8/19/2019 Solicitud Autorizacion Sanitaria Empresa Aplicadora
Pesticidas
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SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN SANITARIA EMPRESAS APLICADORAS DE
PESTICIDAS.REGLAMENTO DE PESTICIDAS DE USO SANITARIO Y
DOMÉSTICO
DECRETO N° 157 DE 2005, MINSAL
I.- ANTECEDENTES
Nombre del establecimiento:
________________________________________________
Dirección:
_______________________________________________________________
Sector o población: _________________________Comuna:
_______________________
Nombre del propietario o Razón Social:
________________________________________
Dirección:
_______________________________________________________________
Sector o población: _________________________Comuna:
_______________________ RUT/RUN: ________________Fono:
_____________E-mail:_______________________
Nombre del Representante e!al:
____________________________________________
Dirección:
_______________________________________________________________
Sector o población: _________________________Comuna:
_______________________
RUN:
____________________Fono:______________E-mail:_______________________
Nombre del Representante T"cnico:
__________________________________________
Dirección:
_______________________________________________________________
Sector o población: _________________________Comuna:
_______________________
RUN:
____________________Fono:______________E-mail:______________________
Firma Representante: ____________________________
Fec#a: ______/______________/_______
II.- DOCUMENTOS REQUERIDOS
$lano o cro%uis de ubicación de la empresa& identi'icando
las acti(idades %ue sedesarrollan en los inmuebles colindantes$lano
o cro%uis detallado %ue inclu)a las dependencias de traba*o&
lu!ar dealmacenamiento& preparación& limpieza de
e%uipos& ser(icios #i!i"nicos& !uardarrop+a&o'icinas )
otros
ista de los e%uipos de protección personal , er ane.o 01ista de
los e%uipos de aplicación de pla!uicidas
Re!istro de (e#+culos destinados al transporte de elementos de
traba*o ,'otocopia delpadrón0 , er ane.o 20Nómina del personal %ue
lle(ar3 a cabo la aplicación de pla!uicidas& el cual
deber3tener capacitación (i!ente ,(er ane.o 40
ANEXO 1. LISTA DE LOS EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL EPP!
M"NIMOSREQUERIDOS PARA LA APLICACIÓN DE PRODUCTOS PESTICIDAS#
1 Ropa impermeable sellada en pu5os& bastillas ) costuras21
6orro41 Calzado de se!uridad impermeable71 6uantes impermeables de
media man!a81 9(erol de al!odón de man!a lar!a
dem3s& en caso de aplicación de !ases 'umi!antes:1 ;3scaras
para !as con 'iltro espec+'ico al producto
2. Dos e%uipos respiratorios auto-contenidos
9bser(ación: dem3s& deben utilizarse todos los E$$
recomendados por el 'abricante delpesticida& se!
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ANEXO 2. REQUERIMIENTOS M"NIMOS DEL $E%"CULO DE TRA&A'O#
- Debe ser e.clusi(o para este 'in- Debe contar con cabina de
conducción separada del 3rea de car!a- El 3rea de car!a debe ser
delimitada- =rea de car!a (entilada- Deber tener contenedores para
el almacenamiento de los productos ) materiales para
contener o absorber derrames- El (e#+culo deber3 estar
se5alizado se! 2?@& de ??8& del;inisterio de Transportes )
Telecomunicaciones
ANEXO (. NÓMINA DEL PERSONAL#
Nombre Completo RUN Dirección Car!o
creditaCapacitación
i!enteSi No
Representantet"cnico
plicador
plicador
plicador
plicador
C)*+ * )/ * )/ 3 4 ) 6 * 89 969 +9 :* 8 /6)*/948 +; * ) <
8)/968 9 ) /#
Contenidos Si NoConceptos b3sicos de pla!uicidas: tipos&
usos& etc1E'ectos de los pla!uicidas sobre las personasFormas
de uso ) aplicaciónAdenti'icación de pla!a ) producto a
utilizar& estrate!ias adicionales para el mane*o
depla!as;edidas de pre(ención de ries!os: protección personal&
de la población ) delambiente;edidas de primeros au.ilios en caso
de accidente ) particularmente de into.icaciónpor pla!uicidas;ane*o
de residuosTransporte ) almacenamiento de
pla!uicidasNormati(a:Re!lamento de Condiciones mbientales )
Sanitarias B3sicas de los u!ares deTraba*oRe!lamento de $la!uicidas
de Uso Sanitario ) Dom"sticoRe!lamento de Residuos
$eli!rososDerec#o laboral: le) N 1 77& decreto N ? de ? @ del
;inisterio del Traba*o )$re(isión Social
