Técnicas de Detección de Síndrome de Asperger En

7/18/2019 Técnicas de Detección de Síndrome de Asperger En

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Técnicas de detección de Síndrome

de Asperger en Escolares

Técnicas de detección de Síndrome de Asperger enEscolares







Fue tan original?

Grunya Sukhareva Leo Kanner



Psicopatía autística

• Aproximaciones sociales inapropiadas

•-Buen lenguaje expresivo• pero extraño en su uso

• -Rango limitado de intereses

• e invarianza

• -Pobre coordinación motora• -Marcada falta de sentido común



Sintomatología descrita por Asperger

• Prevalencia superior enhombres

• Dificultades de contacto ocular

• Intereses variados y originales,además de ser distintos a los dlresto de los niños de su edad

• Movimientos corporalesextraños y inadecuados

• Gestos carecen de valorexpresivo

• Peculiar contacto ocular

• Lenguaje no parece natural

• Hiperlexia

• Las dificultades persisten

• Problemas de conducta• Problemas de empatía

• Detección al tercer año de vida



Otras características (descritas por Wing)

• Algunas anomalías conductuales se observan ya en el primer año devida

• El juego si bien puede ser simbólico, es repetitivo y poco social

• No muestran signos de creatividad y si un razonamiento muy literal

• Comprensión pobre

• Intereses especiales como matemáticas y ciencias

• Ansiedad, depresión e intentos de suicidio

• Se puede dar también en niñas

• Se puede dar en personas con retraso en el desarrollo del lenguaje



Dificultades nosológicas

• Alteraciones pueden presentarse en sujetos neurotípicos

• Límites entre trastorno y normalidad son difíciles de establecer

• No existen marcadores biológicos

• Alta tasa de comorbilidad

• No existen límites definidos entre unos y otros trastornos

Artigas, 2007



Síndrome de Asperger según el DSM IV

Cuadro perteneciente a los Trastornos Generalizadosdel Desarrollo, caracterízado a nivel tradicional con:

Alteraciones cualitativas de la interacción social

Patrones de comportamiento, intereses y actividadesrestrictivos, repetitivos y esterotipados

No hay retraso general del lenguaje clínicamente

significativo (aparición de hitos del lenguaje)



ICD-10 y DSM IV plantean ausencia de retraso significativo dellenguaje posiblemente para diferenciarlo de autismo

Criterios de Gillberg y Szatmari, entre otros, incluyendesarrollo peculiar y alteraciones cualitativas del lenguaje,siendo esto último lo correcto

Comunicación en Asperger



Desarrollo comunicativo Síndrome deAsperger

Lenguaje fluido pero pedanteAparición de primeraspalabras que pueden no serprototípicasEcolalias

Inversión del pronominal

Persistencia en

el tiempo

-Comprensiónliteral conservada-Dificultad en lenguajefigurado-Asignación de significadosoriginales

Expresión

Interacciones empobrecidas

con el entorno

Poca respuesta a atención conjuntaPoca referencia socialUso preferente de imperativos sobredeclarativos

Bajo uso deverbos mentalesDificultad en desarrollode deícticos

Gramática y fonologíaConservadas (variable)

Uso del lenguajealterado en contextossociales, con granafectación decomunicación noverbal

Dificultad en polisemia ycontenidos emocionales



Presencia de habilidades hiperdesarrolladas:

talentos aislados o habilidades especiales (nosiempre)

Torpeza motora

Mayor interés y contacto social que en autismo,aunque este suele ser peculiar e impropio.También presentan mayores habilidades TOM

CI desde rango limítrofe hasta superior



Diagnóstico DSM-V

A Déficit persistente en la comunicación einteracción social en diferentes contextos, sin

manifestar retraso en el desarrollo,cumpliendo las tres manifestacionessiguientes:

1. Déficit en la reciprocidad social, que vandesde una anormal relación social hasta ladificultad en la conversación por poseerrestricción en intereses, emociones, afecto,y la falta total de iniciativa en unaconversación.

