Sistema Inf. para la Vigilancia de SRC• Sistema operativo Windows XP (Service Pack 2 o posterior) y todas las actualizaciones disponibles para ese sistema operativo. Revise si su

SISTEMA INFORMÁTICO INTEGRADO PARA LA VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACIÓN (ISIS)

GUÍA DEL USUARIO

PAHO/FCH/IM Washington D.C. 2008

Revision 9/23/2009 1:02:22 PM

ISIS- Guía del Usuario

ii

Contenido

I-

I- PRESENTACIÓN ...................................................................................................................................4

IV- INSTALACIÓN DE PROGRAMA REQUERIDA PARA ISIS......................................................4 4.1. REQUISITOS DE HARDWARE....................................................................................................................4 4.2. REQUISITOS DE SOFTWARE .....................................................................................................................5

4.4. INSTALACIÓN .........................................................................................................................................5 • INSTALACIÓN DE MS SQL SERVER 2008 EXPRESS EDITION Y SSMSE................................................5 • INSTALACIÓN DE MS SQL SERVER 2008 EXPRESS EDITION Y SSMSE................................................6 V- CREACION DE LA BASE DE DATOS Y APLICACIÓN DE ISIS ...................................................9 2- PASOS PARA LA APLICACIÓN ISIS ........................................................................................................9

VI- MODULO SARAMPIÓN/RUBÉOLA ............................................................................................10 1- CONFIGURAR IDIOMA.........................................................................................................................10 2.1. FUNCIÓN AGREGAR/EDITAR CASOS......................................................................................................11

a.1. Sección - Identificación................................................................................................................12 a.2. Sección Información del Paciente .................................................................................................13 a.3.Sección Datos Clínicos ....................................................................................................................18 a.5. Sección Investigación y Medidas de Respuesta .............................................................................21 a.6. Sección Clasificación .....................................................................................................................23 a.7. Sección Validación de Datos ..........................................................................................................24 Eliminar Caso........................................................................................................................................25

2.2. FUNCIÓN AGREGAR/EDITAR INFORMACIÓN DE LABORATORIOS ..........................................................26 Finalmente se selecciona el caso deseado de la lista generada y se presiona el botón Editar Caso Seleccionado o Eliminar Caso. .............................................................................................................27

2.3. FUNCIÓN UNIDADES NOTIFICADORAS...................................................................................................29 2.4. FUNCIÓN UTILIDADES........................................................................................................................31

1- Extraer..........................................................................................................................................31 2- Descargar .....................................................................................................................................34 3- Cargar ..........................................................................................................................................36 4- Actualizar datos de referencia .....................................................................................................38 5- Crear copia de respaldo ...............................................................................................................39 6- Descentralizar ..............................................................................................................................40

2.3. FUNCIÓN REPORTES ..............................................................................................................................42 V- MÓDULO POLIO ......................................................................................................................................50

2.1. FUNCIÓN AGREGAR/EDITAR CASOS (REALICE LOS MISMOS PROCEDIMIENTOS QUE EL MÓDULO DE SARAMPIÓN/RUBEOLA) ...............................................................................................................................50

a.1.Sección Identificación .....................................................................................................................50 a.2. Sección Información del Paciente .................................................................................................50

A- PACIENTE: (REALICE LOS MISMOS PROCEDIMIENTOS QUE EL MÓDULO DE SARAMPIÓN/RUBEOLA) ....51 C-) PESTAÑA VIAJES (REALICE LOS MISMOS PROCEDIMIENTOS QUE EL MÓDULO DE SARAMPIÓN/RUBEOLA)....................................................................................................................................................................51

a.4. Sección Datos Clínicos ...................................................................................................................52 a.5. Sección Datos Laboratorio (realice los mismos procedimientos que el módulo de Sarampión/Rubeola)...............................................................................................................................53 a.5. Sección Seguimiento y Control ......................................................................................................54 a.6. Sección - Clasificación Final .........................................................................................................55 a.7. Sección- Validación de Datos.......................................................................................................56 Editar Caso Seleccionado: realizar los mismos procedimientos que Sarampión/Rubeola ...................57 Eliminar Caso: realizar el mismo procedimiento que Sarampión/Rubeola ..........................................57

2.2. FUNCIÓN AGREGAR/EDITAR INFORMACIÓN DE LABORATORIOS ...........................................................57


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Finalmente se selecciona el caso deseado de la lista generada y se presiona el botón Editar Caso Seleccionado o Eliminar Caso. .............................................................................................................57


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I- PRESENTACIÓN

El mayor desafío de la eliminación y erradicación de la poliomielitis lo constituyó el compromiso de todos los gobiernos de las Américas para realizar acciones de vacunación y vigilancia epidemiológica de la ocurrencia de la enfermedad del continente, lo que permitió desarrollar una sistema informático único denominado “PESS” para estandarizar la vigilancia epidemiológica, siendo uno de los sistemas más efectivos en el mundo, permitiendo la difusión de boletines semanales a nivel mundial En base a esta experiencia, se avanzó en generar un software para la eliminación del sarampión (MESS) y posteriormente la rubéola, logrando el mismo impacto. El Sistema Informático Integrado para la Vigilancia Epidemiológica de las Enfermedades Prevenibles por Vacunación (ISIS), esta diseñado para proveer un mecanismo de captura de datos, inicialmente relativo a los casos polio, sarampión y rubéola.

II- OBJETIVOS DEL ISIS:

• Agilizar la disponibilidad de la información epidemiológica a través del desarrollo de módulos específicos, bases de datos estandarizadas, reportes e indicadores, transferencias de información por vía electrónica de diferentes niveles y países.

• Facilitar el análisis epidemiológico por nivel, promoviendo el uso de variables estandarizadas de persona, tiempo y lugar.

• Proveer la difusión de información epidemiológica para la toma de decisiones oportuna.

III- FUNCIONES ESPECIFICAS ISIS SON:

1. Ingreso y edición de datos de los casos 2. Ingreso y edición de los datos del laboratorio 3. Ingreso de la notificación semanal de las unidades notificadoras 4. Generación de reportes 5. Utilidades

IV- INSTALACIÓN DE PROGRAMA REQUERIDA PARA ISIS Para la instalación de MS-SQL Server 2008 Express Edition y SSMSE, denominado SQL Express

4.1. Requisitos de Hardware Para instalar ISIS se necesita un mínimo de requerimientos de sistema, y ciertos programas. Windows XP. El mínimo de requerimientos de sistema se describe a continuación:

• Computadora con procesador con velocidad minima de más de 1 GHz • Se recomienda quatro GB o más de memória RAM • 100 MB de espacio disponible en disco • Sistema operativo Windows XP (Service Pack 2 o posterior) y todas las

actualizaciones disponibles para ese sistema operativo. Revise si su sistema tiene actualizaciones pendientes de descarga en el siguiente enlace


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Web: http://www.update.microsoft.com/windowsupdate/v6/default.aspx?ln=es

4.2. Requisitos de Software La instalación de SQL Express requiere que el computador tenga instalado el último “service pack” y dos motores de Windows: 1. Service Pack 2. Microsoft .Net Framework 3.5 SP1. Microsoft .Net Framework 3.5 SP1. 3. Windows Installer 4.5. Windows Installer 4.5. 4. Windows PowerShell 1.0. Windows PowerShell 1.0. 4.3. Descripción de los requerimientos para facilitar al usuario:

Service Pack

a) Service Pack 2: Si el sistema operativo es Windows XP. b) Service Pack 1: Si el sistema operativo es Windows Server 2003. c) Service Pack 1: Si el sistema operativo es Windows Vista.

• En las propiedades de “my PC” o “my computer” (click derecho); identifica si se

cuenta con el Service Pack, correspondiente.

• Una vez seleccionada las “propiedades” de “mi pc” Windows mostrará una ventana en la cual se describe la versión del Windows y el service pack con el que cuenta.

• Verifica si cuenta con Windows installer y Windows power Shell y el .net framework. En panel de control en la opción de “agregar y quitar programas”, se puede saber si se cuenta o no con los motores

• Verifique si el “Windows installer 4.5” está instalado, asegúrese que los “servicios” estén iniciados seleccionando la opción “administrar” (clic derecho) de “mi PC”, tal como lo muestra la figura de la derecha, para luego realizar la verificación en la ventana que se ilustra en la figura de abajo.

4.4. Instalación Nota: Debe eliminar cualquier versión Beta o de prueba de SQL Server Management Studio Express de su sistema antes de instalar el paquete. De lo contrario, la instalación de este paquete podría fallar.

• Instalación de MS SQL Server 2008 Express Edition y SSMSE Recuerde: antes de instalar ISIS, se debe tener instalada en la máquina el servidor de base de datos y su manejador MS SQL Server 2008 Express Edition, Microsoft SQL Server Management Studio Express (SSMSE) y reporting Services. Una copia del archivo SQL Server 2008 Express Edition with Advanced Services se encuentra en el CD de instalación de ISIS (archivo SQLEXPR_ADV.EXE bajo el fólder SQLExpress) o puede ser descargado sin costo desde le siguiente link de Internet: http://go.microsoft.com/fwlink/?LinkId=65109

http://www.update.microsoft.com/windowsupdate/v6/default.aspx?ln=es

http://go.microsoft.com/fwlink/?LinkId=120550





http://www.microsoft.com/downloads/details.aspx?displaylang=en&FamilyID=b5d1b8c3-fda5-4508-b0d0-1311d670e336

• Instalación de MS SQL Server 2008 Express Edition y SSMSE Identificar en el disco de ISIS el archivo SQLEXPR_ADV.EXE y abrirlo para iniciar la instalación. Aparecerá la siguiente pantalla, donde revise, si la información disponible y requisitos del sistema en la primera sección de planificación, luego clic en Installation: y seleccione el enlace “New SQL Server installation or add features to an existing instalation”:

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Clic en Next, en la siguiente pantalla:

Seleccione todos los componentes, haga un clic en Select All y luego clic en Next

Acepte el nombre de la instancia definida por defecto y el directorio de instalación, haga clic en Next




Revise la capacidad de disco requerido por los diferentes directorios como nombre de instancia:

Especifique el acceso a las cuentas para los servicios SQL Server Database Engine y SQL Server Reporting Services. Su decisión se puede basar en el articulo http://msdn.microsoft.com/en-us/library/ms143504.aspx#Use_startup_accounts para mayor seguridad de su sistema.

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Marcar la opción “Windows authentication mode” y luego clic en Next.

Agregar el los usuarios que deban tener acceso al motor de bases de datos de SQL Server 2008 hacer un clic en Next…

Cuando el proceso termina, clic en Next y luego en Finish Especificar el modo de configuración de Reporting Services, seleccionar “Install native mode default configurataión” , configuración por defecto.

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V- CREACION DE LA BASE DE DATOS Y APLICACIÓN DE ISIS Nota Importante: La aplicación ISIS contiene un ID único para cada instalación que lo proveerá únicamente WDC. En el CD de instalación contiene el ID para la instalación prueba.

