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Examen nicode ResidentadoMdico 2013

Simulacro n 10 Parte A

Nombre y apellidos:________________________________

Universidad:______________________________________

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INSTRUCCIONES

Usted ha recibido una UNIDAD de la Prueba, integrada por la tarjeta de Identi-ficacin y Respuestas y el Cuadernillo de preguntas, ambos documento engrapados. Por ningn motivo reciba el cuadernillo o la tarjeta mencionada por separado.

Desglose con mucho cuidado la Tarjeta de Identificacin y la tarjeta de Respues-tas y siga las instrucciones del Profesor de Aula.

El cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar habilidades intelectua-les y raciocinio clnico, conocimientos adquiridos en sus estudios mdicos de pregrado. Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles respuestas identificadas con las letras A, B, C, D y E.

Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las posibles respues-tas. Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA DE RESPUESTAS; luego identifique la letra que corresponda a la respuesta elegida y rellene ntida e nte-gramente el crculo respectivo cuidando de no rebasar sus lmites.

Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de una alternativa, la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre ellas figura la correcta.

Si mSi ms figas figtre ellase e

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SIMULACRO 10AExmen nico de Residentado Mdico 2013

1. La Endocarditis bacteriana puede incluir a todas las complicaciones siguientes, EXCEPTO:

A. Insufi ciencia cardiaca congestivaB. Gangrena perifrica sbita.C. Neuropata perifrica.D. Hematuria.E. Manchas de Janeway

2. El Alopurinol es til en la prevencin de la gota debido a cul de los siguientes mecanismos de ac-cin:

A. Inhibicin de la xantina oxidasa.B. Solubilizacin del cido rico.C. Reactividad con la hipoxantina.D. Efecto antiinfl amatorio en el tejido articular.E. Incremento en la secrecin tubular renal del cido

rico.

3. Marque lo CORRECTO con respecto a la Raniti-dina:

A. Es bloqueadora de los receptores H1.B. Contiene un anillo furano.C. No cruza la barrera hematoenceflica.D. Tiene un pico en su efecto va IM, a las dos horas.E. Un frmaco que requiere una administracin EV

de tres veces al da.

4. La indicacin MS comn para un trasplante re-nal es:

A. Hidronefrosis.B. Glomerulonefritis o pielonefritis en estadio termi-

nal.C. Tuberculosis.D. Tumor de Wilms.E. Clculo coraliforme.

5. El Mieloma mltiple se asocia por lo comn a todo lo siguiente, EXCEPTO:

A. Dolor seo.B. Lesiones seas osteoblsticas.C. Proteinuria de Bance Jones.D. Ocurrencia despus de la edad de 40 aos en la

mayora de los casos.E. Clulas de mieloma en la mdula sea.

SIMULACRO 10A

6. El tratamiento primario del Embolismo pulmonar postoperatorio consiste de:

A. Anticoagulantes.B. Ligadura de la vena cava inferior.C. Trombectoma.D. Embolectoma pulmonar.E. Agentes trombolticos.

7. La causa MS frecuente de Incompatibilidad san-gunea en el recin nacido es por:

A. RH(+).B. ABO.C. RH (-).D. IgG RhE. Duffy

8. Las consecuencias metablicas de una gastrecto-ma parcial puede incluir a todo lo siguiente, EX-CEPTO:

A. Anemia megaloblstica.B. Anemia por defi ciencia de hierro.C. Alcalosis metablica.D. Defi ciencia de calcio.E. Esteatorrea.

9. El organismo MS frecuentemente aislado de la Mastitis puerperal de la glndula mamaria es:

A. Escherichia coli.B. Estafi lococo aureus.C. Estreptococo faecalis.D. Estafi lococo epidermidis.E. Bacteroides.

10. Todas las caractersticas siguientes se observan en las mujeres con feminizacin testicular, EXCEP-TO:

A. Aplasia mamaria.B. Fenotipo femenino.C. Ausencia de estructuras del conducto de Wolf.D. Vagina corta.E. Ausencia de estructuras del conducto de Muller.

