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TÉCNICAS CORPORALES EN PSICOTERAPIA DESDE LA VISIÓN PSICOSOMÁTICA Manuel Paz José Luis Marín Madrid, 19 de septiembre de 2014 www.psicociencias.com

TÉCNICASCORPORALESEN PSICOTERAPIA … · PSICOTERAPIA Y CEREBRO. 2. ... • Focusing - Eugene Gendlin ... • El trabajo es experiencial, es decir, que proporcione al paciente

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TÉCNICAS  CORPORALES  EN  

PSICOTERAPIA    

DESDE  LA  VISIÓN  PSICOSOMÁTICA  

Manuel Paz

José Luis Marín

Madrid, 19 de septiembre de 2014

www.psicociencias.com

INTRODUCCIÓN

1. Psicoterapia y cerebro

2. La dimensión corporal en psicoterapia

3. Tipos de intervenciones

4. Criterios para abordar la dimensión corporal

5. Conclusión

1. PSICOTERAPIA Y CEREBRO

MENTE à Resultado de la actividad del cerebro

Flujo de información y de energía

INCONSCIENTE

CONSCIENTE

Reunir información

Razonar

Sacar conclusiones

Automático - Rígido

PSICOTERAPIA

NEUROPLASTICIDAD

Otras opciones - Flexible

+ procesamiento innato Autoregulación

LA RUEDA DE LA CONCIENCIA Daniel Siegel

Radio

Llanta

5 Sentidos 6º Sentido

7º Sentido 8º Sentido

Cubo

1. PSICOTERAPIA Y CEREBRO

Activación fisiológica Homeostasis del organismo Impulsos Respuesta inmediata ante amenazas  

Emociones

Relaciones sociales

Memoria Regulación

¿Es bueno o malo? Pensamiento lógico Razonamiento Lenguaje

SENSACIONES  

EMOCIONES

CONDUCTA

1. PSICOTERAPIA Y CEREBRO

COGNICIONES

Cada uno es dependiente del otro y funcionan como un todo

La salud mental se caracteriza por la elevada capacidad de integración El grado de integración afectará al funcionamiento del conjunto

1. PSICOTERAPIA Y CEREBRO

SENSACIONES  

EMOCIONES COGNICIONES

1. PSICOTERAPIA Y CEREBRO

SENSACIONES  

EMOCIONES COGNICIONES

ESTRÉS CRÓNICO

-  Es un concepto que recoge una amplia gama de sensaciones y con el que la mayor parte de la población general se identifica profundamente

-  El organismo es objeto de una respuesta fisiológica generalizada en sus esfuerzos por adaptarse (homeostasis) a las demandas y presiones que experimenta, con independencia del tipo que sean, exterior o interior al individuo

-  En ocasiones, el estrés que sentimos depende más de cómo lo percibimos y lo manipulamos, que del factor estresante por sí mismo

-  Nuestra respuesta va a estar por tanto condicionada a los recursos que tenemos, sean estos internos o externos

-  El resultado por tanto podrá ser: ü  Lograr el equilibrio

ü  Hiperexcitación (Arousal)

ü  Enfermedad (física o psíquica)

Respuesta corporal Sensación de tensión/nerviosismo Internalización

elementos externos

Somatización

Subjetividad

Regulación

3. PSICOTERAPIA Y CEREBRO

2. LA DIMENSIÓN CORPORAL EN PSICOTERAPIA

•  Objetivos al incorporar la dimensión corporal en psicoterapia:

-  Utilizar el cuerpo como mensajero de información relevante

-  Utilizar el cuerpo como instrumento básico de cambio psicológico (cambio bioquímico, hormonal, muscular, etc)

-  Utilizar el cuerpo como medio para la toma de conciencia de conflictos psíquicos y para la resolución de los mismos

•  Tipos de intervenciones:

-  Inherente al encuentro personal -  Recomendaciones para el paciente -  Aplicadas en consulta por el psicoterapeuta

