Pontevedra, 7 de Septiembre de 2015

TALLER DE ANTROPOMETRÍA Y

EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

Ana Bilbao Cercós

Dietista-Nutricionista Nº Col. CV0287 1

¿Qué vamos a aprender?

1. Antropometría

2. Bioimepedancia

3. Evaluación del estado nutricional

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Es importante realizar un buen diagnóstico de la persona que acude a un centro de estética

En ocasiones, se pueden detectar problemas

que no se van a resolver con tratamientos corporales o faciales, y conviene remitirlo a otro profesional (dietista-nutricionista) con el fin de conseguir dar el mejor resultado al paciente y

complementarlo

Antropometría

1. ¿Qué es?

Es la ciencia que se ocupa de las mediciones comparativas del cuerpo humano, sus

diferentes partes y sus proporciones

Se encarga de medir el peso, la estatura, los perímetros, los diámetros y los

pliegues cutáneos mediante la localización de una serie de puntos anatómicos.

Una vez realizada la medición, se emplean una serie de herramientas las cuales

van a proporcionar unos datos que mediante la aplicación de diferentes

ecuaciones obtendremos información sobre la Composición corporal y el

Somatotipo

4 Fuente: Valoración Antropométrica. Introducción y técnica. Revista Sport training

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Composición corporal

Determina qué parte del peso total del sujeto pertenece a masa

muscular, masa grasa, masa ósea y masa residual que

representa a las vísceras del cuerpo.

Su estimación es importante para la determinación del estado

nutricional tanto en condiciones de salud como de enfermedad.

Somatotipo

Es una clasificación de la forma del cuerpo y está basado en conceptos de forma corporal (la conformación exterior de la composición corporal)

Sirve para:

- Describir y comparar personas sanas y enfermas

- Caracterizar cambios físicos durante las distintas etapas de la

vida

- Comparar la forma relativa hombres y mujeres

- Evolución de un deportista en sus etapas de entrenamiento

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El somatotipo viene expresado en una calificación de tres números que representan

los componentes endomórfico, mesomórfico y ectomórfico

Estas cifras se calculan mediante un sistema de ecuaciones

3 – 5 – 2 (endomorfia – mesomorfia – ectomorfia)

A partir de ellos se realizan los cálculos para presentar la representación gráfica del

somatotipo en la somatocarta

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ENDOMORFIA

• Adiposidad relativa, con

tendencia al sobrepeso

• Formas corporales

redondeadas y con

curvas

• Suelen ser bajos

• Mujeres: exceso de peso

en cuello hasta las

rodillas

• Hombres: desde la

altura al pectoral hasta

la pelvis

• Disciplinas: sumo o

lanzamientos

MESOMORFIA

• Robustez, magnitud

músculo-esquelética

• Musculosos, grandes,

fuertes y atléticos

• Hombros, cadera y

musculatura están

proporcionados con

todo el cuerpo

• Hombres: en forma de V

• Mujeres: en forma de

reloj de arena

• Disciplinas: velocistas,

halterofilia

ECTOMORFIA

• Linealidad relativa o

delgadez

• Formas corporales

longilíneas

• Delgadas, altas y con

poca grasa corporal

• Poco músculo, con

extremidades largas y

tronco corto

• Disciplinas: salto de

altura, voleibol

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SOMATOPUNTO

Una vez tenemos los tres valores

correspondientes a cada uno de los tres

componentes, lo que se hace es colocar el

punto o somatopunto en la somatocarta (Se

utiliza ecuaciones que sitúan este punto según las

coordenadas.

SOMATOCARTA

El somatotipo se representa en una gráfica llamada SOMATOCARTA,

en la que se sitúa tanto el punto que corresponde al somatotipo del

deportista evaluado (calificación de los tres números) como al del

“referente”, mediante un eje de coordenadas, estableciéndose así

una comparativa o la tuya en diferentes momentos

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2. Cuándo se emplea

Tiene relevante implicación a nivel de rendimiento deportivo (Cineantropometría:

ciencia que describe, cuantifica y analiza la influencia de los diferentes factores en

las características físicas de los deportistas) y de salud (crecimiento, estado

nutricional)

3. ¿Existe algún protocolo y estandarización de la técnica?

