Solicito Canje de Certificado Médico

Embed Size (px)

Citation preview

  • 5/20/2018 Solicito Canje de Certificado M dico

    1/2

    SOLICITO CANJE DECERTIFICADO MDICO

    SEOR DIRECTOR DEL CENTRO DE SALUD CAJABAMBA

    Olga Lucrecia Saavedra Caballero,

    identifcada con D.N.I. N2692908, con

    do!icilio en "ir#n "uan $ntonio %endo&a

    %agno N290, a '(ted digo)

    *ue, debido a la en+er!edad ue vengo

    -adeciendo, (olicito a (u De(-aco (irva vi(ar /o can1ear el certifcado !dico

    ue ad1unto a la -re(ente, a fn de -oder (olicitar !i licencia re(-ectiva /

    continuar con !i trata!iento en la ciudad de Ca1a!arca.

    $(i!i(!o ago de (u conoci!iento ue

    de con+or!idad con lo e(tablecido en el $rt3culo8 del Decreto Su-re!o N0848045 7 Decreto Supremo que Aprueba el Reglamento del D.L. 22482 que

    Establece Rgimen de Prestaciones de Salud, cuando el a(egurado e(tuviera

    -ercibiendo (ub(idio( -or un -eriodo de 80 d3a(, (er (o!etido a la

    evaluaci#n corre(-ondiente a cargo de una Co!i(i#n %dica, la ue

    deter!inar la -rocedencia de la continuaci#n del (ub(idio, !otivo -or el cual

    cu!-lo con ad1untar con el -re(ente el in+or!e !dico corre(-ondiente a fn

    de ue la co!i(i#n en !enci#n evalu la continuidad de !i (ub(idio.

    Sin otro -articular !e de(-ido de '(ted,

    e:-re(ando !ue(tra( de e(-ecial con(ideraci#n.

    Ca1aba!ba, 6 de Octubre del 202.

    ______________________________

    _____Olga Lucrecia Saavedra

    CaballerD!N!I! N"#$%#%&'(

  • 5/20/2018 Solicito Canje de Certificado M dico

    2/2