87
CPT DESCRIPCIÓN % por CPT 99292 Cuidado critico evaluacion y manejo (Terapia Intensiva) 3.74% 99291 Cuidado critico evaluacion y manejo (Terapia Intermedia) 9.00% 99284 Consulta de urgencias 3.50% 99281 Visita al departamento de emergencia 2.99% 99273 Interconsultas hospitalarias 2.50% 99261 Consulta profesional de seguimiento para paciente internado (Visistas Intrahospitalarias) 2.58% 99251 Consulta profesional inicial para paciente internado (Interconsulta) 2.58% 99241 Consulta profesional en el consultorio medico 1.90% 99233 Consulta hospitalaria por día en unidad de cuidados intermedios máximo 2 al día 3.00% 99232 Consulta hospitalaria (subsecuentes) 600.00 máximo 2 al día 3.00% 99223 Consulta hospitalaria por día en unidad de cuidados intensivos por visita máximo 2 al día 4.00% 99222 Consulta hospitalaria (primer día) máximo 2 al día 3.00% 97799 Medicina fisica rehabilitacion 1.05% 97139 Procedimiento terapeutico, una o mas zonas, cada uno de 15 minutos; procedimiento terapeutico que no aparece en la lista (especifique). (vea 97110-97139). 1.00% 97010 Rehabilitación. Por sesión por día aplicando una o varias técnicas 1.00% 96910 Fotoquimioterapia; alquitrán y luz ultravioleta B (Tratamiento de Goeckerman) o petrolato y luz ultravioleta B 7.00% 96567 Terapia fotodinámica por aplicación de luz externa para destrucción de lesiones malignas y premalignas de la piel y mucosa adyacente por activación de medicamentos fotosensibles, por sesión (Levulan) 15.00% 96450 Administración de quimioterapia al sistema nervioso central (p. ej., intratecal), que requiere punción lumbar, incluida 7.00% 96425 Administracion de quimioterapia intrauterial tecnica de infusion comienzo de infusion prolongada 3.39% 96423 Administracion de quimioterapia intrauterial tecnica de infusion una a ocho horas 1.80% 96422 Administracion de quimioterapia intrauterial tecnica de infusion hasta una hora 3.00% 96420 Administracion de quimioterapia intrauterial tecnica de empuje 3.50% 96414 Administracion de quimioterapia intravenosa tecnica de infusion comienzo de infucion prolongada 3.45% 96412 Administracion de quimioterapia intravenosa tecnica de infusion una a ocho horas 3.00% 96410 Administracion de quimioterapia intravenosa tecnica de infusion hasta una hora 45.00% 96400 Administración de quimioterapia subcutánea o intramuscular, con o sin anestesia local 9.00% 95961 Mapeo cor tical y subcor tical funcional 6.30% 95958 Prueba de wada para función hemisférica, incluye monitoreo electroencefalográfico (para todo el equipo) 4.90% 95927 Estudio de potenciales evocados somatosensoriales de latencia corta, registro desde el sistema nervioso central en tronco y cabeza 4.60% 95926 Estudio de potenciales evocados somatosensoriales de latencia corta, registro desde el sistema nervioso central en los miembros pélvicos. 6.00% 95925 Estudio de potenciales evocados somatosensoriales de latencia corta, registro desde el sistema ner vioso central en los miembros toracicos. 8.00% 95920 Monitoreo neurofisiológico transoperatorio 20.00% 95860 Electromiografia de aguja, una extremidad con o sin zonas paraespinosas relacionadas. 3.90% 95819 Electroencefalograma (EEG) 6.00% 95028 Pruebas intracutáneas (intradérmicas) con extractos alergénicos, reacción de tipo tardía, incluyendo la lectura, especifique el número de pruebas 0.50% TABULADOR PREVEM SEGUROS LA INFORMACIÓN CONTENIDA EN ESTE DOCUMENTO ES PROPIEDAD DE PREVEM SEGUROS, S.A. DE C.V. Página 1

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

99292 Cuidado critico evaluacion y manejo (Terapia Intensiva) 3.74%99291 Cuidado critico evaluacion y manejo (Terapia Intermedia) 9.00%99284 Consulta de urgencias 3.50%99281 Visita al departamento de emergencia 2.99%99273 Interconsultas hospitalarias 2.50%99261 Consulta profesional de seguimiento para paciente internado (Visistas Intrahospitalarias) 2.58%99251 Consulta profesional inicial para paciente internado (Interconsulta) 2.58%99241 Consulta profesional en el consultorio medico 1.90%99233 Consulta hospitalaria por día en unidad de cuidados intermedios máximo 2 al día 3.00%99232 Consulta hospitalaria (subsecuentes) 600.00 máximo 2 al día 3.00%99223 Consulta hospitalaria por día en unidad de cuidados intensivos por visita máximo 2 al día 4.00%99222 Consulta hospitalaria (primer día) máximo 2 al día 3.00%97799 Medicina fisica rehabilitacion 1.05%

97139Procedimiento terapeutico, una o mas zonas, cada uno de 15 minutos; procedimiento terapeutico que no aparece en la lista (especifique). (vea 97110-97139).

1.00%

97010 Rehabilitación. Por sesión por día aplicando una o varias técnicas 1.00%

96910Fotoquimioterapia; alquitrán y luz ultravioleta B (Tratamiento de Goeckerman) o petrolato y luz ultravioleta B

7.00%

96567Terapia fotodinámica por aplicación de luz externa para destrucción de lesiones malignas y premalignas de la piel y mucosa adyacente por activación de medicamentos fotosensibles, por sesión (Levulan)

15.00%

96450Administración de quimioterapia al sistema nervioso central (p. ej., intratecal), que requiere punción lumbar, incluida

7.00%

96425 Administracion de quimioterapia intrauterial tecnica de infusion comienzo de infusion prolongada 3.39%

96423 Administracion de quimioterapia intrauterial tecnica de infusion una a ocho horas 1.80%96422 Administracion de quimioterapia intrauterial tecnica de infusion hasta una hora 3.00%96420 Administracion de quimioterapia intrauterial tecnica de empuje 3.50%

96414 Administracion de quimioterapia intravenosa tecnica de infusion comienzo de infucion prolongada 3.45%

96412 Administracion de quimioterapia intravenosa tecnica de infusion una a ocho horas 3.00%96410 Administracion de quimioterapia intravenosa tecnica de infusion hasta una hora 45.00%96400 Administración de quimioterapia subcutánea o intramuscular, con o sin anestesia local 9.00%95961 Mapeo cor tical y subcor tical funcional 6.30%

95958Prueba de wada para función hemisférica, incluye monitoreo electroencefalográfico (para todo el equipo)

4.90%

95927Estudio de potenciales evocados somatosensoriales de latencia corta, registro desde el sistema nervioso central en tronco y cabeza

4.60%

95926Estudio de potenciales evocados somatosensoriales de latencia corta, registro desde el sistema nervioso central en los miembros pélvicos.

6.00%

95925Estudio de potenciales evocados somatosensoriales de latencia corta, registro desde el sistema ner vioso central en los miembros toracicos.

8.00%

95920 Monitoreo neurofisiológico transoperatorio 20.00%95860 Electromiografia de aguja, una extremidad con o sin zonas paraespinosas relacionadas. 3.90%95819 Electroencefalograma (EEG) 6.00%

95028Pruebas intracutáneas (intradérmicas) con extractos alergénicos, reacción de tipo tardía, incluyendo la lectura, especifique el número de pruebas

0.50%

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TABULADOR PREVEM SEGUROS

94642Inhalacion de aerosol de pentamidina para el tratamiento o profilaxis de peneumonia por Pneumocystis

2.50%

94640 Tratamiento de inhalacion sin presion para la obstruccion aguda de las vias aereas 0.95%94621 Prueba de esfuerzo pulmonar compleja 3.50%94620 Prueba de esfuerzo pulmonar sencilla 3.00%94450 Respuesta respiratoria a la hipoxia 1.35%94400 Respuesta respiratoria al CO2 1.50%94375 Curvas de flujo volumen respiratorios 1.50%94370 Determinacion del volumen de cierre de las vias aereas pruebas de una sola respiracion 1.52%94360 Determinacion de la resistencia al flujo aereo metodos oscilantes o pletismograficos 1.32%

94350 Determinacion de la mala distribucion del aire inspirado curva de eliminacion de nitrogeno multiples 1.35%

94260 Volumen de gas toracico 1.32%94250 Recoleccion de aire espirado cuantitativa procedimiento unico 0.85%

94240 Capacidad funcional residual o volumen residual metodo helio nitrogeno con circuito abierto u otro 1.56%

94200 Capacidad de respiracion maxima ventilacion voluntaria maxima 0.92%94150 Capacidad vital total 0.92%

94070Evaluacion prolongada del broncospasmo con varias determinaciones espirometricas postexposicion

3.20%

94060 Evaluacion de broncospasmo espirometria como en 94010 antes y despues de broncodilatador 1.80%

94016 Registro de espirometria iniciando por el paciente por 30 dias revision e intrerpretacion medicas 0.95%

94015 Registro de espirometria iniciando por el paciente por 30 dias registro 0.52%

94014 Registro de espirometria iniciando por el paciente por 30 dias incluye reforzamiento de educacion 1.35%

94010 Espirometria incluyendo el registro grafico capacidad vital total y en funcion del tiempo 3.00%

93981 Barrido duplex de entrada arterial y salida venosa de los vasos del pene de seguimiento o limitado 4.48%

93980 Barrido duplex de entrada arterial y salida venosa de los vasos del pene completo 5.20%93886 Estudio doppler de arterias intracraneales (total por procedimiento) 25.00%

93660Evaluación de la función cardiovascular por evaluación de tabla de oscilacion, con control ecg, con o sin intervención farmacologica. (para las pruebas de función del sistemas nervioso autonomo

10.00%

93652 Ablacion intracardiaca por cateter para foco arritmogenico para la taquicardia ventricular 60.00%

93651 Ablacion intracardiaca por cateter para foco arritmogenico para la taquicardia supraventricular 40.00%

93650 Ablacion intracardiaca por cateter para funcion de nodulo auriculoventricular para bloqueo cardiaco 45.00%

93600 Estudio electrofisiológico por bloqueo del haz de hiz 20.00%

93580Cierre de comunicación interatrial congénita a través de catéter percutáneo (P. Ej., fenestración fontanelar, defecto de septum atrial); con implante

100.00%

93572 Medicion de velocidad intravascular con tecnica Doppler y o medicion flujo coronario vaso adicional 1.85%

93571 Medicion de velocidad intravascular con tecnica Doppler y o medicion de flujo coronario vaso inicial 2.75%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

93556 La supervision de las imagenes su interpretacion e informe para inyeccion angiografia pulmonar 3.85%

93555 Auriculografia y/o ventriculografia 30.00%93545 Procedimiento de inyeccion para la angiografia selectiva de las coronarias 15.00%93544 Procedimiento de inyeccion para la ortografia 1.90%

93543 Procedimiento de inyeccion para la angiografia selectiva del ventriculo izquierdo o a la auricula 1.90%

93542 Procedimiento de inyeccion para la angiografia selectiva del ventriculo derecho o auricular derecha 2.40%

93541 Procedimiento de inyeccion para la angiografia pulmonar 2.40%

93540Procedimiento de inyeccion para la opacificacion selectiva de injertos venosos de revasculraizacion

1.90%

93536Inserción percutanea de cateter de balon intra-aortico, estos servicios no incluyen la introducción de cateteres pero si incluyen el nuevo posicionamiento de cateter

10.00%

93532Cateterismo cardiaco de corazón derecho y transeptal de corazón izquierdo con o sin cateterización retrograda para dx de anomalías cardíacas congénitas

20.00%

93531Cateterismo cardiaco de corazón derecho y retrogrado izquierdo para dx de anomalías cardíacas congénitas

25.00%

93530 Cateterización del corazon derecho, para anomalias cardiacas congenitas. 14.00%

93529Cateterización combinada del corazon derecho, y del corazon izquierdo a traves de apertura existente en el tabique (con o sin cateterización retrograda del corazon izquierdo).

17.00%

93528 Combinada del corazon con puncion del ventriculo izquierdo 25.00%93526 Combinada del corazon derecho y retrograda del corazon izquierdo 25.00%93514 Corazon izquierdo por puncion del ventriculo izquierdo 25.00%

93511 Retrograda del corazon izquierdo desde la arteria branquial arteria axilar o femoral por incision 25.00%

93510 Retrograda del corazon izquierdo desde la arteria branquial arteria axilar o femoral percutanea 25.00%

93508 Colocacion del cateter en arterias coronarias conductos coronarios arteriales y o injertos venosos 6.45%

93505 Biopsia endomiocárdica 35.00%93503 Colocación de catéter de Swan- Ganz 14.80%93501 Corazon derecho 7.40%

93350 Transtoracica en tiempo real con documentacion de la imagen con o sin registro en modo M 6.94%

93313Transtotacica en tiempo real con documentacion de la imagen colocacion de la sonda transesofagica

3.67%

93312 Transtotacica en tiempo real con documentacion de la imagen incluye la colocacion de la sonda 8.00%

93308 Transtotacica en tiempo real con documentacion de la imagen estudio de seguimiento o limitado 3.00%

93307 Transtotacica en tiempo real con documentacion de la imagen completa 6.00%

93018 Prueba de esfuerzo cardiovascular maximo banda rodante interpretacion e informe solamente 1.00%

93017 Prueba de esfuerzo cardiovascular maximo banda rodante trazado solamente sin informe 1.77%

93016Prueba de esfuerzo cardiovascular maximo banda rodante supervision medica solamente sin informe

1.25%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

93015 Prueba de esfuerzo cardiovascular maximo banda rodante con supervision medica con informe 9.00%

92998 Angioplastia percutanea trasluminal con balon de la arteria pulmonar cada vaso adicional 14.00%92997 Angioplastia percutanea trasluminal con balon de la arteria pulmonar un solo vaso 40.00%

92996 Aterectomia percutanea y trasluminal de las coronarias por metodo mecanico cada vaso adicional 14.00%

92995 Aterectomia percutanea y trasluminal de las coronarias por metodo mecanico un solo vaso 40.00%92993 Septectomia o septostomia auricular método de bisturí (incluye cateterización cardiaca) 90.00%

92992Septectomia o septostomia auricular; metodo transvenoso de balon, (p. Ej. Tipo rashkind) (incluye la cateterización cardiaca).

90.00%

92990 Valvuloplastia percutanea de balon valvula pulmonar 45.00%92987 Valvuloplastia percutanea de balon valvula mitral 40.00%92986 Valvuloplastia percutanea de balon valvula aortica 35.00%92984 Angioplastia de balon percutanea y trasluminal de las coronarias cada vaso adicional 12.00%92982 Angioplastia de balon percutanea y trasluminal de las coronarias un solo vaso 40.00%92981 Colocacion transcateter de cateteres dilatadores intracoronarios cada vaso adicional 50.00%92980 Colocacion transcateter de cateteres dilatadores intracoronarios un solo vaso 50.00%92979 Ultrasonido intravascular durante la evaluacion diagnostica terapeutica cada vaso adicional 5.50%92978 Ultrasonido intravascular durante la evaluacion diagnostica terapeutica vaso inicial 9.00%92977 Trombolisis coronaria por infusion intravenosa 10.50%

92975 Trombolisis coronaria por infusion intracoronaria incluyendo la angiografia coronaria selectiva 17.00%

92973 Trombectomia coronaria 6.00%92960 Cardioversión 11.00%

92950Reanimación cardiopulmonar (p. Ej., en paro cardiaco). (vea tambien los servicios de cuidado critico, 99291, 99292).

10.00%

92596 Mediciones de atenuacion por proteccion de oidos 0.75%92595 Evaluacion electroacustica para audifono biaural 1.00%92594 Evaluacion electroacustica para audifono monoaural 0.75%92593 Revision de audifono biaural 0.94%92592 Revision de audifono monoaural 0.75%92591 Examen y seleccion de audifono biaural 1.95%92590 Examen y seleccion de audifono monoaural 1.75%92589 Pruebas de funcion de audicion centrales 1.00%92588 Emisiones otoacusticas evocadas evaluacion completa o diagnostica 2.00%92587 Emisiones otoacusticas evocadas limitadas 1.35%92586 Potenciales evocados auditivos para la audiometria de respuestas evocadas 2.65%

92585Potenciales evocados auditivos para audiometria de respuestas evocadas y o sistema nervioso central

4.00%

92584 Electrococleografia 3.00%92583 Audiometria de cuadro seleccionado 0.95%92582 Audiometria de condicionamiento por juego 0.95%92579 Audiometria de refuerzo visual 1.02%92577 Prueba de Stenger habla 0.75%92576 Prueba de identificacion de oraciones sinteticas 0.75%92575 Prueba de nivel de agudeza neurosensorial 0.62%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

92573 Prueba de Lombard 0.62%92572 Prueba de palabras espondaicas alternadas 0.62%92571 Prueba de habla filtrada 0.75%92569 Prueba de decaimiento del reflejo acustico 0.75%92568 Prueba de reflejo acustico 0.62%92567 Timpanometria 0.75%92565 Prueba de Stenger tonos puros 0.62%92564 Indice de sensibilidad a los incrementos breves 0.75%92563 Prueba de decaimiento del tono 0.62%92562 Prueba de balance del volumen binaural alternada o monoaural 0.62%92561 Audiometria de Bekesy diagnostica 1.00%92560 Audiometria de Bekesy evaluacion 0.75%92559 Pruebas audiometricas de grupos 1.00%92557 Evaluacion completa del umbral de audiometria y reconocimiento del habla 2.00%92556 Umbral con audiometria para el habla con reconocimiento del habla 0.75%92555 Umbral con audiometria para el habla 0.62%92553 Audiometria de tonos puros transmitidos por aire y hueso 0.75%92552 Audiometria de tonos puros transmitidos por aire solamente 0.75%92551 Prueba de evaluacion tonos puros transmitidos por aire solamente 0.75%92547 Empleo de electrodos verticales 1.95%92546 Prueba rotacional de eje vertical sinusoidal 1.80%92545 Prueba de seguimiento oscilante con registro 1.00%

92544 Prueba de nistagmo optocinetico bidireccional estimulacion de la fosa o periferica con registro 1.00%

92543 Prueba vestibular calorica cada irrigacion con registro 1.44%92542 Prueba de nistagmo de posicion minimo de 4 posiciones con registro 1.35%

92541 Prueba de nistagmo espontaneo incluyendo el nistagmo de mirada y de fijacion con registro 1.77%

92534 Nistagmo optocinetico 0.62%92533 Prueba vesicular calorica cada irrigacion 1.00%92532 Nistagmo de posicion 1.00%92531 Nistagmo espontaneo incluyendo la mirada 0.75%92526 Tratamiento de la disfunción de la deglución y/o función oral para la alimentación 24.00%

92510Rehabilitacion aural luego del implante coclear con o sin programacion del procesamiento del habla

3.50%

92508Tratamiento del habla lenguaje voz y o trastorno del procesamiento auditivo grupos 2 o mas individuo

1.00%

92507 Tratamiento del habla lenguaje voz y o trastorno del procesamiento auditivo individual 1.50%92506 Evaluacion del habla lenguaje voz comunicacion procesamiento auditivo y o rehabilitacion 2.15%92504 Microscopia binocular 1.00%92502 Examen bajo anestesia general 3.00%92275 Electrorretinografia con interpretación e informe 3.40%92270 Electrooculografia con interpretación e informe 3.40%

92265Oculoelectromiografia de aguja, uno o varios músculos extraoculares, un ojo o ambos con interpretación e informe

3.40%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

92240Angiografia con verde de indocianina incluye imágenes en marcos múltiples con interpretación e informe

4.20%

92235 Angioscopia con fluorescenia con interpretacion e informe 3.33%92230 Angioscopia con fluoresceina, con interpretación e informe 2.50%92083 Examen extendido de campos visuales uni o bilateral 2.80%

92082Examen intermedio (ej. Por lo menos dos isopteros en el perimetro Goldmann prueba de diagnóstico automático supraumbral de Humphrey)

2.20%

92081Examen de campo visual uni o bilateral, con interpretación e informe, examen limitado (ej. Pantalla tangente, Octopus 3 o 7 o equivalente)

2.20%

92020 Gonioscopia (procedimiento separado) 2.00%91133 Con prueba de provocacion 1.15%91132 Electrogastrografia, diagnostica, transcutanea; 1.00%91123 Irrigacion para impactacion fecal 1.00%91122 Manometria anorrectal. 4.00%

91110Análisis del tracto gastrointestinal intraluminal, (p. ej., cápsula endoscópica) esófago, íleo, con interpretación y reporte

33.00%

91105 Intubacion gastrica y aspiracion o lavado para tratamiento 1.32%91100 Tubo para sangrado intestinal insercion posicionamiento y control 1.70%91065 Prueba de hidrogeno en aliento 5.50%91060 Prueba de carga salina gastrica 1.15%91055 Intubacion gastrica lavados y preparacion de extendidos para citologia 2.70%

91052Análisis gástrico: prueba con administración de estimuladores de la secreción gástrica (ej. Histamina, pentagastrina, calcio, secretina.)

4.50%

91033 Esofago prueba de reflujo acido con electrodo de ph intraluminal registro prolongado 6.50%91032 Prueba de reflujo acido en esófago, con electrodo de ph intraluminal 5.50%91030 Esofago prueba de perfusion acida para esofagitis 2.15%91020 Estudios de la motilidad gastrica 5.50%91012 Estudio de motilidad esofagica con estudio de perfusion acida 5.50%91011 Estudio de motilidad esofagica con estimulante de mecolilo o semejante 4.50%91010 Manometria del esófago y/o de unión gastroesofagica 4.30%

91000Intubacion esofagica y obtención de material, por lavado para citologia, incluye la preparación de muestras

8.00%

90947 Distinto de la hemodialisis que requiere evaluaciones repetidas con o sin revision substancial 3.40%

90945 Distinto a la hemodalisis con una sola evaluacion medica 4.80%

90937Procedimiento que requiere evaluaciones repetidas con o sin revision substancial de la prescripcion

3.50%

90935 Procedimiento con una sola evaluacion medica 5.32%90799 Inyección intraarticular 6.00%

90782Inyección terapéutica, profiláctica o diagnóstica (especifique el material inyectado); subcutánea o intramuscular

1.00%

90780Infusión I.V. terapéutica o diagnóstica, administrada por el médico o bajo su supervisión directa (hasta 8 hrs.)

4.00%

88300 Estudio Histopatológico (un tejido) 5.00%88261 Análisis de cromosomas; recuento de 5 células, 1 cariotipo, análisis del patrón de bandas 6.00%88237 Cultivo de tejidos para trastornos neoplasicos; médula ósea, células sanguíneas 6.00%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

88164Citopatología, extendidos, cervical o vaginal (sistema Bethesda); evaluación manual supervisada por el médico. (Papanicolaou)

1.00%

88142Citopatología, cervical o vaginal (cualquier sistema de informes), con recolección de material líquido preservante, preparación automatizada de capa delgada; evaluación manual supervisada por el médico

1.00%

87621Detección de agente infeccioso por medio de ácidos nucleicos (ADN o ARN); papilomavirus, humano, técnica con sonda amplificada

2.00%

85102 Biopsia de médula ósea con aguja o trocar 10.90%85095 Aspirado de médula ósea 8.50%

78350Estudio de densidad ósea (contenido mineral del hueso), una o más zonas; absorciometría única de fotones

4.00%

77784 Braquiterapia posterior remota de alta e intensidad; más de 12 posiciones o catéteres de la fuente 43.00%

77783 Braquiterapia posterior remota de alta e intensidad; 9-12 posiciones o catéteres de la fuente 38.00%

77782 Braquiterapia posterior remota de alta e intensidad; 5-8 posiciones o catéteres de la fuente 37.00%77781 Braquiterapia posterior remota de alta e intensidad; 1-4 posiciones o catéteres de la fuente 35.00%77778 Aplicación intersticial del radioelemento; compleja 42.00%77777 Aplicación intersticial del radioelemento; intermedia 30.00%77776 Aplicación intersticial del radioelemento; sencilla 7.00%77761 Aplicación intracavitaria del radioelemento; sencilla. 13.00%77750 Infusión o instilación de solución del radioelemento 18.00%77401 Voltaje superficial y u otro 2.37%77261 Radioterapia 5.00%

76977Medición e interpretación ultrasónica de la densidad ósea, sitios periféricos, cualquier método (densitometría ósea)

6.00%

76975 Ultrasonido endoscópico gastrointestinal, supervisión e interpretación radiológicas 27.00%76942 Orientación ultrasónica para biopsia de aguja, supervisión e interpretación radiológicas 2.50%

76932 Orientación ultrasónica para biopsia de endomiocardio, supervisión e interpretación radiológicas 14.00%

76857Ecografía pélvica (no obstétrica), rastreo B y/o en tiempo real con documentación de la imágen; limitada o de seguimiento (p. ej., para folículos)

8.00%

76856Ecografía pélvica (no obstétrica), rastreo B y/o en tiempo real con documentación de la imágen; completa

6.00%

76830 Ecografía transvaginal 7.00%76705 - limitada (p. Ej., órgano único, cuadrante, seguimiento) 5.00%

76700 Ecografía abdominal, rastreo B y/o en tiempo real con documentación de la imagen; completa 7.00%

76645 Ecografía, mamas (uni o bilateral), rastreo B y/o en tiempo real con documentación de la imágen 4.00%

76604Ecografía, tórax, rastreo B (incluye el mediastino) y/o en tiempo real con documentación de la imagen

6.00%

76360Orientación por tomografía computarizada para biopsia de aguja, supervisión e interpretación radiológicas

5.00%

76350 Substracción junto con estudios de contraste 4.00%

76095Orientación estereotáctica para biopsia de mama, cada lesión, supervisión e interpretación radiológicas (Marcaje).

11.00%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

76003 Fluoroscopia para localización 7.00%76001 Control fluoroscópico por más de 1 hora 9.00%75940 Colocación percutánea de filtro intravenoso (IVC), supervisión e interpretación radiológicas 26.00%75894 Terapia transcatéter, embolización, cualquier método, supervisión e interpretación 24.00%

75827 Venografia de la cava superior, con estudio seriado, supervision e interpretación radiologicas. 8.00%

75825 Venografia de la cava inferior, con estudio seriado, supervision e interpretación radiologicas. 8.00%

75822 - bilateral 18.00%75820 Venografía de extremidades unilateral 16.00%75790 Angiografia de derivacion arteriovenosa supervision e interpretacion 12.00%

75743Angiografia pulmonar bilateral, selectiva, supervision e interpretación radiologicas. (para el procedimiento de inyección vea 93541).

28.00%

75741 Angiografia pulmonar unilateral 22.00%75726 Angiografía visceral, selectiva o supraselectiva, con o sin aortograma 13.00%75724 Angiografia renal bilateral 16.00%75716 - bilateral 18.00%75710 Angiografía en extremidades (unilateral) 16.00%75671 - bilateral 18.00%75665 Angiografía carotídea, cerebral unilateral 16.00%

75662 Angiografia, carotidas externas, bilateral y selectiva, supervición e interpretación radiologicas. 20.00%

75660 Angiografia selectiva 16.00%75658 Angiografia braquial retrograda, supervision e interpretación radiologicas. 17.00%75625 Aortografía abdominal 9.00%

74283Enema terapéutico, de material de contraste o de aire, para la reducción de intususcepción u otra obstrucción intraluminal (p. Ej., íleo intraluminal)

3.50%

73620 Exámen radiológico, pie; vista anteroposterior y lateral 1.50%

75600Aortografia toracica, sin estudio seriado, supervision e interpretación radiologicas. (para el procedimiento de inyección vea 93544).

8.00%

74420 Urografia ascendente 6.00%73540 Examen radiológico, cadera y pelvis, infante o niño, mínimo dos proyecciones 2.00%73530 Examen radiológico, cadera, transoperatorio 2.50%73525 Supervisión e interpretación de exámen radiológico bilateral de cadera con artografía 7.00%

73520Examen radiológico, cadera, bilateral, dos proyecciones por cada lado, incluye proyección anteroposterior de pelvis

3.00%

73510 - completa, dos proyecciones 2.00%73085 Exámen radiológico, codo; artografía, supervisión e interpretación radiológicas 6.00%73070 Exámen radiológico, codo; vista anteroposterior y lateral 2.00%

72148Imágenes por resonancia magnética (p. Ej. de protones), canal espinal y su contenido lumbar; sin material de contraste

3.50%

70541 Angiografía de resonancia magnética, cabeza y/o cuello, con o sin materiales de contraste 9.00%70360 Examen radiológico, cuello, tejido blando 4.00%69990 Uso de microscopio quirurgico 5.70%69970 Extirpacion de tumor 65.00%69960 Descompresión de canal auditivo interno 33.00%69955 Descompresión y/o reparación de nervio facial (incluye injerto) 39.00%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

69950 Sección de nervio vestíbular por vía transcraneal 40.00%69930 Implantacion de dispositivo coclear con o sin mastoidectomia 47.71%69915 Seccion del nervio vestibular abordaje translaberintico 54.17%69910 Laberintectomia con mastoidectomia 43.33%69905 Laberintectomia transconducto 33.75%69840 Revision de la operacion de fenestracion 25.00%69820 Fenestracion del canal semicircular 32.50%69806 Operacion del sacro endolinfatico con derivacion 42.08%69805 Operacion del sacro endolinfatico sin derivacion 38.54%

69802 Laberintotomia con o sin criocirugia incluyendo todas las infusiones requeridas realizadas en el dia 39.38%

69801 Laberintotomia con o sin criocirugia incluyendo otros procedimientos no escisionales 29.38%

69745 Sutura del nervio facial intratemporal con o sin injerto incluyendo parte medial ganglio geniculado 48.96%

69740 Sutura del nervio facial intratemporal con o sin injerto lateral al ganglio geniculado 42.92%

69725 Descompresion del nervio facial intratemporal incluyendo parte medial al ganglio geniculado 57.29%

69720 Descompresion del nervio facial intratemporal lateral o ganglio geniculado 40.21%

69718 Implante integrado al hueso, hueso temporal, con fijacion percutanea del procesador del habla 42.08%

69717 Implante integrado al hueso, hueso temporal, con fijacion percutanea del procesador del habla 33.96%

69715 Mplantacion, implante integrado al hueso, hueso tempora 41.46%69714 Implantacion, implante integrado al hueso, hueso temporal 32.71%69711 Remocion o correccion de dispositivo de audicion de conduccion osea electromagnetico 22.08%69710 Implantacion o reemplazo de dispositivo de audicion de conduccion osea electromagnetico 23.33%69700 Cierre de fistula postauricular mastoidea 14.38%69676 Neurectomia timpanica 24.58%69670 Obliteracion mastoidea 32.08%69667 Fistula de la ventana redonda 30.00%69666 Fistula de la ventana oval 30.63%69662 Revision de estapedectomia o estapedotomia 41.04%69661 Estapedectomia o estapedotomia con perforacion de la base del estribo 41.88%69660 Estapedectomia o estapedotomia con o sin uso de material extrano 36.25%69650 Movilizacion del estribo 23.13%

69646Timpanoplastia con mastoidectomia radical o completa con reconstruccion de la cadena de huesecillos

51.46%

69645Timpanoplastia con mastoidectomia radical o completa sin reconstruccion de la cadena de huesecillos

46.04%

69644Timpanoplastia con mastoidectomia con pared intacta o reconstruida con reconstruccion de huesecillos

50.21%

69643Timpanoplastia con mastoidectomia con pared intacta o reconstruida sin reconstruccion de huesecillos

44.38%

69642 Timpanoplastia con mastoidectomia con reconstruccion de la cadena de huesecillos 45.42%69641 Timpanoplastia con mastoidectomía; sin reconstrucción de huesecillos propios del oído 32.00%

69637 Timpanoplastia con antrotomia con reconstruccion de la cadena de huesecillos y protesis sintetica 45.00%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

69636 Timpanoplastia con antrotomia o mastoidotomia con reconstruccion de la cadena de huesecillos 47.29%

69635 Timpanoplastia con antrotomia o mastoidotomia sin reconstruccion de la cadena de huesecillos 39.17%

69633Timpanoplastia sin mastoidectomia con reconstruccion d la cadena de huesecillos y protesis sintetica

40.42%

69632Timpanoplastia sin mastoidectomia inicial o revision con reconstruccion de la cadena de huesecillos

38.96%

69631 Timpanoplastia sin mastoidectomia inicial o revision sin reconstruccion de la cadena de huesecillos 34.00%

69620 Miringoplastia 24.00%

69610 Membrana timpanica con o sin preparacion del sitio o perforacion para el cierre con o sin parches 5.65%

69605 Mastoidectomia de revision con apicectomia 47.00%69604 Mastoidectomia de revision resultado en timpanoplastia 42.00%69603 Mastoidectomia de revision resultado en mastoidectomia radical 45.00%69602 Mastoidectomia de revision resultado en mastoidectomia radical o modificada 34.00%69601 Mastoidectomia de revision resultado en mastoidectomia completa 32.00%69554 Escision de tumor glomico extendido 70.00%69552 Escision de tumor glomico transmatoideo 50.00%69550 Escision de tumor glomico transconducto 29.00%69540 Escision de polipo auditivo 3.25%69535 Reseccion del hueso temporal abordaje externo 68.00%69530 Apicectomia petrosa incluyendo mastoidectomia radical 45.00%69511 Mastoidectomia radical 36.00%69505 Mastoidectomia radical modificada 36.00%69502 Mastoidectomia completa 20.00%69501 Antrotomia transmatoidea 20.00%69450 Timpanolisis transconducto 21.00%69440 Exploracion a traves del conducto auditivo o postauricular 22.00%69436 Timpanostomia anestesia general 7.50%69433 Timpanostomia anestesia local o topica 4.68%69424 Remocion de tubo de ventilacion originalmente insertado por otro medico 3.95%

69421Miringotomia incluyendo aspiracion y o insuflacion de conducto de Eustaquio con anestesia general

5.00%

69420 Miringotomia incluyendo aspiracion y o insuflacion de conducto de Eustaquio 4.00%69410 Aplicacion focal de substancia de control de fase 1.15%69405 Cateterizacion de conducto de Eustaquio transtimpanica 3.70%69401 Insuflacion de conducto de Eustaquio transnasal sin cateterizacion 1.35%69400 Insuflacion de conducto de Eustaquio transnasal con cateterizacion 1.77%69320 Reconstruccion de conducto auditivo debido a atresia congenita un solo estadio 33.00%69310 Reconstruccion de conducto auditivo 33.00%69300 Otoplastia orejas en protrusion con o sin reduccion de tamano 22.00%69222 Desbridamiento cavidad de mastoidectomia compleja 3.64%69220 Desbridamiento cavidad de mastoidectomia simple 2.25%69210 Remocion de cerumen impacatado 1.18%69205 Conducto auditivo con anestesia general 7.00%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

69200 Conducto auditivo sin anestesia general 2.50%69155 Radical de lesion de conducto auditivo con diseccion del cuello 40.00%69150 Radical de lesion de conducto auditivo sin diseccion del cuello 29.00%69145 Lesion de tejido blando conducto auditivo 5.85%69140 Exostosis conducto auditivo 24.00%69120 Amputacion completa 12.00%69110 Parcial correccion simple 8.80%69105 Biopsia de conducto auditivo 2.00%69100 Biopsia 1.90%69020 Drenaje de conducto auditivo absceso 4.00%69005 Drenaje absceso o hematoma con complicaciones 4.82%69000 Drenaje absceso o hematoma simple 2.80%68815 - con inserción de tubo o cateter dilatador 10.00%68810 Sondeo de conducto nasolagrimal, con o sin irrigación 4.40%68801 Dilatación de punto lagrimal con o sin irrigación 2.80%68770 Cierre de fístula lagrimal. 11.00%68761 - con tapón, cada uno 6.00%68760 Cierre de punto lagrimal por termocauterización, ligadura o cirugía con laser. 4.60%68750 Conjuntivorrinostomia con insercion de tubo o cateter dilatador 24.00%68745 Conjuntivorrinostomia sin tubo 24.00%68720 Dacriocistorinostomía (fístulización de saco lagrimal a cavidad nasal) 24.00%68540 Excisión de tumor de glándula lagrimal 30.00%68525 Biopsia de saco lagrimal 10.20%68520 Excisión de saco lagrimal (dacriocistectomía) 18.00%68510 Biopsia de glándula lagrimal 8.00%68500 Excisión de glándula lagrimal (dacrioadenectomía); excepto por tumor 30.00%68420 Incisión para drenaje de saco lágrimal (dacriocistotomía) 8.00%68400 Sistema lagrimal. Incisión para drenaje de glándula lagrimal 5.00%68362 Colgajo conjuntival total 20.00%68360 Colgajo conjuntival en puente o parcial 13.00%68340 Correccion de simblefaron division con o sin insercion de conformador o lente de contacto 14.00%68335 Correccion de simblefaron con injerto libre de membrana mucosa conjuntival o bucal 18.00%68330 Correccion de simblefaron sin injerto 14.00%68328 Reconstruccion fondo de saco con injerto de membrana mucosa bucal 20.00%68326 Reconstruccion fondo de saco con injerto conjuntival o rearreglo amplio 22.00%68325 Con injerto de membrana mucosa bucal 18.00%68320 Con injerto conjuntival o rearreglo amplio 18.00%68135 Lesion conjuntiva 5.35%68130 Lesion conjuntiva con esclerotica adyacente 9.42%68115 Lesion conjuntiva mas 1 cm 8.60%68110 Lesion conjuntiva hasta 1 cm 6.00%68100 Biopsia de conjuntiva 4.87%68020 Conjuntiva de quiste 4.20%67966 - por arriba de uno a cuatro márgenes 32.00%

67961Escision y correccion involucrando borde tarso conjuntiva canto o espesor hasta un cuarto del borde

28.00%

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TABULADOR PREVEM SEGUROS

67950 Cantoplastía 15.00%67930 Sutura de herida en párpado 14.00%67924 Blefaroplastia amplia para corrección de entropion 25.00%67923 - blefaroplastía, excisión tarsal en cuña 20.00%67921 Corrección de entropión 20.00%67916 - con blefaroplastía, excisión tarsal en cuña 20.00%67914 Corrección de ectropión 20.00%67911 Corrección de retracción palpebral 37.00%67901 Correción de ptosis palpebral 26.00%67850 Destruccion de lesion de borde 5.80%67840 Lesion sin cierre o con cierre directo simple 5.90%67820 Corrección de triquiasis 5.00%67810 Biopsia 3.80%67808 Chalazion con anestesia general y o necesitando hospitalizacion una sola o multiple 7.30%67805 Chalazion varios diferentes 6.30%67801 Chalazion varios el mismo 5.50%67800 Chalazion uno solo 3.33%67715 Cantotomía 4.00%67700 Párpados. Blefarotomía, drenaje de absceso 10.00%67570 Descompresión de ner vio óptico (p.ej.incisión de la vaina del ner vio) 35.00%67445 - con remoción para descompresión 43.00%67420 Orbitotomía con colgajo óseo o ventana, por vía lateral, con remoción de lesión. 35.00%67414 Orbitotomia con extirpación de hueso para descompresión 37.00%67412 - con remoción de lesión 45.00%67405 Orbitotomia sin colgajo óseo con drenaje solamente 40.00%67400 Orbitotomía sin colgajo oseo (frontal o transconjuntival) para exploración, con o sin biopsia 31.00%67320 - transposición de cualquier músculo extraocular 27.00%67318 - músculo oblicuo superior 27.00%67316 - dos o más músculos verticales (excepto oblicuo superior) 27.00%67314 - un músculo vertical (excepto oblicuo superior). 25.00%67312 - dos músculos extraoculares 25.00%

67311 Músculos extraoculares.Cirugía para corrección de estrabismo, resección de un músculo horizontal 27.00%

67228 Tratamiento para retinopatia proliferativa; una a siete sesiones de fotocoagulación 22.00%67210 - con fotocoagulación 17.00%

67208Otros procedimientos de segmento anterior. Destrucción de lesiones localizadas en retina, con crioterapia, diatermia; una o más sesiones.