• Requiere de material costoso y difícil de conseguir, siempre y cuando estén

presentes las garantías de calibración adecuadas

• La fiabilidad dependerá de la habilidad del antropometrista

• El protocolo debe de estar estandarizado para que pueda ser comparable con los

resultados

• Existe una entidad internacional que regula este tipo de valoración: Intermacional

Society for the Avancement of Kinanthropometry (ISAK). Existen 4 niveles

Fuente: Valoración Antropométrica. Introducción y técnica. Revista Sport training

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4. Condiciones generales para una medición

• La exploración se realizará en una estancia suficientemente amplia y a una

temperatura confortable

• El sujeto estará descalzo y con la mínima ropa posible (pantalón corto o bikini)

• Las medidas de peso corporal y estatura sufren variaciones a lo largo del día, por

lo que es deseable realizarlas a primera hora de la mañana. Si estos no es

posible, conviene indicar la hora del día y condiciones

• El material será calibrado y comprobada su exactitud antes de iniciar las medidas

• La exploración se iniciará marcando los puntos anatómicos y las referencias

antropométricas necesarias para el estudio

• Siempre se mide el lado derecho (excepción bilateral: zurdos, lesión o músculo desarrollado)

Fuente: Valoración Antropométrica. Introducción y técnica. Revista Sport training

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5. Material necesario

Fuente: Valoración Antropométrica. Introducción y técnica. Revista Sport training

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5. Material necesario

Fuente: Valoración Antropométrica. Introducción y técnica. Revista Sport training

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6. Mediciones

Peso

Altura/talla

TEJIDOS QUÉ MIDE MATERIAL

Tejido adiposo Pliegue cutáneo Lipocalibre

Tejido del músculo esquelético Circunferencias o perímetros Cinta métrica

Tejido óseo Diámetros Paquímetro

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Perímetros Son los contornos corporales, medidos con una

cinta inextensible.

No se debe de comprimir los tejidos blandos

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Pliegues Se estima casi el 50% de la grasa corporal es subcutánea,

por lo que el espesor de los pliegues cutáneos refleja

indirectamente el contenido de grasa corporal total

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Complexión corporal El peso corporal depende de la complexión o

envergadura ósea de los individuos

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7. Consentimiento informado

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¿Por qué es importante la antropometría para la profesión

de esteticista?

Para la determinación de la obesidad y de la localización del tejido adiposo con

el fin de personalizar protocolos de tratamiento teniendo en cuenta todos los

factores que pueden ser causa de alteraciones y actuar con los medios

adecuados en función de lo que realmente necesite.

Multitud de estudios en todo el mundo utilizan los pliegues cutáneos y otras

medidas para evaluar la composición corporal. Los estudios antropométricos

incluyen medidas de longitud, anchura, grosor, perímetros, pliegues cutáneos,

amplitudes y masas de distintas partes del cuerpo.

Bioimpedancia (BIA)

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1. ¿Qué es?

Es un método para determinar el agua corporal y la masa libre de grasa en

personas sin alteraciones de líquidos corporales y electrolitos

• Es un método no invasivo, rápido y de fácil aplicación en todo tipo de poblaciones

• Se deben de utilizar ecuaciones de predicción ajustadas a la edad y el sexo

• Se basan en la estrecha relación que hay entre las propiedades eléctricas del

cuerpo humano, la composición corporal de los diferentes tejidos y el contenido

total de agua en el cuerpo humano

Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia eléctrica como método de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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2. ¿Qué obtenemos?

