simulacro 7 cto medicina

7/24/2019 simulacro 7 cto medicina

1/9www.grupocto.com Av. Dr. Delgado nm. 32, Gazcue. Santo Domingo D.N 1

7SimulacroRepblica Dominicana

1. El cambio reversible por el cual una clula de tipoadulto (epitelial o mesenquimal) se sustituye por otrotipo celular adulto se denomina:

A. Metaplasia.B. Atroa.C. Hiperplasia.D. Hipertroa.

2. Cmo se denomina a un tumor benigno de origencartilaginoso?

A. PapilomaB. Condroma.

C. Fibroma.D. Osteoma.

3. De cuntos segmentos se compone el hgado?

A. 2B. 4C. 6D. 8

4. En qu zona de la mama se presentan msfrecuentemente los carcinomas?

A. Cuadrante superior y externoB. Cuadrante inferior y externoC. Cuadrante superior e internoD. Cuadrante inferior e interno

5. Un paciente con dolor de carcter opresivo a nivelretroesternal y elevacin del segmento ST en DII, DIIIy aVF presenta.

A. SCACEST con afectacin de la regin apical cardaca.B. SCACEST con afectacin de la regin lateral

izquierda cardaca.

C. SCACEST con afectacin de la regin apical y lateralizquierda cardaca.D. SCACEST con afectacin de la regin inferior

cardaca.

6. En el tratamiento agudo del infarto agudo de miocrdico,est menos indicado:

A. Propranolol.B. cido acetilsaliclico.C. Clopidogrel.D. Metoclopramida.

7. La anticoagulacin est CONTRAINDICADA enpacientes que presentan:

A. Cuadro gripal causado por el virus H1N1.

B. Sndrome de Dressler.C. Fibrilacin auricular en un paciente de 40 aos.

D. Crisis tirotxica.

8. Cul de los siguientes no constituye un criteriodiagnstico de ebre reumtica?

A. Pericarditis.B. Disfagia.C. Artritis.D. Ndulos subcutneos.

9. En cul de los siguientes casos est indicada laprolaxis tromboemblica en el seno de una brilacin

auricular?

A. Mujer de 66 aos.B. Varn de 66 aos.C. Mujer de 55 aos.D. Varn de 55 aos.

10. Cul de las siguientes cardiopatas coexisteclsicamente con onda delta en el electrocardiograma?

A. Tetraloga de Fallot.B. Coartacin de aorta.C. Comunicacin interventricular.D. Anomala de Ebstein.

11. Un paciente de 50 aos ha sufrido hace 48 horas uninfarto agudo de miocardio de localizacin anterior.Presenta disnea y debilidad desde hace unas horas.Su tensin arterial es de 80/50 mmHg, una frecuenciacardiaca de 130 latidos por minuto, una elevacin de lapresin venosa yugular y un signo del pulso paradjico,siendo la auscultacin normal. El ECG es igual queel de hace 24 horas, con ondas Q en V1-V4. En elecocardiograma aparece un derrame pericrdico, conecos densos y colapso diastlico de cavidades derechas.

Cul es el diagnstico ms probable?

A. aneurisma ventricularB. rotura libre de pared ventricularC. infarto del ventrculo derechoD. reinfarto

12. Acude un paciente a urgencias por dolor muy intensoretroesternal que comenz posteriormente a variosvmitos a causa de una gastroenteritis. Seale la causams probable:

A. Enfermedad por reujo gastroesofgicoB. Impactacin de cuerpo extraoC. Rotura esofgicaD. Infarto de miocardio




13. Paciente que acude a urgencias por distensinabdominal y vmitos que se ha ido incrementandoprogresivamente. Reere antecedentes de cirugaabdominal en dos ocasiones. Seale la causa msprobable del cuadro clnico.

