasas por área de salud

A la semana epidemiológica numero 33

Guatemala, 2015 – 2016

Mordeduras o ataque de perro, *tasa de incidencia por grupos de edad y sexo

hasta la semana epidemiológica 33

Guatemala, 2016

Fuente: SIGSA

*Tasa por 100,000 habitantes

Cuadro 3

Fuente: SIGSA

*Tasa por 100,000 habitantes

Los casos acumulados de mordeduras o

ataque de perro reportados en el país a

la semana epidemiológica 33-2016,

ascienden a 10,040, demostrando un

decremento del 5.6% (10,642/10,040)

de casos en comparación con el 2015.

Para la semana epidemiológica 33 se

reportan 213 casos, lo que significa un

decremento del 33.8 en comparación

con los casos reportados en esa

semana durante el 2015.

2 3

4 6

7

2

3

5

6

7

AREA DE SALUD 2015 2016 Casos *Tasas Casos *Tasas

Sacatepéquez 18 26 642 18.7 638 18.6

Retalhuleu 15 12 568 17.1 544 16.3

Chimaltenango 40 9 939 13.7 917 13.4

Quetzaltenango 27 16 913 10.6 813 9.4

Santa Rosa 10 3 324 8.6 331 8.8

Guatemala Nor Occidente 26 7 774 9.4 691 8.4

El Quiche 22 15 588 7.4 641 8.1

Guatemala Sur 22 25 889 8.6 826 8.0

Izabal 6 6 325 7.1 343 7.5

Suchitepéquez 11 0 496 8.7 424 7.5

El Progreso 4 3 118 7.0 121 7.1

Huehuetenango 20 15 823 6.5 844 6.7

Baja Verapaz 7 0 293 9.8 166 5.5

Escuintla 17 22 436 5.7 410 5.4

Jutiapa 5 5 231 4.9 246 5.2

Zacapa 8 1 186 7.9 105 4.4

Totonicapán 3 5 212 3.9 219 4.1

Petén Norte 2 2 154 6.7 92 4.0

Petén Sur Oriental 5 1 166 6.7 97 3.9

San Marcos 16 0 422 3.8 431 3.8

Guatemala Nor Oriente 4 3 206 4.0 177 3.5

Sololá 5 11 143 2.9 150 3.1

Guatemala Central 6 10 247 2.5 279 2.8

Ixil 1 3 61 3.3 50 2.7

Chiquimula 5 3 106 2.6 97 2.4

Jalapa 3 1 79 2.2 80 2.2

Alta Verapaz 13 6 255 2.0 277 2.2

Petén Sur Occidental 1 3 32 1.2 28 1.1

Ixcán 0 0 14 1.3 3 0.3

Total 322 213 10642 6.6 10040 6.2Fuente: SIGSA

* Tasas acumuladas por 100,000 habitantes

2015Casos nuevos 2016

7

En el caso de las mordeduras, los niños y niñas de 5 a 9 y los adultos de 25 a 39 años, son

quienes presentan mayor riesgo. Con incremento en el reporte de casos de 3.7%

(5589/5382) en hombres con respecto a las mujeres. Con una razón de sexo de 1:1, por cada

hombre que se contagia, una mujer también.

Mordeduras o ataque de perro, Tasa por área de salud, semana

epidemiológica 33, Guatemala 2015 -2016

Las tasas de incidencia de mordeduras por 100,000 habitantes y estratificadas por cuartiles

en el período epidemiológico de la semana 1-33 del año 2016, identifica que las áreas de

salud que aparecen como las de mayor riesgo para este evento en el período epidemiológico

Guatemala nor occidente, El Quiche y con un rango de tasas entre 18.59 a 8.09.

3

1

Fuente: SIGSA

*Tasa por 100,000 habitantes

2015 2016 *Tasa incidencia

1. Sacatepéquez 18.59 2. Retalhuleu 16.35 3. Chimaltenango 13.38 4. Quetzaltenango 9.41 5. Santa Rosa 8.83 6. Guate nor occ 8.40 7. El Quiche 8.09

*Tasa incidencia 1. Sacatepéquez 19.29 2. Retalhuleu 17.58 3. Chimaltenango 14.15 4. Quetzaltenango 10.94 5. Baja Verapaz 10.02 6. Guate nor occ 9.74 7. Suchitepéquez 8.95

