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APARATO RESPIRATORIO
DRA. CARMEN DE DRA. CARMEN DE VASQUEZVASQUEZ
DRA. CARMEN DE VÁZQUEZY
DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ
PORCIÓN
CONSTITUCIÓNCONSTITUCIÓN
PORCIÓN
RESPIRATORIA
PORCIÓNCONDUCTORA
PORCIÓNPORCIÓNCONDUCTORACONDUCTORA
PORCIÓNPORCIÓNRESPIRATORIARESPIRATORIA
NARIZNARIZNARIZNARIZ
ESTRUCTURA DE SOSTÉN
NARIZNARIZ
VESTÍBULO:VESTÍBULO:
Epitelio plano Epitelio plano estratificado no estratificado no queratinizadoqueratinizado
PARED POSTERIORPARED POSTERIOR
Epitelio cilíndrico Epitelio cilíndrico PseduoestratificadoPseduoestratificadocon células con células caliciformes.caliciformes.
NARIZNARIZ�� EN REGION POSTERIOR EN REGION POSTERIOR
HAY TRES LAMINAS HAY TRES LAMINAS OSEAS = OSEAS = CORNETES O CORNETES O CONCHASCONCHAS: SUPERIOR, : SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR.MEDIO E INFERIOR.CUBIERTOS POR CUBIERTOS POR �� CUBIERTOS POR CUBIERTOS POR MUCOSA.MUCOSA.
�� EN EL CORNETE EN EL CORNETE INFERIOR HAY UN INFERIOR HAY UN PLEXO VENOSOPLEXO VENOSO = = TEJIDO ERÉCTIL.TEJIDO ERÉCTIL.
�� TECHO: TECHO: EPITELIO EPITELIO OLFATORIOOLFATORIO
CORNETESCORNETESEPITELIO EPITELIO OLFATORIOOLFATORIO
EPITELIO OLFATORIOEPITELIO OLFATORIO
SENOS PARANASALESSENOS PARANASALES
ESPACIOS ESPACIOS EXCAVADOS EN EXCAVADOS EN HUESOS FRONTAL, HUESOS FRONTAL, ETMOIDAL, ETMOIDAL, ETMOIDAL, ETMOIDAL, ESFENOIDAL Y ESFENOIDAL Y MAXILAR= MAXILAR= MUCOSAMUCOSAMAXILAR= ANTRO MAXILAR= ANTRO DE HIGHMORE.DE HIGHMORE.EPITELIO CILIADOEPITELIO CILIADO
VISTA ANTERIOR Y VISTA ANTERIOR Y SUPERIOR DE LOS SENOSSUPERIOR DE LOS SENOS
LARINGELARINGE
EPIGLOTIS:EPIGLOTIS: Soporte de cartílago Soporte de cartílago elástico y fibroso. elástico y fibroso. CARA SUP. y ANT.CARA SUP. y ANT. Mucosa con epitelio Mucosa con epitelio plano estratificado no queratinizado.plano estratificado no queratinizado.Y CARA INF. Y POST.: Y CARA INF. Y POST.: concon epitelio epitelio Y CARA INF. Y POST.: Y CARA INF. Y POST.: concon epitelio epitelio respiratorio.respiratorio.CUERDAS VOCALES:CUERDAS VOCALES:
VERDADERAS FALSAS
LARINGELARINGE
CARTÍLAGOSCARTÍLAGOS
PARES:PARES:
ARITENOIDES ARITENOIDES (hialino y elástico)(hialino y elástico)
IMPARESIMPARES
TIROIDES TIROIDES (Hialino)(Hialino)(hialino y elástico)(hialino y elástico)
CORNICULADOS: CORNICULADOS: (elástico)(elástico)CUNEIFORMES: CUNEIFORMES: (elástico)(elástico)
(Hialino)(Hialino)CRICOIDES CRICOIDES (Hialino)(Hialino)EPIGLOTIS EPIGLOTIS (elástico y fibroso)(elástico y fibroso)
TIPOS DE CARTILAGOTIPOS DE CARTILAGO
Elástico y fibroso
hialino
hialino
elástico
CUERDAS VOCALESCUERDAS VOCALESSUPERIORES:SUPERIORES: (falsas) Epitelio (falsas) Epitelio respiratorio y lámina propia t.c. respiratorio y lámina propia t.c. elástico con glándulas mucosas y elástico con glándulas mucosas y mixtas.mixtas.
INFERIORES:INFERIORES: (verdaderas) epitelio (verdaderas) epitelio plano estratificado no queratinizado, plano estratificado no queratinizado, lámina propia de t. c., capa de lámina propia de t. c., capa de músculo estriado y glándulas mixtas.músculo estriado y glándulas mixtas.
