sistema reticular

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  • Neurofisiologa Lic. Lenny Rivero C.

    Tema 11: Tronco Enceflico y Sustancia Reticular

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    Tronco Enceflico Y Formacin Reticular

    OBJETIVOS ESPECIFICOS Describir las estructuras y funciones del tronco enceflico Denotar las funciones de los pares craneales Explicar la organizacin funcional de la formacin reticular Identificar los tres componentes celulares de la formacin reticular

    El tronco enceflico es la porcin del encfalo situada entre la medula espinal y el diencfalo y consta de:

    - bulbo raqudeo - puente de Varolio (protuberancia) - mesencfalo

    En el, se localiza la sustancia reticular, regin a manera de red que comprende sustancia blanca y gris entremezcladas. A travs del tallo enceflico se dirigen hacia arriba y abajo varios tractos de fibras importantes que transmiten seales sensitivas de la medula espinal, principalmente al tlamo, y seales motoras desde la corteza cerebral a la medula espinal, tambin se originan otros tractos de fibras cuya funcin principal es transmitir seales sensitivas y motoras. Las lesiones en esta regin producen consecuencias a nivel sensitivo, motor y del estado de conciencia. El tallo enceflico tambin alberga muchos centros de gran importancia que controlan variables fisiolgicas como la respiracin, la presin arterial, el equilibrio, etc. Este componente adems de todas estas funciones, sirve como el nexo entre el cerebelo y el cerebro, por arriba y entre el cerebelo y la medula espinal por debajo. PARES CRANEALES Engloba la organizacin de los pares craneales, los cuales sus ncleos en lugares estructurales perteneciente a este componente. Existen tres funciones definidas en los nervios craneanos.

    a) Proveen innervacin somatosensorial y motora al cuello y cabeza b) Proveen inervacin a los rganos de los sentidos especiales c) Proveen inervacin preganglionar parasimpatica a ganglios autonmicos que controlan la funcin visceral.

    Las neuronas motora, sensoriales, somaticas y viscerales de los pares craneales se subdividen en grupos funcionales segregados anatmicamente. Los principios organizativos de esta subdivisin son los siguientes:

    a. Existen tres tipos de motoneuronas :

    - motoneuronas somaticas: inervan msculos de la cara y cuello (III, IV, VI, XII) - motoneuronas viscerales especiales: inervan a los msculos derivados de los arcos branquiales

    (masticacin, , expresin facial, laringe, faringe) (V,VII,IX,X,XI) - motoneuronas viscerales generales: innervacin autonmica preganglionar parasimpatica. (III, VII,

    IX, X)

    b. Existen 4 tipos de neuronas sensoriales de 2do orden:

    - Sensibilidad somtica general: sensibilidad de la piel de cara, mucosa bucal, faringea y propiocepcion. (V, VII, IX, X)

    - Sensibilidad somtica especial: odo interno (VIII)

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    - Sensibilidad somtica visceral general: organos toracicos y viscerales (IX, X) - Sensibilidad somtica visceral especial: corpsculos gustativos ( VII, IX, X)

    Estos 7 grupos funcionalmente diferenciables se agrupan en 6 columnas a lo largo del puente de Varolio. 1. Columna motora somtica: contiene motoneuronas que inervan a los msculos extraoculares y de la lengua. 2. Columna motora visceral especial: contiene motoneuronas que inervan msculos de la laringe, faringe, cara

    mandbula, ncleo motor del V (masticacin); ncleo motor del VII (expresin facial); ncleo ambiguo (IX,X)(habla deglucin); ncleo accesorio espinal (XI).

    3. Columna motora visceral general: neuronas preganglionares parasimpaticas, ncleo Edinger- Westphal (III); ncleo salivatorio superior (VII);etc.

    4. columnas aferentes viscerales generales y especiales: ncleo solitario, gusto regulacin cardiorrespiratoria con relacin directa con el sistema reticular.

    5. Columna aferente somtica especial: neuronas secundarias de relevo de la va vestibular y coclear (VIII) 6. Columna aferente somtica general: sensibilidad somtica bucal y orofarngea, ncleo mesenceflico de V par,

    ncleo protuberancial del V par, ncleo espinal del V par. Los nervios craneales pueden ser nervios sensitivos, motores o mixtos. Son 12 se originan en el encfalo, concretamente en el tronco enceflico. Salen de la cavidad craneal a travs de orificios seos. Tienen nombres propios y numeracin concreta. I PAR-NERVIO OLFATORIO

    - Responsable del sentido del olfato. - Nervio sensitivo exclusivamente. - Recoge sensaciones olorosas (neuronas en la mucosa nasal). - Termina en los bulbos olfatorios en el tlamo y llega a la corteza cerebral (sensacin consciente de olor).

