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Serie:FARMACIA
Realizado por:Subdirección General de Atención PrimariaArea de Gestión de Farmacia
Depósito legal: M. 1.956-1999ISBN: 84-351-0300-5NIPO: 352-98-056-XNúm. Pub. INSALUD: 1.729
Imprime: ARTEGRAF, S.A.Sebastián Gómez. 528026 Madrid
Edita:Instituto Nacional de la SaludArea de Estudios, Documentación y Coordinación Normativac/ Alcalá, 5628014 Madrid
MINISTERIO DE SANIDAD y CONSUMOINSTITUTO NACIONAL DE LA SALUD
Dirección General de Atención Primaria y EspecializadaSubdirección General de Atención Primaria
INSTITUTO NACIONAL DE LA SALUDSUBDIRECCION GENERAL DE COORDINACION ADMINISTRATIVA
MADRID. 1998
IN D ICE
Página
9PARTES CONTRATANTES :
11
111112121313141518
CLAUSULA ADICIONAL 18
CLAUSULA TRANSITORIA 19
21
21222626
ANEXO A. DISPENSACION EN LAS OFICINAS DE FARMACIA 1. Características generales 2. Recetas facturables 3. Controles especiales 4. Validez de las recetas
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ANEXO B. FORMULAS MAGISTRALES Generalidades 1. Fórmulas magistrales incluidas en la prestación farmacéutica objeto
de este Concierto 2. Fórmulas magistrales excluidas de la prestación farmacéutica 3. Elaboración y dispensación 4. Valoración 5. Aportación 6. Facturación 7. Listado de productos químicos 8. Normas de valoración de fórmulas magistrales 9. Preparados oficinales 10. Efectos y accesorios 11. Vacunas individual izadas antialérgicas y vacunas individualizadas
bacterianas 12. Visados sin cupón-precinto 4243
LISTADO DE PRODUCTOS QUIMICOS FORMULABLES COMO PRIN.CIPIOS ACTIVOS """""""." """ .., ".". ,. .,..,.." ""'" ""'" 45
LISTADO DE PRODUCTOS QUIMICOS FORMULABLES EXCLUSIVA.MENTE COMO EXCIPIENTES 65
LISTADO DE PRODUCTOS GALENICOS 79
TARIFAS DE ENVASES ,.,." 81
83
83859197
ANEXO C. PROCEDIMIENTO DE FACTURACION ",' 1. Normas previas a la facturación 2. Proceso de facturación 3. Presentación de la facturación 4. Revisión de la facturación
ANEXO D. PROCEDIMIENTO DE PAGO 117
-8-
CONCIERTO POR EL QUE SE FIJAN LAS CONDICIONESPARA LA EJECUCION DE LA PRESTACION FARMACEUTICA
A TRAYES DE LAS OFICINAS DE FARMACIA.
El Concierto suscrito entre ellNSALUD y las Oficinas de Farmacia ha sido ela-borado con el criterio de desarrollar plenamente la actividad integral del farmacéuti-co mediante el establecimiento de unas pautas a seguir en un régimen amplio decolaboración con eIINSALUD, más allá de la pura dispensación de los medicamen-tos y de los efectos y accesorios en el Sistema Nacional de Salud.
Reunidos en Madrid, a diecisiete de noviembre de mil novecientos noventa yocho, de una parte, D. Alberto Núñez Feijóo, Presidente Ejecutivo deIINSALUD, y D.Julio Gómez-Pomar Rodríguez, Director General de la Tesorería General de la Segu-ridad Social.
y de otra parte, D. Pedro Capilla Martínez, Presidente del Consejo General deColegios Oficiales de Farmacéuticos, en nombre y representación de los titulares deOficinas de Farmacia.
Ambas representaciones, en uso de las facultades que les están conferidas,acuerdan suscribir el presente Concierto por el que se regularán las condiciones enque debe efectuarse la prestación farmacéutica de la Seguridad Social en las Ofici-nas de Farmacia legalmente autorizadas.
En su virtud, ambas partes suscriben este Concierto con arreglo a las siguientes:
-9-
CLAUSULAS
1. OBJETO DEL CONCIERTO
Este Concierto tiene por objeto la fijación de las condiciones en que las Ofici-nas de Farmacia colaborarán profesional mente con ellNSALUD en lo referente a ladispensación de las especialidades farmacéuticas, fórmulas magistrales y prepara-dos oficiales que estén incluidos en la prestación farmacéutica de la SeguridadSocial, de acuerdo con la legislación vigente y las especificaciones señaladas eneste Concierto.
Son asimismo, objeto del Concierto los efectos y accesorios dispensados en lasOficinas de Farmacia para los beneficiarios de la Seguridad Social, incluidos entrelas prestaciones del Sistema Nacional de Salud.
2.
REGIMEN JURIDICO
El presente Concierto se regulará por sus condiciones particulares, siendo deaplicación directa la normativa sanitaria por la que se regula la prestación farma-céutica en general y, en su caso, la de la Seguridad Social en particular, así como laLey Orgánica de regulación del tratamiento automatizado de los datos de carácterpersonal, resultando aplicable subsidiariamente la legislación reguladora de la con-tratación del Estado.
3.
CARACTERISTICAS DE LA DISPENSACION
Los acuerdos sobre dispensación que se establecen en el Concierto se enten-derán sometidos a la normativa general que regula la prestación farmacéutica delSistema Nacional de Salud.
La dispensación, en los términos establecidos en la Cláusula 1a de este Con-cierto, se efectuará en todas y cada una de las Oficinas de Farmacia legalmente esta-blecidas, y siempre que no estén sometidas a sanción que les impida la dispensacióny, en todo caso, bajo la dirección y responsabilidad de un farmacéutico titulado.
Las características de dispensación y las condiciones de validez de la recetason las recogidas en el Anexo A.
4. CONDICIONES ECONOMICAS
EIINSALUD abonará a las Oficinas de Farmacia las recetas correctamente dis-pensadas y facturadas en las condiciones económicas siguientes:
4.1. Las especialidades farmacéuticas y los efectos y accesorios se valorarán deacuerdo con los precios legalmente autorizados, recogidos en el correspon-diente Nomenclátor Oficial debidamente actualizado y comunicado a laOrganización Farmacéutica Colegiala, en su caso, a los precios de referen-cia que se establezcan y resulten de aplicación. Todo ello sin perjuicio de losacuerdos a que puedan llegar las Oficinas de Farmacia con ellNSALUD envirtud de lo previsto en la Cláusula Adicional.
Las recetas de especialidades farmacéuticas se facturarán al último preciolegalmente establecido. Las recetas de efectos y accesorios, se facturarán alprecio recogido en el cupón-precinto y que deberá constar en el correspon-diente Nomenclátor Oficial.
En caso de que se produzca una revisión de los precios de las especialida-des farmacéuticas, y con objeto de evitar perjuicios económicos a ambaspartes, se establece un plazo de setenta días para la aplicación mecanizadade los nuevos precios.
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En tanto continúe en vigor el Acuerdo Marco suscrito el13 de mayo de 1997,entre Fabricantes, Distribuidores y Oficinas de Farmacia y eIINSALUD, enmateria de absorbentes de incontinencia de orina, se aplicará en la factura-ción de estas dispensaciones una deducción del 11 % sobre el PVP de losabsorbentes de incontinencia de orina.
Previamente a la modificación de las actuales condiciones de suministro ydispensación de los absorbentes de incontinencia de orina, y si esta presta-ción se efectuase en su totalidad a través de las Oficinas de Farmacia, seestudiará mediante un plan piloto, la forma de acceso a la prestación, asícomo la aplicación del descuento sobre la facturación de recetas en los tér-minos acordados por las partes.
EIINSALUD ejercitará las acciones legales oportunas contra los laboratoriosen los supuestos de errores en el cupón-precinto, procurando que el farma-céutico resulte resarcido de los posibles perjuicios.
Las fórmulas magistrales y los preparados oficinales se valorarán de confor-midad con el procedimiento establecido en el Anexo B.
4.2.5.
FORMULACION MAGISTRAL
Las fórmulas magistrales y preparados oficinales incluidos como prestación far-macéutica se regularán de acuerdo con lo indicado en el Anexo B.
PROCEDIMIENTO DE FACTURACION
6.
La facturación de recetas se realizará por los Colegios Oficiales de Farmacéuti-cos, preferentemente por meses naturales, según el procedimiento indicado en elAnexo C de este Concierto y se efectuará a través de la mecanización informáticade las recetas. Esta mecanización garantizará el conocimiento por ellNSALUD delos datos que se consideran necesarios para el proceso de facturación, así como lagrabación de todos aquellos datos necesarios para el correcto control de la presta-ción farmacéutica conforme al citado Anexo C.
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El comienzo de la grabación y facturación de recetas, según lo establecido enel Anexo C, se realizará en la facturación de recetas correspondiente al mes denoviembre de 1998.
El INSALUD procederá a la grabación de los datos contemplados en las rece-tas de forma complementaria y no sustitutoria. Lo hará en tanto en cuanto algúnColegio de Farmacéuticos no efectúe la grabación de conformidad a lo pactado enel Anexo C de este Concierto o los resultados de calidad de la misma no sean satis-
factorios, limitándose en el resto de los casos a actuaciones de muestreo y verifica-ción.
Iniciada la grabación y presentación de la información requerida, por parte delos Colegios, de acuerdo con el Anexo C, ellNSALUD se compromete a efectuar un
seguimiento puntual orientado a maximizar el grado de implantación de recetas concódigo de barras bidimensionales PDF 417. En el plazo ~ seis meses se reunirá unaComisión formada por una representación de ambas Instituciones a fin de evaluar elporcentaje de recetas sin código de barras bidimensional PDF 417.
Al objeto de garantizar la confidencialidad de los datos de carácter personal, conestricto cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 5/1992 de 29 de octubre,de regulación de tratamiento automatizado de datos de carácter personal (LORTAD),la Organización Farmacéutica Colegial solamente podrá disponer y utilizar la infor-mación procedente de la mecanización de las recetas del Sistema Nacional de Saludpara dar cumplimiento a las condiciones de facturación de las recetas que se esta-blecen en el Anexo C. Cualquier otro uso deberá ser autorizado por eIINSALUD.
7. PROCEDIMIENTO DE PAGO
De la factura valorada a P.V.P., incluido eIIVA, se deducirá la parte correspon-diente a la aportación del beneficiario que haya sido abonada por éste a la Oficinade Farmacia en el momento de la dispensación. Asimismo, en la facturación deefectos y accesorios se aplicarán las deducciones vigentes en cada momento paralos absorbentes de incontinencia de orina.
En los territorios exentos de ¡VA (Ceuta y Melilla) se corregirá el importe final aPVP, aplicando la cantidad que en cada momento corresponda, en función del régi-
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men impositivo vigente y las especiales características de estos territorios, según elcriterio que establezca la Administración Tributaria.
La forma y plazo de pago será la establecida en el Anexo D, cursándose órde-nes de transferencia por la Tesorería General de la Seguridad Social antes del día 20de cada mes, para el abono efectivo a cada Colegio Provincial de su correspon-diente factura. Si el día 20 fuera inhábil, se cursará orden de pago el primer día hábilsiguiente al día 20.