LARINGELARINGE
CUERDAS VOCALESCUERDAS VOCALES
LARINGELARINGELARINGELARINGELARINGELARINGELARINGELARINGE
Corte frontalCorte frontalCorte frontalCorte frontal
TRÁQUEATRÁQUEATUBO FLEXIBLETUBO FLEXIBLE de 11cm largo y 2cm de 11cm largo y 2cm de diámetro.de diámetro.
MUCOSAMUCOSAMUCOSAMUCOSAPAREDPARED SUBMUCOSASUBMUCOSA
ADVENTICIAADVENTICIA
CARTÍLAGOY/OMÚSCULO LISO
TRÁQUEATRÁQUEA
TRÁQUEATRÁQUEACORTECORTE
TRANSVERSALTRANSVERSAL
MUCOSA DE LA TRÁQUEAMUCOSA DE LA TRÁQUEA
EPITELIO RESPIRATORIO (Cilíndrico EPITELIO RESPIRATORIO (Cilíndrico ciliado pseudoestratificado con células ciliado pseudoestratificado con células caliciformes):caliciformes):
Células ciliadas cilíndricas Células ciliadas cilíndricas Células ciliadas cilíndricas Células ciliadas cilíndricas Células basales piramidales (Madre)Células basales piramidales (Madre)Células en cepilloCélulas en cepilloCélulas caliciformesCélulas caliciformesCélulas de gránulos pequeños (serosas)Células de gránulos pequeños (serosas)Células de Kulchitsky (endocrinas o Células de Kulchitsky (endocrinas o argentafines)argentafines)Intermedias (entre caliciformes y ciliadas)Intermedias (entre caliciformes y ciliadas)
EPITELIO RESPIRATORIOEPITELIO RESPIRATORIO
PARED DE LA TRÁQUEAPARED DE LA TRÁQUEA
LAMINA PROPIA:LAMINA PROPIA:tejido conectivo laxo tejido conectivo laxo con fibras elásticas y con fibras elásticas y nódulos linfoides.nódulos linfoides.SUBMUCOSA:SUBMUCOSA: tejido tejido conectivo con conectivo con glándulas glándulas tubuloacinares tubuloacinares productoras de moco productoras de moco (mixtas).(mixtas).
PARED DE LA TRÁQUEAPARED DE LA TRÁQUEA
CARTÍLAGO:CARTÍLAGO: anillos anillos (16(16--20) de cartílago 20) de cartílago hialino solo cubren la hialino solo cubren la región anterior, atrás región anterior, atrás región anterior, atrás región anterior, atrás el espacio está el espacio está ocupado por músculo ocupado por músculo de tipo liso.de tipo liso.ADVENTICIA:ADVENTICIA: tejido tejido conectivo laxo y conectivo laxo y muchos muchos adipocitosadipocitos..
PULMONES(Hilio)
BRONQUIOSBRONQUIOS
PRIMARIOS:PRIMARIOS: derecho e izquierdoderecho e izquierdoLOBARES:LOBARES: 2 izquierdos y 3 derechos.2 izquierdos y 3 derechos.SEGMENTARIOS:SEGMENTARIOS: 10 derechos y 8 10 derechos y 8 SEGMENTARIOS:SEGMENTARIOS: 10 derechos y 8 10 derechos y 8 izquierdosizquierdosSUBSEGMENTARIOS:SUBSEGMENTARIOS: de 3 a 6 de 3 a 6 generaciones.generaciones.
BRONQUIOSBRONQUIOS
PARED BRONQUIALPARED BRONQUIAL
Epitelio respiratorio (cilíndricoEpitelio respiratorio (cilíndricociliado ciliado seudoestratificadoseudoestratificado) ) SubmucosaSubmucosa con glándulas mixtas.con glándulas mixtas.SubmucosaSubmucosa con glándulas mixtas.con glándulas mixtas.Placas de Placas de cartilagocartilago en “silla en “silla montar”montar”Músculo de Músculo de ReisessenReisessenY Tejido Y Tejido adventicialadventicial
PAREDPAREDPAREDPARED
PARED BRONQUIAL
CARTÍLAGO
PARED DEL BRONQUIOLOPARED DEL BRONQUIOLO
GENERACIONES DE 12 A 15.GENERACIONES DE 12 A 15.DIÁMETRO 0.5 A 0.3 MMDIÁMETRO 0.5 A 0.3 MM
Epitelio cúbico simple: células Epitelio cúbico simple: células Epitelio cúbico simple: células Epitelio cúbico simple: células ciliadas y de Clara.ciliadas y de Clara.
