SISTEMAS Y MEDIDAS DE CONVERSION

Prof. Manuel Fernández Puycan

¿CÓMO SE DOSIFICAN LAS DIFERENTES PREPARACIONES

FARMACÉUTICAS?

Formas orales sólidas Las formas sólidas orales (comprimidos, cápsulas, grageas) suelen dosificarse en unidades de peso (generalmente miligramos).En algunas ocasiones es necesario el fraccionamiento del comprimido para poder tomar la dosis prescrita. Muchos comprimidos tienen una ranura para facilitar su división.Algunas formas sólidas no pueden ser fraccionadas, bien porque pueden alterarse sus propiedades farmacológicas (comprimidos de acción retarda o liberación prolongada, comprimidos con cubierta entérica), o bien porque su contenido en forma de polvo no permite dosificarlas correctamente (cápsulas). En estos casos, se debe tragar cada dosis entera. No rompa, triture, ni mastique antes de tragarla.

Formas orales líquidas Para la dosificación de formas orales líquidas (soluciones, suspensiones, jarabes) deben seguirse las instrucciones que se detallan en el prospecto. Muchos jarabes y suspensiones deben agitarse bien antes de su administración, para facilitar la mezcla homogénea de sus componentes. Las formas orales líquidas suelen dosificarse con cucharitas. Aunque generalmente junto al frasco de jarabe suele disponerse de un recipiente graduado o cucharita de volumen para facilitar la dosificación, a veces ésta no se adjunta al envase.

MEDIDAS DE PESO

Para medir pesos pequeños, como los medicamentos, se utilizan fundamentalmente dos medidas: el gramo y el miligramo.

El gramo se escribe g El miligramo se escribe mg 1 g (un gramo) =

1000 mg (mil miligramos) Un gramo es igual a mil miligramos. Ejemplo: 1 tableta de ASPIRINA adultos

contiene 500 miligramos de ASA(500 mg ó 0.5 g)

Hay medicamentos que los miden en Unidades Internacionales: UI.

Ejemplo: PENICILINA 1.600.000 UI. (Un millón seiscientas mil unidades internacionales) PENICILINA 400.000 UI. (Cuatrocientas mil unidades internacionales)

MEDIDAS DE CAPACIDAD, PARA LÍQUIDOS

Son medidas para líquidos como agua, leche, suero oral, jarabe, inyecciones, etc. Los líquidos toman la forma del recipiente donde lo pongamos. Las unidades de capacidad de uso internacional son el litro y el mililitro

En el sistema internacional se escribe mL con L mayúscula y se recomienda no seguir usando la medida cc (centimetro cubico).

El litro se escribe l o L El mililitro se escribe mL 1 L (Un litro) = 1.000 mL (mil mililitros). Un litro es igual a mil mililitros.

1 mL = 1 centímetro cúbico o cm3

Otras medidas que se usan para medir líquidos son: Las gotas, el tamaño de la gota depende del agujero de salida del gotero.

En general: 20 gotas ≈ 1 mL

SISTEMAS Y MEDIDAS DE CONVERSION

En medicina se usan diferentes sistemas para medir, expresar dosis y presentaciones de medicamentos.

Ejemplos: Concentracion de farmacos: Ej: morfina 10 mg/

1ml Dosis de medicamentos: Dopamina: dosis 10

mcg/kg/min Concentraciones en porcentage: Ampollas de

electrolitos o farmacos al 2%, 10%, etc.

SISTEMAS Y MEDIDAS DE CONVERSION

Los medicamentos que requieren un cálculo muy preciso de su dosis, son responsabilidad del personal de salud, sin embargo, en el servicio farmacéutico se debe corroborar que la cantidad formulada permita al usuario terminar todo su tratamiento.

RECOMENDACIONES

Es importante tener comprension de las unidades en las que los farmacos son indicados, y como convertir de una unidad a otra

Nunca confundir ml con unidades cuando trabaje con dosis para farmacos tales como insulina o Heparina.