CUMPLIMIENTO y APLICACION
8.
8.1. Comisiones Provinciales
A nivel provincial, se crearán Comisiones Provinciales, con actuación dele-gada de la Comisión Central.
8.1.1.Composición:
a) Cuatro Vocales, designados por la Dirección Provincial delINSALUD. Uno de estos vocales será el Director Provincialdel INSALUD o persona en quien delegue a quien corres-ponderá presidir esta Comisión.
b) Cuatro Vocales designados por el Colegio Farmacéutico Pro-vincial.
c) Secretario, un funcionario de la Dirección Provincial delINSALUD, con voz pero sin voto.
8.1.2.Funciones:
.Resolver las incidencias que se produzcan en el ámbito de sudemarcación, con motivo de la facturación y devolución de recetas.
.Velar por el cumplimiento de este Concierto en el ámbito de sudemarcación.
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Las Comisiones Provinciales de Farmacia remitirán a la ComisiónCentral las correspondientes Actas de sus reuniones, comunican-do las incidencias surgidas en lo relativo a la facturación y devo-lución de recetas, informando asimismo del correcto cumplimien-to del Concierto, así como de las medidas que estimen oportunoque deban adoptarse para perfeccionar la aplicación de este Con-cierto.
Las Comisiones Provinciales de Farmacia conocerán los listadosde medicación de urgencia de las Areas Sanitarias, y actuaráncomo vehículo de información de las mismas.
Las Comisiones Provinciales, si detectaran entrega de medica-mentos y/o efectos y accesorios en los Centros Sanitarios depen-dientes del INSALUD no conforme~ a la regulación vigente,emprenderán las actuaciones oportunas, para en los casos quesea preciso, proponer la cesación y corrección de las mismas.
8.1.3.Régimen de la Comisión Provincial:
Las Comisiones se reunirán, con carácter mensual y, además,cuando así lo solicite una de las dos partes por causa justificada.Los acuerdos se adoptarán por mayoría y, en caso de que no sellegue a acuerdo en las causas de devolución de recetas, seremitirán a la Comisión Central, que decidirá lo que proceda.
Contra las Resoluciones de la Comisión Provincial de Farmaciase podrá interponer recurso Contencioso-Administrativo, ante laJurisdicción correspondiente.
8.2. Comisión Central
En los Servicios Centrales del INSALUD, existirá una Comisión Centralencargada de velar por el cumplimiento y aplicación del Concierto, sin per-juicio de las facultades inspectoras de la Administración. La Comisión tendrála siguiente composición y funciones:
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Composición:
a) Dicha Comisión estará integrada por 6 vocales de la Admi-nistración y otros 6 de la Organización Farmacéutica. Entrelos vocales de la Administración figurará un representante dela Tesorería General de la Seguridad Social. Corresponderá lapresidencia de esta Comisión al Presidente Ejecutivo delINSALUD o persona en quien delegue.
b) Secretario: designado por el Presidente y que asistirá convoz pero sin voto.
Funciones:
.Velar por el cumplimiento del presente Concierto y resolver lasdudas que puedan surgir en su interpretación y aplicación.
.Proponer las medidas que procedan ante los actos de incum-plimiento del Concierto para su inmediata cesación y correc-ción.
.Desarrollar el contenido de la Cláusula Adicional.
Régimen de /a Comisión Centra/:
La Comisión Central se reunirá, al menos, una vez al cuatrimestrey, además, cuando así lo solicite una de las dos partes por causasjustificadas. Los acuerdos se adoptarán por mayoría de los voca-les presentes, en caso de empate, decidirá el voto de calidad delPresidente de la Comisión Central.
Contra las Resoluciones de la Comisión Central de Farmacia sepodrá interponer recurso Contencioso-Administrativo, ante laSala de lo Contencioso del Tribunal Superior de Justicia deMadrid.
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VIGENCIA DEL CONCIERTO9.
Plazo de vigencia y efectividad
El presente Concierto tendrá una duración de 4 años a partir del uno denoviembre de mil novecientos noventa y ocho, y se considerará prorrogadotácitamente por períodos anuales, si no lo denuncia ninguna de las partescon tres meses de antelación a la fecha de su vencimiento.
Anexos
Los Anexos sobre dispensación (A), formulación magistral (8), facturación(C) y procedimiento de pago (D), se consideran incorporados al Concierto yformando parte integrante del mismo. .
Modificación de las condiciones del Concierto
La modificación de la regulación legal o reglamentaria que afecte a las con-diciones económicas actualmente vigentes en la prestación farmacéutica através de las Oficinas de Farmacia, incluida la modificación de los márge-nes profesionales, o la del procedimiento de facturación y pago pactado eneste Concierto, podrá determinar su revisión a petición de cualquiera de las
partes.
Iniciada la negociación y transcurridos 30 días naturales sin alcanzarseacuerdo, podrá formularse la denuncia del Concierto con el efecto corres-pondiente de rescisión, a los dos meses de ser formulada.
CLAUSULA ADICIONAL
Se podrán establecer acuerdos para la aplicación de otros Convenios de cola-boración y prestación de servicios sanitarios y profesionales, entre los Colegios Ofi-ciales de Farmacéuticos y eIINSALUD, en la línea de la prevención y promoción dela salud, información, seguridad y educación de la población, dentro del marco de
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la asistencia sanitaria gestionada por éste, tales como la realización de programasde Atención Farmacéutica, y programas piloto que estudien la viabilidad de la dis-pensación por las Oficinas de Farmacia de medicamentos calificados de Uso Hos-pitalario.
CLAUSULA TRANSITORIA
Los casos pendientes de resolución que actualmente se encuentran en la Comi-sión Central de Farmacia, serán revisados de acuerdo con lo dispuesto en este Con-cierto.
19 -
ANEXO A
DISPENSACION EN LAS OFICINAS D~ FARMACIA
CARACTERISTICAS GENERALES1.
1.1.Sólo serán dispensables con cargo aIINSALUD, las prescripciones de aque-llos productos farmacéuticos que, formando parte de la prestación farma-céutica, se efectúen en las correspondientes recetas oficiales y se ajusten alos requisitos generales que indica la normativa vigente y los específicamen-te establecidos en este Concierto.
Los farmacéuticos están obligados, dentro del horario reglamentariamenteestablecido, salvo en los supuestos de urgencia, a efectuar la dispensación,siempre que el beneficiario presente una receta oficial que reúna los requisi-tos de validez que se señalan en este Anexo, y abone la correspondiente
aportación.
1.2.Precios de referencia
La financiación de las especialidades farmacéuticas con precio de referenciase efectuará de acuerdo con la Ley del Medicamento y demás disposicionesque se dicten en su desarrollo.
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Sustitución de especialidades
1.3.1.De acuerdo con la normativa vigente, cuando por causa legítimaen la Oficina de Farmacia no se disponga de la especialidad far-macéutica prescrita por su marca comercial o nombre de fantasía,el farmacéutico, colaborando con una política de genéricos, la sus-tituirá preferentemente por otra especialidad farmacéutica genéri-ca si la hubiere.
En los casos en que el médico prescriptor identifique en la recetauna especialidad farmacéutica genérica, el farmacéutico sólopodrá sustituirla por otra especialidad farmacéutica genérica.
1.3.2.Asimismo, cuando la prescripción se identifique con la denomina-ción oficial española (DOE) o denominación común internacional(DCI), el farmacéutico, colaborando con una política de genéricos, lasustituirá por otra especialidad farmacéutica genérica si la hubiere.
1.3.3.El INSALUD adoptará las medidas necesarias a efectos de quesus facultativos prescriban preferentemente especialidades farma-céuticas genéricas, bajo denominación oficial española (DOE) o,en su defecto, de la denominación común internacional (DCI).
1.4.Sustitución de efectos y accesorios
La sustitución de efectos y accesorios se regirá por criterios que garanticenidéntico efecto, y se realizará de manera similar a lo establecido para la sus-titución de especialidades farmacéuticas.
2. RECETAS FACTURABLES
Serán facturables con cargo aIINSALUD, todas aquellas recetas de espe-cialidades farmacéuticas y efectos y accesorios incluidos en el correspon-diente Nomenclátor Oficial, prescritos en el modelo oficial de receta que seajusten a la normativa vigente y se encuentren provistos de cupón-precinto.
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Serán facturables con cargo allNSALUD las recetas de fórmulas magistralesy preparados oficinales que se ajusten a las características recogidas en elAnexo B.
Aquellos medicamentos y productos sanitarios que precisen visado de Ins-pección de Servicios Sanitarios según la normativa vigente, serán única-mente dispensados cuando presenten el correspondiente visado de Inspec-ción.
2.2.
De acuerdo con el ar1ículo 94.2 de la vigente Ley del Medicamento, así comocon el ar1ículo 105.2 de la Ley General de Seguridad Social, se consideraránexcluidos los productos de utilización cosmética, dietéticos, aguas minera-les, elixires, dentífricos, especialidades farmacéuticas publicitarias, produc-tos de régimen, vinos medicinales, ar1ículos de confitería medicamentosa,jabones medicinales, productos de diagnóstico y.otros similares.
Asimismo, no podrán facturarse con cargo aIINSALUD, las especialidadesfarmacéuticas y fórmulas magistrales excluidas de la prestación farmacéuti-ca de la Seguridad Social, de acuerdo con lo dispuesto en el Real Decreto83/1993, de 22 de enero (por el que se regula la selección de los medica-mentos a efectos de su financiación por el Sistema Nacional de Salud), y enel Real Decreto 1663/1998 de 24 de julio, por el que se amplía la relación demedicamentos a efectos de su financiación con cargo a fondos de la Segu-ridad Social o a fondos estatales afectos a la Sanidad.
Para las especialidades incluidas en la oferta que pasan a ser publicitarias,se garantizará la notificación, en forma y tiempo suficiente, por parte de laAdministración Sanitaria, y la calificación entrará en vigor, a efectos de dis-pensación, a los tres meses de su notificación oficial a la Organización Far-macéutica Colegial.
No podrán dispensarse en una receta, conjuntamente, especialidades, fór-mulas magistrales, preparados oficinales y efectos y accesorios.
2.3.2.4.
En cada receta ordinaria únicamente podrá dispensarse un solo envase deespecialidad farmacéutica, efecto y accesorio, fórmula magistral o prepara-do oficinal, a excepción de:
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.Grupo terapéutico JO1 "Antibióticos sistémicos», del que se podrán pres-cribir de uno a cuatro envases unidosis por vía parenteral y hasta dosenvases del resto de las presentaciones, siempre que tengan la mismadenominación común internacional, dosis, forma farmacéutica y formato.
.Insulinas en viales multidosis, de las que se podrán prescribir de uno acuatro viales (no se incluyen cartuchos multidosis).
.Somatotropina (hormona de crecimiento), de la que se podrán prescribirde uno a cuatro viales de 4 U.I.
.Especialidades farmacéuticas calificadas de diagnóstico hospitalario, delas que se podrán prescribir de uno a cuatro envases, siempre y cuandono supere el tratamiento correspondiente a ~es meses.
.Especialidades consideradas como estupefacientes, de las que se podránprescribir de uno a cuatro envases, siempre y cuando no supere el trata-miento de treinta días.
