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CÉDULA DEL BUEN VIVIR BICENTENARIO CÉDULA DEL BUEN VIVIR TURISMO RECAUDOS FAVOR USE LETRA DE IMPRENTA SOLICITUD CÉDULA DEL BUEN VIVIR Cédula del Buen Vivir Bicentenario: Producto dirigido a clientes nómina del Banco de Venezu ela: Planilla de solicitud con todos los datos completos y debidamente rmada. Fotocopia legible de la céd ula de identidad del solicit ante y de los adicionale s si fuese el caso. Constancia de trabajo con máximo tres (3) meses de emitida, indicando sueldo básico mensual, antigüedad y cargo desempeñado, rmada y sellada por la unidad y persona autorizada por la empresa para temas laborales. Número de teléfono jo de la ocina. Fotocopia de un rec ibo de pago de servicio públic o o condominio. Cédula del Buen Vivir  Turismo: Empleados  (personas bajo relación de dependencia laboral): Presentar todos los recaudos indicados anteriormente. Dueños de negocios o profesionales independientes : Planilla de solicitud con todos los datos completos y debidamente rmada. Fotocopia legible de la céd ula de identidad del solicit ante y de los adicionale s si fuese el caso. Fotocopia de los tres (3) últimos estados de cuenta personales (ahorro o corriente, de otros bancos). Fotocopia del Registro Mercantil y/o modicacione s estatutarias de la empresa, cuando el solicitante sea titular de negocio propio. Número de teléfono jo de la ocina. Fotocopia de un rec ibo de pago de servicio públic o o condominio (opcional ).  Cédula de Identidad Nº: V E P Primer apellido: Segundo apellido: Primer nombre: Fecha de nacimiento: Ocupación: Sexo: F M País de nacimiento: Nacionalidad: Nivel de estudios: Profesión:  Años en el país: Nº de personas a su cargo: Nº de hijos: Si es nacionalizado, indique número de Cédula de Identidad anterior: Correo electrónico: Soltero Estado civil: Viudo Casado Separado Divorciado Concubinato D A T O S P E R S O N A L E S Desea recibir el estado de cuenta en su cor reo electrónico: No    R    I    F    J   -    0    0    0    0    2    9    4    8    2

Solicitud Cedula Buen Vivir

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CÉDULA DEL BUEN VIVIR BICENTENARIO CÉDULA DEL BUEN VIVIR TURISMO

RECAUDOS

FAVOR USE LETRA DE IMPRENTA

SOLICITUDCÉDULA DEL BUEN VIVIR

Cédula del Buen Vivir Bicentenario:Producto dirigido a clientes nómina del Banco de Venezuela:• Planilla de solicitud con todos los datos completos y debidamente rmada.

• Fotocopia legible de la cédula de identidad del solicitante y de los adicionales si fuese el caso.• Constancia de trabajo con máximo tres (3) meses de emitida, indicando sueldo básico mensual, antigüedad y cargo

desempeñado, rmada y sellada por la unidad y persona autorizada por la empresa para temas laborales.

• Número de teléfono jo de la ocina.

• Fotocopia de un recibo de pago de servicio público o condominio.

Cédula del Buen Vivir  Turismo:Empleados (personas bajo relación de dependencia laboral):

• Presentar todos los recaudos indicados anteriormente.

Dueños de negocios o profesionales independientes:• Planilla de solicitud con todos los datos completos y debidamente rmada.

• Fotocopia legible de la cédula de identidad del solicitante y de los adicionales si fuese el caso.

• Fotocopia de los tres (3) últimos estados de cuenta personales (ahorro o corriente, de otros bancos).

• Fotocopia del Registro Mercantil y/o modicaciones estatutarias de la empresa, cuando el solicitante sea titular de negocio propio.

• Número de teléfono jo de la ocina.

• Fotocopia de un recibo de pago de servicio público o condominio (opcional).

