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SEMINARIO “OBESIDAD UN PROBLEMA PAÍS: EVALUACIÓN DE LA LEY SOBRE COMPOSICIÓN NUTRICIONAL DE LOS
ALIMENTOS Y SU PUBLICIDAD”
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OBESIDAD UN PROBLEMA PAÍS: EVALUACIÓN DE LA LEY SOBRE COMPOSICIÓN NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS Y SU PUBLICIDAD
Objetivo general del seminario
• Dar cuenta de la evaluación realizada a la implementación de la Ley sobre Composición Nutricional de los Alimentos y su Publicidad, a seis meses de su entrada en vigencia.
Objetivos específicos
• Mostrar la evaluación realizada por el Ministerio de Salud a la implementación de la Ley.
• Dar a conocer las evaluaciones externas e independientes del Ministerio de Salud.
• Reflexionar acerca de los desafíos que enfrenta Chile en relación a la implementación de la Ley y el combate de la obesidad.
3
SITUACIÓN NUTRICIONAL CHILE
Primero Básico JUNAEB
7,1
7,4
9,6 9,4 9,4 9,6 9,8 10,3 10,2 10,3
11,05
0
2
4
6
8
10
12
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
%
Año
Menores de 6 años MINSAL
Adultos ENS MINSAL
4
SITUACIÓN NUTRICIONAL CHILE
1 de cada 11 muertes en Chile es atribuible al sobrepeso y obesidad
Estudio de Carga de Enfermedad 2007. MINSAL
En Chile muere 1 persona obesa
por hora
27,0%
25,6% 9,7%
8,9%
7,3%
4,7%
2,6% 0,9%
2,0%
11,4%
Defunciones por grandes grupos de causas. Chile 2009
Sistema circulatorio
Tumores
Sistema respiratorio
Causas externas de mortalidad
Sistema digestivo
Endocrinas, nutricionales ymetabólicasMal definidas
Afecciones perinatales
Infecciosas y parasitarias
5
DISTRIBUCIÓN DE LA CARGA DE ENFERMEDAD ATRIBUIBLE A DISTINTOS FACTORES DE RIESGO
Obesity, Nutrition And Physical Activity: Progress Of Work And Next Steps. DELSA/HEA(2016)23. OCDE Nov 2016
6
"Alimentos y bebidas ultraprocesados en América Latina: tendencias, efecto sobre la obesidad e implicaciones para las políticas públicas“ OPS/OMS 2015
Ventas per cápita de snacks y bebidas (kg o lt) azucaradas en países de América
Latina entre 1999 y 2013
Chile: principal consumidor de kcal de bebidas per cápita en el mundo
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SITUACIÓN DE CHILE EN EL MUNDO Y MEDIDAS MÁS COSTO EFECTIVAS PARA COMBATIR OBESIDAD
• Chile entre los países con mas obesidad en el mundo, junto a EEUU y México.
• Entre las medidas mas costo efectivas para combatir obesidad:
– Etiquetado frontal para una compra informada
– Regular la publicidad dirigida a niños
– Intervenciones en escuelas
– Consejería en vida sana en atención primaria
– Impuestos alimentos altos en nutrientes críticos
– Promover actividad física
8
LEY 20.606, SOBRE LA COMPOSICIÓN NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS Y SU PUBLICIDAD
9
La Ley de Alimentos constituye parte de una política integral que incluye acciones de promoción, educación, programas de atención primaria, medidas fiscales y otras estrategias de salud pública para combatir la obesidad.
Salud en Todas las Políticas
Enfoque de Derechos Humanos, equidad y justicia social
Estrategia Nacional de Salud 2011-2020
Participación Ciudadana: foros de salud intersectoriales, diálogos ciudadanos, escuelas de gestores sociales
BARRIO Pladeco/Plan regulador/Plan trienal
Determinantes Sociales de la Salud
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PRINCIPALES EJES DE LA LEY 20.606
Etiquetado frontal de advertencia en
alimentos
Prohibición de publicidad dirigida a menores de 14 años
Prohibición de venta de alimentos
no saludables en Escuelas
Educación en nutrición y
promoción de actividad física
LÍMITES DE ENERGÍA, AZÚCARES, SODIO, GRASAS SATURADAS
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PROCESO LEY Y REGLAMENTO (PARTE I)
Discusión Ley en Congreso
2006-2012
Preparación primera propuesta
de Reglamento 2013
Propuesta de Reglamento
2014
Consulta pública y diálogos
ciudadanos 2014-2015
Firmas Autoridades, Presidenta y Toma de Razón de CGR.