11. Clnicamente, el marcador MS sensible del in-cremento de la produccin de andrgenos es:

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A. El acn y el incremento en la grasa corporal.B. El incremento de la libido.C. El hirsutismo.D. La irregularidad menstrual.E. La clitoromegalia.

12. La anomala cromosmica MS comn, confi a-blemente diagnosticada por la amniocentesis es:

A. La trisoma 18.B. La translocacin 13-15/21.C. La trisoma 13.D. La translocacin 21/22.E. La trisoma 21.

13. La fraccin de inmunoglobulinas que cruza la pla-centa en cantidad sufi ciente como para proteger al nio es:

A. Ig GB. Ig M.C. Ig A.D. Ig E.E. N.A.

14. Cul es la complicacin MS frecuente de un resfriado comn en un lactante?

A. Neumona.B. Sinusitis.C. Amigdalitis.D. Otitis mediaE. Bronquitis

15. Qu sustancia de las siguientes puede causar un sndrome anticolinrgico?:

A. Cocana.B. AntihistamnicosC. Risperidona.D. Fluoxetina.E. Nicotina.

16. La causa MS frecuentes de Sndrome de Vena Cava Superior es:

A. Carcinoma broncognico del lbulo superior derecho.B. Trauma.C. Carcinoma tiroideo.D. Fibrosis mediastinal.E. Bocio multinodular.

17. En el planeamiento estratgico en salud, los pro-blemas epidemiolgicos son componentes del an-lisis de:

A. Interno.B. Entorno.C. Proceso.D. Contexto administrativo.E. Contexto estratgico.

18. La habilitacin de hospitales es un proceso que se caracteriza por ser:

A. Peridico, voluntario y reservado.B. Peridico, obligatorio y reservado.C. nico, voluntario y difundido.D. nico, voluntario y reservado.E. Peridico, voluntario y difundido.

19. De las siguientes localizaciones de Tuberculosis ex-trapulmonar, Cul tiene MAYOR probabilidad de contagiar la enfermedad?:

A. Laringe.B. Piel.C. Rin.D. Intestino.E. Hueso.

20. Seleccione la respuesta CORRECTA con respecto al metilbromuro de escopolamina:

A. Se absorbe bien por el tracto digestivo.B. Atraviesa la barrera hemato-enceflica.C. Es un derivado cuaternario de la homatropina.D. Carece de efecto sobre el iris.E. Tiene poco efecto de bloqueo ganglionar.

21. La presencia de un sbito cuadro de sepsis asociado a fiebre alta y un alto ndice de mor-talidad (Sndrome parecido al shock txico) MS probablemente se debe a infeccin pro-ducida por:

A. C. diptheriae.B. Estreptococo del grupo C.C. Neisseria gonorreae.D. Estreptococo del grupo A.E. Salmonella enteritiditis.

22. La presencia de anticuerpos al antgeno de super-fi cie de la hepatitis B es indicativa de:

A. Infeccin previa a la hepatitis BB. Hepatitis crnica activa.C. Infeccin aguda por hepatitis B.D. Pobre pronstico.E. Necesidad de vacunacin contra la hepatitis B.

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23. Cul de los siguientes clculos urinarios son ra-diolcidos?:

A. Clculos de oxalato de calcio.B. Clculos cido rico.C. Clculos de cistina.D. Clculos de fosfato triple.E. Clculos mixtos

24. La fractura de hmero produce con MS frecuen-cia dao al nervio:

A. Radial.B. Mediano.C. Cubital.D. Axilar.E. Msculo cutneo.

25. Rutinariamente en el diagnstico de un absceso intrabdominal se utilizan la combinacin de las siguientes pruebas, EXCEPTO:

A. Registro de los signos vitales y de la temperatura.B. Ultrasonido.C. ArteriogramaD. Examen rectal.E. TAC. con contraste va E.V. y oral.

26. Respecto a los tumores mixtos de la glndula sali-val marque lo CORRECTO:

A. Son ms frecuentes en la glndula submaxilar.B. Usualmente son malignos.C. Son ms frecuentes en la glndula partida.D. Usualmente ocasionan parlisis facial.E. Estn asociadas a clculos.

