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8/16/2019 Tarea 7 Resumen Capitulo 4 Promoción de Estilos de Vida FJRA
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MAESTRA: MARTHA BEATRIZQUINTERO
LSC. FRANCISCO RAMIREZADRIANO.
8/16/2019 Tarea 7 Resumen Capitulo 4 Promoción de Estilos de Vida FJRA
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Resumen del cap!ul" I#
Promoción de estilos de vidasaludables.
Elisardo Becoña Iglesias. Universidad de Santiago de CompostelaEspaña. Luis Armando Oblitas Guadalupe. Universidad
Iberoamericana, !"ico.
El cambio en el campo de la salud.
En las últimas décadas asistimos a un cambio vertiginoso en el campo de la salud. Ahora
bien, dicho cambio no ha tenido lugar de un modo abrupto, sino que ha sido propiciad por una
cauda de factores que se presentaron a lo largo del siglo XX.
En primer lugar, la salud ya no se conceptualiza como la ausencia de enfermedad, sino que se
la entiende como un estado positivo de bienestar. Desde los orgenes de la humanidad, la
salud y la enfermedad han sido fuente de preocupaci!n para el ser humano. "asta bien
entrado el siglo XX, la salud se defina como la ausencia de enfermedad. En las últimas
décadas hemos presenciado un giro en la conceptualizaci!n de salud, pues se le considera
como algo que hay que desarrollar, no que conservar. #n segundo factor que ha contribuido al
cuestionamiento del quehacer en el campo de la salud ha sido el elevado coste de los
cuidados que ella requiere. El tercer factor se relaciona con el hecho de que desde el siglo X$X
el modelo principal de la salud y la enfermedad ha sido el biomédico. Este e%plica la
enfermedad en términos de par&metros fsicos, y la biologa molecular es su disciplina
cientfica b&sica. El punto de vista de que una enfermedad se encuentra en un agente
especifico ha dado al campo medico una perspectiva que se concentra en ella, y no en lasalud. Ahora bien, al margen de lo que puedan creer los profesionales de la salud, un aspecto
a tener muy en cuenta es que mucha gente no est& familiarizada con el modelo biopsicosocial,
pero cree que los factores psicol!gicos y sociales, as como los biol!gicos, influyen en la salud
y en la enfermedad. 'a investigaci!n en el area de la conceptualizaci!n ha demostrado que
las personas recurren a e%plicaciones psicol!gicas, sociales y biol!gicas cuando elaboran sus
puntos de vista acerca de la enfermedad (por e)emplo, 'au y "artman,*+-.
http://uasvirtual.uas.edu.mx/psico/Beco%C3%B1a,%20E.%20V%C3%A1zquez,%20F.%20&%20Oblitas,%20L.%20(2004).%20%E2%80%9CPROMOCI%C3%93N%20DE%20LOS%20ESTILOS%20DE%20VIDA%20SALUDABLES%E2%80%9D.%20En%20Investigaci%C3%B3n%20en%20Detalle%20N%C3%BAmero%205.%20%5BEn%20l%C3%ADnea%5D.%20ALAPSA.%20Bogot%C3%A1.%20Consultado%20el%20DIA%20de%20MES%20de%20A%C3%91O.%20Disponible%20en%20Internet%20%3CURL:http:/www.alapsa.org/detalle/05/index.htm%3Ehttp://uasvirtual.uas.edu.mx/psico/Beco%C3%B1a,%20E.%20V%C3%A1zquez,%20F.%20&%20Oblitas,%20L.%20(2004).%20%E2%80%9CPROMOCI%C3%93N%20DE%20LOS%20ESTILOS%20DE%20VIDA%20SALUDABLES%E2%80%9D.%20En%20Investigaci%C3%B3n%20en%20Detalle%20N%C3%BAmero%205.%20%5BEn%20l%C3%ADnea%5D.%20ALAPSA.%20Bogot%C3%A1.%20Consultado%20el%20DIA%20de%20MES%20de%20A%C3%91O.%20Disponible%20en%20Internet%20%3CURL:http:/www.alapsa.org/detalle/05/index.htm%3Ehttp://uasvirtual.uas.edu.mx/psico/Beco%C3%B1a,%20E.%20V%C3%A1zquez,%20F.%20&%20Oblitas,%20L.%20(2004).%20%E2%80%9CPROMOCI%C3%93N%20DE%20LOS%20ESTILOS%20DE%20VIDA%20SALUDABLES%E2%80%9D.%20En%20Investigaci%C3%B3n%20en%20Detalle%20N%C3%BAmero%205.%20%5BEn%20l%C3%ADnea%5D.%20ALAPSA.%20Bogot%C3%A1.%20Consultado%20el%20DIA%20de%20MES%20de%20A%C3%91O.%20Disponible%20en%20Internet%20%3CURL:http:/www.alapsa.org/detalle/05/index.htm%3Ehttp://uasvirtual.uas.edu.mx/psico/Beco%C3%B1a,%20E.%20V%C3%A1zquez,%20F.%20&%20Oblitas,%20L.%20(2004).%20%E2%80%9CPROMOCI%C3%93N%20DE%20LOS%20ESTILOS%20DE%20VIDA%20SALUDABLES%E2%80%9D.%20En%20Investigaci%C3%B3n%20en%20Detalle%20N%C3%BAmero%205.%20%5BEn%20l%C3%ADnea%5D.%20ALAPSA.%20Bogot%C3%A1.%20Consultado%20el%20DIA%20de%20MES%20de%20A%C3%91O.%20Disponible%20en%20Internet%20%3CURL:http:/www.alapsa.org/detalle/05/index.htm%3E
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Relación hombre-salud.
