Sesin Clnica-Radiolgica

Sesin Clnica-Radiolgica

Dra. Xchitl Alvarado SnchezResidente de Cuarto AoMedicina Interna

Caso clnico

Nombre: RHBEdad: 34 aosSexo: masculinoEstado civil: solteroOriginario: Ixtln de Jurez, OaxacaEscolaridad: licenciatura (Derecho)Religin: catlica

Previamente sano

IVRA tipo influenza estacional Noviembre 2014Parestesias en extremidades inferiores, disminucin de la FM ascendente y progresivaPL: pleocitosis a expensas de linfocitos, hiperproteinorraquiaEMG: polirradiculoneuropata axonal con desmielinizacin y bloqueo axonal para las 4 extremidades10/11/201416/11/2014Ingresa a Medicina Interna18/11/2014VNIVMI20/11/2014Sx Guillain- Barr

Noviembre 201426/11/2014LCR: Virus Epstein-Barr4 sesiones plasmafresisTx emprico para meningitisNAV: Haemophilus influenzaeTx: cefepime 7 das Diciembre 2014NAV: Pseudomonas aeruginosaTx: cefepime 14 das

Enero 2015Weaning prolongadoFebrero 201517/02/2015Taquicardia supraventricular con inestabilidad hemodinmica cardioversin elctrica27/02/2015DesaturacinUso de msculos accesoriosAsimetra de los movimientosDisminucin del RR izquierdo?

Estudios de Imagen

Febrero 2015FBC: Atelectasia de segmentos 7 y 8Lavado bronquialStaphylococcus aureusPseudomonas aeruginosaNAVTx: Vancomicina y cefepime por 10 das27/02/2015Marzo 2015Weaning prolongado

Atelectasia