27. La agenesia renal se asocia a todo lo siguientes, EXCEPTO:

A. Oligohidramnios.B. Orejas de implantacin baja.C. Manos pequeas.D. Nariz aplanada.E. Pliegues epicnticos prominentes.

28. La implantacin del huevo en la superfi cie endo-metrial ocurre casi siempre entre:

A. El 5to y el 6to da despus de la Ovulacin.B. Al 26to da de un ciclo menstrual regular.C. El 7mo y 8vo das despus de la Ovulacin.D. El 9no da despus de la Ovulacin.E. Ninguno de ellos.

29. En presencia de la normalidad de cul de los si-guientes exmenes se puede descartar el embolis-mo pulmonar:

A. Radiografa de trax.B. Electrocardiograma.C. Scan de perfusin pulmonar.D. Scan tomogrfi co.E. Imgenes de resonancia magntica.

30. La Cisaprida tiene la siguiente propiedad:

A. Estimula la liberacin de acetilcolina en el plexo mientrico.

B. Antidopaminrgica.C. Antagonista 5HT4 perifrico.D. Penetra al sistema nervioso central.E. Buena accin antiemtica.

31. Todos los siguientes puede llevar a algo de reten-cin de fl uidos en la insufi ciencia cardiaca, EX-CEPTO:

A. Incremento en la renina.B. Incremento en la aldosterona.C. Incremento en el estrgeno.D. Incremento en la hormona del crecimiento.E. Incremento en la vasopresina.

32. La hemorragia del recin nacido es consecuencia de:

A. Hipocalcemia.B. Inmadurez renal.C. Inmadurez heptica.D. Falta de factores plaquetarios.E. Ninguna de las anteriores.

33. Una deshidratacin grave signifi ca que hay prdi-da aguda de peso de:

A. 40-50%.B. 10-15%.C. 20-30%.D. 5-10%.E. Mas del 50%

34. La Ictericia fi siolgica neonatal (por inmadurez heptica) tiene el nivel MS alto de hiperbilirru-binemia a las:

A. 24 horas.B. 72 horas.C. 6 das de vida.D. 10 das de vida.E. Ninguna de las anteriores.

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35. La neumona atpica primaria es una complica-cin de:

A. Sarampin.B. Varicela.C. Resfro comn.D. Ninguna de ellas.E. Hay ms de una respuesta correcta.

36. De acuerdo con el anlisis FODA de un Centro Asistencial del MINSA, la caracterstica poblacio-nal Alta tasa de analfabetismo materno corres-ponde a:

A. Oportunidad.B. Fortaleza.C. Riesgo.D. Debilidad.E. Amenaza.

37. Es caracterstica de la muerte materna en el Per:

A. Tasa alta de mortalidad de 98 por 100.000 nacidos vivos.

B. Las mujeres que no reciben control prenatal tie-nen igual mortalidad que las controladas.

C. Las mujeres del rea rural tienen una probabilidad dos veces mayor que la urbana.

D. La primera causa son las infecciones.E. La tasa ms alta corresponde al grupo de 30 a 34

aos de edad.

38. La ovulacin sin la liberacin del vulo se observa en:

A. Embarazo abdominal.B. Embarazo en la fi mbria.C. Gestacin ovrica.D. Embarazo intersticial.E. Ninguna de las anteriores.

39. En la mayora de los casos el organismo causal de Bartholinitis aguda es:

A. Gonococo.B. Trichomonas.C. Estafi lococo.D. Estreptococo.E. E. Coli.

40. Se desea realizar un estudio epidemiolgico para identifi car los factores de riesgo del recin nacido de bajo peso. De los siguientes diseos, el MS adecuado es:

A. Estudio de caractersticas operativas.

B. Serie de casos.C. Casos y controles.D. Estudio de un caso.E. Estudio de correlacin.

41. Seale la MEJOR afi rmacin referente a la Lope-ramida:

A. Acta principalmente en receptores opioides cen-trales.

B. No debe utilizarse en menores de 6 aos.C. En adultos se puede ingerir hasta 4 mg al da.D. Tiene una vida media de 3 horas.E. Coadyuvante en el tratamiento de la diarrea crni-

ca.