1 2

4 5

6 7

23 4

5

7

6 1

3

8

Tos Ferina Sospechosos, confirmados y coberturas de vacunación

Penta 3, Guatemala 2006-2016*

21 17 15 11 8 7 7 6 3 4 4 4 3 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8

1113

77 6 3 1

4 2 2 2 20 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0

5

10

15

20

25

30

35

Cas

os

Área de salud

Confirmados n = 70

Sospechosos n = 183

Fuente: Epidemiología *2016 hasta la semana 31

Tos ferina: casos sospechosos y confirmados por a reas de salud Hasta la semana epidemiolo gica 33

Guatemala, 2016

9

A la semana 33 han fallecido dos niños de dos meses, un hombre y una mujer, de Guatemala Sur y Guatemala nor occidente

Tos Ferina: casos sospechosos y confirmados por grupos de edad Hasta la semana 33 Guatemala, 2016

Grupos de edad Descartados Confirmados Total

menor de 2 meses 23 21 44

2 a 3 meses 28 14 42

4 a 5 meses 16 8 24

6 a 11 meses 12 11 23

1 a < 2 años 10 4 14

2 a < de 5 años 9 5 14

5 a 9 años 8 6 14

10 a 14 años 2 - 2

15 a 19 años - - -

20 a 24 años 1 - 1

25 a 39 años 2 1 3

40 a 49 añios - - -

mayor de 50 años 2 - 2

Total general 113 70 183

10

Dengue, Chikungunya y Zika

Los casos de Dengue y Chikunguya han disminuido en más del 50% en comparación con el año 2015. Sin embargo hay es importante indicar que persiste la baja representatividad en las

Dengue, Chikungunya y Zika, curva comparativa de casos

Semana epidemiológica No. 33

Guatemala 2016

0

50

100

150

200

250

300

350

400

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33

No

. C

as

os

Semana epidemiologica

Series1

Series2

Zika

Fuente: SIGSA

Dengue

Chikungunya

Zika

11

unidades de notificaciòn de la red de servicios (58%). De las tres arbovirosis, el dengue es el que presenta el mayor registro.

Dengue, Corredor endémico semanal

Guatemala, S.E 33 Históricos de 7 años: 2008 a 2015 (excluyendo 2014)

Para la semana 33 el evento de Dengue se encuentra en zona de seguridad. Se observa tendencia al descenso, hecho que puede ser explicado (como ya se ha explicado en párrafos anteriores) en gran parte por la notificación baja al sistema.

Actividad Anual Semanal de 7 años Dengue Total.

República de Guatemala 2008 a 2016 (excluyendo 2014)

12

En esta semana se encuentran tres áreas en zona de Brote, Sacatepéquez, Quiche y Alta Verapaz. El 41% de áreas no reporta casos.

Área de Salud 2015 Casos

Nuevos de la SE

33

2016

Casos Tasas Casos Tasas Sacatepéquez 213 62.1 27 520 151.5 Santa Rosa 914 243.7 10 566 150.9 Guatemala Nor Occidente 1836 223.3 12 795 96.7 Guatemala Central 2276 229.0 22 740 74.4 Escuintla 425 55.8 7 434 57.0 Guatemala Sur 1248 121.3 7 498 48.4 Quetzaltenango 645 74.7 4 283 32.8 Chiquimula 251 61.8 8 133 32.7 Huehuetenango 203 16.1 20 413 32.7 Petén Sur Oriental 114 46.3 0 66 26.8 Alta Verapaz 613 48.8 43 335 26.7 Jalapa 8 2.2 6 91 25.6 Izabal 212 46.5 1 107 23.5 Zacapa 157 66.4 0 53 22.4 Petén Norte 134 58.6 3 50 21.8 Ixcán 25 22.6 0 24 21.7 Baja Verapaz 732 244.5 0 64 21.4 San Marcos 622 55.5 0 209 18.6 El Progreso 36 21.3 0 28 16.5 Jutiapa 206 43.6 3 70 14.8 Retalhuleu 289 86.8 0 47 14.1 Petén Sur Occidental 8 3.1 0 36 13.8 El Quiche 7 0.9 10 100 12.6 Guatemala Nor Oriente 354 69.6 4 61 12.0 Sololá 199 40.5 8 51 10.4 Suchitepéquez 44 7.7 0 48 8.4 Chimaltenango 13 1.9 0 25 3.6 Total 11784 72.9 195 5847 36.1 Fuente: SIGSA

*Tasas por 100,000

habitantes

La semana epidemiológica 33 presenta una disminución de casos del 50% en comparación con la misma semana del año 2015. Para la semana 33 se reportan 195 casos. Seis áreas de salud presentan tasa superior a la de país, estas reportan el 61%(3553/5847) del total de los casos del país.

