DATADREAMAZONASANCASHAPURIMACAREQUIPAAYACUCHOCAJAMARCACALLAOCUSCOHUANCAVELICAHUANUCOICAJUNINLA_LIBERTADLAMBAYEQUELIMA_METROPOLITANALIMA_PROVINCIASLORETOMADRE_DE_DIOSMOQUEGUAPASCOPIURAPUNOSAN_MARTINTACNATUMBESUCAYALI1AMAZONASBAGUAAIJAABANCAYAREQUIPA
NORTECANGALLOCAJABAMBAVENTANILLAACOMAYOACOBAMBAAMBOCHINCHACHANCHAMAYOASCOPECHICLAYON
01 SAN JUAN DE MIRAFLORESN 08 CAETEALTO AMAZONAS-SAN
LORENZOMANUGENERAL SANCHEZ CERRODANIEL ALCIDES
CARRIONAYABACAAZANGAROBELLAVISTACANDARAVECONTRALMIRANTE
VILLARATALAYA2ANCASHBONGARAANTONIO RAIMONDIANDAHUAYLASAREQUIPA
SURHUAMANGACAJAMARCAANTAANGARAESDOS DE
MAYOICACHUPACABOLIVARFERREAFEN 02 RIMACN 09 HUAURAALTO
AMAZONAS-YURIMAGUASTAHUAMANUILOOXAPAMPACHULUCANASCARABAYAEL
DORADOJORGE BASADRETUMBESCORONEL
PORTILLO3APURIMACCHACHAPOYASASUNCIONANTABAMBACAMANAHUANCASANCOSCELENDINCALCACASTROVIRREYNAHUACAYBAMBANASCACONCEPCIONCHEPENLAMBAYEQUEN
03 LIMAN 10 HUARALLORETO-NAUTATAMBOPATAMARISCAL
NIETOPASCOHUANCABAMBACHUCUITOHUALLAGATACNAZARUMILLAPADRE
ABAD4AREQUIPACONDORCANQUIBOLOGNESIAYMARAESCARAVELIHUANTACHOTACANASCHURCAMPAHUAMALIESPALPAHUANCAYOGRAN
CHIMUN 04 COMASN 11 CAJATAMBOMAYNASLA
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DE LURIGANCHON 12 CANTAPUTUMAYOMORROPONEL COLLAOMARISCAL
CACERES6CAJAMARCARODRIGUEZ DE MENDOZACARLOS F.
FITZCARRALDCOTABAMBASCAYLLOMALUCANASCUTERVOCHUMBIVILCASHUAYTARALAURICOCHAJUNINOTUZCON
06 VITARTEN 13 YAUYOSRAMON
CASTILLA-CABALLOCOCHAPAITAHUANCANEMOYOBAMBA7CALLAOUTCUBAMBACASMAGRAUCONDESUYOSPARINACOCHASHUALGAYOCCUSCOTAYACAJALEONCIO
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15
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16 BARRANCASULLANAMOHOSAN MARTIN10HUANUCOHUARILA UNIONVICTOR
FAJARDOSAN MARCOSPARUROPUERTO INCASATIPOSANTIAGO DE
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MIGUELPAUCARTAMBOYAROWILCATARMATRUJILLOTAMBOGRANDESAN ANTONIO DE
PUTINA12JUNINHUAYLASSAN PABLOQUISPICANCHIYAULIVIRSAN
ROMAN13LA_LIBERTADMARISCAL LUZURIAGASANTA
CRUZURUBAMBASANDIA14LAMBAYEQUEOCROSYUNGUYO15LIMA_METROPOLITANAPALLASCA16LIMA_PROVINCIASPOMABAMBA17LORETORECUAY18MADRE_DE_DIOSSANTA19MOQUEGUASIHUAS20PASCOYUNGAY21PIURA22PUNO23SAN_MARTIN24TACNA25TUMBES26UCAYALI
TurnoMaanaTardeNoche
ModalidadE.B.A.E.B.E.E.B.R.CETPROSUP.N.U.E.B.A.InicialEspecialInicialBsicoI.S.P.E.B.E.IntermedioPrimariaIntermedioI.S.T.E.B.R.AvanzadoSecundariaE.S.F.A.CETPROSUP.N.U.GestionAreaPblicaUrbanoPrivadaRuralantesDurantedespues1102213324diamesAo01Ene201202Feb201303Mar201404Abr201505May201606Jun201707Jul201808Ago201909Sep202010Oct202111Nov12Dic13141516171819202122232425262728293031logroopcionElija
una opcinEn InicioParcialEn ProcesoTotalLogro PrevistoLogro