Sí 

Cédula de Identidad

Nº:

V E P

Primer apellido: Segundo apellido:

Primer nombre:

Fecha de nacimiento: Ocupación: Sexo: FM

País de nacimiento: Nacionalidad:

Nivel de estudios: Profesión:

 Años en el país: Nº de personas asu cargo:

Nº de hijos: Si es nacionalizado, indique número de Cédulade Identidad anterior:

Correo electrónico:

SolteroEstado civil:

Viudo

Casado

Separado

Divorciado

Concubinato

D A T O S P E R S O N A L E S

Desea recibir el estado de cuenta en su correo electrónico: No   R   I   F   J  -   0   0   0   0   2   9   4   8   2

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D O M I C I L I O A C T U A L

 Avenida o calle: Edicio, casa o quinta: Piso:

Municipio:Estado: Ciudad:

Zona postal: Apartado postal: Vivienda: Propia

De un familiar

 Alquilada

Hipotecada

Otros

Valor vivienda: Gastos hipoteca: Gastos de alquiler:

Teléfono jo:

 Área: Número:Teléfono jo:

 Área: Número:

 Avenida o calle: Edicio o torre: Piso:

Ocina: Departamento: Urbanización o parroquia:

País: Estado: Ciudad:

Municipio: Zona postal: Teléfono jo:

 Área: Número:

D I R E C C I Ó N L A B O R A L

Si desea utilizar las direcciones de domicilio y de trabajo indicadas en este formulario para todos los demás productos a su nombre enBanco de Venezuela, marque con una "x" en el recuadro siguiente:

Si desea utilizar las direcciones de domicilio y de trabajo indicadas en este formulario sólo para el (los)

producto(s) solicitado(s), marque con una "x" en el recuadro siguiente:

Nombre de la empresa donde trabaja:

Fecha de ingreso: Empresa propia: Sí 

No

Nº de RIF (en caso de empresa propia):

 Actividad económica: Ca rgo actual:

Tipo de contrato actual: Fijo

Temporal

Independiente

Jubilado

 Ama de casa

Estudiante

Desempleado

Otros

Empresa donde trabajó anteriormente:

Cargo que ocupó:

 Antigüedad (trabajo anterior):

Teléfono jo (Empresa donde trabajó anteriormente):

 Área: Número:

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Ingresos jos: Ingresos variables:

Otros ingresos: Total ingresos:

Gastos totales:

 Apellidos del cónyuge: Nombres del cónyuge:

Banco:

Banco: Cuenta Corriente: Cuenta Ahorro: Préstamos u otros:

Marca y tipo de tarjeta: Límite:

Ocupación cónyuge:

Empresa donde trabaja el cónyuge: Teléfono del cónyuge:

 Área: Número:

Sueldo del cónyuge:

Patrimonio neto:

Otros bienes: Apartamentos: Casas: Terrenos:

(Indique la cantidad de bienes)

Edicios: Otros:

I N F O R M A C I Ó N F I N A N C I E R A

DATOS COMPLEMENTARIOS

OTRAS TARJETAS DE CRÉDITO

REFERENCIAS BANCARIAS

Cédula de Identidad

Nº:

V E P

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*El solicitante acepta que se debite de la cuenta indicada, a los nes de dar cumplimiento con lo dispuesto en la Ley de Tarjetas de Crédito, Débito, Prepagadas y demástarjetas de nanciamiento o pago electrónico así como en las disposiciones que a tal efecto dicte la Superintendencia de Bancos y otras instituciones nancieras.