/o cabe duda que el factor decisivo de este nuevo enfoque en el campo de la salud ha sido
que las principales causas de muerte ya no son las enfermedades infecciosas, sino las que
0rovienen de estilos de vida y conductas poco saludables. En la actualidad, casi ningún
profesional duda del efecto que nuestra conducta diaria e)erce en la salud y en la enfermedad.
E%iste una considerable evidencia de que las causas de la enfermedad radican en esos
factores (vease 1atarazzo, 2eiss, "erd, 1iller y 2eiss, *+3. 'a salud de la poblacion en los
paises desarrollados ha alcanzado un nivel impensable a principios del presente siglo. 4in
embargo, los patrones de morbilidad y mortalidad actuales difieren considerablemente de los
de comienzos del siglo XX. En *+55, la neumonia, la gripe y la tuberculosis eran tres de las
cuatro principales causas de muerte. 4in embargo, en *+, fueron reemplazadas por la
enfermedad coronaria, los ataques fulminantes y el cancer (1atarazzo, *++6, dolencias que
se deben, en parte, a la conducta y estilo de vida del su)eto. 0or e)emplo, en Estados #nidos,
a principios de *++5, apro%imadamente -7 de las muertes eran debidas a enfermedades
coronarias y 87 a los ataques, esto es, 367 de ellas se relacionaban con dolencias
cardiovasculares. El cancer daba cuenta de 99.67 de las defunciones, y los accidentes de
3.67 (#4:;, *++5. En resumen, mas de 857 de las muertes son consecuencia de
enfermedades cardiovasculares, el cancer, los accidentes y el sida, padecimientos
estrechamente vinculados con las conductas y estilos de vida de los individuos. 'as
enfermedades cr!nicas difieren de las dolencias infecciosas en al menos tres aspectos
(:rannon y
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mayores y de mediana edad= al contrario, los ni>os y )!venes suelen ser pasto de las
enfermedades infecciosas.
Salud, enfermedad, estilo de vida y entorno del individuo.
En la actualidad, como ya hemos comentado, asistimos a un cambio en los patrones de
mortalidad en las sociedades desarrolladas. 'as enfermedades infecciosas han cedido su
protagonismo, respecto de la morbilidad y mortalidad, a las cr!nicas y a las suscitadas por
comportamientos inadecuados. ;ada vez es mayor la evidencia del peso que e)erce nuestra
conducta, nuestros estados psicol!gicos y el conte%to en el que vivimos sobre nuestra salud,
la cual depende, en gran medida, de comportamientos tales como tener h&bitos saludables,
buscar cuidados médicos, obedecer las recomendaciones de estos, etc. (cfr. 1atarazzo,
2eiss, "erd, 1iller y 2eiss, *+3.
#n buen e)emplo de ello es la conducta de fumar, a la que se le atribuye entre *9 y *67 del
total de las muertes que ocurren en los pases desarrollados. A ello hay que ampliar la
morbilidad que genera dicha conducta (;enter for Disease ;ontrol, *++*= 0eto, '!pez,
:oreham et al., *++3= #4D""4, *++. ;omo ya hemos comentado, e%isten pruebas m&s quepalpables de un cambio en los patrones de mortalidad en las sociedades avanzadas. 'as
enfermedades cr!nicas (por e)emplo, c&ncer, sida, diabetes han sustituido a las infecciosas
como causas principales de muerte. 'a peculiaridad de tales padecimientos es que se
encuentran asociados estrechamente con la conducta humana y el estilo de vida de los
su)etos. 0or ello, en la actualidad es m&s adecuado hablar de pat!genos y de inmuncenos
conductuales. 0osiblemente la filosofa tradicional de la salud, que hace hincapié en el
diagn!stico, el tratamiento y la cura, fuese lo m&s adecuado para las enfermedades
infecciosas de principios del siglo XX. 4in embargo, en la actualidad, adoptar una perspectiva
focalizada en el trata miento, una vez que las personas han enfermado, es probablemente la
menos adecuada en cuanto a la relaci!n coste?eficacia en el cuidado de la salud.