2. Déficit en la comunicación no verbal en lainteracción social, cuyo rango va desde unapobre interacción verbal- no verbal, hasta lasanormalidades en el contacto visual, lenguajecorporal, o déficit en la comprensión de lacomunicación no verbal y una total falta degestos o expresiones faciales.

3. Déficit en el mantenimiento y desarrollo delas relaciones sociales, adecuada al nivel de

desarrollo del individuo, con dificultades en laadaptación del comportamiento según loscontextos sociales, con dificultades en el juegosimbólico y en compartir con sus pares,dificultad para hacer amigos y una aparentefalta de interés por socializar.

C. Los síntomas deben estar presentes

en la primera infancia (pero pueden no

llegar a manifestarse plenamente hasta

que las demandas sociales excedan el

límite de sus capacidades)

D. Todos los síntomas limitan las

funciones diarias del individuo.

B. Patrones de comportamiento repetitivo,

intereses y actividades, tal como se

manifiesta en al menos dos de los siguientes:

1. Comportamientos motores y/o discursos

estereotipados, o el uso de objetos, ecolalia y

la utilización de frases idiosincráticas.

2. Adhesión excesiva a las rutinas y patrones

de comportamiento ritualizadosde la conducta

verbal y no verbal, con una resistencia excesiva

a los cambios (como rituales motores, siempre

utilizar la misma ruta o comida,

cuestionamientos repetitivos o la extrema

angusta ante pequeñas modificaciones.

3. Fijación por intereses cuya intensidad y foco

es anormal, teniendo gran preocupación por

partes de objetos o bien poseen interesesperseverantes y obsesivos.

4. Hiper o hipo reactividad sensorial o

inusuales .



Autismo

Severo

AutismoModerado

Autismo

Leve



Porque no se incluyo Asperger en el DSM

V?

• 1.- Los detalles iniciales sobre el lenguaje son difíciles de establecerretrospectivamente, especialmente para los niños mayores y adultos,siendo la edad promedio del primer diagnóstico tardía.

• 2.- Se podría demostrar que la mayoría de los casos de Aspergerpueden ser diagnosticados en el trastorno autista.

• 3.- Como el retraso del lenguaje no es un criterio necesario para eldiagnostico en el trastorno autista donde no habría problemas con elcriterio del Asperger en el lenguaje, además en los criterios de

comunicación también se cumple. Ademas el aprendizaje precoz dellenguaje no se encuentra delimitado exclusivamente para el Asperger,habiendo otros niños con autismo con esas características.



• Déficit en la interacción social, al menos dos de lossiguientes:

• Incapacidad para interactuar con iguales

• Falta de deseo e interés de interactuar con iguales

• Falta de apreciación de las claves sociales

• Comportamiento social y emocionalmente inapropiados a lasituación

•Intereses restringidos y absorbentes, al menos uno delos siguientes:

• Exclusión de otras actividades

• Adhesión repetitiva

• Más mecánicos que significativos

• Imposición de rutinas e intereses, al menos uno de lossiguientes:

• Sobre sí mismo en aspectos de la vida

• Sobre los demásGillberg, 89



• Problemas del habla y del lenguaje, al menos tres delos siguientes:

• Retraso inicial en el desarrollo del lenguaje

• Lenguaje expresivo superficialmente perfecto

• Características peculiares en el ritmo, entonación y prosodia

• Dificultades de comprensión que incluyen interpretación literalde expresiones ambiguas o idiomáticas

•Dificultades en la comunicación no verbal, al menosuno de los siguientes:

• Uso limitado de gestos

• Lenguaje corporal torpe

• Expresión facial limitada

• Expresión inapropiada• Mirada peculiar, rígida

• Torpeza motora• Retraso temprano en el área motriz o alteraciones en pruebas

de neurodesarrollo.Gillberg, 89



Aislamiento social (dos de los siguientes)

• Ausencia de relaciones de amistad

•Evita activamente el contacto social con otros

• Ausencia de interés en formar relaciones de amistad

• Tendencia hacia un estilo de vida solitario

Trastornos de la interacción social (uno de los siguientes)