1- Crear el icono en el escritorio para acceso directo: • Hacer un clic derecho seleccionando el archivo ISIS.exe en c:

\ISIS\ISIS\bin\Release Seleccionar “enviar a” y seleccionar escritorio (acceso directo)

Hacer doble clic en Icono ISIS desde el escritorio para abrir aplicación

Ícono de ISIS mostrado en su escritorio.

2- Pasos para la aplicación ISIS • Realizar doble clic al ícono creado en el escritorio, para ejecutar la aplicación ISIS

abre la pantalla inicial con las enfermedades establecidas en el sistema, realizando doble clic sobre el icono de la enfermedad a trabajar.

Pantalla inicial de ISIS
Doble clic Para inicio
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VI- MODULO SARAMPIÓN/RUBÉOLA

En la primera pantalla de la enfermedad Sarampión/Rubéola, muestran las diferentes funciones del sistema y en la parte superior, la opción para definir el idioma.

1- Configurar Idioma • Haga clic en la opción de Idioma del menú

superior para mostrar la pantalla de selección de idiomas.

• Escoger la opción de idioma preferido (English, español, portugués, Francés) del lado izquierdo.

• Marcar en el lado derecho de la pantalla la personalización del idioma de acuerdo al país.

Funciones de cada icono del ISIS

Función (Botón) Opciones a seleccionar o registrar

Ingresar un caso nuevo, modificar datos de un caso que ya existe, o borrar un caso.

Filtrar casos por datos de laboratorio, agregar o modificar datos de un caso que ya existe o borrar.

Ingresar, modifica o borra una unidad notificadora, esta opción es restringida en algunas instalaciones.

Genera reportes del sistema en relación a todas las variables

Permite diferentes opciones como: extraer, descargar, cargar, actualizar datos de referencias, crear backup y descentralizar a un área geográfica.

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2- Manejo de cada función de sarampión – rubeola

2.1. Función Agregar/Editar Casos Ingresar un caso nuevo, modificar datos de un caso que ya existe, o borrar un caso...

c
Haga cli a- Nuevo Caso Para añadir un caso nuevo, se hace clic sobre el botón Nuevo Caso en la parte inferior de la pantalla, aparecerá una pantalla para ingreso de caso nuevo con seis (6) diferentes secciones o pestañas (Identificación, Información del Paciente, Datos Clínicos, Datos Laboratorio, Investigación y Medidas de Respuesta, Clasificación, Validación de Datos) que permiten llenar la información referente a un caso.
• En esta pantalla, y a lo largo de todas las secciones (pestañas), se deben completar los campos con los datos necesarios o seleccionar las opciones del menú desplegable en los campos

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limitados a selecciones (que no permiten ingreso de datos distintos a los mostrados). Tampoco hay posibilidad a hacer múltiples selecciones

• Antes de cerrar, para no perder los cambios realizados en los campos de datos se debe aceptar la confirmación para grabarlos. Este procedimiento se repite también cuando se está modificando o editando cualquier campo de datos.

a.1. Sección - Identificación Es la pantalla inicial que se muestra tres iconos importantes cada vez que desea ingresar un nuevo caso o modificar:

• Botón Salir ubicado en la esquina superior derecha para salir de la pantalla (regresa a la pantalla de filtro)

• Botón Cancelar Cambios ubicado en el ángulo inferior derecho que anula cualquier cambio realizado.

• Botón Guardar ubicado en el ángulos inferior derecho, graba los últimos cambios realizados Importante: recuerde en todas las opciones encontrará las tres opciones que debe confirmar.

Esta Sección de Identificación contiene 14 campos, se describe a continuación.

Funciones de cada campo

Gru

po

Campos Opciones a seleccionar o registrar

- Diagnóstico Inicial

Selecciona el diagnóstico inicial del caso (1 Sarampión, 2 Rubeola, 3 Dengue, 4 Otra enfermedad exantemática, 8 Otra enfermedad no exantemática.

Caso ID

Registro del identificador otorgado al caso, Formato AA-***##### (AA=Año, *** =alfanumérico, #####=numérico) Por defecto aparecen los últimos dígitos del año en curso. Después del guión se recomienda registrar el número correlativo iniciando con el uno como primer caso con inicio de síntoma del año. El sistema lo asumirá con 5 dígitos.

País Selecciona el país a que corresponde el caso (campo predeterminado)

Geo Nivel 1 Selecciona el Departamento, Estado o Provincia según cada país (1ra división política)

Geo Nivel 2 Selecciona el Municipio, Cantón o Distrito según cada país (2da división política) Loca

lizac

ión

Localidad/ Barrio

Registra la localidad o barrio según cada país. Se recomienda registrar un nombre siempre de la misma manera en forma completa.

- Detectado por

Selecciona la fuente de detección (1 Consulta, 2 Laboratorio, 3 Búsqueda Institucional, 4 Búsqueda de de casos en la comunidad, 5 Investigación de Contactos, 6 Casos reportados en la comunidad, 88 Otros, 99 Desconocido)

Nombre de la institución

Registra el nombre del hospital, centro de salud u otro que notifica. Se recomienda registrar el nombre completo. - Teléfono de

la institución Registra el número de teléfono de la institución, para establecer comunicación.

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Gru

po


Notificado por Registra el nombre y cargo de quien notifica el caso.

Fecha de consulta

Selecciona o registra la fecha de la primera consulta. Se puede ingresar la fecha desplegando el calendario o escribiendo directamente la fecha.

Fecha de notificación

local

Selecciona o registra la fecha que se notificó a la unidad de salud, esta permite determinar el cumplimiento de los indicadores.

Fecha de notificación

nacional

Selecciona o registra la fecha que se notificó al nivel nacional del sistema de vigilancia por cualquier vía, permite determinar el cumplimiento de los indicadores.

Fecha de investigación

/ Visita Domiciliaria

Selecciona o registra la fecha que se realizo las investigaciones comunitarias (visitas domiciliarias para completar ficha epidemiológica, toma de muestra, búsqueda activa de casos, entre otras )

Tipo de sector de institución

Selecciona tipo de sector de la institución de salud que notifica el caso (1 Público, 2 Privado, 88 Otros (Esta opción habilita el campo siguiente para registrar el nombre de la institución, 99 Desconocido)

-

Otro (especificar)

Registra un tipo de sector distinto a las opciones contempladas en el campo anterior. Por ejemplo, fuerzas armadas.

- Comentarios Registra los comentarios adicionales para esta sección. Manejo de campos de fechas con el calendario desplegado, el cambio de año puede hacerse por dos vías:

a) Clic en la flecha superior izquierda, b) Doble clic en el número de año. De igual

manera con el cambio de mes: • Clic en la flecha superior izquierda, • Doble clic en el nombre de mes.

a.2. Sección Información del Paciente Contiene a su vez tres sub-secciones o pestañas llamadas Paciente, Historia Vacunal, y Viajes, esta última también se puede accesar desde otra pantalla de la aplicación. (Pestaña a.5. Sección Investigación y Medidas de Respuesta) a) Pestaña Paciente

La pestaña Paciente, es la que se muestra por defecto cada vez que se hace clic sobre la sección Info. Paciente, bajo esta pestaña se pueden registrar los datos básicos relativos al paciente (caso).

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Gru

po


Primer Apellido Registra el primer apellido o apellido paterno del paciente.

Segundo Apellido Registra el segundo apellido o apellido materno del paciente.

Primer Nombre Registra el primer nombre del paciente.

Segundo Nombre Registra el segundo o más nombres del paciente.

Nom

bre

Madre o responsable

Registra el nombre de la persona responsable cuando se trata de un menor.

Dirección 1 Registra el lugar donde reside habitualmente, para fines de investigación del riesgo

Dirección 2

Registra una dirección alternativa. En algunas ocasiones los afectados son derivados a hospitales de referencia nacional o regional. Si en estas circunstancias hay alguna instancia que hospede familiares del niño se debe consignar esta dirección.

Ciudad Registra la ciudad donde reside habitualmente.

Código Postal

Registra el código postal del domicilio o residencia habitual. Aplica a países para los cuales es de utilidad, de lo contrario se deja en blanco. (De esta manera se listan los casos que durante su ingreso no llegaron a incluir fecha).

Número Teléfono Registra el número de teléfono donde se puede ubicar al paciente o responsable para obtener mayor información.

Tipo de localidad Selecciona el tipo de localidad donde sucedió el caso (1=Urbano, 2 Periurbano, 3 Rural)

Referencia Registra referencias geográficas para localizar la casa.

Luga

r de

resi

denc

ia

Lugar de trabajo o nombre de la

escuela Registra el nombre y dirección del trabajo o escuela (si aplica).

Masculino/ Femenino Registra el sexo del paciente.

Fecha de nacimiento Selecciona la fecha de nacimiento del paciente.

Edad

Registra la edad del paciente, en años y meses, en el momento del inicio de síntomas. (formato numérico AA/MM) Para ingresarla, se hace clic en el botón “Entrar edad” y luego en “OK” para confirmar.

Info

rmac

ión

bási

ca

Ocupación Registra la actividad/ocupación que desempeña el paciente. (Para análisis de riesgo)

- Comentarios Registra los comentarios adicionales para esta sección.

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b) Pestaña Historia Vacunal La pestaña Historia Vacunal, registra los antecedentes de vacunación del paciente del caso, esta pantalla muestra inicialmente un solo botón activo Agregar Vacunación, luego de ingresar registros, se activan los botones Editar registro seleccionado, y Eliminar registro seleccionado de la misma pantalla. Realizar clic sobre el Agregar Vacunación que muestra pantalla. Permite el ingreso de los datos relativos a la historia vacunal del paciente. En la parte inferior de esta pantalla se encuentran los botones Cancelar cambios y Guardar para confirmar o no la grabación de los datos ingresados.



Vacuna Seleccione el tipo de vacuna recibida por el paciente (1 Antisarampionosa, 2 Antirubeólica, 3 SR – Sarampión, Rubéola, 4 SRP– Sarampión, Rubéola, Parotiditis)

Número de Dosis

Registra el número de dosis recibidas de la vacuna registrada en el campo anterior.

Fecha última dosis

Selecciona la fecha de la última dosis recibida por el paciente.

Fuente de informació

n

Selecciona la fuente de información de los datos registrados (1Tarjeta de vacunación, 2 Registro en servicio de salud, 3 Verbal)

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c) Pestaña Viajes Permite el registro de los lugares por los cuales ha transitado el paciente. Esta pantalla muestra inicialmente un solo botón activo Agregar Viaje, luego de ingresar registros, se activan los botones Editar Viaje Seleccionado y Borrar Viaje Seleccionado de la misma pantalla. Realizar clic sobre el botón Agregar Viaje

Muestra una pantalla que permite el ingreso de datos relativos a los viajes del paciente. En la parte inferior de esta pantalla se encuentran los botones Cancelar cambios y Guardar Viajes para confirmar o no la grabación de los datos ingresados.