.Cualquier otra u otras especialidades farmacéuticas que se determinenlegalmente en el futuro.
2.5. En las recetas para tratamiento de larga duración, únicamente podrán dis-
pensarse las especialidades farmacéuticas que contengan los principiosactivos recogidos en el Anexo de la Orden del Ministerio de Sanidad y Con-sumo de 23 de mayo de 1994 (sobre modelos oficiales de receta médicapara la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud) y sus suce-sivas actualizaciones, que sean monofármacos y las asociaciones que secontemplan explícitamente en dicho Anexo. En todas estas especialidadessusceptibles de ser dispensadas en tratamiento de larga duración figuraránestas siglas, T.L.D., dentro del cupón-precinto, salvo aquellas especialida-des, efectos y accesorios que se consideren necesarios para la realizaciónde los programas sanitarios específicos referidos en el apartado b. del artícu-lo Sexto de dicha Orden.
En todo caso, en las recetas para T.L.D. se podrán dispensar hasta un máximode cuatro envases, uno por cada uno de los cuerpos que forman dicha receta,
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a excepción de las insulinas en viales multidosis y de la somatotropina (hormo-na de crecimiento) en presentación de viales de 4 U.I., de los que se podráprescribir un máximo de 16 viales, o sea, 4 viales por cada uno de los cuerposde la receta de larga duración, o aquellas otras que se determine legalmente.
2.6. Los farmacéuticos no dispensarán ningún medicamento ni producto sanita-rio, cuando surjan dudas racionales sobre la validez de la receta médica pre-sentada.
En relación con el artículo 5.3. de la Orden del Ministerio de Sanidad y Con-sumo de 23 de mayo de 1994 y lo dispuesto en el artículo 7.3. de la Ordendel Ministerio de Sanidad y Consumo de 25 de abril de 1994, los farmacéu-ticos extremarán la cautela en el caso de prescripciones de estupefacientesy psicótropos, respetando y garantizando, no obstante, en todo caso, elderecho a la intimidad personal y familiar de los~iudadanos, comprobandopreviamente a su dispensación, que la receta contenga los datos que per-mitan la identificación del prescriptor y paciente, según lo dispuesto en elartículo 85.2 de la vigente Ley del Medicamento.
2.7. Para la dispensación de las recetas, se verificará que en la prescripción figu-ren los datos básicos de identificación del medicamento o producto farma-céutico, de acuerdo con la Ley del Medicamento.
Excepcionalmente, tanto en el caso de especialidades farmacéuticas, comode efectos y accesorios podrán dispensarse aquellas recetas que carecien-do de alguno de los siguientes datos: forma farmacéutica, dosis por unidad,vía de administración, formato o presentación, esté garantizada su identifi-cación, quedando avalada esta dispensación por la diligencia y firma del far-macéutico. En el caso de ausencia de duración de tratamiento y posología,cuando éstos no hayan podido ser cumplimentados, el farmacéutico podrádispensar la receta, constatando que el paciente ha sido informado y ava-lándolo con su firma. En estos supuestos, la ausencia de la firma del farma-céutico, motivará la anulación del margen profesional de la receta.
2.8.
La falta de concordancia entre los datos de identificación del médico pres-criptor que figuren en el espacio reservado en la receta y los que consten enel código de barras bidimensional POF 417, no será motivo de devolución.
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Si esta circunstancia ocurre en la consignación de la fecha de prescripción,prevalecerá, a efectos del cómputo del plazo de validez de las recetas, lafecha manuscrita por el médico prescriptor.
3. CONTROLES ESPECIALES
El INSALUD podrá establecer, con carácter especial, previa notificación a laComisión Central, el visado de recetas u otro tipo de medidas de control de natura-leza similar para la dispensación farmacéutica. Dicho visado constará del sello de laInspección de Servicios Sanitarios, firma y fecha. EIINSALUD comunicará la medi-da adoptada a la Organización Farmacéutica Colegial, con la antelación suficientepara su eficaz implantación.
La fecha del visado deberá ser igualo anterior a la de dispensación. Excepcio-nalmente, a efectos de dispensación, se considera que, en caso de no aparecer lafecha del visado, éste se ha realizado en la misma fecha de la prescripción.
En las recetas para T.L.D. que precisen visado, éste deberá ir en cada uno delos cuerpos que forman esta receta.
4.
VALIDEZ DE LAS RECETAS
Serán válidas a efectos de pago por ellNSALUD aquellas recetas oficiales dis-pensadas por las Oficinas de Farmacia que cumplan los requisitos establecidosreglamentariamente en este Concierto.
4.1. Plazo de validez
4.1.1.Las recetas tendrán un plazo de validez de diez días naturales, apartir de la fecha de la prescripción que figure en la receta o, ensu caso, en el visado. En las recetas de vacunas individualizadasantialérgicas y vacunas individual izadas bacterianas preparadasindividualmente, por sus especiales características, se admitiránhasta un plazo de noventa días.
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En las recetas para T.L.D., la primera dispensación deberá reali-zarse en los mismos plazos especificados en el apartado anterior.El resto de dispensaciones, se realizarán conforme a la normativa
vigente.
4.2.
Causas de devolución de las recetas
El INSALUD no se hará cargo y, por tanto, no abonará aquellasrecetas en las que se produzca alguna de las siguientes circuns-tancias:
1. Recetas sin el correspondiente cupón-precinto, en el caso deespecialidades, efectos y accesorios, o sin justificantes de ladispensación en los productos que carezcan de cupón-pre-cinto, salvo en los supuestos en que se compruebe existen-cia de imposibilidad material.
2. Recetas con falta de coincidencia entre la prescripción y dis-pensación, salvo en supuestos de sustitución autorizados deconformidad con el punto 1.3. de este Anexo, o en aquelloscasos en que, habiéndose producido intercambio de loscupones-precinto de las recetas de una farmacia, se obser-ve coincidencia entre prescripción y dispensación.
3. Recetas que, precisando el correspondiente visado de Ins-pección de Servicios Sanitarios previo a la dispensación, nolo lleven en las condiciones establecidas en el presenteAnexo.
El visado de Inspección Médica compuesto por sello, firma yfecha, avala la ausencia de algún dato de consignación obli-gatoria del médico prescriptor, excepto los referidos al pro-ducto prescrito, falta de identificación del beneficiario nocompletada por el farmacéutico y falta de los datos de iden-tificación y firma del médico prescriptor. En el caso deenmiendas, añadidos o rectificaciones de la prescripción no
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salvadas por el médico prescriptor -salvo el producto pres-crito-, podrán ser subsanadas por la Inspección Médica,con nueva firma del Inspector.
4. Ausencia de los siguientes datos de consignación obligatoriapor el médico prescriptor: nombre o su inicial, primer ysegundo apellidos, número de identificación del colegiado,firma y fecha de prescripción.
Excepcionalmente, en el caso de que estos datos fueranpuestos a mano, la ausencia del segundo apellido no serácausa de devolución.
5. Sólo serán motivo de devolución los añadidos, enmiendas otachaduras del producto prescrito y de la fecha de prescrip-ción no salvados por la nueva firma del médico prescriptor.No obstante, si las enmiendas en la fecha de prescripción noafectan a la correcta prescripción y dispensación de la rece-ta dentro de los plazos de validez, no será necesario queestén salvadas por el prescriptor.
6. Recetas en las que se acredite documentalmente su falsedad.
7. Recetas en que se prescriban fórmulas magistrales que nose ajusten a lo establecido en el correspondiente Anexo B.
8. Recetas de accidentes de trabajo o enfermedad profesional,siendo la Entidad Aseguradora distinta de la SeguridadSocial (INSS), de acuerdo con lo indicado en el punto 1.1 delAnexo C. En este caso se devolverán los originales de lasrecetas.
9. Recetas dispensadas de algún producto de los excluidos dela prestación conforme al punto 2.2.
10. La sustitución de una especialidad farmacéutica genérica,por otra especialidad farmacéutica no genérica.
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4.2.2.
EIINSALUD no se hará cargo y, por tanto, no abonará el margende beneficio profesional del farmacéutico, en aquellas recetas enlas que se produzca alguna de las siguientes circunstancias:
Recetas dispensadas después del plazo de 10 días naturalescon las excepciones señaladas en el punto 4.1.1.
2. Recetas facturadas allNSALUD después de noventa días desu dispensación, salvo en los casos de subsanación expre-samente contemplados en este Anexo, para los cuales seestablecerá un plazo adicional de sesenta días, contadosdesde el día siguiente al de la devolución por el INSALUD,pasado el cual, no podrán ser presentadas de nuevo.
3. Recetas en las que figure cuantifitado numéricamente que laduración del tratamiento prescrito es superior a tres meses.
4. Ausencia de los datos de consignación obligatoria relativos ala prescripción, de acuerdo con la excepción recogida en elpunto 2.7. de este Anexo.
5. Ausencia de diligencia del farmacéutico en las recetas en lasque esté explícitamente establecido de acuerdo con elartículo 90.2 de la Ley del Medicamento.
6. Ausencia de alguno de los datos de consignación obligatoriarelativos al paciente: nombre, dos apellidos, año de naci-miento y número de identificación.
Si la consignación viene realizada a mano, sólo serán nece-sarios para la validez (abono) los datos correspondientes alnombre y primer apellido, así como al número de identifica-ción del paciente.
La ausencia del dato correspondiente al nombre y apellidodel asegurado o al número de identificación, podrá ser com-pletada por el farmacéutico, así como el año de nacimiento.
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7. Ausencia de la fecha de dispensación.
8. Recetas para T.L.D. en los que se prescriba un producto nodispensable en este tipo de receta.
EIINSALUD considera como nulas parciales las recetas en las quese produzcan las siguientes incidencias:
1. Aquellas recetas en que se haya dispensado el tamañomayor de envase, tanto en el caso de especialidades comoen el de efectos y accesorios, cuando en la prescripción figu-re uno menor o no figure, salvo que la posología y duracióndel tratamiento, debidamente cuantificados por el médico lojustifiquen, abonándose el importe correspondiente al enva-se menor, a no ser que haya justificado la dispensación aldorso de la receta o se compruebe, de forma fehaciente ydocumentada, su inexistencia en los canales de distribuciónhabituales por la Comisión Provincial.
2. En las recetas de fórmulas magistrales o preparados oficina-les en que la cantidad de los productos dispensada excedade la máxima autorizada, sólo se abonará el importe de lacantidad máxima estipulada.
3. En los casos en que se dispense más de un envase, con lasexcepciones que se señalan en los puntos 2.4. y 2.5. de esteAnexo, sólo se abonará el importe de uno de ellos.
4. Las recetas facturadas a precio diferente al establecido eneste Concierto, serán abonadas al precio legalmente autori-zado, que vendrá recogido en el correspondiente Nomenclá-tor Oficial.
EIINSALUD considera como recetas incursas en causas de devo-lución subsanables, aquellas en las que se den las siguientes cir-cunstancias:
-30-
1. La ausencia de la firma y/o los datos de identificación de laOficina de Farmacia serán subsanables y, por tanto, sedevolverán las recetas a la Oficina de Farmacia para su cum-plimentación, siempre que no se trate en ningún caso de lamayoría de las recetas facturadas por esa farmacia. En casocontrario, se procederá a la anulación de las mismas.
