8/13/2019 Solicitud Estim Antig2014 (1)
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SOLICITUD PARA OBTENERESTMULOS POR NTIGED D2014
ANEXO 1
ER*C:\ANEXOS DE CONVOCATORIA 05\ANEXO_DOCENTE_05.PPT
NOMBRE:(Apellido Paterno) (Apellido Materno)
DOMICILIO PARTICULAR:(Calle y No. )
(Colonia o Poblacin)
(Delegacin o Municipio) ( Entidad Federativa)(Cdigo Postal)
(Clave LADA) (Telfono)
(Calle y No. ) (Coloniao Poblacin)
CENTRO DE TRABAJO:(Clave del rea de adscripcin)
Favor de utilizar maysculas y minsculas acentuadas sin
abreviaturas.Deber anotarlo como aparece en su acta de nacimiento,
ya que as se emitir chequey diploma en caso de ser procedente.
PLAZA S) O PUESTO S) QUE DESEMPEA ACTUALMENTE:Clave Denominacin
dscripcin
FILIACIN:CURP:
INDISPENSABLE ANEXAR COPIA DE CURP)
DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR:
FECHA DE INGRESO A LA SEP____________ ____________ ___________
(Ao)(Mes) (Da)
ESTMULO SOLICITADO:
10 AOS 15 AOS 20 AOS 35 AOS 45 AOS
(Clave Lada) (Telfono)(Ext.)
8/13/2019 Solicitud Estim Antig2014 (1)
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CMPUTO DE TIEMPO EFECTIVO DE SERVICIOADSCRIPCIN INICIO TRMINO
CMPUTO
TOTAL
Da Mes Ao Da Mes Ao Aos Meses Das
CMPUTO DE LICENCIAS SIN GOCE DE SUELDOTIPO DE LICENCIA INICIO
TRMINO CMPUTO
TOTAL
Da Mes Ao Da Mes Ao Aos Meses Das
JUBILADO NO JUBILADOSI
A PARTIR DE: _________________________
JUBILACIN EN TRAMITE
APARTIR:___________________________________________
Esta solicitud es gratuita y deber llenarla el trabajador por
triplicado,distribuyndose un tanto para el Interesado, el segundo
para el rea de adscripcin yel tercero para la Direccin de
Relaciones Laborales de la S.E.P. Federal, asimismo se
.
SOLICITANTE ACUSE DE RECIBO SELLO DE LA
DEPENDENCIANombre:___________________
Nombre:__________________Lugar:_____________________
Lugar:____________________Fecha:_____________________
Fecha:____________________Firma_____________________
Firma:____________________
SE HA INCORPORADO A ALGN PROGRAMA DE RETIRO VOLUNTARIO
A PARTIR DE QUE FECHA CAUS BAJA :
___________________________________________________
SI NO
EN QUE UNIDAD ADMINISTRATIVA :
_______________________________________________________________
Por este conducto solicito el reconocimiento sealado;
manifestando que conozcolos requisitos para su otorgamiento, que no
lo he recibido con anterioridad yque (si/no) _____ se aplican
descuentos a mis ingresos por concepto de pensinalimenticia, a
favor de ___________________________________ con un porcentajede
______% Tel.__________________________________En caso de que se me
otorgara dicho estmulo y de que falleciese antes derecibirlo, sealo
como beneficiario(s) para que lo reciba(n)
a:_________________________________________________________________________________________________
Tel. ____________
Para validar la informacin registrada, por favor firme al final
del ltimobeneficiario designado)Declaro bajo protesta de decir
verdad que los datos asentados son ciertos.