Fecha de Entrada

Selecciona la fecha de ingreso de los viajes realizados fuera o dentro del país previo al diagnóstico. Si el paciente viene de un país del cual es residente (caso de turistas) se deja el espacio en blanco, en notas se añade: “residente en el…” (Nombre del país).

Fecha de Salida

Selecciona la fecha que salió de los lugares visitados ya sea dentro o fuera del país previo al diagnóstico.

País Selecciona el país visitado cuando se trata de viajes internacionales

Notas (Ciudad,

Localidad)

Registra el detalle de los lugares visitados dentro de cada país o cualquier otra información relevante para la investigación. Ejemplo: Hay brote epidémico en [nombre de la ciudad]

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Proceda a grabar la información del viaje, éste se muestra en la parte central de la pantalla, en la parte inferior de la pantalla se muestran los botones: Agregar Viaje, Editar Viaje Seleccionado, y Borrar Viaje Seleccionado que permiten adicionar más viajes, editarlos o borrarlos según sea el caso. a.3.Sección Datos Clínicos Describe los signos y síntomas del caso de fecha de inicio y duración, así como el estado del paciente. En la parte inferior de la pantalla se encuentra el botón Cancelar cambios que anula cualquier cambio realizado luego de la última grabación y el botón Grabar que guarda los datos ingresados o modificados en los campos de esa sección


Gru

po


Fiebre

Seleccione si el paciente tuvo fiebre (1 Si , 2 No, 99 Desconocido) Esta opción 1 (si) habilita los dos campos siguientes) Temperatura: registra la temperatura en grados centígrados. Fecha de Inicio de Fiebre: selecciona la fecha de inicio de fiebre

¿Erupción?

Selecciona si el paciente tuvo erupción (1 Si , 2 No, 99 Desconocido) Esta opción 1 (si) habilita tres campos siguientes) Tipo de Erupción: selecciona el tipo ( 1 Maculopapular, 2-Vesicular, 88 Otros, 99 Desconocido) Duración erupción en días: registra la duración de la erupción. Fecha de la erupción: selecciona la fecha de inicio de la erupción.

¿Tos? Selecciona si el paciente presentó tos: (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

¿Conjuntivitis?

Selecciona si el paciente presentó conjuntivitis: (irritación ocular) (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

Sig

nos

y sí

ntom

as

¿Coriza? Selecciona si el paciente presentó coriza (rinorrea) (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

18


Gru

po


¿Manchas de Koplik?

Selecciona si el paciente presentó manchas de Koplik: (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

¿Adenopatías?

Selecciona si el paciente presentó adenopatías (ganglios aumentados de tamaño: (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

¿Artralgia? Selecciona si el paciente presentó artralgia (dolor articular) (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

¿Embarazada?

Selecciona si la paciente se encontraba en estado de gravidez (embarazada) (1-Si, 2-No, 99-Desconocido) La opción 1(si) habilita los dos campos siguientes Semanas de embarazo: registra el tiempo de embarazo a la fecha de notificación (en semanas) Lugar donde dará a luz: Registra el lugar probable de atención del parto

¿Hospitalizado?

Selecciona si el paciente fue hospitalizado (1-Si, 2-No, 99-Desconocido) En la opción 1 (si) habilita tres campos: Nombre del Hospital: registra el nombre del hospital Fecha de admisión: Registra la fecha de en que el paciente fue admitido en el hospital Número de expediente médico : Registra el número de expediente médico

¿Defunción?

Selecciona si el paciente falleció (1-Si, 2-No, 99-Desconocido) En la opción 1 (si) habilita dos campos: Fecha de defunción: registra la fecha de defunción Causa primaria de muerte: registra la causa primaria de muerte

Notas Clínicas Registra los comentarios adicionales para esta sección.

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a.4. Sección Datos de Laboratorio Permite registrar la información correspondiente a las muestras, análisis y resultados de laboratorio relacionados a un determinado caso. Si no hay datos previos, esta pantalla muestra inicialmente un solo botón activo Agregar registro, luego de ingresar registros, se activan los botones Editar registro seleccionado, y Eliminar registro seleccionado en la misma pantalla. Al realizar clic sobre el botón Agregar registro, permite el ingreso de los datos relativos al laboratorio. En la parte inferior de esta pantalla se encuentran los botones Cancelar Cambios y Grabar datos Laboratorio para confirmar o no la grabación de los datos ingresados.


Gru

po


Número de

Muestra

Selecciona el número de muestra (primera, segunda, etc.) que es automáticamente mostrada por el sistema

Tipo de Muestra

Selecciona el tipo de muestra recolectada (1-Sangre, 2 =Aspirado/Hisopado nasofaríngeo, 3 =Hisopado de la garganta, 4-Orina, 5 =Líquido cefalorraquídeo, 88=Otros) E

spéc

imen

Fecha De toma Selecciona la fecha de toma o recolección de muestra

Nombre de Lab Selecciona nombre del laboratorio donde se efectuó el análisis

Fecha de envío al

Lab Selecciona la fecha de envío de la muestra al laboratorio

Fecha de recepción Selecciona la fecha de recepción de la muestra por el laboratorio La

b. In

fo

ID muestra en el Lab Registra el identificador de la muestra asignado por el laboratorio

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Gru

po


Tipo de prueba

Selecciona el tipo de prueba o análisis efectuado por el laboratorio (1=IgM EIA/Indirecta, 2=IgM EIA/Captura, 3=Aislamiento viral, 4=PCR5=IgM IFI, 6=IgG EIA/Captura, 7=IgG IF (inmunofluorescencia), 8=HI (inmunohistoquímica)

Resultado Selecciona el resultado de los análisis obtenido por el laboratorio (0 =Negativo, 1 =Positivo, 2 =Muestra inadecuada, 3 =Indeterminado 99=Desconocido (no hay resultado disponible)

Antígeno Selecciona el antígeno analizado (1 =Sarampión, 2 =Rubéola, 3 =Dengue, 4 =Parvovirus B19, 5 =Herpes , 66 =Enterovirus, 88=Otros

-

Fecha de resultado Selecciona la fecha en que se obtuvo el resultado de los análisis

a.5. Sección Investigación y Medidas de Respuesta Permite registrar la información respecto a las actividades de investigación y seguimiento del caso. Desde esta pantalla se puede acceder al icono de viajes a través del botón Entrar/Editar Viajes descrita bajo la Sección Paciente, acápite (c) Al pie de esta pantalla se muestran los botones Cancelar cambios que anula cualquier ingreso previo de datos, y el botón Grabar que guarda todos los ingresos o modificaciones realizadas.


Gru

po


¿Hubo búsqueda activa?

Selecciona si hubo búsqueda activa de casos similares (1-Si, 2-No, 99-Desconocido) La opción 1-(Sí) habilita el campo siguiente. Número de casos sospechosos en búsqueda activa: Registra el número de casos sospechosos encontrados en la búsqueda activa

¿Hubo contacto con mujer embarazada?

Selecciona si hubo búsqueda activa de casos similares (1-Si, 2-No, 99-Desconocido) La opción 1-(Sí) habilita el campo siguiente. ¿Contactos con mujer embarazada?: Registra los nombres de las mujeres embarazadas con quienes hubo contacto.

Inve

stig

ació

n

¿Otros casos en municipio de residencia?

Selecciona si encontraron otros casos (sospechosos o confirmados) en el municipio o lugar de residencia. (1 =Sí, con Sarampión, 2 =Sí, con Rubeola, 3 =Sí, con

21


Gru

po


ambos, 4 =No)

Fuente de contagio

Selecciona la fuente conocida de contagio (1 =Dentro del hogar, 2 =Comunidad, 3 =Centro de salud 88=Otros, 99=Desconocido La opción 88(otros) habilita el campo siguiente Otra fuente de infección: 1 =Sí, 2 =No, 99=Desconocido La opción 1 (si) habilita tres campos siguientes: ¿Hubo vacunación de bloqueo?:selecciona si hubo vacunación de bloqueo (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

Fecha de Inicio: registra la fecha de inicio de la vacunación de bloqueo. Fecha Final: Registra la fecha de término de la vacunación de bloqueo. Número de dosis durante la vacunación de bloqueo: Registra el número de dosis aplicadas en la vacunación de bloqueo

¿Hubo monitoreos rápidos

de cobertura?

Selecciona si hubo monitoreos rápidos de cobertura (1 =Sí, 2 =No, 99=Desconocido) La opción 1 (si) habilita tres campos:

• ¿Qué porcentaje de vacunados encontró, si hubo monitoreo? Registra el porcentaje de personas vacunadas.

• ¿Se hizo seguimiento de contactos hasta 30 días después de la erupción de caso? : selecciona si se efectuó seguimiento de contactos con el paciente hasta 30 días posteriores a la erupción (1 =Sí, 2 =No, 99=Desconocido)

• Si es cierto, fecha del último día que se hizo seguimiento de contactos: registra la fecha del último día que se hizo seguimiento de contactos.

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a.6. Sección Clasificación Permite registro de datos sobre el diagnóstico del caso reportado y quien lo clasificó. Si no hay datos previos, el pie de esta pantalla muestra inicialmente un solo botón activo Cancelar cambios, luego de ingresar registros, se activa el botón Grabar que guarda los nuevos ingresos o modificaciones realizadas.



Clasificación final

Selecciona la clasificación final del caso 1-Confirmado Sarampión (Esta opción habilita tres campos siguientes)

• Criterio de Confirmación: (1-Laboratorio, 2-Nexo epidemiológico, 3-Clinica)

• Fuente de Infección: (1-Importado, 2-Relacionado a Importación, 3-Desconocido, 4-Autoctono/endémico)

• País de Importación: registe el nombre del país. 2 -Confirmado Rubéola (Esta opción habilita dos campos siguientes)

• Criterio de Confirmación: (1-Laboratorio, 2-Nexo epidemiológico, 3-Clinica)

• Fuente de Infección: (1-Importado, 2-Relacionado a Importación, 3-Desconocido, 4-Autoctono/endémico)

• País de Importación: registe el nombre del país. 3 -Descartado (Esta opción salta los tres campos siguientes y habilita al cuarto campo: “Criterio para descartar”)

Criterio para descartar

Selecciona el criterio que sustente el descarte del caso (1-Sarampión/Rubéola, 2-Reacción Vacunal, 3 =Dengue 4-Parvovirus B19, 5-Herpes, 6-Reacción Alérgica 88-Otro diagnóstico (Esta opción habilita el campo siguiente)

• Otro diagnóstico: registra otro diagnóstico (no listado en el campo anterior)

Contacto con otro

caso

Selecciona si hubo contacto con otro caso reportado 1-Sí (Esta opción habilita el campo siguiente)

• Contacto de (o nexo epidemiológico de) Caso ID: Registra el ID del caso con el que hubo contacto

2-No 99-Desconocido

Clasificado por Registra los nombres y apellidos de la persona que clasificó el caso

Fecha de clasificación Registra la fecha de clasificación.