30.00%

67145 - fotocoagulación 15.00%

67141Tratamiento profilactico de desprendimiento de retina (secundario a degeneración) sin drenaje, una o más sesiones; crioterapia o diatermia.

19.00%

67110 Reparación de lesión en retina con inyección de aire u otro gas (retinopexia neumática) 26.00%67108 - con vitrectomía 47.00%67105 - con fotocoagulación 26.00%

67101 Desprendimiento de retina una o mas sesiones crioterapia o diatermia con o sin drenaje de fluido 25.63%

67039 Vitrectomía, con fotocoagulación 45.00%

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67031 Vitrectomía, membranectomía; cirugía con laser (una o más sesiones) 25.00%67828 Inyección intravítrea de agente farmacológico (procedimiento separado) 8.00%67015 Aspiración de vítreo, 21.00%

67010Remoción subtotal con vitrectomía mecánica (Para remoción de adherencias corneovitreal ver 65880).

37.00%

67005 Vítreo. Extracción de vítreo por vía anterior (técnica abierta o incisión del limbo); remoción parcial 33.00%

66986 Intercambio de cristalino intraocular 41.00%66984 Extracapsular con insercion de protesis de cristalino intraocular 31.46%66983 Intracapsular con insercion de protesis de cristalino 29.00%66982 Extraccion de catarata extracapsular con insercion de protesis de cristalino 29.79%66852 Material del cistalino via pars plana con o sin vitrectomia 27.50%66850 Material del cistalino tecnica de facofragmentacion 37.00%66830 Membranosa secundaria con seccion corneo escleral con o sin iridectomia 18.75%66821 Discision de catarata membranosa secundaria cirugia laser 10.63%66820 Discision de catarata membranosa secundaria tecnica con instrumento cortante 13.13%66762 Iridoplastia por fotocoagulación una o más sesiones 16.00%66761 Iridotomía/iridectomía por cirugía con laser (para glaucoma); una o más sesiones 18.00%66680 Reparacíón de iris y cuerpo ciliar 17.00%66625 - periférica por glaucoma 18.00%66600 Iridectomía con sección corneoescleral o corneal, para remoción de lesión 20.00%66500 Iris y cuerpo ciliar. Iridotomía (Para Iridotomía por fotocoagulación ver 66761) 13.00%66180 Derivación acuosa reservorio extraocular (ej. Molteno, Schocket, Ahmend, Denver-Krupin) 37.00%65920 Remoción de material implantado, segmento anterior del ojo 32.00%

66172 Trabeculectomia ab externo con tejido cicatrizal originado por cirugía ocular previa o trauma 30.00%

66170 Trabeculectomía 25.00%66155 Fistulización de esclera por glaucoma, termocauterización con iridectomía 19.70%66130 Esclera anterior.Excisión de lesión en esclera 11.00%65920 Remoción de material implantado, segmento anterior del ojo 32.00%65880 Adherencias córneo-vitreal (Para cirugía con laser ver 66821) 15.00%65875 - sinequia posterior 14.00%65870 - sinequia anterior, excepto goniocinequia 14.00%

65865Adhesiones severas en segmento anterior; por técnica incisional (con o sin inyección de aire o líquido); gonocinequia

15.00%

65860 Adhesiones severas en segmento anterior; por técnica de laser 18.00%65855 Trabeculoplastia por laser una o más sesiones 18.00%65850 Trabeculotomia ab externo. 32.00%65820 Cámara anterior. Goniotomía 16.00%65780 Transplante de membrana amniótica 31.00%65771 Queratotomia radical 19.58%65770 Queratoprotesis 39.17%65767 Epiqueratoplastia 37.29%65765 Queratofaquia 40.42%65760 Queratomileusis 37.00%65750 - penetrante (en afaquia) Trasplante de Cornea 45.00%

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65730 - penetrante (excepto en afaquia) 45.00%65710 Queratoplastia (transplante córneal); lamelar 40.00%65450 Destrucción de lesión en córnea por crioterapia, fotocoagulación o termocauterización. 7.00%65426 Transposicion de pterigion con injerto 14.00%65420 Transposicion de pterigion sin injerto 12.00%65410 Biopsia de córnea 14.00%

65400 Segmento anterior- córnea. Excisión de lesión en córnea (Queratectomía), excepto pterigión 22.00%

65290 Reparación de herida en músculo extraocular, tendón y/o cápsula tendinosa 14.00%65280 - de córnea y/o esclera perforada sin involucrar tejido uveal 20.00%65275 - de córnea sin perforación con o sin extracción de cuerpo extraño 12.00%65273 Conjuntiva no perforante con o sin extirpacion de cuerpo extrano 7.70%65272 Conjuntiva mediante movilizacion y rearreglo con hospitalizacion 6.25%65270 Conjuntiva con o sin laceracion no perforante de esclerotica cierre directo 6.25%65265 - de segmento posterior, sin imán 28.00%65260 - de segmento posterior, extracción con imán, vía anterior o posterior 39.30%65235 Extracción de cuerpo extraño intraocular (cámara anterior) 25.00%

65222 - en córnea con lámpara de hendidura (para reparación de laceración córneal con cuerpo extraño, ver 65275)

4.00%

65220 - en córnea, sin lámpara de hendidura 3.00%65210 - impactado en conjuntiva, subconjuntival o esclera; sin perforación 6.00%65205 Extracción de cuerpo extraño, superficial; en conjuntiva 2.00%65130 Excisión de lesión en esclerotica 15.00%65110 Descompresión de contenido orbitario 39.00%65105 - con implante, agregando musculo al implante 35.00%65103 - con implante 23.00%65101 Enucleación, sin implante 20.00%65093 - con implante 23.00%65091 Globo ocular. Evisceración , sin implante 23.00%

64892 Injer to de ner vio de brazo o pierna (incluye obtención del injer to), hasta de 4.0 cm de longitud 50.00%

64890 Injer to de ner vio de mano o pie (incluye obtención del injer to), hasta de 4.0 cm de longitud 50.00%64886 - más de 4 cm de longitud 55.00%64885 Injerto de nervios de cabeza o cuello; hasta 4 cm de longitud 47.00%64864 Neurorrafia de nervio facial 30.00%64862 - plexo lumbar 30.00%64861 Neurorrafia del plexo braquial 30.00%64858 Neurorrafía de nervio ciático 33.00%64857 - sin transposición 24.00%

64856 Nerorrafia de nervio periférico mayor, de brazo o pierna excepto ciático; incluyendo transposición 24.00%

64840 Nervio tibial posterior 25.00%64836 Sutura de un nervio mano o pie motor cubital 24.00%64835 Sutura de un nervio mano o pie tenar motor mediano 20.00%64831 Neurorrafia de ner vio digital, mano o pie 10.00%64818 Simpatectomía lumbar 30.00%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

64809 Simpatectomia toraco-lumbar 43.00%64804 Simpatectomia cervico-toracica 43.00%64802 Simpatectomía cervical 35.00%64795 Biopsia de nervio 6.00%64792 Excisión amplia de neurofibroma o neurolemoma (incluyendo de tipo maligno) 40.00%64788 Excisión de neurofibroma , de nervios cutáneos 13.00%64786 - de nervio ciático 18.00%64782 - de mano o pie, excepto nervio digital 15.00%64776 - nervio digital, uno o ambos del mismo dedo. 10.00%64774 Excisión de neuroma; nervios cutáneos. 10.00%64760 - vagotomía abdominal 25.00%64755 - vagotomía gástrica (selectiva o supraselectiva) 43.00%64752 - nervio vago (vagotomía), transtorácica 28.00%64742 - nervio facial 24.00%64734 - nervio infraorbital 18.00%64732 Transección o avulsión de nervio supraorbital 16.00%64722 Descompresión de nervios (cualquier nervio) 22.00%64721 Transposicion nervio mediano a nivel del tunel carpal 22.00%64719 Transposicion nervio cubital a nivel de la muneca 16.00%64718 Transposicion nervio cubital a nivel del codo 20.00%

64640Destrucción de nervio con agentes: químico, térmico, eléctrico o radiofrecuencia, otros nervios o ramas neurales periféricos

12.00%

64627 - cervical o torácico, cada nivel adicional 4.00%64626 - cervical o torácico, un solo nivel 8.00%64623 - cada nivel adicional 3.00%

64622 Destrucción de nervio con agentes: químico, térmico, eléctrico o radiofrecuencia, lumbar, un nivel 7.90%

64613 - musculos cervicales (ej. Torticolis espasmótica) 6.00%

64612Destrucción mediante agente neurolítico (quimiodenervación de palca neuromuscular); músculos inervados por el nervio facial (p. Ej., para blefaroespasmo, espasmo hemifacial)

6.00%

64610 - segunda y tercera rama bajo monitoreo radiológico 20.00%64605 - segunda y tercera rama 20.00%64600 Destrucción por agente neurolítico, nervio trigémino 9.60%64510 Ganglio estrellado 6.00%64505 Ganglio esfenopalatino 2.98%

64476Inyección, agente anestésico o esteroide; lumbar o sacral, cada nivel adicional (anote separadamente además del código para el procedimiento primario)

3.00%

64475 Bloqueo de ner vio paraver tebral de la faceta ar ticular a nivel lumbar o sacro; un solo nivel 7.70%64450 - otros nervios periféricos o ramas 7.00%64445 - nervio ciático 7.00%64442 - paravertebral, lumbar 7.00%64420 - intercostal 7.00%64418 - nervio supraescapular 3.00%64415 - plexo braquial 7.00%64413 - plexo cervical 7.00%64408 - nervio vago 7.00%

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TABULADOR PREVEM SEGUROS

64402 - nervio facial 7.00%

64400Nervios somáticos.Inyección de agente anestésico; en nervio trigémino cualquier rama. (Para cirugía de nervios intracraneales ver 61450, 61460).

9.60%

63709 Corrección de escape de LCR dural o de pseudomeningocele, con laminectomia 65.00%63707 Reparación de saco dural, sin requerir laminectomía 66.00%63700 Corrección de mielomeningocele 65.00%63655 Laminectomía para implante de neuroestimulador; epidural 60.00%63600 Lisis de nervios espinales por método estereotáctico percutáneo, cualquier modalidad 45.00%63303 - extradural, lumbar o sacra por vía transperitoneal o retroperitoneal 100.00%63302 - torácica, por vía toracolumbar 105.00%63301 - torácica, por vía transtorácica 100.00%

63300 Corpectomía vertebral parcial o completa para excisión de lesión intramedular; extradural, cervical. 55.00%

63278 - extradural, sacral 55.00%63277 - extradural, lumbar 75.00%63276 - extradural, torácica 75.00%63275 Laminectomía para biospia/ excisión de neoplasia intraespinal; extradural, a nivel cervical 75.00%63267 - lumbar 75.00%63266 - torácica 70.00%

63265 Laminectomía para evacuación o excisión de lesión medular no neoplásica, extradural;cervical 75.00%

63195 - torácica 75.00%63194 Laminectomía con cordotomía, con sección de un tracto espinotalámico; cervical 65.00%63185 Laminectomía con rizotomía 60.00%63090 - a nivel torácica inferior, lumbar o sacra (por vía Transperitoneal o retroperitoneal). 64.00%63087 - a nivel torácico inferior o lumbar (por vía toracolumbar) 75.00%63085 - a nivel torácico 70.00%63082 - cervical, cada segmento adicional 15.00%

63081Corpectomía vertebral parcial o completa vía anterior con descompresión de cordón medular y/o raices nerviosas; a nivel cervical

75.00%

63078 Discectomia medula espinal y o raices neurales con osteofitectomia toracico interespacio adicional 12.00%

63077 Discectomia medula espinal y o raices neurales con osteofitectomia toracico un solo interespacio 60.00%

63076 Discectomia medula espinal y o raices neurales con osteofitectomia cervical interespacio adicional 16.00%

63075 Discectomia medula espinal y o raices neurales con osteofitectomia cervical un solo interespacio 60.00%

63066 Medula espinal o raices neurales toracico cada segmento adicional 18.00%63064 Medula espinal o raices neurales toracico un solo segmento 120.00%

63057 Medula espinal cola de caballo y o raices neurales cada segmento adicional toracico o lumbar 12.00%

63056 Medula espinal cola de caballo y o raices neurales un solo segmento lumbar 70.00%63055 Medula espinal cola de caballo y o raices neurales un solo segmento toracico 70.00%63047 Facetectomia y foraminotomia un solo segmento vertebral lumbar 60.00%63046 - torácica 70.00%

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63045Laminectomía, facetectomía o foraminotomía (unilateral o bilateral) con descompresión de cordón medular, cola medular y/o raices nerviosas, (Ejem. Estenosis de canal medular); cervical

75.00%

63044 Hemilaminectomia 35.00%63042 Raices neurales incluyendo facetectomia parcial reexploracion un interespacio lumbar 65.00%63040 Raices neurales incluyendo facetectomia parcial reexploracion un interespacio cervical 70.00%

63035 Raices neurales incluyendo facetectomia parcial cada interespacio adicional cervical o lumbar 12.00%

63030 Raices neurales incluyendo facetectomia parcial un interespacio lumbar 130.00%63020 Raices neurales incluyendo facetectomia parcial un interespacio cervical 55.00%

63017 Medula espinal o cola de caballo sin facetectomia mas de dos segmentos vertebrales lumbar 60.00%

63012Laminectomía con remoción de facetas anormales y/o partes interarticulares con descompresión de cola medular y raíces nerviosas para espondilolistesis, lumbar (Procedimiento tipo Gill).

70.00%

63011 Medula espinal o cola de caballo sin facetectomia uno o dos segmentos vertebrales sacra 48.00%

63005 Medula espinal o cola de caballo sin facetectomia uno o dos segmentos vertebrales lumbar 48.00%

63003 - torácica 70.00%

63001Laminectomía con exploración y/o descompresión de cordón medular, sin facetectomía, foraminotomía o discoidectomía (Ej. Estenolisis espinal) uno o más segmentos vertebrales; cervical

70.00%

62362Implantación o reemplazo de dispositivo para infusión intratecal o epidural de fármacos; reservorio subcutáneo; bomba programable, incluyendo preparación de la bomba, con o sin programación

36.00%

62361Implantación o reemplazo de dispositivo para infusión intratecal o epidural de fármacos; reservorio subcutáneo; bomba no programable

18.00%

62360Implantación o reemplazo de dispositivo para infusión intratecal o epidural de fármacos; reservorio subcutáneo

7.00%

62350Colocación o revisión de catéter intratecal o epidural, para reser vorio implantable o bomba de infusión

35.00%

62292 Procedimiento de inyeccion para quimionucleolisis incluyendo discografia uno solo o varios niveles 24.00%

62291 Procedimiento de inyeccion para discografia cada nivel cervical o toracica 7.65%62290 Procedimiento de inyeccion para discografia cada nivel lumbar 7.65%62289 - en región lumbar o caudal 7.00%

62288Inyección de sustancia no anestésica: material de contraste o soluciones neuroliticas. Subaracnoidea

7.00%

62287Procedimiento de aspiracion o descompresion percutanea de nucleo pulposo de disco intervertebral

70.00%

62284Inyección para mielogragía y/o tomografia axial computarizada, de médula espinal ( otras como C1-C2 y fosa posterior).(Para procedimiento de inyección C1-C2 ver 61055)

9.00%

62282 Inyección de sustancia neurolítica, epidural, lumbar o caudal 8.00%62278 - epidural, lumbar o cauda 8.00%

62274Inyección de sustancia anestésica (incluyendo narcóticos); subaracnoideo o subdural, espacio único

8.00%

62270 Médula espinal. Punción lumbar, 8.00%62258 - con reemplazo por otra derivación similar, la misma operación. 27.00%

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TABULADOR PREVEM SEGUROS

62256 Remocion de sistema completo sin reemplazo 17.00%

62230Reemplazo o revisión de derivación de líquido cefaloraquídeo, obstrucción valvular, o catéter distal en derivación sistémica.

36.00%

62223 Creacion de derivacion ventriculo peritoneal pleural otras vias 41.00%62220 Creacion de derivacion ventriculo atrial yugular auricular 40.00%62200 Ventriculocisternostomía, tercer ventrículo 44.00%62192 - subaracnoidea/subdural-peritoneal, -pleural, otras terminaciones. 45.00%62190 Creación de derivación; subaracnoidea/ subdural-atrial, -yugular,-auricular 40.00%62180 Ventrículo-cisternostomía (Tipo Torkildsen). 40.00%62143 Craneoplastía con remplazo de colgajo óseo o placa de cráneo. 40.00%62141 - mayor a 5 cm. De diámetro 45.00%62140 Craneoplastia por defecto del craneo hasta 5 cm de diametro 40.00%62121 Craneotomia para corrección de encefalocele de base de cráneo 95.00%62120 Corrección de encefalocele en bóveda craneana, inluyendo craneoplastia 95.00%62100 Craneotomía para reparación de fístula 80.00%61880 Revisión o remoción de electrodos neuroestimuladores intracraneales. 49.50%61855 - subcortical 36.00%61850 Colocación de electrodos neuroestimuladores; cortical 36.00%61793 Radiocirugia estereotaxica una o mas lesiones 57.03%61790 Produccion de lesion mediante metodo estereotaxico percutanea gaglio de Gasser 32.62%

61760Implantacion estereotaxica de electrodos profundos dentro del cerebro para monitoreo de largo plazo

53.32%

61751 Biopsia por estereotaxia aspiracion o escision guiada por tomografia axial computarizada 57.42%61711 Anastomosis arterial arterias extracraneal intracraneal 87.70%

61710 Cirugia para aneurisma malformacion vascular o fistula carotida cavernosa mediante embolizacion 58.79%

61708Cirugia para aneurisma malformacion vascular o fistula carotida cavernosa mediante electrotrombosis

74.80%

61705 Cirugia para aneurisma malformacion vascular o fistula carotida cavernosa mediante oclusion 90.00%

61703 Cirugia para aneurisma intracraneal abordaje cervical mediante aplicacion de un clip a la carotida 35.94%

61702 Cirugia para aneurisma intracraneal abordaje intracraneal circulacion vertebro basilar 98.44%61700 Cirugia para aneurisma intracraneal abordaje intracraneal circulacion carotidea 92.58%61692 Cirugia de malformacion arteriovenosa intracraneal dural compleja 108.98%61690 Cirugia de malformacion arteriovenosa intracraneal dural simple 85.00%61686 Cirugia de malformacion arteriovenosa intracraneal infratentorial compleja 137.30%61684 Cirugia de malformacion arteriovenosa intracraneal infratentorial simple 120.00%61682 Cirugia de malformacion arteriovenosa intracraneal supratentorial compleja 135.00%61680 Cirugia de malformacion arteriovenosa intracraneal supratentorial simple 85.00%

61626Cirugía endovascular, oclusión o embolización, transcateter percutaneo, cualquier método, extracraneal, cabeza o cuello

40.00%

61624Cirugía endovascular. Oclusión o embolización, transcateter percutaneo, cualquier método; Sistema Nervioso Central (intracraneal o médula espinal).

60.00%

61618 Reparación de fistula en duramadre con injerto libre 50.00%

61584Extradural, incluyendo osteotomia del arco supraorbitario y elevación de lobulos frontal y/o temporal; sin exenteración orbital.

100.00%

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TABULADOR PREVEM SEGUROS

61583Intradural, incluyendo craneotomia unilateral o bifrontal, elevación o resección de lobulo frontal, osteotomia de la base de la fosa anterior.

100.00%

61582Abordaje craneofacial a la fosa anterior; extradural, incluyendo craneotomia unilateral o bifrontal, elevación de lobulos frontales, osteotomia de la base de la fosa anterior.

85.00%

61571 Tratamiento de herida penetrante del cerebro 80.00%

61564Excisión intra y extracraneal de tumor benigno de hueso del cráneo con descompresión del ner vio óptico

105.00%

61559 Craniectomía extensiva con reconstrucción por craneosinostosis 80.00%61550 Craniosinostosis una sola sutura craneal 50.00%61548 Hipofisectomía o excisión de tumor de hipófisis vía transnasal o trans-septal 75.00%61546 Craneotomia para hipofisectomia o excisión de tumor hipofisiario, abordaje intracraneal 110.00%61545 Elevacion de colgajo oseo para escision de craniofaringioma 10.00%

61534 Craneotomía para excisión de focos epileptogenos con electrocardiografía durante la cirugía 70.00%

61533Craneotomía con elevación de hueso para la implantación de electrodos subdurales para la monitorización por largo tiempo

78.00%

61530 Colgajo oseo transtemporal combinado de fosa media o posterior 115.00%61524 Infratentorial o fosa posterior para escision o fenestracion de quiste 80.00%61522 Creniectomía infratentorial o fosa posterior para excisión de absceso cerebral. 85.00%61521 Escision infratentorial o fosa posterior tumor de la linea media de la base del craneo 110.00%61520 Tumor cerebelo-pontino 105.00%61519 Meningioma 100.00%

61518Craniectomía para excisión de tumor cerebral, infratentorial o de fosa posterior; excepto meningioma, tumor cerebelo-pontino o tumor de la base del cráneo.

105.00%

61516 - para excisión de quiste supratentorial, (para excisión de tumor de hipófisis o craniofaringioma ver 61548).

105.00%

61514 - para excisión de absceso cerebral, supratentorial 105.00%61512 - para excisión de meningioma supratentorial 105.00%

61510Craniectomía, trepanación, craniotomía; para excisión de tumor cerebral, supratentorial excepto meningioma

100.00%

61501 Osteomielitis 62.00%61500 Escision de tumor u otra lesion osea del craneo 70.00%61490 Lobotomia incluyendo cingulotomia 63.00%61480 - para cordectomía mesencefálica o pedunculotomía 75.00%61470 - para cordectomía medular 70.00%61460 Suboccipital para seccion de uno o mas nervios craneales 78.00%61458 Suboccipital para exploracion o descompresion de nervios craneales 80.00%

61450Craniectomía subtemporal por sección, compresión, o descompresión de raíz sensorial de Ganglio de Gasser.

60.00%

61345 Otra descompresion craneal fosa posterior 58.00%

61343Craneotomia, suboccipital con laminectomia cer vical para descompresión del bulbo y medula espinal, con o sin injer to dural (p.ej. Malformación de Arnold-Chiari)

100.00%

61340 Otra descompresión craneal (Ejem. Subtemporal), supratentorial 38.00%61334 - con extracción de cuerpo extraño. 80.00%61333 Exploracion de la orbita con extirpacion de lesion 75.00%61332 Exploración de órbita (vía transcraneal); con biopsia 75.00%61321 - infratentorial 60.00%

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61320 Drebaje de absceso intracraneal supratentorial 80.00%61315 - intracerebelar 75.00%61314 Evacuacion de hematoma infratentorial extradural o subdural 80.00%61313 - intracerebral 90.00%

61312 Creniectomía o craneotomía, para drenaje de hematoma supratentorial; extradural o subdural 80.00%

61305 - infratentorial ( fosa posterior) 90.00%61304 Craniectomía o craneotomía con exploración supratentorial. 80.00%61250 Agujeros supratentorial exploradora no seguido de otra cirugia 38.00%61154 Trepano con evacuación y/o drenaje de hematoma, extradural o subdural 80.00%61151 Trepano con punción evacuadora por absceso o quiste intracraneal 70.00%61150 Agujeros con drenaje de absceso o quiste cerebral 60.00%61140 Trepano con biopsia de cerebro o de lesión intracraneana 60.00%

61108Perforacion para puncion subdural o ventricular para evacuacion y o drenaje de hematoma subdural

35.00%

61105 Perforacion para puncion subdural o ventricular no seguida de otra cirugia 18.00%61055 - con inyección de medicamento. 11.00%61050 Punción cisternal o lateral cervical (C1-C2), sin inyección 11.00%60650 Quirurgica con adrenalectomia parcial o completa o exploracion de glandula adrenal 35.00%60605 - con excisión de arteria carótida 52.00%60600 Excisión de tumor de cuerpo carotideo, sin excisión de arteria carótida 43.00%

60545 - con excisión de tumor retroperitoneal adyacente. (Para excisión de metástasis de feocromocitoma ver 49200)

45.00%

60540Adrenalectomía parcial o completa, o exploración de glándula adrenal con o sin biopsia, transabdominal, lumbar o dorsal.

40.00%

60522 - con exploración mediastinal, vía transtorácica. 55.00%60520 Timectomia parcial o total abordaje transcervical 42.00%60500 Paratiroidectomia o exploracion de paratiroides 35.00%60280 Quiste o seno del conducto tirogloso 25.00%60271 Tiroidectomia subesternal abordaje cervical 50.00%60270 Tiroidectomia subesternal esternotomia o abordaje transtoracico 45.00%60260 Tiroidectomia extirpacion de todo el tejido remanente despues de la extirpacion previa 32.00%60254 Tiroidectomia total o subtotal por malignidad con diseccion radical del cuello 68.00%60252 Tiroidectomia total o subtotal por malignidad con diseccion conservadora del cuello 60.00%60240 Tiroidectomia total o completa 45.00%

60225 Lobectomia tiroidea total unilateral con lobectomia subtotal contralateral incluyendo istmosectomia 34.00%

60220 Lobectomia tiroidea total unilateral con o sin istmosectomia 30.00%

60212 Lobectomia parcial unilateral con lobectomia subtotal contralateral incluyendo istmosectomia 26.00%

60210 Lobectomia tiroidea parcial unilateral con o sin istmosectomia 33.00%60200 Quiste o adenoma o transeccion del istmo 22.00%60100 Biopsia aguja percutanea 4.85%60001 Aspiracion y o inyeccion quiate tiroideo 3.90%60000 Sistema endocrino. Incisión y drenaje de quiste tirogloso infectado. 4.00%59870 Aborto, y curetaje por mola hidatiforme 15.00%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

59857 Inducido mediante una o mas supositorios vaginales con histerectomia 25.00%

59856 Inducido mediante una o mas supositorios vaginales con dilatacion y legrado y o evacuacion 20.00%

59855 Inducido mediante una o mas supositorios vaginales expulsion del feto y de secundinas 20.00%59852 Inducido mediante una o mas inyecciones intraamnioticas con histerectomia 25.00%

59851 Inducido mediante una o mas inyecciones intraamnioticas con dilatacion y legrado y o evacuacion 21.00%

59850 Inducido mediante una o mas inyecciones intraamnioticas expulsion del feto y de secundinas 21.00%

59841 Inducido mediante dilatacion y evacuacion 20.00%59840 Inducido mediante dilatacion o legrado 10.00%59830 Tratamiento septico completado quirurgicamente 20.00%59821 Tratamiento fallido completado quirurgicamente segundo trimestre 9.45%59820 Tratamiento fallido completado quirurgicamente primer trimestre 12.00%59812 Tratamiento incompleto cualquier trimestre completado quirurgicamente 12.00%

59614Solamente parto vaginal, despues de una cesarea previa (con o sin episiotomia y/o forceps); incluyendo atención postparto.