Dengue, casos y tasas acumulados por área de salud Semana epidemiológica numero 33

Guatemala, 2015 – 2016

13

Dengue muestras procesadas/confirmados y % de positividad por área de salud

hasta la semana epidemiológica numero 33 Guatemala - 2016

Area de Salud Muestras procesadas

Casos confirmados

% de Positividad

Guatemala Central 1073 137 12.8 Huehuetenango 486 34 7.0 Alta Verapaz 445 23 5.2 San Marcos 424 30 7.1 Santa Rosa 383 65 17.0 Guatemala Sur 354 79 22.3 Suchitepéquez 347 32 9.2 Escuintla 338 38 11.2 Jalapa 333 34 10.2 Quetzaltenango 307 33 10.7 Quiche 297 41 13.8 Chiquimula 221 8 3.6 Guatemala Nor Occidente 203 23 11.3 Zacapa 201 26 12.9 Baja Verapaz 172 5 2.9 Jutiapa 167 13 7.8 Chimaltenango 127 8 6.3 Guatemala Nor Oriente 119 13 10.9 Ixcán 115 10 8.7 Petén Sur Oriental 101 5 5.0 Sacatepéquez 91 12 13.2 El Progreso 64 3 4.7 Retalhuleu 60 5 8.3 Petén Sur Occidental 45 6 13.3 Sololá 34 0 0.0 Petén Norte 28 2 7.1 Izabal 23 7 30.4 Ixil 9 0 0.0 Totonicapán 1 0 0.0

Total 6568 692 10.5 Fuente: Elaboración propia con datos de LNS

El porcentaje de positividad de muestras tomadas para Dengue hasta la semana 33, muestra un 10.5% a nivel de país. Siendo Guatemala Sur quien muestra un porcentaje mayor de positividad. Ixil y Totonicapan continúan siendo las áreas con menor reporte de casos, debido a condiciones climatológicas que no permiten la reproducción del vector.

14

El serotipo 1 se ha presentado en 21 áreas de salud, el serotipo 2 en 12 áreas de salud el Serotipo 3 solo en Petén sur Oriente y el serotipo 4 se en Guatemala Central. No se han presentado datos de Peten norte, Ixil, Totonicapán, Sololá, Chimaltenango.

El Dengue afecta a todos los grupos de edad y sexo, principalmente entre la edad de 25 a 39 años de edad.

Serotipo 1

Serotipo 2

Serotipo 3

Serotipo 4

Dengue, serotipos en circulación por áreas de salud

a la semana epidemiológica No. 33

Guatemala – 2016

Fuente: Elaboración propia con datos del LNS

40.00 20.00 0.00 20.00 40.00 60.00 80.00

Menores de 1 año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 24 años

De 25 a 39 años

De 40 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 64 años

Mayores de 64 años

Tasas Femenino Tasas Masculino

Dengue, tasas por grupos de edad y sexo a la semana epidemiológica No. 33

Guatemala – 2016

15

Dengue grave, casos sospechosos y confirmados acumulados por Área de Salud

a la semana epidemiológica No. 33 Guatemala - 2016

Área de Salud Casos sospechosos

Casos Confirmados

Santa Rosa 13 2

Guatemala Nor Occidente 6 0

Izabal 4 0

Guatemala Sur 2 0

Sacatepéquez 2 0

Escuintla 2 1

San Marcos 2 0

Alta Verapaz 2 0

Quetzaltenango 1 1

Zacapa 1 0

Total 35 4

Fuente: Elaboración propia con datos de SIGSA

Chikungunya

Chikungunya, curva comparativa de casos

Guatemala 2015-2016

Fuente: Elaboración propia con datos de SIGSA

16

Existe una disminución de casos el 83.4% (21368/3553) respecto a la misma semana del año 2015. Solo en la semana 33 se presentaron 126 casos. El 34% (10/29) de las áreas presenta una tasa mayor a la de país. Estas presentan el 50% (2616/5335) del total de los casos.