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a.7. Sección Validación de Datos La sección Validación de Datos permite verificar que no existan inconsistencias en los datos ingresados para un determinado caso. Esta pantalla muestra los botones Ejecutar Validación y Borrar Mensajes, para iniciar la validación y borrar los mensajes que resulten de correr la validación.

Editar Caso Seleccionado

Para editar un caso existente, se hace clic sobre el botón Editar Caso Seleccionado, este botón sólo se puede usar si previamente se ha seleccionado un caso del listado que se obtiene mediante el uso de los filtros disponibles. El uso de los filtros permite encontrar casos por algún criterio de búsqueda, revisar datos (Ej. Integridad, vacíos, errores, secuencia, etc.) y/o analizar de manera restringida algunas variables (Ej. Casos de una provincia específica, casos según dosis de vacuna, según semana epidemiológica, etc.) Una vez seleccionado los campos o datos a filtrar, la lista de casos que cumplen el criterio de los filtros se genera al hacer clic sobre el botón Filtrar del lado derecho de la pantalla.

Filtro

Caso seleccionado

Listado de casos por

Se puede hacer más de una selección para un filtro dado (por ejemplo, dos o más provincias de Geo Nivel 1). Si se necesita cambiar un filtro se vuelve a hacer clic en la selección de cada filtro o, si se necesita limpiar todos los filtros escogidos de una sola vez, se hace clic sobre el botón Limpiar Filtro. Una vez seleccionado los campos o datos a filtrar, la lista de casos que cumplen el criterio de filtros se genera al hacer clic sobre el botón Filtrar del lado derecho de la pantalla.

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Caso seleccionado

En el listado de casos generado, sólo se puede seleccionar un caso a la vez para su edición o eliminación. El listado también permite ordenar los en forma ascendente o descendente, mediante un doble clic en el título de la columna (por ejemplo, por fecha de investigación, por apellidos, etc.) Se puede modificar el ancho de las columnas usando el mouse en la cabecera de las columnas (como en una hoja de MS Excel). También se puede cambiar el orden de las columnas, seleccionando la columna desde su encabezado y arrastrándola con el mouse hasta la posición deseada. Eliminar Caso

Caso a eliminar

Para eliminar un caso existente se hace clic sobre el botón Eliminar Caso1, este botón sólo se puede usar si previamente se ha seleccionado el caso del listado que se obtiene mediante el uso de los filtros disponibles, tal como se ha visto en el punto anterior.

Para cerrar la pantalla, se hace clic sobre el botón Salir de la parte inferior derecha.


Filtro Opciones a seleccionar o registrar

Selecciona los casos por sexo del paciente. Si no se marca ninguno se mostrarán casos de ambos sexos.

Filtra los casos por la fecha de Inicio o la fecha de notificación del caso, según las opciones Por Inicio de examtema o Por Notificación Filtra además, por rango de años al marcar la casilla Por año o por semanas epidemiológicas al desmarcar la casilla Por año (ver figura inferior) El filtro marca por defecto Por Inicio de examtema [de síntomas] y Por año [en curso] Nota: Presionar la barra espaciadora en el teclado para dejar la fecha en blanco. (De esta manera se listan los casos que durante su ingreso no llegaron a incluir fecha)

1 La eliminación de un caso es irreversible, antes de proceder su eliminación el sistema pedirá confirmar la acción.

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Este filtro sirve para nivel central de OPS en WDC

Este filtro sirve para el nivel central de OPS en WDC o cuando la administacion es multi-pais, ejemplo CAREC

Muestra las regiones, estados o departamentos del país por orden alfabético. Para selecciones múltiples (por ejemplo varias provincias o regiones) se hace clic sobre cada una de ellas. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Muestra los municipios, distritos o cantones del país por orden alfabético. Para selecciones múltiples (por ejemplo varios distritos o municipios) se hace clic sobre cada una de ellas. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por su diagnóstico inicial. Se puede filtrar por un diagnóstico inicial específico, desconocido o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de ellas. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por su Clasificación final. Se puede filtrar por una clasificación final específica, <pendiente> de clasificar o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de ellas. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por un diagnóstico. Se puede filtrar por un diagnóstico específico, desconocido o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de ellas. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por número automático de caso. Todos los casos tienen un número asignado por el sistema que es una identificación única del registro.

Filtra los casos por apellidos. No importan el orden de los apellidos en la busqueda. Si existen demasiados casos con el mismo apellido, pueden usarse otros filtros, como por ejemplo Nombre. Filtra los casos por nombre(s). No importan mayúsculas o acentos.

Filtra los casos por ID de caso. Los dos primeros dígitos corresponden al año de inicio de síntomas de los casos. Luego del guión va el número de caso asignado por el país.

2.2. Función Agregar/Editar Información de Laboratorios

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Cuando se selecciona la función Agregar/Editar Laboratorio se muestra la pantalla Filtros de Laboratorios.

Esta pantalla muestra inicialmente los botones activos Agregar caso y Extraer Todo para añadir nuevos casos al sistema o bien para generar una lista completa de todos los casos registrados. También se pueden filtrar muestras y pruebas de cada uno de los casos de acuerdo a datos de laboratorios como: nombre de laboratorio, tipo de prueba, de muestra, resultado, antígeno, etc. Se presiona el botón Filtrar para obtener la lista de casos que cumplen con el criterio en los filtros seleccionados. Se puede seleccionar una prueba de una muestra de un caso para editar el caso seleccionado usando el botón Editar Funciones de cada campo


Este filtro se usa para configuraciones internacionales como CAREC o OPS en WDC

Muestra las regiones del país por orden alfabético. Para selecciones múltiples (por ejemplo varias provincias o regiones) se hace clic sobre cada una de ellas. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por número automático de registro. Todos los casos tienen un número asignado por el sistema que es una identificación única del registro. No es de utilidad para el usuario local


Filtra los casos por apellido(s).. No importan el orden de los apellidos o mayúsculas. Si existen demasiados casos con el mismo apellido, pueden usarse otros filtros, como por ejemplo Nombre.

Filtra los casos por nombre(s). No importan el orden de los nombres o mayúsculas.

Filtra los casos por la fecha de Inicio Erupción/parálisis o la fecha de notificación del caso, según las opciones Por Inicio de examtema o Por Notificación

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Filtra además, por rango de años al marcar la casilla Por año o por semanas epidemiológicas al desmarcar la casilla Por año (ver figura inferior) El filtro marca por defecto Por Inicio de examtema [de síntomas] y Por año [en curso] Nota: Presionar la barra espaciadora en el teclado para dejar la fecha en blanco. (De esta manera se listan los casos que durante su ingreso no llegaron a incluir fecha)

Filtra los casos por su Clasificación final. Se puede filtrar por una clasificación final específica, <pendiente> de clasificar o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de las opciones. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por un diagnostico. Se puede filtrar por un diagnóstico específico o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de las opciones. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por su diagnóstico inicial. Se puede filtrar por un diagnóstico inicial específico, o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de las opciones. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

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Filtra los casos por nombre de laboratorio. Se puede filtrar por nombre específico, desconocido o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada uno de los nombres. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por tipo de prueba de laboratorio. Se puede filtrar por tipo específico, o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada uno de los tipos. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por tipo de muestra. Se puede filtrar por muestra específica o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de las muestras. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por antígeno analizado. Se puede filtrar por un antígeno específico, o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada antígeno. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

2.3. Función Unidades Notificadoras

Esta función permite configurar el nombre y número de unidades que notifican los casos de acuerdo a la organización propia del sistema de vigilancia de cada país.

El panel izquierdo de la pantalla de Unidades Notificadoras muestra una caja con la lista de países que puede extenderse o contraerse según se haga clic sobre los símbolos + o – al costado de los niveles administrativos de cada país, de acuerdo a la enfermedad monitoreada. Al hacer clic sobre el signo + del país o niveles administrativos, la lista se expande al siguiente nivel inferior y así sucesivamente hasta llegar a las llamadas Unidades Notificadoras.

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El panel del lado derecho de la pantalla muestra una caja que permite ingresar las unidades que están notificando en una semana determinada. Para editar se debe seleccionar la unidad notificadora en el panel izquierdo realizando doble clic en ella o se presione el botón Mostrar datos. Proceder a ingresar el número de unidades que reportan a tiempo, lo hacen tarde o no reportan en la caja de edición del panel derecho de la pantalla. Se pueden ingresar los números directamente o de lo contrario, se usan las flechas al borde del campo que permiten aumentar o disminuir la cantidad de unidades notificadoras. Las columnas % y No Reportados del extremo derecho muestran el porcentaje y número de unidades que no reportan, los datos en estas columnas no se pueden ingresar, son calculados automáticamente por el sistema al mismo tiempo que se van ingresando los datos de las otras columnas. La columna Total Unidades al lado izquierdo de la caja muestra datos ya precargados en el sistema, no se pueden modificar. En la parte inferior del panel derecho, se muestra una breve estadística de las unidades que reportaron a tiempo, tarde, o no lo hicieron, durante el número de semanas transcurridas del año. Esta información es sólo referencial, un mayor detalle de estas estadísticas se puede obtener desde la opción de reportes del programa. Consideraciones:

• El programa trae precargadas la cantidad total de unidades notificadoras o base, sin embargo, se hace necesario una actualización periódica del total de las unidades. Para la creación de las unidades a solicitud de nuevas unidades será responsabilidad de la sede central de la OPS en Washington para asegurar el orden y la compatibilidad entre los datos de todas las instalaciones ISIS).

• Las modificaciones del número total de unidades base, se pueden realizar presionando el botón Editar unidades base que se encuentra en la parte inferior del panel izquierdo de la pantalla. Al presionar este botón aparecerá una pantalla mostrando el total actual de unidades

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base y la caja de texto donde ingresar el nuevo total de unidades base.

• El número total de unidades base se modificaran tomando en cuenta la fecha a partir de la cual son efectivos los cambios con los nuevos totales. El sistema no contempla el cambio de manera retroactiva, solamente permite el cambio del total de unidades desde una fecha hacia adelante.

• Luego de modificar los valores de unidades totales, es indispensable presionar el botón Chequear con los datos existentes para asegurarnos que no hay datos ingresados en el sistema que sean incompatibles con los nuevos valores. Si el programa no detecta ningún error de incompatibilidad, aparece una pantalla confirmando el éxito de la tarea.

• Finalmente, se debe proceder a grabar los cambios presionando el botón Grabar, situado en la parte inferior de la pantalla.


Gru

po

Campo Opciones a seleccionar o registrar

Desde Muestra el número de semana epidemiológica y fecha que rige para las unidades totales registradas. Este es un campo de lectura solamente, no editable.

Uni

dade

s ba

se o

to

tale

s ac

tual

es

Unidades Totales

Muestra la cantidad de unidades totales que corresponden al campo anterior. Este es un campo de lectura solamente, no editable.

Desde Registra el número de semana epidemiológica y la fecha a regir para las nuevas unidades totales.

