UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANAPROGRAMA DE ENFERMERACUIDADO DE ENFERMERA A LA MUJER

TALLER DE CLCULO Y DILUCIN DE MEDICAMENTOS

1. Una paciente se encuentra en trabajo de parto. Tiene ruptura de membranas y las contracciones son irregulares el MD la evala a las 7:30 am y ordena colocarle SSN 500cc y 3 unidades de Syntocinon a 60cc/h por bomba de infusin. A las 9:30 am vuelve a evaluar a la gestante y como no ha mejorado el trabajo de parto, ordena aplicar 3 unidas de Syntocinon a la mezcla existente. Se pasa esta nueva mezcla a 70cc/h y el MD ordena que a partir de esta hora se aumente la dosis en 10 cada hora en la boba de infusin sin pasar del lmite de 120cc/h.

Cuantas miliunidades de Syntocinon le estn pasando a la gestante por minuto, entre las 7:30 y las 9:30?En una ampolla de Syntocinon viene en una presentacin de: 10 UI/ml o 10000 mUISe disuelve 3 UI en 500cc de SSN quedando as:

Y se est pasan a un goteo de 60cc/h, por tanto queda a una concentracin de;

Estas equivalen a 0.36 UI de Syntocinon es decir si en:

0.36 UI

Si en una hora le pasan 360 mUI y en 60 minutos (1 hora); quedara as:

Si en una hora le pasan 360 mUI en dos horas le estaran pasando a la gestante 6 mUI de Syntocinon por minuto; Por tanto, entre las 7:30 y las 9:30 se le habran pasado 720 mUI 0.72 UI de Syntocinon.

Cuantas miliunidades de Syntocinon le pasaron la gestante por minuto, a partir de las 9:30 am, las 10:30 am, a las 11:30 am y las 12:30 ?

500cc de la mezcla inicial menos los 120cc administrada a la paciente, quedaran 380cc de la mezcla a una concentracin de 2280 mUI 2.28 UI lo que equivaldra decir a 6 mUI/cc 0.006 UI/cc. Y si le adicionamos 3 UI ms a esta mezcla quedara as: 2.28 UI + 3.0 UI = 5.28 UI. 5280 mUI.Por tanto en

Por tanto s;

Por tanto en 70cc/h de la mezcla le estn pasando 0.9723 UI de oxitcina entre las 9:30 y las 10:30.

Por tanto en 80cc/h de la mezcla le estn pasando 1.1112 UI de oxitcina entre las 10:30 y las 11:30.

Por tanto en 90cc/h de la mezcla le estn pasando 1.2501UI de oxitcina entre las 11:30 y las 12:30.

A qu hora debe terminarse la mezcla ordenada por el medico?A las 12:30 habran pasado 360cc de la solucin, siguiendo con el cronograma; entre las 12:30 y la 13:30 se pasaran 100cc de la mezcla para un total de 460cc de la mezcla administrada, si en la prxima mezcla se aumenta a 110cc/h. tendramos lo siguiente; si en: De tal modo que el programa de lquidos terminara a las 13:52 minutos aproximadamente.

Si a las 11:15 am la bomba de infusin fallara y usted solo contara con un equipo macrogotero de 10, a que goteo debe cuadrar el equipo a las 11:30 y a las 12:30?

Para Goteo Clsico considerar que: 1ml = 10 gotas x minuto en un equipo macrogotero de 10 con constante de 6, por lo tanto en 10 gotas tendrn 13.89 mUI de Oxitcina. As es que para obtener la dosis de Oxitcina S.O.M. a las 11:30 se deber infundir la solucin a una velocidad de 15 gotas x minuto = 20.835 mUI x minuto.

Se debe instalar un goteo a 15 gts/min a las 11:30

Se administrara un total de 900 gts/h

As es que para obtener la dosis de Oxitcina S.O.M. a las 12:30. se deber infundir la solucin a una velocidad de 16.66 17 gotas x minuto = 23.14 mUI x minuto.

Se debe instalar un goteo a 17 gts/min a las 12:30

Se administrara un total de 1000 gts/h

2. A una gestante el MD ordena colocar SSN al 0.9% 500cc y Syntocinon 4 UI a 30cc/h en BIC a las 8:30 am. A las 9:30 el medico ordena colocar analgesia epidural y cuando la paciente regresa a las 10:00 am, se le reinicia la mezcla inicial a 90 gts/min en un equipo microgotero.

Cuantas miliunidades de Syntocinon le estaban pasando por minuto, a la gestante antes de la analgesia epidural?

Y se est pasan a un goteo de 30cc/h, por tanto queda a una concentracin de;

Estas equivalen a 0.24 UI de Syntocinon es decir si en:

0.24 UI

Si en una hora le pasan 240 mUI y en 60 minutos (1 hora); quedara as:

Se le estaban administrando 4 mUI/min antes de la analgesia epidural.

Cuntas miliunidades de Syntocinon le estaban pasando por minuto, a la gestante despus del procedimiento?

Microgotero por 60 gotas 60 / 60 = 1. Por tanto 60gts equivalen a 1cc.