Junio 2015
12
DECRETO Nº13 DE MINSAL DIARIO OFICIAL: 26 JUNIO DE 2015
13
PROCESO (PARTE II)
Proceso de implementación
Trabajo Intersectorial
2015
Directrices de vigilancia y fiscalización
2015
Capacitación a Fiscalizadores y Promoción de
Salud. 2015-2016
Evaluación dic-16
Programación de Fiscalización
Fiscalización junio 2016-a la fecha
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ARTÍCULO 4° TRANSITORIO, DEL DECRETO 13/15, QUE MODIFICA EL REGLAMENTO SANITARIO DE LOS ALIMENTOS
15
RESULTADOS IMPLEMENTACIÓN MINSAL 2016
16
DISTRIBUCIÓN DE RESULTADOS DE INSPECCIONES REALIZADAS
64.4%
35.6%
Cumplimiento
Inicio de sumarios
N= 2.147 inspecciones en supermercados y distribuidoras de alimentos, establecimientos educacionales, cines y elaboradoras de alimentos con y sin expendio. 65% de los incumplimientos están dados por productos de panadería, pastelería, confites y cárneos (cecinas).
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DISTRIBUCIÓN DE CAUSALES DE INICIO DE SUMARIO
67.5%
12.4%
45.4%
Rotulación del Símbolo"ALTO EN"*
Realiza publicidad dirigida amenor de 14 años**
Venta de "ALTO EN" enestablecimientoseducacionales
* No rotula, rotula en lugar incorrecto, rotulación incompatible. ** En envase o en lugar de expendio.
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EVOLUCIÓN DEL % DE CUMPLIMIENTO E INCUMPLIMIENTO EN INSTALACIONES DE EXPENDIO DE ALIMENTOS*
* Supermercados y Distribuidoras de alimentos
35,2
44,8
62,1
68,9
73,6
78,0 78,8
64,8
55,2
37,9
31,1
26,4
22,0 21,3
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
Jun '16 Jul '16 Ago '16 Sept '16 Oct '16 Nov '16 Dic '16
% de cumplimiento
% de incumplimiento
19
RESULTADOS REFORMULACIÓN (FUENTE SOFOFA)
20
RESULTADOS ESTUDIO REFORMULACIÓN
Del total de alimentos analizados el 17,7% sufrió alguna modificación en su composición nutricional, los grupos de lácteos y derivados, cecinas y hamburguesas y cereales procesados fueron las que presentaron una mayor proporción de modificación en su composición nutricional. 82.3%
17,7%
Distribución porcentual de los alimentos reportados por SOFOFA, según modificaciones en su composición nutricional.
Período enero - junio 2016 (n= 5434)
Alimentos con alguna modificación
Alimentos sin modificar
Fuente: SOFOFA, dic 2016
21
RESULTADOS ESTUDIO PERCEPCIÓN CIUDADANA INSTITUTO DE COMUNICACIÓN E IMAGEN, U. DE CHILE
22
7,6%
92,4%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Regular o mal Bien o muy bien
¿Cómo evaluaría usted las siguiente política pública: Obligación de etiquetar con los sellos
los alimentos “altos en” azúcares, grasas saturadas, sodio y calorías?
8,7%
91,3%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Regular o mal Bien o muy bien
¿Cómo evaluaría usted la siguiente política pública: Prohibición de venta de alimentos
“altos en” en establecimientos educacionales?
25,5%
74,5%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Regular o mal Bien o muy bien
¿Cómo evaluaría usted la siguiente política pública: Prohibición de la publicidad a niños de los alimentos “altos en”?
n = 1067 personas encuestadas
RECONOCIMIENTO DE SELLOS
Sí 43,8%
No 56,2%
Comparación de la cantidad de sellos al comprar alimentos envasados (Muestra total)
En el grupo de personas que sí comparan la
cantidad de sellos al elegir alimentos
envasados, se destacan las personas de 46
a 60 años (51,4%), de hogares sin niños/as
(47,3%) y que realizan las compras de
comida en el hogar (48,6%).
Entre quienes no comparan la cantidad de
sellos se relevan los jóvenes de 18 a 29
años (63,6%), los hogares con niños/as
(59,8%) y personas que no hacen las
compras de alimentos en su hogar (66,0%).
24
67,8%
9,7% 14,1%
8,4%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Sí influye, elijo alimentoscon menos sellos
Sí influye, no comproalimentos con sellos
Sí, compro menos de loque hubiera comprado si elproducto no tuviera sellos
de advertencia
No influye, lo compro igual
¿Influye esta información en su elección de compra?
n = 467 personas que comparan la cantidad de sellos, 43,8% de la muestra total de 1067
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CHILE PAÍS PIONERO EN POLÍTICAS DE NUTRICIÓN
• Chile se instala como un país pionero a nivel mundial en materia de alimentación saludable con medidas integrales que están incluyendo distintos ámbitos de acción.
• Tenemos aún muchos desafíos de implementación, de evaluación y también de instalar otras políticas públicas para combatir la obesidad y promover la alimentación saludable.