•  Procesamiento de la información -  Arriba-abajo -  Abajo-arriba

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

1. Inherente al encuentro personal

•  El cuerpo en sí tiene un carácter vincular

•  Emisión continua de mensajes de manera bidireccional

- Ser más conscientes de nuestra comunicación no verbal -  Mejorar la capacidad de hacer llegar el mensaje -  Observar aspecto, gestos, postura, miradas, movimientos de

manos, … para saber cómo se siente el paciente -  Reflejar incongruencias (cognición-emoción)

•  Modelado del estilo de comunicación desde la autenticidad y la

proximidad afectiva

•  Congruencia

Empatía Aceptación

Respeto Congruencia

Utilizar el cuerpo como mensajero de información relevante

2. Recomendaciones para el paciente

- Psicofármacos

- Ejercicio físico

- Relajación

- Mindfulness

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

Sustancia externa à Modificación fisiológica

Automedicación por parte del paciente

Propio cuerpo à Modificación fisiológica

Endorfinas à efecto placentero

Propio cuerpo à Modificación fisiológica

Importancia de la respiración - Atención

Utilizar el cuerpo como instrumento básico de cambio

psicológico

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Sin

con

cien

cia

co

nci

enci

a Atender sensaciones, emociones, pensamientos

No reactividad – Actuar conscientemente Describir pero no juzgar Cultiva la compasión

Bulbo raquídeo Sistema límbico –

Hipotálamo

Sistema  Nervioso  Autónomo  

Arousal  

Eje  Hipotálamo-­‐hipofisario  adrenal    

Sistema  motor    expresión  facial  y  postura  

corporal  

Corteza  cerebral    

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

Antonio Damasio El sentimiento de fondo

CUERPO

MENTE

Bulbo raquídeo Sistema límbico –

Hipotálamo

Sistema  Nervioso  Autónomo  

Arousal  

Eje  Hipotálamo-­‐hipofisario  adrenal    

Sistema  motor    expresión  facial  y  postura  

corporal  

Corteza  cerebral    

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

Sistema  Nervioso  Autónomo  Eje  Hipotálamo-­‐hipofisario  adrenal    

Sistema  motor    expresión  facial  y  postura  

corporal  

Corteza  cerebral    

CORTEZA  PREFRONTAL  MEDIAL  

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

2. Recomendaciones para el paciente

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

•  Ventajas: -  Elimina el malestar al paciente

-  Permite trabajar en psicoterapia sin la interferencia de los síntomas

-  Efectivas y más rápidas que un proceso psicoterapéutico

-  Especialmente útiles en pacientes con poca capacidad de introspección

•  Inconvenientes: -  La rápida mejoría puede restar motivación para hacer un proceso

psicoterapéutico

-  No hay toma de conciencia sobre el conflicto intrapsíquico que generó los síntomas - ¿favorecen el carácter defensivo?

-  Mayor riesgo de recidiva

-  Simplificación del trabajo terapéutico

Sistema  Nervioso  Autónomo  

Arousal  

Eje  Hipotálamo-­‐hipofisario  adrenal    

Sistema  motor    expresión  facial  y  postura  

corporal  

Corteza  cerebral    

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

ORIGEN Intensidad Frecuencia

Temporalidad

Recursos

PROCESAMIENTO Sensación Emoción Cognición Conducta

CORTEZA  PREFRONTAL  MEDIAL  

3. Aplicación en la consulta

•  Focusing •  Terapia sensoriomotriz •  EMDR •  Psicodrama

•  Bioenergética

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

Utilizar el cuerpo como medio para la toma de conciencia de conflictos psíquicos

y para la resolución de los mismos

•  Focusing -  Eugene Gendlin: También conocido como enfoque corporal -  Acceso a la dimensión intuitiva, a la “sabiduría corporal”

-  6 Pasos

-  La experiencia es considerada un proceso

-  El terapeuta acompaña y apoya, no interpreta

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

-  Despejar un espacio

-  Formar la sensación-sentida

-  Encontrar un “asidero”