Permite la estimación del agua corporal total (ACT) y por asunciones basadas en

las constantes de hidratación de los tejidos, se obtiene la masa libre de grasa

(MLG) y por derivación, la masa grasa (MG)

MLG (kg) = peso total (kg) – MG (kg)

No se conoce de forma exacta por dónde discurre la corriente eléctrica, si a través

del agua extracelular o intracelular

3. Seguridad

Se debe de tener en cuenta que podría afectar a la actividad eléctrica de

marcapasos y desfibriladores

Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia eléctrica como métodos de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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4. Condiciones que pueden afectar a la precisión de medidas

Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia eléctrica como métodos de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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5. Validez

Aún permanece en discusión en cuanto a la validez y a las estimaciones de la

composición corporal.

En obesos, la masa grasa es importante debido a la gran proporción de masa

corporal y de agua corporal total.

6. Limitaciones

Las alteraciones del agua intracelular son frecuentes en desnutrición proteico-

calórico (falta de nutrientes que puede ocasionar alteraciones del crecimiento o del desarrollo, una mala o

lenta curación de lesiones, etc.) y, por ello, las medidas de la MLG no reflejan exactamente

la cantidad de MLG real.

El uso de la BIA para la medición de cambios en la grasa corporal no se aconseja

para valorar cambios agudos, sino para valoración a largo plazo

Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia eléctrica como métodos de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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7. Recomendaciones

Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia eléctrica como métodos de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia eléctrica como métodos de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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Se considera que la BIA es un metodo aceptado para la estimacion

de la composicion corporal y el agua corporal, para personas sanas,

siempre y cuando se apliquen las correspondientes ecuaciones

especificas de estimacion y no sean generalizadas en todos los

casos.

¿Qué diferencias hay entre la

antropometría y la

bioimpedancia?

Evaluación del estado nutricional

• Se emplean diversas herramientas multidisciplinares que permiten evaluar en

su conjunto el estado nutricional del individuo

• La utilización aislada de algunas de las herramientasa no debe ser entendida

como un resultado final de diagnóstico, sino como algo complementario

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006

Datos personales

Motivo de consulta. Expectativas

Historia clínica

Historia familiar y social. Hábitos tóxicos y actividad física

Evaluación no antropométrica y antropométrica

Historia dietética:

Evaluación del consumo

alimentario

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006

Antecedentes de enfermedad o

intervención quirúrgica

Antecedentes familiares

Patologías actuales. Medicación

Historia clínica

Embarazo o lactancia. Menstruación o

menopausia Evaluación analítica Evaluación clínica

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• Hemograma: glóbulos rojos, plaquetas y glóbulos blancos

•Hierro- Ferritina (almacenamiento del hierro) - Transferrina (transporte del hierro)

•Perfil lipídico (colesterol total, colesterol-LDL, colesterol- HDL, triglicéridos)

•Glucosa

•Ácido úrico

•Función renal: urea y creatinina

•Función hepática y muscular: GPT, GOT, GAMMA-GT (transaminasas)

•Hormonas: TSH, T4

Evaluación analítica

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006

Evaluación clínica

Si se rompe el equilibrio nutricional puede ocurrir

Que la persona entre en una

etapa de desnutrición

Que la persona se enfrente a un

estado de exceso nutricional

• Pueden aparecer determinados signos clínicos que reflejan esta situación

nutricional (dependiendo de la gravedad)

• No todos los signos clínicos tienen una etiología nutricional

• Es una herramienta más el conocimiento nutricional y la salud del paciente

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006

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Historia dietética:

Evaluación del consumo alimentario

Cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos

Registro dietético de consumo de alimentos

Registro 24h

Historia dietética

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006

Evaluación antropométrica

Evaluación no antropométrica

1. Métodos densitométricos (a partir de

la densidad corporal total es posible

calcular el volumen corporal total)

2. Métodos isotópicos

3. Métodos basados en la

conductancia eléctrica:

BIOIMPEDANCIA

TÉCNICA DE LA ANTROPOMETRÍA

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