CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE UN NIÑO MENOR DE 5 AÑOS.Patrones de Crecimiento y Puntuación Z.

Patrones de Crecimiento OMS• De manera general, los cambios en las dimensiones

corporales son un reflejo de la salud y grado de bienestar de los individuos y de las poblaciones.

• La antropometría (medición de ciertas dimensiones corporales) es empleada para evaluar y predecir el estado de salud e incluso la supervivencia de los individuos y pueden reflejar el bienestar económico y social de las poblaciones.

Patrones de Crecimiento OMS• La antropometría es empleada ampliamente para varios

propósitos, dependiendo del indicador seleccionado. Por ejemplo, el peso para la talla es útil para identificar niños con desnutrición aguda y permite medir cambios a corto plazo en el estado nutricional.

• Los indicadores mas utilizados con mayor frecuencia son:• Peso para la edad• Talla o Longitud para la edad• Peso para la talla o Longitud.• IMC para la Edad.

Patrones de Crecimiento OMSPuntuación Z• Las diferentes curvas de crecimiento emplean el término

de ¨puntuación Z¨, la cual es:• Diferencia entre el valor individual y el valor medio de la población

de referencia, para la misma edad o talla, dividido entre la desviación estándar de la población de referencia.

• Identifica cuán lejos de la mediana (de la población de referencia) se encuentra el valor individual obtenido.

Puntos de Corte• Los puntos de corte permiten mejorar la capacidad para

identificar a los niños que sufren o están en riesgo de padecer algún problema nutricional.

• El punto de corte más usado, es el de -2 de puntuación Z, para cualquier indicador. Esto significa que si cae por debajo de -2, el paciente tiene baja talla, bajo peso o desnutrición agua, ya sea moderada o severa (En la severa el valor cae por debajo de -3)

Talla para la Edad• Refleja el crecimiento lineal alcanzado y sus deficiencias

indican las deficiencias acumulativas de la salud o la nutrición a largo plazo. • Talla baja para la edad (Puntuación Z por debajo de -2): Parece

implicar que la nutrición insuficiente o el consumo inadecuado de alimentos son la causa de la deficiencia observada.

• Talla alta para la edad (Puntuación Z por arriba de 2). Puede presentarse en trastornos endocrinos raros, como los tumores productores de hormona del crecimiento, que pueden manifestarse con un crecimiento lineal excesivo.

Talla para la edad• Longitud/talla para la edad refleja el crecimiento

alcanzado en talla. Baja talla (longitud/talla para la edad por debajo de −2DE) significa que por un período prolongado de tiempo, el niño recibió nutrientes inadecuados para alcanzar un crecimiento normal y/o que el niño ha sufrido de infecciones recurrentes. Un niño con baja talla puede tener un peso para la talla normal y tener bajo peso para la edad a causa de una longitud o talla baja.

Peso para la Edad• Refleja la masa corporal en relación con la edad

cronológica. • Peso bajo para la edad: Considerado cuando la

puntuación Z se marca por debajo de -2. Este indicador nos puede llevar a pensar en una Desnutrición, no diferencia entre si es reciente o crónica.

• Peso alto para la edad: Se puede considerar a un niño que puede presentar riesgo de sobrepeso u obesidad.

Peso para la Talla/Longitud• Refleja el peso corporal en relación con la talla. Su

empleo tiene la ventaja que no se requiere conocer la edad. • Peso bajo para la talla:. Emaciación (peso para la longitud/talla por

debajo de −2) usualmente se da como resultado de un evento severo reciente, como una reducción drástica en la ingesta de alimentos y/o una enfermedad que ha causado una pérdida severa de peso.

• Peso alto para la talla: El sobrepeso es el termino preferido para describir el peso alto para la talla. Por encima de 1 es considerado riesgo de sobrepeso, por encima de 2 es considerado sobrepeso y por encima de 3 es considerado obesidad.

Índice de Masa Corporal para la Edad

• Para calcular el índice de masa corporal se utiliza la siguiente formula: • Peso en kilogramos ÷ (Estatura en metros)2

• Nos sirve como indicador para calcular el grado de Obesidad o si existe Desnutrición en el niño.• Por encima de 3: Obesidad• Por encima de 2: Sobrepeso• Por encima de 1: Riesgo de Sobrepeso• Por debajo de -2 y -3: Desnutrición y Desnutrición Severa

Ejercicio #1

• Daniela tiene 5 meses de edad. Pesa 4.7 kg y tiene 59 cm de longitud. Su IMC es de 13.5.

• Por lo tanto con las curvas vamos a sacar el desarrollo que lleva la niña con respecto a su edad y sus datos antropométricos.