30.00%

59525 - con histerectomía total o subtotal 40.00%59514 Solamente parto por cesarea 34.00%59410 Postparto vaginal solamente incluyendo atencion postparto 31.00%59350 Histerorrafía, por ruptura uterina 31.00%59325 Cerclaje del cervix durante el embarazo abdominal 15.00%59320 Cerclaje del cervix durante el embarazo vaginal 9.00%59160 Legrado postparto (procedimiento por separado) 15.00%59151 Tratamiento laparoscopico de embarazo ectopico con salpingectomio y u ooforectomia 35.15%59150 Tratamiento laparoscopico de embarazo ectopico sin salpingectomio y u ooforectomia 34.00%59140 Tratamiento quirurgico de embarazo ectopico cervical con evacuacion 24.00%

59136 Tratamiento quirurgico de embarazo ectopico intersticial embarazo uterino con reseccion parcial 35.00%

59135 Tratamiento quirurgico de embarazo ectopico intersticial embarazo uterino con histerectomia total 37.00%

59130 Tratamiento quirurgico de embarazo ectopico embarazo abdominal 35.00%59121 Tratamiento quirurgico de embarazo ectopico sin salpingectomia y u ooforectomia 30.00%59120 Tratamiento quirurgico de embarazo ectopico que requira salpingectomia y u ooforectomia 28.00%59100 Histerotomia abdominal 32.00%59000 Atención prenatal 4.00%58960 Laparotomia para clasificacion o reclasificacion de la etapa de cancer 43.00%

58954Salpingo ooforectomia bilateral, con omentectomia, histerectomia total abdominal y reseccion radical para reduccion de masa

75.00%

58953Salpingo ooforectomia bilateral, con omentectomia, histerectomia total abdominal y reseccion radical para reduccion de masa

65.00%

58952 Reseccion de malignidad ovarica con reseccon radical para reduccion de masa 60.00%58951 Reseccion de malignidad ovarica con histerectomia abdominal total linfadenectomia 60.00%58950 Reseccion de malignidad ovarica con salpingo ooforectomia bilateral o omentectomia 37.00%

58943 Ooforectomia parcial o total unilateral o bilateral para malignidad ovarica con biopsias de ganglios 40.00%

58940 Ooforectomia parcial o total unilateral o bilateral 28.00%

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58925 Cistectomia ovarica unilateral o bilateral 28.00%58920 Reseccion de cuna o biseccion de ovario unilateral o bilateral 28.00%58900 Biopsia unilateral o bilateral 30.00%58825 Transposicion ovarios 30.00%58822 Drenaje de absceso ovarico abordaje abdominal a cielo abierto 28.00%58820 Drenaje de absceso de ovario por vía vaginal 12.20%58805 Drenaje de quistes de ovario unilateral o bilateral abordaje abdominal 28.00%58800 Drenaje de quistes de ovario unilateral o bilateral abordaje vaginal 17.00%58770 Salpingostomia 25.00%58740 Lisis de adherencias 23.00%58720 Salpingo ooforectomia completa o parcial unilateral o bilateral 26.00%58700 Salpingectomia completa o parcia unilateral o bilateral 26.00%58673 Quirurgica con salpingostomia 26.00%58672 Quirurgica con fimbrioplastia 25.00%58671 Quirurgica con oclusion de oviductos con un dispositivo 20.00%58670 Quirurgica con fulguracion de oviductos 18.00%

58662 Quirurgica con fulguracion o escision de lesiones del ovario viscera pelvica o superficie peritoneal 26.00%

58661 Quirurgica con extirpacion de estructuras anexas 25.00%58660 Quirurgica con lisis de adherencias 25.00%58600 Ligadura de trompa de falopio, por vía abdominal o vaginal , unilateral o bilateral 22.00%58563 Histeroscopia quirurgica con ablacion endometrial 16.00%58562 Histeroscopia quirurgica con extirpacion de cuerpo extrano impactado 9.83%58561 Histeroscopia quirurgica con extirpacion de leiomiomas 25.00%58560 Histeroscopia quirurgica con division o reseccion de tabique intrauterino 20.00%58559 Histeroscopia quirurgica con lisis de adherencias intrauterinas 18.00%

58558 Histeroscopia quirurgica con toma de muestra de endometrio y o polipectomia con o sin D y L 13.00%

58555 Histeroscopia diagnostica 8.99%

58551 Quirurgica con histerectomia vaginal con o sin extirpacion de trompas ovarios y leiomiomas 27.00%

58550 Quirurgica con histerectomia vaginal con o sin extirpacion de trompas y ovarios 35.00%58540 Histeroplastia anomalia uterina 30.00%58520 Histerorrafia rotura de utero 22.00%

58410Suspension uterina con o sin acortamiento de ligamentos redondos y sacrouterinos con simpatectomia

30.00%

58400 Suspension uterina con o sin acortamiento de ligamentos redondos y sacrouterinos 25.00%58353 Ablacion de endometrio, metodo termico 8.30%58350 Cromotubacion de oviducto incluyendo materiales 2.98%58346 Insercion de capsulas de heyman para braquiterapia clinica 14.00%

58345Transcervical de cateter de trompa de falopio para diagnostico y o reestablecimiento d permeabilidad

9.45%

58340 Cateterizacion de solucion salina o material de contraste para histerosonografia 2.20%58323 Lavado espermatico para inseminacion artificial 1.02%58322 Inseminacion artificial intrauterina 2.80%58321 Inseminacion artificial intracervical 2.70%

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58301 Remocion de dispositivo intrauterino 2.04%58300 Insercion de dispositivo intrauterino 2.34%58285 Histerectomia vaginal radical 50.00%58280 Histerectomia vaginal con correccion de enterocele 40.00%58275 Histerectomia vaginal con colpectomia total o parcial 43.00%58270 Histerectomia vaginal con correccion de enterocele 38.00%58267 Histerectomia vaginal con colpouretocistopexia 43.00%58263 Histerectomia vaginal con extirpacion de tubos y ovarios con correccion de enterocele 43.00%58262 Histerectomia vaginal con extirpacion de tubos y ovarios 40.00%58260 Histerectomia vaginal 38.00%58240 Exenteracion pelvica por malignidad ginectologica con histerectomia total o cervicectomia 73.00%58210 Histerectomia abdominal radical con linfadenectomia pelvica total bilateral 59.00%

58200 Histerectomia abdominal total incluyendo vaginectomia parcial con muestra de ganglios linfaticos 45.00%

58180 Histerectomia abdominal supracervical con o sin extirpacion de trompas y ovarios 38.00%

58152 Histerectomia abdominal total con o sin extirpacion de trompas y ovarios con colpouretrocistopexia 44.00%

58150 Histerectomia abdominal total con o sin extirpacion de trompas y ovarios 40.00%58145 Miomectomia de tumor fibroide del utero uno solo o varios abordaje vaginal 25.00%58140 Miomectomia de tumor fibroide del utero uno solo o varios abordaje abdominal 33.00%58120 Dilatacion y legrado diagnosticos y o terapeuticos 11.00%

58100 Toma de muestra endometrial con o sin toma de muestra endocervical sin dilatacion cervical 8.00%

57820 Dilatacion y legrado de munon cervical 6.80%57800 Dilatacion del canal cervical instrumental 3.00%57720 Traquelorrafia plastica del cervix uterino abordaje vaginal 11.04%57700 Cerclaje de cervix uterino no obstetrico 16.00%57556 Munon cervical abordaje vaginal con correccion de enterocele 25.00%57555 Munon cervical abordaje vaginal con correccion anterior y o posterior 27.00%57550 Munon cervical abordaje vaginal 17.50%57545 Munon cervical abordaje abdominal con correccion del piso pelvico 26.00%57540 Munon cervical abordaje abdominal 21.46%

57531 Traquelectomia radical con linfadenectomia pelvica y toma de muestra biopsia de ganglio linfatico 55.00%

57530 Traquelectomia amputacion del cervix 13.13%57522 Conizacion del cervix con o sin fulguracion dilatacion y legrado con electrodo de asa 10.83%57520 Conizacion del cervix con o sin fulguracion dilatacion y legrado cuchillo o laser 12.00%57513 Cauterizacion del cervix ablacion con laser 12.00%57511 Cauterizacion del cervix criocauterio inicial o repeticion 10.00%57510 Cauterizacion del cervix electro o termica 8.00%57505 Legrado endocervical 3.00%57500 Biopsia una sola o varias o local de lesion con o sin fulguracion 3.50%57460 Colposcopia con procedimiento de escision del cervix con electrodo de asa 9.40%57454 Colposcopia con biopsia del cervix y o legrado endocervical 3.65%57452 Colposcopia 3.00%57415 Extirpacion de cuerpo extrano vaginal impactado 7.00%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

57410 Inspeccion pelvica bajo anestesia 3.64%57400 Dilatacion de vagina bajo anestesia 4.30%57335 Vaginoplastia por estado intersexual 38.00%57330 Cierre de fistula vesicovaginal abordaje vaginal y transvesical 32.00%57320 Cierre de fistula vesicovaginal abordaje vaginal 35.00%57311 Cierre de fistula uretrovaginal con transplante bulbocavernoso 30.00%57310 Cierre de fistula uretrovaginal 30.00%57308 Cierre de fistula rectovaginal abordaje transperineal con reconstruccion de cuerpo perineal 25.00%57307 Cierre de fistula rectovaginal abordaje abdominal con colostomia concomitante 35.00%57305 Cierre de fistula rectovaginal abordaje abdominal 35.00%57300 Cierre de fistula rectovaginal abordaje vaginal o transanal 30.00%57292 Construccion e una vagina artificial con injerto 56.00%57291 Construccion e una vagina artificial sin injerto 30.00%57289 Procedimiento de Pereyra incluyendo colporrafia anterior 25.00%57288 Operacion con tecnica de cabestrillo para incontinencia de esfuerzo 32.00%57287 Retiro o revision de cabestrillo por incontinencia urinaria de esfuerzo 26.00%57284 Defecto paravaginal 33.00%57282 Fijacion de ligamento sacroespinoso por prolapso de vagina 28.00%57280 Colpopexia abordaje abdominal 30.00%57270 Enterocele abordaje abdominal 25.00%57268 Enterocele abordaje vaginal 25.00%

57267Implantación de malla u otra prótesis para corrección de defecto del piso pélvico; cada sitio (compartimiento anterior, posterior) acercamiento vaginal (anotar separadamente del principal)

21.00%

57265 Colporrafia anteroposterior combinada con correccion de enterocele 35.00%57260 Colporrafia anteroposterior combinada 30.00%57250 Colporrafia posterior de retrocele con o sin perineorrafia 25.00%57240 Colporrafia anterior de cistocele con o sin correccion de uretrocele 30.00%57230 Plastica de uretrocele 25.00%57220 Operacion plastica del esfinter uretral abordaje vaginal 24.00%57210 Colpoperineorrafia sutura de lesion de vagina 27.00%57200 Colporrafia sutura de lesion de vagina 20.00%57180 Cualquier agente hemostatico o empaque por hemorragia espontanea o traumatica vaginal 3.40%57170 Ajuste de diagrama o casquete cervial con instrucciones 1.80%57160 Incersion y ajuste de pesario u otro dispositivo intravaginal de soporte 1.80%57155 Insercion uterina de equipos y/o cilindros ovoidales para braquiterapia clinica 16.00%

57150Irrigacion de vagina y o aplicacion de medicamentos para tratamientos de enfermedades bacterianas

1.10%

57135 Quiste o tumor vaginal 16.00%57130 Tabique vaginal 7.20%57120 Colpocleisis 22.00%

57112 Vaginectomia extirpacion completa de la pared vaginal o de tejido paravaginal con linfadenectomia 50.00%

57111 Vaginectomia extirpacion completa de la pared vaginal con extirpacion de tejido paravaginal 46.00%57110 Vaginectomia extirpacion completa de la pared vaginal 27.00%

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57109 Vaginectomia extirpacion parcial de la pared vaginal o de tejido paravaginal con linfadenectomia 48.00%

57107 Vaginectomia extirpacion parcial de la pared vaginal con extirpacion de tejido paravaginal 45.00%57106 Vaginectomia extirpacion parcial de la pared vaginal 10.83%57105 Biopsia de mucosa vaginal amplia que requiera sutura 5.00%57100 Biopsia de mucosa vaginal simple 2.80%57065 Lesiones vaginales amplia cualquier metodo 8.00%57061 Lesiones vaginales simple cualquier metodo 3.40%57023 Incision y drenaje de hematoma vaginal ; no obstetrico 6.88%57022 Incision y drenaje de hematoma vaginal ; obstetrico postparto 5.50%57020 Colpocentesis 3.00%57010 Colpotomia con drenaje de absceso pelvico 12.00%57000 Colpotomia con exploracion 7.50%56810 Perineoplastía 20.00%56740 Quiste o glandula de Bartholin 10.30%56640 Vulvectomía radical completa con linfadenectomía inguinofemoral, iliaca, y pélvica 50.00%56637 - con linfadenectomía inguinofemoral bilateral 44.00%56634 - con linfadenectomía inguinofemoral unilateral 42.00%56633 Vulvectomía radical completa 45.00%56632 - con linfadenectomía inguinofemoral bilateral 45.00%56631 - con linfadenectomía inguinofemoral unilateral 37.00%56630 Vulvectomía radical; parcial 30.00%56625 - completa 30.00%

56620Vulvectomía simple o parcial. Las sig. Definiciones son aplicadas a los códigos de vulvectomía (56620-56640)

22.00%

56605 Biopsia de vulva o perineo 3.00%

56515 - extensivas por cualquier método. (para destrucción de quiste o absceso de glándula Skene, ver el 53270)

8.00%

56501 Destrucción de lesiones de vulva simples; por cualquier método. 4.00%56440 Marsupialización de quiste de glándula de Bartholini. 10.00%56420 Incisión y drenaje de absceso de glándula de Bartholini. 5.00%56405 Vulva, periné e introito.Incisión y drenaje de absceso vulvar o perineal 5.00%56363 - con biopsia 9.00%56362 Laparoscopia con colangiografía transhepatica guiada; sin biopsia 8.00%

56356 - con lisis de adherencias intrauterina (cualquier metodo); con ablación endometrial (cualquier metodo).

33.00%

56355 Histeroscopia, quirurgica; con extirpación de cuerpo extraño impactado. 11.00%56354 - con resección de leiomioma 25.00%56353 - con divición o resección de tabique intrauterino (cualquier metodo). 13.00%56352 Histeroscopia, quirurgica; con lisis de adherencias intrauterina (cualquier metodo). 11.00%56351 Histeroscopia con toma de biopsia de endometrio y/o polipectomia 15.00%56350 Histeroscopia diagnóstica 15.00%

56349Laparoscopia, quirurgica; fundoplastia esofagogastrica (p. Ej. Tecnicas de nissen, belsey iv, hill, toupet).

50.00%

56342 - con exploración de vías biliares 47.00%56340 Colecistectomía por laparoscopia 45.00%

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56324 Colecistoenteroanastomosis 35.00%56316 Hernioplastia inguinal por laparoscopia 30.00%56315 Apendicectomía por laparoscopia 35.00%56309 Laparoscopia con resección de leiomioma subseroso (único o múltiple) 30.00%56308 Histerectomía por laparoscopia 45.00%

56307Laparoscopia, quirurgica; con extirpación de estructuras anexas (ooforectomia y/o salpingectomia parcial o total).

35.00%

56304 Laparoscopía quirúrgica y liberación de adhesiones previas 30.00%

56303Laparoscopia, quirurgica; con fulguración o escision de lesiones del ovario, viscera pelvica, o superficie peritonial mediante cualquier metodo.

30.00%

56300 Cirugía laparoscopica. Laparoscopia diagnóstica 27.00%55873 Ablacion de la prostata mediante criocirugia 34.00%55870 Electroeyaculacion 4.00%55865 Exposicion cualquier abordaje con incersion de substancia radioactiva con linfadenectomia 50.00%

55862 Exposicion cualquier abordaje con incersion de substancia radioactiva con biopsia de ganglios 36.00%

55860 Exposicion cualquier abordaje con incersion de substancia radioactiva 28.00%

55859 Colocacion transperineal de aguajs o cateteres para aplicacion de radioelementos intersticiales 30.00%

55845 Prostatectomia retropubica radical con o sin conservacion de nervio con linfadenectomia pelvica 56.88%

55842 Prostatectomia retropubica radical con o sin conservacion d nervio con biopsia d galglios linfaticos 47.71%

55840 Prostatectomia retropubica radical con o sin conservacion de nervio 44.17%55831 Prostatectomia retropubica subtotal 40.00%55821 Prostatectomia suprapubica subtotal una o dos estadios 40.00%55815 Prostatectomia perineal radical con lingadenectomia pelvica bilateral 60.00%55812 Prostatectomia perineal radical con biopsia de ganglios linfaticos 55.00%55810 Prostatectomia perineal radical 50.00%55801 Prostatectomia perineal subtotal 40.00%

55725 Prostatotomia drenaje externo de absceso prostatico cualquier aborbaje con complicaciones 28.00%

55720 Prostatotomia drenaje externo de absceso prostatico cualquier aborbaje simple 22.00%55705 Biopsia incisional cualquier abordaje 16.00%55700 Biopsia con aguja o en sacabocado una sola o varias cualquier abordaje 8.00%55550 Quirugica con ligadura de venas espermaticas para varicocele 20.00%55540 Varicocele o ligadura de venas espermaticas debido a varicocele con correccion de hernia 24.00%55535 Varicocele o ligadura de venas espermaticas debido a varicocele abordaje abdominal 20.00%55530 Varicocele o ligadura de venas espermaticas debido a varicocele 23.00%55520 Lesion 20.00%55500 Hidrocele unilateral 20.00%55450 Ligadura de vasos deferentes unilateral o bilateral 8.40%55400 Vasovasostomia vasovasorrafia 35.00%

55300 Vasotomia para vasograma vesiculogramas seminales o epididimogramas unilateral o bilateral 7.00%

55250 Vasectomia unilateral o bilateral incluyendo examenes postoperatorios de semen 9.40%55200 Vasotomia canulacion de los vasos unilateral o bilateral 7.85%

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55175 Escrotoplastia 17.00%55150 Resección de escroto 10.00%55100 Escroto. Drenaje de absceso en escroto. 3.00%55060 Hidrocele 13.00%55041 Hidrocele bilateral 22.00%55040 Hidrocele unilateral 14.00%55000 Puncion aspirativa de hidrocele con o sin inyeccion de medicamentos 3.00%54901 Epididimovasostomia anastomosis a vasos deferentes bilateral 36.00%54900 Epididimovasostomia anastomosis a vasos deferentes unilateral 30.00%54861 Epididimectomia bilateral 30.00%54860 Epididimectomia unilateral 25.00%54840 Espermatocele con o sin epididimectomia 18.00%54830 Lesion local 10.50%54820 Exploracion con o sin biopsia 9.50%54800 Biopsia aguja 4.00%54700 Drenaje testiculos y o espacio escrotal 6.00%54692 Quirurgica orquiopexia para testiculos intraabdominales 26.00%54690 Quirugica orquiectomia 25.00%54650 Orquiopexia abordaje abdominal para testiculos intraabdominales 24.00%54640 Orquiopexia abordaje inguinal con o sin correccion de hernia 20.00%54600 Reducción de torsión testicular 18.00%54535 - con exploración abdominal 7.00%54530 Orquiectomía radical, por tumor, vía inguinal 25.00%54520 Orquiectomía, con o sin protésis testicular, por vía escrotal o inguinal. 20.00%54505 Biopsia incisional de testículo. 6.00%54500 Testículo. Biopsia de testículo; con aguja 3.00%54450 Prepucion incluyendo lisis de adherencias prepuciales y estiramiento 2.40%54440 Operacion plastica del pene debido a lesion 30.00%54435 Fisturizacion de cuerpos cavernosos con glande del pene para priapismo 16.00%54430 Cortocircuito de cuerpos cavernosos con cuerpo esponjoso unilateral o bilateral 25.00%54420 Cortocircuito de cuerpos cavernosos con venas safena unilateral o bilateral 25.00%54405 Insercion de protesis peneana inflable incluyendo colocacion de bomba o reservorio 40.00%54401 Insercion de protesis peneana inflable 35.00%54400 Insercion de protesis peneana no inflable 26.00%

54390 Operacion plastica del pene para epispadias distales al esfinter externo con extrofia de la vejiga 42.00%

54385 Operacion plastica del pene para epispadias distales al esfinter externo con incontinencia 35.00%54380 Operacion plastica del pene para epispadias distales al esfinter externo 28.00%54360 Operacion plastica del pene para corregir angulacion peneana 25.00%

54352 Hipospadias que requieran diseccion amplia y escision de estructuras previamente construidas 50.00%

54348 Complicaciones de hipospadias que requieran diseccion amplia y uretroplastia con colgajo 37.00%

54344 Complicaciones de hipospadias que requieran movilizacion de colgajos cutaneos y uretroplastia 33.00%

54340 Complicaciones de hipospadias mediante cierre incision o escision simple 20.00%

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54336 Estadio de hipospadias perineales que requieren diseccion amplia para corregir encordamiento 52.00%

54332 Estadio de hipospadias peniana proximal o penoscrotal que requieren diseccion y uretroplastia 37.00%

54328 Estadio de hipospadias con diseccion amplia para correccion de encordamiento y uretroplastia 36.00%

54324 - con uretroplastía. 31.00%54322 Hipospadias. (con o sin encordonamiento o circuncisión) 31.00%54308 Hipospadias, segundo tiempo 31.00%

54304Operacion plastica del pene para enderezamiento de encordamiento o para primer estadio d hipospadias

31.00%

54300Operacion plastica del pene para enderezamiento de encordamiento con o sin movilizacion de la uretra

33.00%

54250 Tumescencia peniana nocturna y o test de rigidez 3.90%54240 Pletismografia peniana 3.00%54235 Inyeccion de agentes farmacologicos en los cuerpos cavernosos 4.00%54230 Procedimiento de inyeccion para cavernografia 2.64%54220 Irrigacion de cuerpos cavernosos debido a priapisma 4.80%

54205 Procedimiento de inyeccion para enfermedad de Peyronie con exposicion quirurgica de la placa 16.00%

54200 Procedimiento de inyeccion para enfermedad de Peyronie 1.30%54164 Frenulotomia en pene 5.40%54162 Excision o lisis de adherencias peneanas posteriores a circuncision 6.35%

54161 Circuncision quirurgica que no sea con clamp con dispositivo o corte dorsal excepto recien nacido 9.38%

54160 Circuncision quirurgica que no sea con clamp con dispositivo o corte dorsal recien nacido 4.00%54152 Circuncision usando clamp u otro dispositivo excepto recien nacido 9.38%54150 Circuncision usando clamp u otro dispositivo recien nacido 4.25%54135 Amputacion del pene radical en continuidad con linfadenectomia pelvica bilateral 55.00%54130 Amputacion del pene radical con linfadenectomia inguinofemoral bilateral 45.00%54125 Amputacion del pene completa 29.58%54120 Amputacion del pene parcial 18.54%54115 Extirpacion de cuerpo extrano de tejido peneano profundo 12.92%54112 Placas fibrosas del pene con injerto de mas de 5 cm 28.75%54111 Placas fibrosas del pene con injerto de hasta 5 cm 24.38%54110 Placas fibrosas del pene 17.71%54105 Biopsia de pene estructuras profundas 5.30%54100 Biopsia de pene 2.84%54065 Lesiones del pene amplia cualquier metodo 5.60%54060 Lesiones del pene simple escision quirurgica 10.00%54057 Lesiones del pene simple cirugia con laser 6.00%54056 Lesiones del pene simple criocirurgica 5.00%54055 Lesiones del pene simple electrodesecacion 2.25%54050 Lesiones del pene simple quimica 3.00%54015 Drenaje del pene profundo 6.80%54001 Corte del prepuci odorsal o lateral excepto recien nacido 3.63%54000 Corte del prepuci odorsal o lateral 2.80%

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53852 Destruccion transuretral de tejido prostatico mediante termo terapia de radiofrecuencia 22.00%53850 Destruccion transuretral de tejido prostatico mediante termo terapia de microondas 21.00%

53621 Dilatacion de estrechez uretral mediante pasaje d sonda filiforme y seguidor hombre subsiguiente 1.80%

53620 Dilatacion de estrechez uretral mediante pasaje d sonda filiforme y seguidor hombre inicial 1.95%

53605Dilatacion de estrechez uretral mediante pasaje d sonda o dilatador uretral hombre anestesia general

2.45%

53601 Dilatacion de estrechez uretral mediante pasaje de sonda o dilatador uretral hombre subsiguiente 3.00%

53600 Dilatacion de estrechez uretral mediante pasaje de sonda o dilatador uretral hombre inicial 7.00%53505 Uretrorrafía, sutura de herida uretral masculina 23.00%53502 Uretrorrafía, sutura de herida uretral femenina 23.00%53450 Uretromeatoplastia 10.00%53449 Corrección quirúrgica de alteración urinaria 18.00%53445 Operacion para incontinencia urinaria con colocacion de esfinter inflable incluyendo bomba 43.00%53442 Remocion de protesis perineal introducida debido a incontinencia 17.00%53440 Operacion para incontinencia urinaria masculina con o sin introduccion de protesis 37.00%53431 Con tubularizacion de uretra posterior y/o descenso vesical por incontinencia 36.00%53430 Reconstrucción de uretra femenina. 26.00%53405 Uretroplastia segundo estadio incluyendo desviacion urinaria 26.00%53400 Uretroplastia primer estadio por fistula diverticulo o estrechez 21.00%53270 Resección o fulguración de glándula de Skene. 5.00%53260 Resección o fulguración de pólipo(s) uretrales, uretra distal 4.00%53250 Resección de glándula de Cowper 9.00%53200 Biopsia de uretra 5.00%53040 Drenaje de absceso periuretral 18.00%53025 Meatotomía, sin otro procedimiento; en niños 4.00%53020 Meatotomía, sin otro procedimiento; excepto en niños 6.00%53010 Uretrotomía y uretrostomía interna 15.00%53000 Uretrotomía o uretrostomía externa. 15.00%52700 Drenaje transuretral de absceso prostatico 15.00%52648 Vaporizacion por contacto mediante laser con o sin reseccion transuretral 32.00%52647 Coagulacion meidante laser incluyendo control de sangrado postoperatio completa 25.00%52640 Reseccion transuretral de tejido residual obstructivo de contraccion postoperatoria 16.00%52630 Reseccion transuretral de tejido residual obstructivo por crecimiento de tejido 26.00%52620 Reseccion transuretral de tejido residual obstructivo 16.00%52614 Reseccion transuretral segundo estadio de una reseccion en dos estadios 17.00%52612 Reseccion transuretral primer estadio de una reseccion en dos estadios 40.00%52606 Fulguracion transuretral debido a sangrado postoperatorio despues de tiempo 13.00%52601 Reseccion electroquirurgica transuretral incluyendo control de sangrado 32.00%52510 Dilatacion transuretral con balon de la uretra prostatica cualquier metodo 15.21%52500 Reseccion transuretral 23.00%52450 Incision trasuretral 15.00%

52353Cistouretroscopia, con ureteroscopía y/o pieloscopía, con litotripsia (incluye la cateterización ureteral)

30.00%

52346 Cistouretroscopia con ureteroscopia; con tratamiento de estrechez intra-renal 19.38%

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52345 Cistouretroscopia con ureteroscopia; con tratamiento de estrechez de la union ureteropelvica 17.50%

52344 Cistouretroscopia con ureteroscopia; con tratamiento de estrechez ureteral 16.46%52343 Cistouretroscopia ; con tratamiento de estrechez intra-renal 15.63%52342 Cistouretroscopia ; con tratamiento de estrechez de la union ureteropelvica 14.38%52341 Cistouretroscopia ; con tratamiento de estrechez ureteral 13.33%

52340 Cistouretroscopia con incisión, fulguración, o resección de cuello de vejiga y/o uretra posterior. 29.00%

52337 Cistouretroscopia con litotripsia (incluye cateterización ureteral) 37.00%

52336Cistouretroscopia, con ureteroscopía y/o pieloscopia; con remoción ó manipulación de cálculos (incluye la cateterización ureteral)

27.00%

52332 Cistouretroscopia con insercion de un cateter ureteral implantado 16.00%52330 Cistouretroscopia con manipulacion sin extirpacion de calculo ureteral 16.04%52325 Cistouretroscopia con fragmentacion de calculo ureteral 23.00%52320 Cistouretroscopia con extirpacion de calculo ureteral 16.00%52310 Cistouretroscopia con extirpacion de cuerpo extrano calculo o remocion de cateter simple 14.00%

52301 Cistouretroscopia con reseccion y fulguracion de ureteroceles ectopicos unilateral y bilateral 9.00%

52300 Cistouretroscopia con reseccion y fulguracion de ureteroceles ortotopicos unilateral y bilateral 13.00%

52290 Cistouretroscopia, con meatotomía, uni o bilateral. 9.00%

52285Cistouretroscopia para el tratamiento del síndrome uretral femenino con algunos o todos los siguientes: meatotomía uretral, dilatación uretral, uretrotomía interna, lisis de fibrosis septal uretrovaginal, incisiones laterales de cuello vesical y fulguraci

16.00%

52283 Cistouretroscopia con inyeccion de esteroides en la estrechez 7.95%52282 Cistouretroscopia con incersion de cateter dilatador uretral 17.00%52281 Cistouretroscopia con calibracion y o dilatacion de estrechez uretral o extenosis 10.42%52270 Cistouretroscopia, con uretrotomía interna; femenina 7.00%52250 Cistouretroscopia con inserción de substancia radiactiva, con o sin biopsia o fulguración. 10.00%52235 - Tumores de más de 5cm. 25.00%

52234Cistouretroscopia con fulguración (incluye criocirugía o cirugía con laser y o resección de tumores de vejiga de .5 a 2cm)

12.00%

52204 Cistouretroscopia con biopsia 8.00%52000 Endoscopias de vejiga. Cistouretroscopia (sin otro procedimiento) 6.00%51992 Operacion con tecnica de cabestrillo para incontinencia de esfuerzo 24.17%51990 Quirurgica suspension uretral para incontinencia de esfuerzo 22.08%51960 Enterocistoplastia, incluyendo anastomosis de intestino. 54.00%51940 Tratamiento para extrofia de vejiga. 72.00%51920 Cierre de fístula vesicouterina 35.00%51900 Cierre de fístula vesicovaginal, por vía abdominal 54.00%51880 Cierre de cistostomía 12.00%

51845Suspensión abdomino-vaginal de cuello vesical con o sin control endoscópico (e.g. Starney, Raz, Pereyra modificado)

39.00%

51840 Vesicouretropexia o uretropexia (Tipo Marshall-Marchetti-Krantz) 26.00%51820 Cistouretroplastía con ureteroneocistostomía uni o bilateral 54.00%51800 Cistoplastía o cistouretroplastía 37.00%51795 Estudios de presión de micción (PM); presión vesical de micción, cualquier técnica 3.50%

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51785Estudios electromiográficos (EMG) con aguja del esfínter anal o del esfínter uretral, cualquier técnica

7.00%

51772 Estudios de perfil de presión uretral (PPU) (Perfil de presión de cierre uretral), cualquier técnica 5.00%

51741 Uroflujometría compleja (p. Ej., equipo electrónico calibrado) 2.00%51726 Cistometrograma complejo (p. Ej., equipo electrónico calibrado 4.00%

51715 Inyección endoscópica para implante de material en submucosa de uretra y/o cuello de la vejiga 10.00%

51702 Inserción de catéter temporal en vejiga; simple (p. ej., sonda de Foley) 3.00%

51590Cistectomía completa, con conducto ureteroileal o de vejiga a sigmoides, incluye anastomosis intestinal

72.00%

51580 Cistectomía completa con ureterosigmoidostomía o transplantes ureterocutáneos 64.00%51570 Cistectomía completa 47.00%51550 Cistectomía parcial 31.00%51535 Cistotomia incision o correccion de ureterocele 25.83%51530 Cistotomía para resección de tumor de vejiga. 27.00%51525 Cistotomía para excisión de divertículo, único o múltiple 37.00%51500 Excisión de quiste o seno uracal con o sin corrección de hernia umbilical 29.00%

51065Cistotomia con extraccion mediante canastilla para calculos y o fragmentacion ultrasonica de calculo

24.17%

51060 Ureterolitotomia transvesical 38.00%51050 Cistolitotomía, cistotomia con extracción de cálculos, sin resección de cuello vesical. 22.00%51040 Cistostomia cistotomia con drenaje 20.00%51020 Vejiga. Cistostomía; con fulguración y/o inserción de material radiactivo 24.00%50976 - con fulguración y/o incisión, con o sin biopsia 10.00%50970 Endoscopia ureteral con o sin irrigación , instilación o uretropielografía 9.00%

50961 Ureteral a traves de ureterostomia sin servicio radiologico con extirpacion de cuerpo extrano 9.87%

50945 Quirurgica ureterolitotomia 31.00%50930 Cierrre de fístula ureterovisceral (incluye la reparación de la viscera) 42.00%50920 Cierrre de fístula ureterocutánea 37.00%50840 Reemplazo total o parte del uretero por intestino, incluye la anastomosis intestinal. 53.00%50800 Ureteroenteroanastomosis. 41.00%50782 Ureteroneocistostomía; anastomosis de ureter duplicado a la vejiga 48.00%50780 Ureteroneocistostomía; anastomosis de un sólo ureter a la vejiga 44.00%50760 Ureteroureteroanastomosis 42.00%50700 Ureteroplastia operacion plastica 42.00%50630 Ureterolitotomia tercio inferior 33.50%50620 Ureterolitotomia tercio medio 30.21%50610 Ureterolitotomia tercio superior 35.00%50600 Uretero. Ureterotomía con exploración o drenaje 34.00%50590 Litotripsia onda de choque extracorporea 28.00%

50580 Renal a traves de una nefrostomia con radiologia con extirpacion de cuerpo extrano o calculo 16.00%

50575 Renal a traves de una nefrostomia con radiologia con endopielotomia 23.00%

50561 Renal a traves de una nefrostomia sin radiologia con extirpacion de cuerpo extrano o calculo 13.00%

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50548 Nefroureterectomia asistida 40.00%50547 Quirurgica nefrectomia donante de donante vivo 43.00%50546 Quirurgica nefrectomia 34.00%50545 Laparoscopia quirúrgica ; nefrectomía 38.00%50544 Quirurgica pieloplastia 36.00%50541 Quirurgica ablacion de quistes renales 28.00%50540 Tratamiento para riñón en herradura 50.00%50520 Cierre de fístula nefrocutánea o pielocutánea 41.00%

50405Pieloplastia complicada (anomalia congénita, calicoplastía), con o sin ureteroplastía,nefropexia, nefrostomía, pielostomía .

50.00%

50395 Dilatación piélica y/o uretral 15.00%50390 Aspiracion y o inyeccion con aguja de quiste o pelvis renal percutanea 9.00%

50380Autotransplante renal, reimplantación de riñon; (para cirugia extracorporea ("en el banco" ), use el autotrasplante como el procedimiento primario y agrege el procedimiento secundario (p. Ej. Nefrectomia parcial, nefrolitotomia)

74.00%

50365 Implante de riñón con nefrectomía del receptor. Se excluye nefrectomía del donador. 100.00%50340 Nefrectomia receptora (procedimiento separado). 50.00%50320 Nefrectomía de donador vivo, con preparación y mantenimiento de homoinjerto. 60.00%50300 Nefrectomía de donador cadáver, con preparación y mantenimiento. 50.00%50240 Nefrectomía parcial 44.00%50234 Nefrectomía con ureterectomía total y rodete vesical. 50.00%

50230Nefrectomia incluyendo ureterectomia parcial reseccion costilla radical con linfadenectomia regional

60.00%

50220 Nefrectomía, incluyendo ureterectomía parcial 50.00%50205 Biopsia renal abierta 18.00%50200 Biopsia renal percutánea 10.00%50130 Pielotomia con extirpacion de calculo 40.00%50081 Nefrostolitotomia percutanea con o sin dilatacion endoscopica mayor de 2 cm 41.00%50080 Nefrostolitotomia percutanea con o sin dilatacion endoscopica hasta 2 cm 37.00%50070 Nefrolitotomia complicada por anomalia renal congenita 41.00%50065 Nefrolitotomia operacion quirurgica secundaria para calculos 42.00%50060 Nefrolitotomia con extirpacion de calculo 34.00%50040 Nefrostomía, nefrotomía con drenaje 34.00%50020 Sistema urinario. Drenaje de absceso perirenal o renal 22.00%49900 Reparación de pared abdominal por evisceración o dehiscencia 13.00%49651 Quirurgica correccion de hernia inguinal recurrente 19.00%49650 Quirurgica correccion de hernia inguinal inicial 13.00%49610 Onfalocele primer estadio 22.00%

49606 Onfalocele grande o gastrosquisis con remocion de protesis reduccion final y cierre en quirofano 32.00%

49605 Onfalocele grande o gastrosquisis con o sin protesis 32.00%49600 Onfalocele pequeno con cierre primario 23.00%49590 Plastia de hernia de spigel 25.00%49587 Hernia umbilical 5 anos de edad o mayor incarcerada o estrangulada 20.00%49585 Hernia umbilical 5 anos de edad o mayor reducible 20.00%49582 Hernia umbilical menos de 5 anos de edad incarcerada o estrangulada 22.00%

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49580 Hernia umbilical menos de 5 anos de edad reducible 25.00%49570 Hernioplastia epigástrica. 20.00%

49568Implante de malla u utra prótesis para reparación de pared abdominal (aplica independiente a la reparación de la pared abdominal)

20.00%

49560 Hernia incisional o ventral iniciales reducible 25.00%49550 Hernioplastia femoral, en cualquier edad. 25.00%49540 Hernioplastia lumbar 50.00%49520 Hernia inguinal recurrente cualquier edad reducible 32.00%49507 Hernia inguinal inicial de 5 anos de edad a mayor incarcerada o estrangulada 23.00%49505 Hernia inguinal inicial de 5 anos de edad a mayor reducible 29.00%49501 Hernia inguinal inicial de 6 meses a menos de 5 anos de edad incarcerada o estrangulada 27.00%49500 Hernia inguinal inicial de 6 meses a menos de 5 anos de edad reducible 25.00%49496 Hernia inguinal inicial menos de 6 meses de edad incarcerada o estrangulada 25.00%49495 Hernia inguinal inicial menos de 6 meses de edad reducible 25.00%

49492-Menores de 37 semanas de gestacion al nacer y hasta 13 semanas de vida extrauterina- , con o sin hidrocelectomia;

30.00%

49491Correccion, inicial de hernia inguinal reductible, en infantes pretermino -menores de 37 semanas de gestacion al nacer y hasta 13 semanas de vida extrauterina- , con o sin hidrocelectomia;

25.00%

49421 Insercion de canula o cateter intraperitoneal para drenaje o dialisis permanente 10.30%49420 Insercion de canula o cateter intraperitoneal para drenaje o dialisis provisoria 6.00%49323 Quirurgica abdomen peritoneo y epiplon con drenaje de linfocele a la cavidad peritoneal 21.00%49322 Quirurgica abdomen peritoneo y epiplon con aspiracion de cavidad o quiste 18.00%49321 Quirurgica abdomen peritoneo y epiplon con biopsia 18.00%49320 Quirurgica abdomen peritoneo y epiplon diagnostica con o sin recoleccion de expecimenes 14.00%49250 Umbilectomia onfalectomia de ombligo 20.00%49215 Tumor presacro o sacrococcigeo 50.00%49201 Mediante cualquier metodo de tumores o quistes o endometriomas extenso 40.00%

49200Mediante cualquier metodo de tumores o quistes o endometriomas intraabdominales o retroperitoneales

35.00%

49080 Peritoneocentesis, paracentesis abdominal o lavado peritoneal 10.00%49040 Drenaje de absceso subfrénico o subdiafragmático 25.00%

49020Drenaje de absceso peritoneal o peritonitis localizada con excepcion de absceso apendicular abierto

34.00%

49010 Exploración retroperitoneal, con o si toma de biopsia 32.00%49000 Laparotomia exploradora celiotomia exploradora con o sin biopsia 30.00%48520 Derivación pancreato-yeyunal 70.00%48510 Drenaje de pseudoquiste de páncreas. 70.00%48180 Biopsia de masa abdominal o retroperitoneal 11.00%48155 Pancreatectomía total 90.00%48154 - sin pancreato-yeyuno-anastomosis 60.00%

48153Pancreatectomía proximal subtotal con duodenectomía proximal-total, coledocoenteroanastomosis y duodenoyeyuno-anastomosis (procedimiento tipo Whipple) con pancreatoyeyunoanastomosis.