Global Pago mínimo Saldo total

Corriente Ahorros

DOMICILIACIÓN DE PAGOOBLIGATORIO PARA LA CÉDULA DEL BUEN VIVIR BICENTENARIO

RECOMENDADO POR

REFERENCIAS PERSONALESIndique 2 familiares que no vivan con usted

Nombres: Apellidos:

Nombres:

Teléfono jo:

 Área: Número:  Área: Número:

Teléfono celular:

 Apellidos:

 Apartado postal Nº

Dirección laboral:

Domicilio actual:

Dirección laboral:

Domicilio actual:

Nombres:

Teléfono jo:

 Área: Número:  Área: Número:

Teléfono celular:

 Apellidos:

Firma:Cédula de identidad

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Cédula de identidad

Nº:Parentesco:

 ADICIONAL 1

V E P

Primer apellido: Segundo apellido:

Primer nombre:

Fecha de nacimiento*: Firma:Sexo: F

M

Segundo nombre:

Cédula de identidad

Nº:Parentesco:

 ADICIONAL 2 V E P

Primer apellido: Segundo apellido:

Primer nombre:

Fecha de nacimiento*: Firma:Sexo: F

M

Segundo nombre:

El solicitante declara conocer y aceptar que la emisión y uso de las tarjetas de crédito del Banco de Venezuela,S.A. Banco Universal (BANCO), se rige por la Oferta Pública “Condiciones Generales de las Tarjetas de Créditodel Banco de Venezuela, S.A. Banco Universal”, protocolizada ante el Registro Público del Segundo Circuitodel Municipio Libertador del Distrito Capital, en fecha 6 de ene ro de 2009, bajo el N° 16, Folio 88 del Tomo 29,Protocolo de Transcripción, así como por las eventuales modicaciones que el BANCO efectúe a dichodocumento conforme a lo establecido en el mismo. Asimismo, maniesta que la información aquí contenida escierta y autoriza al BANCO para: a) consultar toda la información necesaria para validar dichos datos, sudesempeño como deudor, así como su capacidad de pago; b) reportar a las centrales de información crediticiacon quienes el BANCO hubiere suscrito acuerdos de servicio, información atinente al cumplimiento o no desus obligaciones crediticias y demás datos relacionados con su desempeño como deudor; y c) almacena r,tanto en el BANCO como en las referidas centrales de información crediticia, la información a que alude ellitera l b, por el tiempo a que determine el BANCO con sujeción a las normas que regulan su actividad.Por último , declara que el uso que le dará a la tarjeta de crédito, así como los fondos que utilizará para

cancelar los consumos y cargos realizados , serán de carácter lícito con estricto apego a la legislac iónvenezolana.El solicitante acepta que en caso de eliminar la domiciliación del pago del instrumento a la cuenta nómina, la

tarjeta será bloqueada sin que sea necesaria una comunicación previa del Banco al cliente.

El tarjetahabiente, por medio el presente instrumento, declara que está en conocimiento de que el Banco de

 Venezuela enviará a su celular y/o correo electrónico, mensajes informativos sin costo alguno relacionado al

uso y demás operaciones de sus tarjetas de crédito. 

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Nombres y apellidos:

Firma: Firma cónyuge ador:

Cédula de identidadNº:

V E P

Quien(es) suscribe(n) declara(n) que se constituye(n) en ador(es) solidario(s) y principal(es)pagador(es) a favor del Banco de Venezuela, S.A. Banco Universal, de todas y cada una de lasobligaciones a cargo del solicitante previstas en las citadas Condiciones Generales, derivadas deluso de tarjeta de crédito a que se reere el presente formulario, las cuales declara(n) conocer yaceptar, y que expresamente renuncia(n) a los benecios contenidos en los Artículos 1.812, 1.815,1.819, 1.833, 1.834 y 1.836 del Código Civil Venezolano. Por último, autoriza(n) al Banco de

 Venezuela, S.A. Banco Universal a cargar a su vencimiento, el monto de las obligaciones pendientesde pago y de sus intereses no cancelados, a cualquier depósito exigible o cuenta que tenga(n) enese instituto bancario.

Fiador (en caso de ser requerido, debe ser tarjetahabiente Visao MasterCard del Banco de Venezuela)