    II PAR-NERVIO PTICO

    - Nervio exclusivamente sensitivo - Lleva sensaciones visuales. - Forman el quiasma ptico, que es una zona de decusacin (cruzarse) de fibras nerviosas responsable de

    percibir una imagen nica con los dos ojos. - Termina en el tlamo y finalmente en la corteza occipital.

    III PAR-NERVIO MOTOR OCULAR COMN

    - Nervio motor exclusivamente. - Inerva todos los msculos de la orbita ocular (msculo recto superior, msculo recto inferior, msculo oblicuo

    menor, msculos ciliares del iris, msculos ciliares de esfnter del iris, msculos del parpado superior) excepto el msculo oblicuo mayor y el msculo recto externo.

    - Sus funciones es la de controlar el giro del ojo hacia arriba o hacia abajo. Regula el cierre de la pupila y participa en la acomodacin (enfoque) del ojo.

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    IV PAR-PATTICO O TROCLEAR

    - Nervio motor exclusivamente. - Inerva el msculo oblicuo mayor del ojo. - Su funcin es mover el ojo hacia abajo cuando el ojo mira hacia adentro (punta de la nariz).

    V PAR-TRIGMINO

    - Nervio mixto. Sensitivo y motor. - Formado por tres ramas que salen del ganglio de Gasser y se distribuyen por toda la cara:

    Nervio oftlmico. Nervio maxilar. Nervio mandibular.

    - Su funcin sensitiva es recoger la sensibilidad de toda la cara, la piel y las piezas dentales. Su funcin motora es regular el movimiento de los msculos masticadores.

    VI PAR-MOTOR OCULAR EXTERNO

    - Nervio motor exclusivamente. - Inerva el msculo recto externo del ojo. - Su funcin es regular la mirada del ojo hacia el exterior.

    VII PAR-FACIAL

    - Nervio mixto. Sensitivo y motor - Tambin es secretor porque inerva glndulas salivares. - Su parte motora inerva el msculo responsable de la mmica facial (msculos que se ocupan de los gestos). - Tiene una rama que es el nervio intermedio que es secretor y sensitivo.

    Secretor por que inerva a las glndulas salivares (submandibulares y sublinguales) excepto las parotidas. Tambin inerva las glndulas lacrimales.

    Sensitivo por que se ocupa de regular la sensibilidad de dos tercios de la lengua y de la sensibilidad del paladar.

    VIII PAR-AUDITIVO O ESTATOACSTICO

    - Exclusivamente sensorial. Tambin se le denomina vestbulo-coclear. Tiene dos ramas:

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    Nervio acstico o coclear. Regula la audicin (sensaciones de odo). Nervio vestibular. Regula las sensaciones de postura y equilibrio.

    IX PAR-GLOSOFARINGEO

    - Nervio mixto. Sensitivo y motor. - Inerva la lengua y la faringe. - La parte sensitiva recoge la sensibilidad del tercio posterior de la lengua, las amgdalas, la faringe y el odo

    medio. - La parte motora se ocupa de la inervacin de los msculos farngeos superiores y de la inervacin de la

    glndula parotida.

    X PAR-VAGO O NEUMOGSTRICO

    - Nervio mixto. Sensitivo y motor. - Es el nervio principal del sistema parasimptico. - Su parte motora inerva el corazn, pulmones, faringe, laringe, traquea, bronquios y todo el tracto gastro-

    intestinal. Tambin regula el odo externo. - Su parte sensitiva recoge la sensibilidad de todos los rganos anteriores.

    XI PAR-ACCESORIO O ESPINAL

    - Nervio motor exclusivamente. - Inerva el msculo esterno-cleido-mastoideo y el trapecio.

    XII PAR-HIPOGLOSO

    - Nervio motor exclusivamente. - Inerva los msculos de la lengua y regula sus movimientos:

    Msculo geniogloso. Msculo genihioideo. Msculo hiogloso.

    - Tambin inerva los msculos rectos anteriores del cuello.

