Mérida, Yucatán, México 13 de Marzo del 2015

INFORME NEUROPSICOLOGICO

Nombre: José Antonio Méndez Bolio.

Edad: 10_años 06 meses 03 días Género : masculino

Lateralidad zurdo Edad que comenzó hablar:

Orientación: * Autopsiquica *__Alopsiquica

Lenguaje: *_Desorganizado

Aplicador: Psic. Wilbert Fco. Pren Valdez Céd. Prof.: 890980

Lugar de aplicación:

Motivo de consulta: Evaluación o perfil neuropsicológico para describir el perfil cognitivo y ejecutivo de las funciones atención, memoria, lenguaje y funciones ejecutivas

áreas descartar La madre refiere que su hijo no la obedece, no quiere hacer la tarea, la maestra reporta que José Méndez está por reprobar el año escolar y que es hipoactivo en el salón de clase. La madre trabaja y José se queda al cuidado de su abuela materna, José es el hijo de en medio , tiene un hermano 16 años de edad y una hermana 12 años de edad.

José presenta dislalia, el niño tiene dificultad para la comprensión (metalenguaje),y se molesta mucho.

*La madre quiere algo emocional

Metodología:

Se realiza entrevista semiestructurada con la Sra. Martha , madre de José.

Se realiza hora de juego con José donde se evalúa su estado de conciencia

Se aplican las Pruebas Neurpsicológicas:

Neuropsi (atención y memoria)

ENI (Evaluación Neuropsicológica Infantil)

BANFE (Bateria Neuropsicológica de Funciones Ejecutivas) Sólo 4 subpruebas:

Juego de cartas

Clasificación de cartas

Refranes

Clasificación semántica

Total de sesiones: 11

Modelo de interpretación: Neuropsicológico-Cognitivo

RESULTADOS DE LAS PRUEBAS: (CUANTITATIVO) Al evaluar a José se observa que arroja datos que describen que :

su memoria a corto plazo está levemente alterada al mostrar dificultad para procesar la información,

obtiene una puntuación baja en el lenguaje al tener dificultad para discriminar fonemas y sólo repite lo que logra escuchar .

ANALISIS DE RESULTADOS: (CUALITATIVO)

EVIDENCIA CLINICA

IMPRESIÓN: (DIAGNOSTICO: ) DISLEXIA (CRITERIOS QUE CUMPLE) de tipo:__________

Cuando es informe: se correlaciona con DISLEXIA.

Nombre Firma Céd Prof y Sello

Hipótesis: espere encontrar puntaje bajo en lenguaje, dificultad en el oído fonemático, no discrimina fonemas, se observa una dislalia (el niño no distingue los fonemas y repite lo que escucha), no se observaron problemas motores, memoria a corto plazo está levemente alterada, a largo plazo está , le cuesta procesar la información. Presenta un cuadro de dislexia, baja autoestima, evita el rechazo,

Recomendaciones: Entrenamiento a los padres bajo el enfoque sistémico

Pruebas aplicadas: Neuropsi (atención y memoria 1 sesion), Eni (3 sesiones), Banfe (flexibilidad3 subpruebas, juego y clasificaciónde cartas, aptitud abstracta: refranes, clasificación semantica , 6 sesiones), hora de juego diagnóstica (1 sesión), historia clínica(1 sesion)= 10 sesiones