2. Los añadidos, enmiendas o tachaduras en los datos de iden-tificación de la farmacia y fecha de dispensación, no salva-dos por la diligencia del farmacéutico se remitirán a la Ofici-na de Farmacia para la cumplimentación y subsanación delas recetas, siempre que no se trate, en ningún caso, de lamayoría de las recetas facturadas por esa farmacia. En casocontrario, se procederá a la anulación de las mismas..
3. Ausencia de los datos de valoración en recetas de fórmulasmagistrales, según lo recogido en el punto 2.8 del Anexo B.
Observaciones: El término «receta» equivale a «cuerpo de receta».
ANEXO B
El presente Anexo regula las condiciones económicas de la dispensación en loconcerniente a fórmulas magistrales, preparados oficingles, efectos y accesorios,vacunas individualizadas antialérgicas y vacunas individual izadas bacterianas.
FORMULAS MAGISTRALES
GENERALIDADES
El contenido del presente apartado es transitorio y se modificará en lo que seanecesario para su adaptación a la Ley 25/1990, al Real Decreto 83/1993 y sus pos-teriores desarrollos, a la Orden Ministerial de 14 de febrero de 1997 y demás nor-mativas que se establezca al respecto por el Ministerio de Sanidad y Consumo.
El establecimiento y actualización de manera transitoria de las condiciones eco-nómicas de las fórmulas magistrales será competencia de la Comisión de Fórmulas.
FORMULAS MAGISTRALES INCLUIDAS EN LA PRESTACIONFARMACEUTICA OBJETO DE ESTE CONCIERTO
1.
1.1.Desde la fecha de la firma del presente Concierto, y hasta la entrada en vigordel Formulario Nacional, las fórmulas magistrales dispensables con cargo alINSALUD serán las que se elaboren con principios activos y excipientes con-
-33-
tenidos en el LISTADO DE PRODUCTOS QUIMICOS anexo, en la vía deadministración que garantice la eficacia, seguridad y calidad de la fórmula.
2.
FORMULAS MAGISTRALES EXCLUIDAS DE LA PRESTACIONFARMACEUTICA
Fórmulas magistrales en cuya prescripción no conste la composición cuali-tativa y cuantitativa y/o no se haga referencia a la Farmacopea vigente en
España.
2.2.
Fórmulas magistrales que no hayan sido elaboradas por el farmacéutico quelas factura o bajo su directa responsabilidad y dirección.
Quedan excluidos igualmente los productos dietéticos, de régimen, aguasminero medicinales, vinos medicinales, elixires, dentífricos, cosméticos,artículos de confitería medicamentosa, jabones medicinales y demás pro-ductos análogos.
Fórmulas magistrales en cuya elaboración haya sido utilizada una especiali-dad farmacéutica. Los casos excepcionales se someterán a la consulta de laComisión de Fórmulas.
2.5.
Fórmulas magistrales cuya composición, dosis y forma farmacéutica seaidéntica a la de alguna especialidad farmacéutica registrada y comercializa-da en el mercado con hasta dos principios activos en su composición. Encaso de que el farmacéutico, por error, dispense y facture dichas fórmulasmagistrales, se abonará el preparado de menor precio.
Fórmulas magistrales cuya composición se corresponda con formulacionesretiradas en Programas de Selección y Revisión de Medicamentos del Minis-terio de Sanidad y Consumo (PROSEREME) y/o fórmulas magistrales cuyacomposición se corresponda con especialidades no financiadas por el Sis-tema Nacional de Salud.
Fórmulas magistrales que incluyan excipientes solos, o mezclas de exci-pientes, cuya finalidad sea únicamente servir de vehículo.
34
2.8.
Fórmulas magistrales en cuya facturación no se haya consignado, al dorsode la receta, el procedimiento de valoración contemplado en el punto 8.2 delpresente Anexo. La ausencia de estos datos será subsanable y, por tanto, sedevolverán las recetas a la Oficina de Farmacia para su cumplimentación ysubsanación, siempre que no se trate, en ningún caso, de la mayoría de lasrecetas de fórmulas magistrales facturadas por esa Oficina de Farmacia. Encaso contrario, se procederá a la anulación de las mismas.
3.
ELABORACION y DISPENSACION
3.1. El proceso de preparación de las fórmulas magistrales, se realizará según lasnormas técnicas y científicas del arte.
3.2.
Las fórmulas magistrales se dispensarán en los. envases adecuados a sucomposición debiendo estar correctamente etiquetados, con los siguientesdatos:
-A.S.S.S.-FORMULA MAGISTRAL: COMPOSICION (CUALITATIVA y CUANTITATI-
VA).-MEDICO PRESCRIPTOR.-ENFERMO.-FECHA DE ELABORACION, CADUCIDAD, CONDICIONES DE CONSER-
VACION, VIA DE ADMINISTRACION.-OBSERVACIONES (Excipientes de declaración obligatoria y otras instruc-
ciones).-FARMACIA (NOMBRE Y NUMERO).-NUMERO LIBRO RECETARIO.
Cuando la dimensión del envase no permita la inclusión de todos estosdatos, éstos se entregarán en hoja aparte debiendo figurar obligatoriamenteen el envase.
-Nombre, dirección y número de la Farmacia.-Vía de administración y caducidad.-Número recetario.
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-Observaciones (Excipientes de declaración obligatoria y otras instruccio-
nes).
Asimismo figurarán aquellos datos que el farmacéutico crea imprescindiblespara el correcto uso del medicamento. Análogamente a las especialidadesfarmacéuticas, se informará al beneficiario en los casos en que se utilicenexcipientes de declaración obligatoria, que son los señalados en el listado
correspondiente.
VALORACION
4.
Las fórmulas magistrales se valorarán de acuerdo con las normas que se esta-blezcan en el Concierto. A la entrada en vigor del Formulario Nacional, se adaptaráel procedimiento de valoración en lo que se estime necesario.
Se consideran englobados en el importe de las fórmulas magistrales, el preciode las materias primas, material de acondicionamiento y honorarios profesionales,así como los correspondientes impuestos.
5. APORTACION
La aportación de los beneficiarios con derecho a prestación farmacéutica en ladispensación de fórmulas magistrales, será en cada momento la que determine laAdministración.
6.
FACTURACION
Las fórmulas magistrales se facturarán de acuerdo con lo establecido en elAnexo C de este Concierto.
-36-
7.
LISTADO DE PRODUCTOS QUIMICOS
7.1.El listado de productos químicos anexo, diferencia principios activos de exci.
pientes.
Los productos químicos no serán dispensables a granel.
Fijación de precios del listado de productos químicos
La determinación del precio de los productos químicos incluidos en los lis-tados, se efectuará a partir de los comprobantes o certificados originalesacreditativos de los precios de costo emitidos por proveedores representati-vos, preferentemente en el ámbito de gestión dellNSALUD (Centros Farma-céuticos, Cooperativas Farmacéuticas, Almacenes de Distribución Farma-céutica, y Almacenes de Productos Químicos).
Para la modificación de los precios del listado de productos químicos y fijaciónde precios de productos de nueva inclusión se seguirán las mismas pautas.
Revisión de los precios y productos del listado de productosquímicos
Serán competencia de la Comisión de Fórmulas dellNSALUD establecida alefecto. Esta Comisión estará constituida por 8 miembros: 4 representantes dela Organización Farmacéutica y 4 representantes designados por eIINSALUD.
7.3.1.En el primer semestre de cada año se procederá a la revisión deprecios de productos químicos contenidos en el listado, de acuer-do con los criterios definidos en el punto 7.2.
Los acuerdos tendrán carácter ejecutivo.
En caso de discrepancias en la fijación de precios, se someteránal arbitrio del Organo competente del Ministerio de Sanidad yConsumo.
-37-
7.3.2.Revisión de productos químicos:
Será competencia de la Comisión de Fórmulas.
Esta Comisión se reunirá a instancias de cualquiera de las partes
representadas.
Esta Comisión estará facultada para acordar, con carácter ejecuti-vo, la inclusión o exclusión de productos químicos en el Listado,y la fijación de los precios de los productos de nueva inclusión. Encaso de discrepancia, dirimirá el Organo competente del Ministe-rio de Sanidad y Consumo
Las solicitudes de actualización de productos del Listado, en arasa la agilidad del procedimiento, podrán ser remitidas a esta Comi-sión de Fórmulas: .
a)b)
A través de las Comisiones Provinciales.A través de la Comisión Central.
En cualquier caso, las solicitudes presentadas, irán acompañadasde la documentación informativa que fundamente la inclusión oexclusión del producto.
8.
NORMAS DE VALORACION DE FORMULAS MAGISTRALES
8.1. Fijación de honorarios profesionales
Los honorarios se fijarán de conformidad con los distintos apartados de latabla adjunta, en donde se agrupan por formas farmacéuticas que requierentiempo y responsabilidad semejantes.
Como criterio para la valoración de cada Grupo se mantiene el Factor P(constante), seguido de un coeficiente multiplicador diferente para cada unode los Grupos.
Hasta 31/12/98 se asigna al Factor P el valor de 270 ptas.
-38
Dicho «Factor» será revisable anualmente. La revisión será automática efec-tuándose de acuerdo con el incremento del conjunto de las retribucionesíntegras del personal en activo del Sector Público no sometido a la legisla-ción laboral que establezca la Ley de Presupuestos Generales del Estado:
% de incrementoFactor P = Factor P año anterior
100
8.2.
Procedimiento de valoración
En las valoraciones que se indican en la tabla adjunta se consideran incluidoscon carácter transitorio los precios de los materié!les de acondicionamiento dela fórmula (envase, etiquetas...). No obstante la Comisión Central de Farma-cia revisará en el plazo máximo de un año el procedimiento de valoraciónactual de las fórmulas magistrales y modificará, en su caso el actual procedi-miento para calcular el precio de facturación de las fórmulas magistrales.
Excepcionalmente, las fórmulas magistrales fotosensibles y aquellas otras decaracterísticas especiales, según los criterios que figuran en la tabla 111, no ten-drán incluido en su valoración el precio del envase especial. El valor de esteenvase especial se sumará al resultante de la valoración de la fórmula. Losprecios de los envases especiales son los que figuran en la tabla adjunta.
El precio de facturación se calculará añadiendo al precio de la materia primautilizada (según Listado de productos químicos), el producto:Factor P x coeficiente de valoración.
El farmacéutico deberá consignar al dorso de la receta el precio de factura-ción desglosado de la siguiente forma:
I,V,A,'
100[Honorarios Profesionales + materia prima + envase (en su caso)] x
r) Excepto en Ceuta y Melilla.
-39-
En cada fórmula magistral, según la tabla adjunta, se fija un máximo a ela-borar expresado en unidades, gramos o CC. No se abonarán cantidadessuperiores a las fijadas.
Por tanto, la valoración de las fórmulas magistrales deberá efectuarse deacuerdo con el siguiente procedimiento:
1)2)3)
Se tomará el precio de principios activos y excipientes.Se calcula el valor de honorarios profesionales (ver tabla).Si procede, se pone el precio del envase conforme a los criterios esta-blecidos en las tarifas de envases.