42. Se llama mortalidad infantil a la mortalidad de los nios menores de:

A. 2 aos.B. 1 ao.C. 3 aos.D. 4 aos.E. 5 aos.

43. La siguiente afi rmacin: De todos los casos de fi e-bre tifoidea fallece el 5%, expresa una tasa de:

A. Letalidad.B. Mortalidad especfi ca.C. Mortalidad general.D. Mortalidad por enfermedades transmisibles.E. Mortalidad tarda.

44. La Enfermedad de membrana hialina en el neona-to empieza:

A. En el primer da.B. En el segundo da.C. En el tercer da.D. En el stimo da.E. N.A.

45. En Sndrome de rubola congnita puede acompa-arse de todos los siguientes, EXCEPTO:

A. Trombocitopenia.B. Cardiopata congnita.C. Alteraciones seas.D. Alteraciones renales.E. Ninguna de las anteriores

46. En el Sndrome de ovario insensible, todos los si-guientes enunciados son ciertos, EXCEPTO:

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A. Ovarios con gran nmero de folculos primordia-les que no pasan en su desarrollo de la etapa del antro.

B. FSH y LH aumentados.C. Estrgenos disminuidos.D. Ausencia en las clulas ovricas de receptores

para hormonas gonadoestimulantes.E. Amenorrea secundaria.

47. La hemorragia uterina anormal en la mujer peri-menopusica, nos obliga a descartar primero:

A. Amenaza de aborto.B. Eritroplasia severa sangrante.C. Cncer de endometrio.D. Plipo cervical sangrante.E. Mioma cervical abortado.

48. El tratamiento primario del Osteosarcoma es:

A. Radioterapia.B. Solamente antimetabolitos.C. Amputacin y quimioterapia.D. Curetaje.E. Inmunoterapia.

49. Los Aneurismas disecantes de la aorta torcica as-cendentes se deben MAS frecuentemente a:

A. Aterosclerosis.B. Sfi lis.C. Degeneracin de la media.D. Trauma.E. Coartacin de la aorta.

50. La Migraa puede asociarse a todos los siguientes signos neurolgicos, EXCEPTO:

A. Diplopa.B. Disfasia.C. Parestesia.D. Debilidad.E. Convulsin.

51. En la Hipertensin maligna, el agente que MEJOR reduce la presin sangunea inmediatamente es:

A. Hidralazina.B. Nifedipino.C. Metildopa.D. Diazxido.E. Ninguno de los anteriores.

52. La asociacin de dolor en hipocondrio derecho, fi ebre e ictericia corresponden a:

A. Colecistitis aguda.B. Cncer de pncreas.C. Litiasis de coldoco.D. Piocolecisto.E. Colangitis aguda.

53. Una Pancreatitis aguda es de mal pronstico si se presenta:

A. Bilirrubinas totales de ms de 5 mg.B. Hipocalcemia.C. Todas las anteriores.D. Ninguna de las anteriores.E. Dolor en faja.

54. Cul de los siguientes agentes patgenos es el principal causantes de la otitis media aguda en el nio?

A. Haemophilus infl uenzae no tipifi cable.B. Pseudomona aeuriginosa.C. Mycoplasma pneumoniae.D. Streptococcos pneumoniae.E. Moraxella catarrhalis.

55. El diagnstico de Artritis reumatoidea juvenil es fundamental por:

A. Presencia de factor reumatoideo.B. Electroforesis de protena.C. Por descarte clnico.D. Por transaminasas altas.E. Por ninguno de los anteriores.

56. Cul de las siguientes medidas para el control del Dengue es inapropiada?:

A. Uso de larvicidas.B. Uso de repelentes.C. Fumigacin.D. Cuarentena.E. Eliminacin de criaderos.

57. El Adenocarcinoma de endometrio con extensa metaplasia escamosa es llamado:

A. Adenocarcinoma atpico.B. Carcinoma de clulas escamosas.C. Carcinoma transicional.D. Adenoacantoma.E. Adenocarcinoma tpico.