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    ORGANIZACIN FUNCIONAL DE LA FORMACION RETICULAR Desde un punto de vista anatmico se distinguen las siguientes partes:

    a) Ncleos de rafe b) Regin magnocelular c) Regin parvicelular

    Por el neurotransmisor empleado se distinguen los siguientes grupos: 1. Sistema noradrenergico: a partir del locus coereleus y ncleos contiguos proveen innervacin a todo el encfalo,

    inclusive a la medula espinal. su alteracin causa problemas emocionales como la depresin, la dependencia a drogas.

    2. Sistema dopaminergico: mesencfalo (ej. Pars compacta de la sustancia negra). Proveen innervacin

    dopaminergica a los ganglios basales, hipotlamo, sistema limbito y neocortex. Se conocen 4 sistemas dopaminergicos principales:

    - nigroestriatal: regulacin de la funcin motora de los ganglios basales - mesolimbico: estados emocionales. Se ve alterado en la esquizofrenia y drogadiccin. - tuberoinfundibular: control de la secrecin de la prolactina. - Retiniano: interneuronas amadrinas.

    3. Sistema colinrgico Existe una densa inervacin colinrgica en el tlamo, estriado, estructuras lmbicas y corteza cerebral. Excepto la del estriado, que es principalmente intrnseca (proveniente de interneuronas locales), en las otras regiones la inervacin colinrgica es extrnseca. El rea septal medial y banda diagonal de Broca son origen de la innervacin colinrgica hipocmpica (neuronas septohipocmpicas). El complejo ncleo basal de Meynert sustancia innominada es el origen de la inervacin colinrgica del neocrtex y amgdala. El grupo de neuronas colinrgicas de la formacin reticular pontomesenceflica son fuente de la inervacin colinrgica talmica. La alteracin de los sistemas colinrgicos

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    mencionados coexiste con las alteraciones de la memoria y aprendizaje, como por ejemplo las observadas en la enfermedad de Alzheimer. 4. Sistema serotoninrgico Constituye el grupo denominado como ncleos del rafe (continuacin de la sustancia gris periacueductal), al que hemos analizado anteriormente en cuanto a su proyeccin descendente en el control del dolor. La proyeccin espinal es tambin de importancia motora, modulando al sistema ventromedial y dorsolateral. Estos ncleos son tambin el origen de la casi totalidad de la inervacin serotoninrgica del encfalo. Tambin cumplen un papel en la funcin lmbica y en la generacin del sueo. 5. Sistema histaminrgico Recientemente tambin se ha vinculado a estos sistemas un sistema de neuronas monoaminrgicas en telaraa que utiliza histamina como transmisor. La ubicacin de este sistema no es, sin embrago, mesencefilica, sino dienceflica, en los ncleos tuberomamilares del hipotlamo posterior. La histamina actua sobre receptores H1 y H2, cuyos genes han sido recientemente clonados, y sobre un receptor H3 de tipo presinptico. Distintos experimentos indican que la actividad de este sistema esta vinculada al alerta y a la regulacin de la actividad locomotora, respuestas hemostticas neuroendocrinas y simpticas y de la analgesia. Ntese que en la mayora de los casos, los sistemas monoaminrgicos enumerados no median comunicacin punto a punto sino, que por el contrario, su distribucin difusa habla ms de un papel permisivo general para otros procesos cerebrales. Esta disposicin anatmica ofrece el sustrato anatmico ideal para funciones difusas de alerta, emocionalidad y control neurovegetativo. Podemos resumir las funciones de la formacin reticular en: 1. Activacin del SNC para el desencadenamiento de conductas especficas y el control del estado de alerta. 2. Modulacin de los reflejos medulares y del tono muscular, a travs de los tractos reticuloespinales. 3. Modulacin de la locomocin (vas descendentes del locus coeruleus). 4. Modulacin del sistema ventromedial y dorsolateral de motoneuronas espinales (locus coeruleus y ncleos de rafe). 5. Participacin en el control respiratorio y cardiovascular, los llamados centros respiratorio y cardiovascular, que son

    grupos de interneuronas bajo el control del hipotlamo y del sistema lmbico. 6. Modulacin del flujo de informacin nociceptiva en el asta posterior de la mdula, a travs de proyecciones

    reticuloespinales. 7. Papel en el ciclo vigilia-sueo.