60.00%

48152 - sin pancreatoyeyunoanastomosis 56.00%

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48150Prancreatectomía proximal subtotal con duodenectomía total, gastrectomía parcial y gastroyeyuno- anastomosis (procedimiento tipo Whipple) con pancreatoyeyunoanastomosis.

60.00%

48140 Pancreatectomía distal, subtotal con o sin esplenectomía, sin pancreaticoyeyunostomía 45.00%48120 Excisión de quiste de páncreas. 38.00%48100 Páncreas. Biopsia abierta de páncreas 35.00%47800 Reconstrucción de vías biliares extrahepáticas con anastomosis término terminal 40.00%47760 Derivaciones bilio-intestinales 38.00%47715 Excisión de quiste de colédoco 42.00%47701 Portoenterostomía (ejem. Procedimiento de Kasai) 48.00%47612 Colecistectomia con exploracion de conducto biliar comun con coledocoenterostomia 45.00%47610 Colecistectomia con exploracion de conducto biliar comun 45.00%47605 Colecistectomia con colangiografia 39.00%47600 Colecistectomia 39.00%47570 Quirurgica colecistoenterostomia 38.00%47564 Quirurgica colecistectomia con exploracion de conducto biliar comun 45.00%47563 Quirurgica colecistectomia con colangiografia 40.00%47562 Quirurgica colecistectomia 38.00%47561 Quirurgica con colangiografia transhepatica guiada con biopsia 10.89%47560 Quirurgica con colangiografia transhepatica guiada sin biopsia 9.75%47556 Endoscopía de tracio biliar con dilatación de estenosis y colocación de stent 40.00%47550 Coledocoscopia transoperatoria. 12.00%47530 Revisión y/o recolocación de sonda T transhepática. 13.00%47511 Colocación de stent percutáneo para drenaje de vías biliares internas o externas 19.00%

47480Colecistotomia o colesistotomia con exploracion, drenaje, o extirpación de calculo (procedimiento separado).

30.00%

47460 Vías Biliares. Esfinteroplastia transduodenal 36.00%47382 Ablación, una o más tumor en el hígado (s), percutánea, por radiofrecuencia 34.00%47380 Ablación abierta, de un tumor en hígado o más (s), radiogrecuencia 57.00%47360 - sutura compleja de herida o lesion hepatica, con o sin ligadura de arteria hepatica. 35.00%47350 Manejo de hemorragia hepatica; sutura simple de herida o lesion hepatica. 25.00%47300 Marsupialización de quiste o absceso de hígado. 27.00%47133 Hepatectomía de donador cadáver 80.00%47130 - lobectomía derecha 70.00%47125 - lobectomía izquierda 66.00%47120 Hepatectomía; lobectomía parcial 55.00%47100 Biopsia de hígado; en cuña 22.00%47010 Hepatotomía para drenaje de absceso o quiste, uno o dos tiempos 34.00%47000 Hígado.Biopsia de hígado con aguja percutánea 8.00%46946 Ligadura de hemorroides internas varios procedimientos 5.50%46945 Ligadura de hemorroides internas un solo procedimiento 4.30%46942 Legrado o cauterizacion de fisura anal subsiguiente 2.83%46940 Legrado o cauterizacion de fisura anal inicial 3.50%46938 Criocirugia de tumor rectal maligno 10.50%46937 Criocirugia de tumor rectal benigno 5.50%46936 Hemorroides cualquier metodo internas y externas 8.40%

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46935 Hemorroides cualquier metodo externas 4.00%46934 Hemorroides cualquier metodo internas 6.50%46924 Lesiones ano condiloma papiloma amplia cualquier metodo 8.67%46922 Lesiones ano condiloma papiloma simple escision quirurgica 4.00%46917 Lesiones ano condiloma papiloma simple cirugia de laser 5.00%46916 Lesiones ano condiloma papiloma simple criocirugia 4.00%46910 Lesiones ano condiloma papiloma simple electrodesecacion 3.22%46900 Lesiones ano condiloma papiloma simple quimica 3.00%46762 Esfinteroplastia anal por incontinencia adulto implantacion de esfinter artificial 34.00%46761 Esfinteroplastia anal por incontinencia adulto imbricacion de musculo elevador 40.00%46760 Esfinteroplastia anal por incontinencia adulto transplante de musculo 30.00%46754 Remocion de alambre de Thiersch o sutura canal anal 5.84%46753 Injerto por incontinencia rectal y o prolapso 18.00%46751 Esfinteroplastia anal por incontinencia o prolapso nino 30.00%46750 Esfinteroplastia anal por incontinencia o prolapso adulto 30.00%

46748Anomalia cloacal mediante anorrectovaginoplastia y uretroplastia abordajes abdominal y sacroperineal

90.00%

46746Anomalia cloacal mediante anorrectovaginoplastia y uretroplastia abordajes abdominal y sacroperineal

85.00%

46744 Anomalia cloacal mediante anorrectovaginoplastia y uretroplastia abordaje sacroperineal 75.00%

46742 Ano imperforado alto con fistula rectouretral rectovaginal abordajes transabdominal y sacroperineal 64.00%

46740 Ano imperforado alto con fistula rectouretral o rectovaginal abordaje perineal o sacroperineal 50.00%

46735 Ano imperforado alto sin fistula abordajes transabdominal y sacroperineal combinados 50.00%46730 Ano imperforado alto sin fistula abordaje perineal o sacroperineal 40.00%46716 Ano imperforado bajo con trasposicion de fistula anoperineal o anovestibular 27.00%46715 Ano imperforado bajo con fistula anoperineal 19.00%46705 Anosplastia operacion plastica para estrechez lactante 18.00%46700 Anosplastia operacion plastica para estrechez adulto 24.00%46615 Anoscopia con ablacion de tumores polipos u otros no extirpables 5.50%46614 Anoscopia con control de sangrado cualquier metodo 7.00%46611 Anoscopia con extirpacion de un solo tumor polipo u otra con asa 5.00%46610 Anoscopia con extirpacion de un solo tumor polipo u otra con pinza 6.00%46608 Anoscopia con extirpacion de cuerpo extrano 5.00%46606 Anoscopia con biopsia unica o multiple 4.00%46604 Anoscopia con dilatacion cualquier metodo 4.00%46600 Anoscopia diagnostica con o sin recoleccion de especimenes 20.00%46500 Inyeccion de solucion esclerosante hemorroides 4.00%46320 Enucleasion de hemorroide externa trombotica 5.00%46288 Cierre de fistula anal con avance de colgajo rectal 18.00%46285 Tratamiento quirurgico de fistula anal segundo estadio 7.70%46280 Tratamiento quirurgico de fistula anal comleja o multiple con o sin colocacion de seton 22.00%46275 Tratamiento quirurgico de fistula anal submuscular 22.00%46270 Tratamiento quirurgico de fistula anal subcutanea 17.00%

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TABULADOR PREVEM SEGUROS

46262 Hemorroidectomia interna y externa compleja o amplia con fisulectomia con o sin fisurectomia 28.00%

46261 Hemorroidectomia interna y externa compleja o amplia con fisurectomia 25.00%46260 Hemorroidectomia interna y externa compleja o amplia 25.00%46258 Hemorroidectomia interna y externa simple con fistulectomia con o sin fisurectomia 23.00%46257 Hemorroidectomia interna y externa simple con fisurectomia 22.00%46255 Hemorroidectomia interna y externa simple 21.00%46250 Hemorroidectomia externa completa 20.00%46230 Multiples apendices y o papilas hemorroideales externas 8.00%46221 Hemorroidectomia mediante ligadura simple 8.00%46220 Papilectomia de un solo polipo fibrocutaneo ano 4.00%46211 Criptectomia varias 15.00%46210 Criptectomia una sola 8.00%46200 Fisurectomia con o sin esfinterectomia 14.00%46083 Hemorroide trombosada externa 5.00%46080 Esfinterectomia anal division del esfinter 8.00%46070 Septum anal 5.00%

46060 Drenaje de absceso isquiorrectal o intramural con fisulectomia con o sin colocacion de seton 25.00%

46050 Drenaje absceso perineal superficial 5.00%46045 Drenaje de absceso intramural intramuscular o submucoso transanal bajo anestesia 7.80%46040 Drenaje de absceso isquiorrectal y o perirrectal 14.00%46030 Remocion de seton anal otro marcador 5.00%46020 Colocacion de seton anal 4.85%45915 Extirpacion de impaccion fecal o cuerpo extrano 4.75%45910 Dilatacion de estrechez rectal bajo anestesia que no sea local 4.68%45905 Dilatacion de esfinter anal bajo anestesia que no sea local 6.00%45900 Reduccion de prolapso bajo anestesia 6.00%45825 Cierre de fistula rectouretral con colostomia 38.00%45820 Cierre de fistula rectouretral 31.88%45805 Cierre de fistula rectovesical con colostomia 40.00%45800 Cierre de fistula rectovesical 31.46%45563 Exploracion y drenaje presacral por lesion rectal con colostomia 41.04%45562 Exploracion y drenaje presacral por lesion rectal 28.00%45560 Rectocele 38.00%45550 Proctopexia combinada con reseccion sigmoidea abordaje abdominal 39.58%45541 Proctopexia por prolapso abordaje perineal 31.00%45540 Proctopexia por prolapso abordaje abdominal 38.00%45520 Inyeccion perirrectal de solucion esclesorante para prolapso 1.70%45505 Proctoplastia por prolapso de membrana mucosa 17.00%45500 Proctoplastia por estenosis 14.00%45387 Con colocacion transendoscopica de dilatador - stent 14.58%

45385Colonoscopia flexible proximal al angulo esplenico con extirpacion de tumores polipos u otra con asa

18.00%

45384 Colonoscopia flexible proximal al angulo esplenico con extirpacion de tumores polipos con pinza 17.00%

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45383 Colonoscopia flexible proximal al angulo esplenico con ablacion de tumores polipos u otras 18.00%45382 Colonoscopia flexible proximal al angulo esplenico con control de sangrado 12.00%45380 Colonoscopia flexible proximal al angulo esplenico con biopsia unica o multiple 12.00%45379 Colonoscopia flexible proximal al angulo esplenico con extirpacion de cuerpo extrano 15.00%

45378Colonoscopia flexible proximal al angulo esplenico diagnostica con o sin recoleccion de especimenes

13.00%

45355 Colonoscopia rigida o flexible transabdominal via colotomia una o varias 7.00%45345 Colocacion transendoscopica de dilatador 6.95%45342 Aspiracion o biopsia transendoscopica, intramural o transmural, con aguja fina 10.00%45341 Examinacion ultrasonografica transesdoscopica 8.27%45339 Sigmoidoscopia flexible con ablacion de tumores polipos u otras no extirpables 7.95%

45338 Sigmoidoscopia flexible con extirpacion de tumores polipos u otras mediante tecnica de asa 6.92%

45337 Sigmoidoscopia flexible con descompresion de volvulo cualquier metodo 6.50%45334 Sigmoidoscopia flexible con control de sangrado cualquier metodo 6.50%45333 Sigmoidoscopia flexible con extirpacion de tumores polipos u otras con pinza 6.04%45332 Sigmoidoscopia flexible con extirpacion de cuerpo extrano 5.50%45331 Sigmoidoscopia flexible con biosia unica o multiple 4.45%45330 Sigmoidoscopia flexible diagnostica con o sin recoleccion de especimenes 4.00%45327 Con colocacion transendoscopica de dilatador - stent - 4.50%45321 Proctosigmoidoscopia rigida con descompresion de volvulo 4.25%45320 Proctosigmoidoscopia rigida con ablacion de tumores polipos u otras no extirpables 5.00%45317 Proctosigmoidoscopia rigida con control de sangrado cualquier metodo 4.95%45315 Proctosigmoidoscopia rigida con extirpacion de varios tumores polipos u otras con pinza 4.95%

45309 Proctosigmoidoscopia rigida con extirpacion de un solo tumor polipo u otro mediante tecnia de asa 4.85%

45308 Proctosigmoidoscopia rigida con extirpacion de un solo tumor polipo u otra con pinza 5.00%45307 Proctosigmoidoscopia rigida con extirpacion de cuerpo extrano 4.50%45305 Proctosigmoidoscopia rigida con biopsia unica o multiple 3.50%45303 Proctosigmoidoscopia rigida con dilatacion cualquier metodo 2.22%45300 Proctosigmoidoscopia rigida diagnostica con o sin recoleccion de especimienes 2.50%45190 Tumor rectal cualquier metodo 17.00%45170 Tumor rectal abordaje transanal 19.00%45160 Tumor rectal mediante proctotomia abordajes transacral o transcoccigeo 30.00%45150 Division de estrechez del recto 20.00%45136 Excision de reservorio ileoanal con ileostomia 51.00%45135 Prolapso rectal con anastomosis abordajes perineal y abdominal 43.00%45130 Prolapso rectal con anastomosis abordaje perineal 35.00%45126 Exenteracion pelvica por malignidad colorrectal con proctectomia con extirpacion de vejiga 69.00%45123 Proctectomia parcial sin anastomosis abordaje perineal 32.00%45121 Proctectomia completa abordajes abdominal y perineal con colectomia subtotal o total 52.00%

45120Proctectomia completa abordajes abdominal y perineal con procedimiento telescopico y anastomosis

49.00%

45119 Proctectomia combinada abdominoperineal procedimiento telescopico con o sin ostomia proximal 54.00%

45116 Proctectomia parcial con anastomosis abordaje transacral solamente 40.00%

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45114 Proctectomia parcial con anastomosis abordajes abdominal y transacral 47.00%

45113 Proctectomia parcial con mucosectomia rectal anastomosis ileoanal creacion de reservorio 55.00%

45112 Proctectomia combinada abdominoperineal procedimiento telescopico endorrectal 54.00%45111 Proctectomia reseccion parcial del recto abordaje transabdominal 40.00%45110 Proctectomia completa combinada abdominoperineal con colostomia 55.00%45108 Miomectomia anorrectal 16.00%45100 Biopsia de la pared anorrectal abordaje anal 8.50%45020 Drenaje de absceso profundo supraelevador pelvirrectal o retrorrectal 9.00%45005 Drenaje de absceso submucoso 5.50%45000 Drenaje transrectal de absceso pelvico 8.25%44970 Quirurgica apendicectomia 33.00%44960 Apendicectomia para ructura de apendice con absceso o peritonitis generalizada 33.00%44950 Apendicectomia 29.00%44900 Drenaje de absceso apedicular a cielo abierto 18.00%44850 Mesenterio 25.00%44820 Lesion de mesenterio 23.00%44800 Conducto onfalomesenterico 33.00%44700 Esclusion de intestino delgado de la region pelvica mediante malla u otras protesis 34.00%44680 Pliegue intestinal 30.00%44661 Cierre de fistula enterovesical con reseccion intestinal y o de vejiga 45.00%44660 Cierre de fistula enterovesical sin reseccion intestinal o de vejiga 36.00%44650 Cierre de fistula enteroenterica o enterocolica 36.00%44640 Cierre de fistula intestinal cutanea 38.00%44626 Cierre de enterostomia con reseccion y anastomosis colorrectal 45.00%44625 Cierre de enterostomia con reseccion y anastomosis que no sea colorrectal 35.00%44620 Cierre de enterostomia 27.00%44615 Plastica de estrechez intestinal con o sin dilatacion por obstruccion intestinal 30.00%44605 Sutura del grueso por ulcera perforada diverticulo con colostomia 33.00%44604 Sutura del grueso por ulcera perforada diverticulo sin colostomia 37.00%44603 Sutura del delgado por ulcera perforada diverticulo varias perforaciones 34.00%44602 Sutura del delgado por ulcera perforada diverticulo una sola perforacion 29.00%44500 Tubo gastrointestinal largo 2.50%44397 Colonoscopia a traves del estoma; con colocacion transendoscopica de dilatador - stent 13.00%

44394 Colonoscopia a traves del estoma con extirpacion de tumores polipos u otros tecnica con asa 16.00%

44393 Colonoscopia a traves del estoma con ablacion de tumores polipos u otras 13.00%44392 Colonoscopia a traves del estoma con extirpacion de tumores polipos u otros 14.00%44391 Colonoscopia a traves del estoma con control de sangrado 13.00%44390 Colonoscopia a traves del estoma con extirpacion de cuerpo extrano 12.00%44389 Colonoscopia a traves del estoma con biopsia unica o multiple 10.00%44388 Colonoscopia a traves del estoma diagnostica con o sin recoleccion de especimenes 10.00%44386 Evaluacion endoscopica de bolsa del intestino delgado con biopsia unica o multiple 9.25%

44385 Evaluacion endoscopica de bolsa del intestino delgado con o sin recoleccion de especimenes 7.30%

44383 Ileoscopia a traves del estoma; con colocacion transendoscopica de dilatador - stent - 7.50%

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44382 Ileoscopia a traves del estoma con biopsia unica o multiple 6.50%44380 Ileoscopia a traves del estoma diagnostica con o sin recoleccion de especimenes 5.42%

44379Endoscopia del intestino delgado, endoscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno, incluyendo el ileon; con colocacion transendoscopica de dilatador

16.00%

44378 Enteroscopia mas de la segunda porcion del duodeno incluyendo ileon con control de sangrado 20.00%

44377 Enteroscopia mas de la segunda porcion del duodeno incluyendo ileon con biopsia unica o multiple 12.71%

44376 Enteroscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno incluyendo ileon diagnostica 14.00%

44373 Enteroscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno con conversion de tubo percutaneo 10.75%

44372 Enteroscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno con colocacion de tubo percutaneo 14.00%

44370 Con colocacion transendoscopica de dilatador - stent - 9.85%

44369 Enteroscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno con ablacion de tumores polipos u otros 14.00%

44366Enteroscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno con control de sangrado cualquier metodo

14.00%

44365 Enteroscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno con extirpacion de tumores polipos 10.34%

44364Enteroscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno con extirpacion de tumores polipos con asa

10.73%

44363 Enteroscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno con extirpacion de cuerpo extrano 9.25%

44361 Enteroscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno con biopsia unica o multiple 9.00%

44360 Enteroscopia mas alla de la segunda porcion del duodeno diagnostica con o sin recoleccion 9.00%

44346 Revision de colostomia con correccion de hernia de paracolostomia 26.00%44345 Revision de colostomia con complicaciones 23.00%44340 Revision de colostomia simple 9.00%44322 Colostomia con exteriorizacion a la piel con biopsias multiples 26.00%44320 Colostomia con exteriorizacion a la piel 29.00%44316 Ileostomia continente 47.00%44314 Revision de ileostomia con complicaciones 27.00%44312 Revision de ileostomia simple 12.00%44310 Ileostomia o yeyunostomia sin tubo 29.00%44300 Cecostomia tubo 20.00%44205 Colectomia con extirpacion del ileon terminal e ileocolostomia, por laparoscopia 38.00%44204 Colectomia parcial; con anastomosis por laparoscopia 43.00%

44203Enterectomia, reseccion de intestino delgado, reseccion simple y anastomosis, por laparoscopia; cada reseccion adicional

7.85%

44202 Quirurgica reseccion intestinal con anastomosis 42.00%44201 Quirurgica yeyunostomia 27.00%44200 Quirurgica enterolisis 27.00%44160 Colectomia con extirpacion del ileon terminal e ilecolostomia 36.00%44156 Colectomia total abdominal con proctectomia con ileostomia continente 62.00%44155 Colectomia total abdominal con proctectomia con ileostomia 58.00%

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44153 Colectomia total abdominal sin protectomia con mucosectomia creacion de reservorio ileal 59.00%44152 Colectomia total abdominal sin protectomia con mucosectomia 57.00%44151 Colectomia total abdominal sin protectomia con ileostomia continente 48.00%44150 Colectomia total abdominal sin protectomia con ileostomia o ilioproctostomia 49.00%44147 Colectomia parcial abordajes abdominal y transanal 46.00%44146 Colectomia parcial con coloproctostomia con colostomia 53.00%44145 Colectomia parcial con coloproctostomia 55.00%

44144 Colectomia parcial con reseccion con colostomia o ileostomia y creacion de fistula mucosa 37.00%

44143 Colectomia parcial con colostomia terminal y cierre del segmento distal 48.00%44141 Colectomia parcial con cecostomia o colostomia con exteriorizacion a la piel 46.00%44140 Colectomia parcial con anastomosis 45.00%44139 Movilizacion del angulo esplenico realizada en conjuncion con colectomia parcial 4.45%44136 De donador vivo 23.00%44135 De donador cadaver 17.00%44133 Parcial, de donador vivo 31.00%44132 De donador cadaver 23.00%44130 Enterostomia anastomosis de intestino con o sin enterostomia cutanea 33.00%44128 Cada reseccion adicional y anastomosis 8.00%44127 Con estrechamiento 70.00%44126 Sin estrechamiento 60.00%44125 Enterectomia reseccion del intestino delgado con esterostomia 31.00%44121 Enterectomia reseccion del intestino delgado cada reseccion y anastomosis adicionales 10.00%44120 Enterectomia reseccion del intestino delgado una sola reseccion y anastomosis 35.00%

44111Una o mas lesiones del intestino delgado o grueso que no requiera anastomosis varias enterotomias

32.00%

44110Una o mas lesiones del intestino delgado o grueso que no requiera anastomosis una sola enterotomia

30.00%

44100 Biopsia de intestino mediante capsula tubo peroral 6.00%44055 Correccion de malrrotacion mediante lisis de bandas duodenales 30.00%44050 Reduccion de volvulo intususcepcion hernia interna mediante laparotomia 27.00%44025 Colotomia para exploracion biopsia o extirpacion de cuerpo extrano 28.00%44021 Eneterotomia intestino delgado que no sea duodeno para descompresion 27.00%44020 Eneterotomia intestino delgado que no sea duodeno para exploracion biopsia o extirpacion 28.00%44015 Yeyunostomia con tubo o aguja cateter para alimentacion enteral 15.00%44010 Duodenotomia para exploracion biopsia o extirpacion de cuerpo extrano 27.00%44005 Enterolisis 33.00%43880 Cierre de fistula gastrocolica 37.00%43870 Cierre de gastrotomia quirurgica 24.00%43865 Revision de anatomosis gastroyeyunal con reconstruccion con vagotomia 44.00%43860 Revision de anatomosis gastroyeyunal con reconstruccion sin vagotomia 41.00%43855 Revision de anatomosis gastroduodenal con recosntruccion con vagotomia 44.00%43850 Revision de anatomosis gastroduodenal con recosntruccion sin vagotomia 41.00%43848 Revision de procedimiento gastrico restrictivo por obesidad morbida 54.00%

43847 Procedimiento gastrico restrictivo con derivacion gastrica con recosntruccion del intestino delgado 51.00%

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TABULADOR PREVEM SEGUROS

43846 Procedimiento gastrico restrictivo con derivacion gastrica con gastroenterostomia con Y de Roux 50.00%

43843 Procedimiento gastrico restrictivo sin derivacion gastrica que no sea gastroplastia con banda 42.00%

43842 Procedimiento gastrico restrictivo sin derivacion gastrica gastroplastia con banda vertical 42.00%43840 Gastrorrafia sutura de ulcera duodenal o gastrica perforada herida o lesion 26.46%43832 Gastrotomia abierta con construccion del tubo gastrico 27.50%43831 Gastrotomia abierta neonatal para alimentacion 16.25%43830 Gastrotomia abierta sin construccion del tubo gastrico 33.00%43825 Gastroyeyunostomia con vagotomia cualquier tipo 32.92%43820 Gastroyeyunostomia sin vagotomia 35.00%43810 Gastroduodenostomia 29.00%43800 Piloroplastia 28.00%

43761 Reposicionamiento de tubo de alimentacion gastrica cualquier metodo a traves de duodeno 3.50%

43760 Cambio de tubo de gastrotomia 2.85%43752 Colocacion de tubo naso u orogastrico 4.00%43750 Colocacion percuatnea de tubo de gastrotomia 10.83%43653 Gastrotomia sin construccion de tubo gastrico 30.00%43652 Quirurgica transeccion de nervios vagos selectiva o altamente selectiva 28.00%43651 Quirurgica transeccion de nervios vagos troncal 24.00%43641 Vagotomia incluyendo piloroplastia con o sin gastrotomia de celulas parietales 37.00%43640 Vagotomia incluyendo piloroplastia con o sin gastrotomia troncal o selectiva 34.00%43639 Gastrectomia parcial proximal abordajes toracico o abdominal con piloroplastia 55.00%

43638 Gastrectomia parcial proximal abordajes toracico o abdominal incluyendo esofagogastrotomia 55.00%

43635 Vagotomia realizada junto con gastrerectomia distal parcial 7.00%43634 Gastrectomia parcial distal con formacion de bolsa intestinal 60.00%43633 Gastrectomia parcial distal con reconstruccion en Y de Roux 57.00%43632 Gastrectomia parcial distal con gastroyeyunostomia 55.00%43631 Gastrectomia parcial distal con gastroduodenostomia 55.00%43622 Gastrectomia total con formacion de bolsa intestinal cualquier tipo 70.00%43621 Gastrectomia total con reconstruccion en Y de Roux 65.00%43620 Gastrectomia total con esofagoenterostomia 60.00%43611 Local tumor maligno 42.00%43610 Local ulcera o tumor benigno 28.00%43605 Biopsia de estomago mediante laparotomia 24.00%43600 Biopsia de estomago mediante capsula tubo peroral 3.25%43520 Piloromiotomia corte de musculo pilorico 25.00%43510 Gastrotomia con dilatacion esofagica e insercion de tubo intraluminal permanente 26.00%43502 Gastrotomia con correccion por sutura de laceracion esofagogastrica preexistente 35.00%43501 Gastrotomia con correccion de sutura de ulcera sangrante 34.00%43500 Gastrotomia con exploracion o extirpacion de cuerpo extrano 26.00%43496 Transferencia de yeyuno libre con anastomosis microvascular 75.00%43460 Taponamiento esofagogastrico con balon 4.70%43458 Dilatacion de esofago con balon por acalasia 6.80%

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TABULADOR PREVEM SEGUROS

43456 Dilatacion de esofago con balon o dilatador retrograda 6.88%43453 Dilatacion de esofago sobre un alambre guia 3.75%43450 Dilatacion de esofagomediante sonda sin guia o bujia uno o varios pasajes 4.50%43425 Cierre de esofagostomia o fistula abordajes transtoracicos o abdominal 36.00%43420 Cierre de esofagostomia o fistula abordaje cervical 29.00%43415 Sutura de herida o lesion esofagica abordajes transtoracicos o abdominal 38.00%43410 Sutura de herida o lesion esofagica abordaje cervical 27.00%43405 Ligadura o engrapado de la union gastroesofagica por perforacion esofagica preexistente 39.00%43401 Transeccion de esofago por varices esofagicas 40.00%43400 Ligadura directa varices esofagicas 47.00%43361 Reconstruccion gatrointestinal por esofagectomia previa con interposiscion del colon 75.00%

43360 Reconstruccion gatrointestinal por esofagectomia previa con estomago con o sin piloroplastia 65.00%

43352 Esofagostomia fistulizacion de esofago externa abordaje cervical 45.00%43351 Esofagostomia fistulizacion de esofago externa abordaje toracico 45.00%43350 Esofagostomia fistulizacion de esofago externa abordaje abdominal 35.00%43341 Esofagoyeyunostomia abordaje toracico 42.00%43340 Esofagoyeyunostomia abordaje abdominal 45.00%43331 Esofagomiotomia abordaje toracico 43.00%43330 Esofagomiotomia abordaje abdominal 35.00%43326 Fundoplastia esofagogastrica con gastroplastia 43.00%43325 Fundoplastia esofagogastrica con parche fundico 40.00%43324 Fundoplastia esofagogastrica 40.00%

43320 Esofagogastrostomia con o sin vagotomia y piloroplastia abordaje transabdominal o transtoracico 40.00%

43314 Esofagoplastia por defecto congenito, abordaje toracico; con correccion de fistula traqueoesofagica 90.00%

43313 Esofagoplastia por defecto congenito, abordaje toracico; sin correccion de fistula traqueoesofagica 85.00%

43312 Esofagoplastia abordaje toracico con correccion de fistula traqueoesofagica 56.00%43310 Esofagoplastia abordaje toracico sin correccion de fistula traqueoesofagica 54.00%43305 Esofagoplastia abordaje cervical con correccion de fistula traqueoesofagica 40.00%43300 Esofagoplastia abordaje cervical sin correccion de fistula traqueoesofagica 28.00%43280 Quirugica fundoplastia esofagogastrica 37.00%43272 Colangiopancreatografia endoscopica retrogada con ablacion de tumores no extirpables 16.00%

43271 Colangiopancreatografia endoscopica retrogada con dilatacion con balon endoscopica de ampolla 26.00%

43269 Colangiopancreatografia endoscopica retrogada con extirpacion endoscopica de cuerpo extrano 26.00%

43268Colangiopancreatografia endoscopica retrogada con incersion endoscopica de tubo en conducto biliar

25.00%

43267Colangiopancreatografia endoscopica retrogada con incersion endoscopica de tubo d drenaje nasobiliar

25.00%

43265 Colangiopancreatografia endoscopica retrogada con destruccion endoscopica cualquier metodo 25.00%

43264 Colangiopancreatografia endoscopica retrogada con extirpacion endoscoppica de calculos biliares 28.00%

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TABULADOR PREVEM SEGUROS

43263 Colangiopancreatografia endoscopica retrogada con mediacion de presion del esfinter de Oddi 16.00%

43262 Colangiopancreatografia endoscopica retrogada con esfinterectomia papilotomia 22.00%43261 Colangiopancreatografia endoscopica retrogada con biopsia unica o multiple 20.00%

43260 Colangiopancreatografia endoscopica retrogada diagnostica con o sin recoleccion de especimenes 16.00%

43259 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con ultrasonografia endoscopica 10.00%

43258 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con con ablacion de tumores no extirpables 12.50%

43256 Endoscopia gastrointestinal alta, que incluye esofago, estomago, y ya sea el duodeno y/o el yeyuno 8.88%

43255 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con control de sangrado cualquier metodo 12.00%

43251 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con extirpacion de tumores con asa 10.70%43250 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con extirpacion de tumores con pinza 11.00%43249 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con dilatacion de esofago con balon 8.50%43248 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con incersion de alambre guia 8.75%43247 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con extirpacion de cuerpo extrano 9.75%

43246 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con colocacion dirigida de tubo percutaneo 18.00%

43245 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con dilatacion de abertura gastrica obstruida 9.25%

43244 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago de ligadura elastica de varices 10.00%

43243 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con esclerosis mediante inyeccion de varices 16.00%

43242 Endoscopia gastrointestinal alta, que incluye esofago, estomago, y ya sea el duodeno y/o el yeyuno 12.00%

43241Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con tubo trasendoscopico o colocacion de cateter

8.85%

43240 Endoscopia gastrointestinal alta, que incluye esofago, estomago 15.00%43239 Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago con biopsia unica o multiple 10.00%

43235Gastrointestinal alta incluyendo esofago estomago diagnostica con o sin recoleccion de especimenes

10.00%

43234 Gastrointestinal alta examen primario simple 7.50%

43232Esofagoscopia, rigida o flexible; con aspiracion o biopsia transendoscopica, intramural o transmural, con aguja fina

10.00%

43231 Esofagoscopia, rigida o flexible; con ultrasonografia endoscopica 8.25%

43228 Esofagoscopia rigida o flexible con ablacion de tumores polipos u otras lesiones no extirpables 9.48%

43227 Esofagoscopia rigida o flexible con control de sangrado cualquier metodo 12.00%

43226 Esofagoscopia rigida o flexible con insercion de almabre guia seguido de dilatacion sobre alambre 7.20%

43220 Esofagoscopia rigida o flexible con dilatacion con balon 7.42%43219 Esofagoscopia rigida o flexible con incersion de tubo plastico o dilatador 8.75%43217 Esofagoscopia rigida o flexible con extirpacion de tumores polipos u otras lesiones con asa 10.00%

43216 Esofagoscopia rigida o flexible con extirpacion de tumores polipos u otras lesiones con pinza 10.00%

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43215 Esofagoscopia rigida o flexible con extirpacion de cuerpo extrano 10.00%43205 Esofagoscopia rigida o flexible con ligadura elastica de varices esofagicas 9.00%43204 Esofagoscopia rigida o flexible con esclerosis mediante inyeccion de varices esofagicas 10.00%43202 Esofagoscopia rigida o flexible con biopsia unica o multiple 8.75%

43200 Esofagoscopia rigida o flexible diagnostica con o sin recoleccion de especimenes por cepillado 8.60%

43135 Diverticulectomia de hipofaringe con o sin miotomia abordaje toracico 35.00%43130 Diverticulectomia de hipofaringe con o sin miotomia abordaje cervical 31.00%43124 Esofagectomia total o parcial sin reconstruccion con esofagostomia cervical 68.00%43123 Esofagectomia parcial abordaje toracoabdominal con interposicion del colon 78.00%43122 Esofagectomia parcial abordaje toracoabdominal con faringogastrostomia 75.00%43121 Esofagectomia parcial dos tercios distales con toracotomia solamente 70.00%43118 Esofagectomia parcial dos tercios distales con toracotomia con interposicion del colon 80.00%

43117 Esofagectomia parcial dos tercios distales con toracotomia con faringogastrostomia cervical 80.00%

43116 Esofagectomia parcial cervical con injerto intestinal libre incluyendo anastomosis 80.00%43107 Ofagectomia total o casi total sin toracotomia con faringogastrostomia cervical 80.00%42962 - con intervención quirúrgica secundaria 8.00%42961 - complicada que requirió hospitalización 6.00%

42960Control de hemorragia orofaringea (primaria o secundaria, por ejemplo.- hemorragia postamigdalectomía); simple

5.00%

42836 Adenoidectomia secundaria doce anos de edad o mayor 7.40%42831 Adenoidectomia primaria doce anos de edad o mayor 15.00%42830 Adenoidectomia primaria menor de doce anos de edad 10.00%42826 Amigdalectomia primaria o secundaria doce anos de edad o mayor 26.00%42825 Amigdalectomia primaria o secundaria menor de doce anos de edad 26.00%42821 Amigdalectomia y adenoidectomia doce anos de edad o mayor 26.00%42820 Amigdalectomia y adenoidectomia menor de doce anos de edad 25.00%42815 Excisión de quiste de branquial, vestigio 38.00%42809 Extracción de cuerpo extraño de faringe 9.00%42808 Excisión o destrucción de lesión faringea cualquier método. 7.00%42804 - nasofaringe, lesión visible 4.00%42802 - hipofaringe 5.00%42800 Biopsia de orofaringe 4.00%42725 - retro o parafaringeo, vía externa. 13.00%42720 - retro o parafaringeo, vía oral. 13.00%42700 Drenaje de absceso periamigdalino 10.00%42660 Dilatación y cateterización de conducto salival, con o sin inyección 4.00%42440 Excisión de glándula submaxilar. 30.00%42420 - total, con disección/preservación de nervio facial 44.00%42410 Excisión de glándula o tumor de parótida; lóbulo lateral, sin disección del nervio 26.00%42408 Excisión de quiste de glándula sublingual (ránula) 21.00%42340 - de parotída, por vía externa o complicada con vía oral 13.00%42330 Sialolitotomía; submandibular (submaxilar), sublingual o de parótida, por vía oral. 8.00%42325 Fistulización quiste de glándulas salivales sublinguales (ránula) 6.00%42300 Glándulas salivales. Drenaje de absceso de parótida. 4.00%

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42260 Corrección de fístula nasolabial. 13.00%42200 Paladar y úvula. Palatoplastia para paladar hendido, de paladar blando y/o duro. 29.00%42145 Uvulopalatofaringolplastía 23.00%42120 Resección de paladar o resección amplia de lesión 32.00%41520 Frenoplastía/revisión quirúrgica del freno (p. Ej, con Z-plastía) 12.00%41510 Sutura de lengua con labio para micrognatía 17.00%41252 Corrección de laceración de lengua y piso de la boca, mayor de 2.6 cm. 7.00%41130 Lengua y piso de la boca. Hemiglosectomía 24.00%40830 Sutura de laceración vestibular de 2.5 cm o menos 5.00%

40820Destrucción de lesión o cicatriz en vestíbulo bucal, por técnicas de laser, térmicas, frío, químicos, etc.