58. Cul es la causa MS frecuente de Shock sptico en ginecologa obsttrica?

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A. Aborto sptico.B. Parto abdominal.C. Ciruga vaginal.D. Hay ms de una alternativa correcta.E. Ninguna de las anteriores.

59. Los efectos colaterales indeseables de las Fenotia-zinas incluyen a todos los siguientes, EXCEPTO:

A. Prdida sensorial.B. Sntomas parecidos al parkinsonismo.C. Movimientos distnicos.D. Episodios hipotensivos.E. Convulsiones.

60. Cul de los siguientes frmacos usualmente NO es de valor en el control de las convulsiones tipo gran mal?

A. Fenitona.B. Carbamazepina.C. Fenobarbital.D. cido valproico.E. Etosuximida.

61. En un hospital general se utilizaron en un ao 200 camas y se produjeron 2,400 egresos. El rendi-miento de la cama/ao es:

A. 6 egresos.B. 9 egresos.C. 12 egresos.D. 15 egresos.E. 18 egresos.

62. Con respecto al Dengue, es CIERTO que:

A. El reservorio nico es el Aedes Aegypti.B. Los adultos suelen desarrollar una enfermedad

ms leve que los nios.C. Un caso probable de dengue clsico, est defi nido

como todo caso con antecedente de fi ebre de 2 a 7 das de duracin.

D. La letalidad es menor del 1% en la forma clsica.E. Una de las medidas menos importantes es la edu-

cacin sanitaria.

63. En urologa peditrica, que tipo de patologa es la MS frecuente:

A. Infecciones.B. Anomalas congnitas.C. Tumores.D. Traumatismo.E. Todas las anteriores.

64. Durante los primeros das de un RN, la madre produce pequeos volmenes de calostro, es RE-COMENDABLE:

A. Suplementar con suero.B. Suplementar con suero y leche.C. Suplementar con leche.D. No dar ninguna suplementacin.E. Ninguna de las anteriores.

65. Qu recomendara Ud. para un pacientes de 18 aos de edad, que viene a la Emergencia por dolor abdo-minal difuso de 12 meses de evolucin estreimiento, Al examen: T 37.2C Hay dolorabilidad difusa del abdomen, algo ms en la F.I.D. No hay rebote, Rui-dos intestinales normales, Lab: 9.200 leucocitos sin desviacin izquierda y E. orina: Negativo.

A. Laparotoma exploradora.B. Antiespasmdicos y que regrese si cree conve-

niente.C. Antiespasmdicos + antibiticos y alta.D. Enema evacuante, repetirlo si es necesario.E. Admitirlo para observacin.

66. Las complicaciones de las Hemorroides son:

A. Trombofl ebitis hemorroidal.B. Trombosis hemorroidal.C. Hematoma perianal.D. A y B.E. Todas ellas.

67. La infeccin al Citomegalovirus puede caracteri-zarse MEJOR como:

A. Siempre fetal.B. Que no responde a los antibiticos.C. Altamente infecciosa.D. Solamente adquirida.E. Solamente congnita.

68. Si se halla en la presencia de un paciente con en-fermedad renal, Cul de los siguientes frmacos requerir un MAYOR ajuste de la dosis?:

A. Tetraciclina.B. Oxacilina.C. Eritromicina.D. Cloranfenicol.E. Ampicilina.

69. La deteccin de cordn umbilical al tacto vaginal en una gestante en trabajo de parto con presenta-cin ceflica y membranas integras debe catalo-garse como:

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A. Prolapso de cordn.B. Procbito de cordn.C. Ambos.D. Ninguno.E. Protrusin.

70. Las caractersticas histolgicas de una Mola hida-tiforme incluye todas las siguientes, EXCEPTO:

A. Degeneracin hidrpica del estroma velloso.B. Ausencia de vasos fetales.C. Aplasia del sincitio.D. Ausencia de amnios.E. Hiperplasia del citotrofoblasto.