Finalmente, al resultado de los tres apartados anteriores, se le incrementapor el valor dell.V.A., con la excepción de Ceuta y Melilla, a las que se apli-cará el criterio impositivo específico. .
9. PREPARADOS OFICINALES
Paralelamente al listado de productos químicos, existirá en el período transito-rio otro de preparados oficinales reflejado en el LISTADO DE PREPARADOS OFICI-NALES anexo.
Todo lo relativo a fórmulas magistrales contemplado en los puntos 2,3,4,5 y 6del apartado de fórmulas del presente Anexo, se hace extensivo asimismo a los pre-parados oficinales. En la correspondiente etiqueta sólo será necesario consignar elnombre del preparado oficinal y la Oficina de Farmacia dispensadora.
La cantidad máxima a dispensar por receta, será de 100 gramos o 250 C.c. Nose abonarán cantidades superiores a las fijadas.
40
LISTADO DE PREPARADOS OFICINALES
Preparados oficinales
Alcohol boricado al 5% o a saturación (solamente para uso otológico).Sulfato de cobre (solución 0,05%; 0,1% y 0,2%).
9.1. Fijación de precios del listado de preparados oficina les
9.1.1.El precio de los preparados contenidos en el listado de prepara-dos oficinales, se ajustará a las siguientes normas:
La valoración de 100 c.c. del preparado oficinal, resultará de divi-dir por diez el importe que correspondería a 1.000 c.c. tasadoscomo fórmula magistral y descontando el precio del envase de1.000 c.c.
El precio del correspondiente envase se sumará al precio del pre-parado oficinal, a la suma total (producto + envase) se añadirá elI.V.A. (en su caso).
El precio de dichos envases figura en la tabla anexa.
9.2 Actualización del listado de preparados oficinales y revisión deprecios.
Será competencia exclusiva de la Comisión de Fórmulas. El procedimiento aseguir será el mismo que el especificado para el listado de productos quími-cos en el apartado 7.3.
Para las revisiones de precios se seguirán las pautas establecidas en el apar-tado 9.1.
-41-
10. EFECTOS V ACCESORIOS
Se consideran efectos y accesorios dispensables a cargo deIINSALUD, aque-llos que vayan dotados del correspondiente cupón-precinto autorizado y consten enel Nomenclátor Oficial de Productos Farmacéuticos.
En cuanto a dispensación y facturación, se ajustarán a lo establecido paraespecialidades farmacéuticas en el presente Concierto, con las peculiaridades reco-gidas en el Anexo C.
11. VACUNAS INDIVIDUAL IZADAS ANTIALERGICAS y VACUNASINDIVIDUAL IZADAS BACTERIANAS
En tanto no se desarrolle lo previsto en el punto 2' de la disposición adicionalsegunda del R.D. 288/1991, se considerarán a efectos de su dispensación con cargoallNSALUD como vacunas individual izadas antialérgicas y vacunas individualizadasbacterianas, aquellas que se elaboren por laboratorios farmacéuticos registrados yautorizados para la preparación de especialidades farmacéuticas por la DirecciónGeneral de Farmacia y Productos Sanitarios.
Las vacunas individual izadas antialérgicas y vacunas individual izadas bacteria-nas que estén autorizadas para su dispensación con cargo aIINSALUD, llevarán unaetiqueta cuya finalidad será unirse a la receta oficial en el momento de la dispensa-ción. Se aceptarán en la facturación con cargo allNSALUD aquellas vacunas indivi-dualizadas antialérgicas que, habiendo sido preparadas por un laboratorio farmacéu-tico autorizado por la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios, tenganen su composición los alérgenos que a continuación se citan: ácaros, polvo, pólenes,hongos, epitelios y mezclas de antígenos compatibles (hongos-polvo y ácaros-polvo).
Asimismo, se aceptarán en la facturación con cargo allNSALUD todas las vacu-nas individualizadas bacterianas, y aquellas vacunas individualizadas antialérgicasque en su composición entren alérgenos distintos a los anteriormente citados, siem-pre y cuando cumplan los requisitos establecidos con carácter general.
Durante la vigencia del presente Concierto, para la dispensación de todas lasvacunas individual izadas antialérgicas y vacunas individual izadas bacterianas, será
-42-
preciso el previo visado de Inspección de Servicios Sanitarios. Cualquier modifica-ción sobre este requisito será comunicada por eIINSALUD, con suficiente antela-ción, a la Organización Farmacéutica.
Para que las recetas oficiales en las que se prescriban vacunas individualizadasantialérgicas o vacunas individual izadas bacterianas, sean dispensables con cargo alINSALUD, en la prescripción se especificará cada uno de los antígenos con su com-posición cualitativa y cuantitativa. En caso de que en las recetas no conste la com-posición cualitativa y cuantitativa, el farmacéutico adherirá a las mismas, en elmomento de la facturación, copia o fotocopia del documento de solicitud al labora-torio preparador, o en su defecto, especificará al dorso de las recetas el o los alér-genos correspondiente/s a la vacuna individual izada antialérgica o vacuna individua-lizada bacteriana.
A efectos de aportación y facturación las vacunas Individual izadas antialérgicasy vacunas individual izadas bacterianas, tendrán la misma consideración que las fór-mulas magistrales.
12. VISADOS SIN CUPON.PRECINTO
Los productos sin cupón-precinto y sometidos a visado de Inspección recogi-dos en la normativa emitida al respecto por la Dirección General deIINSALUD, ten-drán la aportación que expresamente determine la Administración, debiendo sercomunicado con la suficiente antelación a la Organización Farmacéutica Colegial.
A efectos de facturación, estas recetas deberán llevar justificante de la dispen-sación (fragmento del cartonaje en que figure el nombre y precio del producto), salvoen los supuestos en que se compruebe existencia de imposibilidad material, y lacorrespondiente etiqueta adhesiva o sello, como indica el punto 1.3. del Anexo C.Estas recetas se facturarán en el apartado de «recetas provistas de etiqueta auto-adhesiva o sello», según lo previsto en el punto 3.1. del Anexo C.
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LISTADO DE PRODUCTOS GALENICOS
TARIFAS VIGENTESP.V.P. (PTS/ML)
CEUTA yMELlLLA
PENINSULA yBALEARES
2,58 1,89ALCOHOL BORICADO AL 5%O A SATURACION(Solamente para uso otológico)
1,62 1,62SULFATO DE COBRE(Solución 0,05%, 0,1% y 0,2%)
-79-
TARIFAS DE ENVASES
Envase de cristaltopacio
Envase de plásticoblanco opaco
Envase de plásticotopacio
32 Ptas.'39 Ptas.57 Ptas.98 Ptas.
158 Ptas.
13 Ptas.20 Ptas.26 Ptas.
26 Ptas.'27 Ptas.33 Ptas.46 Ptas.58 Ptas.
De 30 a 75 CC.De 100 a 125 CC.De 200 a 250 CC.De 500 CC.De 1.000 cc.
(') Estas tarifas se aplicarán, además, a los frascos cuentagotas topacio de plástico y de
cristal, respectivamente.
.Los envases de plástico blanco opaco se utilizarán para la dispensación depreparados oficinales.
.Los envases de plástico topacio se utilizarán para las fórmulas fotosensiblesen general. (Sólo formas líquidas en las que intervengan productos señalados
con «X»).
.Los envases de cristal topacio se utilizarán para las fórmulas fotosensibles decaracterísticas especiales (formas líquidas en las que intervengan productosseñalados con «QX») y también para las fórmulas líquidas con productosseñalados con «Q»,
-81-
ANEXO C
PROCEDIMIENTO DE FACTURACION
La facturación de recetas con cargo aIINSALUD, se realizará según el procedi-miento indicado en este Anexo y se efectuará a través de la mecanización informá-tica de las mismas.
El coste de la facturación de recetas, tal como queda contemplado a la entra-da en vigor de este Concierto, será asumido íntegramente por la Organización Far-macéutica Colegial. Cualquier nuevo supuesto podrá ser concertado.
1.
NORMAS PREVIAS A LA FACTURACION
Las Oficinas de Farmacia en el acto de la dispensación, procederán de lasiguiente forma:
1.1.Se comprobará si la receta presenta todos los requisitos necesarios para sucorrecta dispensación, tanto previstos por la normativa vigente sobre recetamédica como los que disponga a este respecto ellNSALUD en el ámbito desus respectivas competencias.
En el caso de recetas de accidentes de trabajo no prescritas en modelo ofi-cial, se comprobará que ésta esté correctamente prescrita, según lo dis-
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puesto en el Real Decreto 1910/1984 sobre receta médica y las disposicio-nes legales que lo desarrollan, y que en la misma consta la empresa dondepresta sus servicios el asegurado, domicilio de ésta y mención expresa deque la protección del riesgo de accidente de trabajo corresponde allnstitu-to Nacional de la Seguridad Social. Si la protección de este riesgo corres-ponde a una Entidad Aseguradora distinta, ellNSALUD no se hará cargo desu abono.
1.2. Consignarán en el cuerpo de la receta el nombre y número de la farmacia, lafecha de dispensación y firma del farmacéutico. Si se trata de una recetapara T.L.D., además sellarán y fecharán en el recuadro previsto a tal efecto,en el reverso del o de los cuerpos de la receta de las siguientes dispensa-ciones.
1.3.Colocarán en el lugar reservado al efecto el cupón o cupones-precinto cuan-do se trate de especialidades, o efectos o accesorios provistos del mismo.En los demás casos, junto con el comprobante de la dispensación (salvo queexista imposibilidad material), se colocará una etiqueta autoadhesiva o seestampillará un sello (modelo Anexo 1) que se confeccionarán por la Admi-nistración para distinguir los siguientes casos de dispensación:
CODIGO
500017 Fórmulas magistrales y preparados oficinales.500009 Vacunas individual izadas antialérgicas e individual izadas bacteria-
nas.500033 Visado sin cupón-precinto y sin aportación.500041 Visado sin cupón-precinto, con aportación del cuarenta por ciento
sobre precio venta al público,
Tanto el cupón-precinto como la etiqueta autoadhesiva o el sello, se colo-carán de forma que se procure su legibilidad y su no desprendimiento enla manipulación normal y para la lectura automatizada de cada uno deellos.
En la etiqueta autoadhesiva o sello, se consignará obligatoriamente y deforma legible el precio de venta al público del producto dispensado.
-84
1.4. Las etiquetas autoadhesivas o sellos sólo se utilizarán en los casos en queel producto a dispensar no lleve cupón-precinto. En las recetas de produc-tos que necesiten llevar etiqueta autoadhesiva o sello, por tratarse de fór-mulas y vacunas indvidualizadas antialérgicas y vacunas individualizadasbacterianas que además llevasen visado, sólo se adherirá la etiqueta o seestampillará el sello correspondiente al producto. En el caso de recetas devacunas individualizadas antialérgicas e individual izadas bacterianas, seactuará de acuerdo con lo previsto en el Anexo B.
PROCESO DE FACTURACION
2.
