MATERIALES FERRETERIAFORMATO SOLICITUD INSUMOS DE
MATERIALESCdigo: F-BS-003Versin: 2Fecha: FEBRERO 2015Pgina: 1 de
11. FECHA DE SOLICITUD:11220152. LOCALIDAD:LIMA3. NOMBRE CENTRO O
SEDE DE ATENCION:ALMACEN CENTRAL4. DIRECCION DEL CENTRO:Jr. Juan
castilla N 1103 Zona "D"- S.J.M.7. CONSECUTIVO:(Por la Subd.
Plantas Fsicas)5. TELFONO:Fecha recibo solicitud:(Por la Subd.
Plantas Fsicas)6. NOMBRE DEL RESPONSABLE O REPRESENTANTE LEGAL DEL
CENTRO:Elmer Huaman Colorado8. PERSONA ENCARGADA DE RECIBIR LOS
INSUMOS:9. DESCRIPCIN DE LA SOLICITUDCANTIDADUNIDADDESCRIPCIN DEL
MATERIAL - ELEMENTO O HERRAMIENTAREA DEL CENTRO DONDE SE
UTILIZARNota: Si tiene dudas con respecto a las especificaciones de
los elementos a requerirpor favor consulta con la Subdireccin de
Plantas Fsicas10. ESPACIO PARA FIRMASATENCIN!!! EL ALMACEN CENTRAL
NO RECIBIR FORMATOS SIN FIRMAR Y SIN RADICADO11. ATENCIN DE
SOLICITUD(Espacio diligenciado por Sub. Plantas Fisicas)Se atendi
la Solicitud:FIRMA DEL RESPONSABLE DEL CENTRO O PERSONA QUE
SOLICITA LOS INSUMOSVo.Bo. SUBDIRECCIN LOCAL O DEPENDENCIAPor qu no
se atendi?:Nombre: JULIO VIVARNombre:Cargo: JEFE DE
PREVENCIONCargo:No. del contrato que atendi el Servicio:PARA USO
EXCLUSIVO DEL ALMACN CENTRALFecha de la atencin:FIRMA DE APROBACIN
DE SUPERVISOR O APOYO A LA SUPERVISIN DE LA OBRA O AFINESNo.
Soporte de atencin:Nombre:Cargo:F-I-002ANEXO(En caso de requerir un
mayor numero de insumos.)9. DESCRIPCIN DE LA
SOLICITUDCANTIDADUNIDADDESCRIPCIN DEL MATERIAL - ELEMENTO O
HERRAMIENTAREA DEL CENTRO DONDE SE UTILIZARNota: Si tiene dudas con
respecto a las especificaciones de los elementos a requerirpor
favor consulta con la Subdireccin de Plantas Fsicas
ESPACIO PARA EL SELLO
Instructivo FSMPROCESO GESTION DE BIENES Y SERVICIOSFORMATO:
SOLICITUD INSUMOS DE FERRETERIAINSTRUCTIVO DE DILIGENCIAMIENTO1.
FECHA DE SOLICITUD: Asignar da, mes y ao en que realiza la
solicitud.2. LOCALIDAD: Mencionar la Localidad en donde queda
ubicado el inmueble a realizar la visita.3. NOMBRE CENTRO O SEDE DE
ATENCION: Mencionar el nombre del Equipamiento en casa de que este
funcionando el servicio de la SDIS.4. DIRECCION DEL CENTRO:
Escribir la Direccin actualizada del predio. (En caso que se
relacione direccin antigua se deber detallar).5. TELFONO: Escribir
el numero/s telfono/s fijo.6. NOMBRE DEL RESPONSABLE O
REPRESENTANTE LEGAL DEL CENTRO: Mencionar la persona que esta a
cargo del predio,7. CONSECUTIVO (Por la Subd. Plantas Fsicas):
Nmero de orden asignado segn fecha de solicitud.8. PERSONA
ENCARGADA DE RECIBIR LOS INSUMOS: Marque con una X al tema que se
refiere.9. DESCRIPCIN DE LA SOLICITUD: * Cantidad: Numero de
elementos.* Unidad: Metros lineales, metros cuadrados, bultos,
galones o unidades etc.* Descripcin del material: Especificar el
material solicitado. * rea del centro donde se utilizar: Ejem:
salones, cocina, bao, comedor, fachada. etc.10. ESPACIO PARA
FIRMAS:* FIRMA DEL RESPONSABLE DEL CENTRO O PERSONA QUE SOLICITA
LOS INSUMOS: Los coordinadores / Representante Legal deben firmar,
con nombre y cargo, avalando la informacin contenida en el Formato
de Solicitud.* Vo.Bo. SUBDIRECCIN LOCAL O DEPENDENCIA: La
Subdireccin deben firmar, con nombre y cargo, avalando la
informacin contenida en el Formato de Solicitud.
EN CASO DE NO EXISTIR SOLICITUD DE GARANTIA, POR FAVOR
DILIGENCIAR LOS DATOS DE INFORMACION GENERAL Y EN LA CASILLA DE
DAOS INFORMAR QUE NO EXISTE NINGUNO.