• Iniciación de la interacción social para satisfacer sus necesidades personales

• Iniciación torpe y poco efectiva de la interacción social

• Interacciones sociales unilaterales dentro de su grupo de referencia

• Dificultad para percibir y comprender los sentimientos expresados por otros

• Indiferencia hacia los sentimientos de los demás

Szatmari, Bremmer, Nagy, 89



Trastornos de la comunicación no verbal (uno de los siguientes)

• Expresiones faciales de afecto limitadas

• Los cuidadores o los padres tienen dificultades para inferir los estadosemocionales del niño debido al aplanamiento de sus expresiones emocionales

• .Contacto ocular limitado

• El contacto ocular no se utiliza como regulador de la comunicación

• No utilizan las manos para expresarse

•Sus gestos suelen ser torpes y exagerados

• No mantiene la distancia apropiada con otros

• Puede acercarse demasiado a la gente

Lenguaje idiosincrático y excéntrico (dos de los siguientes)

• Anomalías en la inflexión de la voz• Habla demasiado o muy poco

• Falta de cohesión en la conversación

• Uso idsiosincrático de palabras

• Patrones repetitivos del habla Szatmari, Bremmer, Nagy, 89





Otras dificultades

• Suelen darse cuenta de que son diferentes a los demás,pudiendo debido a ello

• Culparse a si mismos y sufrir de depresión

• Buscar una vía de escape a su imaginación• Mostrarse oposicionistas y arrogantes

• Imitar otros niños o personas

• En ocasiones también pueden cursar con episodiospsicóticos que requerirán de manejo de especialidad

Atwood, 2007



Comparación entre los criterios diagnósticosde diversos autores

Autor Retraso del

Lenguaje

Retraso cognitivo Exclusión del

autismo

Torpeza motora

Asperger, 1944 Excluye el

diagnóstico

Puede estar

presente

Sí Sí

Wing, 1991 Puede estar

presente

Puede estar

presente

No Sí

Gillberg & Gillberg,

1989

Puede estar

presente

Puede estar

presente

No Sí

Satzmari, 1989 No especificado No especificado Sí No especificado

CIE-10, 1992 Excluye eldiagnóstico Excluye eldiagnóstico Sí Puede estarpresente, pero no

es un criterio

DSM-IV, 1994 Excluye el

diagnóstico

Excluye el

diagnóstico

Sí A menudo

DSM-V, 2013 Puede estar

presente

Puede estar

presente

No, ahora es parte

de

No especificado

Klin y Volkmar, 97



Teorías psicológicas

• Teoría de la mente-Teoría de la empatía-sistematización

• Teoría de la coherencia central débil

• Disfunción ejecutiva



Teorías biológicas

• Neuronas espejo

• Cerebro social

• Tálamo

• Hemisferio derecho

• Prefrontal





•Epidemiología: 3.6 a 7.1 por 1000

niños•Diferencias con autismo clásico anivel clínico: hecha en términos

de severidad y de la expresióncualitativa del criterio

•Aparición más tardía que el

autismo clásico



Diagnóstico diferencial

•Tourette

•SDA/H

•Trastorno de la Comunicación Social•Trastorno del animo

•Trastorno del Aprendizaje No Verbal

•Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)



Tourette

• Los tics pueden confundirse con estereotipias pero hay claroselementos diferenciadores entre ambos cuadros. Si además seobservan otras condiciones como el SDA, la diferenciación se hacemas difícil



Diferencia entre SA y SDA

SDA/H

• Atención e hiperactividadgeneralizada

• Fallan en el juego social por suimpulsividad y falta deinternalización de reglas

• Sintomatología cambia/sereduce en adolescencia

• Perfil cognitivo con problemasde lenguaje

• Problemas de aprendizaje en lainfancia

• Buena respuesta a fármacos

ASPERGER

• Atención selectiva

• Faltos de interés, fallos en

comunicación no verbal• Síntomas estables a lo largo de toda

la vida. En adolescencia e agudizanproblemas sociales

• Lenguaje avanzado en aspectosformales fallando en el uso

• No hay problemas de aprendizajede carácter formal en la infancia

• Dudosos resultados contratamientos farmacológicos



Trastorno de la Comunicación Social

• Caracteriza a los niños con dificultades en losaspectos pragmáticos de la comunicación social(comprensión y expresión), pese a no tener por quépresentar dificultades en la fonología, sintaxis y

semántica.