Uni

dade

s

tota

les

nuev

as

Unidades Totales

Registra la cantidad de unidades totales que corresponden al campo anterior.

2.4. Función Utilidades

Permite llevar a cabo tareas de extracción, transferencia, división y respaldo de datos, para facilitar el intercambio de éstos con otras instalaciones ISIS o con otras aplicaciones.

Procedimiento para el uso de cada utilidad (botón) de manera individual. Recuerde que la descripción de cada una de las funciones es igualmente válida para todas las enfermedades del sistema ISIS, salvo indicación expresa, aunque las ilustraciones muestren pantallas para un tipo de enfermedad.

1- Extraer

La utilidad extraer permite que los datos almacenados en ISIS se puedan manejar y analizar en distintos programas.

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La pantalla de filtros aparece inmediatamente después de presionar el botón Extraer de la función utilidades. El filtro es el mismo que el usado bajo la función de laboratorios (Función Agregar/Editar Información de Laboratorios) y permite filtrar los casos deseados por diferentes criterios. Luego de indicar los criterios de filtros, se presiona el botón Filtrar para obtener la lista de casos en la parte inferior de la pantalla que cumplen con los filtros deseados. Si se desean limpiar los filtros establecidos se presiona el botón Limpiar Filtro, si se desea cancelar la tarea de extracción de datos se presiona el botón Salir (resaltado en rojo) que cierra la pantalla y regresa el programa al menú de utilidades.

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Finalmente se presiona el botón Extraer Todo para proceder a escoger los datos específicos que se desean extraer de la lista de casos obtenida. Al presionar el botón Extraer Todo, se abre la pantalla que permite escoger los datos a extraer, ésta muestra en el panel izquierdo todas las variables del caso y en el panel derecho, las variables seleccionadas para su extracción. Las variables a extraer se seleccionan mediante los botones Mover Selec., Todas Vars., Códigos, No-Códigos que figuran entre los paneles izquierdo y derecho.

Seleccionar, mueve al panel derecho las variables manualmente seleccionadas del panel izquierdo.

Códigos, mueve al panel derecho las variables conteniendo códigos del panel izquierdo.

No-Códigos, mueve al panel derecho las variables conteniendo nombres sin código.

Limpiar, limpia el panel derecho de cualquier selección previa.

Como se muestra en la parte superior de la pantalla, el archivo se crea por defecto en la raíz del disco local (generalmente C:\), esta ruta de destino sin embargo puede modificarse a voluntad, mediante el botón Cambiar Directorio situado al lado derecho de la ruta de destino. Luego de determinar la ruta de destino y los campos a extraer, se selecciona el

Listado de casos por filtroListado de casos por filtro


formato deseado haciendo clic en la opción Excel, XML, Delimitado por comas (CSV), Delimitado por Tab. Al culminar el proceso de extracción se activarán los botones con los que se puede abrir el archivo creado (MS Excel 2003, Epi Info) o con el botón Abrir Directorio, que abre la pantalla del directorio donde se creó el archivo de extracción. Si se desea cancelar la tarea de extracción, se presiona el botón Cerrar (resaltado en rojo) del lado inferior derecho de la pantalla, que cierra la pantalla y regresa el programa a la pantalla anterior de filtros. En la siguiente ilustración se puede ver el ejemplo de la pantalla que se abre mostrando el directorio donde se encuentra el archivo de datos extraído “M2008_06_05_165559.xls”. El nombre de archivo es generado automáticamente por el sistema y contiene la fecha de creación en él.

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2- Descargar La tarea descargar constituye una parte de la utilidad de transferencia de datos entre instalaciones ISIS, específicamente esta tarea permite transferir datos desde una instalación local hacia otras instalaciones ISIS. Más adelante se detalla la utilidad complementaria de la transferencia de datos entre aplicaciones ISIS, llamada “Cargar”.

La pantalla para descargar datos aparece inmediatamente después de presionar el botón Descargar de la función utilidades. En la parte superior de esta pantalla se encuentra la ruta de destino donde el programa creara los archivos a descargar. Los archivos son nombrados automáticamente por el programa.

Los archivos a descargar se crean por defecto en la raíz del disco local (generalmente C:\), esta ruta de destino sin embargo puede modificarse a voluntad, mediante el botón Cambiar Directorio situado al lado derecho de la ruta de destino.

La pantalla para descargar muestra al lado izquierdo el botón Descargar Datos que arranca el proceso propiamente dicho, a la derecha de este botón se encuentran las opciones de descarga (datos de casos, datos de notificación, o datos de referencia) y las fechas a abarcar (Descargar todo, descargar datos actualizados desde 3 meses antes de la fecha actual)

Datos de Casos, descarga sólo los datos intrínsecos de los casos Datos de Notificación, descarga sólo los datos que conciernen a la notificación

semanal Datos de Referencia, descarga sólo de datos globales del sistema Descargar todo, abarca todos los datos sin importar la fecha. Descargar datos actualizados después de desde 3 meses antes de la fecha

actual. Si se desea cancelar la tarea de descarga, se presiona el botón Cerrar (resaltado en rojo) del lado inferior derecho de la pantalla, que cierra la pantalla y regresa el programa al menú de utilidades. La siguiente ilustración muestra la pantalla con un fólder “Descargas” creado a modo de ejemplo

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en el disco local C: Dentro de este fólder el programa creará los archivos de datos descargados para ser usados por otra instalación ISIS. Nota: Se recomienda crear un fólder llamado “Descargas” en la raíz del disco C: en todas las instalaciones ISIS de los países, tal como en este ejemplo. Luego de crear/seleccionar el fólder donde se desean grabar los archivos descargados se presiona el botón Descargar Datos para iniciar la tarea de descarga. El sistema visualiza la barra verde de estatus y cuando se termina el proceso, la palabra Terminado aparece al pie de la pantalla. Nota: No se debe interrumpir el proceso de descarga. Si se revisa el contenido del fólder “Descargas” se encontrarán los archivos que el sistema generó durante la tarea de descarga. Son estos archivos los que se tienen que enviar por medios electrónicos a otras instalaciones ISIS, sean éstas a nivel nacional o regional (Oficina OPS en Washington DC) Normalmente el nombre de este archivo empieza por el código de la división geográfica (o administrativa) de primer nivel, seguido por la fecha de creación, un código de control interno y el nombre de tipo de datos que contiene (casos, notificaciones o datos de referencia). En el ejemplo de la ilustración, el nombre del archivo de casos creado es “CBA_2008_07_18#90#Cases.cXML, donde “CBA” indica se trata de una instalación en Cochabamba, Bolivia, “_2008_07_18” creada el 18 de Julio del 2008, “#90#” refiere a un código de control interno y “Cases” indica que el archivo es un archivo conteniendo datos de casos registrados. Nota: Los archivos generados no necesitan comprimirse debido a que ya lo están al momento de grabarse. La cantidad de archivos generados depende de las opciones previamente seleccionadas. (Datos de casos, notificación y/o referencia)

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3- Cargar La utilidad cargar constituye la parte complementaria del proceso de transferencia de datos entre instalaciones ISIS, específicamente esta utilidad permite integrar los datos de otras instalaciones ISIS a una instalación local.

Previamente al proceso mismo de carga, se necesita guardar los archivos recibidos de otras instalaciones ISIS a una ubicación en el disco local. Estos archivos cuentan con nombres creados automáticamente por el programa, que no se deben cambiar o modificar.

Se recomienda grabar los archivos en directorios creados específicamente para su carga al sistema ISIS.

A modo de ejemplo, se creará en la raíz del disco local C:\ un fólder llamado “ISIS”, luego un subdirectorio que ayude a indicar que contiene archivos destinados a la utilidad de carga llamado “Cargas”, luego otro subdirectorio que indique el año “2008”, y finalmente un subdirectorio que indique “Sem 28” (C:\ISIS\Cargas\2008\Sem 28)

De esta manera quedará en el computador que recibe los archivos, una copia de todos los archivos que han sido recibidos, organizados por semana.

Después de haber guardado los archivos a cargarse bajo el sub fólder creado para este propósito (Ejemplo C:\ISIS\Cargas\2008\Sem 28), se puede proceder a correr la utilidad de carga de archivos, desde la pantalla de utilidades, mediante el botón Cargar.

La pantalla para cargar datos muestra, en la parte superior, la ruta desde donde se cargarán los archivos que proceden de otra instalación ISIS, y en la parte central, el contenido del directorio, es decir, el o los archivos reconocidos por ISIS para ser cargados.

Por defecto la ruta del directorio de la parte superior muestra la raíz del disco local (C:\), para ubicar los archivos que se guardaron previamente se debe abrir la ventana de exploración

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mediante el botón Cambiar Directorio situado al extremo superior derecho de la pantalla.

Se procede entonces a seleccionar el directorio donde se guardaron los archivos a cargar. (Ejemplo C:\ISIS\Cargas\2008\Sem 28)

Al presionar el botón Ok para seleccionar el fólder se regresa a la pantalla de carga de datos desde donde se pueden seleccionar los tipos de datos que se desean cargar marcando las casillas del lado izquierdo de los archivos.

Después de haber guardado los archivos a cargarse bajo el sub fólder creado para este propósito (Ejemplo C:\ISIS\Cargas\2008\Sem28), se puede proceder a correr la utilidad de carga de archivos, desde la pantalla de utilidades, mediante el botón Cargar.

La pantalla para cargar datos muestra, en la parte superior, la ruta desde donde se cargarán los archivos que proceden de otra instalación ISIS, y en la parte central, el contenido del directorio, es decir, el o los archivos reconocidos por ISIS para ser cargados.

Si se desea cargar todos los archivos se presiona el botón Seleccionar todos, si no se desea marcar ninguno se presiona el botón Anular selecciones Cuando ya se tienen seleccionados los archivos de datos a cargarse se procede a presionar el botón Cargar Datos, el proceso puede tardar unos cuantos minutos luego de lo cual se muestra al pie de la pantalla la palabra “Terminado” que confirma la culminación de la tarea.

Si se desea ver el registro detallado de la utilidad Cargar Datos, se presiona el botón Ver log de Datos Cargados donde se puede revisar paso a paso la ejecución de la tarea.

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4- Actualizar datos de referencia La utilidad para actualizar los datos de referencia es útil para incorporar a las instalaciones ISIS cualquier cambio de datos de referencia, los datos de referencia son los datos que complementan la información de los casos, generalmente vinculados a cada país, un ejemplo de dato de referencia es el nombre de las localidades de primer o segundo nivel administrativo. La pantalla para actualizar los datos de referencia aparece luego de presionar el botón Actualizar datos de referencia de la función utilidades.

Esta pantalla muestra en la parte central superior la fecha de la última actualización de datos de referencia en la instalación ISIS y el botón “Seleccionar archivo de referencia actualizado, enviado por PAHO” que abre la pantalla del explorador para poder seleccionar dicho archivo.