El proceso de facturación, será único y uniforme para todas las provincias,salvo las modificaciones que sea necesario introducir en Ceuta y Melilla en razón desu peculiaridad impositiva y que se contemplan en el punto 2.5.1. del presenteAnexo. Se realizará por la Organización Farmacéutica a través de sus Colegios Pro-vinciales, bien por medios propios o concertados.
La repercusión en las Oficinas de Farmacia del ámbito dellNSALUD del costederivado de la toma de datos de las recetas para la confección del CD ROM de fac-turación, se efectuará entre las Oficinas de Farmacia de cada provincia en las con-diciones que se establezcan por cada Colegio Provincial de Farmacéuticos.
2.1. Toma de datos
Los datos a grabar a partir de las recetas y que son considerados necesa-rios para el proceso de facturación y un correcto control de la prestación far-macéutica son los siguientes:
1.2.3.4.5.
Provincia (2 dígitos).Mes (2 dígitos) y año (4 dígitos).Número de farmacia (4 dígitos) y paquete (4 dígitos).Régimen de receta (1 dígito).Código Nacional de la especialidad, efecto o accesorio, o código de laetiqueta autoadhesiva o del sello en su caso (6 dígitos).Precio de venta al público (9 dígitos).6.
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7.8.9.
10.11.12.13.14.15.16.
Número de envases (1 dígito).Grupo de facturación (1 dígito).Tipo de moneda (P-Pesetas, E-Euros) (1 dígito).Número de colegiado médico (12 dígitos).Clave de Identificación de Asistencia Sanitaria -CIAS- (11 dígitos).Número de la receta (12 dígitos).Código de Identificación del Paciente (16 dígitos).Localizador de la receta C.B. PDF-417 (10 dígitos).Fecha de prescripción C.B. PDF-417, formato AAAAMMDD (8 dígitos).Código Nacional del producto prescrito (6 dígitos). Este dato está pre-visto por si en el futuro figurara en la receta el Código Nacional delproducto prescrito. La grabación de este último registro queda supe-ditada a acuerdos específicos entre las partes.
En los casos de las recetas que no lleven impreso el código de barras bidi-mensional PDF-417, por parte de los Colegios se procederá a grabar todoslos datos indicados anteriormente, excepto el código de identificación delpaciente (punto 13), el localizador de la receta (punto 14) y la fecha de pres-cripción (punto 15). Los datos relativos a la clave CIAS, así como al númerode colegiado médico, se grabarán manualmente.
En aquellas recetas en las que no venga el número de receta en código debarras, o bien éste no se pueda leer informáticamente, este dato también segrabará manualmente.
En el caso de no estar incluido en el cupón-precinto el precio, no se toma-rá este dato, pero se adoptarán las medidas necesarias para que las revi-siones de precios no supongan un perjuicio económico para ninguna de las
partes.
2.2.
Confección del soporte informático de facturación
Con el fin de adaptarse a la evolución de la tecnología informática, la graba-ción de los datos de facturación se realizará en CD ROM, en fichero únicopara toda la facturación.
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Este fichero debe de tener la siguiente estructura:
-Debe de ser un fichero secuencial en formato ASCII.
-El fichero tendrá tres tipos de registro:
Q Registro de cabecera: único y situado al principio del fichero.
Estructura del registro de cabecera:
2 dígitos4 dígitos2 dígitos
10 dígitos
.Código de la provincia.Año de los datos.Mes de facturación.Fecha de generación del fichero (dd/mm/aaaa)
Q Registros de datos de las recetas: contiene la información de cadauna de las recetas.
Q Registro final: único y situado al final del fichero.
Estructura del último registro:
2 dígitos4 dígitos2 dígitos
10 dígitos9 dígitos
14 dígitos
.Código de la provincia.Año de los datos.Mes de los datos.Fecha de generación del fichero (dd/mm/aaaa).Número de recetas registradas en el fichero.Importe total de las recetas registradas (PVP)
-No se utilizarán delimitadores, estando ubicados cada uno de los datosque componen el registro en una dirección determinada y fija.
El CD ROM irá identificado externamente con una etiqueta donde conste elmes y la provincia a la que corresponda la facturación, así como el númerode registros que contiene.
En el caso de «recetas subsanables», a las que se hace referencia en elpunto 4.1.1.4. del presente Anexo, devueltas a las Oficinas de Farmacia para
-87-
su verificación y cumplimentación, una vez resueltas las deficiencias quefueron objeto de su devolución, no se volverán a grabar en los CD ROM.
A efectos de facturación, los distintos regímenes se codificarán de lasiguiente forma:
1. Trabajadores activos (Receta ordinaria).2. Pensionistas (Receta ordinaria).3. Accidentes de trabajo.4. Trabajadores activos (Receta T.L.D.).5. Pensionistas (Receta T.L.D.).7. Campañas sanitarias.8. Síndrome tóxico.9. Otros.
Asimismo los diferentes grupos de facturación se codificarán, coincidiendocon la forma de presentación de la receta, de la siguiente forma:
l.2.
3.
Especialidades farmacéuticas.Efectos y accesorios.Fórmulas magistrales y varios.
Con el fin de poder llevar a cabo las comprobaciones oportunas, la Admi-nistración facilitará semestralmente a la Representación Farmacéutica unacinta del Nomenclátor con los precios actualizados y mensualmente los lis-tados de actualización en soporte informático.
2.3.
Confección de las facturas
Con la información obtenida de las recetas, además de grabarla en CD ROMque se utilizará como instrumento de control del proceso, se confeccionaránmensualmente las facturas de recetas que servirán como documento para laformalización del pago.
88 -
2.4.
Período de facturación
La facturación comprenderá períodos mensuales y cada Colegio Provincialde Farmacéuticos velará para que los plazos de cierre de la facturación, seajusten preferentemente al último día del mes, o el siguiente hábil si aquelfuese festivo, garantizando el cierre conjunto para todas las modalidades de
dispensación.
2.5. Clases de facturas
Se confeccionarán tres clases de facturas:
1. Factura individual por farmacia (Anexo 11).2. Factura resumen provincial (Anexo 111).3. Factura resumen general (Anexo IV).
2.5.1.Factura individual por farmacias
Se confeccionarán facturas individuales por separado para cadauno de los siguientes regímenes:
.Trabajadores activos..Pensionistas..Accidentes de trabajo..Campañas sanitarias, síndrome tóxico. (En este caso, cada uno
de ellos figurará en una hoja para cada grupo en el Anexo 111 ycomo una línea para cada grupo en el Anexo IV, indicandonúmero de recetas, P.V.P. y aportación).
y dentro de cada régimen, una factura para cada uno de lossiguientes tipos de recetas:
Recetas ordinarias de especialidades sin visado.Recetas para T.L.D. de especialidades sin visado.Recetas ordinarias de efectos y accesorios sin visado.Recetas para T.L.D. de efectos y accesorios sin visado.
2.3.4.
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5. Recetas provistas de etiqueta autoadhesiva o sello, especiali-dades con cupón-precinto y visado de inspección, según locontemplado en el punto 1.3. del presente Anexo.
6. Recetas de efectos y accesorios con cupón-precinto y visadode inspección.
Las recetas con visado de la Inspección de Servicios Sanitarios ysin cupón-precinto, se facturarán en su totalidad dentro del tipo dereceta señalado en el apartado 5.
Las recetas de especialidades farmacéuticas de Especial ControlMédico y de Diagnóstico Hospitalario se facturarán dentro del tipode receta 5.
En las facturas individuales por farmacias (Anexo 11), se relacionarántodas las recetas, consignando la clave del cupón-precinto o códigode etiqueta autoadhesiva o sello, en su caso, y el importe a ~v.~(IVA), así como las sumas por cada dos paquetes de veinticinco rece-tas. El número de paquete será incluido en la factura, anteponiéndo-se al listado de la serie de recetas que comprenda aquél. Se señala-rán las especialidades y efectos y accesorios de aportación reducidaa que se refiere la normativa vigente con un asterisco impreso en laposición anterior a la primera cifra de la clave del producto.
Al final de cada factura individual se consignará el número de rece-tas facturadas, su importe a P.V.P. (IVA), la suma de las aportacio-nes y el líquido resultante.
En Ceuta y Melilla, se corregirá el importe final a P.V.P. (IVA) , apli-cando la cantidad que en cada momento corresponda en funcióndel régimen impositivo vigente y las especiales características deestos territorios, según el criterio de la Administración Tributaria.
2.5.2. Factura resumen provincial
Los Colegios Provinciales recogerán los totales de las facturasindividuales en una factura resumen provincial, según el formato
-90-
que figura adjunto (Anexo 111), y confeccionarán una factura resu-men por cada régimen y tipo de receta.
2.5.3. Factura resumen general
Con los totales de las facturas resumen provinciales, se confec-cionará la factura general (Anexo IV), detallando el importe a P.V.P.,aportación y líquido de las recetas de especialidades con cupón-precinto y visado de Inspección.
3.
PRESENTACION DE LA FACTURACION
3.1. Presentación de las recetas
3.1.1. Los Colegios Provinciales de Farmacéuticos presentarán las rece-tas amparadas por las correspondientes facturas individuales decada Oficina de Farmacia (Anexo 11), hasta el día 10 del messiguiente al que corresponda la presentación de la factura, si el día10 fuera inhábil se entenderá como día de entrega el anterior díahábil.
La presentación de recetas se efectuará en la Oficina que desig-nen las Direcciones Provinciales dellNSALUD y que radicará en lamisma ciudad que dicha Dirección Provincial y en la que se verifi-cará, en presencia de la representación del Colegio, que la docu-mentación recibida es la facturada, levantándose las correspon-dientes ACTAS de la recepción (Anexo VIII) en las que constará ladocumentación recibida y el resultado de la verificación.
Se presentarán por separado:
1 Recetas ordinarias de especialidades sin visado de trabajado-res activos y pensionistas y accidentes de trabajo.
2. Recetas ordinarias de efectos y accesorios sin visado de acti-vos, pensionistas y accidentes de trabajo.
-91-
3. Recetas provistas de etiqueta autoadhesiva o sello, según loprevisto en el punto 1.3. del presente Anexo.
4. Recetas de especialidades con cupón-precinto y visado de
inspección.
5. Recetas de efectos y accesorios con cupón-precinto y visadode inspección.
6.
Recetas para tratamiento de larga duración (T.L.D.) de espe-cialidades farmacéuticas.
7. Recetas para tratamiento de larga duración (r.L.D.) de efectosy accesorios.
8.
Recetas de campañas sanitarias, síndrome tóxico y otros.
.Recetas ordinarias de especialidades farmacéuticas sin visado.
Se presentarán, por separado para cada Oficina de Farmacia encajas especialmente acondicionadas para contener 500 a 1.000recetas, unidas por grupos de 25 y de forma que no puedandesordenarse en relación con la factura.
Estas recetas de especialidades sin visado, deberán ir separa-das en trabajadores activos, pensionistas y accidentes de traba-jo. Las cajas llevarán adherida la siguiente etiqueta:
-92-
.Recetas ordinarias de efectos y accesorios sin visado.