A. Adherencias debidas a la ciruga previa.B. Tumor intestinalC. HerniaD. Idioptica

14. Paciente de 13 aos que acude al servicio de urgenciaspor dolor periumbilical de 12 horas de evolucin queposteriormente se ha localizado en fosa ilaca derecha

y ebre de hasta 38. A la exploracin se apreciansignos de irritacin peritoneal. Seale la conducta msadecuada en este momento

A. Vigilar evolucin durante 24 horasB. Solicitar TC abdominalC. CirugaD. Dar antitrmicos y analgsicos

15. Seale entre las siguientes la armacin correctarespecto al abdomen agudo

A. Ante cualquier abdomen agudo debemos plantearciruga urgente

B. Independientemente de la estabilidad del pacientedebemos solicitar pruebas de imagen

C. Lo ms importante para valorar un abdomen agudoson la historia clnica y la exploracin fsica.

D. El abdomen agudo cursa sin irritacin peritoneal

16. Varn de 60 aos sin antecedentes de inters que acudeal servicio de urgencias por dolor intenso en la regininguinal de 4 horas de evolucin. A la exploracinusted descubre una masa dolorosa a tensin de colorviolceo. Seale la actitud diagnstico-terapetica que

le parezca ms adecuada

A. Se trata de una hernia inguinal incarcerada. Debemosintentar reducir la hernia bajo sedacin

B. Se trata de una hernia inguinal incarcerada. Se deberealizar ciruga urgente.

C. Se trata de una hernia inguinal no complicada.Debemos vigilar evolucin

D. Se trata de una hernia inguinal estrangulada.Debemos realizar ciruga urgente.

17. Seale entre las siguientes la respuesta falsa en relacin

a las hernias inguinales

A. Las hernias inguinales son ms frecuentes envarones, salvo las hernias crurales.

B. La distincin entre hernia inguinal directa e indirectase realiza atendiendo a su localizacin respecto a la

arteria epigstricaC. El ndice de recidiva postquirrgica supera el 30%D. El riesgo de incarceracin y estrangulacin es mayor

en las hernias crurales.

18. Seale el porcentaje de supercie corporal quemadade una persona que presenta quemaduras de segundogrado tipo profundo en el brazo derecho la palma de lamano derecha y la parte anterior del tronco.

A. 10%B. 20%

C. 28%D. 40%

19. Paciente varn de 25 aos que acude a urgencias portraumatismo abdominal cerrado al golpearse contrael volante en un accidente de trco. A la exploracinpresenta signos de irritacin peritoneal e inestabilidadhemodinmica. Se aprecia un hematoma importante anivel del anco izquierdo. Seale, de entre las siguientes,la patologa que debemos descartar en primer lugar

A. Rotura esplnicaB. Rotura hepticaC. Fractura de pelvisD. Diseccin artica

20. Paciente afecto de colitis ulcerosa que acude al serviciode urgencias por presentar un aumento del dolorabdominal, ebre y distensin abdominal en las ltimashoras. A la exploracin se aprecia distensin abdominal,ebre y taquicardia con dudosa irritacin peritoneal.

A. Seale la patologa que debemos descartar enprimer lugar.

B. Gastroenteritis aguda

C. Megacolon txicoD. Tumor intestinalE. Apendicitis aguda

21. Un paciente hospitalizado es diagnosticado de sepsiscuyo foco de origen ha sido un catter venoso central,cul sera el tratamiento de eleccin si se ha aisladoS.Aureus en los hemocultivos y en el cultivo de la puntadel catter?

A. Retirar el catter venoso central y administrarvancomicina intravenosa

B. No es necesario retirar el catter venoso central,nicamente se administrar vancomicina

C. Retirada del catter venoso centralD. Retirar el catter venoso central y administrar

vancomicina intravenosa y cefotaxima




22. Llega a urgencias de su hospital un joven de 24 aospresentando una herida por arma de fuego a nivel delhipocondrio izquierdo, cul sera la actitud que ustedtomara ante este caso?

A. Realizar una laparotomaB. La actitud vara en funcin de la estabilidad del

pacienteC. Realizar una TC abdominalD. Realizar una radiografa de abdomen

23. Indique en cul de los siguientes tipos de ciruga estaraindicado administrar tratamiento antibitico:

A. Ciruga limpiaB. Ciruga contaminadaC. Ciruga suciaD. Ciruga limpia-contaminada

24. Paciente de 74 aos que reere tener dolor abdominalcon caractersticas de tipo clico unos 20 minutosdespus de cada ingesta. Ha perdido peso porque leda miedo que, al comer, vuelva a sentir dolor. Qupatologa es la tpica como causante de este cuadro?