Área de Salud

2015 Casos

Nuevos

de la SE

33

2016

Casos Tasas Casos Tasas

Santa Rosa 2846 758.9 7 524 139.7 Chiquimula 1061 261.1 5 247 60.8 Quetzaltenango 2235 258.8 1 402 46.5 Guatemala Nor Occidente 562 68.3 10 356 43.3 Petén Sur Oriental 1862 756.2 2 99 40.2 Jutiapa 1346 285.0 9 177 37.5 Zacapa 1768 747.3 0 84 35.5 Izabal 736 161.4 2 151 33.1 Guatemala Central 964 97.0 20 284 28.6 Guatemala Sur 1232 119.8 12 292 28.4 El Progreso 472 278.8 1 36 21.3 Escuintla 715 93.9 9 158 20.8 San Marcos 1263 112.6 0 211 18.8 Guatemala Nor Oriente 580 114.0 1 84 16.5 Petén Norte 946 413.4 0 34 14.9 Alta Verapaz 831 66.1 35 175 13.9 Retalhuleu 1084 325.7 1 36 10.8 Suchitepéquez 529 93.0 0 61 10.7 Jalapa 22 6.2 7 30 8.4 Sacatepéquez 16 4.7 3 26 7.6 Petén Sur Occidental 55 21.1 0 18 6.9 Baja Verapaz 47 15.7 0 16 5.3 Huehuetenango 94 7.4 0 41 3.2 Sololá 26 5.3 1 6 1.2 El Quiche 5 0.6 0 3 0.4 Chimaltenango 22 3.2 0 2 0.3 Ixcán 49 44.4 0 0 0.0 Total 21368 132.1 126 3553 22.0 Fuente: SIGSA

*Tasas por 100,000 habitantes

Chikungunya, casos y tasas acumulados por área de salud

Semana epidemiológica numero 33 Guatemala, 2015 – 2016

17

Las tasas de incidencia por Chikungunya por 100,000 habitantes y estratificadas por cuartiles

en el período epidemiológico de la semana 1-33 del año 2016, identifica que las áreas de

salud que aparecen como las de mayor riesgo para este evento en el período epidemiológico

son: Santa Rosa, Chiquimula, Quetzaltenango, Guatemala nor occidente, Petén sur oriente y

Jutiapa, con un rango de tasas entre 37.48 a139.73.

Chikungunya, tasa por área de salud Semana epidemiológica No. 33

Guatemala 2015 – 2016

1

Chikungunya, tasas por grupos de edad a la semana epidemiológica 33

Guatemala - 2016

18

El Chikungunya afecta a todos los grupos de edad y sexo. Se observa mayor riesgo en principalmente en grupo de mujeres de 20 a 59 años de edad.

Área de Salud Casos

Nuevos de la SE 33

2016

Casos Tasas

Santa Rosa 1 428 114.1 Zacapa 3 265 112.0 Chiquimula 4 313 77.0 Jalapa 5 142 39.9 El Progreso 1 67 39.6 Quetzaltenango 5 290 33.6 Petén Sur Oriental 0 61 24.8 Suchitepéquez 0 131 23.0 Guatemala Central 23 193 19.4 Jutiapa 0 91 19.3 Retalhuleu 0 49 14.7 Guatemala Nor Occidente 7 119 14.5 Izabal 9 64 14.0 Escuintla 4 95 12.5 Ixcán 0 10 9.1 Guatemala Sur 6 83 8.1 Petén Norte 0 16 7.0 Petén Sur Occidental 0 16 6.1 Guatemala Nor Oriente 1 30 5.9 San Marcos 0 57 5.1 El Quiche 4 32 4.0 Baja Verapaz 0 7 2.3 Sacatepéquez 2 6 1.7 Sololá 0 8 1.6 Chimaltenango 0 11 1.6 Huehuetenango 0 16 1.3 Alta Verapaz 1 9 0.7 Total 76 2609 16.1 Fuente: SIGSA

*Tasas por 100,000 habitantes

Zika Serie temporal y tendencia a la semana epidemiológica No. 33

Guatemala – 2016

Zika, casos y tasas acumulados por área de salud Semana epidemiológica numero 33

Guatemala 2016

19

Para la semana 33 se reportan 2609 casos de Zika. Solo en la semana 33 se presentaron 76 casos. El 34%(10/29) de las áreas presenta una tasa mayor a la de país. Estas presentan el 76%(1981/2609) del total de los casos en el 2016.

