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cristina-herrera-perez
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SUTURAS SUTURAS MECÁNICASMECÁNICAS
AUTOSUTURASHISTORIA
HUMER HULTL. 1908 En Austria VON PETZ. Modificaciones en 1934 FRIEDRICH. Aparato muy parecido a la
moderna grapadora líneal RUSIA. Avances más importantes, después
de la 2da. Guerra Mundial RAVITCH. Llevó el instrumento a USA en 1958 GRAPAS ABSORBIBLES. Modificación más
reciente, que ha disminuído la morbilidad (Intervenciones Ginecológicas)
INSTRUMENTO INSTRUMENTO TATA
INSTRUMENTO INSTRUMENTO GIAGIA
INSTRUMENTO INSTRUMENTO CCEACCEA
INSTRUMENTO CEEA
A.- BANDA NARANJA
B.- MARCAS EN CENTÍMETROS
C.- EJE DEL INSTRUMENTO.
D.- SEGURO
E.- MANGOS DEL INSTRUMENTO.
F.- MARIPOSA.
G.- MARCAS NEGRAS
H.- INDICADOR DEL APROXIMADORI.- TROCAR
J.- JUNQUE TILT-TOP
K.- MUESCA DE AGARRE
L.- ORIFICIO PARA SUTURA
M.- EJE CENTRAL
N.- RANURA PARA BOLSA DE TEBACO
O.- YUNQUE DE 21 mm
PRECAUCIONESPRECAUCIONES
1.- BOLSA DE TABACO NO MÁS DE 2,5 cm2.-LIBERAR INTESTINO LEJOS DE LINEA DE CORTE CCEEA 34 – 1,5 cm / 31 - 1,5 cm / 28 – 1 cm / 25 – 0,5 cm y 21 – 0,25 cm3.- TEJIDO LIBRE DE SUTURAS O CLIPS4.- ESPACIO ENTRE CARTUCHO Y YUNQUE BIEN CERRADO VER MARCA VERDE5.- HEMOSTASIA6.- INSPECCIONAR QUE TODAS LA CAPAS DE TEJIDO ESTEN INCORPORADAS7.- NO EXPONER A TEMP. SUPERIORES A 130°F (54°C)
AUTOSOTURASAUTOSOTURAS
INSTRUMENTOS LDS
Totalmente desechable
GRAPAS PARA PIEL
SUTURAS FACIALES
AUTOSUTURAS CINTAS ADHESIVAS PARA PIEL - Ambroise Paré, cirujano del ejército Francés,
introdujo el empleo de tiras ribeteadas de lino, cubiertas de un adhesivo para cerrar heridas de sable
CINTA QUIRÚRGICA MICROPORO
- Fibra de rayón viscoso, revestido de un copolímero adhesivo
Ventajas:
- Evita puntos sobre la piel
- Injertos de piel
- Reduce tensión
AUTOSUTURAS CINTA QUIRÚRGICA MICROPORO
-Disminuye dehiscencia por el uso de grapas y el tiempo de permanencia de ellas
-Permanecen por mucho tiempo y evitan la extensión de la cicatríz
-Evita el martirio en niños
Desventajas:
-No evierte los bordes
-Se desprenden facilmente
AUTOSUTURASAUTOSUTURAS
ADHESIVOS QUIRÚRGICOSADHESIVOS QUIRÚRGICOS Pegamento de Fibrina AutólogaPegamento de Fibrina Autóloga
Adhesivo biológico elaborado con fibrinógeno, factor XIII, fibronectina, trombina, apoprotinima y cloruro de calcio
AUTOSUTURAAUTOSUTURA SELLO DE FIBRINA ADHESIVO (TISSUCOL) SELLO DE FIBRINA ADHESIVO (TISSUCOL)
Derivado de sangre entera. Sólo experimentos CIANOACRILATOCIANOACRILATO
No sirve para piel. Reparador de órganos y agentes hemostáticos en urgencias.
ADHESIVO DE PROTEÍNA DE ALMEJAADHESIVO DE PROTEÍNA DE ALMEJA(MAP) De la almeja azul, Mytilus edulis. Adhesividad en medios salinos, se usa en intervenciones quirúrgicas y dentales. Está en fase experimental
GRACIASGRACIAS