A. Adenocarcinoma gstricoB. Angiodisplasia de colonC. lcera ppticaD. Insuciencia de la mesentrica superior

25. Un paciente de 40 aos acude porque presenta dolorepigstrico intenso, de varios meses de evolucin que aveces le despierta por la noche y que cede con la ingesta,excepto con determinados alimentos (alcohol, tomate,menta, chocolate). El diagnstico de sospecha, enprincipio, sera:

A. lcera gstricaB. lcera gstrica penetrada en pncreas

C. lcera duodenalD. lcera duodenal penetrada en pncreas

26. Varn de 75 aos, que acude por un primer episodio desangrado digestivo bajo de 6 das de evolucin sin otrossntomas asociados. En el momento de la exploracinfsica llevaba dos das asintomtico. El tacto rectal fuenormal, y una sigmoidocolonoscopia que lleg hasta elngulo esplnico del colon tambin lo fue. Analtica ybioqumica sin alteraciones. Cul es el diagnstico msprobable?

A. Enfermedad de CrohnB. Carcinoma de colon ascendenteC. AngiodisplasiaD. Hemorragia diverticular

27. Cul es la indicacin quirrgica ms frecuente enpacientes con pancreatitis crnica?

A. ictericia obstructivaB. abscesoC. pseudoquisteD. dolor resistente a analgsicos

28. Qu opcin NO es correcta acerca de la funduplicaturatipo Nissen?

A. si el paciente presentara un esfago corto,asociaramos una gastroplastia de Collis.

B. El abordaje de eleccin es la va laparoscpica

C. El fundus gstrico rodea al esfago 180D. Si queda muy apretada, puede producir disfagia

29. Cul es el tratamiento denitivo en los pacientes conacalasia?:

A. Nitroglicerina sublingual.B. Antagonistas del calcio.C. Omeprazol.D. Esofagomiotoma.

30. Cul de los siguientes frmacos es de eleccin en el

tratamiento de la enfermedad por reujo esofgico?A. Bismuto coloidal.B. Misoprostol.C. Ranitidina.D. Omeprazol.

31. Qu da tras la fecundacin se produce la implantacindel embrin en el tero materno?

A. 3 dasB. 6 dasC. 4 das

D. 1.5 das

32. De qu lmina embrionaria proviene el aparatolocomotor?

A. EndodermoB. MesodermoC. EctodermoD. 1 y 2 son correctas

33. De que poblacin embrionaria proceden losmelanocitos?

A. EctodermoB. MesodermoC. EndodermoD. 1 y 2 son correctas




34. Cul de los siguientes compartimentos alberga lamayor cantidad de agua del organismo?

A. Fluido intracelularB. Fluido extracelularC. Fluido intersticialD. Fluido intravascular

35. La velocidad de conduccin del potencial de accinser mayor en:

A. Fibras gruesas no mielinizadasB. Fibras gruesas mielinizadasC. Fibras nas no mielinizadas

D. Fibras nas mielinizadas

36. Durante el potencial de accin a nivel de la clulanerviosa, la repolarizacin celular se produce gracias a:

A. La entrada masiva de sodioB. La entrada masiva de calcioC. La salida de sodioD. La salida de potasio

37. Seale cul de las siguientes patologas corresponde aun cariotipo 45X:

A. Sndrome de KlinefelterB. Sndrome de TurnerC. Sndrome de EdwardsD. Sndrome del cromosoma X frgil

38. Cul de las siguientes alteraciones no cursa con tallabaja?

A. Sndrome de TurnerB. HipotiroidismoC. Sndrome XYYD. Enfermedad celaca

39. Cual de los siguientes tumores de tiroides tiene unmejor pronstico:

A. Carcinoma papilar de tiroides.B. Linfoma tiroideo.C. Carcinoma folicular de tiroides.D. Carcinoma Medular de tiroides.

40. Paciente que sin patologa ni historia previa deafectacin tiroidea, ingresa en la UCI tras sufrir unaccidente de transito. El mdico que lo atiende, tras

analizar su analtica descubre una clara disminucin deT3, con una T4 y TSH en el limite bajo de la normalidad.El medico tratante debera sospechar de:

A. Hipotiroidismo subclnico.B. Hipotiroidismo primario.

C. Hipotiroidismo hipotlamo hiposario.D. Sndrome del eutiroideo enfermo.

41. Antes de intervenir un carcinoma medular de tiroidesdebemos descartar siempre:

A. Un carcinoma papilar previo.B. Un carcinoma folicular previoC. Un feocromocitoma.D. Un hepatocarcinoma.

42. Cual de las siguientes corresponde a la DM tipo I:

A. Suele diagnosticarse en personas menores de 30

aos.B. Suele tratarse con antiglucemiantes orales.C. Su etiopatogenia esta muy ligada a los estilos de

vida.D. No suele necesitar el uso de insulina.E. La DM tipo I suele manifestarse a edades tempranas

de la vida, se trata con insulina y no con ADO. Supatogenia es compleja, y no esta ligada a los estilosde vida como si lo esta la DM tipo II.

