CIRUGIA TORACICA

TUBERCULOSIS PULMONAR TRATAMIENTO QUIRURGICO

TUBERCULOSIS: ANTECEDENTES HISTORICOS:-Babilonia (600a.c.).-Egipcios: (2000 a 1000 a.c).-Hipócrates (470 a 376 a.c.), primera

descripción clínica.-Shonlein 1839 empleó por 1ra. Vez la

denominación: “Nóbulos Tuberculosos”.-Europa XVIII – XIX muertes entre 17 a 37

años.-1882 Roberto Kosh aisló en el humano el

agente causal. Otros bacilos. Aviarium bobino y atípicos.

TUBERCULOSIS: PATOLOGÍA: 1.-Lesión primaria: Inhalación – necrosis casiosa del

parénquima pulmonar, linfáticos y ganglios hiliares:

>Complejo de GHON.- Cura espontánea. >Sistémico - Miliar.

2.-Lesión crónica: Segmentos: apical, posterior, segmento superior del lóbulo inferior.

TUBERCULOSIS. TRATAMIENTO: >Médico.

>Quirúrgico: Segmentarias. Subsegmentarias. Lobectomías. Neumonectomías.

TUBERCULOSIS: INDICACIONES DE CIRUGÍA: -Cavidad abierta con BK. positivo. -Lesiones residuales con pulmón

destruido. -Bronquiectasias hemoptizantes. -Lesiones tuberculosas con sospecha

de neoplasias. -Micetoma pulmonar.

TUBERCULOSIS: CONTRAINDICACIONES DE CIRUGÍA: -Reserva cardiaca inadecuada. -Insuficiencia ventilatoria. -Lesiones extensas o generalizadas.

TUBERCULOSIS: COMPLICACIONES POS

OPERATORIAS: -Inmediatas: -Hemorragia. -Atelectasia.

-Mediatas: -Fístula Broncopleural. -Diseminación tuberculosa. -Empiema.

Muchas Gracias.