Conductas de salud y sus determinantes
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'as conductas de salud son aquellas que lleva a cabo un individuo, cuando goza de buena
salud, con el prop!sito de prevenir la enfermedad 'as conductas de salud no ocurren en el
vaco. 0ara comprenderlas es necesario analizar los conte%tos en que tienen lugar, los cuales
comprenden una constelaci!n de factores personales, interpersonales, ambientales,
institucionales, que implican aspectos como poltica pública, ambiente fsico y social, practicasinstitucionales e influencias interpersonales (2inett, @ing y Atman, *++. Estas dimensiones o
factores no son homogéneos para todas las conductas de salud. 0or ello, no es raro observar
que en el repertorio de conducta de un individuo convivan h&bitos saludables y nocivos. 'as
situaciones sociales, también conocidas como determinantes situacionales, influyen, de modo
directo o indirecto, para que un individuo adopte una conducta saludable. /o cabe duda de
que la familia y el grupo de los iguales pueden )ugar un papel relevante en los h&bitos
saludables que pueda adoptar una persona. 0or e)emplo, el hecho de que fue uno de los
padres ha sido se>alado en numerosos estudios como factor de riesgo para que el
adolescente se inicie en dicha conducta. 'as conductas de salud que realiza una persona
también pueden obedecer a la percepci!n sub)etiva de determinados sntomas, esto es, la
susceptibilidad percibida. Entendemos por ello las percepciones individuales de la
vulnerabilidad personal a enfermedades o accidentes especficos. 'a naturaleza (percepci!n
de susceptibilidad y la intensidad (severidad percibida de estas percepciones pueden influir
de manera importante a la hora de adoptar o no una conducta concreta. /o obstante, cuando
un individuo piense en la posibilidad de un cambio, no valorara solo la susceptibilidad y la
severidad, sino también los beneficios y los costes de realizar una conducta de salud concreta
(:ecer y 1aiman, *+86. 0or e)emplo, una persona puede sentirse vulnerable cuando
e%perimenta tos matutina, fatiga al subir unas escaleras, etc. 4upongamos que quien los
padece atribuye estos sntomas a su conducta de fumar.
Promoción de estilos de vida saludables
'a promoci!n de estilos de vida saludables implica conocer aquellos comportamientos que
me)oran o socavan la salud de los individuos. En la actualidad, se conoce un número
importante de comportamientos relacionados con la salud, identificados por la investigaci!n
epidemiol!gica.
A continuaci!n e%ponemos algunos de los m&s importantesB
Practicar ejercicio físico
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utrición adecuada
!dopción de comportamientos de se"uridad
Evitar el consumo de dro"as
Se#o se"uro
$esarrollo de un estilo de vida minimi%ador de emociones ne"ativas
!dherencia terap&utica
!ctitudes, creencias y salud.
'as creencias, actitudes y otras variables son motivadores importantes del comportamiento,
una vez que se las ha adquirido. ;on el paso del tiempo las personas presentan
comportamientos diferentes, pero algunas de esas creencias y actitudes permanecen iguales
durante a>os y, a la postre, proporcionan coherencia y predictibilidad a muchos de esas
conductas. /adie niega la dificultad de modificar las creencias que e%plican los
comportamientos de salud y, por supuesto, las actitudes, pero el panorama actual es bien
distinto al de otros momentos. "ace un siglo, las personas se enfermaban a causa de la
carencia de agua potable, alimentos contaminados o el contacto con otras personas
infectadas. #na vez que enfermaban, basaban sus e%pectativas de curaci!n en los cuidados
médicos. 'a duraci!n de la mayora de las afecciones era relativamente corta (por e)emplo,
neumona, difteria= una persona mora o se curaba en cuesti!n de semanas. 'a gente senta
una responsabilidad muy limitada ante la posibilidad de contraer una enfermedad porque
crean que era imposible evitar las bacterias y los virus que causaban la mayora de las
enfermedades. 4in embargo, durante las últimas décadas del siglo XX, tal punto de vista cay!
en la obsolescencia (:randon y Feist, 1992).