43. La principal causa de muerte en diabticos es:

A. La cetoacidosis.B. La macroangiopatia.C. El coma hiperosmolar.D. La desnutricin.E. Los pacientes con DM presentan una arterioesclerosis

ms frecuente, extensa y precoz que la poblacinno diabtica. Por este motivo el principal motivade muerte es la enfermedad cardiovascular(macroangiopatia).

44. La causa ms frecuente de sndrome de Cushing es:

A. Enfermedad de Cushing (tumor hiposario).

B. Sndrome de Cushing ectpico.C. Sndrome de Cushing suprarrenal.D. Sndrome de Cushing iatrognico.

45. La forma ms frecuente de hiperplasia suprarrenalcongnita es la deciencia de:

A. 17- hidroxilasa.B. 21-hidroxilasa.C. 11-hidroxilasa.D. 3-beta-hidroxiesteroide.

46. Cul de los siguientes no se considera un factor deriesgo para el desarrollo del cncer de crvix?

A. Infeccin por HPVB. Tabaco




C. Terapia hormonal sustitutivaD. Inmunodepresin

47. Cul de las siguientes vacunas est contraindicadadurante el embarazo?

A. TtanosB. RubeolaC. Tos ferinaD. VHB

48. Cul de las siguientes no es una contraindicacin parala anticoncepcin oral?

A. Trombolia hereditariaB. Antecedentes de trombosis venosa profundaC. EndometriosisD. Cncer de mama

49. A qu mujeres embarazadas se le realiza el test deOSullivan?

A. Slo las que tienen antecedentes familiares dediabetes

B. Slo si han padecido diabetes gestacional en otroembarazo

C. Slo si tienen una glucosa en ayunas alteradaD. A todas las mujeres embarazadas

50. Embarazada de 38 semanas de gestacin en proceso departo. Todo transcurre sin alteraciones hasta el momentode la amniorrexis, en el que se produce una hemorragiavaginal acompaada de prdida de bienestar fetal.Seale la causa ms probable de este cuadro.

A. Abruptio placentaeB. Desgarro del crvixC. Rotura de vasa previaD. Acretismo placentario

51. Cul de las siguientes es una causa de amenorreasecundaria?

A. Sndrome de ovarios poliqusticosB. Sndrome de TurnerC. Disgenesia gonadalD. Himen imperforado

52. Cul de los siguientes frmacos hipotensores puedeusarse para tratar la HTA en el embarazo?

A. IECAsB. AtenololC. -metildopaD. Diazxido

53. Cul de las siguientes hormonas desciende en lamenopausia?

A. FSHB. LHC. AndrgenosD. Estradiol

54. Mujer de 20 aos, que acude por prurito vulvaracompaado de abundante leucorrea blanquecinainodora. Reere que unas semanas antes haba estadotomando antibiticos para una infeccin de orina.Cul es el agente ms probable para el cuadro actual?

A. Gardnerella vaginalisB. Trichomonas vaginalisC. Candida albicansD. Neisseria gonorrhoeae

55. Qu tratamiento sugerira a una paciente en edad frtilcon una neoplasia intraepitelial cervical (CIN) tipo III?

A. ConizacinB. Histerectoma simpleC. Legrado endocervicalD. Observacin sin tratamiento

56. Cul de los siguientes tipos de cncer de ovario es deestirpe epitelial?

A. CoriocarcinomaB. MucinosoC. TeratomaD. De la teca

57. La causa ms frecuente de telorragia unilateral enpaciente joven:

A. Carcinoma

B. LactanciaC. QuisteD. Papiloma intraductal

58. Mujer de 25 aos con ndulo palpable de aparicinbrusca. Se le realiza una ecografa donde se aprecia:ndulo anecognico, de lmites precisos, morfologaregular y refuerzo posterior, nico, de 3cm de dimetro.Especique el diagnstico ms probable:

A. Displasia brosaB. CncerC. QuisteD. Fibroadenoma




59. Factor pronstico ms importante en el cncer demama:

A. EdadB. LocalizacinC. Ganglios afectadosD. Tamao

60. Cul es el mtodo actual ms ecaz y recomendadopara el screening del cncer de mama en mujeresasintomticas en edad de riesgo?