Si anteriormente habamos dicho que 1cc de la solucin equivala a 8 mUI

Entonces;

de Syntocinon que se le estaban pasando por minuto, a la gestante despus del procedimiento

Si despus de traer a la gestante de la epidural encuentra la bomba de infusin que inicialmente tena la gestante, a cuantos cc/h debe cuadrar la bomba de infusin para continuar con las rdenes mdicas?

Se le haban suministrado 30cc/h de la solucin inicial, por tanto quedaban pendientes 470cc por infundir. Por tanto;

Pendientes por infundir

Se le debe administrar 12 mUI/min, de tal modo que;

de Syntocinon que se le estaban pasando por minuto, a la gestante despus del procedimiento

Se debe cuadrar la bomba de infusin a 90 cc/h para continuar con las rdenes mdicas

A qu horas debe terminarse la mezcla?

Antes de la analgesia epidural se haban administrado 30cc de la mezcla, quedando pendiente 470cc de la mezcla, por tanto, si en;

h

Minutos. La mezcla termina en 5 horas y 13 minutos con 33 segundos

Minutos

3. Si una gestante tena una vena canalizada pasndole 450 cc de SSN al 0.9% y Syntocinon 2 unidades a 90cc/h, y se le daa la bomba de infusin. A qu frecuencia le debe cuadrar el goteo si se tienen en el servicio equipos de 20?

Si 20 gts equivalen a 1cc entonces;

Ahora si en;

, se debe pasar a este goteo.

4. Una unidad de syntocinon equivale a mil (1000 mUI). Cuando una gestante tiene vena canalizada pasndole 500 cc de SSN al 0.9% con Syntocinon 6 unidades a 15gts/min. Cuntas miliunidades de Syntocinon le estn pasando por cc si utilizamos un equipo de 10?

6 unidades equivalen a 6000 miliunidades Si en;

Ahora si le est pasando a 15 gts/min y tenemos un equipo de 10

Por tanto si en;

Le pasan 18 mUI por cada 15 gts o mejor; utilizando un equipo macrogotero de 10, se pasan por cada 15 gotas, 18 mUI.

5. Una gestante tiene una vena canalizada pasndole 500 cc de SSN al 0.9% y Syntocinon 5 unidades a 45cc/h, en bomba de infusin. Cuntas miliunidades de Syntocinon le estn pasando por minuto?

Si en:

Ahora s;

Por tanto s;

le estn pasando 7.5 mUI/min

6. Una gestante tiene una vena canalizada pasndole 300 cc de SSN al 0.9% y Syntocinon 2 unidades a 15gts/min, a las 2 am. Tiene instalado un equipo de 20 A qu hora se le debe acabar la mezcla?En un equipo macrogotero de 20; 20 gts equivalen a un cc, por tanto;

De tal modo si una hora trae 60 minutos

La mezcla termina en 6 horas y 39 minutos con 6 segundos7. una gestante tiene una vena canalizada pasndole de SSN al 0.9% 500 cc y Syntocinon 3 unidades a 10gts/min,el medico ordena pasar la mezcla en bomba de infusin A cuntos cc/h debe usted programar la bomba de infusin para que le pase la misma concentracin?En una ampolla de Syntocinon viene en una presentacin de: 10 UI/ml o 10000 mUISe disuelve 3 UI en 500cc de SSN quedando as:

Y se est pasan a un goteo de 10gts/min, supongo que es un equipo macrogotero de 10, lo que equivaldra decir que 10 gts son iguales a 1cc, por tanto;

y si en 1cc de la solucin inicial hay 6 mUI entonces

0.36 UI

De tal modo que el volumen de infusin es de 60cc/h o que la concentracin es de 360 mUI/h.

8. A una gestante con pre-eclampsia el mdico le ordena 5 ampollas de sulfato de magnesio en 500cc de DAD al 5% (C/AMP de sulf. Mg viene de 2gr en 10 cc). A cunto se debe cuadrar el goteo para que pase a un gramo de sulfato/h, si utilizamos un equipo de 10?Descarto de la SSN DAD al 5% 50cc, adiciono los 50 cc del sulfato de Mg, quedando cifras exactas; 500 cc de solucin, as; 1gr = 1000 mg10gr = 10000 mg/h

10 gts = 1cc = 1 minuto en un equipo macrogotero de 10

El goteo debe ser de 12 gts por minuto para lograr pasar un gramo en una horaA cunto debo cuadrar la bomba si tengo la posibilidad de instalar el medicamento en bomba de infusin?/h se debe programar para pasar a 50cc/hSi la infusin se inici a las 9:15 a qu hora debe terminar el suero con el sulfato?/h se debe programar para pasar a 50cc/h El goteo terminara en 10 horas, exactamente a las 19:15 pm9. Una paciente que se encuentra en el servicio de post parto tiene ordenado la administracin de 1500 cc de SN al 0.9% para 12 horas, en el servicio se cuenta con equipos de 15.A qu goteo debe usted cuadrar el equipo?

A qu goteo debe usted cuadrar el equipo si nicamente contara en el servicio con microgoteros?