Se presentarán en cajas especialmente acondicionadas paracontener 500 a 1.000 recetas unidas por grupos de 25, conjun-tamente las correspondientes a todas las Oficinas de Farmaciade la provincia, ordenadas correlativamente por su número defarmacia, debiendo ir separadas, dentro del volumen de recetascorrespondientes a cada Oficina de Farmacia, en trabajadoresactivos, pensionistas y accidentes de trabajo. Estas cajas lleva-rán adherida la siguiente etiqueta:
.Recetas de etiqueta autoadhesiva o sello.
Se presentarán de forma idéntica a lo señalado para las recetasde efectos y accesorios sin visado, con la siguiente etiqueta:
.Recetas de especialidades con cupón-precinto y visado.
Se presentrán de forma idéntica a lo señalado en los dos casosanteriores, con la siguiente etiqueta:
-93-
.Recetas de efectos y accesorios con cupón-precinto y visado.
Se presentarán de forma idéntica a los tres casos anteriores,con la siguiente etiqueta:
.Recetas de 7:L.D. de especialidades farmacéuticas.
Se presentarán de forma idéntica a los cuatro casos anteriores,con la siguiente etiqueta:
-94-
.Recetas de TL.D. de efectos y accesorios.
Se presentarán de forma idéntica a los cinco casos anteriores,con la siguiente etiqueta:
EFECTOS T.L.D.
C.O.F. MES DE FARMACIA de la n.O a la n.o CAJA N.o DE UN TOTAL DE
.Recetas de campañas sanitarias, síndrome tóxico y otros.
Se presentarán en cajas conjuntamente las correspondientes atodas las Oficinas de Farmacia de la provincia, ordenadas corre-lativamente por su número de Oficina de Farmacia, agrupadaspor campañas sanitarias, síndrome tóxico y otros, pero sin sepa-ración de tipos de recetas.
3.2.
Presentación de facturas
Las facturas resumen (Anexos 111 y IV) se presentarán, en la Dirección Pro-vincial dellNSALUD el día 10 del mes siguiente al que corresponda la factu-
-95
ración. Si el día 10 fuera inhábil, se entenderá como día de entrega el ante-rior día hábil.
3.3.
Presentación de los soportes informáticos
Los Colegios Provinciales de Farmacéuticos entregarán, a través del ConsejoGeneral, los CD ROM correspondientes a las provincias gestionadas por elINSALUD, en las dependencias señaladas por éste, a partir del día 10 del messiguiente al que corresponda la facturación y hasta el día 20 del mismo. Si eldía 20 fuera inhábil se entenderá como día de entrega el siguiente día hábil.
Excepcionalmente, durante un período transitorio de tres meses, desde lavigencia del Concierto, si algún Colegio Oficial de Farmacéuticos por causajustificada en relación con la grabación de los nuevos datos a tomar de lasrecetas, se admitirá una demora como máximo de cinco días en el plazo depresentación de los CD ROM.
La Organización Farmacéutica Provincial, entregará a cada Dirección Provin-cial una copia de los soportes informáticos correspondientes a su ámbito degestión, garantizando la identidad de este soporte con el entregado según loanteriormente dispuesto. Esta entrega se efectuará en la Dirección Provincialcuando ésta lo solicite, y una vez hayan sido validados los soportes infor-máticos entregados en las dependencias indicadas por eIINSALUD.
Todos los soportes informáticos entregados deberán ser homogéneos en suscaracterísticas informáticas.
3.3.1.Devolución de los soportes informáticos
El Centro de Informática del Ministerio de Sanidad y Consumo odel INSALUD, en su caso, analizará la información contenida enlos CD ROM y devolverán los que tengan deficiencias técnicasque impidan su tratamiento informático, y una explotación com-pleta de la información, así como los que presenten diferenciascon el total de la factura resumen (Total PVP y Líquido) superioresal 0,7 por diez mil y a cuatro mil pesetas.
-96-
La devolución de los CD ROM incorrectos recibidos hasta el día20 se efectuará hasta el día 30 del mismo mes. El CD ROM corre-gido, y si procediera nueva factura, se entregará por parte de laCorporación Farmacéutica, antes del día 5 del mes siguiente. Si seprodujeran nuevas devoluciones, los CD ROM deberán ser pre-sentados correctamente y siempre antes del día fijado para la pre-sentación de las recetas.
Si las Direcciones Provinciales del INSALUD comprobaran en lafacturación la falta de concordancia entre los datos referentes almédico y el número de receta, grabados en los soportes informá-ticos y los que consten en las correspondientes recetas, debidosa errores de digitación, se notificarán a la Comisión Central quepodrá acordar, en caso de errores en tres facturaciones consecu-tivas o cinco alternas, devolver a la Organización Farmacéutica losmencionados soportes informáticos para subsanar los erroresdetectados, acompañándose de las correspondientes recetas.
3.3.2.
Recíclaje de los soportes ínformátícos
El INSALUD devolverá a la Organización Farmacéutica los CDROM una vez ultimada la utilización de la información contenidaen los mismos.
4.
REVISION DE LA FACTURACION
4.1. Revisión de recetas
Las Direcciones Provinciales comprobarán la facturación presentada por losColegios de Farmacéuticos y las diferencias por las causas de nulidad tipifi-cadas en este Concierto que puedan surgir como resultado de esta com-probación, se determinarán a nivel de Oficina de Farmacia y se comunicaránal respectivo Colegio dentro de los cuatro meses siguientes a la ultimaciónde la entrega de recetas y de las facturas individuales (Anexo 11). Excepcio-nalmente, se podrá prolongar dicho período, previo Acuerdo de la ComisiónCentral de Farmacia.
97
Los Colegios dispondrán del mismo período de tiempo para poner en cono-cimiento de las correspondientes Direcciones Provinciales posibles erroresdetectados en la facturación.
4.1.1. Procedimiento de devolución
A efectos de devolución, se diferenciarán las recetas incursas encausa de nulidad absoluta, nulidad del margen de beneficio profe-sional, nulidad parcial, recetas subsanables y errores de factura-ción.
4.1.1.1.Nulidad absoluta
Las recetas incursas en causa de nulidad absoluta,serán estampilladas con la leyenda "NULA", con laque se inutilizará tanto la receta como los cupones-precinto, etiquetas autoadhesivas o sellos adheridos ala misma, así como los comprobantes de dispensa-ción si los hubiera.
Los originales de las recetas quedarán en poder delINSALUD, enviándose fotocopia de anverso y reversosellada y compulsada, al Colegio Provincial.
Los Colegios Provinciales de Farmacéuticos tendránacceso a esta documentación y podrán solicitar vistade los originales de dichas recetas.
En este supuesto de nulidad de recetas y si poralgún farmacéutico titular de Oficina de Farmacia, enun plazo de 20 días, contado desde la devolución delas recetas al Colegio, se solicitase, a través del res-pectivo Colegio Provincial a la Comisión Provincial,le serán devueltos los originales de sus recetasnulas, una vez hayan sido realizadas las comproba-ciones necesarias por la Dirección Provincial delINSALUD.
98
4.1.1.2.Nulidad del margen de beneficio profesional
Las recetas incursas en causa de nulidad del margende beneficio profesional, serán estampilladas con laleyenda "NULA MARGEN», con la que se inutilizarátanto la receta como los cupones-precinto, etiquetasautoadhesivas o sellos adheridos a la misma, así comolos comprobantes de dispensación si los hubiera.
En las recetas incursas en este tipo de devolución,tanto de especialidades farmacéuticas, efectos yaccesorios, como productos sanitarios, se descontaráal PVP facturado según el Nomenclátor Oficial, el mar-gen de beneficio profesional legalmente establecidopara las dispensaciones al público de especialidadesfarmacéuticas de uso humano.
En el caso de devolución de recetas de fórmulas magis-trales se descontará la par1e correspondiente a los hono-rarios profesionales que se fijan en el punto 8 del AnexoB. (Normas de valoración de fórmulas magistrales).
Los originales de las recetas quedarán en poder delINSALUD, enviándose fotocopia de anverso y reversosellada y compulsada, al Colegio Provincial.
Los Colegios Provinciales de Farmacéuticos tendránacceso a esta documentación y podrán solicitar vistade los originales de dichas recetas, que deberán serconservadas en el caso de interponerse la oportunareclamación hasta que haya adquirido firmeza tanto envía administrativa como judicial.
4.1.1.3.Nulidad parcial
las recetas incursas en causa de nulidad parcial,serán estampilladas con la leyenda «NULA PARCIAL",
-99-
con la que se inutilizará tanto la receta como los cupo-nes-precinto, etiquetas autoadhesivas o sellos adheri-dos a la misma, así como los comprobantes de dis-pensación si los hubiera.
Los originales de las recetas quedarán en poder delINSALUD, enviándose fotocopia de anverso y reversosellada y compulsada, al Colegio Provincial.
Los Colegios Provinciales de Farmacéuticos tendránacceso a esta documentación y podrán solicitar vistade los originales de dichas recetas, que deberán serconservadas en el caso de interponerse la oportunareclamación hasta que haya adquirido firmeza tanto envía administrativa como judicial.
4.1.1.4.Recetas subsanables
En las recetas incursas en causas de devolución sub-sanables y que, por tanto, puedan ser recuperables,se procederá de la siguiente forma:
.Se descontará de la factura el líquido correspondientea las recetas incursas en causas de devolución subsa-nables, y se entregarán los originales al Colegio Oficialde Farmacéuticos de la provincia con el sello "NULAPROVISIONAL», tanto en la receta como en el cupón-precinto, sello y comprobante de dispensación.
.Todas las recetas devueltas por causas subsanables,serán nuevamente entregadas en la Dirección Pro-vincial acompañadas de la copia del Anexo V remiti-do a la Oficina de Farmacia, inexcusablemente, parasu comprobación, en el plazo máximo de 60 días, apartir de la fecha de la devolución de las recetas alColegio, con independencia de que haya podido sersubsanada la causa que motivó la devolución.
100 -
.Las recetas con la incidencia subsanada, y una vezverificadas las mismas, se abonarán en la siguientefactura, quedando en poder de la Dirección Provin-ciallos originales de las recetas. No se grabará denuevo ninguna receta subsanable.
4.1.1.5.Errores de facturación
Cuando se produzca una nulidad absoluta originadapor errores de facturación, correspondiendo a recetasinexistentes o recetas ya facturadas, el INSALUDcomunicará al Colegio Provincial el resultado de susinvestigaciones, teniendo éste acceso a la documen-tación correspondiente, pudiendo solicitar cualquiercomprobación complementaria en la forma y plazosque se establecen para la tramitación del resto de lasdiferencias detectadas.
4.1.2.Tramitación de las diferencias detectadas
La correspondiente Dirección Provincial comunicará las diferenciasobservadas al respectivo Colegio Provincial, remitiéndole conjunta-mente con las fotocopias de las recetas incursas en causa de nuli-dad absoluta, nulidad margen beneficio profesional o nulidad par-cial los modelos de los Anexos V a VII, convenientementecumplimentados, y los originales de las recetas subsanables.
Los Colegios Provinciales de Farmacéuticos podrán objetar las dife-rencias detectadas en el plazo máximo de 20 días a partir de suconocimiento, para lo cual designarán los representantes que esti-men oportunos a fin de que, en unión de los correspondientes de laDirección Provincial, efectúen la comprobación de las facturas yrecetas de la Oficina de Farmacia afectada, en el plazo máximo dediez días contados desde la presentación de tales objeciones.