A. EcografaB. TAC

C. AutoexploracinD. Mamografa

61. Paciente de 28 aos con un ndice de masa corporal >30, baches amenorreicos, acn, hirsutismo y esterilidadde dos aos de evolucin, cabra pensar:

A. HipotiroidismoB. Fallo ovrico precozC. Sndrome de ovarios poliqusticosD. Amenorrea de causa uterina.

62. Cul de los siguientes hechos es el MENOScaracterstico de la vaginosis bacteriana?

A. pH vaginal menor de 4,5B. Leucorrea uida y homogneaC. Presencia de clulas claveD. Ausencia de eritema vulvar

63. Cul de los hallazgos no forma parte del diagnsticodel sndrome de Hellp en la embarazada?

A. HiperbilirrubinemiaB. Trombocitopenia

C. Hipertensin arterialD. Anemia hemoltica

64. La tcnica de eleccin para el diagnstico de paludismoen la actualidad es:

A. Realizacin de un cultivo en medio agar-BCYEB. Reaccin en cadena de la polimerasaC. Visualizacin del parsito en una muestra de sangre

perifrica con Giemsa.D. Serologa.

65. Un paciente acude a su consulta aquejndose dediarreas intermitentes en los ltimos 9 meses. Adems,reere que ltimamente se nota ms gases y quecoincidiendo con este perodo ha perdido unos 10 kgde peso sin hacer ninguna dieta para conseguirlo. Culde las siguientes infecciones parece ms razonable paraexplicar este cuadro?

A. Vibrio choleraeB. Giardia LambliaC. Bacillus cereusD. Clostridium difcile

66. Cul de los siguientes antibiticos no empleara en una

infeccin por anaerobios?

A. CiprooxacinoB. MetronidazolC. Amoxicilina-clavulnicoD. Clindamicina

67. Varn de 75 aos que acude a urgencias con ebrede 38,5 y disnea leve-moderada. En la anamnesisreere un dolor en el costado derecho as como esputopurulento y a la exploracin se aprecian crepitantes enhemitrax derecho. La actitud ms adecuada con este

paciente sera:A. Alta y tratamiento ambulatorio con amoxilicina-

clavulnico, pues se trata de una neumonacomunitaria.

B. Alta y tratamiento ambulatorio con eritromicina,pues se trata de una neumona comunitaria.

C. Ingreso hospitalario y tratamiento con azitromicina.D. Ingreso hospitalario y tratamiento con levooxacino.

68. Cul de los siguientes tratamientos empleara en eltratamiento de la legionella?

A. EritromicinaB. LevooxacinoC. Las dos primeras respuestas seran tiles.D. Ninguna de las respuestas anteriores.

69. Paciente de 25 aos que acude a urgencias reriendoun intenso dolor de cabeza as como ebre elevada. Ala exploracin usted aprecia rigidez de nuca y signosde Kernig positivo por lo que sospecha de infeccinmenngea. En la puncin lumbar aparecen un grannmero de linfocitos y los niveles de glucosa sonnormales. Esto orientara a una infeccin por:

A. Neumococo.B. Meningococo.C. ListeriaD. Virus




70. Paciente que acude a su consulta porque reere quetras mantener una relacin sexual de riesgo hace unos5 das ha comenzado a notar un dolor muy intensoen la zona genital y le han aparecido un conjunto devesculas agrupadas en el pene. A la exploracin seaprecian adems adenopatas bilaterales. Cul es elagente responsable del cuadro con mayor probabilidad?

A. Haemophilus ducreyiB. Treponema pallidumC. Virus Herpes simpleD. Gonococo

71. Cul de las siguientes infecciones puede manifestarse

con un sndrome mononuclesico?