Tener mucho cuidado cuando se prepare y administren medicamentos que estan indicados en unidades.

Las jeringas correctas deben ser usadas para medir unidades o ml y determinar que la dosis es la correspondiente a la indicacion medica.

En medicina o farmacologia no se usa cm3 , sino que se debe emplear mL

Reflexione sobre el calculo realizado:¿Es razonable el resultado?¿Esta dentro de los rangos a pasar?

Si tiene dudas, revise la dosis y sus calculos con otra persona.

SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES (SISTEMA METRICO DE

MEDICION

Las principales unidades son aquellas usadas para medir peso, volumen y cantidad de una sustancia.Peso: expresado en Kilos, kg, mg, mcgVolumen: expresado en L, mL.Cantidad de una Sustancia: expresado en Moles (mol, milimoles)

Pequenos volumenes de liquidos son expresados en mililitros (ml) y se usan para describir pequenas dosis.

La concentracion de un farmaco se expresa usualmente en miligramos (mg).

Equivalencias Metricas:

1g = 1000 mg 1 mg = 1000 mcg o 1000 μg =

1000 gamas 1 litro = 1000 ml 1 Mol = 1000 milimoles

Presentaciones usuales de medicamentos

1. Concentracion en Porcentaje % Al expresar en Porcentaje (%) se quiere expresar

una cantidad de sustancia solida disuelta en un determinado volumen liquido. Para efectos prácticos corresponde al número de gramos disueltos en 100 mL.% peso/volumen = numero de gramos en 100 mL

Ej: al 5 % significa que hay 5 g en 100 mL

Siempre será la misma cantidad de fármaco presente en 100 mL independiente del volumen total. En el ejemplo, al 5 %, hay siempre 5 g disueltos en cada 100 ml de liquido, y habrá la misma concentración si es una bolsa de 500 mL, 1 litro de la solucion o cualquier volúmen.

5% = 5 g en 100 mL5% = 50 g en 1000 mL5% = 500 g en 10000 mL

2. Concentracion expresados en mg / mL

Expresa el numero de miligramos del farmaco por mililitro de liquido (mg/mL).

Las presentaciones parenterales usualmente están expresadas en el numero de miligramos (mg) disueltos en el volumen de liquido de la ampolla (1mL, 2mL, 5 mL, 10 mL, 20 mL)

Ej: Adrenalina 1mg/1mlDiazepam 2 mg/2 mL

3) Conversion de concentracion en Porcentaje % a concentracion de

mg/mL

Simplemente hacemos una regla de 3

P.e: Lidocaina al 2 %Quiere decir 2 g ------------- 100 mL

2000 mg ------ 100 mL X ----------- 1 mL

X = 20 mg/mL

4) Medicamentos expresados 1 en 1000 o 1 en 10000

Definida como 1 gramo en muchos mililitros1 en 1000 significa 1 gramo en 1000 mL1 en 10000 significa 1 gramo en 10000 mL

De esto se puede decir que una concentracion de 1 g en 10000 es menor que una de 1g en 1000 (mientras mas alto el numero, menor la concentracion)

Ej.: Adrenalina 1 en 1000 equivale a 1 g de adrenalina en 1000 mL

TENER EN CUENTA

Pero en clinica casi nunca se usan dosis en gramos ya que es demasiado, x eso es mejor expresarlo en miligramos

Para recordar facilmente la concentracion, se deben eliminar los 3 ceros finales

Adrenalina 1 en 1000 = eliminar los 3 ceros= 1 en 1 lo que corresponde a 1mg en 1ml

1 en 10.000 = eliminar 3 ceros = 1 en 10 = 1mg en 10 ml

5. Medicamentos expresados en Unidades

Debido a la pureza de medicamentos tales como Insulina y Heparina de origen biosintetico o animal, deben ser expresadas en terminos de unidades en vez de las medidas estandar de peso o volumen.

Se debe estar alerta para no confundir unidades con mL y evitar errores en la dosificacion.