3.00%

40819 Frenumectomía, frenulectomía, frenectomía. 4.00%40812 Excisión de lesión de mucosa y submucosa, vestíbulo bucal con reparación simple 4.00%40808 Vestíbulo de la boca. Biopsia de vestíbulo de boca 3.00%40700 Corrección plástica de labio/nariz hendido; parcial o completo 28.00%40650 Queiloplastía, reparación de labio todo espesor de la mucosa (bermellón) 5.00%40490 Sistema digestivo. Biopsia de labio 3.00%39545 Plicatura de diafragna por eventración, vía trans-toraccica o trans-abdominal 40.00%39541 Hernia diafragmatica cronica 36.00%39540 Hernia diafragmatica traumatica aguda 45.00%39531 Hernia diafragmatica combinada toracoabdominal con dilatacion de estrechez 37.00%39530 Hernia diafragmatica combinada toracoabdominal 40.00%39520 Hernia diafragmatica transtoracica 38.00%39503 Hernia diafragmatica neonatal con o sin incersion de sonda toracica 47.00%39502 Hernia hiatal paraesofagica transabdominal con o sin fondoplastia 40.00%39501 Diafragma. Sutura de laceración de diafragma 45.00%39400 Mediastinoscopia, con o sin biopsia 14.00%39220 Tumor del mediastino 45.00%

39010Mediastino. Mediastinotomía con exploración, drenaje o extracción de cuerpo extraño, por vía torácica

39.00%

38790 Inyección de solución para linfangiografía 7.00%38770 Linfadenectomía pélvica, incluye iliaco externa, hipogástrico y obturador 30.00%38760 Linfadenectomía inguino femoral 17.00%38747 Abdominal regional incluyendo ganglios celiacos gastricos portales peripancreaticos 10.32%38740 Linfadenectomía axilar. 17.00%38720 Linfadenectomía cervical 36.00%38572 Quirurgica con linfadenectomia pelvica total bilateral y toma de muestra de ganglio linfatico 30.00%38571 Quirurgica con linfadenectomia pelvica total bilateral 27.00%38570 Quirurgica con toma de muestra de ganglio linfatico retroperitoneal una sola o varias 19.00%38550 Excisión de higroma axilar o cervical, simple 13.00%38525 - de ganglios axilares profundos 12.00%38510 - de ganglios cervicales profundos. 12.00%38505 - con aguja, de ganglios superficiales. 9.00%38500 Biopsia o excisión de ganglios linfáticos. 9.00%38308 Linfangiotomía u otras cirugías de ganglios linfáticos. 35.00%38300 Ganglios y vasos linfáticos. Drenaje de abscesos de ganglios linfáticos en linfadenitis 3.00%

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38241 - autologa 30.00%38240 Transplante de médula osea; alogénica 30.00%38230 Recolección y preparación de médula osea para transplante 15.00%38221 Biopsia de médula ósea con aguja o trocar 8.00%38220 Médula ósea, aspiración solamente 7.00%38120 Quirurgica esplenectomia 37.00%38115 Esplenorrafía con o sin esplenectomía parcial 35.00%

38102 - total, en bloque por enfermedad extensiva en conjunto con otro procedimiento (adicional al cpt primario)

21.00%

38101 Esplenectomia; parcial (procedimiento separado). 30.00%38100 Sistema hemático y linfático. Esplenectomía total 45.00%37790 Procedimiento venosos oclusivo peneano 24.00%37788 Revascularizacion peneana arteria con o sin injerto venoso 50.00%37785 Divion o escision de venas varicosas recurrentes o secundarias una pierna 15.00%37780 Division de vena safena corta a nivel de la union safenopoplitea 7.00%37760 Vasos perforantes subfacial radical con o sin injerto cutaneo 40.00%

37735 Division y denudacion completa de vena safena larga o corta con escision radical de ulcera 30.00%

37730 Division y denudacion completa de vena safena larga o corta 20.00%37720 Division y denudacion completa de vena safena larga o corta 15.00%37700 Division de vena safena larga a nivel de la union safenofemoral 10.00%37660 Vena iliaca comun primitiva 25.00%37650 Vena femoral 20.00%

37620 Interrupcion parcial o completa de vena cava inferior por sutura pliegue grapa extra e intravescular 26.00%

37218 Ligadura, arteria grande (p. ej., pos-traumática, ruptura); extremidad 22.00%37605 Ligadura de arterias carótidas 17.00%37565 Ligadura de vena yugular 20.00%37240 (vea también 61624, 61626) 52.00%37205 Colocación de stent intravascular, transcateter percutaneo (excepto coronario) 35.00%

37204Oclusion o embolización transcateter (p. Ej. Destrucción de tumor, para lograr hemostasia, para ocluir una malformación vascular), percutanea, cualquier metodo, que no sea sistema nervioso central, cabeza o cuello. (vea tambien 61624, 61626). (para superv

52.00%

37181 - esplenorenal, distal (descompresión selectiva de várices esofagogástricas. 78.00%37180 - esplenorenal, proximal 61.00%37160 - cava-mesentérica 61.00%37140 Anastomosis portocava 65.00%36821 Anastomosis arteriovenosa 26.00%36820 Fistula a-v interna para hemodialisis 23.00%

36815 Insercion de canula para hemodialisis con otro proposito arteriovenoso revision externa o cierre 6.90%

36810 Insercion de canula para hemodialisis con otro proposito arteriovenoso externo 16.00%36800 Insercion de canula para hemodialisis con otro proposito vena a vena 9.50%36535 Remoción de puerto de acceso venoso implantable y/o de reservorio subcutaneo. 8.00%36533 Insercion de dispositivo de acceso venosos implantable con o sin reservoreo subcutaneo 14.00%

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36520 Aferesis terapeutica (intercambio de plasma v/o de celulas). 6.00%36510 Onfaloclisis 4.00%36491 Colocacion de cateter venoso central venostomia mas de 2 anos 14.00%36490 Colocacion de cateter venoso central venostomia 2 anos de edad o menor 14.00%36489 - percutánea, en pacientes mayores de 2 años 9.00%

36488Colocación de catéter en vena central (subclavia, yugular u otra vena) para presión venosa central, hiperalimentación hemodiálisis o quimioterapia

10.00%

36478Terapia de ablación endovenosa para vena incompetente en extremidad; que incluye toda la guía por imágen y monitoreo; técnica percutánea, láser (se aplica para todo el equipo quirúrgico)

100.00%

36471 Inyeccion de solucion esclerosante varias venas en la misma pierna 2.75%36470 Inyeccion de solucion esclerosante una sola vena 2.85%36469 Una unica o varias inyecciones de soluciones esclerosantes cara 2.85%36468 Una unica o varias inyecciones de soluciones esclerosantes extremidad o tronco 3.00%36450 Exsanguineotransfusión, 16.00%36430 Transfusión, sangre o componentes sanguíneos 1.50%36425 - en mayores de un año 8.00%36420 Venodisección en menores de un año 8.00%

36410Venipuntura, niño de mas de 3 años de edad o adulto, que requiere pericia del médico (procedimiento separado), para propósitos diagnósticos o terapéuticos. No se usará para venipuntura de rutina

1.00%

36200 Introducción de de cateter en arteria carotidea o vertebral 8.00%36145 Introduccion de aguja o intracateter cortocircuito arteriovenoso creado para dialisis 5.00%36120 Introducción de aguja o intracateter; arteria humeral retrograda. 8.00%36010 Colocación de catéter en vena cava superior o inferior 22.00%36005 Venografía de contraste 6.00%36000 Procedimientos vasculares. Introducción de aguja o catéter, venoso. 4.00%35876 Trombectomia de injerto venoso o arterial con revision del injerto arterial o venoso 32.00%35875 Trombectomia de injerto venoso o arterial 23.00%35682 Derivacion autologo dos segmentos de venas de dos sitios diferentes 17.00%35641 Bypass aortoiliaco o bi-iliaco con injerto venoso sintético 66.00%

35600Toma de arteria de extremidad superior, un segmento, para procedimiento de derivacion -bypass- en arteria coronaria

8.25%

35565 - iliaco-femoral 45.00%35560 - aortorenal 51.00%35558 - femoro-femoral 38.00%35546 Bypass con injerto venoso aorto-femoral o bifemoral 54.00%35541 Bypass con injerto venoso aorto-iliaco 42.00%35531 Bypass con injerto venoso aorto-celíaco, o aortomesentérico. 46.00%35521 Bypass con injerto venoso axilo-femoral 43.00%35506 Bypass con injerto venoso carótida-subclavia 47.00%35500 Toma de vena de extremidad superior un segmento para procedimiento de derivacion 80.00%35476 - venosa 44.00%35472 - aórtica 26.00%35471 - arteria renal o visceral 26.00%

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35470 Angioplastia transluminal con balon, percutanea; tronco tibioperoneo o sus ramas, cada vaso. 32.00%

35381 - femoral y/o poplítea, y/o tibioperoneal 35.00%35372 - de femoral profunda 33.00%35361 - aorto iliaca combinada 42.00%35351 - iliaca 39.00%35341 - mesentérica, celiaca o renal 39.00%35331 - aorto-abdominal 43.00%35321 - axilar-braquial 31.00%35311 - subclavia, innominada con incisión torácica 43.00%35301 Tromboendarterectomía de carotída, vertebral y subclavia, por incisión en cuello 35.00%35266 Reparación de vasos en extremidades superiores con injerto 32.00%35226 Reparación de vasos en extremidades inferiores 28.00%35221 Reparación de vasos intraabdominales 48.00%35216 Reparación de vasos intratorácicos, sin bypass 43.00%35206 Reparación de vasos en extremidades superiores 37.00%35201 Reparación de vasos en cuello 37.00%35190 Corrección de fístula arterio-venosa en extremidades 39.00%35189 Corrección de fístula arterio-venosa en tórax y abdomen 57.00%35152 Reparación de aneurisma por ruptura de arteria poplítea 44.00%35142 Reparación de aneurisma por ruptura de arteria femoral (profunda y superficial) 45.00%35132 Reparación de aneurisma por ruptura de arteria iliaca 50.00%35082 Reparación de aneurisma de aorta abdominal 70.00%35022 Reparación de aneurisma por ruptura de arteria subclavia e innominada 44.00%35013 Reparación de aneurisma por ruptura de rama axilar de plexo braquial 44.00%35002 Reparación de aneurisma por ruptura de arteria carótida, y subclavia 44.00%34530 Anastomosis venosa safenopoplitea 36.00%34451 Vena cava iliaca y femoropoplitea mediante incision abdominal y de la pierna 40.00%34421 Vena cava iliaca y femoropoplitea mediante incision de la pierna 30.00%34401 Vena cava e iliaca mediante incision abdominal 35.00%34201 Embolectomía o trombectomía con o sin catéter; de arteria femoro-poplítea o aorto-iliaca. 31.00%34151 - arteria renal, celíaca, mesentérica, aortoilíaca, mediante incisión abdominal 30.00%34001 Embolectomía o trombectomía con o sin catéter; de arteria innominada o subclavia. 31.00%

33971Remoción de dispositivo de asistencia con globo intraaortico incluyendo corrección de arteria femoral, con o sin injerto. (33972 se ha eliminado, para informar use el codigo de e/m correspondiente).

25.00%

33970Inserción de dispositivo de asistencia con globo intraaortico a traves de arteria femoral, abordaje abierto. (para inserción percutanea, use 93536).

30.00%

33880Reparación endovascular de aorta torácica descendente (p. Ej., aneurisma, pseudoaneurisma, disección, úlcera penetrante, hematoma intramural o ruptura traumática) cubriendo el orígen de la arteria subclavia izquierda, endoprótesis inicial más la(s) extens

90.00%

33875 Injerto de aorta torácica descendente con o sin bypass 88.00%

33840Excisión de coartación de la aorta con o sin defecto de conducto arterioso asociado, con anastomosis.

52.00%

33824 - mediante división, 18 años y mayor 55.00%33822 - mediante división, menor de 18 años 55.00%

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33820 Reparación de conducto arterioso persistente 50.00%33767 - de vena cava superior a arteria pulmonar, para circulación de ambos pulmones 60.00%33766 - de vena cava superior a arteria pulmonar, para circulación de un pulmón 60.00%33762 - de aorta descendente a arteria pulmonar 52.00%33755 - de aorta ascendente a arteria pulmonar 52.00%33750 Derivación de subclavía a arteria pulmonar 52.00%33737 - a corazón abierto, con oclusión de la circulación 100.00%33736 - a corazón abierto, con bypass cardiopulmonar 100.00%33735 Derivaciones, Septectomia o septostomía auricular ; a corazón cerrado. 50.00%

33697Corrección completa de tetralogía de Fallot, con atresia pulmonar incluyendo construcción de conducto de ventriculo pulmonar y cierre de defecto septal ventricular.

100.00%

33694 - con parche transanular 80.00%33692 Corrección completa de tetralogía de Fallot sin atresia pulmonar. 80.00%33684 Con valvulotomía pulmonar o resección infundibular 80.00%33681 Cierre de defecto septal ventricular, con o sin parche 70.00%

33660Corrección de defecto septal auricular ostium primum, con o sin corrección de válvula auriculoventricular.

100.00%

33647 Corrección de defecto septal auricular y defecto septal ventricular, con cierre directo o parche. 100.00%

33645 Cierre de seno venoso directo o con parche, con o sin drenaje anómalo de vena pulmonar. 100.00%

33641Defecto septal. Corrección de defecto septal auricular, con bypass cardiopulmonar, con o sin parche.

100.00%

33619Reparación de ventriculo único con obstrucción aórtica e hipoplasia de arco aórtico (sindrome de corazón izq. Hipoplásico) (ej. Procedimiento Norwood).

111.00%

33615Corrección de anomalías cardiacas complejas(ej. Atresia tricuspídea) , por cierre de defecto septal auricular y anastomosis de la auricula o vena cava a la arteria pulmonar ( procedimiento Fontan).

81.00%

33610 Corrección de anomalías cardiacas complejas( ej.ventriculo único con obstrucción subaórtica) 78.00%

33606 Anastomosis de arteria pulmonar a aorta (procedimiento de Damus-Kaye-Stansel). 78.00%33602 Cierre de válvula semilunar (aórtica o pulmonar) por sutura o parche 57.00%

33600Anomalías cardiacas. Cierre de válvula auriculo-ventricular(mitral o tricuspídea) por sutura o parche.

58.00%

33572Abierta cualquier metodo de arterias coronarias izquierda anterior descendente circunfleja o deracha

99.50%

33545 Correccion de defecto del tabique ventricular postinfarto con o sin reseccion miocardiaca 90.00%33542 Procedimientos postinfarto. Resección miocárdica (Ejem. Aneurisectomía ventricular). 60.00%33536 Usando injertos arteriales cuatro o mas injertos 100.00%33535 Usando injertos arteriales tres injertos 95.00%33534 Usando injertos arteriales dos injertos 93.00%33533 Usando injertos arteriales un solo injerto 90.00%33530 Reoperacion procedimiento valvular mas de un mes despues de la operacion 15.00%33523 Empleando injertos venosos e injertos arteriales sies o mas injertos 30.00%33522 Empleando injertos venosos e injertos arteriales cinco injertos 25.00%33521 Empleando injertos venosos e injertos arteriales cuatro injertos 22.00%33519 Empleando injertos venosos e injertos arteriales tres injertos 18.00%33518 Empleando injertos venosos e injertos arteriales dos injertos 15.00%

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33517 Empleando injertos venosos e injertos arteriales un solo injerto 6.50%33516 Venas solamente seis o mas injertos venosos coronarios 105.00%33514 Venas solamente cinco injertos venosos coronarios 100.00%33513 Venas solamente cuatro injertos venosos coronarios 95.00%33512 Venas solamente tres injertos venosos coronarios 90.00%33511 Venas solamente dos injertos venosos coronarios 85.00%33510 Venas solamente un solo injerto vesoso coronario 75.00%33506 - por traslocación de arteria pulmonar a aorta 75.00%33505 - con construcción de tunel de arteria intrapulmonar (procedimiento Takeuchi) 75.00%33504 - sin injerto, con bypass cardiopulmonar 70.00%33503 - con injerto, sin bypass cardiopulmonar 54.00%33502 Reparación de arteria coronaria anómala por ligadura. 50.00%33501 - sin bypass cardiopulmonar 41.00%

33500Arterias coronarias. Corrección de fístula coronaria (arteriovenosa o arteriocardiaca); con bypass cardiopulmonar.

61.00%

33476 Resección ventricular derecha por estenosis infundibular, con o sin comisurotomía. 90.00%33475 Reemplazo de válvula pulmonar 100.00%33474 - con bypass 100.00%33472 Valvotomía de válvula pulmonar a corazón abierto 100.00%33471 - por arteria pulmonar 59.00%33470 Válvula pulmonar. Valvotomía, a corazón cerrado; transventricular 54.00%33465 Reemplazo de válvula tricuspídea, con bypass 71.00%33463 Valvuloplastia 74.00%33460 Válvula tricuspidea. Valvectomía, de válvula tricuspidea, con bypass 70.00%33430 Reemplazo de válvula mitral, con bypass 79.00%33426 - con prótesis 78.00%33425 Valvuloplastia, de válvula mitral, con bypass 79.00%33422 - a corazón abierto, con bypass 73.00%33420 Válvula mitral. Valvotomía de válvula mitral a corazón cerrado 58.00%33416 Ventriculomiotomía 74.00%33411 Reemplazo de válvula aórtica 67.00%33406 - con homoinjerto valvular 81.00%33405 Reemplazó de válvula aórtica con bypass, con protésis valvular (excepto homoinjerto) 75.00%33400 Válvula aórtica. Valvuloplastía abierta de válvula aórtica, con bypass cardiopulmonar 72.00%33335 - con bypass 101.00%33330 Colocación de injerto, en aorta o grandes vasos sin bypass 81.00%33322 - con bypass 79.00%33320 Sutura de aorta o grandes vasos; sin bypass 63.00%33315 - con bypass 71.00%33310 Cardiotomía exploradora (incluye extracción de cuerpo extraño); sin bypass 43.00%33305 - con bypass 58.00%33300 Heridas de corazón y grandes vasos. Sutura de herida cardiaca; sin bypass 42.00%33261 Ablación quirurgica de foco arritmogenico ventricular con derivación cardiopulmonar. 56.00%33251 - con bypass 57.00%33250 Cirugía para Wolff-parkinson-White; sin bypass 47.00%33249 Incersion o reubicacion de cables de electrodos epicardico de una o dos camaras 39.00%

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33246Incersion epicardico de una o dos camaras mediante toracotomia con insercion de generador de impulso

55.00%

33245 Incersion epicardico de una o dos camaras mediante toracotomia 45.00%33244 - por otra vía diferente a toracotomía 50.00%33243 Remoción de balón de contrapulsación, por toracotomía 87.00%33241 Remocion subcutanea de generador de impulsos de una o dos camaras 10.00%33240 Insercion de generador de impulsos de una o dos camaras 24.00%33233 Retiro de marcapaso permanente. 8.00%

33218 Correccion de un solo electrodo transvenoso de un marcapaso permanente de una sola camara 13.00%

33217 Incersion de un electrodo transvenoso dos camaras 28.00%33216 Incersion de un electrodo transvenoso camara unica 19.00%

33214Actualizacion del tipo de sistema implantable conversion de un sistema camara unica a doble camara

18.00%

33213 Incersion del generador de impluso sistema de doble camara 15.00%33212 Incersion del generador de impluso sistema de una sola camara 14.00%33211 Insersion de cateter marcapaso transvenosos provisorios de doble camara 14.00%33210 Insersion de cateter marcapaso transvenosos provisorios de una sola camara 13.00%33208 Incersion de marcapaso permanente con electrodos transvenosos auricular y ventricular 30.00%33207 Incersion de marcapaso permanente con electrodos transvenosos ventricular 26.00%33206 Incersion de marcapaso permanente con electrodos transvenosos auricular 23.00%33201 Incersion permanente con electrodos epicardicos mediante abordaje xifoideo 33.00%33200 Incersion permanente con electrodos epicardicos mediante toracotomia 40.00%33130 Reseccion de tumor cardiaco externo 50.00%33120 Escision de tumor intracardiaco reseccion con derivacion cardiopulmonar 98.00%33050 Escision de quiste o tumor pericardico 45.00%33031 Pericardiectomía con bypass 52.00%33025 Creación de una ventana pericárdica o resección parcial para drenaje 34.00%33020 Pericardiotomía para remoción de coágulos o cuerpo extraño 33.00%33011 - subsecuente 12.00%33010 Sistema cardiovascular, corazón y pericardio. Pericardiocentesis inicial 12.00%32960 Neumotorax terapeutico inyeccion intrapleural de aire 4.00%32906 - con cierre de fístula broncopleural 38.00%32905 Toracoplastia. Tipo Schede o extrapleural (todos los tiempos) 38.00%32851 Transplante de pulmón, simple, sin bypass cardiopulmonar 103.00%32665 Toracoscopia quirurgica con esofagomiotomia 36.00%32663 - con lobectomia, total o segmentaria. 50.00%32662 Toracoscopia quirurgica con escision de quiste tumor o masa mediastinicos 39.00%32661 Toracoscopia quirurgica con escision de quiste tumor o masa pericardicos 33.00%32657 - con resección de pulmon "en cuña", una sola o varias. 33.00%32655 - con escision-pliegue de bullas, incluyendo cualquier procedimiento pleura. 31.00%32650 Toracoscopía quirúrgica 39.00%32602 - pulmones y espacio pleural, con biopsia. 13.00%

32601 Toracoscopia, diagnóstica (procedimiento separado), pulmones y espacio pleural, sin biopsia. 15.00%

32500 - resección en cuña única o múltiple 40.00%

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32484 - segmentectomía 59.00%32482 - bilobectomía 56.00%32480 Lobectomía simple (un solo lóbulo) 52.00%32440 Neumonectomía total 60.00%32405 Biopsia percutánea de pulmón o mediastino 10.00%32400 Biopsia percutánea de pleura 7.00%32320 Decorticación y pleurectomía parietal 51.00%32310 Excisión de pulmón y pleura. Pleurectomía parietal 57.00%32225 - parcial 42.00%32220 Decorticación pulmonar; total 42.00%32215 Escarificacion pleural por neumotorax a repeticion 28.00%32200 Neumostomía con drenaje de absceso o quiste 31.00%32141 Con excisión, plicación de bula, con o sin algún procedimiento pleural 33.00%32110 Con control de hemorragia traumática y/o sutura de herida 34.00%32100 Toracotomía exploradora y biopsia 46.00%32095 Toracotomía limitada para biopsia de pulmón o pleura 35.00%32035 Toracostomía con resección de costilla por empiema 35.00%32005 Pleurodesis quimica 4.50%32002 Toracentesis con insercion de sonda con o sin sistema de sello bajo agua 10.00%32000 Pulmones y pleura. Toracocentesis inicial o subsecuente 10.00%31786 - torácico 55.00%31785 Excisión de tumor traqueal o carcinoma cervical 46.00%31760 - Intratorácica 44.00%31750 Traqueoplastia cervical 39.00%31717 Cateterizacion con biopsia por cepillado bronquial 3.90%31715 Inyeccion transtraqueal para broncografia 2.20%31710 Cateterizacion para broncografia con o sin instilacion de material de contraste 2.75%31708 Instilacion de material de contraste para laringografia o broncografia sin cateterizacion 2.50%

31656Broncoscopia rigida o flexible con inyeccion de material de contraste para broncografia segmentaria

6.65%

31646 Broncoscopia rigida o flexible con aspiracion terapeutica del arbol traqueobronquial subsiguiente 7.00%

31645 Broncoscopia rigida o flexible con aspiracion terapeutica del arbol traqueobronquial inicial 8.00%

31643 Broncoscopia rigida o flexible con colocacion de cateteres para la aplicacion de radioelemento 6.85%

31641 Broncoscopia rigida o flexible con destruccion de tumor o liberacion de estenosis 17.00%31640 Broncoscopia rigida o flexible con escision de tumor 33.00%31635 Broncoscopia rigida o flexible con extirpacion de cuerpo extrano 10.50%31631 Broncoscopia rigida o flexible con dilatacion traqueal y colocacion de dilatador traqueal 10.75%

31630 Broncoscopia rigida o flexible con dilatacion traqueal o bronquial o reduccion cerrada de fractura 10.00%

31629 Broncoscopia rigida o flexible con biopsia por puncion aspirativa transbronquial 8.75%

31628 Broncoscopia rigida o flexible con biopsia pulmonar transbronquial con o sin guia fluoroscopica 10.00%

31625 Broncoscopia rigida o flexible con biopsia 9.20%31622 Broncoscopia rigida o flexible diagnostica con o sin lavado celular 9.20%

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31611 Fistulización traqueoesofágica e inserción subsecuente de una prótesis Blom-Singer). 7.00%

31605Por membrana cricotiroidea (para intubación endotraqueal ver 31500) (para aspiración traqueal ver 31515).

14.00%

31603 Traqueostomía de emergencia transtraqueal 21.00%31600 Tráquea y bronquios. Traqueostomía programada 21.00%31588 Laringoplastia sin otra especificacion 38.54%31587 Laringoplastia fisura del cartilago cricoides 47.00%31582 Laringoplastia para estenosis laringea con injerto o molde lumial incluyendo traqueotomia 45.21%31580 Laringoplastia para membrana laringe en dos estadios con incersion y remosion de quilla 36.04%31579 Laringoscopia fibra optica flexible o rigida con estroboscopia 6.52%31578 Laringoscopia fibra optica flexible con extirpacion de lesion 18.00%31577 Laringoscopia fibra optica flexible con extirpacion de cuerpo extrano 18.00%31576 Laringoscopia fibra optica flexible con biopsia 15.00%31575 Laringoscopia fibra optica flexible diagnostica 3.85%

31571 Laringoscopia directa con inyeccion de cuerdas vocales terapeutica con microscopio quirurgico 17.00%

31570 Laringoscopia directa con inyeccion de cuerdas vocales terapeutica 16.00%31561 Larigoscopia directa operatoria con aritenoidectomia con microscopio quirurgico 26.00%31560 Larigoscopia directa operatoria con aritenoidectomia 28.00%31541 Laringoscopia directa operatoria con escision de tumor con microscopio quirurgico 19.00%31540 Laringoscopia directa operatoria con escision de tumor 21.00%31536 Laringoscopia directa operatoria con biopsia con microscopio quirurgico 18.00%31535 Laringoscopia directa operatoria con biopsia 15.00%

31531 Laringoscopia directa operatoria con extirpacion de cuerpo extrano con microscopio quirurgico 15.00%

31530 Laringoscopia directa operatoria con extirpacion de cuerpo extrano 10.00%31529 Laringoscopia directa con o sin traqueoscopia con dilatacion subsiguiente 6.85%31528 Laringoscopia directa con o sin traqueoscopia con dilatacion inicial 7.00%31527 Laringoscopia directa con o sin traqueoscopia con incersion de abturador 10.50%31526 Laringoscopia directa con o sin traqueoscopia diagnostica con microscopio quirurgico 7.19%31525 Laringoscopia directa con o sin traqueoscopia diagnostica exepto en recien nacido 6.80%31520 Laringoscopia directa con o sin traqueoscopia diagnostica en recien nacido 5.50%31515 Laringoscopia directa con o sin traqueoscopia para aspiracion 4.50%31513 Laringoscopia indirecta con inyeccion de cuerda vocal 6.00%31512 Laringoscopia indirecta con extirpacion de lesion 5.85%31511 Laringoscopia indirecta con extirpacion de cuerpo extrano 5.00%31510 Laringoscopia indirecta con biopsia 7.00%31505 Laringoscopia indirecta diagnostica 4.00%31502 Cambio de sonda de traqueotomía 3.00%31500 Intubación endotraqueal, por emergencia 4.00%31420 Epiglotidectomía 28.00%31395 - con reconstrucción 64.00%31390 Faringolaringectomía , con desección radical de cuello; sin reconstrucción 51.00%31382 - anterolaterovertical 39.00%31380 - anterovertical 39.00%31375 - laterovertical 40.00%

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31370 Laringectomía horizontal (hemilaringectomía ) 50.00%31368 Subtotal, supraglótica, con disección radical de cuello 61.00%31367 Subtotal supraglotica sin disección radical de cuello 43.00%31365 - con disección radical de cuello 61.00%31360 Laringectomía total sin desección radical del cuello 50.00%31300 Laringe. Laringotomía (tirotomía); con extracción de tumor o laringocele y cordectomía. 32.00%31294 Nasal sinusoidal quirurgica con descomprension del nervio optico 45.00%31293 Nasal sinusoidal quirurgica con descomprension de la pared orbitaria medial e inferior 38.00%31292 Nasal sinusoidal quirurgica con descomprension de la pared orbitaria medial o inferior 36.00%

31291 Nasal sinusoidal quirurgica con correccion de escape de liquido cefalorraquideo region esfenoidal 50.00%

31290 Nasal sinusoidal quirurgica con correccion de escape de liquido cefalorraquideo region etmoidal 40.00%

31288 Nasal sinusoidal quirurgica con esfenoidectomia con extirpacion del tejido del seno esfenoidal 18.00%

31287 Nasal sinusoidal quirurgica con esfenoidectomia 14.00%31276 Nasal sinusoidal quirurgica con exploracion del seno frontal 22.00%31267 Nasal sinusoidal quirurgica con extirpacion de tejido del seno maxilar 21.00%31256 Nasal sinusoidal quirurgica con antrostomia maxilar 12.00%31255 Nasal sinusoidal quirurgica con etmoidectomia total 22.00%31254 Nasal sinusoidal quirurgica con etmoidectomia parcial 17.00%

31240Nasal sinusoidal quirurgica con biopsia politectomia o desbridamiento con con reseccion de cornete

8.25%

31239 Nasal sinusoidal quirurgica con biopsia politectomia o desbridamiento con dacriocistorrinostomia 26.00%

31238 Nasal sinusoidal quirurgica con biopsia politectomia o desbridamiento con control de epitaxis 10.50%

31237 Nasal sinusoidal quirurgica con biopsia politectomia o desbridamiento 8.20%31235 Nasal sinusoidal diagnostica con senoscopia esfenoidal 8.85%31233 Nasal sinusoidal diagnostica con senoscopia maxilar 6.20%31231 Nasal disgnostica unilateral o bilateral 3.20%31230 Maxilectomia con exenteracion orbitaia 56.04%31225 Maxilectomia sin exenteracion orbitaia 46.88%31205 Etmoidectomia extranasal total 25.63%31201 Etmoidectomia intranasal total 22.08%31200 Etmoidectomia intranasal anterior 18.00%31090 Sinusotomia unilateral tres o mas senos paranasales 37.50%31087 Sinusotomia frontal no obliterativa con colgajo osteoplastico coronal 35.21%31086 Sinusotomia frontal no obliterativa con colgajo osteoplastico de la frente 35.21%31085 Sinusotomia frontal obliterativa con colgajo osteoplastico coronal 38.96%31084 Sinusotomia frontal obliterativa con colgajo osteoplastico de la frente 37.08%31081 Sinusotomia frontal obliterativa sin colgajo osteoplastico coronal 32.29%31080 Sinusotomia frontal obliterativa sin colgajo osteoplastico de la frente 29.17%31075 Sinusotomia frontal transorbital unilateral 30.00%31070 Sinusotomia frontal externa simple 13.33%31051 Sinusotomia esfenoides con denudacion de la mucosa o extirpacion de polipos 22.08%

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31050 Sinusotomia esfenoides con o sin biopsia 16.88%31040 De la fosa pterigomaxilar cualquier abordaje 28.96%31032 Sinusotomia maxilar radical con extirpacion de polipos antrocoanales 27.00%31030 Sinusotomia maxilar radical sin extirpacion de polipos antrocoanales 25.00%31020 Sinusotomia maxilar intranasal 10.00%31002 La baja por canulacion seno esfenoidal 3.85%31000 La baja por canulacion seno maxilar 2.65%30905 Control de hemorragia nasal posterior, cualquier método 7.00%30901 Control de hemorragia nasal anterior, por cualquier método 3.00%30801 Cauterización y/o ablación de mucosa o cornetes, uni o bilateral, por cualquier método. 3.00%30560 Lisis de sinequia intranasal 3.00%30545 - por vía transpalatina 38.00%30540 Corrección quirúrgica de atresia de coanas; por vía nasal 32.00%30520 Septoplastia o reseccion submucosa con o sin marcacion de cartilago 24.00%30460 Corrección de nariz. Rinoplastía por deformidad nasal secundaria a labio y pladar hendido. 30.00%30420 Rinosplatia primaria incluyendo correccion grande del tabique 28.00%30410 Rinoplastia primaria completa partes externas incluyendo piramides osea 23.00%30400 Rinoplastía, primaria; cartílagos laterales y alares y/o elevación de la punta nasal 32.00%30300 Extracción de cuerpo extraño intranasal 5.00%

30140Resección submucosa de cornetes parcial o completa (para resección de submucosa de septum nasal ver 30520)

13.00%

30130 Excisión de cornetes parcial o completa. 6.00%30110 Sistema respiratorio. Excisión de pólipo (s) nasales 6.00%29898 Tobillo quirurgica desbridamiento amplio 28.96%29897 Tobillo quirurgica desbridamiento limitado 24.38%29895 Tobillo quirurgica sinovectomia parcial 24.58%29894 Tobillo quirurgica con extripacion de cuerpo suelto o extrano 25.00%29892 Correcion asistida por artroscopia de lesion grande causada por osteocondritis disecante 27.00%29891 Tobillo quirurgica escision de defecto osteocondral del astragalo 26.00%29889 Correcion aumento o reconstruccion de ligamento cruzado posterior asistidos 50.00%29888 Correcion aumento o reconstruccion de ligamento cruzado anterior asistidos 42.00%

29887 Rodilla quirurgica trepanado para lesion de osteocondritis disecante intacta con fijacion interna 33.00%

29886 Rodilla quirurgica trepanado para lesion de osteocondritis disecante intacta 27.00%29885 Rodilla quirurgica trepanado para osteocondritis disecante 31.00%29884 Rodilla quirurgica con lisis de adherencias con o sin manipulacion 26.00%29883 Rodilla quirurgica con correccion de menisco medial y lateral 38.96%29882 Rodilla quirurgica con correccion de menisco medial o lateral 31.88%29881 Rodilla quirurgica con meniscectomia medial o lateral 28.96%29880 Rodilla quirurgica con meniscectomia medial y lateral 36.00%29879 Rodilla quirurgica artroplastia por abrasion 30.00%29877 Rodilla quirurgica desbridamiento raspadura de cartilago articular 29.00%29876 Rodilla quirurgica sinovectomia amplia dos o mas compartimientos 30.00%29875 Rodilla quirurgica sinovectomia conservadora 28.00%29874 Rodilla quirurgica por extirpacion de cuerpo suelto o cuerpo extrano 26.00%29871 Rodilla quirurgica por infeccion irrigacion y drenaje 22.00%

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29870 Rodilla diagnostica con o sin biopsia sinovial 14.00%29863 Cadera quirurgica con sinovectomia 28.00%29862 Cadera quirurgica con desvridamiento raspadura de cartilago articular 29.00%29861 Cadera quirurgica con extirpacion de cuerpo suelto o cuerpo extrano 26.00%29860 Cadera diagnostico con o sin biopsia sinovial 24.00%29856 Tratameitno asistido por artroscopia de fractura tibial proximal bicondilar 32.00%29855 Tratameitno asistido por artroscopia de fractura tibial proximal unicondilar 28.00%

29851 Tratamiento asistido por artroscopia de fractura de las espinas intercondiloideas con fijacion 32.00%

29850 Tratamiento asistido por artroscopia de fractura de las espinas intercondiloideas sin fijacion 24.00%

29848Artroscopia, muñeca, quirurgica, con liberación de ligamento carpal transverso. (para procedimiento abierto, vea 64721).