Embarazadas, sospechosas y confirmadas a Zika hasta la semana epidemiológica 33

Guatemala - 2016 Áreas de Salud Embarazadas

Sospechosas Embarazadas

Positivas Embarazos resueltos

No. De recién nacidos

Guatemala Central 205 58 20 20 Baja Verapaz 64 21 3 4 Santa Rosa 40 14 10 10 Suchitepéquez 37 16 12 13* Zacapa 37 11 8 8 Escuintla 33 2 2 2 Quetzaltenango 31 11 10 10 Guatemala Sur 27 4 0 0 Huehuetenango 27 4 0 0 Jutiapa 24 5 3 2 Guatemala Noroccidente 21 9 1 1 Chiquimula 19 5 0 3 Alta Verapaz 13 1 0 0 Sacatepéquez 13 3 0 0 Jalapa 12 3 0 0 San Marcos 12 3 2 1 Peten Sur Occidental 8 3 1 0 Retalhuleu 8 5 5 5 Peten Norte 7 2 1 1 Progreso 7 4 2 2 Peten Sur Oriental 6 2 1 0 Quiche 6 0 0 0 Guatemala Nororiente 5 3 1 1 Ixcán 3 0 0 0 Izabal 1 0 0 0 Sololá 1 0 0 0

Total 667 189 82 83 Fuente: Elaboración propia con datos de LNS *Parto gemelar Se han identificado 667 embarazos sospechosos a Zika de los cuales el 28% (189/667) son confirmados, del total de embarazos sospechosos se han resuelto 82 partos con 83 recién nacidos . Se investigan 18 recièn nacidos

20

Zika, tasa de incidencia por área de salud

Semana epidemiológica No. 33

Guatemala – 2016

Zika, tasas por grupos de edad y sexo semana epidemiológica 33

Guatemala - 2016

Fuente: SIGSA

21

Conclusiones:

• Persiste baja notificaciòn de unidades notificadoras de la red de servicios.

• Las enfermedades que salen de lo esperado esta semana son las IRAs, mordeduras y sospechosos de tos Ferina.

• Áreas en mayor riesgo por IRAs, Petén sur occ, Jutiapa, El Progreso, Petén Norte, Ixil, Ixcán, Baja Verapaz.

• Áreas en mayor riesgo por Mordeduras, Sacatepéquez, Retalhuleu, Chimaltenango, Quetzaltenango, Santa Rosa, Guatemala nor occidente, El Quiche.

• Edad de mayor riesgo para las IRAs en menores de cinco años principalmente. Edad de mayor riesgo para mordeduras en niñas y niños de 5 a 9 años principalmente.

• El grupo de mayor riesgo son las mujeres comprendidas entre las edades de 20 a 49 años, para las tres arbovirosis.

• Se ha identificado la circulación de los cuatro serotipos en circulación, de los cuales el serotipo 1 y 2 son los que se mas se han identificado en varias áreas de salud, lo que representa un mayor riesgo de complicaciones.

• En investigación casos de síndrome congénito y Sx. Guillain Barre probablemente asociados a infección por virus de Zika.

Recomendaciones: • Fortalecer la notificación y registro en las áreas de salud. • Fortalecer las acciones de comunicación de riesgo, para Zika

(transmisión sexual, síndromes neurològicos) como lavado de manos, cubrirse la boca adecuadamente al toser o estornudar.

• Fortalecer acciones de comunicación para la prevención de los ataques de perro y sobre las medidas de adecuadas de intervención

• Fortalecer las acciones de la gestión integrada contra el vector transmisor del dengue, chikungunya y zika

• Implementación de plan de abordaje integrado

• Acompañamiento a las áreas de salud

• Continuar con seguimiento casos de embarazadas con diagnostico

confirmado por zika.

• Fortalecimiento de la vigilancia de las complicaciones causada por el

Virus Zika y Dengue Grave.

•

22

•

• Dar cumplimiento a las recomendaciones para los diferentes

componentes evaluados por la comisión Internacional del Zika, con

base a los resultados a nivel País.

• Equipo multidisplinario institucional deberá verificar el

cumplimiento de las recomendaciones según hallazgos en las cinco

Áreas de Salud priorizadas supervisadas.