71. La Meningitis supurada es de MAL pronstico:

A. Cuando se inicia con convulsiones.B. Cuando se presenta en el lactante.C. Cuando presenta fi ebre alta.D. Cuando el tiempo de evolucin es mayor de 5

das.E. Ninguna de las anteriores.

72. Cul es el signo radiolgico MS frecuente de la Osteomielitis crnica en el nio?

A. Fstula.B. Periostitis.C. Secuestros.D. Luxacin patolgica.E. Ninguna de las anteriores.

73. Con respecto a Ofi dismo, es CIERTO:

A. La mordedura confi ere inmunidad duradera con-tra los efectos de otra.

B. El accidente por ofi dismo se presente en forma de brotes.

C. En caso de lesiones en miembros inferiores debe sospecharse de mordedura por shushupe.

D. No se recomienda la crianza de aves, por atraer a las serpientes.

E. Mantener en observacin al accidentado por tres das antes de aplicar el suero.

74. La dieta normal de un adulto contiene poca canti-dad de cidos grasos de cadena:

A. Media.B. Media y larga.C. Corta.D. Media y corta.E. Larga.

75. La maduracin de las clulas sexuales se llama:

A. Oognesis.B. Espermatognesis.C. Ambos.D. Ninguno.E. Diferenciacin.

76. Se dice que una cabeza esta encajada cuando el dimetro biparietal se encuentra:

A. A un centmetro por encima de las espinas citi-cas.

B. A un centmetro por debajo de las espinas citicas.C. A nivel de las espinas citicas.D. Dos centmetros por debajo de las espinas citi-

cas.E. Ninguno.

77. La operacin de eleccin en el Megacolon congni-to es:

A. Colostoma parcial.B. Enterostoma.C. Colostoma total.D. Gastrostoma.E. Ninguna de las anteriores.

78. Las siguientes son indicaciones para Esplenecto-ma, EXCEPTO:

A. Prpura esplnica.B. Prpura trombocitopnica idioptica.C. Prpura no trombocitopnica.D. Prpura idiomtica y tumor primario del bazo.E. N.A.

79. El Asma intrnseca se caracteriza por todo lo si-guiente, EXCEPTO:

A. Empieza con un estmulo antignico.B. El inicio se da usualmente en la adultez.C. Son infrecuentes otras alergias.D. Los resultados de las pruebas cutneas son negati-

vas.E. Los niveles de IgE por lo comn son normales o

bajas.

80. Un paciente que presenta el complejo relacionado al SIDA puede ser considerado como que ha pro-gresado al SIDA franco (HIV, grupo IV) ante el inicio de cul de las siguientes:

A. Anticuerpos al HIV.B. Linfadenopatia palpable.C. Neuropata perifrica.

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D. Fiebre.E. Urticaria.

81. Cul de las siguientes entidades es la causa MS frecuente de sangrado digestivo alto en adultos?

A. Sndrome de Plumier Vinson.B. Vrices esofgicas.C. Divertculos de Zenker.D. Causticacin esofgica.E. N.A.

82. La diarrea despus de ciruga por lcera es fre-cuente despus de los siguientes procedimientos, EXCEPTO:

A. Gastrectoma Billroth II.B. Vagotoma troncular y antrectoma.C. Reseccin Billroth I.D. Vagotoma altamente selectiva (supraselectiva).E. Ninguna de las anteriores.

83. Con respecto a la Pielonefritis aguda que compli-ca el embarazo y el puerperio, marque lo INCO-RRECTO:

A. Afecta aproximadamente a 2% de las pacientes.B. Cuando es unilateral, ms frecuentemente es del

lado derecho.C. Los sntomas incluyen anorexia, nuseas y vmi-

tos.D. El microorganismo causal predominante es la

E.coli.E. Hay una defi ciencia concomitante de la autoinmu-

nidad.