Una vez transcurrido el plazo fijado, la correspondiente DirecciónProvincial procederá a abonar o deducir de la próxima facturación
-101 -
que se le presente el importe correspondiente a las diferencias noobjetadas. En las que existan discrepancias, se someterán a infor-me de la Comisión Provincial, que habrá de dictaminar en el plazomáximo de dos meses desde la comunicación de las mismas a laComisión.
Si transcurrido el plazo no hubiera acuerdo entre las representacio-nes, se procederá a descontar las cantidades en litigio de la siguien-te facturación, independientemente de que se eleve la discrepanciaa la Comisión Central que emitirá su informe en el plazo de seismeses desde su recepción en la Secretaría de esta Comisión. Encaso de sobrepasar este plazo, se abonarán los intereses legalesdel Banco de España cuando la resolución resulte favorable al far-macéutico, computados desde la fecha de retención de su importe.
Cuando el criterio defendido por los Colegios Oficiales de Farma-céuticos fuera aceptado en todo o en parte por la Comisión Central,la Dirección Provincial dellNSALUD procederá a abonar las recetasen litigio en la siguiente facturación con los intereses correspon-dientes, si procede, según lo especificado en el párrafo anterior.
Las Direcciones Provinciales dellNSALUD conservarán las recetas,ordenadas por farmacias, para efectuar las oportunas comproba-ciones y al menos durante el plazo fijado en el punto 4.1.
En cuanto a las recetas objeto de litigio por haber sido apreciadasen ellas diferencias, serán conservadas por la Dirección Provincialhasta que se resuelva lo que corresponda.
En todas las comprobaciones a efectuar en relación con las recetasen que se hayan observado diferencias, podrán utilizarse los origi-nales de las recetas devueltas que obrarán en poder de la DirecciónProvincial.
Las Comisiones Provinciales de Farmacia remitirán los originales delas recetas que deban ser estudiadas por la Comisión Central deFarmacia, salvo en aquellos casos en que se trate de un número
102 -
excesivo de recetas, en los que será suficiente remitir una muestrarepresentativa de las mismas.
4.2.
Revisión de los soportes informáticos
El importe correspondiente a las dispensaciones de productos no incluidosen Nomenclátor, o a precio distinto al que figure en el Nomenclátor Oficial deProductos Farmacéuticos, una vez realizadas las comprobaciones informáti-cas pertinentes, se ajustará en la facturación correspondiente al mes siguien-te, adjuntando en todo caso la Dirección Provincial fotocopia del listado derechaces de las Oficinas de Farmacia incursas en éstos.
En los casos que sea necesario conocer la fecha de dispensación paradeterminar la procedencia o no de la devolución, podrá ser solicitada la pre-sentación de fotocopia de la receta o recetas afectadas.
Cuando los rechaces se produzcan por diferente aportación a la legalmenteestablecida, podrá procederse al ajuste de las cantidades indebidamentefacturadas, de igual forma que la establecida para los productos no inclui-dos en Nomenclátor.
103 -
ANEXO I
MODELO DE ETIQUETA AUTOADHESIVA O SELLOS
I 34mml
FORMULAS
500017I
EE'"
N
IPVP
EXTRACTOS500009
PVP
VISADOS
500033
PVP
VISADOS(40% aport.)
500041PVP
105
ANEXO 11
Régimen (1) ...Tipo de receta (2) ...
Factura de
Farmacia núm.Fecha:
D.: Provincia: , ."""
Recetas Núm. envasesCódigo nacional Aportación P.VP.
Suma P.V.P.
(1) Trabajadores activos, pensionistas, accidentes de trabajo, y factura común para sindrome tóxico y campañas sanitarias.(2) Receta ordinaria de especialidades sin visado; T.L.D. de especialidades sin visado; R.O. efectos y accesorios sin visa-
do; T.L.D. de efectos y accesorios sin visado; recetas provistas de etiqueta autoadhesiva o sello y especialidades con cupón pre-cinto y visado; efectos y accesorios con cupón precinto y visado.
-106 -
ANEXO 111
Provincia: Mes: ... Año: "".
Régimen (1)Tipo de receta (2)
Resumen de facturación de
Farmacianúmero
Número derecetas
Aportacióntrabajador
Líquido a
pagarTotal a P.V.P.
123456789
10
Totales
(1) Trabajadores activos, pensionistas, accidentes de trabajo, sindrome tóxico y campañas san~arias.(2) Receta ordinaria de especialidades sin visado; T.L.D. de especialidades sin visado; R.O. efectos y accesorios sin visa-
do; T.LD. de efectos y accesorios sin visado; recetas provistas de etiqueta autoadhesiva o sello y especialidades con cupón pre-cinto y visado; efectos y accesorios con cupón precinto y visado.
107
ANEXO IV
FACTURA RESUMEN TOTAL
Colegio Oficialde Farmacéuticos de: Mes: ..."""""" Año:
Dispensación y grupos Núm.recetas
Total P.V:P. Apor1ación Líquido
Especialidades ordinarias:
Trabajadores activos Pensionistas Accidentes de trabajo Sumas Especialidades T.LD.:
Trabajadores activos Pensionistas .
Sumas TOTAL ESPECIALIDADES:
Efectos y accesorios ordinarias:
Trabajadores activos Pensionistas .
Accidentes de trabajo Sumas Efectos y accesorios T.L.D.:
Trabajadores activos Pensionistas Sumas TOTAL EFECTOS Y ACCESORIOS:
Fórmulas y varios:
Trabajadores activos Pensionistas Accidentes de trabajo Sumas Toda la dispensación de otros grupos:
Síndrome tóxico Campañas sanitarias
Sumas TOTAL GENERAL
Especialidades con cupón-precintoy visado de inspección
Total P.V.P. Aportación Líquido
108 -
ANEXO V
Provincia: Farmacia número: ."""
Diferencias observadas facturación de recetas / Mes de:
Datoslocalización
recetas
Objecionesdel Colegio
Sello y firma del ColegioTotales
Conceptos P.V.P. Aportación Uquido
FacturadoComprobado
Diferencia a favor del
Siglas de la columna "Objeción,: RET: Retirada por la Dirección ProvincialPASE A CP: Pase a Comisión Provincial{SUBS: Receta subsanada por la Oficina de Fannacia
Sólo recetas subsanables NO SUBS: Receta entregada y no subsanada por la Oficina de FannaciaNO ENTREG: Receta no entregada por la Oficina de Farmacia
-109 -
ANEXO VI
Mes: Año: RESUMEN DE LAS DIFERENCIAS HALLADAS EN LA COMPROBACIONProvincia:
Númerode la
Farmacia
Diferencias a favor del
INSALUD I Colegio
Númerode la
Farmacia
Diferencias a favor del
ColegioINSALUD
SumasSumas ..", ,
-111 -
JUSTIFICACION DE LAS DIFERENCIAS
P.V.P. Aportación Líquido
DILIGENCIA:
El importe líquido de las diferencias observadas en la comprobación de la facturación del mesde -asciende a:
Pesetas
El Jefe de la Unidadde Farmacia
Conforme:Por el Colegio Provincial
DEPARTAMENTO DE INTERVENCION-CONTABILlDAD
Contabilizado el
El Jefe de Departamento,
(1) Las d~erencias se calcularán restando las cantidades comprobadas de las facturadas. Si el resu~do fuese positivo sele antepondrá el signo (t) y la cantidad será a favor deIINSALUD; si fuese negativo se indicará con el signo (-) y la cantidad seráa favor del Colegio Provincial.
112 -
Provincia:
ANEXO VII
Facturación mes de: ...
RELACION DE LAS DIFERENCIAS QUE SE SOMETENAL CRITERIO DE LA COMISION DE FARMACIA
NúmeroIlocalización
receta
Criteriosde la
Comisión
Númerode la
Farmacia
Clavecausa
P.V.P.
Importes
P.V.P.
P.V.P.
Importes
P.V.P.
Criterios de la Comisión Provincial: Confinmada, Anulada, Pase a CCF.
-113
ANEXO VIII
ACTA DE RECEPCION DE RECETAS
Facturación del mes de:
Número de cajas recibidas:
Grandes: (de 1,000)
Pequeñas: (de 500)
Número de las cajas revisadas:
Resultado de la revisión:
, , , ,
~
, de de ..."'1
a
El Jefe de la Unidadde Farmacia
Por el Colegio Oficialde Farmacéuticos
115 -
ANEXO D
PROCEDIMIENTO DE PAGO
PRIMERO
Las facturas resumen mensuales (Anexos III y IV del Anexo de facturación), sepresentarán, en las Direcciones Provinciales deIINSALUD, el día 10 del mes siguien-te al que corresponda la facturación. Si dicho día 10 fuera inhábil, se entenderácomo día de entrega el anterior día hábil. Solamente, en casos excepcionales y ple-namente justificados, se admirán retrasos en su presentación, que lógicamente tras-cenderán en igual medida a su pago, ya que de otra forma, estas facturas seránincluidas en el proceso del mes siguiente, sin perjuicio de la aplicación del des-cuento acordado por las dispensaciones a través de receta de absorbentes deincontinencia de orina en las Oficinas de Farmacia.
Los soportes informáticos CD ROM, con las características que se señalan enel Anexo C, se deberán presentar a partir del día 10 Y hasta el día 20 del messiguiente al que corresponda la facturación. Si el día 20 fuera inhábil, se entenderácomo día de entrega el siguiente día hábil.
Si no se presentaran los CD ROM dentro de los plazos señalados en el AnexoC, la fecha de pago del mes siguiente se retrasará en la misma medida.
117
SEGUNDO
Los Colegios Provinciales de Farmacéuticos notificarán por telegrama, men-sualmente, a la Tesorería General de la Seguridad Social el día de presentación desu respectiva factura mensual en la Dirección Provincial dellNSALUD y el importe aque asciende ésta.
La Tesorería General de la Seguridad Social, cursará órdenes de pago, antes deldía 20 de cada mes, para el abono a cada Colegio Provincial de su correspondien-te factura, en la cuenta que previamente hubieran señalado éstos, siempre que sehayan recibido en tiempo y forma y resulten validados los correspondientes docu-mentos presupuestarios. Si el día 20 fuera inhábil, se cursará orden de pago el pri-mer día hábil siguiente al día 20.
TERCERO
El pago de las facturas queda condicionado a la entrega de las recetas aIINSA-LUD y de los CD ROM de facturación que constituyen los justificantes de pago.
Los soportes informáticos tienen la consideración de elemento técnico equiva-lente a la factura individual de cada Oficina de Farmacia e imprescindible para lacomprobación de las facturas resumen (Anexos I11 y IV) entregadas por los ColegiosOficiales de Farmacéuticos.
CUARTO
El pago de la factura resumen a que se refieren los apartados anteriores, seentenderá realizado como "liquidación provisional», estando, por tanto, a resultas delos importes que se obtengan del tratamiento y comprobación de la información, enla forma y condiciones dispuestas en el Anexo de facturación, así como de la entre-ga de las recetas aIINSALUD.
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