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concepto, clasificación y funcion
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Departamento de Salud Pblica Coordinacin de Desarrollo Profesional y Comunidad
Informacin adicional sobre los servicios de salud del GDF
LOS SERVICIOS DE SALUD DEL GDF
Antecedentes Los servicios pblicos de salud en el DF. Origen y desarrollo La descentralizacin y sus efectos en la provisin de servicios para
la poblacin abierta. La creacin de la Secretara de Salud del DF
Servicios de Salud Pblica del DF Caractersticas, funciones y responsabilidades La Jurisdiccin Sanitaria en el DF Los centros de salud Regionalizacin operativa y salud pblica Provisin de servicios personales
El piloto de las prcticas de campo
Antecedentes
Inicio del siglo XX: Atencin de emergencias en las
comisaras de polica. 1909: Primer puesto central de
socorro de la Cruz Verde 1929: Cuatro puestos de
socorro Servicios de medicina legal en
las delegaciones de polica 1943: Hospital de la Cruz Verde
(Rubn Leero)
En los aos 60s Hospitales infantiles Hospital de Balbuena y de Xoco Hospital de la Villa
Servicios mdicos en reclusorios
En los aos 80s atencin primaria
Instituto de Servicios de Salud del Distrito Federal
1997 Descentralizacin de servicios
de salud de la SSA al Distrito Federal
Antecedentes
Secretara de Salud del Distrito Federal Dependencia centralizada del Gobierno del DF
Creada en 1999
Conformada por dos instituciones con historia y caractersticas distintas. El Instituto de Servicios de Salud del Distrito Federal, que a su vez
tienen como antecedente los Servicios Mdicos y de Urgencias del Departamento del Distrito Federal.
Los Servicios de Salud Pblica del Distrito Federal
23,000 trabajadores.
28 hospitales
214 centros de atencin ambulatoria
Los 214 centros ambulatorios
Centro dermatolgico Ladislao de la Pascua
5 clnicas de especialidades
59 centros de salud TIII
2 clnicas comunitarias
45 TII
100 TI
2 centros antirrbicos
Los servicios de Salud Pblica en el Distrito Federal
Caractersticas: OPD creado por decreto presidencial el 3 de julio de 1997
En los 80s OD de la SS
Antes unidad administrativa centralizada de la Secretara de Salubridad y Asistencia
Funciones FESP?
Autoridad sanitaria?
Proveedora de servicios: Personales (atencin mdica)
No personales: (proteccin vs riesgos???, VE, promocin de la salud, coordinacin sectorial, participacin social, ???
Los servicios de Salud Pblica en el Distrito Federal
Como ejercen sus funciones: Oficina Central
Dependencias perifricas Trmites funerarios
Oficina de control de fauna nociva
Oficina de control sanitario en Ferrera
Oficina de control sanitario en La Nueva Viga
Oficina de control sanitario en la Central de Abastos
Oficina de control sanitario en Rastro Milpa Alta
Aduana del pulque
Sanidad internacional
JURISDICCIONES SANITARIAS (16)
Los servicios de Salud Pblica en el Distrito Federal
Qu es la Jurisdiccin Sanitaria?
La Jurisdiccin Sanitaria surgi y se desarroll en el contexto de las tensiones entre centralizacin y descentralizacin que caracterizaron el desarrollo de la salud pblica en Mxico durante el siglo XX.
En principio el significado del trmino refleja correctamente el sentido de su cometido: el ejercicio de la autoridad (el poder) en materia de salud pblica en un territorio determinado.
Sin embargo legalmente la jurisdiccin sanitaria no tiene existencia ni atribuciones, aunque, en la prctica, ejerce funciones de autoridad.
DGPlaDeS
Cdigo Sanitario de 1934, artculo 31: creacin de los Servicios Sanitarios Coordinados. Por convenio entre las entidades federativas y el Departamento de Salubridad.
Objetivo: aplicar uniformemente en todo el pas la salubridad general (dictadura sanitaria: salus populi suprema lex)
En el artculo 37 del mismo Cdigo se define que cada estado deber subdividirse en circunscripciones procurando que coincidan con el territorio de un municipio o grupo de municipios de acuerdo a la geografa sanitaria de la entidad.
Tales circunscripciones fueron denominadas oficinas de distrito sanitario, y se establecieron como instancias de coordinacin territorial en materia de salubridad general.
Para reglamentar las relaciones entre el gobierno federal y las entidades federativas en materia de salubridad, previstas en el cdigo sanitario de 1934 y darle sustento legal a los convenios para crear los servicios sanitarios coordinados, se emiti una Ley de Coordinacin de Servicios Sanitarios, mediante la cual se delegaba la autoridad sanitaria a los servicios coordinados y a su vez a las circunscripciones territoriales, denominados en la ley como distritos sanitarios.