• Estos presentarían dificultades de comunicaciónsocial comunes a los niños con Trastorno del

Espectro Autista (TEA), pero sin mostrar conductasrepetitivas ni intereses restringidos.



Trastorno del ánimo

• Pueden confundirse solamente por la presencia de un estilo de hablaexcesivamente monótono y carente de emotividad, las limitacionesen el uso de claves no verbales en la comunicación. Los diferencia lapresencia de intereses marcados y por sobre todo las dificultades a

nivel de la comunicación social



Características TANV SA

Habilidades fonológicas y

sintácticas

Frecuentes En ocasiones

Patrón de habla repetitivo e

irrelevante

Raramente Frecuentemente

No respeta turnos de habla Raramente Frecuentemente

Dificultades de relación con

iguales

Frecuentemente Siempre

Escaso interés con sus iguale En ocasiones Frecuentemente

Baja comprensión en tareas de

comprensión social por ruta verbal

En ocasiones Frecuentemente

Razonamiento no verbal mejor

que el verbal

Frecuentemente Raro

Mejor aprendizaje con pistas

verbales que visuales

Frecuentemente En ocasiones

Disfunción ejecutiva Frecuentemente En ocasiones

Problemas orientación espacial Frecuentemente Raro

Lectores precoces Frecuentemente En ocasiones



Diferencia entre Asperger y TOC

• TOC

• Los rituales son compulsionesque les desagradan

• Lo sienten como algo impuesto

desde afuera• Les dedican mucho tiempo

• La relaciones sociales se venentorpecidas por estascompulsiones

• Recurrentes obsesiones enforma de imágenes ypensamientos

• Edad de inicio en general esinfancia avanzada

• SA

• No supone una fuente deangustia

• Es algo que ellos eligen y desean

• Suelen hacerlo en su tiempolibre

• Las relaciones sociales se venafectadas por la torpeza social

• Suelen ser de carácter racional

• Los síntomas aparecen en lainfancia temprana



Asperger y Autismo de altofuncionamiento

Asperger y autismo podrían diferenciarse porhabilidades empáticas pero esto estaría ligado anivel cognitivo (Dycke, 2001)

Estilo pedante diferencia Asperger de autismode alto funcionamiento (Ghaziuddin y Gerstein,

1996)



Cuadro diferencial AAF/Asperger

Autismo alto funcionamiento Síndrome de Asperger

Presencia de lenguaje, aunque reducido en

complejidad, flexibilidad y de aparición

tardía.

Aparición del lenguaje dentro de lo

esperado. Aspectos formales

conservados de manera general.

Mejores habilidades motoras Mejor habilidades verbales quemanuales. Torpeza motora

No hay conciencia real del sujeto acerca de

su condición

En adolescencia, se dan cuenta de

su condición “especial”

Falla severa y continua en pruebas de

Intersubjetividad secundaria

Alteraciones de Intersubjetividad

secundaria pueden disminuir un

poco

Déficits severos de interacción social y

rigidez comportamental

Déficits sociales y de intereses

restringidos, pueden “ceder” un poco

Presencia de algunas habilidades

específicas conservadas a nivel normal

Presencia de algunas habilidades

especiales por sobre lo normal



Y en niñas?

• Viste cómodamente de acuerdo a la practicidad y aspectossensoriales.

• No dedica mucho tiempo a arreglarse. Los cortes de pelosuelen ser de lavar y listo. Pueden sentirse bien noarreglándose siempre.

• La personalidad excéntrica puede verse reflejada en laapariencia.

• Es juvenil para su edad, en apariencia, vestimenta,comportamiento y gustos.

• Normalmente más expresivas de cara y gestos que los chicoscon S.A.