15.00%

29846 - escision y/o correccion de fibrocartilago triangular o desbridamiento de articulacion. 18.00%29845 - con sinovectomía completa 20.00%29844 - con sinovectomía parcial 17.00%29843 Artroscopia de muñeca por infección, lavado y drenaje 16.00%29836 - con sinovectomía completa 34.00%29835 - con sinovectomía parcial 26.00%29834 Artroscopia de codo, con extracción de cuerpo extraño 22.00%

29826Artroscopia con descompresión de espacio subacromial con acromioplastia con o sin liberación coracoacromial

25.00%

29821 - con sinovectomía completa 33.00%29820 - con sinovectomía parcial 27.00%29819 Artroscopia de hombro con extracción de cuerpo extraño 25.00%

29804Artroscopia, hombro, quirúrgica. Descompresión de espacio subacromial con acromioplastía parcial, con o sin liberacion coracoacromial

26.00%

29750 Confeccion de una cuña en el enyesado para pie zambo 2.00%29740 Confeccion de una cuña en el enyesado 1.75%29730 Confeccion de una ventana en el enyesado 1.28%29720 Espiga yeso corporal o corse 1.28%29715 Bivalvo corse con tensor 1.67%29710 Bivalvo espiga de hombro o cadera minerva o corse risser 2.25%29705 Bivalvo yeso de brazo completo o pierna completa 1.46%29700 Bivalvo enyesado tipo guante bota o corporal 1.25%

29626Artroscopia, hombro, quirúrgica. Descompresión de espacio subacromial con acromioplastía parcial, con o sin liberacion coracoacromial

26.00%

29590 Ferula de Denis Browne 1.25%29580 Bota de unna 1.25%29567 Timpanometría (prueba de impedancia) 5.00%29550 Dedos de los pies 1.00%29540 Tobillo 1.00%29530 Rodilla 1.25%29520 Cadera 1.25%29515 Aplicacion de ferula corta para la pierna 2.00%29505 Aplicacion de ferula larga para la pierna 2.00%

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29450 Aplicacion de yeso para pie zambo con manipulacion largo o corto para la pierna 2.74%29445 Aplicacion de yeso de contacto total rigido en la pierna 4.00%29440 Agregado de elemento para marcha a un yeso previamente aplicado 1.15%29435 Aplicacion de enyesado rotuliano con soporto para el tendon 3.00%29425 Aplicacion de enyesado corto para la pierna para marcha o ambulatorio 2.74%29405 Aplicacion de enyesado corto para la pierna 2.00%29365 Aplicacion de enyesado cilindrico 3.00%29358 Aplicacion de enyesado largo o abrazadera para la pierna 4.20%29355 Aplicacion de enyesado largo para la pierna para marcha o ambulatorio 3.15%29345 Aplicacion de enyesado largo para la pierna 3.00%29325 Aplicacion de enyesado en espiga de la cadera uno y medio o ambas piernas 5.85%29305 Aplicacion de enyesado en espiga de la cadera una pierna 5.00%29280 Mano o dedo 1.15%29260 Codo o muneca 1.15%29240 Hombro 1.25%29220 Espalda baja 1.25%29200 Torax 1.25%29131 Aplicacion de ferula digital dinamica 1.25%29130 Aplicacion de ferula digital estatica 2.00%29126 Aplicacion de ferula corta para el brazo dinamica 1.75%29125 Aplicacion de ferula corta para el brazo estatica 2.00%29105 Aplicacion de ferula larga para el brazo 2.00%29085 Aplicacion de mano a antebrazo bajo 2.00%29075 Aplicacion de codo a dedo 2.00%29065 Aplicacion de hombro a mano 2.50%29058 Aplicacion enyesado tipo Velpeau 3.00%29055 Aplicacion espiga de hombro 4.25%29049 Aplicacion enyesado en figura de ocho 2.00%29046 Aplicacion de yeso corporal hombro hasta caderas incluyendo ambos muslos 6.40%29044 Aplicacion de yeso corporal hombro hasta caderas incluyendo un muslo 5.00%29040 Aplicacion de yeso corporal hombro hasta caderas incluyendo la cabeza tipo minerva 5.50%29035 Aplicacion de yeso corporal hombro hasta caderas 4.58%29020 Yesos en tronco y extremidades superiores. En corsets 4.00%28825 - articulación interfalángica del pie 18.00%28820 Amputación en articulación metatarsofalángica 18.00%28810 Amputación metatarsal 18.00%28800 Amputación de pie; mediotarsal 29.00%28760 Con traslado del extensor largo del dedo gordo al cuello del primer metatarsiano 16.00%28755 Dedo gordo articulacion interfalangica 15.00%28750 Dedo gordo articulacion metatarsofalangica 17.00%28740 Mediotarsal o tarsometatarsiana una sola articulacion 19.00%28737 Con alargamiento de tendon y avance mediotarsiana escafoide cuneiforme 22.00%28735 Mediotarsiana o tarsometatarsiana varias o transversas con osteotomia 27.00%28730 Mediotarsiana o tarsometatarsiana varias o transversas 24.00%28725 Panastragalina subastragalina 27.00%28715 Panastragalina triple 33.00%

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28705 Panastragalina 39.00%28675 Tratamiento abierto de articulacion interfalangica con o sin fijacion interna o externa 9.68%28666 Fijacion esqueletica percutanea de articualcion interfalangica con manipulacion 6.75%28665 Tratamiento cerrado de articulacion interfalnagica con anestesia 4.45%28660 Tratamiento cerrado de articulacion interfalnagica sin anestesia 3.25%28645 Tratamiento abierto de articualcion metatarsofalangica con o sin fijacion interna o externa 10.00%28636 Fijacion esqueletica percutanea de articulacion metatarsofalangica con manipulacion 7.25%28635 Tratamiento cerrado de articulacion metatarsofalangica con anestesia 4.85%28630 Tratamiento cerrado de articulacion metatarsofalangica sin anestesia 3.50%28615 Tratamiento abierto de la articulacion tarsometatarsiana con o sin fijacion interna o externa 16.00%28606 Fijacion esqueletica percutanea de la articulacion tarsometatarsiana con manipulacion 10.50%28605 Tratamiento cerrado de la articulacion tarsometatarsiana con anestesia 6.50%28600 Tratamiento cerrado de la articulacion tarsometatarsiana sin anestesia 5.00%28585 Tratamiento abierto de la articulacion astragalotarsiana con o sinfijacion interna o externa 18.00%28576 Finacion esqueletica percutanea de la articulacion astragalotarsiana con manipulacion 9.65%28575 Astragalotarsiana, luxacion de la articulacion, tratamiento cerrado; 8.00%28570 Traamiento cerrado de la articulacion astragalotarsiana sin anestesia 5.50%28555 Tratamiento abierto de hueso tarsiano con o sin fijacion interna o externa 18.00%28546 Fijacion esqueletica de hueso tarsiano que no sea astragalotarsiana con manipulacion 8.45%28545 Tratamiento cerrado de hueso tarsiano que no sea astragalotarsiana con anestesia 6.82%28540 Tratamiento cerrado de hueso tarsiano que no sea astragalotarsiana sin anestesia 5.00%28531 Tratamiento abierto de sesamoidea con o sin fijacion interna 6.25%28530 Tratamiento cerrado de sesamoidea 3.50%

28525 Tratamiento abierto de falanges que no sea del dedo gordo con o sin fijacion interna o externa 8.00%

28515 Tratamiento cerrado falange o falanges que no sean el dedo gordo con manipulacion 3.64%28510 Tratamiento cerrado falange o falanges que no sean el dedo gordo sin manipulacion 3.00%28505 Tratamiento abierto del dedo gordo falange o falanges con o sin fijacion interna o externa 9.25%28496 Fijacion esqueletica percutanea del dedo gordo falange o falanges con manipulacion 6.50%28495 Tratamiento cerrado del dedo gordo falange o falanges con manipulacion 4.00%28490 Tratamiento cerrado del dedo gordo falange o falanges sin manipulacion 3.00%28485 Tratamiento abierto metatarsiano con o sin fijacion interna o externa 14.00%28476 Fijacion esqueletica percutanea metatarsiana con manipulacion 9.25%28475 Tratamiento cerrado de fractura metatarsiana con manipulacion 9.00%28470 Tratamiento cerrado de fractura metatarsiana sin manipulacion 10.00%28465 Tratamiento abierto de hueso tarsiano con o sin fijacion interna o externa 23.00%28456 Fijacion esqueletica percutanea de hueso tarsiano con manipulacion 10.00%28455 Tratamiento del hueso tarsiano con manipulacion 18.00%28450 Tratamiento del hueso tarsiano sin manipulacion 6.00%28445 Tratamiento abierto del astragalo con o sin fijacion interna o externa 27.00%28436 Fijacion esqueletica percutanea del astragalo con manipulacion 13.00%28435 Tratamiento cerrado del astragalo con manipulacion 10.00%28430 Tratamiento cerrado del astragalo sin manipulacion 6.55%28420 Tratamiento abierto del calcaneo con o sin fiacion interna o externa con injerto oseo iliaco 31.00%28415 Tratamiento abierto del calcaneo con o sin fiacion interna o externa 37.00%28406 Fijacion esqueletica percutanea del calcaneo con manipulacion 15.00%

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28405 Tratamiento cerrado del calcaneo con manipulacion 11.00%28400 Tratamiento cerrado del calcaneo sin manipulacion 7.20%28344 Reconstrucción de pie(s), polidactilia 11.00%28313 Corrección de deformidad angular en ortejo (procedimiento de tejido blando) 9.00%28312 - otros ortejos. 5.00%28310 Osteotomía por deformidad angular o rotacional de falange proximal, primer ortejo. 7.00%28309 - varios (p. ej. Procedimiento tipo Swanson para pie cavo 14.00%28308 - que no sea el primer metatarsianom cada uno 13.00%

28306Osteotomía metatarsal de base o diáfisis con o sin alargamiento, para corrección de angulación o acortamiento; primer metatarsal

15.00%

28302 Osteotomía del astrágalo 20.00%28300 Osteotomía del calcáneo, con o sin material de osteosíntesis 21.00%28299 Hallux valgus con o sin cesamoidectomia exostectomia simple mediante otros metodos 24.00%

28298 Hallux valgus con o sin cesamoidectomia exostectomia simple mediante osteotomia de falange 21.00%

28297 Hallux valgus con o sin cesamoidectomia exostectomia simple procedimiento tipo lapidus 26.00%

28296 Hallux valgus con o sin cesamoidectomia exostectomia simple con osteotomia metatarsiana 26.00%

28294 Hallux valgus con o sin cesamoidectomia exostectomia simple con transplante de tendon 24.00%

28293Hallux valgus con o sin cesamoidectomia exostectomia simple reseccion de articulacion con implante

24.00%

28292 Hallux valgus con o sin cesamoidectomia exostectomia simple tipo keller 19.00%28290 Hallux valgus con o sin cesamoidectomia exostectomia simple 15.00%

28289 Hallux rigidus mediante queilectomia desbridamiento y liberacion capsular de la articulacion 14.00%

28272 Capsulotomia articulacion interfalangica 8.20%28270 Capsulotomia articulacion metatarsofalangica con o sin tenorrafia 9.80%28264 Capsulotomia mediotarsiana 25.00%

28262 Capsulotomia pie medio liberacion medial solamente amplia incluyendo astragalotibial posterior 38.00%

28261 Capsulotomia pie medio liberacion medial solamente con alargamiento de tendon 22.00%28260 Capsulotomia pie medio liberacion medial solamente 18.00%28250 Division de fascia plantar y musculo 15.00%28240 Tenotomia alargamiento o liberacion musculo abductor del dedo gordo 9.80%28238 Tendon tibial posterior con escision de hueso escafoide 19.00%28234 Tenotomia abierta tendon extensor dedo o pie 6.88%28232 Tenotomia abierta tendon flexor dedo del pie 7.08%28230 Tenotomia abierta tendon flexor pie uno o varios tendones 9.40%28226 Tendolisis extensor pie varios tendones 20.00%28225 Tendolisis extensor pie un solo tendon 8.60%28222 Tendolisis flexor pie varios tendones 15.00%28220 Tendolisis flexor pie un solo tendon 12.00%28210 Tendon extensor pie secundario con injerto libre 14.00%28208 Tendon extensor pie primario o secundario 10.00%28202 Tendon flexor pie secundario sin injerto libre 19.00%28200 Tendon flexor pie primario o secundario sin injerto libre 15.00%

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28193 Cuerpo extrano pie con complicaciones 13.00%28192 Cuerpo extrano pie profunda 9.50%28190 Cuerpo extrano pie subcutanea 4.00%28175 Reseccion radical de tumor hueso falange del dedo del pie 15.00%28171 Reseccion radical de tumor hueso tarsiano 23.00%28160 Hemifalangectomia de articulacion interfalangica dedo del pie extremo proximal de falange 10.63%28153 Reseccion condilo extremo distal de falange 10.90%28150 Falangectomia dedo del pie 10.21%28140 Metatarsectomia 17.00%28130 Talectomia 23.00%28119 Para espolón óseo con o sin liberación de fascia plantar 11.00%28118 Ostectomía de calcáneo 16.00%28113 - de cabeza de 5º metetarsal 11.00%28112 - de otra cabeza metatarsal (excepto 5º) 9.00%28111 Ostectomía completa de cabeza de 1º metatarsal 10.00%28110 Ostectomía, parcial de cabeza 5º metatarsal 7.00%28108 Legrado de quite oseo o tumor benigno falanges del pie 10.42%28107 Legrado de quite oseo o tumor benigno hueso tarsiano o metatarsiano con aloinjerto 16.00%

28106 Legrado de quite oseo o tumor benigno hueso tarsiano o metatarsiano con injerto iliaco u otro 17.00%

28104 Legrado de quite oseo o tumor benigno hueso tarsiano o metatarsiano 13.00%28103 Legrado de quiste oseo o tumor benigno con aloinjerto 16.00%28102 Legrado de quiste oseo o tumor benigno con injerto autogeno iliaco u otro 22.00%28100 Legrado de quiste oseo o tumor benigno astragalo o calcaneo 19.00%28092 Lesion tendon vaina tendinosa o capsula dedos del pie 8.85%28090 Lesion tendon vaina tendinosa o capsula pie 13.00%28088 Sinovectomia vaina tendinosa pie tensor 17.00%28086 Sinovectomia vaina tendinosa pie flexor 18.00%28080 Neuroma interdigital uno solo 12.00%28072 Sinovectomia articulacion metatarsofalangica 10.50%28070 Sinovectomia articulacion intertarsiana 20.00%28060 Fasciectomía plantar 12.00%28054 Articulación interfalángica 7.00%28052 Articulación metatarsofalángica 9.00%28050 Artrotomía para biopsia sinovial de articulación intertarsal o tarso metatarsal 14.00%28046 Reseccion radical de tumor tejido blando del pie 33.00%28045 Tumor pie tejido profundo subfacial intramuscular 22.00%28043 Tumor pie tejido subcutaneo 8.13%28035 Liberacion de tunel del tarso 27.00%28030 Neurectomía 27.00%28024 Artrotomia Incluyendo exploracion drenaje o extirpacion articulaciones interfalangica 9.63%28022 Artrotomia Incluyendo exploracion drenaje o extirpacion articulaciones metatarsofalangica 10.50%28020 Artrotomia Incluyendo exploracion drenaje o extirpacion articulaciones intertarciana 15.00%28011 Tenotomia percutanea varios tendones 8.33%28010 Tenotomia percutanea un solo tendon 6.20%28008 Fasciotomía de pie y/o dedos 7.00%

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28001 Drenaje bolsa sinovial 5.30%

27894Fasciotomía descompresiva de pierna, compartimento anterior y/o lateral y posterior con debridación de músculo y/o nervio no viable

35.00%

27889 Desarticulación de tobillo 35.00%27888 Amputación de tobillo 35.00%27880 Amputación de pierna y tobillo. Amputación de pierna 35.00%27871 Artrodesis tibioperonea, proximal o distal 10.00%27870 Artrodesis de tobillo 37.00%27860 Tobillo bajo anestesia general 5.30%27848 Tratamiento abierto de dislocacion del tobillo con correccion o fijacion interna o externa 28.00%27846 Tratamiento abierto de dislocacion del tobillo sin correccion o fijacion interna 23.00%27842 Tratamiento cerrado de dislocacion de tobillo con anestesia 10.00%27840 Tratamiento cerrado de dislocacion de tobillo sin anestesia 10.00%27832 Tratamiento abierto de articulacion tibioperonea proximal con o sin fijacion 35.00%27831 Tratamiento cerrado de dislocacion de articulacion tibioperonea proximal con anestesia 8.75%27830 Tratamiento cerrado de dislocacion de articulacion tibioperonea proximal sin anestesia 7.50%27829 Tratamiento abierto de rotura de articulacion tibioperona distal con o sin fijacion 17.00%27828 Tratamiento abierto de la porcion de la superficie articular de la tibia distal de tibia y perone 37.00%27827 Tratamiento abierto de la porcion de la superficie articular de la tibia distal solo de tibia 33.00%27826 Tratamiento abierto de la porcion de la superficie articular de la tibia distal solo de perone 28.00%27825 Tratamiento cerrado de la porcion articular de la tibia distal con traccion esqueletica 15.50%27824 Tratamiento cerrado de la porcion articular de la tibia distal sin manipulacion 8.60%27814 Tratamiento abierto bimaleolar del tobillo con o sin fijacion 30.00%27810 Tratamiento cerrado bimaleolar del tobillo con manipulacion 10.00%27808 Tratamiento cerrado bimaleolar del tobillo sin manipulacion 10.00%

27792 Reducción abierta de fractura de peroné distal (maléolo lateral) con o sin material de osteosíntesis 19.00%

27788 Tratamiento cerrado del perone distal con manipulacion 9.85%27786 Tratamiento cerrado del perone distal sin manipulacion 7.00%27784 Tratamiento abierto del perone proximal o diafisis del perone con o sin fijacion 18.00%27781 Tratamiento cerrado del perone proximal o diafisis del perone con manipulacion 10.00%27780 Tratamiento cerrado del perone proximal o diafisis del perone sin manipulacion 6.50%27766 Tratamiento abierto del maleolo medial con o sin fijacion externa o interna 21.00%27762 Tratamiento cerrado del maleolo medial con manipulacion 12.50%27760 Tratamiento cerrado del maleolo medial sin manipulacion 7.65%27759 Tratamiento abierto de la diafisis tibial mediante implante intramedular con o sin tornillos 33.00%27758 Tratamiento abierto de la diafisis tibial con placa tornillos con o sin cerclaje 30.00%27756 Fijacion esqueletica percutanea de la diafisis tibial 23.00%27752 Tratamiento cerrado de la diafisis tibial con manipulacion 15.50%27750 Tratamiento cerrado de la diafisis tibial sin manipulacion 10.50%27745 Tratamiento profilactico con o sin metilmetacrilato tibia 29.00%

27742 Paro epifisario cualquier combinacion de metodos tibia femur y perone proximales y distales 36.00%

27740 Paro epifisario cualquier combinacion de metodos tibia y perone proximales y distales 32.00%27734 Paro epifisario cualquier metodo tibia distal y perone distal 24.00%27732 Paro epifisario cualquier metodo perone distal 17.00%

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27730 Paro epifisario cualquier metodo tibia distal 24.00%

27724Osteoplastia tibia y peroné con injerto iliaco o cualquier otro autoinjerto (ncluye obtención del injerto) para alargamiento

43.00%

27709 - tibia y peroné 31.00%27707 - peroné 15.00%27705 Osteotomía de tibia 27.00%27704 Remocion de implante de tobillo 20.00%27703 Artroplastia tobillo revision de tobillo total 45.00%27702 Artroplastia tobillo con implante 45.00%27700 Artroplastia tobillo 30.00%27698 Secundaria ligamento lesionado tobillo colateral 28.00%27696 Primaria ligamento lesionado tobillo ambos ligamentos colaterales 28.00%27695 Primaria ligamento lesionado tobillo colateral 21.00%27692 Transferencia o transplante de un solo tendon cada tendon adicional 4.40%27691 Transferencia o transplante de un solo tendon profundo 23.00%27690 Transferencia o transplante de un solo tendon superficial 20.00%27686 Alargamiento o acortamiento de tendon varios tendones 20.00%27685 Alargamiento o acortamiento de tendon un solo tendon 18.00%27681 Tenolisis tendon flexor o extensor varios tendones 16.00%27680 Tenolisis tendon flexor o extensor un solo tendon 13.00%27676 Dislocacion de tendones del perone con osteotomia del perone 18.00%27675 Dislocacion de tendones del perone sin osteotomia del perone 15.00%27665 Tendon extensor pierna secundaria con o sin injerto cada tendon 17.00%27664 Tendon extensor pierna primaria sin injerto cada tendon 19.00%27659 Tendon flexor pierna secundaria con o sin injerto cada tendon 20.00%27658 Tendon flexor pierna primaria sin injerto cada tendon 17.00%27656 Defecto fascial de la pierna 14.00%27654 Secundaria tendon de aquiles con o sin injerto 28.00%27652 Primaria abierta o percutanea ruptura del tendon de aquiles con injerto 28.00%27650 Primaria abierta o percutanea ruptura del tendon de aquiles 38.00%27647 Reseccion radical de tumor hueso astragalo o calcaneo 34.00%27646 Reseccion radical de tumor hueso perone 35.00%27645 Reseccion radical de tumor hueso tibia 37.00%27638 Legrado de quite oseo o tumor benigno con aloinjerto 30.00%27637 Legrado de quite oseo o tumor benigno con injerto autologo 26.00%27635 Legrado de quite oseo o tumor benigno tibia o perone 23.00%27630 Lesion de vaina tendinosa o capsula 13.00%27626 - incluyendo tenosinovectomía 28.00%27625 Artrotomía de tobillo para sinovectomía 26.00%

27620Artrotomía de tobillo con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin extracción de cuerpo extraño

20.00%

27619 Tumor pierna o region del tobillo profundo 16.00%27618 Tumor pierna o region del tobillo tejido subcutaneo 9.90%27615 Reseccion sarical de tumor tejido blando 38.00%27614 - profunda 11.00%27613 Biopsia superficial de tejidos blandos, en pierna o tobillo. 7.00%

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27612 Artrotomia liberacion capsular posterior tobillo con o sin alargamiento del tendon de aquiles 19.00%27610 Artrotomia tobillo incluyendo exploracion drenaje o extripacion de cuerpo extrano 22.00%

27607Incisión profunda con apertura de corteza de hueso (para osteomielitis o absceso óseo) en pierna o tobillo

9.00%

27606 Tenotomia percutanea tendon de aquiles anestesia general 7.92%27605 Tenotomia percutanea tendon de aquiles anestesia local 6.00%27604 Drenaje pierna o tibillo bolsa sinovial infectada 9.00%27603 Incisión y drenaje de absceso profundo o hematoma de pierna o tobillo 11.00%27600 Pierna (tibia y peroné) y tobillo. Fasciotomía descompresiva 13.00%27598 Desarticulación de rodilla 30.00%27590 Amputación muslo 35.00%27580 Artrodesis de rodilla 44.00%27570 Articulacion de la rodilla bajo anestesia general 5.63%27566 Tratamiento abierto de dislocacion rotuliana con o sin rotulectomia parcial o total 35.00%27562 Tratamiento cerrado de disloacaion rotuliana con anestesia 14.80%27560 Tratamiento cerrado de disloacaion rotuliana sin anestesia 7.00%

27558 Tratamiento abierto de dislocacion de rodilla con correccion primaria de ligamento con aumento 44.00%

27557 Tratamiento abierto de dislocacion de rodilla con correccion primaria de ligamento 41.00%

27556 Tratamiento abierto de dislocacion de rodilla sin correccion primaria de ligamento sin aumento 37.00%

27552 Tratamiento cerrado de dislocacion de rodilla con anestesia 18.00%27550 Tratamiento cerrado de dislocacion de rodilla sin anestesia 15.00%27540 Tratamiento abierto de espinas intercondiloideas y o de fracturas tuberositarias 29.00%27538 Tratamiento cerrado de espinas intercondiloideas y o de fracturas tuberositarias 13.00%27536 Tratamiento abierto tibial proximal bicodilar con o sin fijacion 30.00%27535 Tratamiento abierto tibial proximal unicodilar con o sin fijacion 28.00%27532 Tratamiento cerrado tibial proximal con o sin manipulacion 15.00%27530 Tratamiento cerrado tibial proximal sin manipulacion 9.32%

27524 Tratamiento abierto de fractura rotuliana con fijacion interna y o rotulectomia parcial o completa 27.00%

27520 Tratamiento cerrado de fractura rotuliana sin manipulacion 7.40%27519 Tratamiento abierto de separacion epifisaria femoral distal con o sin fijacion 43.00%27517 Tratamiento cerrado de separacion epifisaria femoral distal con manipulacion 20.00%27516 Tratamiento cerrado de separacion epifisaria femoral distal sin manipulacion 13.50%27514 Tratamiento abierto femoral extremodistal condilo medial o lateral con o sin fijacion 40.00%27513 Tratamiento abierto femoral supracondilar o transcondilar con extension intercondilar 43.00%27511 Tratamiento abierto femoral supracondilar o transcondilar sin extension intercondilar 37.00%27510 Tratamiento cerrado femoral extremo distal condilo medial o lateral con manipulacion 21.00%27509 Fijacion esqueletica percutanea del femur extremo distal condilo medial o lateral 18.00%27508 Tratamiento cerrado femoral extremo distal condilo medial o lateral sin manipulacion 13.00%27507 Tratamiento abierto de la diafisis femoral con placa tornillos con o sin cerclaje 37.00%27506 Tratamiento abierto de la diafisis femoral con o sin fijacion externa 42.00%

27503Reducción cerrada de fractura femoral supra o transcondilea, con manipulación, con o sin tracción esquelética.

26.80%

27502 Tratamiento cerrado de la diafisis femoral con manipulacion 22.00%

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27501 Tratamiento cerrado de femoral supracondilar con o sin extension intercondilar sin manipulacion 16.00%

27500 Tratamiento cerrado de la diafisis femoral sin manipulacion 17.00%27486 Revisión de artroplastia total de la rodilla con o sin aloinjerto; un componente. 40.00%27485 Paro hemiepifisario femur distal o tibia o perone proximales 23.00%27479 Paro epifisario cualquier metodo femur distal combinado tibia proximal y perone 37.00%27477 Paro epifisario cualquier metodo tibia y perone proximal 30.00%27475 Paro epifisario cualquier metodo femur distal 25.00%27450 - con fijación 45.00%27448 Osteotomía de fémur, sin fijación 39.00%27445 Artroplastia de rodilla con prótesis total 58.00%27440 Artroplastia de rodilla 44.00%27438 Artroplastia rotula con protesis 34.00%27437 Artroplastia rotula sin protesis 30.00%27435 Capsulotomía de rodilla 31.00%27430 Cuadriceplastia 28.00%27429 Ligamentos rodilla intraarticular y extraarticular 50.00%27428 - intra-articular (cirugía abierta) 47.00%27427 Reconstrucción de ligamentos de rodilla, extra-articular 39.00%27424 Dislocacion de la rotula con rotulectomia 31.00%27422 Dislocacion de la rotula con realineacion del extensor y o avance o liberacion de musculo 30.00%27420 Dislocacion de la rotula 32.00%27418 Plastia de la tuberosidad anterior de la tibia 32.00%27409 Correccion primaria ligamento y o capsula desgarrados rodilla colateral y cruzado 36.00%27407 Correccion primaria ligamento y o capsula desgarrados rodilla cruzado 37.00%27405 Correccion primaria ligamento y o capsula desgarrados rodilla colateral 30.00%27403 Artrotomia con separacion de menisco rodilla 29.00%27400 Trasplante tendon del musculo de la corva al femur 26.00%27397 Trasplante tendon de la corva a la rotula varios tendones 30.00%27396 Trasplante tendon de la corva a la rotula un solo tendon 25.00%27395 Alargamiento de tendon de la corva varios tendones bilateral 27.00%27394 Alargamiento de tendon de la corva varios tendones una pierna 20.00%27393 Alargamiento de tendon de la corva un solo tendon 16.00%27392 Tenotomia abierta tendones de la corva rodilla hasta la cadera varios tendones bilateral 22.00%27391 Tenotomia abierta tendones de la corva rodilla hasta la cadera varios tendones una pierna 17.00%27390 Tenotomia abierta tendones de la corva rodilla hasta la cadera un solo tendon 13.00%27385 Sutura de cuadriceps o músculos de pantorrilla 24.00%27381 Sutura de tendon infrarrotuliano secundaria incluyendo injerto fascial o de tendon 27.00%27380 Sutura de tendon infrarrotuliano primaria 20.00%27372 Extracción de cuerpo extraño profundo en muslo o rodilla 12.00%27370 Inyección en articulación, rodilla. 6.00%27365 Reseccion radical de tumor hueso femur o rodilla 39.00%27358 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de femur con fijacion interna 12.00%27357 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de femur con injerto autologo 28.00%27356 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de femur con aloinjerto 25.00%27355 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de femur 22.00%

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27350 Rotulectomia o hemirotulectomia 24.00%27347 Lesion de menisco o capsula rodilla 10.65%27345 Quiste sinovial del espacio popliteo 17.00%27340 Bolsa sinovial prerrotuliana 16.00%27334 Artrotomía de rodilla para sinovectomía; anterior o posterior 38.00%27333 Artrotomia de cartilago semilunar rodilla medial y lateral 34.00%27332 Artrotomia de cartilago semilunar rodilla medial o lateral 28.00%

27331Artrotomía de rodilla con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin extracción de cuerpos extraños

28.00%

27330 Artrotomía de rodilla con toma de biopsia 22.00%27329 Reseccion radical de tumor tejido blando o region del muslo o la rodilla 35.00%27328 Tumor region del muslo o la rodilla profunda subfacial intramuscular 15.00%27327 Tumor region del muslo o la rodilla subcutanea 10.00%27324 - profundos 6.00%27323 Biopsia superficial de tejidos blandos de muslo o rodilla 3.00%27320 Neurectomía poplítea 24.00%27315 Neurectomía de los músculos que forman el hueco poplíteo 24.00%27310 Artrotomía de rodilla por infección con exploración, drenaje o extracción de cuerpo extraño 27.00%27307 Tenotomia percutanea aductor o tendones de la corva varios tendones 12.00%27306 Tenotomia percutanea aductor o tendones de la corva un solo tendon 9.40%27305 Fasciotomía, iliotomía (tenotibial) 13.00%

27303Incisión profunda con apertura de corteza ósea (ej. Para osteomielitis o absceso en hueso) en fémur o rodilla

12.00%

27301Fémur (muslo) y rodilla. Incisión y drenaje de absceso profundo, por bursa infectada o hematoma; en muslo o rodilla .

7.00%

27295 Desarticulacion de la cadera 48.00%27290 Interpelviabdominal 46.25%27286 Articulacion de la cadera con osteotomia subtrocanterica 64.58%27284 Articulacion de la cadera 50.21%27282 Sinfisis del puvis 48.13%27280 Articulacion sacroiliaca 28.54%

27257Reducción cerrada de luxación de cadera (congenita o patológica) con manupulación bajo anestesia

24.00%

27254 Tratamiento abierto de dislocacion traumatica con fractura de la pared acetabular 29.79%27253 Tratamiento abierto de dislocacion traumatica sin fijacion interna 40.91%27252 - con anestesia 14.00%27250 Tratamiento cerrado de dislocacion sin anestesia 27.27%27248 Tratamiento abierto de fractura de trocanter mayor con o sin fijacion 12.00%27246 Tratamiento cerrado de fractura de trocanter mayor sin manipulacion 24.17%27245 Tratamiento abierto de fractura femoral intertrocanterica con implante intramedular 10.42%27244 Tratamiento abierto de fractura femoral intertrocanterica con implante del tipo placa tornillo 43.75%

27240 Tratamiento cerrado de fractura femoral pertrocanterica o subtrocanterica con manipulacion 35.63%

27238 Tratamiento cerrado de fractura femoral pertrocanterica o subtrocanterica sin manipulacion 23.96%

27236 Tratamiento abierto de fractura femoral extremo proximal cuello fijacion interna o reemplazo 10.83%

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27235Fijacion esqueletica percutanea de fractura femoral extremo proximal cuello o fractura no desplazada

38.96%

27232 Tratamiento cerrado de fractura femoral extremo proximal cuello con manipulacion 35.42%27230 Tratamiento cerrado de fractura femoral extremo proximal cuello sin manipulacion 21.46%

27227Reducción abierta de fractura acetabular incluyendo una columna anterior o posterior o una fractura transversal de ácetabulo con material de osteosíntesis.