-  Hacer resonarlo con la sensación sentida

-  Preguntar al cuerpo sobre lo enfocado

-  Aceptar y proteger lo experimentado

¿marcador somático? Antonio Damasio

•  Focusing

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

LA RUEDA DE LA CONCIENCIA Daniel Siegel

Radio

Llanta

5 Sentidos 6º Sentido

7º Sentido 8º Sentido

Cubo

•  Terapia sensoriomotriz -  Pat Ogden inspirada en el trabajo de Ron Kurtz -  Mezcla enfoques cognitivo y emocional, diálogo verbal e intervenciones

físicas -  Usa la experiencia corporal como punto de entrada principal en la

terapia del trauma

-  El estudio del momento presente conduce a aumentar el conocimiento y la comprensión de las tendencias de acción físicas y mentales, y ampliar el repertorio de opciones a la hora de cambiarlas

-  En colaboración, terapeuta y paciente estudian lo que sucede, no como una enfermedad o algo de lo que deshacerse sino como un esfuerzo para ayudar al paciente a tomar conciencia de cómo la experiencia se maneja y cómo la capacidad para la experiencia se puede ampliar

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

•  EMDR -  Francine Shapiro

-  Las experiencias dolorosas se convierten en traumáticas, y se almacenan en el “cerebro emocional” fuera del alcance del conocimiento racional

-  Esta información “enquistada” se puede reactivar al menor recuerdo de alguno de sus componentes: visual, emocional, cognitivo y corporal (sensaciones)

-  A través del EMDR:

- Se pueden evocar recuerdos

- Se puede desensibilizar

- Se puede producir el reprocesamiento de la información “enquistada” y por tanto queda integrada (adulto)

-  Se modifican las pautas de pensamiento, sentimiento o comportamiento que estaban asociadas a la experiencia emocional traumática

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

•  Bioenergética -  Alexander Lowen -  Las defensas psíquicas se asocian con defensas físicas à tensiones y

corazas musculares -  Modificación de la energía corporal a través de la respiración y el

movimiento - cuerpo como canal expresivo del yo

-  Técnicas -  Permite evocar memorias o emociones conflictivas del pasado,

generando en ocasiones procesos catárticos -  La elaboración verbal es imprescindible

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

-  Ejercicios respiratorios -  Manipulación directa de los músculos en tensión -  Utilización de posturas estresantes -  Ejercicios de enraizamiento -  Ejercicios de expresión emocional espontáneos

Expresión verbal

Aceptación

Integración

3. Aplicación en la consulta

3. TIPOS DE INTERVENCIONES

•  Ventajas: -  Aumento de la capacidad de introspección y mentalización

-  Recuperar emociones y/o vivencias emocionales y legitimarlas

-  Comprensión de la persona más amplia y global à Integración

-  Modificar el presente al reelaborar el pasado

•  Inconvenientes: -  Utilización indiscriminada para resultados rápidos

-  Eliminar defensas que aún pueden ser necesarias

-  Ausencia de elaboración adecuada e integración

4. CRITERIOS PARA ABORDAR LA DIMENSIÓN CORPORAL

•  Contar con un modelo psicoterapéutico de referencia

•  Valorar las aportaciones de los otros modelos existentes

•  Importancia de la influencia de las experiencias del pasado, así como de la dimensión corporal y emocional en el proceso terapéutico

•  Toma de conciencia con sus componentes cognitivos, afectivos y corporales - Integración

•  Que la persona logre un sistema interno coherente y significativo para sí mismo – Elabore su propia narrativa

•  El trabajo es experiencial, es decir, que proporcione al paciente experiencias del aquí y el ahora

•  Tener en cuenta

Tipo de terapeuta Tipo de paciente

Problema por el que acude

5. CONCLUSIÓN

•  Tipos de intervenciones:

1. Inherente al encuentro personal

2. Recomendaciones para el paciente

Psicofármacos Ejercicio físico

Relajación Mindfulness

3. Aplicadas en consulta por el psicoterapeuta

Focusing EMDR

Terapia sensoriomotriz

Psicodrama Bioenergética

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NIVEL DE INTERVENCIÓN

1. VÍNCULO

2. SÍNTOMAS

3. CONFLICTO

Manuel Paz

José Luis Marín

Madrid, 19 de septiembre de 2014

GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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