• Les gusta leer, ver películas para evadirse: normalmenteCiencia Ficción, Fantasía, Infantiles: Pueden tener favoritasque usen como refugio.

• Usan el control como técnica para manejar el estrés: normas,disciplina, rígidas en determinados hábitos, que contradicensu apariencia no convencional.

• Normalmente son más felices en casa, que en otrosambientes controlados



• Pueden haber sido diagnosticadas como Asperger de pequeñas, o puedenhaberlas visto como talentosas, tímidas, sensibles, etc. Pueden haber tenidoobvios o severos problemas de aprendizaje.

• A menudo son personas amantes de la Música y el Arte.

• Pueden tener un conocimiento concreto extenso o talentos muy fuertes.• Pueden tener interés muy acusado en ordenadores, juegos, ciencia, diseño

gráfico, inventos, cosas de naturaleza tecnológica y visual. De pensamientomás verbal se pueden acercar más a la escritura, los idiomas, estudiosculturales o Psicología.

• Pueden haber aprendido solas a leer, hiperléxicas de niñas y poseerán

mucho conocimiento autodidacta.• Pueden estar muy apasionadas por un estudio o curso y cambiar

radicalmente de dirección, desinteresándose por lo anterior.

• Tendrán a menudo dificultades en mantener un trabajo concreto y labúsqueda de trabajo como algo desalentador.

• Aunque inteligentes, en algunos casos pueden ser lentas en comprensión acausa de procesos sensoriales o cognitivos. No son buenas siguiendoinstrucciones verbales: necesitan escribirlas o dibujar un diagrama.

• Tienen obsesiones, pero no son tan frecuentes como en los chicos. Tienenmenos probabilidad de ser “trainspotters” (los que se quedan mirando acosas que se repiten, como el paso de los trenes).



• Emocionalmente inmaduras y sensibles.

• Las emociones que predominan son la ansiedad y el miedo.

• Son más abiertas a hablar de sentimientos y de aspectos emocionales quelos chicos con S.A.

• Tienen aptitudes sensoriales muy fuertes: son propensas a sobrecargarse.

• Probablemente reciban medicación para diferentes síntomas. Son muysensibles a la medicación y cualquier sustancia puede tener efectosadversos.

• Pueden tener problemas gastrointestinales de leves a severos (ulceras,reflujo gástrico, colon irritable, etc.)

• Intentan serenarse cuando están tristes o agitadas: balancearse, rascarse lacara, murmurar, tamborilear los dedos, balancear las piernas, dar golpecitoscon los dedos y los pies, etc.

• Son parecidas cuando están contentas: aleteo de manos, aplausos,canturreos, saltos, carreras alrededor de algo, bailes, balanceos.

• Odian las injusticias y odian que no se les entienda adecuadamente: esto

puede incitar a la ira y el enfado.• Propensas a no hablar cuando están nerviosas o tristes, especialmente

después de un bajón emocional. Tartamudean menos que los chicos peropueden tener voz rasposa, monótona en algunos casos, cuando estánestresadas o tristes.



• Sus palabras y acciones son frecuentemente malinterpretadas por los demás.

• Son percibidas como frías y egocentricas, poco amigables.

• Son muy habladoras en ciertas ocasiones, pueden encenderse mucho al hablarde temas por los que sienten pasión u obsesión.

• En ocasiones pueden ser muy tímidas y poco habladoras.

• Como los chicos se apagaran rápidamente en reuniones sociales una vezsobrecargadas emocionalmente, pero son mejores socializando en pequeñasdosis. Pueden dar la imagen de expertas.

• No salen mucho. Prefieren salir únicamente con su pareja o con los niños si lostienen.

• No tienen muchas amigas intimas y no hacen cosas de chicas como ir de

compras con ellas y salir por ahí.• Tienen una amiga cercana y amigos en el colegio, pero no una vez llegada a laedad adulta.

• Pueden o no querer una relación sentimental. Si tiene una relaciónprobablemente la tome muy en serio, pero puede preferir quedarse soltera.

• Debido a temas sensoriales, les puede gustar el sexo u odiarlo.