Se debe buscar y seleccionar en el disco local el archivo de referencia, generalmente llamado “Reference file.xml”, luego de seleccionarlo se presiona Ok para confirmar la selección.

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El sistema regresa a la pantalla de actualización de archivo de referencia que esta vez muestra el botón Inicializar actualización de archivo de referencia El proceso de transferencia puede tardar uno o dos minutos luego de lo cual se muestra la confirmación al pie de la pantalla, si se necesita ver el registro de los pasos detallados del proceso se presiona el botón Ver Log .


5- Crear copia de respaldo Crear una copia de respaldo con relativa frecuencia es una práctica recomendable ya que asegura una copia extra de la información almacenada en la base de datos del sistema ISIS, lo cual puede ser muy útil en caso de un eventual incidente con pérdida de información. Realizar la copia de respaldo es una tarea sencilla que parte del botón Crear backup de la función de utilidades. Se abre entonces la pantalla que muestra el directorio donde se desea grabar el archivo de respaldo.

Como se muestra en la parte superior de la pantalla, el archivo se crea por defecto en la raíz del disco local (generalmente C:\), esta ruta de destino sin embargo puede modificarse a voluntad, mediante el botón Cambiar Directorio situado al lado derecho de la ruta de destino. Se recomienda crear un directorio específico para grabar los archivos de respaldo, en el ejemplo de la figura se creó el fólder Backup donde se ha de grabar el archivo con la información de respaldo de la aplicación. Luego de determinar la ruta de destino se procede a iniciar el proceso de respaldo haciendo clic sobre el botón Crear backup o seguro de base de datos. El sistema toma unos minutos más o menos dependiendo de la cantidad de datos a respaldarse, para finalizar con la imagen que muestra en la parte inferior la línea verde de terminado.

Nota: Es recomendable mantener archivos de respaldo grabados en diferente medio que el disco local, lo ideal es mantener copias en CD, DVD y Los discos externos pueden servir para este propósito, se debe tener en cuenta que pueden estar expuestos a virus y eventuales fallas si están continuamente conectados al computador.

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6- Descentralizar

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La utilidad descentralizar permite tanto la división (descarga de datos) como la incorporación (carga de datos) de datos en la base de datos entre instalaciones ISIS de acuerdo a nivel administrativo o localidad o zona geográfica. Esta función es útil cuando se necesita transferir parte del manejo de la información de casos de una instalación a otra. La pantalla para seleccionar la carga o descarga de datos

descentralizados aparece inmediatamente después de presionar el botón Descentralizar del menú de utilidades. En esta pantalla se selecciona la opción deseada Cargar datos descentralizados o Descargar datos a descentralizar, si se desea cancelar la tarea descentralizar se presiona el botón Cancelar (resaltado en rojo) que cierra la pantalla y regresa el programa al menú de utilidades. Para cargar datos descentralizados se selecciona la opción Cargar datos descentralizados y luego se presiona el botón OK para confirmar la selección (el botón OK no se activará hasta haber seleccionado primero alguna de las dos opciones mostradas en la pantalla).

7- Cargar datos descentrallizados Para realizar este funcionalidad es muy importante coordinar con la oficina central OPS. Ya que la nueva instalacion de ISIS requiere de un nuevo ID unico de instalacion para cargar la base de datos a otra instalacion de ISIS

A continuación aparecerá la pantalla que permite seleccionar y cargar al sistema el archivo con los datos descentralizados

En esta nueva pantalla sólo se muestran dos botones activos, el botón Select file que permite seleccionar el archivo a cargar y el botón Cerrar (resaltado en rojo) que cierra la pantalla y regresa el programa al paso anterior.


Al presionar el botón Select file se muestra la pantalla del explorador de Windows que permite buscar y seleccionar el archivo a cargar. Una vez seleccionado, se presiona el botón Abrir (Open en inglés) para continuar el proceso de carga.

A continuación el programa ISIS regresa a la pantalla anterior, la cual esta vez muestra en la parte central la ruta y el nombre del archivo que se acaba de seleccionar junto con el botón Upload From File activo. Se debe presionar este botón para proceder a incorporar los datos descentralizados a la base. El proceso de carga del archivo descentralizado debe demorar uno o dos minutos dependiendo de la cantidad de archivos a transferir, luego de lo cual se muestra una confirmación de terminado en la parte inferior de la pantalla. En este punto la pantalla muestra el botón Ver log activo, que al ser presionado muestra el registro de los pasos detallados del proceso de carga de archivos descentralizados.

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2.3. Función Reportes Permite obtener información en formatos de tipos boletines, tablas, gráficos de los datos generados de la base de ISIS capturados por cada país, asegurando la difusión de la información por regiones, país, entre otros. Esta función está diseñada para la creación de más de 30 informaciones referentes a Sarampión, Rubeola, Rubeola Congénita y Poliomielitis

La creación se realiza por dos vías: • A través de la aplicación de ISIS o • A través de la ejecución de un sitio Web

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- 1) Sub Región y País: Los países se clasifican en 8 subregiones – Andina (AND); Brasil (BRA);

Centroamericana (CAP); Caribe de habla inglesa (CAR) incluyendo Belize, Guyana, Surinam y los 6 territorios del Reino Unido (Anguilla, Bermuda, Islas Vírgenes Británicas, Islas Caimán, Montserrat e Islas Turcas y Caicos), los territorios Holandeses (DUT) se estarán incluyendo de manera separada; Caribe Latino (LAC); México; Norte América (NOA) – Puerto Rico reporta a los Estados Unidos – y Cono Sur (SOC).

- (2) Casos sospechosos del al año actual: Se refiere al número total de casos reportados en el

país durante el año actual. - (3) Casos de Sarampión confirmados en el año en curso

o Clínicos Número acumulado de casos de sarampión del año en curso confirmados clínicamente. Un caso confirmado clínicamente es un caso que se considera como no investigado adecuadamente.

o Laboratorio: Número acumulados de casos de sarampión del año en curso confirmados por laboratorio y/o con nexo epidemiológico a otro caso con

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confirmación de laboratorio. Los resultados válidos de laboratorio indicando enfermedad aguda por virus de sarampión con resultado positivo de IgM, o incremento de los títulos IgG en muestra tomadas en intervalos de al menos 2 semanas (muestras pareadas), o detección del virus por PCR o aislamiento viral, u otra prueba de laboratorio.

o Total: Total acumulado del año actual de casos confirmados de sarampión por laboratorio más casos confirmados clínicamente.

Nota: Se debe calcular el total de casos confirmados que tienen un criterio de confirmación 1=Laboratorio o/y 2=Clínicos (ver ficha de investigación).

(4) Año/Semana último caso confirmado de sarampión: Los últimos dos dígitos del año y semana epidemiológica de la fecha de inicio del exantema del último caso de sarampión confirmado por país. (5) Rubéola confirmada en el año en curso

o Clínicos: Número acumulado de casos de rubéola del año en curso confirmados clínicamente. Un caso confirmado clínicamente es un caso que se considera como no investigado adecuadamente.

o Laboratorio: Número acumulado de casos de rubéola del año en curso confirmados por laboratorio y/o con nexo epidemiológico a otro caso con confirmación de laboratorio.

o Total: Total acumulado del año actual de casos confirmados de rubéola por laboratorio más casos confirmados clínicamente.

(6) Año/Semana último caso confirmado de rubéola: Los últimos dos dígitos del año y semana epidemiológica de la fecha de inicio del exantema del último caso de rubéola confirmado. (7) Diagnóstico de casos descartados en el año en curso

Dengue: Total de casos acumulados del año actual que están descartados por tratarse de dengue (ver ficha de investigación, criterio para descartar 3=Dengue) Otros: Total de casos acumulados del año actual que están descartados por tener otros diagnósticos

(8) Síndrome de Rubéola congénita (SRC) Sospechosos (8a) : Número acumulado de casos sospechosos o notificados de Síndrome de rubéola congénita. O sea es el número total de casos reportados, estos incluyen los confirmados, Infección de Rubéola Congénita, descartados, y los que todavía no tienen clasificación Un caso de SRC se define como todo menor de un año en quien un trabajador de salud de cualquier nivel del sistema de salud sospeche el SRC. Generalmente se sospecha el SRC en un lactante (1) cuando el niño presenta uno o más de las siguientes condiciones: cataratas congénitas, defectos cardíacos congénitos, púrpura o sordera; o (2) si la madre tuvo confirmación o sospecha de infección de rubéola durante el embarazo Confirmados (8b) : Número acumulado de casos confirmados de SRC del año en curso con resultados de laboratorio válidos. Resultados válidos de laboratorio para la confirmación de SRC tienen un resultado positivo de la prueba de IgM o de la detección del virus por PCR o aislamiento viral. IRC (8c) : Número acumulado de casos con infección de rubéola congénita

(9) Año/Semana último caso confirmado de SRC: Los últimos dos dígitos del año y semana epidemiológica de la fecha de nacimiento del último caso de SRC confirmado por país.

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Tabla No.2

Fuente de la infección de los casos confirmados de sarampión y de rubéola para el período

entre las semanas 01 a 33 2007 Sarampión (2) Rubéola (3) Subregión

y pa ís(1) I

(2.1) RI

(2.2) D

(2.3) I

(3.1) RI

(3.2) D

(3.3) E

(3.4) AND BOL

COL ECU PER VEN 23 38

BRA BRA 1653 CAP COR

ELS GUT 7 HON NIC PAN

CAR CAR DUT

LAC CUB DOR FGU GUA HAI MAR

NOA CAN 4 1 75 1 USA 8 4

SOC ARG CHI 596 PAR URU

TOTAL 12 28 75 8 652 1691 I: importado – RI: relacionado con importación – D: desconocido – Importado: ... No se recibió informe

(1) Sub región País (2) Sarampión (2.1) Importado: (al Continente americano) Número total de casos confirmados de sarampión del año en curso cuya fuente de infección es importada. PAHO considera un caso importado a los casos expuestos fuera del continente americano durante los 7 a 21 días previos a la aparición de la erupción para sarampión con base en datos epidemiológicos y/o virológicos. (2.2) Relacionado a importación: Número total de casos confirmados de sarampión del año en curso cuya fuente de infección se relaciona a una importación. PAHO considera un caso como relacionado a importación cuando la infección contraída localmente ocurre como parte de una cadena de transmisión originada por un caso importado, con base en datos epidemiológicos y/o virológicos. (2.3) Infección de origen desconocido: Número total de casos confirmados de sarampión del año en curso cuya fuente de infección es desconocida. Caso cuyo origen no logró determinarse después de una investigación minuciosa. Ese caso no deberá clasificarse como caso importado o relacionado a importación (3) Rubéola (3.1) Importado: (al Continente americano)Número total de casos confirmados de rubéola del año en curso cuya fuente de infección es importada. PAHO considera un caso importado a los casos expuestos fuera del continente americano durante los 7 a 23 días previos a la aparición de la erupción para rubéola con base en datos epidemiológicos y/o virológicos. (3.2) Relacionado a importación: Número total de casos confirmados de rubéola del año en curso cuya fuente de infección se relaciona a una importación. La OPS considera un caso como relacionado a importación al caso con infección contraída localmente que ocurre como parte de una cadena de transmisión originada por un caso importado, con base en datos epidemiológicos y/o virológicos.