84. Los estudios citognicos de las Molas hidatiformes han indicado que la composicin cromosomial MS frecuente es:

A. 46 XY.B. 46XX.C. 45X.D. 47XXY.E. 47XYY.

85. Durante la etapa fetal, el rgano que recibe pro-porcionalmente MAS oxgeno es:

A. Riones.B. Pulmones.C. Bazo.D. Cerebro.E. Intestinos.

86. La TBC pulmonar post primaria (de reinfeccin) se localiza con ms frecuencia en:

A. Ganglios mediastinicosB. Ganglios hiliaresC. Segmento paracardial del lbulo inferior derechoD. LingulaE. Segmentos apical y posterior de lbulos superio-

res

87. Cul de las siguientes condiciones patolgicas puede producir alucinosis?:

A. Alcoholismo.B. Bipolar.C. Depresin.D. Epilepsia.E. Trastorno afectivo

88. La Bartonellosis aguda complicada puede presen-tar los siguientes signos, EXCEPTO:

A. Ictericia severa.B. Alteraciones del sistema nervioso central.C. Leucopenia.D. Sndrome purprico.E. Velocidad de sedimentacin incrementada.

89. La vigilancia epidemiolgica de las infecciones in-trahospitalarias por factores de riesgo presenta la siguiente caracterstica:

A. No focalizada.B. Espordica.C. Pasiva. D. Especializada.E. Selectiva.

90. Cul es el mecanismo de absorcin de la fructo-sa?:

A. Transporte activo.B. Difusin facilitada.C. Difusin simple.D. Pinocitosis.E. Fagocitosis.

91. La Nitroglicerina tienen el efecto de:

A. Dilatar las arterias coronarias.B. Incrementar el retorno cardiaco venoso.C. Incrementar el gasto cardiaco.D. Contraer las venas perifricas y los capilares.E. Elevar la presin arterial.

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92. Los antibiticos que usualmente se distribuyen con facilidad en el lquido cefalorraqudeo incluyen:

A. Estreptomicina.B. Sulfonamidas.C. Tetraciclina.D. Tobramicina.E. Doxiciclina.

93. La Rubola materna durante el embarazo puede producir todos los estigmas siguientes en el neona-to, EXCEPTO:

A. Cataratas, glaucoma y/o microftalmia.B. Defectos severos del desarrollo de los huesos lar-

gos con fallas en el cierre de las epfi sis.C. Enfermedad cardiaca congnita, incluyendo con-

ducto arterioso persistente y estenosis pulmonar.D. Meningoencefalitis.E. Hepatoesplenomegalia, ictericia, trombocitopenia

y anemia.

94. La mortalidad neonatal es:

A. Sinnimo con el ndice de abortos.B. El nmero de muertes neonatales por 1,000 naci-

mientos.C. El nmero de muertes neonatales por 1,000 naci-

dos vivos.D. El nmero de muertes neonatales por 1,000 habi-

tantes.E. El nmero de muertes neonatales en los primeros

siete das de vida.

95. La inmunoglobulina que desempea un rol anti-infeccioso preponderante en el calostro es:

A. La Ig A.B. LA Ig G.C. La Ig G secretora.D. La Ig A Secretora.E. LA Ig M secretora.

96. Para un recin nacido a trmino con hemoglobina y hematocrito normales y con patologa respira-toria, podemos considerar que cianosis equivale a tener un pO2 menor de:

A. 50 mmHg.B. 70 mmHg.C. 100 mmHg.D. 120 mmHg.E. N.A.

97. El hemorroide centinela en la piel perianal usual-mente indica:

A. Fisura anal.B. Fstula anorrectal.C. Sfi lis.D. Absceso Perianal.E. N.A.

98. El examen del anillo inguinal superfi cial permite:

A. Diferenciar una hernia directa de una indirecta.B. Distinguir entre hernia indirecta y crural.C. No tiene mayor utilidad en el diagnstico diferen-

cial.D. Es una maniobra sumamente dolorosa en mujeres.E. N.A.

99. Cul de los siguientes es MS caracterstico de la Neuropata diabtica?:

A. Usualmente es bilateral.B. El dolor no es una caracterstica.C. Ms frecuentemente afecta al cerebro.D. Respeta al sistema autnomo.E. Responde al control meticuloso de la glicemia.

100. El sntoma MS frecuente de ulcera duodenal es:

A. Dolor epigstrico.B. Nusea.C. Melena.D. Anorexia.E. Dolor dorsal.

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