• Si se sienten atraídas por un chico pueden ser extremadamente extrañas parahacérselo saber: pueden quedársele mirando o llamarlo constantemente.

• Esto ocurre por fijación y porque no entienden los roles sociales de géneros. Estocambiará con la madurez.

• Normalmente prefiere la compañía de animales por razones sensoriales pero nosiempre.

• Normalmente están orgullosas y son muy protectoras con los “dones” que elAsperger les ha concedido, pero les gustaría encontrarse mejor en el mundo ysufrir menos.



Detección

• Importante no solo por identificación sino que por proyeccionesclínicas

• De preferencia debe combinar técnicas estandarizadas con

observación clínica

• A realizar por equipo multiprofesional

I



Instrumentos

Testestructurados

Escalas dedesarrollo

Entrevistas/

Cuestionariospara padres

Observaciónclínica

Listas dechequeo/

Inventario deconductas



Aspectos a evaluar

• Pragmática

• Otros aspectos linguisticos

• Habilidades mentalistas

• Otros (Sociales, autodeterminación, Emocionales)



Funciones comunicativas SI NO N.S.O.

Dirige a otros

Se autodirige

Reporta

Razona

Predice

Enfatiza

Imagina

Negocia

Manejo del Discurso SI NO N.S.O.

Espera su turno para hablar

Responde al habla en forma consistente

Responde al habla con marcas relevantes

Mantiene el tópico de otro al menos por 2 minutos

Cambia de tópico apropiadamente

Monitorea al interlocutor con una mirada

apropiada(mira la otro cuando habla, mira la

referente y vuelve al interlocutor)

Ejemplo de evaluación pragmática en conversación semiestructurada



Variación del Registro SI NO N.S.O.

Habla apropiadamente a un adulto no familiar

Demuestra la menos un cambio de registro (al hablara bebe o animal)

Usa convenciones políticamente correctas en

requerimientos (por favor)

Puede incrementar la cortesía al “pedir bien”

Usa peticiones indirectas espontanea y

apropiadamente

Presuposiciones SI NO N.S.O.

Usa pronombres apropiadamente

Usa elipsis apropiadamente

Usa stress apropiadamente para énfasis y contraste

Da suficiente información de base

Puede entregar información adicional cuando se le

pide (“un qué”) una reparación conversacional

Maneras de Comunicación SI NO N.S.O.

Da respuestas relevantes y claras

Habla una cantidad apropiada

Puede relacionar una secuencia de acciones

claramente en forma organizada





TOM

• Falta de sensibilidad hacia los sentimientos de las demás

personas• Incapacidad para tener en cuenta lo que la otra persona sabe

• Incapacidad para hacerse amigos “leyendo” y respondiendo aintenciones.

• Incapacidad para entender el sentido figurado de la frase de

un hablante.• Incapacidad para anticipar lo que otra persona podría pensarde las propias acciones

• Incapacidad para engañar o comprender el engaño.

• Incapacidad para comprender las razones que subyacen a lasacciones de las personas

l d l



Evaluando la TOM

• Niveles de complejidad:1.- reconocimiento facial de emociones.2.- creencias de primer y segundo orden.3.- comunicaciones metafóricas e historias

extrañas: ironía, mentira y mentira piadosa.4.- faux pas5.- expresión emocional a través de la mirada.6.- empatía y juicio moral.

T d l i f l



• Tareas inicialmente diseñadas por

Winner y Perner (1983)

• Ejemplo:

En una habitación hay dos niñas: Ana ySally. Sally tiene una cesta y Ana una caja

. Sally tiene una canica. Guarda la canicaen su cesta y sale a dar un paseo.Cuando ya no está en la habitación, Anacoge la canica de Sally y la guarda en sucaja. Después vuelve Sally…..

• Pregunta de memoria: ¿Dónde puso Sally la canica antes de irse?

• Pregunta de realidad: ¿Dónde está ahora la canica?

• Pregunta de creencias: ¿Dónde buscará Sally la canica?

