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material para cirugia general
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Repblica Bolivariana De Venezuela.Ministerio del Poder Popular Para La Educacin Universitaria.Universidad Nacional Experimental ROMULO GALLEGOSrea Ciencias de la SaludClnica Quirrgica II
PLIPOS COLORRECTALESDoctor:Rafael MuozGrupo N 10Felipe TurnTatiana TrejoLaura Velzquez San Fernando de Apure, Julio 2015PLIPOSSe define como cualquier elevacin o masa de tejido que protruye en una superficie mucosaTIPOSAspecto MacroscpicoHistologaComportamientoNmero SsilespedunculadosTubularesTubulo-vellososVellosos Neoplsicono neoplsiconicomltiples
Proyeccin de la mucosa bien circunscrita sobre la superficie del epitelio con un crecimiento epitelial de glndulas anormales
2CLASIFICACINPlipo colorrectalNeoplsicos (adenomas)- Tubular- Tbulo-velloso - VellosoNo neoplsicos- Hiperplsicos.- Inflamatorios. - Hamartomatosos
8%9%5%10%4%14%42%8%PLIPOS HIPERPLSICOSPrincipalmente en unin recto-sigmoideaAumentan su frecuencia con la edadCasi siempre asintomticosNo son premalignos> de 1cm pueden malignizar
PLIPOS INFLAMATORIOS
Se originan en la ulceracin y reparacin de la mucosaSe presentan en enfermedades inflamatorias (CUCI Y EC)No tienen posibilidad de transformarse en carcinoma.PLIPOS HAMARTOMATOSOSHiperplasia localizada de clulas epiteliales intestinales maduras normalesTipo juvenil es el ms frecuenteGeneralmente son frecuentes en proximidad al margen analRectorragia y prolapsoPLIPOS ADENOMATOSOSLesiones neoplasicas benignasPrecursoras de casi todos los canceres espordicos colorrectales Neoplasia mas frecuente en tracto GI
Plipo avanzado mayor de 1 cm, mas del 60% de componente velloso y displasia de alto grado
La mayora de los plipos, tienen como causa una mutacin gentica en las clulas de la mucosa intestinal.
EdadSexoHerenciaObesidadETIOLOGIA
Manifestaciones clnicasPERDIDA HEMATICA: 45 50%CAMBIOS DEL RITMO DE DEPOSICION 10 -20%SINTOMAS DISPEPTICOS 7 10%DOLOR ABDOMINAL 4 6%PRESENCIA DE MOCO EN LAS DEPOSICIONES 4-6%
DIAGNOSTICOColonoscopia:
Permite la inspeccin de todo el colon.Pueden encontrarse plipos asintomticos mediante un enema de bario
TRATAMIENTOPOLIPEPTOMIAIntroduce un asa de alambre especial a travs de un conducto del colonoscopio. COMPLICACION-Sangrado.-Perforacin.-Reseccin incompleta.EXTIRPACION