PAREDPARED NO HAY GLÁNDULAS NI NO HAY GLÁNDULAS NI CARTÍLAGOCARTÍLAGOMúsculo liso en haces dispersosMúsculo liso en haces dispersos
BRONQUIOLO
(Pared)(Pared)
BRONQUIOLOBRONQUIOLOTERMINALTERMINAL
(microscopía (microscopía electrónica deelectrónica deelectrónica deelectrónica de
Barrido)Barrido)
BRONQUIOLOBRONQUIOLOYY
VASOS SANG.VASOS SANG.VASOS SANG.VASOS SANG.
PORCIÓN RESPIRATORIAPORCIÓN RESPIRATORIA
BRONQUIOLO RESPIRATORIO:BRONQUIOLO RESPIRATORIO:��De 0.2 a 0.15 mm.De 0.2 a 0.15 mm.��Epitelio cúbico simple sin cilios ni Epitelio cúbico simple sin cilios ni células de Claracélulas de Clara..células de Claracélulas de Clara..
PARED INTERRUMPIDA PORDILATACIONES ALVEOLARES
BRONQUIOLOBRONQUIOLORESP.RESP.RESP.RESP.
CONDUCTO ALVEOLARCONDUCTO ALVEOLAR
“CORREDORES “CORREDORES CON ALVEOLOS CON ALVEOLOS ALINEADOS A ALINEADOS A AMBOS LADOS Y AMBOS LADOS Y SEPARADOS SEPARADOS SEPARADOS SEPARADOS UNOS DE OTROS UNOS DE OTROS POR TABIQUES POR TABIQUES DE T. C. EN CUYO DE T. C. EN CUYO EXTREMO HAY EXTREMO HAY MUSCULO LISO”.MUSCULO LISO”.
ALVEOLOSALVEOLOSSACOS TERMINALES DE PARED DELGADASACOS TERMINALES DE PARED DELGADAMÁS O MENOS 300 MILLONESMÁS O MENOS 300 MILLONES
Células tipo I Células tipo I Células tipo I Células tipo I planasplanas
EPITELIO ALVEOLAREPITELIO ALVEOLARCélulas tipo IICélulas tipo IIgrandes grandes
EPITELIO ALVEOLAREPITELIO ALVEOLAR
CELULAS TIPO I:CELULAS TIPO I: (Alveolares o (Alveolares o neumocitosneumocitos))
Son más numerosas y permiten el intercambio Son más numerosas y permiten el intercambio de gases.de gases.de gases.de gases.
CELULAS TIPO II: CELULAS TIPO II: (alveolares o (alveolares o neumocitosneumocitos))
Forma redondeada con Forma redondeada con microvellosidadesmicrovellosidades en el en el borde libre. Producen el surfactante pulmonar borde libre. Producen el surfactante pulmonar (cuerpos lameliformes).(cuerpos lameliformes).
HEMATOSISHEMATOSISHEMATOSISHEMATOSISHEMATOSISHEMATOSISHEMATOSISHEMATOSIS
HEMATOSISHEMATOSIS
PARED ALVEOLARPARED ALVEOLAR
�� TABIQUE TABIQUE INTERSTICIO:INTERSTICIO: hay hay capilares continuos, capilares continuos, pericitos, pericitos, pericitos, pericitos, fibroblastos (células fibroblastos (células septales), células septales), células cebadas, cebadas, monocitos, algunos monocitos, algunos linfocitos y fibras linfocitos y fibras elásticas.elásticas.
PARED ALVEOLARPARED ALVEOLAR
�� BARRERA DE BARRERA DE DIFUSIÓN:DIFUSIÓN:A. surfactanteA. surfactanteB. epitelio alveolarB. epitelio alveolarC. lámina basalC. lámina basalD. intersticioD. intersticioE. lámina basal E. lámina basal
capilarcapilarF. endotelio capilarF. endotelio capilar
PARED ALVEOLARPARED ALVEOLARPORO DE KHON: PORO DE KHON: Aberturas que Aberturas que perforan la pared alveolar de 7 a 9 perforan la pared alveolar de 7 a 9 micras de diámetro. Función: para micras de diámetro. Función: para circulación colateral de aire. Desventaja circulación colateral de aire. Desventaja en la en la neumonianeumonia..en la en la neumonianeumonia..MACRÓFAGO ALVEOLAR:MACRÓFAGO ALVEOLAR: célula célula fagocíticafagocítica grande, forma irregular y grande, forma irregular y citoplasma con pigmento no digerible.citoplasma con pigmento no digerible.No forma parte de la pared alveolar.No forma parte de la pared alveolar.
SENOS DE LAMBERTSENOS DE LAMBERT: : Circulación aérea Circulación aérea accsesoriaaccsesoria a nivel de bronquiolos a nivel de bronquiolos TermTerm..