Tareas de la creencia falsa



Test de los ojos

Simon Baron Cohen diseñó un Test paraevaluar esta capacidad a través de fotografíasde los ojos.

Estudios han mostrado diferenciassignificativas entre menores con TGd y gruposcontrol







• Baron-Cohen (1999) diseñó estas pruebas para valorar la“sensibilidad social” en niños afectados por Síndrome deAsperger.

• La prueba consta de 10 historias control y 10 historias en lasque uno de los personajes “mete la pata” o dice algoinapropiado.

• En cada una de las historias se le pregunta si alguien hadicho algo que no debía y, en caso afirmativo, que razoneporqué es inadecuado.

Faux Pas



Test

• Escala Australiana para Síndrome de Asperger

• CAST

• ASDI

• EA

• ASSQ-Girl

E l A li d A



Escala Australiana de Asperger(Garnett y A.J. Attwood, 98)

• Cuestionario de 24 preguntas para aplicar apadres o profesores que se puntúan de 1 a 6,más un cuestionario adicional de 10 preguntasde sí o no sobre características conductuales

• Dirigido a recoger información sobre niñosverbales de más de 6 años, con alto nivelfuncional

• Si se responde sí a la mayoría de las preguntasde la escala y la mayoría de las puntuacionesestán entre 2 y 6, se debe remitir al niño a unaevaluación diagnóstica









CAST Childhood Asperger Syndrome Test Scott y

cols, 2002)

• -Cuestionario de 37 preguntas para aplicar a padres oprofesores. Se trata de preguntas dicotómicas

• Dirigido a recoger información sobre niños de 4 a 11 años

• Una puntuación total de 15 o superior sería indicativa de lapresencia de comportamientos que justificarían realizar unavaloración diagnóstica por parte de un profesional de lasalud

• Se basa en los criterios DSM-IV, CIE-10 y ASSD







ASDI Asperger Syndrome Diagnostic Interview(Gillberg y cols, 2001)

• Cuestionario de 20 preguntas. Se trata de preguntasdicotómicas, las cuales deben ser respondidascuidadosamente

• Dirigido a recoger información de niños de más de 6 años

• Se basa en los criterios de Gillberg-ASSQ (Ehlers, Gillberg yWing, 1999)





E l A tó l D t ió d l Sí d



Escala Autónoma para la Detección del Síndromede Asperger y el Autismo de Alto Nivel deFuncionamiento (EA)

• Escala que consta de 18 preguntas referidas a criterio

• "Nunca": 1 punto

• "Algunas veces": 2 puntos

• "Frecuentemente": 3 puntos

• "Siempre": 4 puntos

• "No observado": 0 puntos

• Si no se han contestado más de dos preguntas con la respuesta "No observado", se obtienela puntuación directa sumando los puntos de todas las respuestas (la puntuación mínimaque se puede obtener es 18 y la máxima 72).

• En caso contrario se obtiene la puntuación promedio, sumando los puntos de todas las

respuestas y dividiendo el resultado por el número de ítems respondidos (la puntuaciónmínima que se puede obtener es 1 y la máxima 4).

• Se recomienda consultar a un especialista si la puntuación directa obtenida es de 36 (o seacerca a ese valor), y si la puntuación promedio es de 2 (o se acerca a ese valor).







ASSQ-Girl (Kopp, 2010)

• El ASSQ-GIRL (Cuestionario de Cribaje para el Espectro Autista -Extensión para Chicas), es un cuestionario que consta de dieciochoafirmaciones en las cuales hay tres posibilidades de respuesta: Sí ,

Algo y No. Está pensado para chicas TEA y TDAH (Trastorno porDéficit de Atención e Hiperactividad) de 6 a 16 años. También puede

ser útil para los chicos con los mismos trastornos. La puntuación totalva de 0 a 36, aunque no se ha establecido ningún puntaje de corte. Elresultado se basa en las medias obtenidas en los estudios realizadospara este test:

Chicas con TEA: 14'4.Chicas con TDAH: 9'2.Chicos con TEA: 13'9.Chicos con TDAH: 9'1.Grupo control de chicas: 1'7.



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