A. Toxoplasma gondiiB. Virus de Epstein-BarrC. CitomegalovirusD. Todos los anteriores

72. Un paciente es hospitalizado a causa de una neumonapara la que se instaura tratamiento antibitico,consiguindose una mejora. Sin embargo, al cabo deunos das la situacin del paciente empeora a causade una diarrea maloliente con leucocitosis. Cul es el

agente que mejor explicara este cuadro?A. SalmonellaB. Campylobacter jejuniC. ShigellaD. Clostridium difcile

73. Cul es la vlvula que ms frecuentemente se afecta enuna endocarditis infecciosa?

A. Valvula MitralB. Vlvula ArticaC. Vlvula mitra y artica conjuntamente

D. Vlvula tricspide.

74. De las siguientes respuestas, cul parece implicarse enel sarcoma de Kaposi?

A. Una alteracin de un protooncogen en una clula deestirpe epitelial.

B. Una alteracin de un protooncogen en una clula deestirpe muscular.

C. El virus de la inmunodeciencia humanaD. El virus de herpes humano tipo 8.

75. Ante una sospecha de tuberculosis pulmonar. Cul delas siguientes pruebas conrmara denitivamente eldiagnstico?

A. Una intradermorreaccin de mantoux positiva

B. Una radiografa de trax en la que se aprecia unacavitacin apical en un pulmn.

C. Una analtica con una elevacin severa de losreactantes de fase aguda as como linfocitosis.

D. Una reaccin en cadena de la polimerasa positivaen esputo

76. La causa ms frecuente de esofagitis en un pacienteinfectado por VIH es:

A. CitomegalovirusB. Virus Herpes simple tipo1C. Virus Herpes simple tipo 2D. Candida albicans

77. La Mucormicosis Rinocerebral es una patologa queafecta tpicamente a :

A. Pacientes con plipos nasalesB. Diabticos mal controladosC. Pacientes traumticos con fractura craneal abiertaD. Embarazadas

78. Ante un paciente con un cuadro infeccioso asociadoa exantema plamoplantar deber considerar todos lossiguientes agentes causales excepto:

A. Rickettsia ricketsiiB. Streptobacillus moniliformisC. GonococoD. Coxiella burneti

79. Cual de las siguientes enfermedades tiene comosntoma caracterstico en su fase inicial o localizada eldenominado eritema migratorio

A. Enfermedad de ChagasB. Fiebre QC. Enfermedad de Lyme

D. Fiebre de las montaas rocosas

80. Qu nombre recibe el hallazgo anatomopatolgico enforma de inclusiones intracitoplasmticas acidlascarcterstico de la infeccin por el virus de la Rabia?

A. Cuerpos de CouncilmanB. Cuerpos de PsamomaC. Cuerpos de MassonD. Cuerpos de Negri

81. El trmino ebre de Pntiac se reere a:

A. Fase inicial de la infeccin por Coxiella burnetiiB. Manifestacin clnica de la infeccin por Brucella

melitensis




C. Forma clnica leve de infeccin por Legionellapneumla

D. Manifestacin clnica de Linfoma de Hodgkin

82. Paciente de 78 aos de edad que acude a urgencias conun cuadre de ebre , cefalea intensa y alteracin delnivel de conciencia. A la exploracin fsica se objetivauna franca rigidez de nuca. Ante la sospecha diagnsticausted decide iniciar urgentemente tratamientoantibitico emprico en espera de los resultados delas pruebas complementarias. Cul de les siguienteselegira?

A. Vancomicina 1g/12h/i.v. + Penicilina 2x106 UU/4h/

i.v.B. Ceftriaxona 6g/24h./i.v.C. Cefotaxima 2g/4h/i.v. + Vancomicina1g/12h/i.v..D. Ceftriaxona 2g i.v./24h + Ampicilina 2g/4h/i.v.

83. Entre los cuidados y atenciones habituales en elpostparto del recin nacido normal, se encuentrantodas las siguientes EXCEPTO:

A. Test de Apgar.B. Prolaxis de la oftalmia neonatorum.C. Prolaxis de la enfermedad hemorrgica del recin

nacido.D. Prolaxis de la ictericia neonatal con fototerapia.

84. La enfermedad de la membrana hialina (sndromede distress respiratorio neonatal tipo I) es una causafrecuente de dicultad respiratoria en el recin nacido.Entre sus caractersticas se encuentran todas lassiguientes excepto:

A. Afecta tpicamente a recin nacidos postrmino.B. En su etiopatogenia est implicado un dcit de

surfactante pulmonar.C. El inicio del distress respiratorio suele ser precoz tras

el parto (menos de 6 horas)D. La radiografa de trax puede mostrar inltrados conbroncograma areo.