1952: El trmino jurisdiccin sanitaria se emplea para describir las funciones y mbitos de accin de los distritos sanitarios, en materia de salud pblica.
Durante los aos 60s, las jurisdicciones sanitarias fueron definidas como el equivalente mexicano de las reas locales programticas propuestas por el mtodo CENDES-OPS, para la planificacin sanitaria.
DGPlaDeS
Durante los 70s, las jurisdicciones fueron el eje administrativo de las campaas sanitarias y de la organizacin de servicios de atencin mdica para la poblacin abierta.
A mediados de la dcada de los setenta se establece en el Distrito Federal un modelo de organizacin para las jurisdicciones sanitarias, con estructura, personal y funciones especficas, en GAM. El modelo se difunde a nivel nacional y, con ello, se instituye la JS moderna.
En los 80s se impulsa el fortalecimiento de las JS en el contexto de la primera etapa de descentralizacin de servicios de salud.
DGPlaDeS
Durante la misma dcada de los 80, en pleno auge de la atencin primaria de salud y la estrategia operativa de los SILOS , se inicia un proyecto estratgico, denominado JS tipo, en cada entidad federativa, que buscaba establecer un modelo general para el desarrollo y fortalecimiento de las JS como sistemas locales de salud.
Entre 1995 y el 2000, en el contexto del MASPA y la culminacin de la descentralizacin, la Secretara de Salud llev a cabo un proceso de acreditacin para las jurisdicciones sanitarias en todo el pas, que pretendi ser el siguiente paso en la consolidacin del modelo.
DGPlaDeS
La JS conceptualmente es una representacin regionalizada de los servicios estatales de salud, delimitada geogrficamente y con una estructura funcional que intenta reproducir las divisiones del trabajo de la oficina estatal.
Salvo excepciones, tiene bajo su control slo a los establecimientos mdicos de primer contacto.
Desarrolla sus acciones en torno a ncleos sustantivos de atencin mdica, prevencin, promocin, vigilancia epidemiolgica y control sanitario, sobre los cuales cruzan programas y acciones generalmente de origen federal.
No tienen personalidad jurdica ni existencia legal propias.
CONCEPTO:
UNIDAD TCNICO ADMINISTRATIVA DESCONCENTRADA POR TERRITORIO, ES ENLACE CON EL NIVEL APLICATIVO; RESPONSABLE DE PLANEAR, SUPERVISAR Y EVALUAR LOS SERVICIOS DE ATENCIN MDICA, DE SALUD PBLICA, AS COMO LOS DE REGULACIN, CONTROL Y FOMENTO SANITARIO.
FUNCIONES ACTUALES
Gestin y evaluacin de la atencin mdica en centros de salud Supervisin y control de la informacin estadstica y epidemiolgica Vigilancia epidemiolgica Regulacin, control y fomento sanitarios Coordinacin de programas de normatividad especfica con controles
verticales Gestin y administracin de recursos:
Personal Financieros: presupuestal y de cuotas de recuperacin Materiales, medicamentos, insumos, equipamiento, infraestructura,
conservacin y mantenimiento.
Promocin de la participacin social Enseanza e investigacin
Coordinar acciones de salud pblica y asistencia social con instituciones en el mbito local y con organismos de otros sectores
Promocin de la salud y participacin social
Los servicios de Salud Pblica en el Distrito Federal
Los centros de salud
De acuerdo con el MASPA forman parte de la regionalizacin operativa para la prestacin de servicios de salud pblica
El TIII en el DF es la cabeza de un rea sanitaria
Los TII y TI son satlites
Prestan servicios de atencin personal a poblacin no derechohabiente y servicios no personales a TODOS los dems.
Los servicios de Salud Pblica en el Distrito Federal
Regionalizacin operativa:
Territorial
Unidad bsica AGEB
Subdivididos en localidades (INEGI)
Las bases de datos de poblacin y caractersticas socioeconmicas del AGEB sirven para la regionalizacin y para los clculos de servicios y recursos.
Para fines de medicina preventiva se reparten con la seguridad social y con los primos.
Los servicios de Salud Pblica en el Distrito Federal
Provisin de servicios personales
Consulta mdica general (en algunos casos especializada)
Consulta psicolgica (excepcional)
Consulta odontolgica (en TIII y algunos TII excepcionalmente en TI)
Medicina preventiva
Farmacia
Servicios antirrbicos (canino y humano)
Atencin de urgencias bsicas y curaciones
Auxiliares de Diagnstico (TIII)
El piloto y la prctica de campo
5 centros
5 proyectos
20 a 32 horas
Participantes
Finalidad