DestacadodreLAMBAYEQUEugelgestionPblicamaanaTRUEtardenocheEBR1Inicial2Primaria3Secundaria4Inicial5Intermedio6Avanzado7Especial8Basico9Intermedio10ISP11IST12ESFAareaUrbano
simulacro312345
Ministerio de SaludTRUEGobierno LocalPolicia
NacionalBomberos
Evaluacion Simulacro
FICHA DE EVALUACIN DE SIMULACROS PARA INSTITUCIONES
EDUCATIVAS
I. DATOS GENERALES
N I.E.:10163Fecha Aplicacin:09/07/15
: (mm/dd/aa)Simulacro N:
Nombre I.E.:JORGE BASADRE GROHMANN
Director(a):CESAR FERNANDO DIAZ ALARCN
Direccin I.E.:CASERO LAGUNASDistrito:MORROPE
D.R.E.:U.G.E.L.:
Cdigo Modular:0346403Cdigo Local:0539726
Gestin:Turno:
Telfono I.E.:Celular Director(a):945124865
rea:Correo electrnico:[email protected]
: correo electrnico de la institucin educativa
Coordinador CGR:MOISES SANTIN NEYRA
Modalidad (nivel/ciclo/forma) y Estudiantes - Docentes
(cantidad)MODALIDADN EstudiantesN DocentesHMHM21016559
Subtotales21016559TOTAL37514
II. ANTES DEL SIMULACROSubtotal Parcial39
ASPECTOS FISICOS (organizacin, funcionamiento y equipos de
emergencia)Puntos
2.1 Constitucin y funcionamiento de la Comisin de Gestin del
Riesgo.4
2.2 Elaboracin del Plan de Gestin del Riesgo.3
2.3 Elaboracin del Plan de Contingencia (palnos de evacuacin,
sealizacin)3
2.4 Inspeccin tcnica del local.2
2.5 Preparacin del Personal de quioscos y otros servicios.4
2.6 Colocacin de seales en las zonas de seguridad y las rutas de
evacuacin.4
2.7 Implementacin del botiquin de primeros auxilios, camillas,
otros.4 2.8 Implementacin de extintores en cada rea y/o recipientes
de arena fina.1
2.9 Implementacin de herramientas: barreta, hacha, pala, pico,
etc.4
ASPECTOS PEDAGGICOSPuntos
2.10 Capacitacin a docentes, personal administrativo y de
servicio.4
2.11 Elabora materiales y recursos educativos para el desarrollo
del simulacro.2
2.12 Realiza el simulacro en el marco de sesiones de aprendizaje
y/o unidades didacticas.4
III. DURANTE EL SIMULACROSubtotal Parcial31
PARTICIPACIN DEL PERSONALPuntos
3.1 Personal docente. 4
3.2 Personal administrativo. ..3
3.3 Estudiantes. .4
3.4 Personal de servicio y visitantes. ..3
DESPLAZAMIENTO DEL PERSONALPuntos
3.5 Personal docente. ..3
3.6 Personal administrativo. ..3
3.7 Estudiantes. 3
3.8 Personal de servicio y visitantes. .3
OTROSPuntos
3.9 Tiempo de duracin de la evacuacin. (en segundos) ..60
3.10 Funcionamiento del sistema de alarma. (Registrar 02 puntos
de ser verdadero) 2
IV. DESPUES DEL SIMULACROSubtotal Parcial14
COMISION DE GESTIN DEL RIESGOPuntos
4.1 Participacin de los integrantes de la Comisin de Gestin del
Riesgo.2
COORDINADOR DEL EVENTOPuntos