93.00%

27222 Reducción cerrada de acetábulo con manipulación, con o sin tracción esquelética 19.00%27218 Tratamiento abierto del anillo pelviano posterior con fijacion interna 10.63%27217 Tratamiento abierto del anillo pelviano anterior con fijacion interna 41.88%27216 Fijacion esqueletica percutanea del anillo pelviano posterior 33.54%

27215Reducción abierta de fractura (s) de espina (s) iliaca, avulsión de tuberosidad o cresta iliaca, con fijación interna

29.00%

27202 Reducción abierta de fractura de coccix 23.00%27200 Fractura/ luxación pelvis y cadera. Reducción cerrada de fractura de coccix 18.00%27194 Tratamiento cerrado del anillo pelviano diastasis o subluxacion con manipulacion 25.83%27193 Tratamiento cerrado del anillo pelviano diastasis o subluxacion sin manipulacion 17.08%27187 Tratamiento profilactico con o sin metilmetacrilato cuello femoral y femur proximal 10.83%27185 Paro epifisario mediante epifisiodesis o engrapado trocanter mayor 19.00%27181 Tratamiento abierto del deslizamiento de la epifis femoral osteotomia y fijacion interna 41.00%27179 Tratamiento abierto del deslizamiento de la epifis femoral osteoplastia del cuello femoral 35.00%27178 Tratamiento abierto del deslizamiento de la epifis femoral manipulacion cerrada 45.00%27177 Tratamiento abierto del deslizamiento de la epifis femoral una sola o varias clavijas 40.00%27176 Tratamiento de deslizamiento de la epifis femoral mediante una unica o varias clavijas 32.50%27175 Tratamiento de deslizamiento de la epifis femoral por traccion sin reduccion 20.63%27170 Injerto oseo cabeza y cuelo del femur area intertrocanterica o subtrocanterica 41.67%

27165 Osteotomia intratrocanterica o subtrocanterica incluyendo fijacion interna o externa y o yeso 43.13%

27161 Osteotomia cuello femoral 38.96%27158 Osteotomia bilateral 44.17%

27156Osteotomia iliaca acetabular o hueso innominado coxal con osteotomia femoral y con reduccion abierta

53.33%

27151 Osteotomia iliaca acetabular o hueso innominado coxal con osteotomia femoral 49.58%27147 Osteotomia iliaca acetabular o hueso innominado coxal con reduccion abierta 47.08%27146 Osteotomia iliaca acetabular o hueso innominado coxal 38.75%27140 Osteotomia y transferencia de trocanter mayor 26.04%27138 Revision de artroplastia total componente femoral solamente con o sin aloinjerto 63.54%27134 Revision de artroplastia total ambos componentes con o sin injerto autologo 77.92%27132 Conversion de cirugia previa de cadera en remplazo total 69.38%27130 Artroplastia remplazo prostetico acetabular y femoral proximal 62.50%27125 Hemiartroplastia cadera parcial 44.38%27122 Acetabuloplastia reseccion de cabeza del femur 48.00%27120 Acetabuloplastia 43.96%27111 Transferenca de psoas iliaco al cuello femoral 31.88%27110 Transferenca de psoas iliaco al trocanter mayor 37.00%27105 Transferencia del musculo paraespinal 30.00%27100 Transferencia del musculo oblicuo externo del abdomen al trocanter mayor 29.00%

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27098 Transferencia de aductor al isquion 23.00%27097 Liberacion o reseccion tendones de la corva proximal 22.00%27096 Procedimiento de inyeccion para artrografia de articulacion sacroiliaca 2.81%27095 Procedimiento de inyeccion para artrografia con anestesia 3.96%27093 Procedimiento de inyeccion para artrografia sin anestesia 2.65%27091 Remocion de protesis con complicaciones 53.00%27090 Remocion de protesis 26.00%27087 Cuerpo extrano profundo subfacial o intramuscular 15.00%27086 Cuerpo extrano tejido subcutaneo 3.96%27080 Coxigectomia primaria 15.00%27079 Reseccion radical de tumor o infeccion tuberosidad isquiatica y trocanter mayor del femur 34.00%

27078 Reseccion radical de tumor o infeccion tuberosidad isquial isquiatica y trocanter mayor del femur 32.00%

27077 Reseccion radical de tumor o infeccion hueso innominado coxal total 75.00%

27076 Reseccion radical de tumor o infeccion ala del ilion incluyendo acetabulo ambas ramas del puvis 55.00%

27075 Reseccion radical de tumor o infeccion ala del ilion una rama del isquion o del puvis 50.00%27071 Parcial profunda 28.00%27070 Parcial superficial 22.00%27067 Quiste oseo o tumor benigno con o injerto autologo que requiere incision separada 29.00%27066 Quiste oseo o tumor benigno profundo con o sin injerto autologo 24.00%27065 Quiste oseo o tumor benigno supericial con o sin injerto autologo 14.00%27062 Bolsa sinovial trocanterica o calcificacion 13.00%27060 Bolsa sinovial isquiatica 13.00%27054 Artrotomia con sinovectomia articulacion de la cadera 36.00%27052 Artrotomia con biopsia articulacion de la cadera 24.00%27050 Artrotomia con biopsia articulacion sacroiliaca 13.00%27049 Reseccion radical de tumor 36.00%27048 Tumor prfundo subfacial intramuscular 14.00%27047 Tumor tejido subcutaneo 13.00%27041 Biopsia tejido blando profundo subfacial o intramuscular 14.00%27040 Biopsia tejido blando superficial 4.70%27036 Capsulectomia con o sin escision del hueso heterotopico con liberacion del musculo 30.00%27035 Denervacion articulacion de la cadera ramas intraarticulares intra o extra del nervio siatico 37.00%27033 Artrotomia cadera incluyendo exploracion o extirpacion 30.00%27030 Artrotomia cadera incluyendo exploracion o extirpacion 29.00%27025 Artrotomia cadera 22.00%27006 Fasciotomia cadera o muslo de cualquier tipo 18.00%27005 Tenatomia flexores de la cadera abierta 18.00%27003 Tenatonia aductor subcutaneo abierta con neurectonia 17.00%27001 Tenatomia aductor de la cadera abierto 13.00%27000 Tenotomia, aductor de la cadera percutanea 10.00%26991 Drenaje de articulacion de la cadera bolsa sinovial 13.00%26990 Pelvis y cadera. Incisión y denaje de hematoma o absceso profundo en pelvis o cadera. 10.00%26952 - con colgajos de avance local (V-Y plastía, casquete) 15.00%26951 Amputación de dedos o pulgar (cada dedo), incluye neurectomías. Dedo o falange 29.00%

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26910 Amputación metacarpal. 29.00%26862 - con injerto (incluye obtención del injerto) 18.00%26860 Artrodesis interfalángica con o sin material de osteosíntesis 13.00%26852 - con injerto (incluye obtención del injerto) 20.00%

26850 Artrodesis de manos y dedos. Artrodesis metacarpofalángica con o sin material de osteosíntesis. 17.00%

26785 Tratamiento abierto de dislocacion de articulacion interfalangica con o sin fijacion 9.70%26776 Reducción abierta de fractura de falange distal , con o sin material de osteosíntesis. 9.50%26775 Tratamiento cerrado de dislocacion de articulacion interfalangica con anestesia 7.22%26770 Tratamiento cerrado de dislocacion de articulacion interfalangica sin anestesia 5.00%26765 Tratamiento abierto de fractura de falange distal dedo o pulgar con o sin fijacion 9.84%26756 Fijacion esqueletica percutanea de fractura de falange distal dedo o pulgar 9.45%26755 Tratamiento cerrado de fractura de falange distal dedo o pulgar con manipulacion 5.20%26750 Tratamiento cerrado de fractura de falange distal dedo o pulgar sin manipulacion 3.75%26746 Tratamiento abierto de fractura articular con compromiso de articulacion con o sin fijacion 14.00%

26742 Tratamiento cerrado de fractura articular con compromiso de articulacion con manipulacion 8.67%

26740 Tratamiento cerrado de fractura articular con compromiso de articulacion sin manipulacion 4.85%26735 Tratamiento abierto de fractura de diafisis de falange proximal o medio con o sin fijacion 14.00%26727 Fijacion esqueletica percutanea de fractura inestable de diafisis de falange 11.00%26725 Tratamiento cerrado de diafisis de falange proximal o medio dedo pulgar con manipulacion 7.00%26720 Tratamiento cerrado de diafisis de falange proximal o medio dedo pulgar sin manipulacion 3.63%26715 Tratamiento abierto de dislocacion metacarpofalangica con o sin fijacion 14.00%

26706 Fijacion esqueletica percutanea de dislocacion metacarpofalangica una sola con manipulacion 10.20%

26705 Tratamiento cerrado de dislocacion metacarpofalangica una sola con anestesia 7.71%26700 Tratamiento cerrado de dislocacion metacarpofalangica una sola sin anestesia 6.25%

26686 Tratamiento abierto de dislocacion carpometacarpiana que no sea dedo pulgar compleja varias 19.00%

26685 Tratamiento abierto de dislocacion carpometacarpiana que no sea dedo pulgar una sola 15.00%26676 Fijacion esqueletica percutanea de dislocacion carpometacarpiana que no sea dedo pulgar 12.00%

26675 Tratamiento cerrado de dislocacion por fractura carpometacarpiana sin dedo pulgar con anestesia 8.98%

26670 Tratamiento cerrado de dislocacion por fractura carpometacarpiana sin dedo pulgar ni anestesia 6.50%

26665 Tratamiento abierto de dislocacion por fractura carpometacarpiana con o sin fijacion 21.00%

26650 Fijacion esqueletica percutanea de dislocacion por fractura carpometacarpiana dedo pulgar 16.00%

26645 Tratamiento cerrado de dislocacion por fractura carpometacarpiana dedo pulgar 9.50%26641 Tratamiento cerrado de dislocacion carpometacarpiana dedo pulgar con manipulacion 8.45%26615 Tratamiento abierto de fractura metacarpiana una sola con o sin fijacion interna o externa 14.00%26608 Fijacion esqueletica percutanea de fractura metacarpiana 13.00%26607 Tratamiento cerrado de fractura metacarpiana con fijacion interna o externa 13.00%26605 Tratamiento cerrado de fractura metacarpiana una sola con manipulacion 7.50%26600 Tratamiento cerrado de fractura metacarpiana una sola sin manipulacion 5.00%26587 Tratamiento para polidactilia 15.00%26560 Tratamiento para sindactilia, con colgajo de tejido. 23.00%

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26548 Reparación y reconstrucción de dedo, placa palmar y articulación interfalángica 16.00%26535 Artroplastía de articulaciones interfalángicas 25.00%26530 Artroplastía de articulación metacarpofalángica 25.00%26525 Capsulotomía interfalángica 16.00%26510 Transferencia intrinseca cruzada 22.00%26499 Corrección del dedo en garra 37.00%26498 Transferencia de tendon pra reestablecer funcion intrinseca todos los dedos 34.00%26497 Transferencia de tendon pra reestablecer funcion intrinseca dedo anular o menique 26.00%26492 Restauracion de la oposicion del pulgar transferencia de tendon con injerto 25.00%26490 Restauracion de la oposicion del pulgar traslado del tendon flexor superficial 23.00%26489 Transplante o transferencia de tendon palmar con injerto 26.00%26485 Transplante o transferencia de tendon palmar sin injerto 24.00%

26483 Transplante o transferencia de tendon region carpometacarparia o dorzo de la mano con injerto 26.00%

26480 Transplante o transferencia de tendon region carpometacarparia o dorzo de la mano sin injerto 21.50%

26479 Acortamiento de tendon flexor mano o dedo cada tendon 17.50%26478 Alargamiento de tendon flexor mano o dedo cada tendon 17.00%26477 Acortamiento de tendon extensor mano o dedo cada tendon 15.00%26476 Alargamiento de tendon extensor mano o dedo cada tendon 14.00%26474 Tenodesis de articulacion distal cada articulacion 14.00%26471 Tenodesis de articulacion interfalangica proximal cada articulacion 16.00%26460 Tenotomia extensor mano o dedo abierto cada tendon 8.80%26455 Tenotomia flexor dedo abierto cada tendon 9.50%26450 Tenotomia flexor palma abierta cada tendon 10.00%26449 Tenolisis compleja tendon extensor dedo incluyendo antebrazo cada tandon 20.00%26445 Tenolisis tendon extensor mano o dedo cada tendon 16.00%26442 Tenolisis tendon flexor palma y dedo una sola cada tendon 20.00%26440 Tenolisis tendon flexor palma o dedo una sola cada tendon 18.00%26433 Reparación primaria o secundaria del extensor, inserción distal, sin injerto 11.00%26410 Tenorrafia de tendón extensor en mano, cada tendón 9.00%26356 Tenorrafia de tendón flexor, cada tendón primario 23.00%26262 Reseccion radical falange distal 18.00%26261 Reseccion radical falange proximal o media del dedo con injerto autologo 24.00%26260 Reseccion radical falange proximal o media del dedo 19.50%26255 Reseccion radical metacarpo con injerto autologo 27.00%26215 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de falange proximal con injerto autologo 27.00%26210 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de falange proximal 14.50%26205 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de metacarpo con injerto autologo 20.00%26200 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de metacarpo 16.00%26180 Tendon dedo flexor 12.00%26170 Tendon palma flexor 12.00%26160 Lesiones de vaina tendinosa o capsula 9.40%26147 Sinovectomia vaina tendinosa radical tendon flexor palma y o dedo 20.00%

26145Sinovectomía para liberación de tendón (tenosinovectomía), (para sinovectomía para liberación de tendones en muñeca ver 25115/16)

20.00%

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26140 Sinovectomia articulacion interfalangica proximal 12.00%26135 Sinovectomia articulacion metacarpofalangica incluyendo liberacion intrinseca 21.00%26130 Sinovectomia articulacion carpometacarpiana 15.80%

26121 Fasciectomía, únicamente palmar, con o sin z-plastía o injerto de piel (incluye obtención de injerto) 27.00%

26117 Reseccion radical de tumor tejido blando de mano o dedo 23.00%26116 Tumor o malformacion vascular profundo subfacial intramuscular 14.50%26115 Tumor o malformacion vascular subcutaneo 9.00%26110 Articulación interfalángica 10.00%26105 Articulación metacarpofalángica 12.00%26100 Artrotomía para biopsia sinovial; articulación carpometacarpal 12.00%26080 Articulación interfalángica 10.00%26075 Articulación metacarpofalángica 12.00%

26070Artrotomía por infección con exploración, drenaje o extracción de cuerpo extraño; en articulación carpometacarpal.

18.00%

26060 Tenotomia percutanea cada digito 7.64%26055 Vaina tendinosa 10.00%26045 Fasciotomia palmar abierta parcial 16.00%26040 Fasciotomia palmar percutanea 10.70%26037 Fasciotomia descompresiva mano 22.00%26030 Drenaje de bolsa sinovial palmar varias bolsas 18.00%26025 Drenaje de bolsa sinovial palmar una sola bolsa 14.00%26020 Drenaje de vaina tendinosa digito y o palma 19.00%25927 Amputación transmetacarpal 35.00%25920 Desarticulación de muñeca 35.00%25900 Amputación de antebrazo y muñeca. Amputación de antebrazo 35.00%25810 - con autoinjerto de iliaco u otro hueso (se incluye la obtención del injerto) 27.00%25800 Artrodesis de muñeca; sin injerto óseo 27.00%25695 Tratamieto abierto de dsilocacion del semilunar 20.00%25690 Tratamiento cerrado de dislocacion del semilunar con manipulacion 13.00%25685 Tratamiento abierto de dislocacion por fractura de tipo transescafoide perisemilunar 22.00%25680 Tratamiento cerrado de dislocacion por fractura de tipo transescafoidea con manipulacion 12.00%25676 Tratamiento abierto de dislocacion radiocubital aguda o cronica 17.00%25675 Tratamiento cerrado de dislocacion radiocubital distal con manipulacion 9.50%25670 Tratamiento abierto de dislocacion radiocarpal o intercarpal 18.00%25660 Tratamiento cerrado de dislocacion radiocarpal o intercarpal con manipulacion 9.00%25650 Tratamiento cerrado de fractura de la apofisis estiloides cubital 7.95%25645 Tratamiento abierto de fractura de hueso carpal 18.00%25635 Tratamiento cerrado de fractura de hueso carpiano con manipulacion 12.00%25630 Tratamiento cerrado de fractura de hueso carpiano sin manipulacion 8.00%25628 Tratemiento abierto de fractura de escafoide carpeano con o sin fijacion interna o externa 7.50%25624 Tratamiento cerrado de fractura de escafoide carpeano con manipulacion 12.00%25622 Tratamiento cerrado de fractura de escafoide carpeano sin manipulacion 8.00%25620 Tratamiento abierto de fractura distal del radio 22.00%25611 Fijacion esqueletica percutanea de fractura distal del radio 18.50%25605 Tratamiento cerrado de fractura distal del cerrado con manipulacion 12.00%

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25600 Tratamiento cerrado de fractura distal del cerrado sin manipulacion 7.00%25575 Tratamiento abierto de fractura de la diafisis con fijacion interna o externa de radio y cubito 28.00%25574 Tratamiento abierto de fractura de la diafisis con fijacion interna o externa de radio o cubito 19.00%25565 Tratamiento abierto de fractura de la diafisis del radio y cubito con manipulacion 12.00%25560 Tratamiento abierto de fractura de la diafisis del radio y cubito sin manipulacion 6.50%25545 Reducción abierta de fractura de diáfisis de cúbito con o sin material de osteosíntesis 20.00%25535 - con manipulación 9.00%25530 Reducción cerrada de fractura de diáfisis de cúbito sin manipulación 7.00%25526 Tratamiento abierto de fractura de diafisis del radio con fijacion interna o externa 32.00%25525 Tratamiento abierto de fractura de diafisis del radio con fijacion interna o externa 28.00%25520 Tratamiento cerrado de fractura de diafisis del radio con dislocacion radio cubital 16.00%25515 Tratamiento abierto de fractura de diafisis del radio con o sin fijacion interna o externa 22.00%25505 Tratamiento cerrado de fractura de diafisis del radio con manipulacion 12.00%25500 Tratamiento cerrado de fractura de diafisis del radio sin manipulacion 6.25%25365 - de radio y cúbito 32.00%25360 Osteotomía de cúbito 22.00%25355 Tercio medio o proximal 27.00%25350 Osteotomía de radio; tercio distal 23.00%25337 Reconstruccion para estabilizacion de articulares inestables del cubito distal 24.00%25332 - tipo seudoartrosis con fijación interna 35.00%

25320Capsulorrafia o reconstrucción, capsulectomía de muñeca (incluye sinovectomía, resección de cápsula e inserciones tendinosas).

35.00%

25316 Desplazamiento del origen de los felxores con transferencia de tendones 31.00%25312 Transplante o transferencia de tendon flexor o extensor con injertos tendinosos 26.00%25310 Transplante o transferencia de tendon flexor o extensor 24.00%25301 Tenodesis a nivel de muneca extensores de los dedos 24.00%25300 Tenodesis a nivel de muneca flexores de los dedos 26.00%25295 Tenolisis tendon flexor o extensor 13.00%25290 Tenotomia abierta tendon flexor o extensor 15.10%25280 Alargamiento o acortamiento de tendon flexor o extensor 21.00%25274 Tendon o musculo extensor secundario con injerto 17.00%25272 Tendon o musculo extensor secundario 17.80%25270 Tendon o musculo extensor primario 16.00%25265 Tendon o musculo flexor secundario con injerto libre 24.00%25263 Tendon o musculo flexor secundario 20.00%25260 Tendon o musculo flexor primario 18.96%25248 Exploración para extracción profunda de cuerpo extraño en antebrazo y muñeca 12.00%25215 Carpectomia todos los huesos de la fila proximal 21.46%25210 Carpectomia un solo hueso 14.79%25170 Reseccion radical de tumor radio o cubito 29.58%25136 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de huesos carpales con aloinjerto 15.63%25135 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de huesos carpales con injerto autologo 17.08%25130 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de huesos carpales 15.00%25126 Legrado de quiste oseo o tumor benigno del radio o cubito con aloinjerto 22.00%25125 Legrado de quiste oseo o tumor benigno del radio o cubito con injerto autologo 23.00%25120 Legrado de quiste oseo o tumor benigno del radio o cubito 19.00%

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25119 Sinovectomia vaina del tendon extensor con reseccion de cubito distal 21.00%25118 Sinovectomia vaina del tendon extensor un solo compartimiento 16.00%25116 Radical de bolsa tendinosa liquido sinovial de muneca o vaina tendinosa extensores 23.00%25115 Radical de bolsa tendinosa liquido sinovial de muneca o vaina tendinosa flexores 23.00%25112 Ganglio muneca recurrente 13.00%25111 Ganglio muneca primario 12.00%25110 Excisión para liberación de tendón de antebrazo y/o muñeca 10.00%

25107 Artrotomia articulacion radiocubital distal incluyendo correccion de complejo cartilago triangular 17.00%

25105 Artrotomia articulacion de la muneca con sinovectomia 19.00%25100 Artrotomía de muñeca para biopsia. 12.00%25085 Capsulotomía de muñeca ( por contractura) 13.00%25077 Reseccion radical de tumor tejido blando 31.00%25076 Tumor antebrazo y o region de la muneca profundo subfacial o intramuscular 15.00%25075 Tumor antebrazo y o region de la muneca subcutaneo 8.70%25066 - profunda 7.00%25065 Biopsia superficial de tejidos blandos de antebrazo y/o muñeca. 3.00%

25040Artrotomía de articulación radio carpal o medicarpal por infección con exploración, drenaje o extracción de cuerpo extraño.

20.00%

25031 Incision y drenaje bolsa sinovial 9.50%25028 Incisión y drenaje de absceso o hematoma profundo en antebrazo y/o muñeca. 9.00%

25023 - con debridación de músculo y/o nervio no viable. (para debridación ver también 11000-11040).

18.00%

25020 - para descompresión de tendón flexor y/o extensor de antebrazo y/o muñeca (fasciotomía) 22.00%

25000 Vaina tendinosa del extensor muñeca 18.00%24900 Amputación de brazo 30.00%24800 Artrodesis de codo con o sin autoinjerto o aloinjerto 35.00%24685 Tratamiento abierto de fractura del cubito extremo proximal con o sin fijacion 22.00%24675 Tratamiento cerrado de fractura del cubito extremo proximal con manipulacion 10.00%24670 Tratamiento cerrado de fractura del cubito extremo proximal sin manipulacion 5.92%24666 Tratamiento abierto de fractura de cabeza o cuello del radio con remplazo prostetico 22.00%24665 Tratamiento abierto de fractura de cabeza o cuello del radio con o sin fijacion 20.00%24655 Tratamiento cerrado de fractura de cabeza o cuello del radio con manipulacion 10.00%24650 Tratamiento cerrado de fractura de cabeza o cuello del radio sin manipulacion 6.34%24640 Tratamiento cerrado de subluxacion de cabeza del radio en niños con manipulacion 7.50%24635 Tratamiento cerrado de la fractura de monteggia a nivel del codo con o sin fijacion 30.00%24620 Tratamiento cerrado de la fractura de monteggia a nivel del codo con manipulacion 15.00%24615 Tratamiento abierto de dislocacion aguda o cronica 21.00%24605 Tratamiento de dislocacion cerrada con anestesia 9.50%24600 Tratamiento de dislocacion cerrada sin anestesia 8.50%24587 Tratamiento abierto periarticular con implante para artroplastia 36.00%24586 Tratamiento abierto periarticular 34.00%

24582 Fijacion esqueletica percutanea de fractura humeral condilar medial o lateral con manipulacion 20.00%

24579 Tratamiento abierto de fractura humeral condilar medial o lateral con o sin fijacion 26.00%

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24577 Tratamiento cerrado de fractura humeral condilar medial o lateral con manipulacion 13.00%24576 Tratamiento cerrado de fractura humeral condilar medial o lateral sin manipulacion 6.40%24575 Tratamiento abierto de fractura humeral epicondilar con o sin fijacion externa o interna 24.00%24566 Fijacion esqueletica percutanea de fractura humeral epicondilar con manipulacion 18.00%24565 Con manipulacion 12.00%24560 Infiltracion, en puntos en "gatillo uno o multiple, tres o mas grupos musculares 6.80%24546 Infiltracion, en puntos en "gatillo uno o multiple, uno o dos grupos musculares 35.00%24545 Infiltracion, en tendon, en su origen o insercion 27.00%24538 Fijacion esqueletica percutanea para fractura humeral con o sin extension 22.00%24535 Tratamiento cerrado de fractura humeral supracondilar con manipulacion 16.00%24530 Tratamiento cerrado de fractura humeral supracondilar sin manipulacion 8.70%24516 Tratamiento abierto de fractura del diafisis del humero con insercion de implante 30.00%24515 Tratamiento abierto de fractura del diafisis del humero con placa tornillos con o sin cerclaje 30.00%24505 Tratamiento cerrado de fractura del diafisis del humero con manipulacion esqueletica 13.00%24500 Tratamiento cerrado de fractura del diafisis del humero sin manipulacion 7.40%24435 Reparación de cierre defectuoso de fx de húmero con injerto (incluye obtención de injerto) 40.00%24400 Osteotomía de húmero con o sin material de osteosíntesis 30.00%24365 Artroplastía de cabeza de radio 22.00%24363 - con prótesis total de codo 50.00%24362 Artroplastía de codo con implante y reconstrucción de ligamento de fascia lata 42.00%24356 Fasciotomia lateral o medial con osteotomia parcial 17.00%24354 Fasciotomia lateral o medial con denudacion 16.00%24352 Fasciotomia lateral o medial con reseccion de ligamento anular 17.00%24351 Fasciotomia lateral o medial con desprendimiento del origen del extensor 15.00%24350 Fasciotomia lateral o medial 13.00%24342 Reinsercion de tendon roto de biceps o triceps distal con o sin injerto tendinoso 26.00%24340 Tenodesis del tendon del biceps al nivel del codo 25.00%

24320 Tenoplastia con transferencia de muesculo con o sin injerto libre desde el codo al hombro una sola 28.00%

24310 Tenotomia abierta desde el codo al hombro cada tendon 26.00%24305 Alargamiento de tendon brazo o codo cada tendon 15.00%24301 Transferencia de musculo o tendon cualquier tipo brazo o region del codo uno solo 25.00%24201 - en tejido profundo 9.00%

24200Colocación o extracción en húmero y codo. Extracción de cuerpo extraño en tejido subcutáneo de brazo o codo

5.00%

24151 - con autoinjerto, incluye la obtención del injerto 39.00%24150 Resección radical de tumor en húmero 36.00%24138 - en olécranon 26.00%24136 - en cabeza o cuello de radio 26.00%24134 Secuestrectomía (ej. Para osteomielitis o absceso óseo) en diáfisis o húmero distal 26.00%24130 Excisión de cabeza radial. 18.00%

24126 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de cabeza o cuello del radio olecraneane con aloinjerto 20.00%

24125Legrado de quiste oseo o tumor benigno de cabeza o cuello del radio olecraneane con injerto autologo

20.00%

24120 Legrado de quiste o tumor benigno de cabeza o cuello del radio o apofisis olecraneane 18.00%

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24116 Legrado de quiste oseo o tumor benigno humero con aloinjerto 25.00%24115 Legrado de quiste oseo o tumor benigno humero con injerto autologo 24.00%24110 Legrado de quiste oseo o tumor benigno humero 21.00%24105 Bolsa del olecranon 11.00%24102 Artrotomia codo con sinovectomia 21.00%

24101Artrotomía de codo con exploración articular, con o sin biopsia con o sin liberación de adherencias o cuerpo extraño.

23.00%

24077 Reseccion radical de tumor tejido blando del brazo o region del codo 31.00%24076 Tumor brazo o region del codo frofundo subfacial o intramuscular 13.00%24075 Tumor brazo o region del codo subcutaneo 8.92%24066 - profunda 9.00%24065 Biopsia superficial de tejido blando de brazo o codo. 3.00%24000 Artrotomía de codo por infección con exploración, drenaje o extracción de cuerpo extraño. 23.00%23935 Drenaje de absceso óseo en brazo o codo (osteomielitis) 13.00%23931 Brazo region del codo bolsa sinovial 6.30%23930 Húmero y codo. Insición y drenaje de absceso o hematoma en brazo o codo 8.00%23920 Amputación de hombro 40.00%23800 Artrodesis de articulación de hombro con o sin injerto óseo 42.00%23700 Bajo anestesia articulacion del hombro incluyendo la aplicacion de aparato de fijacion 6.80%

23680 Tratamiento cerrado dislocacion hombro con fractura del cuello quirurgico con o sin fijacion 29.00%

23675 Tratamiento cerrado de dislocacion de hombro con fractura del cuello quirurgico o anatomico 14.00%

23670Tratamiento abierto dislocacion hombro con fractura de tuberosidad mayor humero con o sin fijacion

24.00%

23665 Tratamiento cerrado de dislocacion de hombro con fractura de la tuberosidad mayor del humero 12.00%

23660 Tratamiento abierto de dislocacion aguda del hombro 25.00%23655 Tratamiento cerrado de la dislocacion del hombro con manipulacion con anestesia 9.00%23650 Tratamiento cerrado de la dislocacion del hombro con manipulacion sin anestesia 8.00%23630 Tratamiento abierto de fractura de la tuberosidad mayor del humero con o sin fijacion 21.00%23625 Tratamiento cerrado de fractura de la tuberosidad mayor del humero con manipulacion 9.00%23620 Tratamiento cerrado de fractura de la tuberosidad mayor del humero sin manipulacion 68.00%

23616 Tratamiento abierto de fractura del humero proximal con o sin fijacion con reemplazo prostetico 50.00%

23615 Tratamiento abierto de fractura del humero proximal con o sin fijacion 26.00%23605 Tratamiento cerrado de fractura del humero proximal con manipulacion 14.00%23600 Tratamiento cerrado de fractura del humero proximal sin manipulacion 7.80%23585 Tratamiento abierto de fractura escapular con o sin fijacion interna 25.00%23575 Tratamiento cerrado de fractura escapular con manipulacioncon o sin traccion esqueletica 9.20%23570 Tratamiento cerrado de fractura escapular sin manipulacion 5.32%23552 Tratamiento abierto de dislocacion acromioclavicular aguda o cronica con injerto fascial 25.00%23550 Tratamiento abierto de dislocacion acromioclavicular aguda o cronica 23.00%23545 Tratamiento cerrado de dislocacion acromioclavicular con manipulacion 7.35%23540 Tratamiento cerrado de dislocacion acromioclavicular sin manipulacion 5.32%23532 Tratamiento abierto de dislocacion esternoclavicular aguda o cronica con injerto fascial 22.00%

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23530 Tratamiento abierto de dislocacion esternoclavicular aguda o cronica 19.00%23525 Tratamiento cerrado de dislocacion esternoclavicular con manipulacion 7.89%23520 Tratamiento cerrado de dislocacion esternoclavicular sin manipulacion 4.80%23515 Tratamiento abierto de fractura clavicular con o sin fijacion interna o externa 40.30%23505 Tratamiento cerrado de fractura clavicular con manipulacion 9.00%23500 Tratamiento cerrado de fractura clavicular sin manipulacion 8.00%23491 Tratamiento profilactico con o sin metilmetacrilato humero proximal 30.00%23490 Tratamiento profilactico con o sin metilmetacrilato clavicula 21.00%23485 Osteotomia clavicula con o sin fijacion interna con injerto oseo por falta de union 29.00%23480 Osteotomia clavicula con o sin fijacion interna 22.00%

23472Artroplastia articulacion glenohumeral hemiartoplastia hombro completo reemplazo de la cavidad gleno

60.00%

23470 Artroplastia articulacion glenohumeral hemiartoplastia 40.00%23466 Capsulorrafia articulacion glenohumeral cualquier tipo de inestabilidad multidireccional 39.00%23465 Capsulorrafia articulacion glenohumeral posterior con o sin insercion de bloque oseo 38.00%23462 Capsulorrafia anterior cualquier tipo con transferencia de apofisis coracoidea 37.00%23460 Capsulorrafia anterior cualquier tipo con insercion de bloque oseo 37.00%23455 Capsulorrafia anterior con correccion labral 36.00%23450 Capsulorrafia anterior procedimiento de putti platt u operacion de magnuson 37.00%23440 Reseccion o trasplante del tendon largo del biceps 34.00%23430 Tenodesis del tendon largo del biceps 25.00%23420 Avulsion completa del hombro avulsion del manguito cronico 37.00%23415 Liberacion de ligamiento coracoacromial con o sin acromioplastia 23.00%23412 Correccion de ruptura de manguito musculotendinoso cronico 32.00%23410 Correccion de ruptura de manguito musculotendinoso agudo 30.00%23406 Tenotomia region del hombro varios tendones a traves de la misma incision 26.00%23405 Tenotomia region del hombro un solo tendon 24.00%23400 Escapulopexia 30.00%23397 Transferencia de musculo cualquier tipo hombro o brazo varios 38.00%23395 Transferencia de musculo cualquier tipo hombro o brazo uno solo 36.00%23331 - profundo (ej. Extracción de prótesis de Neer) 25.00%23330 Extracción de cuerpo extraño en hombro; subcutáneo 20.00%23222 Reseccion radical de tumor oseo humero proximal son reemplazo prostetico 82.00%23221 Reseccion radical de tumor oseo humero proximal con injerto autologo 40.00%23220 Reseccion radical de tumor oseo humero proximal 37.00%23210 Reseccion radical de tumor escapula 33.00%23200 Reseccion radical de tumor clavicula 35.00%23195 Resección de cabeza de húmero 33.00%23174 - en cabeza y cuello quirúrgico de húmero 26.00%23172 - en escápula 22.00%23170 Secuestrectomía (ej.por osteomielitis o absceso óseo) en clavícula. 22.00%23156 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de humero proximal con aloinjerto 26.00%23155 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de humero proximal con injerto autologo 27.00%23150 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de humero proximal 23.00%23146 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de clavicula o escapula con aloinjerto 18.00%23145 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de clavicula o escapula con injerto autologo 22.00%

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23140 Legrado de quiste oseo o tumor benigno de clavicula o escapula 15.00%23130 Acromioplastía o acromionectomía, parcial o total 30.00%23125 - total 34.00%23120 Claviculectomía parcial 18.00%

23107Artrotomía, articulación glenohumeral, con exploración articular, con o sin extracción de cuerpo extraño

25.00%

23106 Atrotomia articulacion esternoclavicular con sinovectomia con o sin biopsia 25.00%23105 Atrotomia articulacion glenohumeral con sinovectomia con o sin biopsia 34.50%23100 Artrotomía para biopsia de articulación glenohumeral 24.00%23077 Reseccion radical de tumor tejido blando de region del hombro 37.00%23076 Tumor de tejido blando region del hombro profundo subfacial o intramuscular 16.00%23075 Tumor de tejido blando region del hombro subcutaneo 7.00%23065 Biopsia de tejidos blandos, de hombro. 5.00%

23044Artrotomía de articulación acromioclavicular o esternoclavicular, por infección, con exploración, drenaje o extracción de cuerpo extraño

22.00%

23040Artrotomía, articulación glenohumeral, por infección, con exploración, drenaje o extracción de cuerpo extraño

25.00%

23031 Drenaje region del hombro bolsa sinovial infectada 8.32%23030 Incisión y drenaje de absceso o hematoma profundo. 9.00%23020 Alivio de contractura capsular 22.00%23000 Extirpacion de depositos calacareos subdeltoideos cualquier metodo 15.00%22900 Tumor en la pared abdominal subfacial 18.00%22846 Anterior 4 a 7 segmentos vertebrales 50.00%22845 Anterior 2 a 3 segmentos vertebrales 46.00%22843 Segmentaria posterior 7 a 12 segmentos vertebrales 55.00%22842 Segmentaria posterior 3 a 6 segmentos vertebrales 50.00%22840 Instrumentación para cirugía de columna, vía posterior 55.00%22812 - ocho o más vertebras 85.00%

22810Artrodesis por deformidad espinal, vía anterior con o sin molde, con injerto óseo de cuatro a siete vertebras.

75.00%

22802 - siete o más vertebras 80.00%

22800Artrodesis por deformidad espinal, vía posterior con o sin molde, con injerto óseo, seis o menos vertebras.