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(3.3) Infección de origen desconocido: Número total de casos confirmados de rubéola del año en curso cuya fuente de infección es desconocida. Caso cuyo origen no logró determinarse después de una investigación minuciosa. Ese caso no deberá clasificarse como de origen desconocido y no como importado o relacionado a importación (3.4) Infección Endémica: Número total de casos confirmados de rubéola del año en curso cuya fuente de infección es Endémica. La fuente de infección autóctona se considera para los países que no han eliminado la rubéola y cuando se ha detectado el genotipo endémico del país Nota: para el cálculo de los valores en la tabla no. 2 se deben tener en cuenta las siguientes variables: 1. Clasificación final (sarampión o rubéola) y 2. Fuente de infección para casos confirmados, como muestra la ficha de investigación

Tabla No.3 Casos sospechosos de sarampión/rubéola en investigación para el período entre las semanas 01 a 33 2007

Semana de inicio de exantema (4) País (1)

Casos pend. 2006 (2)

Acumulados 2007 (3) 1-29 30 31 32 33 Desc.

% de casos pendientes (5)

BOL 0 5 2 2 1 0 … COL 6 9 6 2 … … … ECU 0 6 2 0 0 3 … PER 0 504 340 56 51 8 8 1 VEN 0 10 10 0 0 0 … BRA 48 2246 1729 88 143 208 … COR 0 27 24 0 0 0 0 1 ELS 0 0 0 … … … … GUT 0 6 4 0 1 1 0 HON 0 8 5 0 2 0 0 NIC 0 0 0 0 0 0 0 PAN 0 5 3 0 0 1 … CAR 0 25 13 5 6 0 0 DUT CUB 0 20 0 20 0 0 … DOR 0 121 121 0 0 0 … FGU 0 2 0 0 2 … … GUA … … … … … … … HAI 0 3 3 0 0 … … MAR … … … … … … … MEX 0 290 176 25 29 19 16 CAN … … … … … … … USA … … … … … … … ARG 0 5 1 1 0 2 0 CHI 0 109 84 4 8 4 6 PAR 0 0 0 0 0 0 0 URU 0 10 9 0 0 0 0

TOTAL 54 3411 2532 203 243 246 30 2

(1) País (2) Casos pendientes del año anterior y del año en curso: Número total de casos acumulados de sarampión o rubéola del año anterior que están pendientes de clasificar. Para el cálculo se debe contar los casos de sarampión o rubéola del año actual cuya clasificación final no es sarampión no es rubéola ni están descartados, es decir están con clasificación en blanco. (3) Casos acumulados del año en curso: Total de casos acumulados de sarampión o rubéola que están en investigación con fecha de inicio de exantema en el año en curso por país hasta la semana epidemiológica actual. (4) Casos Pendientes Total casos pendientes de clasificar de sarampión o rubéola del año actual por semana de inicio de exantema

o Las columnas de distribución de casos están ajustadas al espacio disponible. Se muestran los casos pendientes por semana epidemiológica para las últimas cuatro semanas y en la primera columna se muestra desde la semana 1 a la semana anterior a la semana mostrada por separado.

46


o Desc. La última columna de la tabla 3 contabiliza los casos pendientes que no tienen fecha de inicio de exantema. Además puede incluir datos agregados para países que no notifican casos por semana.

(5) % de casos Pendientes

Número de casos pendientes para el año en curso x 100 Número total de casos notificados (reportados o sospechosos)

47


Tabla No.4

Indicadores de vigilancia integrada del sarampión y la rubéola para el período entre las semanas 01 a 33 2007

... No se recibió informe

(1) Sub región País (2a) Total de unidades notificadoras. Definidas por el pse espera notificación semanal, aún si no han habido casoUnidad Notificadora toda unidad, formal e informal que tsarampión o rubéola. Las Unidades que entran en el moncapacidad de hacer reportes semanales, aun si no han deterecomienda al menos una unidad notificadora por munici(2b) % de Sitios notificando semana actual,

Número de sitios que notifican a tiempoNúmero total de u

Nota: Si los países no ingresan datos de notificación

indicador de esa semana debe representar con el núm

(3) % de municipios reportando >= 1 caso (últimas 5administrativo) que han reportado al menos 1 caso sospec52 semanas.

Número de municipios que notifican al menos 1 Número total de mu

Nota: Número de municipios que notifican al menos 1 cde segundo nivel Geográfico que tienen un caso reportad(4) % Casos con investigación adecuada: Porcentaje dsarampión en el año en curso con investigación adecuada

1) Casos que tienen visita domiciliaria en ≤48

Números del boletín de vigilancia del sarampión/rubéola se encuentran en: http://www.paho.org/spanish/ad/fch/im/measles.htm

aís como el número de unidades de las que s (“notificación negativa”). Se define como iene la capacidad de identificar un caso de itoreo semanal son aquellas que tienen ctado casos (notificación negativa). Se pio.

en la semana en curso x 100 nidades

para esa semana determinada el ero 0.

2 sem): Porcentaje de municipios (2do nivel hoso de sarampión o rubéola en las últimas

caso en las últimas 52 semanas x 100 nicipios aso en las últimas 52 = Número de unidades o e casos reportados acumulados de rubéola o

. Investigación adecuada se define como:

horas de notificación; MÁS

48


2) Casos con los siguientes 8 datos completos: sexo, edad o fecha de nacimiento, fecha de notificación, fecha de visita domiciliaría, fecha de inicio de erupción, tipo de erupción presencia de fiebre y fecha de vacunas previas contra sarampión/rubéola* .

Sólo se considera la fecha de vacunas previas si el número de dosis es >0 y la fuente de la información es por tarjeta de vacunación o expediente clínico (no es verbal);

Nota: Número total de casos reportados son todos los casos que entran al sistema en un tiempo determinado por la semana epidemiológica en que ocurrió el inicio del exantema.

(5) % Casos con muestra adecuada: Porcentaje de casos reportados con muestra de sangre tomada dentro de los 30 días después del inicio de exantema. Los casos con nexo epidemiológico de un caso que fue confirmado por laboratorio se excluyen del numerador y denominador.

No. de casos reportados con muestras tomadas en <=30 días desde la fecha de exantema x 100 Número Total de Casos Reportados

Nota: excepto casos con nexo epidemiológico Nota: Número de casos reportados con muestra tomadas en <=30 días desde la fecha de exantema = Muestras con (Fecha exantema - Fecha toma) <= 30 días

(6) % Casos con muestras de sangre que llegan al lab. <=5 días Porcentaje de casos reportados en las cuales las muestras de sangre llegan durante 5 días después de toma de la muestra. Para este indicador es necesario contar con la fecha de toma de muestra y fecha de recepción en el laboratorio.

Número de casos reportados con muestra recibida <=5 días desde la fecha de toma x 100 Número Total de Casos Reportados con al menos 1 muestra

Nota: Número de casos reportados con muestra recibida <=5 días desde la fecha de toma = Muestras con (Fecha toma - Fecha resultado) <= 4 días

(7) % Casos con resultados reportados de Lab <=4 días: Porcentaje de casos reportados con muestra de sangre procesadas y con resultados disponibles para la unidad de salud durante cuatro días desde de la recepción de la muestra al laboratorio.

Número de casos con resultados reportados en ≤ 4 días de la recepción de la muestra x 100 Número Total de Casos Reportados con muestra

Nota: Número de casos con resultados para la primera muestra reportados en <= 4 días de la recepción de la muestra. Si un caso tiene muestra pero no tiene fecha de resultado o recepción al lab se debe contar en el denominador. (8) % de brotes con muestra adecuada y al menos una detección/aislamiento viral: Porcentaje de brotes, definidos como 1 o más casos, confirmados con al menos una detección viral. Si el brote es extenso se esperan más muestras durante los meses siguientes del inicio del brote. Este indicador se calculará manualmente por cada país y con apoyo de OPS cuando sea necesario.

49


V- MÓDULO POLIO El modulo de Polio de ISIS presenta las mismas funciones que el modulo de Sarampión Rubeola, por este motivo se desarrollará solo las funciones especificas donde existen algún tipo de variaciones.

c

En esta primerPoliomielitis, se mfunciones del sispara definir el ipara Sarampión/R

2.1. Función Agde Sarampión/Ru

a.1.Sección IdenEs la primera secpantalla inicial cuando se desnuevo caso (regprocedimientos sarampión/rubeode: diagnosticoselecciona el ddel caso, opciónflácida aguda”

a.2. Sección InfoContiene a su ve

• Paciente,

Haga cli

a pantalla de la enfermedad de uestran los botones a las diferentes

tema y en la parte superior, la opción dioma con el mismo procedimiento

ubeola.

regar/Editar Casos (realice los mismos procedimientos que el módulo beola)

tificación ción y a la vez la

que se muestra ea ingresar un istra los mismos

para la a excepción inicial donde iagnostico inicial única “parálisis

rmación del Paciente z tres sub-secciones o pestañas llamadas:

50


• Historia Vacunal, y • Viajes, esta última también se puede accedar desde otra pantalla de la aplicación.

(Pestaña a.5. Sección Investigación y Medidas de Respuesta) los procedimientos son semejantes que Sarampión/Rubeola.

a- Paciente: (realice los mismos procedimientos que el módulo de Sarampión/Rubeola) Pestaña Historia Vacunal

Permite el ingreso de los datos relativos a la historia vacunal del paciente. En la parte inferior de esta pantalla se encuentran los botones Cancelar cambios y Guardar para confirmar o no la grabación de los datos ingresados.

La historia vacunal contiene cuatro campos:


Vacuna Seleccione el tipo de vacuna recibida por el paciente (1 VOP, 2 IPV)

Número de Dosis

Registra el número de dosis recibidas de la vacuna registrada en el campo anterior.

Fecha última dosis

Selecciona la fecha de la última dosis recibida por el paciente.