POROS DE KHÖNPOROS DE KHÖN
ALVEOLOSALVEOLOS
PARED ALVEOLARPARED ALVEOLAR
IRRIGACIÓN
PLEURAPLEURAMEMBRANA SEROSA:MEMBRANA SEROSA:2 hojas2 hojasConstituidas por un Constituidas por un Mesotelio (células Mesotelio (células planas) y Tejido planas) y Tejido Conectivo laxo Conectivo laxo Conectivo laxo Conectivo laxo (elástina, colágeno, (elástina, colágeno, fibroblastos y fibroblastos y macrófagos)macrófagos)
�� PARIETAL:PARIETAL: Pegada a Pegada a pared torácicapared torácica
�� VISCERAL:VISCERAL: Sobre los Sobre los pulmones.pulmones.
PLEURASPLEURAS
EMBRIOLOGÍA DEL EMBRIOLOGÍA DEL
APARATO APARATO APARATO APARATO
RESPIRATORIORESPIRATORIO
SURCO LARINGO-TRAQUEAL
4° BOLSA FARÍNGEA
HIPOFARINGE
PRIMORDIO ESOFAGO
EMBRIOLOGÍAEMBRIOLOGÍAInicia su desarrollo: 4ta y 5ta Inicia su desarrollo: 4ta y 5ta semana.semana.Aparato Inferior piso de la Aparato Inferior piso de la faringe primitiva.faringe primitiva.faringe primitiva.faringe primitiva.Inicio divertículo comúnInicio divertículo común esófago y esófago y
laringelaringe
TabiqueTabiqueLARINGOESOFÁGICO LARINGOESOFÁGICO
FORMACIÓN DE LA YEMA FORMACIÓN DE LA YEMA PULMONARPULMONAR
EMBRIOLOGÍA DEL EMBRIOLOGÍA DEL EMBRIOLOGÍA DEL EMBRIOLOGÍA DEL EMBRIOLOGÍA DEL EMBRIOLOGÍA DEL EMBRIOLOGÍA DEL EMBRIOLOGÍA DEL APARATO RESPIRATORIOAPARATO RESPIRATORIOAPARATO RESPIRATORIOAPARATO RESPIRATORIOAPARATO RESPIRATORIOAPARATO RESPIRATORIOAPARATO RESPIRATORIOAPARATO RESPIRATORIO
EMBRIOLOGÍAEMBRIOLOGÍAENDODERMO ENDODERMO EPITELIOEPITELIO
GLÁNDULASGLÁNDULAS
MESÉNQUIMA MESÉNQUIMA TEJIDO CONECTIVOTEJIDO CONECTIVOMESÉNQUIMA MESÉNQUIMA TEJIDO CONECTIVOTEJIDO CONECTIVOCARTÍLAGOCARTÍLAGOMÚSCULOMÚSCULOVASOS YVASOS YLINFÁTICOSLINFÁTICOS
EMBRIOLOGÍA A. RESP.EMBRIOLOGÍA A. RESP.
ETAPAS DEL DESARROLLO ETAPAS DEL DESARROLLO PULMONARPULMONAR
PERIODO PSEUDOGLANDULAR:PERIODO PSEUDOGLANDULAR:5ta. a 17 semana5ta. a 17 semana..5ta. a 17 semana5ta. a 17 semana..
Desarrollo de bronquios hasta el Desarrollo de bronquios hasta el bronquiolo terminal.bronquiolo terminal.
PERÍODO CANALICULARPERÍODO CANALICULAR
16 a 25 semana, se abre la luz de 16 a 25 semana, se abre la luz de bronquios y bronquiolos terminales.bronquios y bronquiolos terminales.
Se desarrollan los bronquiolos Se desarrollan los bronquiolos respiratorios y conductos alveolaresrespiratorios y conductos alveolares..
Aumenta la vascularización.Aumenta la vascularización.
PERÍODO DE SACO PERÍODO DE SACO TERMINALTERMINAL
24 Semana al nacimiento.24 Semana al nacimiento.
Los conductos alveolares originan Los conductos alveolares originan alveolos primitivos.alveolos primitivos.
Sustancia Sustancia tensioactivatensioactiva..
20 SEMANAS20 SEMANAS
24 SEMANAS24 SEMANAS
PERIODO ALVEOLARPERIODO ALVEOLAR
��Período fetal tardío hasta más o menos 8 Período fetal tardío hasta más o menos 8 años de edad.años de edad.años de edad.años de edad.
��SURFACTANTE: de 20 a 26 semana.SURFACTANTE: de 20 a 26 semana.