56.00%

22630 Artrodesis posterior tecnica de intercuerpos un solo interespacio lumbar 58.00%22612 Artrodesis tecnica posterior o posterolateral un solo nivel lumbar 60.00%22610 Artrodesis tecnica posterior o posterolateral un solo nivel toracico 50.00%

22600 Artrodesis tecnica posterior o posterolateral un solo nivel cervical por debajo del segmento c2 52.00%

22595 Artrodesis C1-C2, vía posterior con injerto óseo y/o fijación interna. 56.00%

22590Artrodesis por vía posterior,posterolateral o lateral transverso. Craneocervical (occipucio-C2), vía posterior con injerto óseo y/ o fijación interna.

80.00%

22585 Artrodesis anterior tecnica de intercuerpos cada interespacio adicional 35.00%22558 Artrodesis anterior tecnica de intercuerpos lumbar 58.00%22556 Artrodesis anterior tecnica de intercuerpos toracica 60.00%22554 Artrodesis anterior tecnica de intercuerpos cervical por debajo de c2 58.00%22548 Columna vertebral. Artrodesis de columna cervical, clivus-C1-C2, con injerto óseo 60.00%22521 Vertebroplastía percutánea; un cuerpo vertebral, inyección uni o bilateral, lumbar 65.00%

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22505 Manipulación de columna vertebral con anestesia, cualquier región. 40.00%

22328 Tratamiento abierto y o reduccion de fracturas o dislocacion de un solo segmento cada vertebra 35.00%

22327 Tratamiento abierto y o reduccion de fracturas o dislocacion de un solo segmento toracico 49.00%22326 Tratamiento abierto y o reduccion de fracturas o dislocacion de un solo segmento cervical 50.00%22325 Tratamiento abierto y o reduccion de fracturas o dislocacion de un solo segmento lumbar 36.00%

22315Reducción cerrada de fractura vertebral y/o luxación, con o sin anestesia, con o sin manipulación y tracción, requiriendo equipo de inmovilización.

20.00%

22226Raquis incluyendo disquectomia abordaje anterior un solo segmento vertebral cada segmento adicional

14.00%

22224 Raquis incluyendo disquectomia abordaje anterior un solo segmento vertebral lumbar 51.00%22222 Raquis incluyendo disquectomia abordaje anterior un solo segmento vertebral toracico 52.00%22220 Raquis incluyendo disquectomia abordaje anterior un solo segmento vertebral cervical 53.00%

22116Parcial de cuerpo vertebral debido a lesion osea intrinseca sin descomprsion de medula segmento adic

5.74%

22102 Parcial del elemento vertebral posterior debido a lesion osea intrinseca lumbar 18.00%22101 Parcial del elemento vertebral posterior debido a lesion osea intrinseca toracico 20.00%22100 Parcial del elemento vertebral posterior debido a lesion osea intrinseca cervical 19.00%21935 Reseccion radical de tumor tejido blando de espalda o flanco 36.00%21930 Tumor tejido blando de espalda o flanco 12.00%21925 - profunda 8.00%21920 Espalda y/o costado. Biopsia superficial de tejidos blandos de espalda y/o costado. 3.00%21825 Tratamiento cerrado de fractura del esternon con o sin fijacion esuqeletica 19.00%21820 Tratamiento cerrado de fractura del esternon 4.79%21805 Tratamiento abierto de costilla sin fijacion cada una 11.00%21800 Tratamiento cerrado de fractura de costilla no complicada cada una 30.00%21750 Cierre de esternotomía con o sin debridación 48.00%21705 Division del escaleno anterior con reseccion de costilla cervical 23.00%21700 Division del escaleno anterior sin reseccion de costilla cervical 20.00%21615 Excisión de primera costilla y/o costilla cervical por sindrome de compresión u otra causa 45.00%21600 Excisión parcial de costilla 15.00%21557 Reseccion radical de tumor tejido blando 30.00%21555 Excisión de tumor subcutáneo de tejidos blandos o tórax 9.00%21550 Biopsia de tejidos blandos de cuello o tórax 5.00%21502 Absceso profundo o hematoma tejidos blandos con ostectomia costal parcial 15.00%21501 Absceso profundo o hematoma tejidos blandos 9.42%21497 Fijacion con alambrado interdentario para anomalia que no sea fractura 12.00%21495 Tratamiento abierto de fractura del hueso hioides 17.00%21494 Tratamiento cerrado de fractura del hueso hioides con manipulacion 15.00%21493 Tratamiento cerrado de fractura del hueso hioides sin manipulacion 4.00%21490 Tratamiento abierto de dislocacion temporomandibular 25.00%

21485 Tratamiento cerrado de dislocacion temporomandibular con complicaciones inicial o subsiguiente 9.75%

21480 Tratamiento cerrado de dislocacion temporomandibular inicial o subsiguiente 8.00%21470 Tratamiento abierto de fractura madibular complicada mediante multiples abordajes 40.00%21465 Tratamiento abierto de fractura de la apofisis condilar de la mandibula 30.00%

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21462 Tratamiento abierto de fractura mandibular con fijacion interdentaria 30.00%21461 Tratamiento abierto de fractura mandibular sin fijacion interdentaria 26.00%21454 Tratamiento abierto de fractura mandibular con fijacion externa 28.00%21453 Tratamiento cerrado de fractura madibular con fijacion interdentaria 16.46%21452 Tratamiento percutaneo de fractura madibular con fijacion externa 9.00%21451 Tratamiento cerrado de fractura madibular con manipulacion 25.00%21450 Tratamiento cerrado de fractura madibular sin manipulacion 8.85%21445 Tratamiento abierto de fractura del arco dentario de la mandibula o del maxilar 35.00%21440 Tratamiento cerrado de fractura del arco dentario de la mandibula o del maxilar 25.00%

21436Tratamiento abierto de disyuncion craneofacial con complicaciones multiples abordajes fijacion inter

70.00%

21435 Tratamiento abierto de disyuncion craneofacial con complicaciones empleando tecnicas de fijacion 50.00%

21433 Tratamiento abierto de disyuncion craneofacial con complicaciones multiples abordajes 49.38%

21432 Tratamiento abierto de disyuncion craneofacial con fijacion mediante alambre o fijacion interna 50.00%

21431 Tratamiento cerrado de disyuncion craneofacial empleando fijacion de dentadura con alambrado 50.00%

21423 Tratamiento abierto de fractura palatal o maxilar complicada multiples abordajes 30.00%21422 Tratamiento abierto de fractura palatal o maxilar 47.00%

21421 Tratamiento cerrado de fractura palatal o maxilar empleando fijacion con alambrado interdentario 19.00%

21408 Tratamiento abierto de fractura de orbita excepto fractura por estallido con injerto oseo 36.00%21407 Tratamiento abierto de fractura de orbita excepto fractura por estallido con implante 30.00%21406 Tratamiento abierto de fractura de orbita excepto fractura por estallido sin implante 26.00%21401 Tratamiento cerrado de fractura de orbita excepti fractura por estallido con manipulacion 22.00%21400 Tratamiento cerrado de fractura de orbita excepti fractura por estallido sin manipulacion 5.00%

21395 Tratamiento abierto de la fractura por estallido del piso orbitario abordaje periorbital con injerto 42.00%

21390 Tratamiento abierto de la fractura por estallido del piso orbiatario con implante autoplastico 32.00%21387 Tratamiento abierto de la fractura por estallido del piso orbitario abordaje combinado 31.25%21386 Tratamiento abierto de la fractura por estallido del piso orbitario abordaje periorbital 28.00%21385 Tratamiento abierto de la fractura por estallido del piso orbitario abordaje por antrostomia 28.00%21366 Tratamiento abierto de fracturas con complicaciones de region malar con injerto oseo 45.00%21365 Tratamiento abierto de fracturas con complicaciones de region malar con fijacion interna 34.00%

21360 Tratamiento abierto de fractura malar deprimida incluyendo arco cigomatico y tripode malar 22.00%

21356 Tratamiento abierto de fractura deprimida del arco cigomatico 25.00%

21355 Tratamiento percutaneo de fracturas de region malar incluyendo arco cigomatico y tripode malar 25.00%

21348 Tratamiento abierto de fractura de complejo nasomaxilar con injerto oseo 43.00%

21347Tratamiento abierto de fractura de complejo nasomaxilar con necesidad multiples abordajes abiertos

36.00%

21346 Tratamiento abierto de fractura de complejo nasomaxilar con fijacion con alambre y o local 35.00%

21345Tratamiento cerrado de fractura de complejo nasomaxilar empleando fijacion alambrado interdentario

25.00%

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21344 Tratamiento abierto con complicaciones del seno frontal por via coronal o abordajes multiples 38.00%

21343 Tratamiento abierto de fractura deprimida del seno frontal 30.00%

21340 Tratamiento percutaneo de fractura de complejo nasoetmoidal con fijacion con ferula alambre 28.00%

21339 Tratamiento abierto de fractura nasoetmoidal con fijacion externa 30.00%21338 Tratamiento abierto de fractura nasoetmoidal sin fijacion externa 25.00%21337 Tratamiento cerrado de fractura de tabique nasal con o sin estabilizacion 7.08%21336 Tratamiento abierto de fractura de tabique nasal con o sin estabilizacion 20.00%

21335 Tratamiento abierto de fractura nasal con tratamiento interno concominante de fractura del tabique 30.00%

21330 Tratamiento abierto de fractura nasal con complicaciones con fijacion esqueletica interna y externa 22.00%

21325 Tratamiento abierto de fractura nasal sin complicaciones 10.50%21320 Tratamiento cerrado de fractura de hueso nasal con estabilizacion 26.00%21315 Tratamiento cerrado de fractura de hueso nasal sin estabilizacion 4.82%21310 Tratamiento cerrado de fractura de hueso nasal sin manipulacion 3.40%21300 Tratamiento cerrado de fractura de craneo sin operacion quirurgica 3.96%21240 Artroplastía temporomandibular, con o sin autoinjerto (incluye la obtención del injerto) 55.00%

21230Injerto de cartílago costal, para cara, barbilla, nariz o pabellón auricular ( incluye obtención de injerto).

42.00%

21215 - en mandíbula (incluyendo obtención del injerto) 55.00%

21210Injerto óseo de áreas nasales, maxilares o malares. (incluyendo obtención de injerto). (para reparación de paladar ver 42200)

45.00%

21206 Osteotomía, maxilar, segmentaria (p. Ej, Wassmund o Schuchard) 53.00%21198 Osteotomía, mandíbula, segmentaria 48.00%21194 - con injerto óseo (incluye obtención del injerto) 80.00%

21193Reconstrucción de ramas horizontal y vertical de la mandíbula, osteotomía en "C" o "L", sin injerto óseo.

70.00%

21184 Paredes orbitarias despues de la escision area total de injerto mayor de 80 cm2 95.00%

21183Paredes orbitarias despues de la escision area total de injerto mayor de 40 cm2 pero menor de 80 cm2

89.00%

21182 Paredes orbitarias bordes despues de la escision area total del injerto menor de 40 cm2 83.00%21181 Modificacion de contorno de tumor benigno de huesos craneanos estracraneal 28.00%21179 Reconstrucción de cabeza y/o cuello, con injertos (aloinjerto o injerto de material sintético) 80.00%21175 Reconstrucción bifrontal, superolateral de órbitas, cabeza y cuello; con o sin injertos 85.00%21172 Recostrucción superolateral de órbitas, cabeza y cuello; con o sin injertos 75.00%21154 Reconstrucción de media cara,"Lefort III, requiriendo injerto óseo 40.00%21150 Reconstrucción de media cara, "Lefort II (ej. Sindrome de Treacher Colling). 30.00%21045 Tumor maligno de mandibula reseccion radical 40.00%21044 Tumor maligno de mandibula 30.00%21041 Quiste benigno o tumor de mandibula complejo 15.00%21040 Quiste benigno o tumor de mandibula simple 7.40%21034 Tumor maligno de hueso facial distinto de la mandibula 30.00%21032 Abultamiento palatino maxilar 10.31%21031 Abultamiento mandibular 7.40%21030 Tumor benigno o quiste de hueso facial que no sea de la mandibula 28.00%

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21029 Extirpacion por modificacion de contorno de tumor benign de hueso facial 26.00%21015 Reseccion radical de tumor tejido blando de cara o cuero cabelludo 19.00%20924 Tendon distante 25.00%20902 Oseo cualquier zona donante importante o grande 17.00%20900 Oseo cualquier zona donante menor o pequeño 9.63%20822 Reimplante de dedos, excepto pulgar, por amputación completa 70.00%20816 Reimplante de dedo por amputación completa 70.00%20694 Remoción, bajo anestesia, de sistema de fijación externa 12.00%20680 Remocion de implante profundo 9.40%20670 Remocion de implante superficial 5.00%20650 Artroscopia 5.00%20615 Aspiracion o inyeccion para tratamiento de quiste oseo 5.30%20610 Artrocentesis aspiracion y o inyeccion articulacion grande o bolsa 1.60%20605 Artrocentesis aspiracion y o inyeccion articulaciones intermedias bolsa sinovial o ganglio 1.60%20600 Artrocentesis aspiracion y o inyeccion articulacion pequeña bolsa sinovial o ganglio 1.45%20553 Infiltracion, en puntos en "gatillo uno o multiple, tres o mas grupos musculares 1.60%20552 Infiltracion, en puntos en "gatillo uno o multiple, uno o dos grupos musculares 1.60%20551 Infiltracion, en tendon, en su origen o insercion 1.60%20550 Inyeccion vaina tendinosa ligamento puntos gatillo o ganglio 1.60%20526 Infiltracion, terapeutica en tunel del carpo 1.60%20525 Cuerpo extraño en musculo o vaina tendinosa profunda o con complicaciones 9.52%20520 Cuerpo extraño en musculo o vaina tendinosa simple 5.50%20240 Biopsia abierta de hueso superficial 16.00%20225 - profundo (ej. Cuerpo vertebral, femúr, etc.) 18.00%

20220 Biopsia de hueso superficial con aguja o trocar (ej. De ilion, esternón,proceso espinoso y costillas) 11.00%

20103 Penetrante extremidad 12.00%20102 Penetrante abdomen flanco espalda 15.50%20101 Penetrante pecho 15.00%20100 Penetrante cuello 17.00%20005 Absceso de tejido blando profundo o con complicaciones 7.00%20000 Absceso de tejido blando superficial 3.25%19396 Preparacion de molde para implante mamario hecho a la medida 5.83%19371 Capsulectomia periprotesis mama 23.00%19370 Capsulotomia periprotesis abierta mama 17.00%19369 Mama con colgajo miocutaneo transverso del recto del abdomen doble pediculo 65.00%

19368 Mama con colgajo miocutaneo transverso del recto del abdomen con anastomosis microvascular 65.00%

19367 Mama con colgajo miocutaneo transverso del recto del abdomen de un solo pediculo 60.00%19366 Mama usando otra tecnica 50.00%19364 Mama con colgajo libre 80.00%19361 Mama con colgajo miocutaneo del dorsal ancho con o sin implante de protesis 48.00%19357 Mama directa o diferida con expansor tisular incluyendo expansion subsiguiente 45.00%19355 Correccion de pezon invertido 18.00%19350 Pezon areola 22.00%

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19342 Insersion diferida de protesis de mama posterior a la mastopexia mastectomia o reconstruccion 28.00%

19340 Insersion inmediata de protesis de mama posterior a la mastopexia mastectomia o reconstruccion 25.00%

19330 Remocion de material de implante mamario 13.00%19328 Remocion de implante mamario intacto 11.00%19325 Mamoplastia de aumento con implante de protesis 24.00%19324 Mamoplastia de aumento sin implante de protesis 15.21%19318 Mamoplastia de reduccion 40.00%19316 Mastopexia 28.00%19291 - cada lesión adicional 2.50%19290 Localización de lesión mamaria con aguja Hawkins 5.00%19272 Tumor de la pared toracica que compromete costillas con linfadenectomia mediastinica 55.00%19271 Tumor de la pared toracica que compromete costillas sin linfadenectomia mediastinica 50.00%19260 Tumor de pared toracica incluyendo costillas 30.00%

19240 Mastectomia radical modificada incluyendo ganglios linfaticos axilares con o sin musculo menor 45.00%

19220Mastectomia radical incluyendo musculos pectorales ganglios linfaticos axilares y mamarios internos

55.00%

19200 Mastectomia radical incluyendo musculos pectorales ganglios linfaticos axilares 50.00%19182 Matectomia subcutanea 23.00%19180 Mastectomia simple completa 35.00%19162 Mastectomia parcial con linfadenectomia axilar 40.00%19160 Mastectomia parcial 26.00%19140 Mastectomia por ginecomastia 20.00%

19126 Lesion mamaria identificada mediante colocacion de marcador radiologico cada lesion separada 6.50%

19125 Lesion mamaria identificada mediante colocacion de marcador radiologico una sola lesion 16.00%

19120 Quiste fibroadenoma u otro tumor tejido mamario aberrante hombre o mujer una o mas lesiones 14.00%

19112 Fistula de conducto lactifero 10.00%19110 Exploracion de pezo con o sin escision de un conducto lactifero solitario o un papiloma 10.00%19103 Biopsia, de mama, percutanea, guiada radiologicamente 6.00%19102 Biopsia, de mama, percutanea 4.00%19101 Biopsia de mama aguja trocar incisional 10.00%19100 Biopsia de mama aguja trocar 6.00%19030 Procedimiento de inyeccion solamente para ductograma o galactograma mamario 3.80%19020 Mastotomia con exploracion o drenaje de ebsceso profundo 8.50%19001 Puncion aspirativa de quiste de mama caca quiste adeicional 2.00%19000 Puncion aspirativa de quiste de mama 4.00%

17304Moh's técnica micrográfica. Incluye la remoción de todo el grosor del tumor, la incisión quirúrgica de cada corte, coloración, hasta 5 cortes

10.00%

17286 Cara orejas parpados nariz labios mucosas diametro de la lesion de mas de 4 cm 9.75%17284 Cara orejas parpados nariz labios mucosas diametro de la lesion 3.1 a 4 cm 7.80%17283 Cara orejas parpados nariz labios mucosas diametro de la lesion 2.1 a 3 cm 6.00%17282 Cara orejas parpados nariz labios mucosas diametro de la lesion 1.1 a 2 cm 6.00%17281 Cara orejas parpados nariz labios mucosas diametro de la lesion 0.6 a 1 cm 6.25%

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17280 Cara orejas parpados nariz labios mucosas diametro de la lesion 0.5 cm o menos 5.45%17276 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion de mas de 4 cm 8.45%17274 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion 3.1 a 4 cm 7.50%17273 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion 2.1 a 3 cm 6.45%17272 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion 1.1 a 2 cm 5.35%17271 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion 0.6 a 1 cm 4.50%17270 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion 0.5 cm o menos 4.92%17266 Tronco brazos o piernas diametro de lesion de mas de 4 cm 6.00%17264 Tronco brazos o piernas diametro de lesion 3.1 a 4 cm 5.85%17263 Tronco brazos o piernas diametro de lesion 2.1 a 3 cm 4.50%17262 Tronco brazos o piernas diametro de lesion 1.1 a 2 cm 4.50%17261 Tronco brazos o piernas diametro de lesion 0.6 a 1 cm 4.00%17260 Tronco brazos o piernas diametro de la lesion 0.5 cm o menos 3.00%17110 Destrucción por cualquier método de verrugas (hasta 15 lesiones) 4.00%17108 Lesiones proliferativas vasculares cutaneas mas de 50 cm2 25.00%17107 Lesiones proliferativas vasculares cutaneas 10 a 50 cm2 15.42%17106 Lesiones proliferativas vasculares cutaneas menos de 10 cm2 8.00%17004 Mediante cualquier metodo incluyendo laser o curetaje quirurgico quince o mas lesiones 5.35%

17003 Mediante cualquier metodo incluyendo laser o curetaje quirurgico segunda a decimo cuarta lesion 45.00%

17000 Mediante cualquier metodo incluyendo laser o curetaje quirurgico primera lesion 3.00%16035 Escarotomía 17.00%

16020 Curación y/o debridación inicial o subsecuente, sin anestesia, en consultorio u hospital, pequeña 2.50%

16015 - debridación bajo anestesia (del 9% de sup. Corporal) 15.00%

16010 Curación y/o debridación inicial o subsecuente, bajo anestesia local (cada 9% sup. Corporal) 12.00%

16000 Quemaduras; tratamiento local. Quemaduras de primer grado (cada 9% de superficie corporal) 12.00%

15879 - extremidad inferior 18.00%15878 - extremidad superior 18.00%15877 Lipectomia de tronco 23.00%15841 - injerto de músculo (incluyende obtención del injerto) 55.00%15840 Injerto de fascia por parálisis de nervio facial. (incluyende obtención del injerto) 50.00%15822 Blefaroplastía de párpado superior 22.00%15820 Blefaroplastía de párpado inferior 25.00%15793 - dérmica 6.00%15792 Exfoliación química en epidérmis no facial 5.00%15789 - dérmica 6.00%15788 Exfoliación química en epidérmis facial 5.00%

15780Procedimientos misceláneos. Dermoabración en cara. (ej. Cicatrices secundarias a acné, keratosis generalizada etc.)

9.00%

15756 Colgajo libre de músculo con o sin injerto con anastomosis microvascular 70.00%15750 - pedículo neurovascular 28.00%15740 Aplicación de colgajo de pedículo aislado 27.00%15738 Colgajo muscular miocutaneo o fasciocutaneo miembros inferiores 35.00%

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15736 Colgajo muscular miocutaneo o fasciocutaneo miembros superiores 35.00%15734 Colgajo muscular miocutaneo o fasciocutaneo tronco 38.00%15732 Colgajo muscular miocutaneo o fasciocutaneo cabeza y cuello 40.00%15572 - en cuero cabelludo, brazos o piernas 34.00%

15570 Piel y tejido profundo. Formación directa o tubular de colgajo con o sin transferencia en tronco 26.00%

15350 Aplicación de aloinjerto de piel 7.00%

15260 - de nariz, pabellones auriculares, parpados y/o labios de 20 cm cuadrados de sup. Corporal o menos.

33.00%

15240Injerto de tejido profundo( incluye obtención del injerto)en frente, mejillas, barbilla, boca, nuca, axilas, genitales, manos y/o pies de 20cm cuadrados de sup. Corporal o menos

25.00%

15120 Piel dividida cara parpados y o multiples digitos primeros 100 cm2 o uno por ciento del area niños 23.00%

15101 - cada 10 cm cuadrados de superficie corporal, adicionales 6.00%

15100Injerto en tronco, cuero cabelludo, piernas, manos y/o pies (excepto digitales) de 10 cm cuadrados de superficie corporal o menos

15.00%

15050Injerto único o múltiple para úlceras pequeñas, puntas de dedos u otra área mínima (excepto cara) de 2.0 cm de diámetro

10.00%

14350Injerto fileteado con colgajo de dedo de la mano o del pie, incluyendo la preparación del sitio receptor de tejido.

20.00%

14300Transferencia o reorganización de tejido adyacente, mas de 30 cm2, inusual o complicado, cualquier zona.

40.00%

14061 - defecto de 10.1 cm2 a 30.0 cm2 35.00%

14060Reconstrucción con transferencia de tejido piel para párpados, nariz, pabellón auricular y/o labios, defecto de 10cm2 o menos

33.00%

14041 - defecto de 10.1 cm2 a 30.0 cm2 30.00%

14040Transferencia o reorganización de tejido adyacente, frente, mejillas, menton, boca, cuello, axilas, genitales, manos y/o pies; defecto de 10cm2 o menos.

22.00%

14021 - defecto de 10.1 cm2 a 30.0 cm2 22.00%

14020Transferencia o reorganización de tejido adyacente, cuero cabelludo, brazos y/o piernas; defecto de 10 cm2 o menos.

18.00%

14001 - defecto de 10.1 cm2 a 30.0 cm2 16.00%14000 Tronco defecto de 10 cm2 o menos 13.00%13300 Reparación de herida compleja mayor a 7.5 cm, cualquier area 22.00%13160 Cierre secundario de herida quirurgica o deshicencia amplia o complicada 16.00%13153 Parpados nariz orejas y o labios cada 5 cm adicionales 3.96%13152 Parpados nariz orejas y o labios 2.6 a 7.5 cm 15.00%13151 Parpados nariz orejas y o labios 1.1 a 2.5 cm 10.00%13150 Parpados nariz orejas y o labios 1 cm o menos 6.85%

13133 Frente mejillas menton boca cuello axilas genitales manos y o pies cada 5 cm adicionales o menos 3.25%

13132 Frente mejillas menton boca cuello axilas genitales manos y o pies 2.6 a 7.5 cm 15.00%13131 Frente mejillas menton boca cuello axilas genitales manos y o pies 1.1 a 2.5 cm 7.00%13122 Cuero cabelludo brazos y o piernas cada 5 cm adicionales o menos 2.45%13121 Cuero cabelludo brazos y o piernas 2.6 a 7.5 cm 9.85%13120 Cuero cabelludo brazos y o piernas 1.1 a 2.5 cm 7.50%13102 Tronco cada 5 cm adicionales o menos 1.95%

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13101 Tronco 2.6 a 7.5 cm 7.00%13100 Tronco 1.1 a 2.5 cm 5.45%

12057 Cierre de capas de heridas de la cara orejas parpados nariz labios y o mucosas mas de 30 cm 8.96%

12056 Cierre de capas de heridas de la cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 20.1 a 30 cm 12.35%

12055 Cierre de capas de heridas de la cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 12.6 a 20 cm 9.00%

12054 Cierre de capas de heridas de la cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 7.6 a 12.5 cm 7.70%

12053 Cierre de capas de heridas de la cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 5.1 a 7.5 cm 6.50%

12052 Cierre de capas de heridas de la cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 2.6 a 5 cm 9.50%

12051 Cierre de capas de heridas de la cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 2.5 cm o menos 5.00%

12047 Cierre de capas de heridas del cuello manos pies y o genitales externos mas de 30 cm 8.50%12046 Cierre de capas de heridas del cuello manos pies y o genitales externos 20.1 a 30 cm 8.75%12045 Cierre de capas de heridas del cuello manos pies y o genitales externos 12.6 a 20 cm 7.00%12044 Cierre de capas de heridas del cuello manos pies y o genitales externos 7.6 a 12.5 cm 6.00%12042 Cierre de capas de heridas del cuello manos pies y o genitales externos 2.6 a 7.5 cm 5.50%12041 Cierre de capas de heridas del cuello manos pies y o genitales externos 2.5 cm o menos 4.00%

12037 Cierre de capas de heridas del cuero cabelludo axilas tronco y o extremidades mas de 30 cm 7.30%

12036 Cierre de capas de heridas del cuero cabelludo axilas tronco y o extremidades 20.1 a 30 cm 8.20%

12035 Cierre de capas de heridas del cuero cabelludo axilas tronco y o extremidades 12.6 a 20 cm 6.00%

12034 Cierre de capas de heridas del cuero cabelludo axilas tronco y o extremidades 7.6 a 12.5 cm 5.50%

12032 Cierre de capas de heridas del cuero cabelludo axilas tronco y o extremidades 2.6 a 7.5 cm 4.50%

12031 Cierre de capas de heridas del cuero cabelludo axilas tronco y o extremidades 2.5 cm o menos 3.50%

12020 Tratamiento de la dehiscencia de una herida superficial cierre simple 4.55%12018 Heridas superficiales de cara orejas parpados nariz labios y o mucosas mas de 30 cm 5.70%12017 Heridas superficiales de cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 20.1 a 30 cm 7.71%12016 Heridas superficiales de cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 12.6 a 20 cm 7.00%12015 Heridas superficiales de cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 7.6 a 12.5 cm 5.50%12014 Heridas superficiales de cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 5.1 a 7.5 cm 5.00%12013 Heridas superficiales de cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 2.6 a 5 cm 3.50%12011 Heridas superficiales de cara orejas parpados nariz labios y o mucosas 2.5 cm o menos 6.25%

12007 Heridas superficiales del cuero cabelludo cuello axilas genitales y o externos tronco mas de 30 cm 6.04%

12006 Heridas superficiales del cuero cabelludo cuello axilas genitales y o externos tronco 20.1 a 30 cm 6.04%

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TABULADOR PREVEM SEGUROS

12005 Heridas superficiales del cuero cabelludo cuello axilas genitales y o externos tronco 12.6 a 20 cm 3.50%

12004 Heridas superficiales del cuero cabelludo cuello axilas genitales y o externos tronco 7.6 a 12.5 cm 3.20%

12002 Heridas superficiales del cuero cabelludo cuello axilas genitales y o externos tronco 2.6 a 7.5 cm 3.20%

12001Heridas superficiales del cuero cabelludo cuello axilas genitales y o externos tronco 2.5 cm o menos

3.00%

11971 Remoción de tejido expansor sin inserción de prótesis 8.00%11970 Reemplazo de tejido expansor con prótesis permanentes 35.00%11960 Insercción de expansor tisular en otra área diferente a la mama (inicial y subsecuentes) 30.00%11772 Escision de quiste o seno pionidal con complicaciones 16.00%11771 Escision de quiste o seno pionidal extensa 14.00%11770 Escision de quiste o seno pionidal simple 9.00%11760 Reparación de lecho ungueal 8.00%11750 Escision de uña y de matriz de la uña parcial o completa extirpacion permanente 4.00%11740 Evacuacion del hematoma subunguial 14.00%11720 Desbridamiento de uñas mediante cualquier metodo una a cinco 12.00%11646 Cara cejas parpados nariz labios diametro de la lesion mayor de 4 cm 13.00%11644 Cara cejas parpados nariz labios diametro de la lesion de 3.1 a 4 cm 11.00%11643 Cara cejas parpados nariz labios diametro de la lesion de 2.1 a 3 cm 8.00%11642 Cara cejas parpados nariz labios diametro de la lesion de 1.1 a 2 cm 6.50%11641 Cara cejas parpados nariz labios diametro de la lesion de 0.6 a 1 cm 6.00%11640 Cara cejas parpados nariz labios diametro de la lesion de 0.5 cm 5.50%11626 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion mayor de 4 cm 12.00%11624 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion de 3.1 a 4 cm 12.00%11623 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion de 2.1 a 3 cm 10.00%11622 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion de 1.1 a 2 cm 9.00%11621 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion de 0.6 a 1 cm 6.00%11620 Cuero cabelludo cuello manos pies genitales diametro de la lesion de 0.5 cm 6.00%11606 Tronco brazos o piernas diametro de la lesion mayor de 4 cm 8.20%11604 Tronco brazos o piernas diametro de la lesion de 3.1 a 4 cm 6.04%11603 Tronco brazos o piernas diametro de la lesion de 2.1 a 3 cm 5.21%11602 Tronco brazos o piernas diametro de la lesion de 1.1 a 2 cm 5.00%11601 Tronco brazos o piernas diametro de la lesion de 0.6 a 1 cm 4.00%11600 Tronco brazos o piernas diametro de la lesion de 0.5 cm 3.33%

11446 Otras lesiones cara orejas parpados nariz labios mucosa diametro de la lesion mayor de 4 cm 8.54%

11444 Otras lesiones cara orejas parpados nariz labios mucosa diametro de la lesion de 3.1 a 4 cm 6.67%

11443 Otras lesiones cara orejas parpados nariz labios mucosa diametro de la lesion de 2.1 a 3 cm 5.50%

11442 Otras lesiones cara orejas parpados nariz labios mucosa diametro de la lesion de 1.1 a 2 cm 4.50%

11441 Otras lesiones cara orejas parpados nariz labios mucosa diametro de la lesion de 0.6 a 1 cm 4.00%

11440 Otras lesiones cara orejas parpados nariz labios mucosa diametro de la lesion de 0.5 cm 3.00%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

11426Excepto de verrugas blandas cuero cabelludo cuello manos pies diametro de a lesion mayor de 4 cm

8.00%

11424Excepto de verrugas blandas cuero cabelludo cuello manos pies diametro de a lesion de 3.1 a 4 cm

5.42%

11423Excepto de verrugas blandas cuero cabelludo cuello manos pies diametro de a lesion de 2.1 a 3 cm

4.58%

11422Excepto de verrugas blandas cuero cabelludo cuello manos pies diametro de a lesion de 1.1 a 2 cm

3.54%

11421Excepto de verrugas blandas cuero cabelludo cuello manos pies diametro de a lesion de 0.6 a 1 cm

3.00%

11420 Excepto de verrugas blandas cuero cabelludo cuello manos pies diametro de a lesion de 0.5 cm 2.50%

11406 Excepto de verrugas blandas tronco brazos o piernas diametro de a lesion mayor de 4 cm 7.50%11404 Excepto de verrugas blandas tronco brazos o piernas diametro de a lesion de 3.1 a 4 cm 5.20%11403 Excepto de verrugas blandas tronco brazos o piernas diametro de a lesion de 2.1 a 3 cm 4.17%11402 Excepto de verrugas blandas tronco brazos o piernas diametro de a lesion de 1.1 a 2 cm 3.33%11401 Excepto de verrugas blandas tronco brazos o piernas diametro de a lesion de 0.6 a 1 cm 3.00%

11400 Excepto de verrugas blandas tronco brazos o piernas diametro de a lesion de 0.5 cm o menor 2.20%

11312 - lesión de más de 2.1 cm de diámetro 5.00%11311 - lesión de 1.1 a 2.0 cm de diámetro 5.00%11310 Cepillado de lesión dérmica o epidérmica en cara; lesión de 0 .6 a 1.0 cm de diámetro 3.00%11308 - lesión de más de 2.1 cm de diámetro 4.00%11307 - lesión de 1.1 a 2.0 cm de diámetro 3.00%

11306Cepillado de lesión dérmica o epidérmica, en cuello,manos y genitales; de 0 .6 a 1.0 cm de diámetro

3.00%

11303 - más de 2.1 cm de diámetro 3.50%11302 - lesión de 1.1 a 2.0 cm. De diámetro 3.00%

11301Cepillado de lesión dérmica o epidérmica, lesión única en tronco, extremidades; de 0 .6 a 1cm diámetro

3.00%

11201 - por cada 10 lesiones adicionales 2.00%11200 Remoción de cicatrices múltiples en piel en cualquier área hasta 15 lesiones 2.50%11100 Piel tejido subcutaneo y o mucosa a menos que se anote de manera distinta 3.00%11042 Piel y tejido subcutaneo 6.00%11040 Debridación de piel parcialmente hipertrófica 3.00%11010 Incluyendo la extirpacion de material extraño asociado con fracturas abiertas 10.00%11006 - genitales externos, perine y pared abdominal con o sin cierre de la fascia 19.50%11005 - pared abdominal, con o sin cierre de la fascia 21.50%

11004Debridamiento de piel, tejido celular subcutáneo, músculo y fascia por infección necrotizante de tejidos blandos;genitales externos y periné

15.00%

11001 - cada 10% de superficie corporal adicional 1.50%11000 Debridación de piel infectada y eczematosa; más del 10% de superficie corporal 3.00%10180 Complejo infeccion postoperatoria de herida 5.50%10140 Incisión y drenaje de hematoma, seroma o colección líquida 3.00%10121 - complicado 5.00%10120 Extirpacion de cuerpo extraño simple 2.50%10081 Quiste pilonidal complicado 6.00%

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CPT DESCRIPCIÓN % por CPT

TABULADOR PREVEM SEGUROS

10080 Quiste pilonidal simple 5.00%10061 Absceso complicado o multiple 5.00%10060 Absceso simple o una sola lesion 2.50%10040 Cirugía para acné (ej.marzupialización,remoción de comedones, quistes y pústulas) 2.00%

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