85. Son factores de riesgo para muerte sbita del lactantetodos los siguientes EXCEPTO:

A. Posicin de decbito prono al dormir.B. Tabaquismo materno.C. Bajo peso al nacimiento.D. Recin nacido de sexo femenino.

86. Nio de 4 aos de edad, con antecedentes de asmabronquial, que acude al hospital por agudizacincon disnea, tos y sibilancias espiratorias. El frmacobroncodilatador de eleccin en este caso ser:

A. Tiotropio.B. Salbutamol.

C. Indacaterol.D. Budesonida.

87. Respecto a la brosis qustica, seale la opcinINCORRECTA:

A. Se trata de una enfermedad polignica.B. Presenta afectacin multisistmica.C. Su supervivencia es claramente inferior a la de la

poblacin general.D. La afectacin pulnonar suele determinar el

pronstico.

88. Seale cul de los siguientes alimentos est permitidoen la alimentacin de un nio con enfermedad celaca:

A. Trigo.B. Maz.C. Avena.D. Cebada.

89. Cul de las siguientes hepatitis virales presentatransmisin fecal-oral?

A. Hepatitis A.B. Hepatitis B.C. Hepatitis C.D. Hepatitis delta.

90. El tipo de neoplasias ms frecuente en la edad peditrica es:

A. Leucemias.B. Tumores primarios del sistema nervioso central.C. Tumores seos primarios.D. Carcinomas.

91. En la sala de partos se observa que un recin nacido

realiza movimientos respiratorios adecuados, perocuando cierra la boca no entra aire en los pulmones. Eldiagnstico ms probable es:

A. Hernia diafragmtica.B. Cardiopata congnita.C. Atresia de coanas.D. Fstula traqueoesofgica.

92. Un nio de 6 aos de edad presenta dicultad deadaptacin al trabajo escolar, con agitacin motora,gran distraibilidad, bajo rendimiento acadmico

y cociente intelectual normal. El diagnstico serprobablemente:

A. Sndrome del cromosoma X frgil.B. Sndrome de hiperactividad con dcit de atencin.


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C. Fobia escolar.D. Sndrome de Gilles de la Tourette.

93. Cul de los siguientes aspectos NO es valorado por eltest de Apgar?

A. Coloracin de la piel.B. Frecuencia cardiaca.C. Tono muscular.D. Frecuencia respiratoria.

94. Qu glomerulonefritis se asocia tpicamente a pacientesadictos a drogas por va parenteral y a nefropata porreujo?

A. De cambios mnimosB. Focal y segmentariaC. MembranosaD. Postinfecciosa

95. Si en la microscopa electrnica de una muestraobtenida de una biopsia renal observamos fusin depodocitos, de qu tipo de glomerulonefritis se trata?

A. Rpidamente progresivaB. PostinfecciosaC. De cambios mnimosD. Mesangial

96. En la nefropata diabtica, cul es la primera alteracinque se produce en el sedimento urinario?

A. MicroalbuminuriaB. HematuriaC. PiuriaD. Oliguria

97. Cul es el principal factor de riesgo ms del EPOC?

A. InfeccionesB. Contaminacin ambientalC. TabacoD. Profesin

98. La auscultacin caracterstica del asma es:

A. CrepitantesB. Silencio auscultatorioC. RoncusD. Sibilancias

99. Mujer de 30 aos que acude a Urgencias por visinborrosa en ojo izquierdo. Reere dolor al mover elojo y cierta prdida de visin de los colores. Entresus antecedentes destaca un episodio autolimitado de

prdida sensitiva en miembro inferior derecho haceunos meses. Cul de las siguientes pruebas serade mayor utilidad para conrmar el diagnstico desospecha?

A. Exploracin de fondo de ojoB. RM cerebralC. Examen de LCRD. TAC cerebral

100. Paciente varn de 40 aos diagnosticado de EsclerosisMltiple desde hace 3 aos. Presenta una enfermedad decurso remitente-recurrente con 2 brotes desde el iniciode la enfermedad y acude a consulta por debilidad en

miembro inferior derecho. Qu estrategia teraputicale parece ms aconsejable?

A. Corticoterapia i.v. durante el broteB. Abstencin teraputicaC. Corticoterapia i.v. durante el brote + IFN1 a como

tratamiendo modicador del curso de la enfermedadD. Corticoterapia v.o. durante el brote

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