Fuente de informació

n

Selecciona la fuente de información de los datos registrados (1Tarjeta de vacunación, 2 Registro en servicio de salud, 3 Verbal)

c-) Pestaña Viajes (realice los mismos procedimientos que el módulo de Sarampión/Rubeola)

51


a.4. Sección Datos Clínicos Describe los signos y síntomas del caso de fecha de inicio y duración, así como el estado del paciente. En la parte inferior de la pantalla se encuentra el botón Cancelar cambios que anula cualquier cambio realizado luego de la última grabación y el botón Grabar que guarda los datos ingresados o modificados en los campos de esa sección



Fiebre

Seleccione si el paciente tuvo fiebre en la etapa del inicio de la parálisis (1 Si , 2 No, 99 Desconocido) Esta opción 1 (si) habilita los dos campos siguientes) Temperatura: registra la temperatura en grados centígrados. Fecha de Inicio de Fiebre: selecciona la fecha de inicio de fiebre

Respiratorio

Selecciona si el paciente presentó problemas respiratorios (1 Si , 2 No, 99 Desconocido)

Podromo

Gastrointestinal

Selecciona si el paciente presentó síntomas gastrointetinales (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

Inicio de Parálisis Selecciona la fecha del inicio de la parálisis

Fiebre Selecciona si el paciente presentó fiebre durante o después del inicio de la parálisis (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

De pares craneales

Selecciona si el paciente presentó parálisis de pares craneales. (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

Parálisis

Parálisis Respiratori

as

Selecciona si el paciente presentó parálisis respiratorias (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

Dolores Musculares

Selecciona si el paciente presentó dolores musculares (1-Si, 2-No, 99-Desconocido)

Signos Signos Meníngeos

Selecciona si la paciente presentó signos meníngeos (1-Si, 2-No, 99-Desconocido) Lugar donde dará a luz: Registra el lugar probable de atención del parto.

Progresión Dirección Selecciona la dirección de la parálisis

52



de la parálisis

1-Ascendente, 2-Descendente, 3-Otros) de la

parálisis Número de días para la

aislación completa

Registre la cantidad de días desde el inicio y la instalación completa de la parálisis.

Parálisis Seleccione si el paciente presento parálisis por cada extremidad (1-SI, 2-NO, 99-Desconocido)

Sitio de parálisis

Seleccione la localización de la parálisis por cada extremidad (1-Proximal, 2-Distal, 99-Ambos)

Reflejos Seleccione la presencia y magnitud osteotendinosos por cada extremidad: (1-Aumentado, 2-Disminuido,3-Ausentes, 4-Normal, 99-Desconocidos)

Parálisis

Brazo derecho,

Brazo izquierdo,

Pierna Derecha,

Pierna Izquierda Sensibilidad

Seleccione la presencia y magnitud de sensibilidad por cada extremidad: (1-Aumentado, 2-Disminuido,3-Ausentes, 4-Normal, 99-Desconocidos)

Hospitalizado?

Selecciona si el paciente fue hospitalizado (1-Si, 2-No, 99-Desconocido) En la opción 1 (si) habilita tres campos: Nombre del Hospital: registra el nombre del hospital Fecha de admisión: Registra la fecha de en que el paciente fue admitido en el hospital Número de expediente médico : Registra el número de expediente médico

¿Defunción?

Selecciona si el paciente falleció (1-Si, 2-No, 99-Desconocido) En la opción 1 (si) habilita dos campos: Fecha de defunción: registra la fecha de defunción Causa primaria de muerte: registra la causa primaria de muerte

Notas Clínicas Registra los comentarios adicionales para esta sección.

a.5. Sección Datos Laboratorio (realice los mismos procedimientos que el módulo de Sarampión/Rubeola)

53


Funciones de cada campo G

rupo


Número de

Muestra

Selecciona el número de muestra (primera, segunda, etc.) que es automáticamente mostrada por el sistema

Tipo de Muestra

Selecciona el tipo de muestra recolectada (1-Heces, 2 –Liquido Cefalorraquídeo)

Esp

écim

en

Fecha De toma Selecciona la fecha de toma o recolección de muestra

Nombre de Lab Selecciona nombre del laboratorio donde se efectuó el análisis

Fecha de envío al

Lab Selecciona la fecha de envío de la muestra al laboratorio

Fecha de recepción Selecciona la fecha de recepción de la muestra por el laboratorio La

b In

fo

ID muestra en el Lab Registra el identificador de la muestra asignado por el laboratorio

Tipo de prueba

Selecciona el tipo de prueba o análisis efectuado por el laboratorio 1-Aislamiento del virus de La POLIO (diferenciación intra típica o ITD

Resultado

Selecciona el resultado de los análisis obtenido por el laboratorio (0 =Negativo, 1 –P1, 2 – P2, 3 – P3, 4-No POLIO enterovirus, 5-Muestra inadecuada, 6 Otros Virus

-

Fecha de resultado Selecciona la fecha en que se obtuvo el resultado de los análisis

a.5. Sección Seguimiento y Control Permite registrar la información respecto a las actividades de investigación y control posteriores a la presentación del caso. Al pie de esta pantalla se muestran los botones Cancelar cambios que anula cualquier ingreso previo de datos, y el botón Grabar que guarda todos los ingresos o modificaciones realizadas.

54



Gru

po


Fecha de seguimiento a

los 60 días

Selecciona la fecha en que se realiza el seguimiento, que debe ser alrededor de los 60 días posteriores a la parálisis.

Parálisis residual

compatible con polio a los

60 días

Seleccione si existe parálisis residual compatible con polio a los 60 días posteriores a la parálisis. (1 – Sí, 2 –No, 99-Desconocido)

Seg

uim

ient

o

Atrofia Seleccione si el paciente presenta atrofia muscular a la fecha del seguimiento. (1 -Sí , 2 –No, 99-Desconocido)

Fecha de vacunación de susceptibles o

bloqueo

Registra la fecha de la vacunación de bloqueo.

Población Registra la cantidad de población en la zona de vacunación.

Número aprox. de

viviendas en la zona de vacunación

Registra el número aproximado de viviendas existentes en la zona de vacunación.

Población < 5 vacunados Registra la cantidad de población menor de 5 años vacunados

Con

trol

Número de viviendas visitadas

Registra el número aproximado de viviendas visitadas posteriormente a la presentación del caso.

a.6. Sección - Clasificación Final Permite el registro de datos concluyentes sobre el diagnóstico del caso reportado y sobre quien lo clasificó. Si no hay datos previos, el pie de esta pantalla muestra inicialmente luego de ingresar registros, se activa el botón Guardar que graba los nuevos ingresos o modificaciones realizadas.

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Clasificación final

Selecciona la clasificación o diagnóstico final del caso 1 =Confirmado Polio Salvaje 2 =Confirmado Polio derivado de la vacuna 3 =Confirmado Polio asociado a la vacuna 4 =Polio Compatible 5 =Descartado (Esta opción habilita el campo “Si se descartó, diagnóstico:”) Selecciona el diagnóstico que descarta Polio

• 1 -Guillan-Barré • 2 -Neuritis traumática • 3 -Mielitis Transversa • 4 -Tumor • 88-Otro diagnóstico (Esta opción habilita el campo

siguiente) Otro diagnóstico: (registro otro Dx. No listado en el campo anterior)

• 99=Desconocido

Criterio de clasificación

final

Seleccione el criterio o sustento para la confirmación del diagnóstico (1 –Laboratorio, 2 =Perdido al seguimiento, 3 =Defunción, 4 =Con Parálisis Residual,5 =Sin Parálisis Residual

Cla

sific

ació

n Fi

nal

Fecha de clasificación Seleccione la fecha de clasificación.

Nombre del investigador

Registra los nombres y apellidos de la persona que clasificó el caso

Cargo Registra el cargo de la persona que clasificó el caso

Fecha Registra la fecha en que se han registrado los datos del caso

Oficina Registra el nombre de la oficina donde se registró el caso Inve

stig

ador

Comentarios Registra los comentarios adicionales para esta sección

a.7. Sección- Validación de Datos La sección Validación de Datos permite verificar que no existan inconsistencias en los datos ingresados para un determinado caso. Esta pantalla muestra los botones Ejecutar Validación y Borrar Mensajes, para iniciar la validación y borrar los mensajes que resulten de correr la validación.

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Editar Caso Seleccionado: realizar los mismos procedimientos que Sarampión/Rubeola

Eliminar Caso: realizar el mismo procedimiento que Sarampión/Rubeola

2.2. Función Agregar/Editar Información de Laboratorios Cuando se selecciona la función Agregar/Editar Laboratorio se muestra la pantalla Filtros de Laboratorios.

Esta pantalla muestra inicialmente los botones activos Agregar caso y Extraer Todo para añadir nuevos casos al sistema o bien para generar una lista completa de todos los casos registrados. También se pueden filtrar los casos de acuerdo a datos de laboratorios como: clasificación, diagnóstico final, nombre de laboratorio, tipo de prueba, de muestra, resultado, antígeno, etc. Se presiona el botón Filtrar para obtener la lista de casos que cumplen con el criterio en los filtros seleccionados. Finalmente se selecciona el caso deseado de la lista generada y se presiona el botón Editar Caso Seleccionado o Eliminar Caso.

57




Este filtro es usado en configuraciones de multiples países en WDC

Muestra las regiones del país por orden alfabético. Para selecciones múltiples (por ejemplo varias provincias o regiones) se hace clic sobre cada una de ellas. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por número automático de registro. Todos los casos tienen un número asignado por el sistema que es una identificación única del registro. No es de utilidad para el usuario local


Filtra los casos por apellido(s). No importan el orden de los paises, o mayúsculas. Si existen demasiados casos con el mismo apellido, pueden usarse otros filtros, como por ejemplo Nombre.

Filtra los casos por nombre(s)No importan el orden de los nombres o mayúsculas.

Filtra los casos por la fecha de Inicio Erupción/parálisis o la fecha de notificación del caso, según las opciones Por Inicio de examtema o Por Notificación Filtra además, por rango de años al marcar la casilla Por año o por semanas epidemiológicas al desmarcar la casilla Por año (ver figura inferior) El filtro marca por defecto Por Inicio de examtema [de síntomas] y Por año [en curso] Nota: Presionar la barra espaciadora en el teclado para dejar la fecha en blanco. (De esta manera se listan los casos que durante su ingreso no llegaron a incluir fecha).

Filtra los casos por su Clasificación final. Se puede filtrar por una clasificación final específica, <pendiente> de clasificar o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de las opciones. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por un diagnostico. Se puede filtrar por un diagnóstico específico o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de las opciones. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por su diagnóstico inicial. Se puede filtrar por un diagnóstico inicial específico o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de las opciones. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por nombre de laboratorio. Se puede filtrar por nombre específico, o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada uno de los nombres. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

58



Filtra los casos por tipo de prueba de laboratorio. Se puede filtrar por tipo específico, o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada uno de los tipos. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por tipo de muestra. Se puede filtrar por muestra específica, o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada una de las muestras. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

Filtra los casos por antígeno analizado. Se puede filtrar por un antígeno específico, o múltiple selección. Para selecciones múltiples se hace clic sobre cada antígeno. Para desmarcar una selección se vuelve a hacer clic sobre ella.

2.3. Función Unidades Notificadoras (seguir igual procedimiento de Rubeola/Sarampión) 2.4. Funciones Reportes (seguir igual procedimiento de Rubeola/Sarampión) 2.5. Funciones Utilidades (seguir igual procedimiento de Rubeola/Sarampión)

59

Documents

Sistema Inf. para la Vigilancia de SRC• Sistema operativo Windows XP (Service Pack 2 o posterior) y todas las actualizaciones disponibles para ese sistema operativo. Revise si su