4.2 Asumi su funcin de lider en la conduccin del evento.2
4.3 Imparti instrucciones claras, concretas al personal y
brigadistas.2
PARTICIPACIN DE BRIGADASPuntos
4.4 El brigadista de seguridad y evacuacon condujo a sus
compaeros a la zona de seguridad externa.2
4.5 El Brigadista de Sealizacin y Proteccin sirvi de enlace y
los insto a mantener la calma2
4.6 Jefe de Primeros Auxilios atendi a los heridos usando
medicamentos del botiqun.2
4.7 Las Brigadas de Servicios Especiales asumieron sus funciones
preestablecidas en el Plan.2
EVALUACIN FINALPUNTOS OBTENIDOS:84 PUNTOSNIVEL DE LOGROLOGRO
ALCANZADOEN INICIO(01 - 40%)8400.00 %LOGRO PREVISTOEN PROCESO(41 -
70%)LOGRO PREVISTO(71 - 90%)LOGRO DESTACADO(91 - 100%)
V. REPORTE DE DAOS
5.1 DAOS A LA INFRAESTRUCTURA5.2 DAOS PERSONALESAULAS CON
DAOSHERIDOS Y FALLECIDOSLEVES8HERIDOS LEVES3MEDIANO RIESGO
(Recuperable)0HERIDOS GRAVES4ALTO RIESGO
(inhabitable)5FALLECIDOS3
5.3 RELACIN DE ATENDIDOS (nicamente los 10 primeros de ser mayor
a esa cantidad)NAPELLIDOS Y NOMBRESEDADOBSERVACIONES
(fallecidos/heridos evacuados y no evacuados)1CHAPOAN FARROAN DIXON
PEDRO 7HERIDO LEVE2TEJADA MORALES GUSTAVO 9HERIDO LEVE3CHAPOAN
ACOSTA YANINA 7HERIDO GRAVE4PECHE CHAPOAN YEFERSON 11HERIDO
GRAVE5FARROAN SUCLUPE LILIANA 30FALLECIDA6SANDOVAL SANDOVAL ALEX
JUNIOR 9FALLECIDOS7CHAPOAN FARROAN ALEXIS 14FALLECIDOS8PECHE
SANTISTEBAN JHONATAN 10HERIDO GRAVE9SIESQUEN CHAPOAN RONY 11HERIDO
GRAVE10SANTISTEBAN VALDERA JESSICA 10HERIDO LEVE
5.4 Instituciones que Brindaron Ayuda (seleccionar)Otros:
(Precisar)POSTA MDICA- LAGUNAS
VI. RECOMENDACIONES
6.1 DEL COORDINADOR DE LA COMISIN DE GESTIN DEL RIESGOADQUIRIR
EL EXTINTOR PARA LA ESCUELA.
6.2 DEL EVALUADOR / OBSERVADORMEJORAR LA INFRAESTRUCTURA DE
NUESTRA INSTITUCIN EDUCATIVA.CAPACITACIN POR PARTE DEL PREVAEED Y
DEL MINEDU EN LA IMPLEMENTACIN DE MATERIAL
ReporteEVALUACIN DE SIMULACROREPORTE DE INSTITUCION
EDUCATIVAInstitucin Educativa:
DRE:ERROR:#N/ADirector(a):UGEL:ERROR:#N/ADireccin I.E.:Coord.
CGR:Distrito:Celular Director(a):Telfono I.E.:E-mail:Gestin:Fecha
Aplicacin:Simulacro N:
Cdigo ModularCdigo LocalTurnoModalidadN ESTUDIANTES Y DOCENTES x
nivel /cicloreaEVALUACIN DEL SIMULACROTOTALLOGRO
(%)MaanaTardeNocheNivelEST.DOC.NivelEST.DOC.NivelEST.DOC.ANTESDURANTEDESPUESHMHMHMHMHMHM2.12.22.32.42.52.62.72.82.92.102.112.123.13.23.33.43.53.63.73.83.93.104.14.24.34.44.54.64.7
DAOS AULASRELACION DE ATENDIDOSINSTITUCIONES QUE BRINDARON
APOYOLeveEstudiantesEdadObservacinMediano Riesgo1Alto Riesgo23DAOS
PERSONALES4Heridos Leves5Heridos Graves6Sello y Firma del
Director(a)Fallecidos78910
Rec. CoordinadorRec. Evaluador
